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L/O/G/O 让让让让让让让 — PET 让让让让让让让让让让让让让 077202 93K2B 让让 让让让让 让让让

让癌症无所遁形 —PET 技术在临床肿瘤诊断上的应用

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让癌症无所遁形 —PET 技术在临床肿瘤诊断上的应用. 077202 93K2B 刘妍 指导教师 刘尚辉. 内容简介. PET 系统的结构和工作流程. 1. PET 系统的优点. 2. PET 系统的应用. 3. 4. PET 系统的发展和局限. 结束. Hot Tip. 电子柜. 扫描仪. 操作与分析工作站. [ Image information in product ] Title Image - www.1ppt.com - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: 让癌症无所遁形 —PET 技术在临床肿瘤诊断上的应用

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让癌症无所遁形 mdash PET 技术在临床肿瘤诊断上的应用

077202 93K2B刘妍

指导教师 刘尚辉

内容简介内容简介

PET系统的结构和工作流程

PET 系统的优点

PET系统的应用3

1

2

PET系统的发展和局限4

结束结束

Hot TipHot Tip

[ Image information in product ] Title Image - www1pptcom Note to customers This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only You may not extract the image for any other use

扫描仪

电子柜

操作与分析工作站

PET 系统的工作流程PET 系统的工作流程

注入标记物质注入标记物质

Description of the contents

参与人体代谢参与人体代谢

在体内发生衰变在体内发生衰变

检测衰变出的伽马粒子检测衰变出的伽马粒子 转变成图像信息转变成图像信息

一些短寿命一些短寿命的物质在的物质在衰变过程中衰变过程中释放出一个释放出一个正电子在正电子在

行进行进1~3cm1~3cm 后后

遇到一个电遇到一个电子后发生湮子后发生湮灭从而产灭从而产生两个伽玛生两个伽玛光子每个光子每个

能量为能量为0511times10^0511times10^

6 eV 6 eV

这些信息这些信息通过高度灵通过高度灵敏的照相机敏的照相机捕捉并经捕捉并经计算机进行计算机进行散射和随机散射和随机信息的校正信息的校正后我们可后我们可以得到在生以得到在生物体内聚集物体内聚集情况的三维情况的三维

图像图像

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PET 系统的优点PET 系统的优点

特异性高MRI CT 检查发现脏器有肿瘤时是良性还是恶性很难做出判断但 PET 检查可以根据恶性肿瘤高代谢的特点而做出诊断

灵敏度高PET 是一种反映分子代谢的显像当疾病早期处于分子水平变化阶段病变区的形态结构尚未呈现异常 MRI

CT 检查还不能明确诊断时 PET 检查即可发现病灶所在并可获得三维影像还能进行定量分析达到早期诊断这是目前其它影像检

查所无法比拟的安全性好

PET 检查需要的核素有一定的放射性但所用核素量很少而且半衰期很短(短的

在 12 分钟左右长的在 120分钟左右)经过物理衰减和生物代谢两方面作用在受检者体内存留时间很短一次 PET 全身检查的放射线照射剂量远远小于一个部位

的常规 CT 检查因而安全可靠

全身显像

PET 一次性全身显像检查便可获得全身各个区域的图像

返回返回

PET 系统的应用PET 系统的应用

85 85

10 10

55

肿瘤患者肿瘤患者多用于肺癌乳腺癌大肠癌卵巢癌淋多用于肺癌乳腺癌大肠癌卵巢癌淋巴瘤黑色素瘤等的检查其诊断准确率在巴瘤黑色素瘤等的检查其诊断准确率在 9090 以上以上这种检查对于恶性肿瘤病是否发生了转移以及转移的这种检查对于恶性肿瘤病是否发生了转移以及转移的部位一目了然这对肿瘤诊断的分期是否需要手术和部位一目了然这对肿瘤诊断的分期是否需要手术和手术切除的范围起到重要的指导作用手术切除的范围起到重要的指导作用

神经系统疾病和精神病患者神经系统疾病和精神病患者可用于癫痫灶定位老年性痴呆早期诊断与鉴别帕金森病病情评价以及脑梗塞后组织受损和存活情况的判断在艾滋病性脑病的治疗和戒毒治疗等方面的新药开发中有重要的指导作用

心血管疾病患者心血管疾病患者能检查出冠心病心肌缺血的能检查出冠心病心肌缺血的部位范围并对心肌活力准确评价确定是部位范围并对心肌活力准确评价确定是否需要行溶栓治疗安放冠脉支架或冠脉搭桥否需要行溶栓治疗安放冠脉支架或冠脉搭桥手术能通过对心肌血流量的分析结合药物手术能通过对心肌血流量的分析结合药物负荷测定冠状动脉储备能力评价冠心病的负荷测定冠状动脉储备能力评价冠心病的治疗效果治疗效果

有关病例有关病例

胸壁良性肿物

前列腺癌电切术后有肿瘤残留

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病例 1

病例 2 病例 3

继续继续

病例 1病例 1胸壁良性肿物1048698 患者女 76岁1048698 因发热伴咳嗽咳痰入院1048698 胸部 CT ( 043 )右上肺占位局部胸膜胸壁组织增厚局部肋骨形态不规则伴可疑骨质吸收改变纵隔小淋巴结影1048698X 线胸片( 045 )右上侧胸壁肿物影向胸腔内生长与04 年 3 月 CT 相比大小变化不明显1048698 患者有银屑病史长期使用激素1048698 临床诊断右上肺占位1048698PETCT 检查后诊断胸壁良性肿物1048698 随访患者一般情况良好

