ثانيا : األمراض الذىانيةPsychosis

تضـ هػذ ألمرػرألض رورة ػن رػف ألمرػرألض ألة الػدن ألة،ػدددت ةألةتػب تتردػز اتخطدرهػ ألة طدػر لى ألة، صدن احدث تقعد ألة، ص ف ألةتةألفؽ رع رف دعد،ةف رعه ة ف ألةعرؿ ألةر ػت اػؿ

ردف احدػث دلػـز حوػز فػب غ ةا ر دصؿ ألمرر ا ةرردض مف دصاح طرأل لى اله ة لى ألآل ألةرلت،اى حر دن ةه ةدرءأل ة طةرتػه لػى ألةروترػع ا ةألةرػردض ه ػ ددػةف درألدػه ةلةألبػع رضػطرا احدػػث ي دعػػةد دػػدرؾ فػػب ألةةألبػػع رػػ هػػة رةوػػةد اػػه فعػػن اػػؿ رػػ دػػدةر فػػب ذه ػػه هػػة حتػػى ةددػػ د

حدألث ةدخ ه ألةةألبع اد رػ هػب ي د تاب ألةا رؽ ادف ألةةألبع ةألة د ؿ د ة ئـ ألةذي دحلـ فب ةره اختعدة أف تدةف ت ددنت ي رق اؿ ةه فب ألةةألبع ألةاعلب ألةرحدط اه ا ةهدذأل بد ددرؾ ألةػذه ب أ ػ ألةحردـ لى أ ه دة ةدةد د اغب أف دا در ا ةقض ء لده باؿ أف دلاقه أ ة هػذأل فدقضػب لدػه

تحؽ ألإل ػػدألـ لػػى رػػ ألبترفػػه رػػف وػػرألئـ ةهردػػن أة بػػد دػػرذ ألةػػذه ب الػػه لػػى أ ػػه روػػـر طػػـ دلػػاطادعػػن ألةحػػ ؿ ف فداػػ در ةػػى ت ادػػذ حدػػـ ألإل ػػدألـ لػػى الػػه فد تحػػر ا ةذةػػؾ الػػا ،ػػدةع أ ػػرألض

ألةهلةلن ةألةهذألء فب ألمررألض ألةذه دن ا طدػػػر لػػػى الػػػه ة لػػػى ألآل ػػػردف ةدحتػػػ ج ةػػػى – ػػػ دت –ةرػػػف ه ػػػ بةة ػػػ أف ألةػػػذه ب

ةحر دتػػه رػػف الػػه ةحر دػػن ألآل ػػردف رػػف أضػػرألر ااا ةةهػػذأل فػػ ف ألةوػػرألئـ ألةتػػب ألحتد طػػ ت ا ةغػػن درتداهػػػ ألةػػػذه ب ي دعػػػد رلػػػئةي هػػػ و ئدػػػ فػػػب غ ةادػػػن ألمحػػػةألؿ احدػػػث ي دوػػػـر ط ةرػػػ أطاػػػت

ا إلدػدألع ا ةرلت،ػاى –فػب رطػؿ هػذ ألةحػ يت –ألةاحص أ ه رردض ذه ب اؿ ف ألةرح دـ تحدـ اعد تر ـ ألةعنج ا ةعنوه ةألة رةج تعريف الذىان :

هػػػة ألضػػػطرأل قلػػػب طدػػػر ة لػػػؿ ،ػػػ رؿ فػػػب ألة، صػػػدن دوعػػػؿ ألةلػػػلةؾ ألةعػػػ ـ ةلرػػػردض فا ?رضطرا ةدعةؽ ، طه أليوتر ب

ي دػػػدرؾ أ ػػػه – ػػػ دت –ةألةػػػذه ف دق اػػػؿ أليصػػػطنح ألةػػػدألرج ألة،ػػػ ئع " ألةو ػػػةف " ا ةألةػػػذه ب ب ةػػى ألةرعػػ ة ط ةاػػ ألةعػػنج اػػؿ أ ػػه دقػػ ـة ألةعػػنج ػػدر رػػردض أة ،ػػ ذ ةػػذأل بلرػػ دوػػبء ألةػػذه

دوار أهله لى ةتر س ألةعنج ةألة دةص ةلرردض ألةذه ب ددةف ةػى ررألحػؿ ألةطاةةػن ألةرادػرت وػدأل ألةررحلػػن ألةاردػػن ةألةررحلػػن ألة،ػػرودن ألمةةػػى ف ةهػػذأل هػػة ألةلػػا فػػب أف رػػرض ألةػػذه ف ددػػةف أ،ػػد

فق ده ألتزأل ه ةتد رله طةرت ةأدطر تخطدرأل لى ف9Aز ز ن دد ف ألة، صدن ةأل تصنيف الذىان :

ىذا ويصنف العمماء األمراض الذىانية إلى قسمين رئيسيين : : Functional Psychosisاألمراض الذىانية الوظيفية –أ

أي ألمرػرألض ألة الػدن ألةر ،ػػخ ةهػب ألمرػرألض ألةعقلدػػن ألةػذي ي تروػع ةػػى ألػا ضػػةدن أهػػػػـ ألم،ػػػػد ؿ أليدلد دددػػػػن ةلػػػػذه ف ألةػػػػةظداب هػػػػب ا ألةاصػػػػ ـ ةألةهػػػػذألء ألةا رأل ةدػػػػ ف ةأليدتئػػػػ ة

