12
Міністерство охорони здоров’я України Національний фармацевтичний університет ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ методичні рекомендації з підготовки до підсумкового модульного контролю

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИclinpharm.nuph.edu.ua/upload/files/ZhTS/Методичка_подгот_ПМК.pdfроз, ішемічна хвороба серця,

  • Upload
    others

  • View
    8

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИclinpharm.nuph.edu.ua/upload/files/ZhTS/Методичка_подгот_ПМК.pdfроз, ішемічна хвороба серця,

Міністерство охорони здоров’я України

Національний фармацевтичний університет

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ

м ето дич н і р еком ендац і ї

з п ідго то вки до п ідсум ко во го мо дульно го

ко нтро лю

Page 2: ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИclinpharm.nuph.edu.ua/upload/files/ZhTS/Методичка_подгот_ПМК.pdfроз, ішемічна хвороба серця,

ПИТАННЯ ДЛЯ ПІДГОТОВКИ

ДО МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ

з дисципліни «ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ» для _3_ курсу

(назва навчальної дисципліни)

спеціальності 7.12020102 «Клінічна фармація» (5,0 денне)

(код і найменування спеціальності)(шифр групи)

МОДУЛЬ 1

ВСТУП ДО КЛІНІКИ ВНУТРІШНІХ ХВОРОБ.

1. Вступ до клініки внутрішніх хвороб. Етика та деонтологія в медицині та фармації. Деонтологіч-

ні аспекти взаємовідношень провізор-лікар, провізор - хворий. Методологія діагнозу. Види діаг-

нозу.

2. Медична документація: амбулаторна карта хворого, історія хвороби стаціонарного хворого,

лист лікарських призначень, температурний лист, статистичний талон.

3. Основні фізикальні методи обстеження хворого: опитування, анамнез хвороби, анамнез життя,

їх значення для постановки діагнозу. Поняття про фізикальні методи обстеження: перкусія,

пальпація, аускультація.

4. Загальний огляд хворого. Правила та техника загального огляду хворого. Оцінка стану свідо-

мості (ясне, сопор, ступор, кома). Положення хворого (активне, пасивне, змушене, з обмежен-

ням). Статура (конституція). Огляд голови: розмір, форма. Огляд лиця. Огляд вік та очей, носа,

рота, шиї. Огляд шкіряних покровів (колір, еластичність, вологість, висипання, рубці). Пору-

шення росту волосся (алопеция, гірсутизм). Огляд нігтів, форма кінцевих фаланг. Розвиток

підшкірного жирового прошарку. Огляд м'язової системи, суглобів.

5. Сучасні лабораторні та інструментальні методи дослідження. Значення клінічних та лаборатор-

но-інструментальних методів дослідження хворого як критеріїв ефективності та безпечності лі-

карської терапії.

6. Критерії щодо розподілу патологічних станів в пульмонології на ті, що потребують негайної до-

помоги лікаря та ті, що дозволяють застосування самолікування за допомогою ОТС-препаратів.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В КАРДІОЛОГІЇ.

7. Загальні та додаткові методи обстеження кардіологічного хворого: опитування хворого, огляд,

дані фізикального обстеження (перкусія, пальпація, аускультація), електрокардіографія, фоно-

кардіографія, рентгенологічне дослідження, вміст амінотрансфераз, холестерину, ангіографія,

ультразвукове обстеження, вміст гормонів надниркових залоз.

8. Симптоми та синдроми основних захворювань серцево-судинної системи.

9. Етіологія, патогенез та клінічна картина основних захворювань органів кровообігу: атероскле-

роз, ішемічна хвороба серця, гіпертонічна хвороба, симптоматичні гіпертонії, недостатність

кровообігу, порушення серцевого ритму.

10. Поняття метаболічного синдрому.

11. Ускладнення гіпертонічної хвороби: гіпертонічні кризи, їх види.

12. Ускладнення ішемічної хвороби серця: аневризма, гостра серцева недостатність, порушення

ритму. Принципи фармакотерапії атеросклерозу, ішемічної хвороби серця (стенокардія, інфаркт

міокарду), гіпертонічної хвороби, недостатності кровообігу.

13. Народжені та набуті вади серця.

14. Основні напрямки терапії основних захворювань серцево-судинної системи. Невідкладна допо-

Page 3: ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИclinpharm.nuph.edu.ua/upload/files/ZhTS/Методичка_подгот_ПМК.pdfроз, ішемічна хвороба серця,

мога при гострому інфаркті міокарду, приступі стенокардії, гіпертонічному кризі на догоспіта-

льному етапі. Критерії ефективності лікарської терапії в кардіології.

15. Критерії щодо розподілу патологічних станів в кардіології на ті, що потребують негайної допо-

моги лікаря та ті, що дозволяють застосування самолікування за допомогою ОТС-препаратів.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В РЕВМАТОЛОГІЇ.