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病例 2病例 2

男 76岁 前列腺癌电切术后 CT MR疑残留前列腺有肿瘤残留 PET 显像示前列腺左侧局部 FDG 代谢增高 同时左侧腹股沟见一淋巴结 FDG 代谢增高提示前列腺癌局部残留伴左侧腹股沟淋巴结转移

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病例 3病例 3

这是广州军区广州总医院 PETCT 中心所做的 PETCT检查及报告书图象每行的第一幅为PET 图象第二幅为 CT 图象第三幅为 PET 及 CT 的融合图象男性 61岁 1 个月前突然出现右上腹部痉挛样发作 1次行上腹部 CT平扫加增强扫描提示ldquo肝内多发占位性病变rdquo而予PETCT 检查

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PET对肿瘤分期的作用PET对肿瘤分期的作用

85

85

99

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肺癌肺癌肺癌肺癌 结直肠结直肠癌癌

结直肠结直肠癌癌

黑色素黑色素瘤瘤

黑色素黑色素瘤瘤

淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤

86

90

90

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乳腺癌乳腺癌 头颈部癌

头颈部癌

卵巢癌卵巢癌 单个肺结节单个肺

结节

肿瘤类型 肿瘤类型

诊断精确度 诊断精确度

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我国各地区 PETCT 分布情况我国各地区 PETCT 分布情况

PET 系统的价格局限PET 系统的价格局限

PETPET 作为一项高端检作为一项高端检查查 其检查费用相当其检查费用相当昂贵昂贵 1010家医院全家医院全身扫描的平均价格为身扫描的平均价格为92489248 元元 局部检查的局部检查的平均价格也在平均价格也在 60006000元左右元左右 (( 表表 6)6) 这一这一价格水平超过了我国价格水平超过了我国多数患者的经济接受多数患者的经济接受能力能力

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内容简介内容简介

PET系统的结构和工作流程

PET 系统的优点

PET系统的应用3

1

2

PET系统的发展和局限4

结束结束

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PET 系统的工作流程PET 系统的工作流程

注入标记物质注入标记物质

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参与人体代谢参与人体代谢

在体内发生衰变在体内发生衰变

检测衰变出的伽马粒子检测衰变出的伽马粒子 转变成图像信息转变成图像信息

一些短寿命一些短寿命的物质在的物质在衰变过程中衰变过程中释放出一个释放出一个正电子在正电子在

行进行进1~3cm1~3cm 后后

遇到一个电遇到一个电子后发生湮子后发生湮灭从而产灭从而产生两个伽玛生两个伽玛光子每个光子每个

能量为能量为0511times10^0511times10^

6 eV 6 eV

这些信息这些信息通过高度灵通过高度灵敏的照相机敏的照相机捕捉并经捕捉并经计算机进行计算机进行散射和随机散射和随机信息的校正信息的校正后我们可后我们可以得到在生以得到在生物体内聚集物体内聚集情况的三维情况的三维

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PET 系统的优点PET 系统的优点

特异性高MRI CT 检查发现脏器有肿瘤时是良性还是恶性很难做出判断但 PET 检查可以根据恶性肿瘤高代谢的特点而做出诊断

灵敏度高PET 是一种反映分子代谢的显像当疾病早期处于分子水平变化阶段病变区的形态结构尚未呈现异常 MRI

CT 检查还不能明确诊断时 PET 检查即可发现病灶所在并可获得三维影像还能进行定量分析达到早期诊断这是目前其它影像检

查所无法比拟的安全性好

PET 检查需要的核素有一定的放射性但所用核素量很少而且半衰期很短(短的

在 12 分钟左右长的在 120分钟左右)经过物理衰减和生物代谢两方面作用在受检者体内存留时间很短一次 PET 全身检查的放射线照射剂量远远小于一个部位

的常规 CT 检查因而安全可靠

全身显像

PET 一次性全身显像检查便可获得全身各个区域的图像

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PET 系统的应用PET 系统的应用

85 85

10 10

55

肿瘤患者肿瘤患者多用于肺癌乳腺癌大肠癌卵巢癌淋多用于肺癌乳腺癌大肠癌卵巢癌淋巴瘤黑色素瘤等的检查其诊断准确率在巴瘤黑色素瘤等的检查其诊断准确率在 9090 以上以上这种检查对于恶性肿瘤病是否发生了转移以及转移的这种检查对于恶性肿瘤病是否发生了转移以及转移的部位一目了然这对肿瘤诊断的分期是否需要手术和部位一目了然这对肿瘤诊断的分期是否需要手术和手术切除的范围起到重要的指导作用手术切除的范围起到重要的指导作用

神经系统疾病和精神病患者神经系统疾病和精神病患者可用于癫痫灶定位老年性痴呆早期诊断与鉴别帕金森病病情评价以及脑梗塞后组织受损和存活情况的判断在艾滋病性脑病的治疗和戒毒治疗等方面的新药开发中有重要的指导作用