ةألةهةس ةذه ف ألةهةس ةأليدتئ ا : Organic Psychosisاألمراض الذىانية العضوية –ب

أي ألمرػػػرألض ألةػػػذي دروػػػع ألةرػػػرض فدهػػػ ةػػػى ألػػػا ة ةألرػػػؿ ضػػػةدن ةتػػػرتاط اتلػػػؼ فػػػب ب ةةظ ئاػػه رطػػؿ ذهػػ ف ألة،ػػد ة ن ةألةػػذه ف ألة ػػ وـ ػػف ػػدةذ أة ػػف ألضػػطرأل ألةوهػػ ز ألةعصػػا

ألةغػػدد ألةصػػر ء أة ػػف ألمةرألـ أة ػػف ألضػػطرأل ألةتغذدػػن أة ألمدػػض أة ػػف ألضػػطرأل ألةػػدةرت ألةدرةدن ااا ةخ ا

أي صػػ ؼ ألمرػػرألض ألةذه دػػن حلػػ ألةلػػا ألةػػذي ،ػػخ ػػه ألةػػذه ف فػػ ف دػػ ف ألةلػػا فػػب ان ضةدن دردػف د،ػاه ا ةةلػ ئؿ ألةعلردػن ألةرعرةفػن دػ ف هػذأل ذه ػ ضػةد أرػ ،خ ألةذه ف ص

ف أللػػػتح ؿ تحددػػػد لػػػا ضػػػةي ةلػػػذه ف لػػػرب ذه ػػػ ةظدادػػػ ا لػػػى أ ػػػ د اغػػػب أف قػػػرر أف ف لػا ةظداػب فقػط أة لػا ضػةي فقػط رػ –فب ألةدطدر رف ألةح يت –ألةذه ف ي د ،خ فػػػب تدػػػةدف ألةػػػذه ف رػػػع غلاػػػن ألةلػػػا ألةعضػػػةي فػػػب ألةػػػذه ف ألةعضػػػةي – ػػػ دت –دتد رػػػؿ ألةلػػػاا ف

ةغلان ألةلا ألةةظداب فب ألةذه ف ألةةظداب ا ةةهػذأل فلػدس رػف ألةرلػتاعد ةوػةد لػا ضػةي ةرألء ألةذه ف ألةةظداب ةي ةوةد لا ةظداب ةرألء ألةذه ف ألةعضةي ا

أسباب الذىان : فيما يمي أىم أسباب الذىان : ألةةرألطب ألةرهبء ذأل تةألفرت ألةعةألرؿ ألةادئدن ألةرلاان ةلذه ف األيلتعدألد – 9ألةعةألرػػػؿ ألةعصػػػادن ةألةلػػػردن ةألمرػػػرألض رطػػػؿ ةتهػػػ ألةرػػػخ ةوػػػرةح ألةرػػػخ ةأةرألـ ألةرػػػخ ةألةوهػػػ ز – :

ألةعصاب ألةرردزي ةألةزهري ةألةتلرـ ةأررألض ألمة دن ألةدرةدن ةألةدر غ د ة زدؼ ةتصل ألة،رألددف احا طػػػ ت ةألةتػػػةترألت ألة الػػػدن ألة،ػػػدددت ةأل هدػػػ ر ةلػػػ ئؿ ألةػػػدف ع ألة الػػػب ألةصػػػرأل ت ألة الػػػدن ةألي – :

أر ـ هذ ألةصرأل ت ةأليحا ط ت ةألةتةترألت ا ألةر،دنت ألي اع ةدن فب ألةطاةةن ةألةصدر ت ألة الدن ألةرادرت ا – ;أليضػػػطرألا ت أليوتر دػػػن ةأل عػػػدألـ ألمرػػػف ةألػػػ ةد ألةت ،ػػػئن ألة طئػػػن فػػػب ألملػػػرت رطػػػؿ ألةػػػرفض – >

لط ةألةحر دن ألةزألئدت ااا ةخ اةألةتل أعراض الذىان :

أ ػػػػرألض ألةػػػػذه ف ،ػػػػدددت ذأل بةر ػػػػت اػػػػخ رألض ألةعصػػػػ ة ػػػػ دت ي تةوػػػػد رد لػػػػ ط ةدػػػػن وفيما يمي أىم أعراض الذىان : ررتاطن ا م رألض ا

ألضػػطرأل ألة ،ػػ ط ألةحردػػب فداػػدة ألةػػاطء ةألةورػػةد ةألمةضػػ ع ألةغرداػػن ةألةحردػػ ت ألة،ػػ ذت ا ةبػػد – 9 زد دت فب ألة ، ط ة دـ أليلتقرألر ةألةهد ج ةألةت رد ادادة

تػػخ ر ألةةظػػ ئؼ ألةعقلدػػن تػػخ رأل ةألضػػح ا ةألضػػطرأل ألةتاددػػر اةضػػةح فقػػد دصػػاح ذألتدػػ ة د ةدػػ – :ةغدر رترألاط ا ةدضطر لد ؽ ألةتاددػر فدظهػر طدػرألف ألمفدػ ر أة تخ رهػ ةألةردألةرػن ةألةعربلػن