16. Загальні та додаткові методи обстеження ревматологічного хворого: опит, огляд, дані фізикаль-

ного обстеження (перкусія, пальпація, аускультація), рентгенодіагностика, клінічний та імуноло-

гічний аналіз крові, ультразвукове обстеження, біопсія тканин, електрокардіографія, фонокардіо-

графія.

17. Симптоми та синдроми основних захворювань сполучної тканини.

18. Загальна семіотика захворювань сполучної тканини: гостра ревматична лихоманка, рецидивуюча

(повторна) ревматична лихоманка, ревматоїдний артрит, системна склеродермія, системний чер-

воний вовчак, дерматоміозит, вузелковий періартеріїт.

19. Загальна семіотика дистрофічно-дегенеративних захворювань суглобів: остеоартроз, остеопороз,

деформуючий остеоартроз, подагра.

20. Ускладнення захворювань суглобів: недостатність функції суглобів.

21. Основні принципи лікарської терапії ревматологічних захворювань. Біцілінопрофілактика, її ви-

ди. Критерії ефективності лікарської терапії в ревматології.

22. Критерії щодо розподілу патологічних станів в ревматології на ті, що потребують негайної допо-

моги лікаря та ті, що дозволяють застосування самолікування за допомогою ОТС-препаратів.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В ПУЛЬМОНОЛОГІЇ.

23. Загальні та додаткові методи обстеження пульмонологічного хворого: опитування хворого, огляд,

дані фізикального обстеження (перкусія, пальпація, аускультація), клінічний аналіз крові та хар-

котиння, бактеріологічне дослідження харкотиння, рентгенодіагностика, бронхоскопія, термо-

графія, комп’ютерна томографія, вивчення функції легенів.

24. Основні симптоми в пульмонологии: задишка, кашель, кровохаркотиння, біль в грудній клітині.

25. Основні клінічні синдроми в пульмонології (підвищення щільності тканини легенів, утворення

порожнини в легенях, накопичення рідини в плевральній порожнині, бронхообструкція, недоста-

тність дихання).

26. Етіологія, патогенез та клінічна картина основних захворювань органів дихання (гострий та хро-

нічний бронхіт, пневмонія, бронхіальна астма, бронхоектатична хвороба, емфізема легенів, хро-

нічне обструктивне захворювання легенів, абсцес легені, плеврит).

27. Загальні напрямки терапії захворювань органів дихання.

28. Критерії ефективності лікарської терапії в пульмонології. Невідкладна допомога на догоспіталь-

ному етапі при синдромі бронхообструкції.

29. Професійні хвороби: силікоз, силікатоз, антракоз.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В ГАСТРОЕНТЕРОЛОГІЇ.

30. Загальні та додаткові методи обстеження гастроентерологічного хворого: опит, огляд, дані фізи-

кального обстеження (пальпація), фіброгастродуоденоскопія, встановлення кислотності шлунко-

вого соку, біопсія слизової оболонки, рентгенологічне дослідження, методи дослідження геліко-

бактерної інфекції.

31. Симптоми та синдроми основних захворювань системи травлення (функціональна диспепсія, гас-

троезофагальна рефлексна хвороба, хронічні гастрити, виразка шлунку та дванадцятипалої киш-

ки, рак шлунку, хронічний ентерит, хронічний коліт).

32. Етіологія, патогенез, клінічний перебіг основних захворювань шлунково-кишкового тракту.

33. Ускладнення виразки шлунку та дванадцятипалої кишки: стеноз воротаря, гостра та хронічна

кишково шлункова кровотеча, малігнізація, перфорація, пенетрація.

34. Основні напрямки лікарської терапії захворювань органів травлення. Критерії ефективності ліка-

рської терапії в гастроентерології.

35. Критерії щодо розподілу патологічних станів в гастроентерології на ті, що потребують негайної

Page 4: ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИclinpharm.nuph.edu.ua/upload/files/ZhTS/Методичка_подгот_ПМК.pdfроз, ішемічна хвороба серця,

допомоги лікаря та ті, що дозволяють застосування самолікування за допомогою ОТС-препаратів.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В ГЕПАТОЛОГІЇ.

36. Загальні та додаткові методи обстеження гепатологічного хворого: опит хворого, огляд, дані

фізикального обстеження (перкусія, пальпація, аускультація), біохімічний аналіз крові, ультра-

звукове та рентгенологічне дослідження, комп’ютерна томографія

37. Симптоми та синдроми основних захворювань гепатобіліарної системи: гострий та хронічний

холецистит, хронічний гепатит, цироз печінки, гепатоцелюлярна недостатність, діскінезія жов-

човивідних шляхів, гострий та хронічний панкреатит, жовчокам’яна хвороба.