心血管疾病患者心血管疾病患者能检查出冠心病心肌缺血的能检查出冠心病心肌缺血的部位范围并对心肌活力准确评价确定是部位范围并对心肌活力准确评价确定是否需要行溶栓治疗安放冠脉支架或冠脉搭桥否需要行溶栓治疗安放冠脉支架或冠脉搭桥手术能通过对心肌血流量的分析结合药物手术能通过对心肌血流量的分析结合药物负荷测定冠状动脉储备能力评价冠心病的负荷测定冠状动脉储备能力评价冠心病的治疗效果治疗效果

有关病例有关病例

胸壁良性肿物

前列腺癌电切术后有肿瘤残留

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病例 1

病例 2 病例 3

继续继续

病例 1病例 1胸壁良性肿物1048698 患者女 76岁1048698 因发热伴咳嗽咳痰入院1048698 胸部 CT ( 043 )右上肺占位局部胸膜胸壁组织增厚局部肋骨形态不规则伴可疑骨质吸收改变纵隔小淋巴结影1048698X 线胸片( 045 )右上侧胸壁肿物影向胸腔内生长与04 年 3 月 CT 相比大小变化不明显1048698 患者有银屑病史长期使用激素1048698 临床诊断右上肺占位1048698PETCT 检查后诊断胸壁良性肿物1048698 随访患者一般情况良好

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病例 2病例 2

男 76岁 前列腺癌电切术后 CT MR疑残留前列腺有肿瘤残留 PET 显像示前列腺左侧局部 FDG 代谢增高 同时左侧腹股沟见一淋巴结 FDG 代谢增高提示前列腺癌局部残留伴左侧腹股沟淋巴结转移

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病例 3病例 3

这是广州军区广州总医院 PETCT 中心所做的 PETCT检查及报告书图象每行的第一幅为PET 图象第二幅为 CT 图象第三幅为 PET 及 CT 的融合图象男性 61岁 1 个月前突然出现右上腹部痉挛样发作 1次行上腹部 CT平扫加增强扫描提示ldquo肝内多发占位性病变rdquo而予PETCT 检查

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PET对肿瘤分期的作用PET对肿瘤分期的作用

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肺癌肺癌肺癌肺癌 结直肠结直肠癌癌

结直肠结直肠癌癌

黑色素黑色素瘤瘤

黑色素黑色素瘤瘤

淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤

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乳腺癌乳腺癌 头颈部癌

头颈部癌

卵巢癌卵巢癌 单个肺结节单个肺

结节

肿瘤类型 肿瘤类型

诊断精确度 诊断精确度

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我国各地区 PETCT 分布情况我国各地区 PETCT 分布情况

PET 系统的价格局限PET 系统的价格局限

PETPET 作为一项高端检作为一项高端检查查 其检查费用相当其检查费用相当昂贵昂贵 1010家医院全家医院全身扫描的平均价格为身扫描的平均价格为92489248 元元 局部检查的局部检查的平均价格也在平均价格也在 60006000元左右元左右 (( 表表 6)6) 这一这一价格水平超过了我国价格水平超过了我国多数患者的经济接受多数患者的经济接受能力能力

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操作与分析工作站

PET 系统的工作流程PET 系统的工作流程

注入标记物质注入标记物质

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参与人体代谢参与人体代谢

在体内发生衰变在体内发生衰变

检测衰变出的伽马粒子检测衰变出的伽马粒子 转变成图像信息转变成图像信息

一些短寿命一些短寿命的物质在的物质在衰变过程中衰变过程中释放出一个释放出一个正电子在正电子在

行进行进1~3cm1~3cm 后后

遇到一个电遇到一个电子后发生湮子后发生湮灭从而产灭从而产生两个伽玛生两个伽玛光子每个光子每个

能量为能量为0511times10^0511times10^

6 eV 6 eV

这些信息这些信息通过高度灵通过高度灵敏的照相机敏的照相机捕捉并经捕捉并经计算机进行计算机进行散射和随机散射和随机信息的校正信息的校正后我们可后我们可以得到在生以得到在生物体内聚集物体内聚集情况的三维情况的三维

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PET 系统的优点PET 系统的优点

特异性高MRI CT 检查发现脏器有肿瘤时是良性还是恶性很难做出判断但 PET 检查可以根据恶性肿瘤高代谢的特点而做出诊断

灵敏度高PET 是一种反映分子代谢的显像当疾病早期处于分子水平变化阶段病变区的形态结构尚未呈现异常 MRI

CT 检查还不能明确诊断时 PET 检查即可发现病灶所在并可获得三维影像还能进行定量分析达到早期诊断这是目前其它影像检

查所无法比拟的安全性好

PET 检查需要的核素有一定的放射性但所用核素量很少而且半衰期很短(短的

在 12 分钟左右长的在 120分钟左右)经过物理衰减和生物代谢两方面作用在受检者体内存留时间很短一次 PET 全身检查的放射线照射剂量远远小于一个部位

的常规 CT 检查因而安全可靠

全身显像

PET 一次性全身显像检查便可获得全身各个区域的图像

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PET 系统的应用PET 系统的应用

85 85

10 10

55

肿瘤患者肿瘤患者多用于肺癌乳腺癌大肠癌卵巢癌淋多用于肺癌乳腺癌大肠癌卵巢癌淋巴瘤黑色素瘤等的检查其诊断准确率在巴瘤黑色素瘤等的检查其诊断准确率在 9090 以上以上这种检查对于恶性肿瘤病是否发生了转移以及转移的这种检查对于恶性肿瘤病是否发生了转移以及转移的部位一目了然这对肿瘤诊断的分期是否需要手术和部位一目了然这对肿瘤诊断的分期是否需要手术和手术切除的范围起到重要的指导作用手术切除的范围起到重要的指导作用