ةدضػطر رحتػةذ ألةتاددػر فتظهػر ألمةهػ ـ رطػؿ أةهػ ـ ألةعظرػن ةألة لط ةألةت،تت دـ ألةترألاط اأة أليضػػػطه د أة ألإلطػػػـ أة ألإل عػػػدألـ اااا ةػػػخ ا ةألضػػػطرأل ألةاهػػػـ ا،ػػػدت ة ػػػ دت ددػػػةف ألةتاػػػ هـ رػػػع ألةرػػردض صػػعا ا ةألضػػطرأل ألةػػذألدرت ةألةتػػدأل ب ةتظهػػر أ طػػ ء ألةػػذألدرت دطدػػرأل ا ةألضػػطرأل ألإلدرألؾ

اخ ةأل هػ ألةاصػردن ةألةلػرعدن ةألة،ػردن ةألةذةبدػن ةألةلرلػدن ةألةو لػدن ةةوةد ألة ػدألع ةةوػةد ألةهلةلػ ت ةألضػػطرأل ألةدػػنـ ة ػػدـ تر لػػده ةي ر طقدتػػه ا ةألضػػطرأل روػػرأل فقػػد ددػػةف لػػردع أة اطدئػػ أة دعربؿ ةألضطرأل دره ا ة قص ف أة ألةزدػ دت ةألضػطرأل رحتػةأل حتػى ةدصػاح فػب اعػض ألمحدػ ف

درت أة فقػدأل ه ةأحد ػ ددػةف ه ػ ؾ أل اصػ ؿ د رػؿ ػف ألةةألبػع ةغن ودددت صن ا ةضػعؼ ألةاصػةد،ػػةهه ألةرػػردض ةدعػػدش فػػب ػػ ةـ اعدػػد ػػف ألةةألبػػع ا ةداػػدة ػػدـ أللتاصػػ ر ألةرػػردض اررضػػه ررػػ

دوعله ي دلعى ةلعنج ةي دتع ةف فده ةبد درفضه ةدضطر ألةتةوده ا ة لان ةلرد ف ةألةزر ف ا ب ةألةره ب الةء ألةتةألفؽ ألة، صب ةأليوتر – ;ألضطرأل ألي اع ؿ ةداػدة ألةتػةتر ةألةتالػد ة ػدـ ألةطاػ ت ألي اعػ ةب ةألةت ػ بض ألةةوػدأل ب ةألة ػةؼ – >

ةألةقلؽ ةر، ر ألةذ ألة، ذت ا ةبد ترألةد ألةرردض فدرت ألي تح ر األضػػػطرأل ألةلػػػلةؾ ا،ػػػدؿ ةألضػػػح فداػػػدة ،ػػػ ذأل رطدػػػ أل لػػػح اد ةألدتلػػػ ػػػ دألت ةتق ةدػػػد – =

ةداتعػػد ػػف طادعػػن ألةاػػرد ةتاػػدة ألةحل لػػدن ألة الػػدن ألةزألئػػدت ةدضػػطر راهػػـة ةلػػلةؾ د تلػػؼ ألةذألت ا

عالج الذىان :وردػػع حػػ يت ألةػػذه ف تعػػ ة فػػب رلت،ػػاى ألمرػػرألض ألة الػػدن ةذةػػؾ ةرػػ دحدطػػه ألةػػذه ف رػػف

ألضطرأل ، رؿ ةل، صػدن ةةرػ دػ دي ةدػه ذةػؾ رػف لػةء ألةتةألفػؽ ةةرػ دصػ حاه رػف قػص فػب وفيما يمي أىم مالمح عالج الذىان : صدرت األةاألةعػنج ألةطاػػب ا ةعقػػ بدر ألةرضػ دت ةلػػذه ف د ةرهػػدئ ت ةضػاط ألي اعػػ يت ةألةلػػلةؾ ا ةألةعػػنج – 9

ا ةصدر ت ألةدهرا ئدن ترهددأل ةلعنج ألة الب ةألةتخهدؿ ألةطاب ألة الب ا

ألةللةؾ ألةغرد أة ألة، ذ ةتحقدػؽ ألةعنج ألة الب ألة، رؿ ةألةتد درب فردد أة ور د ا ةتعددؿ – : ألةللةؾ ألةع دي اقدر ألإلرد ف رع أليهتر ـ اعنج ر،دنت ألةرردض ا ي،ترألؾ رع ألملرت ا

ألةعنج أليوتر ب ةأل دت ألةتطادع ةألي در ج أليوترػ ب ةأل ػ دت ألةتعلػدـ أليوترػ ب ةت،ػودع – ;ج ألةادئب ةألةتد ؿ ألةرا ،ر فب تعػددؿ ألةادئػن ألةتا ؿ أليوتر ب ةت ردن ألةره رألت أليوتر دن ا ةألةعن

ا ةألةعنج ا ةعرؿ األةورألحػػػن ألة الػػػدن دحػػػؿ أ دػػػر ةاعػػػد ف،ػػػؿ وردػػػع ألةةلػػػ ئؿ ألةعنودػػػن ف ا،ػػػؽ رقػػػدـ ألةاػػػص – >

ألةواهب ةذةؾ حتى دقؿ ألإلوه د ةألةتةتر ةردةد ألةاعؿ ألي اع ةدن ا مآل الذىان :

رآؿ ألةذه ف ألةعضةي ا ةفب ألةح يت ألةرادرت رػع رآؿ ألةذه ف ألةةظداب اصان رن أفضؿ رف – 9% ف رػػػف 8@ألةعػػنج ألةر لػػ فػػ ف ألةتحلػػػف أة ألة،ػػا ء دحػػدث فػػب حػػػ يت تصػػؿ لػػاته ةػػى