38. Етіологія, патогенез та клінічна картина основних захворювань органів гепатобіліарной систе-

ми: гострий та хронічний холецистит, хронічний гепатит, цироз печінки, гепатоцелюлярна не-

достатність, діскінезія жовчовивідних шляхів, гострий та хронічний панкреатит.

39. Загальні напрямки терапії органів гепатобіліарної системи.

40. Критерії ефективності лікарської терапії в гепатології.

41. Критерії щодо розподілу патологічних станів в гепатології на ті, що потребують негайної до-

помоги лікаря та ті, що дозволяють застосування самолікування за допомогою ОТС-

препаратів.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В НЕФРОЛОГІЇ.

42. Загальні та додаткові методи обстеження нефрологічного хворого: опитування, огляд, дані фі-

зикального обстеження (перкусія, пальпація, аускультація), клінічний аналіз крові, клінічний

аналіз сечі, аналіз сечі за Нечипоренком, аналіз сечі за Зимницьким, бактеріологічний аналіз

сечі, біохімічний аналіз крові (креатинин, сечовина, залишковий азот), рентгенологічне, ульт-

развукове та інші дослідження.

43. Симптоми та синдроми основних захворювань сечовивідної системи: набряковий та невротич-

ний синдроми, ниркова артеріальна гіпертензія, гіпохромна анемія, ниркова недостатність.

44. Етіологія, патогенез та клінічна картина основних захворювань органів сечовивідної системи:

гострий та хронічний пієлонефрити, гострий та хронічний гломерулонефріти, цистіт, сечока-

мяна хвороба, хронічна хвороба нирок.

45. Основні напрямки терапії основних захворювань сечовивідної системи. Невідкладна допомога

при сечокам’яній хворобі на догоспітальному етапі. Критерії ефективності лікарської терапії в

нефрології.

46. Критерії щодо розподілу патологічних станів в нефрології на ті, що потребують негайної до-

помоги лікаря та ті, що дозволяють застосування самолікування за допомогою ОТС-

препаратів.

МОДУЛЬ 2

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В ГЕМАТОЛОГІЇ.

1 Загальні та додаткові методи обстеження гематологічного хворого: опитування, огляд, дані фі-

зикального обстеження (пальпація, аускультація), клінічний аналіз крові, пунктат кісткового

мозку, ультразвукове та рентгенологічне та інші дослідження.

2 Симптоми та синдроми основних захворювань системи кровотворення.

3 Етіологія, патогенез та клінічний перебіг залізодефіцитної, гемолітичної та

В12/фолієводефіцитної анемій. 4 Поняття про гіпопластичну та апластичну анемії. Клінічний перебіг.

5 Поняття про пухлини системи крові (гемобластози): гострий та хронічний лейкози, лімфограну-

ломатоз. Клінічний перебіг.

6 Основні напрямки терапії анемій. Загальні принципи вибору препаратів для лікування гемоблас-

тозів. Критерії ефективності лікарської терапії в гематології.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В ЕНДОКРІНОЛОГІЇ.

1 Загальні та додаткові методи обстеження ендокрінного хворого: опитування хворого, огляд, дані

фізікального обстеження (перкусія, пальпація, аускультація), вміст цукру крові, навантаженні

проби, ультразвукове та рентгенологічне обстеження, вміст тиреоідних гормонів, біохімічний

Page 5: ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИclinpharm.nuph.edu.ua/upload/files/ZhTS/Методичка_подгот_ПМК.pdfроз, ішемічна хвороба серця,

аналіз сечі та інше.

2 Основні симптоми та синдроми в ендокринології:

3 Етіологія, патогенез та клінічна картина основних захворювань ендокрінних органів (цукровий

діабет, тиреотоксикоз, гіпотиреоз). Гострі (коми, їх види) та хронічні ускладнення цукрового ді-

абету.

4 Етіологія, патогенез, та клінічна картина захворювань ендокринної системи: захворювання па-

ращитовидних залоз, нецукровий діабет, статеві порушення, порушення зросту, Адісонова хво-

роба, нейро-ендокринна перебудова в різні періоди життя, ожиріння.

5 Хвороби, що викликані недостатністю та надлишком фтору та йоду.

6 Загальні напрямки терапії захворювань ендокрінних органів. Ускладнення терапії інсуліном.

Невідкладна допомога на догоспітальному етапі при гіпо- та гіперглікемічній комах.

7 Критерії ефективності лікарської терапії в ендокрінології.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В АЛЕРГОЛОГІЇ.

1 Загальні та додаткові методи обстеження хворого з імуноалергічною патологією: опит хворого,

огляд, клінічний аналіз крові, імунологічний аналіз крові.