神经系统疾病和精神病患者神经系统疾病和精神病患者可用于癫痫灶定位老年性痴呆早期诊断与鉴别帕金森病病情评价以及脑梗塞后组织受损和存活情况的判断在艾滋病性脑病的治疗和戒毒治疗等方面的新药开发中有重要的指导作用

心血管疾病患者心血管疾病患者能检查出冠心病心肌缺血的能检查出冠心病心肌缺血的部位范围并对心肌活力准确评价确定是部位范围并对心肌活力准确评价确定是否需要行溶栓治疗安放冠脉支架或冠脉搭桥否需要行溶栓治疗安放冠脉支架或冠脉搭桥手术能通过对心肌血流量的分析结合药物手术能通过对心肌血流量的分析结合药物负荷测定冠状动脉储备能力评价冠心病的负荷测定冠状动脉储备能力评价冠心病的治疗效果治疗效果

有关病例有关病例

胸壁良性肿物

前列腺癌电切术后有肿瘤残留

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病例 1

病例 2 病例 3

继续继续

病例 1病例 1胸壁良性肿物1048698 患者女 76岁1048698 因发热伴咳嗽咳痰入院1048698 胸部 CT ( 043 )右上肺占位局部胸膜胸壁组织增厚局部肋骨形态不规则伴可疑骨质吸收改变纵隔小淋巴结影1048698X 线胸片( 045 )右上侧胸壁肿物影向胸腔内生长与04 年 3 月 CT 相比大小变化不明显1048698 患者有银屑病史长期使用激素1048698 临床诊断右上肺占位1048698PETCT 检查后诊断胸壁良性肿物1048698 随访患者一般情况良好

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病例 2病例 2

男 76岁 前列腺癌电切术后 CT MR疑残留前列腺有肿瘤残留 PET 显像示前列腺左侧局部 FDG 代谢增高 同时左侧腹股沟见一淋巴结 FDG 代谢增高提示前列腺癌局部残留伴左侧腹股沟淋巴结转移

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病例 3病例 3

这是广州军区广州总医院 PETCT 中心所做的 PETCT检查及报告书图象每行的第一幅为PET 图象第二幅为 CT 图象第三幅为 PET 及 CT 的融合图象男性 61岁 1 个月前突然出现右上腹部痉挛样发作 1次行上腹部 CT平扫加增强扫描提示ldquo肝内多发占位性病变rdquo而予PETCT 检查

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PET对肿瘤分期的作用PET对肿瘤分期的作用

85

85

99

85

肺癌肺癌肺癌肺癌 结直肠结直肠癌癌

结直肠结直肠癌癌

黑色素黑色素瘤瘤

黑色素黑色素瘤瘤

淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤

86

90

90

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乳腺癌乳腺癌 头颈部癌

头颈部癌

卵巢癌卵巢癌 单个肺结节单个肺

结节

肿瘤类型 肿瘤类型

诊断精确度 诊断精确度

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我国各地区 PETCT 分布情况我国各地区 PETCT 分布情况

PET 系统的价格局限PET 系统的价格局限

PETPET 作为一项高端检作为一项高端检查查 其检查费用相当其检查费用相当昂贵昂贵 1010家医院全家医院全身扫描的平均价格为身扫描的平均价格为92489248 元元 局部检查的局部检查的平均价格也在平均价格也在 60006000元左右元左右 (( 表表 6)6) 这一这一价格水平超过了我国价格水平超过了我国多数患者的经济接受多数患者的经济接受能力能力

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Page 4: 让癌症无所遁形 —PET 技术在临床肿瘤诊断上的应用

PET 系统的工作流程PET 系统的工作流程

注入标记物质注入标记物质

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参与人体代谢参与人体代谢

在体内发生衰变在体内发生衰变

检测衰变出的伽马粒子检测衰变出的伽马粒子 转变成图像信息转变成图像信息

一些短寿命一些短寿命的物质在的物质在衰变过程中衰变过程中释放出一个释放出一个正电子在正电子在

行进行进1~3cm1~3cm 后后

遇到一个电遇到一个电子后发生湮子后发生湮灭从而产灭从而产生两个伽玛生两个伽玛光子每个光子每个

能量为能量为0511times10^0511times10^

6 eV 6 eV

这些信息这些信息通过高度灵通过高度灵敏的照相机敏的照相机捕捉并经捕捉并经计算机进行计算机进行散射和随机散射和随机信息的校正信息的校正后我们可后我们可以得到在生以得到在生物体内聚集物体内聚集情况的三维情况的三维