ررضػػػى ألةػػػذه ف فػػػب رػػػدت تتػػػرألةح اػػػدف اضػػػعن أ،ػػػهر ة ػػػ ـ ا ةألةعػػػنج ألةرتػػػخ ر أة غدػػػر ألةر ػػػتظـ د دي ةى ألة دل ت أة ألةتدهةر اة قص ألةتع ةف رف و ألةرردض ا هر ؿ ألةعنج رف و اه

ة لػػػى ألةعرػػػـة فػػػ ف رػػػآؿ ألةػػػذه ف ددػػػةف أحلػػػف ا دلرػػػ ػػػةة ألةػػػذه ف رادػػػرأل ةدلرػػػ دػػػ ف ا ػػػ ء – :

ألة، صػػدن باػػؿ ألةرػػرض أبػػةذ ةدلرػػ تعػػ ةف ألةرػػردض ةألمهػػؿ فػػب رلدػػن ألةعػػنج ةدلرػػ تضػػ فر ألةعنج ألةطاب ةألة الب ةأليوتر ب ألةللدـ ا

اء الض وء عم ى ماىي ة ك ل م ن العص اب وال ذىان أن نوض ح الف رو ويمكننا اآلن بعد إلق السيكولوجية الجوىرية بينيما مع التوضيح باألمثمة :

المرض العقمي ) الذىان( المرض النفسي) العصاب ( م ن ي ث

الشخصيةتظؿ ألة، صػدن فػب ألةرػرض ألة الػب رتر لػػػػػدن ةلػػػػػلدرن ةد،ػػػػػترؾ وػػػػػزء رف هػذ ألة، صػدن فػب ألة ػزألع أة بػد تتغددػػػر هػػػذ ألة، صػػػدن تغدػػػرأل وزئدػػػ دردػػػػ ةهػػػػذأل رػػػػ ػػػػرأل ةألضػػػػح فػػػػب ألةهلػػتدرد ألإل ،ػػق بدن حدػػث دحػػدث أل ،ق ؽ ر بػت فػب ألةلػلةؾ ألةعػ دي ةدظهػػػػػػػػر ألإلزدةألج فػػػػػػػػب ألة، صػػػػػػػػدن

ةألةتعدد ا

أرػػػ ذأل ظر ػػػ ةػػػى ألةرػػػرض ألةعقلػػػب ف وػػػػد أف ، صػػػػػدن ألةرػػػػردض راددػػػػػن ةر،ػػةهن ةر غرلػػن دلهػػ فػػب ألة ػػزألع

ر تغدػػػػرأل وػػػػذرد ةهػػػػذأل ألةتغدػػػػر ةتتغدػػػػددػػػػػػةف دردػػػػػػ ،ػػػػػػدددأل أة تغدػػػػػػرأل ددادػػػػػػ رلحةظ ةى ألػةأ أة تاددػ ةدصػاح ألةرػػردض غرداػػ رػػ دػػ ف دعػػرؼ باػػؿ ألةرػػػػرض حتػػػػى أ ػػػػه دصػػػػاح رغتراػػػػ ػػػف ذألتػػػه ةهػػػذأل رػػػ دعػػػرؼ اػػػ تنؿ ألم دن ةألضطرأل ألةدد ف ألإل لػ ب

ةهة ر دردز ررضى ألةاص ـ ام ن ي ث ال اإلتص

بالواقع

ف ألةرػػػػػردض ألة الػػػػػب تظػػػػػؿ صػػػػػلته اػػػػػػػػ ةةألبع لػػػػػػػػلدرن لػػػػػػػػاد ةي داقػػػػػػػػد صػػػػلته اػػػػه لػػػػى ألمبػػػػؿ ـ ألة حدػػػػن ألة،دلدن أي أ ه دظػؿ لػى نبتػه ا آل ردف ة لى ألتصػ ةه ألةػدألئـ اهػـ ةرػػػػف هػػػػ يء ألةررضػػػػى ررضػػػػى ألةرهػػػػػػػػػػػػػػػػػ ألةر ػػػػػػػػػػػػػػػػػ ةؼ ألةررضػػػػػػػػػدن ف ذ أ هػػػػػػػػػـ دلػػػػػػػػػقطةف

لدػػػػػػػػن لػػػػػػػػى ألةعػػػػػػػػ ةـ ر ػػػػػػػػ ةفهـ ألةدألألة ػػػػػػػػػػ روب ةهػػػػػػػػػػذأل دةػػػػػػػػػػدن لػػػػػػػػػػى ألتصػػػ ةهـ اػػػ ةةألبع ةأهردػػػن هػػػذأل ألةةألبػػػع

ا ة لان ةهـ ا

أف ألةرػػػردض ألةعقلػػػب تضػػػطر صػػػلته اػػػ ةةألبع ألضػػػطرألا ت رػػػ ةا ةغػػػ ذ أف ةـ ألةةألبع دصاح ةر غردا ػه حدػػػػث دلػػػػح ألةرػػػػردض دػػػػؿ ضػػػػ بته ألةلدادددػػػػػػن رػػػػػػف هػػػػػػذأل ألةةألبػػػػػػع ألةعػػػػػػ ةـ