2 Основні симптоми та синдроми в імуноалергології:

3 Етіологія, патогенез та клінічна картина гострих алергозів (кропив’янка, набряк Квінке, анафі-

лактичний шок, полінози).

4 Лікарська хвороба. Основні побічні небажані феномени при прийомі лікарських речовин (пере-

хід захворювання в хронічну форму, усталеність до терапії, суперінфекція, виникнення супутніх

захворювань, що ініційовані лікарськими засобами). Синдроми СтівенсаДжонсона та Лайела.

5 Основні напрямки терапії в імуноалергології. Критерії ефективності лікарської терапії в імуноа-

лергології.

6 Невідкладна допомога на до госпітальному етапі при гострих алергозах.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В АКУШЕРСТВІ ТА ГІНЕКОЛОГІЇ.

1 Сучасні методи діагностики в акушерстві та гінекології: опит, огляд, ультразвукове дослідження,

імунологічний аналіз крові, генетичне дослідження.

2 Фізіологічні зміни в організмі жінки під час вагітності. Інфекції матері та плоду. Токсикози вагіт-

них: ранні, пізні, рідкі. Анемії вагітних.

3 Фізіологія пологів. Ускладнення під час пологів. Післяпологові ускладнення. Лактація.

4 Фізіологія менструального циклу. Аномалії розвитку жіночих статевих органів. Порушення менст-

руального циклу. Неспецифічні вагініти та грибкові ураження зовнішніх статевих органів. Ендомет-

ріоз. Доброякісні та злоякісні пухлини. Безплідність. Клімакс.

5 Основні напрямки терапії в акушерстві та гінекології.

6 Критерії щодо розподілу патологічних станів в гінекології на ті, що потребують негайної допо-

моги лікаря та ті, що дозволяють застосування самолікування за допомогою ОТС-препаратів.

МОДУЛЬ 3

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В ПЕДІАТРІЇ.

1. Оцінка стану новонародженого за шкалою Апгар. Етіологія, патогенез, клінічний перебіг та наслід-

ки дістрес-синдрому. Оцінка фізичного стану дитини – гармонійний та негармонійний. Оцінка псі-

хоемоціонального розвитку.

2. Природне та штучне годування.

3. Основні патологічні синдроми. Аномалії конституції – діатези. Поняття про пілороспазм та пілорос-

теноз. Дисбактеріоз.

4. Специфічна та неспецифічна імунопрофілактика.

5. Основні напрямки терапії: антибактеріальні, противірусні засоби, дезінтоксикаційна терапія. На-

дання допомоги на догоспітальному етапі.

6. Критерії щодо розподілу патологічних станів в педіатрії на ті, що потребують негайної допомо-

ги лікаря та ті, що дозволяють застосування самолікування за допомогою ОТС-препаратів.

Page 6: ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИclinpharm.nuph.edu.ua/upload/files/ZhTS/Методичка_подгот_ПМК.pdfроз, ішемічна хвороба серця,

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В КЛІНІЦІ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ.

1. Етіологія та клінічна картина кишкових інфекцій (шигельози, отруєння, що викликані їжею) та ор-

ганів дихання (грип, парагрип, ріносинцитіальна інфекція, аденовірусна інфекція, гострий стенозу-

ючий ларинготрахеїт, дифтерія, вірусний менінгит), СНІД.

2. Гострі вірусні гепатити. Вакцинація. Основні напрямки терапії.

3. Етіологія, патогенез та клінічний перебіг туберкульозу. Профілактика. Основні напрямки терапії.

4. Симптоми та синдроми пріоних інфекцій, пташиного та свинячого грипу.

5. Особливо небезпечні інфекції. Сучасні методи діагностики.

6. Напрямки профілактики. Загальні напрямки терапії: дезінтоксикаційні засоби, регідратація, проти-

вірусні засоби, жарознижуючі та ін.

7. Етіологія та клінічний перебіг дитячих інфекцій (кір, краснуха, паротит, вітряна віспа, коклюш та

паракоклюш, інфекційний мононуклеоз, поліомієліт).

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГІЇ.

1. Основні симптоми та синдроми в дерматовенерологології: Сучасні методи діагностики.

2. Етіологія та клінічний перебіг акне, псоріазу, екземи, стафіло- та стрептодермій, лішаю, герпетич-

них уражень. Оніхомікози.

3. Етіологія та патогенез захворювань, що передаються статевим шляхом: сифіліс первинний та вто-

ринний, гонорея, трихомоніаз, хламідіоз, м’який шанкр, неспецифічні уретрити.

4. Загальні принципи терапії в дерматології та венерології.