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PET 系统的优点PET 系统的优点

特异性高MRI CT 检查发现脏器有肿瘤时是良性还是恶性很难做出判断但 PET 检查可以根据恶性肿瘤高代谢的特点而做出诊断

灵敏度高PET 是一种反映分子代谢的显像当疾病早期处于分子水平变化阶段病变区的形态结构尚未呈现异常 MRI

CT 检查还不能明确诊断时 PET 检查即可发现病灶所在并可获得三维影像还能进行定量分析达到早期诊断这是目前其它影像检

查所无法比拟的安全性好

PET 检查需要的核素有一定的放射性但所用核素量很少而且半衰期很短(短的

在 12 分钟左右长的在 120分钟左右)经过物理衰减和生物代谢两方面作用在受检者体内存留时间很短一次 PET 全身检查的放射线照射剂量远远小于一个部位

的常规 CT 检查因而安全可靠

全身显像

PET 一次性全身显像检查便可获得全身各个区域的图像

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PET 系统的应用PET 系统的应用

85 85

10 10

55

肿瘤患者肿瘤患者多用于肺癌乳腺癌大肠癌卵巢癌淋多用于肺癌乳腺癌大肠癌卵巢癌淋巴瘤黑色素瘤等的检查其诊断准确率在巴瘤黑色素瘤等的检查其诊断准确率在 9090 以上以上这种检查对于恶性肿瘤病是否发生了转移以及转移的这种检查对于恶性肿瘤病是否发生了转移以及转移的部位一目了然这对肿瘤诊断的分期是否需要手术和部位一目了然这对肿瘤诊断的分期是否需要手术和手术切除的范围起到重要的指导作用手术切除的范围起到重要的指导作用

神经系统疾病和精神病患者神经系统疾病和精神病患者可用于癫痫灶定位老年性痴呆早期诊断与鉴别帕金森病病情评价以及脑梗塞后组织受损和存活情况的判断在艾滋病性脑病的治疗和戒毒治疗等方面的新药开发中有重要的指导作用

心血管疾病患者心血管疾病患者能检查出冠心病心肌缺血的能检查出冠心病心肌缺血的部位范围并对心肌活力准确评价确定是部位范围并对心肌活力准确评价确定是否需要行溶栓治疗安放冠脉支架或冠脉搭桥否需要行溶栓治疗安放冠脉支架或冠脉搭桥手术能通过对心肌血流量的分析结合药物手术能通过对心肌血流量的分析结合药物负荷测定冠状动脉储备能力评价冠心病的负荷测定冠状动脉储备能力评价冠心病的治疗效果治疗效果

有关病例有关病例

胸壁良性肿物

前列腺癌电切术后有肿瘤残留

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病例 1

病例 2 病例 3

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病例 1病例 1胸壁良性肿物1048698 患者女 76岁1048698 因发热伴咳嗽咳痰入院1048698 胸部 CT ( 043 )右上肺占位局部胸膜胸壁组织增厚局部肋骨形态不规则伴可疑骨质吸收改变纵隔小淋巴结影1048698X 线胸片( 045 )右上侧胸壁肿物影向胸腔内生长与04 年 3 月 CT 相比大小变化不明显1048698 患者有银屑病史长期使用激素1048698 临床诊断右上肺占位1048698PETCT 检查后诊断胸壁良性肿物1048698 随访患者一般情况良好

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病例 2病例 2

男 76岁 前列腺癌电切术后 CT MR疑残留前列腺有肿瘤残留 PET 显像示前列腺左侧局部 FDG 代谢增高 同时左侧腹股沟见一淋巴结 FDG 代谢增高提示前列腺癌局部残留伴左侧腹股沟淋巴结转移

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病例 3病例 3

这是广州军区广州总医院 PETCT 中心所做的 PETCT检查及报告书图象每行的第一幅为PET 图象第二幅为 CT 图象第三幅为 PET 及 CT 的融合图象男性 61岁 1 个月前突然出现右上腹部痉挛样发作 1次行上腹部 CT平扫加增强扫描提示ldquo肝内多发占位性病变rdquo而予PETCT 检查

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PET对肿瘤分期的作用PET对肿瘤分期的作用

85

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肺癌肺癌肺癌肺癌 结直肠结直肠癌癌

结直肠结直肠癌癌

黑色素黑色素瘤瘤

黑色素黑色素瘤瘤

淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤

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乳腺癌乳腺癌 头颈部癌

头颈部癌

卵巢癌卵巢癌 单个肺结节单个肺

结节

肿瘤类型 肿瘤类型

诊断精确度 诊断精确度

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我国各地区 PETCT 分布情况我国各地区 PETCT 分布情况

PET 系统的价格局限PET 系统的价格局限

PETPET 作为一项高端检作为一项高端检查查 其检查费用相当其检查费用相当昂贵昂贵 1010家医院全家医院全身扫描的平均价格为身扫描的平均价格为92489248 元元 局部检查的局部检查的平均价格也在平均价格也在 60006000元左右元左右 (( 表表 6)6) 这一这一价格水平超过了我国价格水平超过了我国多数患者的经济接受多数患者的经济接受能力能力