ةرػػػف ألآل ػػػردف ةدلػػػتطرره ألة ػػػ روب ف فػػػػب ألةػػػػذألت ةهػػػػػذأل رػػػػ طلػػػػؽ لدػػػػػه

ة وػػػػػػػده ةػػػػػػػدذ Autismألةذألتةدػػػػػػػن ررضػػى ألةا رأل ةدػػ ةألةاصػػ ـ ألةاػػ رأل ةي

ظرأل ةتض ـ ألةذألت ةددهـ ا

م ن ي ث المظير العام

دتدهةر ألةرظهر ألةع ـ دت دح فظ ألةرردض لى رظهر

م ن ي ث السموك العام

أة تظهػر دظؿ فب حدةد ألةطادعػب فده اعض ألةغرألان ألةرعقةةن

بػػد تظهػػر تصػػرف ت ادألئدػػن دػػ ةتاةؿ ةألةتاػػػػػػػرز لػػػػػػػى رنالػػػػػػػه ف تدوػػػػػػػن ةعرلدػػػن ألة دػػػػةص ألة،ػػػػددد يلػػػػدر فػػػػب

ألةح يت ألةرتخ رت فم ن ي ث

الكالمبػػػػػد دت،ػػػػػتت ألةدػػػػػنـ ةبػػػػػد د عػػػػػدـ أة ي دتغدر تغدرأل رلحةظ

دصاح ةغن ودددت صن ا ةرردضم ن ي ث

التفكيردعتاػر ألةتاددػر ةػػدذ ألةرػردض ألة الػػب ةػػى حػػد رػػ لػػلدر ةغػػذأل ألضػػطر هذأل ألةتاددر ف ه تدةف ح يت ػ درت ةةػػػػة ظر ػػػػ ةػػػػى رحتػػػػةذ ألةتاددػػػػر ةػػػدذ ألةرػػػردض ألة الػػػب دظهػػػر فػػػب صػػػػةرت ةلػػػػػ ةس ةأل ،ػػػػغ ؿ ة وػػػػػد هػذ ألةةلػ ةس اةضػةح ةػدذ ررضػى

ألةةلةألس ألةقهري ا

دعتاػػػر ألةتاددػػػر ةػػػدذ ألةرػػػردض ألةعقلػػػبةألضػػػػػػح ة،ػػػػػػددد ةرضػػػػػػطرا تر رػػػػػػ ة صػػن ةػػدذ ألةاصػػ رددف حدػػث أ ػػ وػػػػد أف ألةتعادػػػػر ػػػػف ألةتاددػػػػر دظهػػػػر لى هدئن دـ ألةتػرألاط اػدف ألمفدػ ر أي تطػػ در ألمفدػػػ ر ةدػػذةؾ صػػػعةان ألةرع ػى الػهةةن ةألةػد ةؿ فػب تا صػدؿ ت فهػػػن ةا ة لػػػان يضػػػطرأل روػػػػرذ ألةتاددػػػػػر فدظهػػػػػػر فػػػػػب صػػػػػػةرت تةبػػػػػػؼ

ء رح دطتػػه طػػـ داػػدأ ألةدػػنـ ألةتاددػػر أط ػػفب رةضػةع ػر أة بػد ددػةف ضػغط ألمفدػػػ ر حدػػػث د،ػػػدة ألةرػػػردض رػػػف

زدحػػػػ ـ رألػػػػه اخفدػػػػ ر رتعػػػػدت ةد ػػػػه دعوػػز ػػف ألةتعادػػر هػػ ةدظػػف أف ألةغدػػػػػػػػػػػػػػػػر ي داهرػػػػػػػػػػػػػػػػه ف ةا ة لػػػػػػػػػػػػػػػػان يضػػػػػػػطرأل ألةػػػػػػػتحدـ فػػػػػػػب ألةتاددػػػػػػػر فدعاػػػر ػػػف الػػػه الػػػح ألمفدػػػ ر أة

ةبػػػػػػرألءت د ػػػػػ ؿ ألمفدػػػػػ ر أة ذأل ػػػػػن ألمفدػػػػ ر ةا ة لػػػػان ةرحتػػػػةذ ألةتاددػػػػر ف وػػػػػػد ألةرػػػػػػردض ألةعقلػػػػػػب دقػػػػػػع ألػػػػػػدرأل ةضػػنةته ةر هػػ ضػػنيت أليضػػطه د ةضػػػػػنيت ألةعدردػػػػػن ااا ةػػػػػخ ةتةوػػػػػد أدضػػػػػػ رطػػػػػػؿ هػػػػػػذ ألةضػػػػػػنيت ةػػػػػػدذ

ررضى أليدتئ ألةذه ب ا م ن ي ث

اليالوس رةوةدت اخ ةأل ه ي تةود أة درأل ودأل ةر بتن ف

م ن ي ث جدان الو

ف ػػػػػه ةػػػػػدذ ألةرػػػػػردض ألة الػػػػػب غدػػػػػر ف تغدػػػر فػػػ ف رضػػػط ة ػػػ دي ةأل تغدػػػػػػػػر اداػػػػػػػػ ةدحػػػػػػػػتاظ اط اعػػػػػػػػه ألةعػػ دي ةد ػػ وػػد هػػذأل ألةتغدػػر فػػب دػػػؿ رػػػف أليدتئػػػ ألةتاػػػ لب ةدػػػذةؾ