5. Критерії щодо розподілу патологічних станів в дерматології на ті, що потребують негайної до-

помоги лікаря та ті, що дозволяють застосування самолікування за допомогою ОТС-препаратів.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В НЕВРОЛОГІЇ ТА ПСИХІАТРІЇ.

1. Клінічний огляд при неврологічних захворюваннях.

2. Форми рухових розладів.

3. Форми порушення свідомості.

4. Симптоми і типи розладів чутливості, координації, ураження черепних нервів.

5. Порушення вищих мозкових функцій: розлади мови, письма та читання, рахунку, зорового та

слухового аналізаторів. Афазія. Агнозія (зорова та слухова).

6. Симптоми вегетативних розладів. Тазові розлади.

7. Методи дослідження нервової системи (рентгенологічні, ЕЕГ, Ехо ЕГ, ЕМГ, КТ, ПЕТ, ЯМРТ ,

ультрасонографія).

8. Клінічні симптоми та синдроми ураження ЦНС.

9. Менінгіальний синдром та значення дослідження спинномозкової рідини. Техніка люмбальної

пункції. Фізико-хімічні властивості та характеристики цереброспінальної рідини в нормі і при

патології. Клінічні прояви менінгіального синдрому.

10. Інфекційні захворювання нервової системи: менінгіти, енцефаліти. Токсичні енцефаліти при от-

руєннях свинцем, окислом вуглецю, ФОС, ТЕС, барбітуратами, ботулотоксином. Поняття про

пріонні захворювання.

11. Епілепсія. Етіологія, клінічні прояви великого та малого припадків. Епілептичний статус.

12. Судинні захворювання головного та спинного мозку. Особливості кровопостачання головного та

спинного мозку.

13. Приходящі порушення мозкового кровообігу. Ішемічний та геморагічний інсульти. Субарахної-

дальна кровотеча (крововилив). Гостра гіпертонічна енцефалопатія.

14. Атеросклеротична і дисциркуляторна енцефалопатія. Етіологія, стадії перебігу. Судинні спіна-

льні розлади: інфаркт (ішемія, тромбоз ), крововилив. Етіологія, клінічні прояви.

15. Травми нервової системи. Пошкодження мозку при закритій і відкритій травмі черепу.

16. Струс головного мозку. Ушиб, стиснення головного мозку. Ускладнення травм черепу.

Page 7: ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИclinpharm.nuph.edu.ua/upload/files/ZhTS/Методичка_подгот_ПМК.pdfроз, ішемічна хвороба серця,

17. Травми спинного мозку. Травми периферичних нервів.

18. Пошкодження ЩІС в результаті впливу іонізуючого опромінення понадвисокої частоти.

19. Розсіяний склероз. Етіологія, патогенез, симптоматика захворювання.

20. Остеохондроз хребта. Етіопатогенез, клінічні прояви. Попереково-крижовий радикуліт.

21. Професійні хвороби вібраційна хвороба.

22. Загальні питання психіатрії. Етіологія і патогенез психічних розладів.

23. Методи обстеження психічних хворих: клінічне обстеження, загальносоматичне і неврологічне

обстеження, експериментально-психологічні дослідження, інструментальні та рентгенологічні

методи, генетичні дослідження, лабораторні дослідження, епідеміологічні дослідження.

24. Неврози. Загальна характеристика, етіологія та патогенез, класифікація. Неврастенія: клінічна

картина. Істеричний невроз: клінічна картина.

25. Загальна семіотика психічних розладів. Методи дослідження психічних хворих. Розпитування,

збирання суб'єктивного та об'єктивного анамнезу, спостереження за хворим, вивчення творчості

хворого. Загальносоматичне, неврологічне обстеження, експериментально-психологічне дослі-

дження. Основні психопатологічні симптоми.

26. Шизофренія: визначення, етіологія, патогенез, клінічна картина, види перебігу.

27. Біполярний афективний розлад (маніакально-депресивний психоз): визначення, етіологія і пато-

генез, клінічна картина.

28. Психопатії: загальна характеристика, етіологія і патогенез, класифікація, клінічна картина, типи

психопатії.

29. Токсикоманії (наркоманії). Визначення, загальна характеристика, клінічна картина. Особові змі-

ни. Хронічна інтоксикація при опійних токсикоманіях, гашишеманія, кокаіноманія. Табакоку-

ріння, як вид токсикоманії.

30. Алкоголізм. Визначення. Етіологія та патогенез. Клінічні виявлення, стадії алкоголізму. Алкого-

лізм у юнацькому віці, алкоголізму жінок.

31. Психічні розлади при судинних захворюваннях головного мозку. Органічні процеси пізнього ві-

ку, що викликають слабоумство: хвороба Піка, хвороба Паркінсона, хвороба Альцгеймера, ста-

рече слабоумство. Етіологія і патогенез, клінічна картина

МОДУЛЬ 4

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В КЛІНІЦІ ЛОР-ЗАХВОРЮВАНЬ

1 Хвороби носа та придаткових пазух. Риніти. Етіологія, класифікація. Гострий та хронічний ри-

ніт. Основні клінічні форми, клінічна картина.