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PET 系统的优点PET 系统的优点

特异性高MRI CT 检查发现脏器有肿瘤时是良性还是恶性很难做出判断但 PET 检查可以根据恶性肿瘤高代谢的特点而做出诊断

灵敏度高PET 是一种反映分子代谢的显像当疾病早期处于分子水平变化阶段病变区的形态结构尚未呈现异常 MRI

CT 检查还不能明确诊断时 PET 检查即可发现病灶所在并可获得三维影像还能进行定量分析达到早期诊断这是目前其它影像检

查所无法比拟的安全性好

PET 检查需要的核素有一定的放射性但所用核素量很少而且半衰期很短(短的

在 12 分钟左右长的在 120分钟左右)经过物理衰减和生物代谢两方面作用在受检者体内存留时间很短一次 PET 全身检查的放射线照射剂量远远小于一个部位

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全身显像

PET 一次性全身显像检查便可获得全身各个区域的图像

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PET 系统的应用PET 系统的应用

85 85

10 10

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肿瘤患者肿瘤患者多用于肺癌乳腺癌大肠癌卵巢癌淋多用于肺癌乳腺癌大肠癌卵巢癌淋巴瘤黑色素瘤等的检查其诊断准确率在巴瘤黑色素瘤等的检查其诊断准确率在 9090 以上以上这种检查对于恶性肿瘤病是否发生了转移以及转移的这种检查对于恶性肿瘤病是否发生了转移以及转移的部位一目了然这对肿瘤诊断的分期是否需要手术和部位一目了然这对肿瘤诊断的分期是否需要手术和手术切除的范围起到重要的指导作用手术切除的范围起到重要的指导作用

神经系统疾病和精神病患者神经系统疾病和精神病患者可用于癫痫灶定位老年性痴呆早期诊断与鉴别帕金森病病情评价以及脑梗塞后组织受损和存活情况的判断在艾滋病性脑病的治疗和戒毒治疗等方面的新药开发中有重要的指导作用

心血管疾病患者心血管疾病患者能检查出冠心病心肌缺血的能检查出冠心病心肌缺血的部位范围并对心肌活力准确评价确定是部位范围并对心肌活力准确评价确定是否需要行溶栓治疗安放冠脉支架或冠脉搭桥否需要行溶栓治疗安放冠脉支架或冠脉搭桥手术能通过对心肌血流量的分析结合药物手术能通过对心肌血流量的分析结合药物负荷测定冠状动脉储备能力评价冠心病的负荷测定冠状动脉储备能力评价冠心病的治疗效果治疗效果

有关病例有关病例

胸壁良性肿物

前列腺癌电切术后有肿瘤残留

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病例 1

病例 2 病例 3

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病例 1病例 1胸壁良性肿物1048698 患者女 76岁1048698 因发热伴咳嗽咳痰入院1048698 胸部 CT ( 043 )右上肺占位局部胸膜胸壁组织增厚局部肋骨形态不规则伴可疑骨质吸收改变纵隔小淋巴结影1048698X 线胸片( 045 )右上侧胸壁肿物影向胸腔内生长与04 年 3 月 CT 相比大小变化不明显1048698 患者有银屑病史长期使用激素1048698 临床诊断右上肺占位1048698PETCT 检查后诊断胸壁良性肿物1048698 随访患者一般情况良好

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病例 2病例 2

男 76岁 前列腺癌电切术后 CT MR疑残留前列腺有肿瘤残留 PET 显像示前列腺左侧局部 FDG 代谢增高 同时左侧腹股沟见一淋巴结 FDG 代谢增高提示前列腺癌局部残留伴左侧腹股沟淋巴结转移

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病例 3病例 3

这是广州军区广州总医院 PETCT 中心所做的 PETCT检查及报告书图象每行的第一幅为PET 图象第二幅为 CT 图象第三幅为 PET 及 CT 的融合图象男性 61岁 1 个月前突然出现右上腹部痉挛样发作 1次行上腹部 CT平扫加增强扫描提示ldquo肝内多发占位性病变rdquo而予PETCT 检查

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PET对肿瘤分期的作用PET对肿瘤分期的作用

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肺癌肺癌肺癌肺癌 结直肠结直肠癌癌

结直肠结直肠癌癌

黑色素黑色素瘤瘤

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淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤

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乳腺癌乳腺癌 头颈部癌

头颈部癌

卵巢癌卵巢癌 单个肺结节单个肺

结节

肿瘤类型 肿瘤类型

诊断精确度 诊断精确度

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我国各地区 PETCT 分布情况我国各地区 PETCT 分布情况

PET 系统的价格局限PET 系统的价格局限

PETPET 作为一项高端检作为一项高端检查查 其检查费用相当其检查费用相当昂贵昂贵 1010家医院全家医院全身扫描的平均价格为身扫描的平均价格为92489248 元元 局部检查的局部检查的平均价格也在平均价格也在 60006000元左右元左右 (( 表表 6)6) 这一这一价格水平超过了我国价格水平超过了我国多数患者的经济接受多数患者的经济接受能力能力

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PET 系统的应用PET 系统的应用

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肿瘤患者肿瘤患者多用于肺癌乳腺癌大肠癌卵巢癌淋多用于肺癌乳腺癌大肠癌卵巢癌淋巴瘤黑色素瘤等的检查其诊断准确率在巴瘤黑色素瘤等的检查其诊断准确率在 9090 以上以上这种检查对于恶性肿瘤病是否发生了转移以及转移的这种检查对于恶性肿瘤病是否发生了转移以及转移的部位一目了然这对肿瘤诊断的分期是否需要手术和部位一目了然这对肿瘤诊断的分期是否需要手术和手术切除的范围起到重要的指导作用手术切除的范围起到重要的指导作用