ألةقلؽ

ف ػػػه ةػػػدذ ألةرػػػردض ألةعقلػػػب رضػػػطرا اصػػػػػػػةرت ا ةغػػػػػػػن فرػػػػػػػف حدػػػػػػػث بػػػػػػػةت ألإل اعػػػػػػػػ ؿ ف ػػػػػػػػ وػػػػػػػػد ألةتػػػػػػػػخ ر فػػػػػػػػب

اع ةدػػن طػػـ تالػػد ألي اعػػ ؿ أليلػػتو ان أليةاعػػػػػده دصػػػػػاح ألةرػػػػػردض فػػػػػب ح ةػػػػػن

ةدظهػػػر Bluntingتورػػػد اعػػػ ةب فدرػػػػ اعػػػػد ػػػػدـ ألةت لػػػػ ألإل اعػػػػ ةب ا أرػػػػ ا ة لػػػػان ة،ػػػػدؿ ألي اعػػػػ ؿ فتدػػػػةف ه ػػػػ ؾ ألةذاػػػػػذا ت ألي اع ةدػػػػػن ألةرلػػػػػتررت ةألةرتدػػػررت طػػػـ دػػػ تب اعػػػد ذةػػػؾ ػػػػدـ ألةتوػػػػ ة ألي اعػػػػ ةب حدػػػػث دصػػػػع

د ػػةع رػػف ألمةاػػن لػػى ألةررضػػى دوػػرػػػػع ألآل ػػػػردف ةهػػػػذأل دلػػػػه رػػػػ دردػػػػز ررضػػػػػػى أليدتئػػػػػػ ألةػػػػػػذه ب ةدػػػػػػذةؾ ألةهػػػػةس ذ أف هػػػػذ ألمرػػػػرألض هػػػػب ألضػػػػػػػػطرأل فػػػػػػػػب ألةةوػػػػػػػػدألف ا ةدروػػػػػػػػن

ألمةةى ام ن ي ث

االستبصار وػػػػػػػػػػد ألةرػػػػػػػػػػردض ألة الػػػػػػػػػػب ددػػػػػػػػػػةف رلتاصػػػرأل اررضػػػه ةذةػػػؾ م ػػػه دػػػختب

وػػد ألةرػػردض ألةعقلػػب غدػػر رلتاصػػر ةذةػػػػؾ ذأل رػػػػ لػػػػخة ررػػػػ د،ػػػػدة

ي ألةطادػػػػػػػ ألةرعػػػػػػػ ة د،ػػػػػػػدة رػػػػػػػػف دردػػػػػػػػػد ر،ػػػػػػػػػدلن رعد ػػػػػػػػػن أة رع ػػػػػػػػػ

ألةػػػػػت لص ر هػػػػػ ااا أي دحػػػػػس اػػػػػخف ه ػػػ ؾ تغدػػػر راػػػ وي وعلػػػه دحػػػس اخ ػػػه ةػػػػدس درػػػػ دػػػ ف فػػػػب ألةلػػػػ اؽ ا ةرف أرطلن ه يء ألةررضى ررضى ألةةلػػػػػةألس ألةقهػػػػػري ألةػػػػػذدف دعػػػػػ ةف رػػػػػف فدػػػػػرت رعد ػػػػػن أة طقػػػػػس رعػػػػػدف دلػػدطر لػػدهـ ةدحدػػؿ حدػػ تهـ ةػػى وحػػػػػػدـ رػػػػػػع ألف ألةرػػػػػػردض دعػػػػػػرؼ

بء ت فهػن وددأل أف ر دقـة اػه هػة ،ػ فب حد ذألته اااا

ف ه دود اخ ه ي دع ب رػف ،ػبء ةهػػة ةػػدس ارػػردض ةهػػذأل دػػدؿ لػػى أ ػػػه غدػػػر رلتاصػػػر اررضػػػه اا ةهػػػذأل

ر دردز ررضى ألةاص ـ ا

م ن ي ثم ت و

الشعور

ي دظهر فب للةؾ ألةرػردض اصػةرت حن ةةد ه د طر لى تصرف ته ةألض

اطردؽ غدر را ،ر يلػتررألر ألةداػت ةألةرق ةرن ا

بػػد دظهػػر اصػػةرته ألة،ػػ ذت فػػب لػػلةؾ ألةرردض ي تا ء ألةدات ةألةرق ةرن ا

م ن ي ث اإلدراك

ا ة لػػػػػػػػػان ةلرػػػػػػػػػردض ألة الػػػػػػػػػب فػػػػػػػػػ ف ألإلدرألؾ ددػػػػةف ددػػػػ ةي تةوػػػػد أدػػػػن أةه ـ أة دأل ت أة أي هلةلػ ت

دػػػػػؿ ألمرػػػػػرألض ةهػػػػػذأل د طاػػػػػؽ لػػػػػى ألة الدن ا

ا ة لػػػان ةلرػػػردض ألةعقلػػػب تظهػػػر ةددػػػه ألةهلةلػػ ت ةألة ػػدأل ت ةدػػذةؾ ألمةهػػ ـ حدػػػث تظهػػػر فػػػب رعظػػػـ ألمرػػػرألض ألةعقلدػػن د يدتئػػ ألةػػذه ب ةألةا رأل ةدػػػ ف وػػػػػػد ألةهػػػػػػنةس ألةررئدػػػػػػن ةألة،ػػػػػػردن