2 Носові кровотечі: місцеві та загальні причини, симптоми. Невідкладна допомога на до госпіта-

льному етапі.

3 Синусіти: етіологія, класифікація. Гайморити гострі та хронічні, етіологія, симптоми. Фронтити

гострі та хронічні, етіологія, симптоми. Етмоїдити гострі та хронічні, етіологія, симптоми. Су-

часні методи діагностики.

4 Місцеві та внутрішньочерепні риногенні ускладнення (внутрішньочерепні абсцеси, субдураль-

ний абсцес, гнійний риногенний менінгіт). Клінічні виявлення.

5 Хвороби глотки: ангіна. Етіологія, класифікація, симптоми.

6 Хвороби глотки: симптоми гострого і хронічного фарингіту.

7 Методи дослідження слуху.

8 Дослідження вестибулярного аналізатора.

9 Хвороби вуха: отити. Етіологія, класифікація. Отит гострий зовнішній обмежений та розлитий.

Грипозний отит. Гострий та хронічний середній отит: етіологія, симптоми.

10 Внутрішньочерепні отогенні ускладнення: отогенні внутрішньочерепні абсцеси, субдуральний

абсцес, гнійний отогенний менінгіт. Клінічні виявлення.

11 Сірчана пробка.

12 Хвороба Мен'єра: визначення, симптоми.

Page 8: ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИclinpharm.nuph.edu.ua/upload/files/ZhTS/Методичка_подгот_ПМК.pdfроз, ішемічна хвороба серця,

13 Сторонні предмети в зовнішньому слуховому проході.

14 Професійні хвороби: негативний вплив шуму.

15 Симптоми гострого і хронічного ларингіту.

16 Гострий та хронічний стеноз гортані. Причини, стадії перебігу.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В ОФТАЛЬМОЛОГІЇ

1 Методи дослідження функції ока: дослідження гостроти зору , периметрія, дослідження рефрак-

ції ока, тонометрія, тонографія, біомікроскопія, офтальмоскопія, рентгенодіагностика, комп'ю-

терна томографія, ультразвукове дослідження.

2 Хвороби кон'юнктиви: екзогенні та ендогенні кон'юнктивіти. Гострий бактеріальний кон'юнкти-

віт. Гострий герпетичний кон'юнктивіт. Інфекційно-алергічний, туберкульозно-алергічний, фо-

лікулярний, весняний кон'юнктивіт. Вірусні кон'юнктивіти. Клінічна картина.

3 Кератити: бактеріальний, герпетичний, при авітамінозах. Клінічна картина.

4 Аномалії рефракції: короткозорість, далекозорість, астигматизм. Суть поняття, клініка.

5 Хвороби судинної оболонки ока - ірити, іридоцикліти. Визначення, етіологія, клінічна картина.

6 Стрептококові, стафілококові, ревматичні, вірусні увеіти.

7 Катаракта. Етіологія та патогенез, клініка.

8 Аномалії розвитку кришталика. Визначення, поняття.

9 Захворювання склери - склерити. Етіологія, клініка.

10 Глаукома уроджена, первинна і вторинна, гострокутна, закритокутна. Етіологія та клінічна кар-

тина.

11 Аномалії сітківки.

12 Хвороби сітківки і зорового нерву: діабетична ретинопатія, відшарування сітківки, атрофія зо-

рового нерву. Причини й клінічна картина.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В ХІРУРГІЇ

1 Хірургія, як розділ медичних знань.

2 Етапи обстеження хірургічних хворих. Особливості обстеження хірургічного хворого. Особли-

вості анамнезу, основні скарги та симптоми хірургічних захворюваннях. Особливості огляду хі-

рургічного хворого, дослідження серцево-судинної системи, органів дихання та нервової систе-

ми. Особливості дослідження органів черевної порожнини при хірургічних захворюваннях.

3 Основні лабораторні та інструментальні методи діагностики в хірургічній практиці.

4 Хірургічна операція. Визначення поняття.

5 Передопераційна підготовка хворого. Види передопераційної підготовки: психологічна, загаль-

носоматична, спеціальна.

6 Абсолютні та відносні показання до операції.

7 Абсолютні та відносні протипоказання до операції.

8 Схема безпосередньої підготовки хворого до операції.

9 Суть та класифікація хірургічних втручань.

10 Основні інтраопераційні ускладнення. Значення післяопераційного періоду, основні ускладнен-

ня. Шляхи їх профілактики.

11 Основні принципи асептики та антисептики.