神经系统疾病和精神病患者神经系统疾病和精神病患者可用于癫痫灶定位老年性痴呆早期诊断与鉴别帕金森病病情评价以及脑梗塞后组织受损和存活情况的判断在艾滋病性脑病的治疗和戒毒治疗等方面的新药开发中有重要的指导作用

心血管疾病患者心血管疾病患者能检查出冠心病心肌缺血的能检查出冠心病心肌缺血的部位范围并对心肌活力准确评价确定是部位范围并对心肌活力准确评价确定是否需要行溶栓治疗安放冠脉支架或冠脉搭桥否需要行溶栓治疗安放冠脉支架或冠脉搭桥手术能通过对心肌血流量的分析结合药物手术能通过对心肌血流量的分析结合药物负荷测定冠状动脉储备能力评价冠心病的负荷测定冠状动脉储备能力评价冠心病的治疗效果治疗效果

有关病例有关病例

胸壁良性肿物

前列腺癌电切术后有肿瘤残留

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病例 1

病例 2 病例 3

继续继续

病例 1病例 1胸壁良性肿物1048698 患者女 76岁1048698 因发热伴咳嗽咳痰入院1048698 胸部 CT ( 043 )右上肺占位局部胸膜胸壁组织增厚局部肋骨形态不规则伴可疑骨质吸收改变纵隔小淋巴结影1048698X 线胸片( 045 )右上侧胸壁肿物影向胸腔内生长与04 年 3 月 CT 相比大小变化不明显1048698 患者有银屑病史长期使用激素1048698 临床诊断右上肺占位1048698PETCT 检查后诊断胸壁良性肿物1048698 随访患者一般情况良好

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病例 2病例 2

男 76岁 前列腺癌电切术后 CT MR疑残留前列腺有肿瘤残留 PET 显像示前列腺左侧局部 FDG 代谢增高 同时左侧腹股沟见一淋巴结 FDG 代谢增高提示前列腺癌局部残留伴左侧腹股沟淋巴结转移

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病例 3病例 3

这是广州军区广州总医院 PETCT 中心所做的 PETCT检查及报告书图象每行的第一幅为PET 图象第二幅为 CT 图象第三幅为 PET 及 CT 的融合图象男性 61岁 1 个月前突然出现右上腹部痉挛样发作 1次行上腹部 CT平扫加增强扫描提示ldquo肝内多发占位性病变rdquo而予PETCT 检查

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肺癌肺癌肺癌肺癌 结直肠结直肠癌癌

结直肠结直肠癌癌

黑色素黑色素瘤瘤

黑色素黑色素瘤瘤

淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤

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乳腺癌乳腺癌 头颈部癌

头颈部癌

卵巢癌卵巢癌 单个肺结节单个肺

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PET 系统的价格局限PET 系统的价格局限

PETPET 作为一项高端检作为一项高端检查查 其检查费用相当其检查费用相当昂贵昂贵 1010家医院全家医院全身扫描的平均价格为身扫描的平均价格为92489248 元元 局部检查的局部检查的平均价格也在平均价格也在 60006000元左右元左右 (( 表表 6)6) 这一这一价格水平超过了我国价格水平超过了我国多数患者的经济接受多数患者的经济接受能力能力

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胸壁良性肿物

前列腺癌电切术后有肿瘤残留

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病例 1

病例 2 病例 3

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病例 1病例 1胸壁良性肿物1048698 患者女 76岁1048698 因发热伴咳嗽咳痰入院1048698 胸部 CT ( 043 )右上肺占位局部胸膜胸壁组织增厚局部肋骨形态不规则伴可疑骨质吸收改变纵隔小淋巴结影1048698X 线胸片( 045 )右上侧胸壁肿物影向胸腔内生长与04 年 3 月 CT 相比大小变化不明显1048698 患者有银屑病史长期使用激素1048698 临床诊断右上肺占位1048698PETCT 检查后诊断胸壁良性肿物1048698 随访患者一般情况良好

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病例 2病例 2

男 76岁 前列腺癌电切术后 CT MR疑残留前列腺有肿瘤残留 PET 显像示前列腺左侧局部 FDG 代谢增高 同时左侧腹股沟见一淋巴结 FDG 代谢增高提示前列腺癌局部残留伴左侧腹股沟淋巴结转移

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病例 3病例 3

这是广州军区广州总医院 PETCT 中心所做的 PETCT检查及报告书图象每行的第一幅为PET 图象第二幅为 CT 图象第三幅为 PET 及 CT 的融合图象男性 61岁 1 个月前突然出现右上腹部痉挛样发作 1次行上腹部 CT平扫加增强扫描提示ldquo肝内多发占位性病变rdquo而予PETCT 检查

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PET对肿瘤分期的作用PET对肿瘤分期的作用

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肺癌肺癌肺癌肺癌 结直肠结直肠癌癌

结直肠结直肠癌癌

黑色素黑色素瘤瘤

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淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤淋巴瘤