Tactile ةألةلرعدن ةألةاصردن ااا ةػخذأل ةػػـ دصػػرح ألةرػػردض اػػذةؾ ف ػػ ةأل

لى هذ ألةهلةل ت رػف ػنؿ لتدؿ ألةحددث رعه أة ألة،دةذ ا

م ن ي ث اإلرادة

وػػػػػػد أف ألةررضػػػػػػى ألة الػػػػػػددف غدػػػػػػر رلػػػلةاب ألإلرألدت تر رػػػ ةذةػػػؾ م ػػػ قصػػد اهػػػذ ألإلرألدت هػػب رقػػػدرت ألةاػػػرد لػػػػػى ألت ػػػػػ ذ بػػػػػرألر رعػػػػػدف ة حػػػػػف عػػرؼ ودػػدأل أف ألإل لػػ ف هػػة صػػ ع بػػػػػػػرألر الػػػػػػػه ف فقػػػػػػػد ددػػػػػػػةف ه ةػػػػػػػؾ

فػػػػػب هػػػػػذ ألضػػػػػطرأل ةػػػػػى حػػػػػد رػػػػػ

ةدػف ألإلرألدت فػب ألةرػػرض ألةعقلػب تدػػةف رللةان تر ر ةتدػةف ه ةػؾ ألةلػلادن ألةرطلقػػن فػػػب ألةتصػػرف ت ةألضػػػطرأل ألإلرألدت رةوػػػةد ةػػػدذ رعظػػػـ ألمرػػػرألض

دؿ ػ ص ألةعقلدن رن ةألةاص ـ ا،ػ ا

ألإلرألدت ةهب ر تعاػر ػف الػه فػب صػػػةرت تػػػردد رطػػػؿ ررضػػػى ألةةلػػػةألس ألةقهػػػػػػػػػػػػري ةأصػػػػػػػػػػػػح ألة، صػػػػػػػػػػػػدن

ألةةلةأللدن ام ن ي ث

الدفاعات )ال ي ل

الدفاعية(

ف وػػػػػػػػد فػػػػػػػػب ألةرػػػػػػػػردض ألة الػػػػػػػػب أف ألةػػدف ت اخ ةأل هػػ تعرػػؿ اةضػػةح ةأف دػػػػؿ رػػػػػرض الػػػػب ةػػػػػه ردد ػػػػػـز رئدلػػػػػػب ة وػػػػػػد أف ألةداػػػػػػت ددػػػػػػةف ،ط فن دظهر رحتةذ ألةن،ػعةر اطردػػػػػؽ را ،ػػػػػر ةذةػػػػػؾ يلػػػػػتررألر ألةداػػػت ةألةرق ةرػػػن ةهػػػذأل رػػػ د طاػػػؽ

ررألض ألة الدن ا لى رعظـ ألم

أرػػػػ فػػػػب ألةػػػػذه ف ف وػػػػد أف ألةػػػػدف ت رحطرػػػن تر رػػػ فتضػػػعؼ لردػػػ ت ألةداػػػػػػػػػت ةدتقاػػػػػػػػػؿ ألم ػػػػػػػػػ ألةرغاػػػػػػػػػ ت ألةرداةتػػػن دةف قػػػد ةدظهػػػر رحتػػػةذ ألةن،عةر فب لػلةؾ ألةرػردض ة وػد أف ألة دةص ددةف ،دددأل ةبػد دصػؿ ةػػى ألةرلػػتةذ ألةطالػػب أة ألةاػػدألئب رػػف

ألةعرر ا م ن ي ث

العالج ػػػػػػ وػػػػػػد أف ألةرػػػػػػرض ألة الػػػػػػب ي ف

دحت ج ةى ددألع ألةرردض ارلت،ػاى ألمرػػػرألض ألة الػػػدن ةددػػػةف ألةعػػػنج ألة الػػػػػػب لػػػػػػى ةوػػػػػػه ألةتقردػػػػػػ هػػػػػػة ألةعػػػػنج ألةاعػػػػ ؿ ةهػػػػذأل رػػػػ دصػػػػدؽ لػػػػػػػى رػػػػػػػرض ألةهلػػػػػػػتدرد اخ ةأل هػػػػػػػ

ةيلدر ألةتحةةدن ا

أرػػ ا ة لػػان ةضرػػرألض ألةعقلدػػن فدحتػػ ج ألةػػػػػػػػذه ب ةػػػػػػػػى ألإلدػػػػػػػػدألع ارلت،ػػػػػػػػاى

رػػػػرألض ألة الػػػػدن ةددػػػػةف ألةعػػػػػنج ألمرتعدد ذ بػد درػ رس ألةعػنج ألة الػب ألةطاب ةدذةؾ ألةعػنج أليوترػ ب

فهر أ ةألع ألةعنج ألةاع ؿ ا

من يث م آل ومص ير

المرض

ألمرػػرألض ألة الػػدن ا،ػػدؿ ػػ ـ دردػػف ألةتحلػػػػػػػػػف فدهػػػػػػػػػ ا طػػػػػػػػػ ء ألةعػػػػػػػػػنج ألةر لػػػػػػػػػػػػ ةيلػػػػػػػػػػػػدر أليدتئػػػػػػػػػػػػ

ألةتا لب ةفب ألةهلتدرد ا

فػػب ألةػػذه ف فػػ ذأل د ػػت ألةحػػ يت أرػذأل دػػػػ ف ألةعػػػػنج ر لػػػػ رادػػػػرت ةأل فػػ ف ألةتحلػػف رردػػف ةةدػػف ألة دلػػ ت رحترلػػػػػػػن رطػػػػػػػؿ ألةػػػػػػػذه ف ألةػػػػػػػدةري