12 Хірургічна інфекція. Поняття інфекції в хірургії. Основні збудники гнійної хірургічної інфекції.

13 Етіологія, клінічна картина фурункула.

14 Етіологія, клінічна картина карбункула.

15 Етіологія абсцесу, флегмони. Причини, класифікація і симптоми бешихи.

16 Етіологія, клінічні форми і симптоми гострого маститу.

17 Етіологія, клінічна картина остеомієліта.

18 Класифікація і симптоми панарицію.

19 Гострі хірургічні захворювання. Поняття «гострий живіт». Гострий апендицит, клінічна картина

та характерні симптоми. Особливості гострого апендициту у дітей та людей похилого віку.

20 Симптоми защимленних гриж.

21 Етіопатогенез та симптоми гострого холециститу.

Page 9: ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИclinpharm.nuph.edu.ua/upload/files/ZhTS/Методичка_подгот_ПМК.pdfроз, ішемічна хвороба серця,

22 Симптоми перфорації виразки шлунка та дванадцятипалої кишки.

23 Симптоми виразкової шлунково-кишкової кровотечі.

24 Етіопатогенез та клінічна картина перитоніту.

25 Радіаційна хвороба – клінічний перебіг, форми, методи захисту. методи виведення радіонуклі-

дів.

26 Сепсіс. Класифікація. Клінічні форми. Напрямки терапії.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ

1 Анатомо-фізіологічне значення болю. Знеболювання.

2 Види наркозу. Теорії наркозу у світлі сучасної фізіології.

3 Інгаляційний наркоз. Основні речовини для інгаляційного наркозу. Види та способи інгаляцій-

ного наркозу.

4 Анестезіологічна апаратура й інструментарій.

5 Підготовка хворого до наркозу.

6 Інтубаційний метод наркозу, показання та протипоказання.

7 Неінгаляційний наркоз, види. Штучна гіпотермія. Штучна гібернація. Потенційований наркоз.

Нейролептанальгезія. Керована гіпотензія.

8 Сучасний комбінований інтубаційний наркоз.

9 Місцева анестезія, поняття. Періоди перебігу місцевого знеболювання. Місцеві анестетикн, ха-

рактеристика. Показання та протипоказання для місцевої анестезії. Види місцевого знеболюван-

ня. Анестезія змощуванням, інфільтраційна, провідникова, внутрішньокісткова анестезія.

10 Венна й артеріальна місцева анестезія. Комбінована анестезія.

11 Спинномозкова анестезія, принципи, стадії перебігу, показання та протипоказання, ускладнення.

Принципи перидуральної анестезії.

ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИ В ОНКОЛОГІЇ

1 Основні клінічні симптоми та синдроми в онкології.

2 Сучасні методи діагностики.

3 Поняття «передраки» і «паранеопластичний синдром».

4 Класифікація пухлин по TNM. Клінічні групи пацієнтів.

5 Основні принципи лікарської терапії.

Page 10: ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИclinpharm.nuph.edu.ua/upload/files/ZhTS/Методичка_подгот_ПМК.pdfроз, ішемічна хвороба серця,

ЗРАЗОК БІЛЕТУ ДО ПІДСУМКОВОГО МОДУЛЬНОГО КОНТРОЛЮ МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ ФАРМАЦЕВТИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

Рівень вищої освіти________спеціаліст____________________________________________ (назва рівня вищої освіти)

Галузь знань _____22 Охорона здоров’я ___________________________________________ (шифр і назва галузі знань)

Спеціальність_____226 Фармація _______________Семестр______Х_____________ (код і найменування спеціальності)

Освітня програма_______________Клінічна фармація _______________________________ (найменування освітньої програми)

Навчальна дисципліна Клінічне вивчення лікарських засобів___________________ (назва навчальної дисципліни)

ПІДСУМКОВИЙ МОДУЛЬНИЙ КОНТРОЛЬ

МОДУЛЬ № 1 «ЕТАПИ, ДОКУМЕНТАЦІЯ ТА МЕТОДОЛОГІЯ ПРОВЕДЕННЯ

КЛІНІЧНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ»

БІЛЕТ № 1

Виберіть правильну відповідь:

Тест 1 Назвіть захворювання ШКТ, яке не сприяє розвитку анемічного синдрому:

A. Хронічний атрофічний гастрит

B. Хронічний панкреатит

C. Гострі і хронічні шлунково-кишкові кровотечі

D. Пухлини ШКТ

E. Еррозивний езофагіт.

Тест 2 Вкажіть, яка форма больового синдрому найбільш характерна для пептичної ви-

разки ДПК:

A. «Голодні», нічні болі в епігастрії

B. «Ранні» болі в епігастрії

C. «Оперізуючий» біль

D. Біль в правому підребер'ї

E. Біль в лівому підребер'ї.

Тест № 3-9

Тест 10 Вкажіть речовину прессорного типу,яка секретується нирками:

A. Ренін

B. Простагландини

C. Альдостерон

D. Вазопресин

Серотонін Д. Виведення лікарських препаратів з організму

2. Перечисліть та детально опішить сучасні методи діагностики гастроентерологічних за-

хворювань (гастрит, язва).