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乳腺癌乳腺癌 头颈部癌

头颈部癌

卵巢癌卵巢癌 单个肺结节单个肺

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PET 系统的价格局限PET 系统的价格局限

PETPET 作为一项高端检作为一项高端检查查 其检查费用相当其检查费用相当昂贵昂贵 1010家医院全家医院全身扫描的平均价格为身扫描的平均价格为92489248 元元 局部检查的局部检查的平均价格也在平均价格也在 60006000元左右元左右 (( 表表 6)6) 这一这一价格水平超过了我国价格水平超过了我国多数患者的经济接受多数患者的经济接受能力能力

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病例 1病例 1胸壁良性肿物1048698 患者女 76岁1048698 因发热伴咳嗽咳痰入院1048698 胸部 CT ( 043 )右上肺占位局部胸膜胸壁组织增厚局部肋骨形态不规则伴可疑骨质吸收改变纵隔小淋巴结影1048698X 线胸片( 045 )右上侧胸壁肿物影向胸腔内生长与04 年 3 月 CT 相比大小变化不明显1048698 患者有银屑病史长期使用激素1048698 临床诊断右上肺占位1048698PETCT 检查后诊断胸壁良性肿物1048698 随访患者一般情况良好

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病例 2病例 2

男 76岁 前列腺癌电切术后 CT MR疑残留前列腺有肿瘤残留 PET 显像示前列腺左侧局部 FDG 代谢增高 同时左侧腹股沟见一淋巴结 FDG 代谢增高提示前列腺癌局部残留伴左侧腹股沟淋巴结转移

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病例 3病例 3

这是广州军区广州总医院 PETCT 中心所做的 PETCT检查及报告书图象每行的第一幅为PET 图象第二幅为 CT 图象第三幅为 PET 及 CT 的融合图象男性 61岁 1 个月前突然出现右上腹部痉挛样发作 1次行上腹部 CT平扫加增强扫描提示ldquo肝内多发占位性病变rdquo而予PETCT 检查

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PETPET 作为一项高端检作为一项高端检查查 其检查费用相当其检查费用相当昂贵昂贵 1010家医院全家医院全身扫描的平均价格为身扫描的平均价格为92489248 元元 局部检查的局部检查的平均价格也在平均价格也在 60006000元左右元左右 (( 表表 6)6) 这一这一价格水平超过了我国价格水平超过了我国多数患者的经济接受多数患者的经济接受能力能力

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病例 2病例 2

男 76岁 前列腺癌电切术后 CT MR疑残留前列腺有肿瘤残留 PET 显像示前列腺左侧局部 FDG 代谢增高 同时左侧腹股沟见一淋巴结 FDG 代谢增高提示前列腺癌局部残留伴左侧腹股沟淋巴结转移

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肺癌肺癌肺癌肺癌 结直肠结直肠癌癌

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乳腺癌乳腺癌 头颈部癌

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病例 3病例 3

这是广州军区广州总医院 PETCT 中心所做的 PETCT检查及报告书图象每行的第一幅为PET 图象第二幅为 CT 图象第三幅为 PET 及 CT 的融合图象男性 61岁 1 个月前突然出现右上腹部痉挛样发作 1次行上腹部 CT平扫加增强扫描提示ldquo肝内多发占位性病变rdquo而予PETCT 检查

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肺癌肺癌肺癌肺癌 结直肠结直肠癌癌

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乳腺癌乳腺癌 头颈部癌

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PETPET 作为一项高端检作为一项高端检查查 其检查费用相当其检查费用相当昂贵昂贵 1010家医院全家医院全身扫描的平均价格为身扫描的平均价格为92489248 元元 局部检查的局部检查的平均价格也在平均价格也在 60006000元左右元左右 (( 表表 6)6) 这一这一价格水平超过了我国价格水平超过了我国多数患者的经济接受多数患者的经济接受能力能力

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PET对肿瘤分期的作用PET对肿瘤分期的作用

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肺癌肺癌肺癌肺癌 结直肠结直肠癌癌

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PET 系统的价格局限PET 系统的价格局限

PETPET 作为一项高端检作为一项高端检查查 其检查费用相当其检查费用相当昂贵昂贵 1010家医院全家医院全身扫描的平均价格为身扫描的平均价格为92489248 元元 局部检查的局部检查的平均价格也在平均价格也在 60006000元左右元左右 (( 表表 6)6) 这一这一价格水平超过了我国价格水平超过了我国多数患者的经济接受多数患者的经济接受能力能力

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我国各地区 PETCT 分布情况我国各地区 PETCT 分布情况

PET 系统的价格局限PET 系统的价格局限

PETPET 作为一项高端检作为一项高端检查查 其检查费用相当其检查费用相当昂贵昂贵 1010家医院全家医院全身扫描的平均价格为身扫描的平均价格为92489248 元元 局部检查的局部检查的平均价格也在平均价格也在 60006000元左右元左右 (( 表表 6)6) 这一这一价格水平超过了我国价格水平超过了我国多数患者的经济接受多数患者的经济接受能力能力

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PET 系统的价格局限PET 系统的价格局限

PETPET 作为一项高端检作为一项高端检查查 其检查费用相当其检查费用相当昂贵昂贵 1010家医院全家医院全身扫描的平均价格为身扫描的平均价格为92489248 元元 局部检查的局部检查的平均价格也在平均价格也在 60006000元左右元左右 (( 表表 6)6) 这一这一价格水平超过了我国价格水平超过了我国多数患者的经济接受多数患者的经济接受能力能力

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