3. Симптоми та синдроми гострого пієлонефриту

Затверджено на засіданні кафедри Клінічної фармакології та клінічної фармації

Протокол № ___ від ___________20 року

Завідувач кафедри, проф. Зупанець І.А.__________ (підпис)

Екзаменатор, ас. Жулай Т.С. ______________ (підпис)

Page 11: ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИclinpharm.nuph.edu.ua/upload/files/ZhTS/Методичка_подгот_ПМК.pdfроз, ішемічна хвороба серця,

Критерії оцінювання до білетів підсумкового модульного контролю

Кількість балів Кількість вірних відповідей

36-40 19-20

34-35 17-18

29-33 15-16

26-28 13-14

24-25 11-12

0-23 0-10

ПЕРЕЛІК НАВЧАЛЬНО-МЕТОДИЧНОЇ ЛІТЕРАТУРИ

Основна

1. Порядок проведення клінічних випробувань лікарських засобів та експерти-

зи матеріалів клінічних випробувань і Типове положення про комісію з пи-

тань етики (затверджено Наказом Міністерства охорони здоров’я України

від 23.09.2009 г. № 690). – http://zakon1.rada.gov.ua/laws/show/z1010-09

2. Клинические испытания лекарств / Под. ред. В.И. Мальцева, Т.К. Ефимце-

вой, Ю.Б. Белоусова, В.Н. Коваленко. – 2-е изд., перераб. И доп. – К.: МО-

РИОН, 2006. – 456 с.

3. Настанова СТ-Н МОЗУ 42-7.0:2008 «Лікарські засоби. Належна клінічна

практика». – К., 2009. – 48 с.

4. Настанова СТ-Н МОЗУ 42-7.1:2016. Лікарські засоби. Дослідження біоекві-

валентності.

5. Настанова СТ-Н МОЗУ 42-6.0:2008 Лікарські засоби. Належна лабораторна

практика. – Київ, 2009. – 48 с.

6. Хельсинская декларация Всемирной медицинской ассоциации. Этические

принципы для медицинских исследований с привлечением человека в каче-

стве субъекта испытания (2004).

7. Современные проблемы биоэтики: учебное пособие / В. А. Мороз,

В.В. Прописнова и др. – Харьков : Изд-во НФаУ, 2009. – 96 с.

8. Клінічні дослідження. Терміни та визначення: довідник / за загальн. редак-

цією В.М. Коваленка, І.А. Зупанця. – Харків: Золоті сторінки, 2016. – 340 с.

9. Лапач С.Н., Чубенко А.В., Бабич П.Н. Основные принципы применения ста-

тистических методов в клинических испытаниях. – К.: МОРИОН, 2002. –

160 с.

10. Чубенко А.В., Бабич П.Н., Лапач С.Н., Ефимцева Т.К., Мальцев В.И.,

Рудык Ю.С.— Принципы применения методов математической статистики

для определения биоэквивалентности: Методические рекомендации. — К.:

Издательский дом «Авиценна», 2004. – 66 с.

Page 12: ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ МЕДИЦИНИclinpharm.nuph.edu.ua/upload/files/ZhTS/Методичка_подгот_ПМК.pdfроз, ішемічна хвороба серця,

Додаткова

1. ICH E6: Good Clinical Practice: Consolidated guideline, CPMP/ICH/135/95.

2. Guideline on the investigation of bioequivalence. - CPMP/EWP/QWP/1401/98

Rev.1/Corr**.- EMEA, 2010.

3. Additional guidance for organization performing in vivo bioequivalence studies /

WHO TRS N 937 (2006). - Annex 9.

4. The OECD principles of good laboratory practice (GLP) (Directive 2004/10/EC,

2004).

5. Guidance for industry. Bioanalytical method validation, FDA, 2001.

6. Guideline on bioanalytical method validation. -

EMEA/CHMP/EWP/192217/2009, EMA, 2011.

7. Валидация биоаналитического метода. Методические рекомендации ГЭЦ

МЗУ (2013) / Жукова Н.А., Либина В.В., Кудрис И.В., Падалко Н.Н. – Киев,

2013. – 35 с.

8. Стефанов А.В., Ковтун Л.И., Коваленко В.Н. Надлежащие клинические

исследования биоэквивалентности лекарственных средств: Методические

рекомендации. К. «Авиценна», 2003. – 39с.