ألدتئ ف ا –هةس

أما أشير األمراض الذىانية عامة فيي : الفصام

Schizophrenia تعريف الفصام :

ةى تدهةره ألةتػدردوب ا ةرػف د دي ةى دـ أل تظ -ذه ب -ررض قلب ـ ألة، صدن ةأل ص ئصه ألي اص ـ ف ألةع ةـ ألةةألبعب ألة ػ روب ةأل اصػ ـ ألةةصػنت ألة الػدن ألةع ددػن فػب ألةلػلةؾ

ا ةألةرردض دعدش فب ةـ ص اعددأل ف ألةةألبع ةدخ ه فب حلـ رلترر ا هة أل اص ـ ألةعقؿ ا والمعنى ال رفي لممصطمح اإلنجميزي ص ـ أحد ا لـ " أل اص ـ ألة، صدن " أي ت،ػتت ةت ػ طر ردة تهػ ةأوزألئهػ ا فقػد ةدعرؼ ألةا

ةألةاص ـ دع ب أدض تادؾ ألةذألت ا دصاح ألةتاددر ةألإل اع ؿ دؿ فب ةألد اةد تلؼ ألةاص ـ أة أل اص ـ ألة، صدن ف ألزدةألج ألة، صدن ألةذي دعتار أحد أ،ػد ؿ ألةتادػؾ

ا اػؿ ألةرادػر أة اػؿ ألة،ػا أة و ػةف ألةررألهقػن " ةد ف ألةاصػ ـ فدرػ رضػى دعػرؼ ا لػـ " ألة

Dementia Praecox ? فا Schizophrenia 0r Splitة ػدر دتػ ردلػدس دػةةاف ػف ألةاصػ ـ ةضػع ةأل ػ ةػه "

Mind "ألةعقػؿ ةدصػد ألةررض اا درزؽ ف ، رت ةى أف هذ >;" " ألةاص ـ أة ألةعقؿ ألةررزؽد رػػؿ ةألةت لػػؽ ألةػػذي دػػ ف دػػ ألئـ اػػدف وةأل اهػػ ألةادردػػن ةألي اع ةدػػن فتاقػػد اػػذةؾ ألةت ألة، صػػدن ا ةتصػػدع

ةألةحرددػػن ةألإلدرألددػػن ةدػػخف دػػؿ و ػػ ر هػػ أصػػاح فػػب ةألد ر اصػػؿ ػػف اقدػػن ألةوةأل ػػ ةرػػف ه ػػ تادة غرألان ألة، صدن ة،ذةذه ا

رػػف دػػؿ رػػ لػػاؽ قػػةؿ أف ألةاصػػ ـ رػػرض قلػػب دتردػػز اػػخ رألض رت ة ػػن أهرهػػ ألةردػػؿ ةػػى رػػف ألةةألبػػع ةألةو ػػةح ةػػى ألةتػػدهةر ألةتػػ ـ ةل، صػػدن فػػب ه دػػن ألمرػػر ةهػػة دظهػػر فػػب ألي لػػح

ةألةةوػدألف ةلػر ن تذاػذ ألةعةألطػؼ رو ؿ ألةع طان فب صػةرت ط ئدػن ألةةوػدألف أة ت ػ بض ألة،ػعةر ةي تةألفؽ ألةعةألطؼ رع ألةادر أة ألةللةؾ ألةعرلب ةأ درأل فقد ألة،عةر ةألةنرا يت ا

لةؾ ألةعرلب ةألإلرألدت ف ه دظهر فب ،ػدؿ لػلةؾ حردػب ،ػ ذ ةردػؿ ةػى أر فب رو ؿ ألةل ألة لؼ ةأحد ذهةؿ ت ـ ا

ةفػػب روػػ ؿ ألةتاددػػر ةألإلدرألؾ ف ػػه دظهػػر أل لػػ فػػب ،ػػدؿ لػػةء تخةدػػؿ ألةرػػدرد ت ةألةعوػػز ػػف ألةتوردػػد ةتادػػؾ ألمفدػػ ر ةتد طاهػػ ةبػػد تةوػػد هػػنةس ةضػػنيت غدػػر ر ظرػػن فػػب ألةعػػ دت

ف @9 ة لػػػى ألةػػػرغـ رػػػف ،ػػػدةع ألي تقػػػ دألت اػػػخف ألةاصػػػ ـ ذهػػػ ف ةظداػػػب ي أف دطدػػػرأل رػػػف ألةدرأللػػػ ت

ألةحددطن ت،در ةى ةوةد ةألرؿ ةرألطدن ة ضةدن ةرألء ألإلص ان ا ةاص ـ ا تصنيف الفصام :

ةدصػػػ ؼ ألةاصػػػ ـ حلػػػ ألم ػػػرألض ألةلػػػ ئدت ةػػػى ػػػدت أ رػػػ ط ألدلد دددػػػن ةدنحػػػظ أف ه ػػػ ؾ إلى أربعة أقسام ىي : ةى رط رع تقدـ ألةررض تدأل ن ةتغدرأل رف رط

: Simple Schizophreniaالفصام البسيط : – 1ف ا ةي دلحػظ ذةػؾ ي أفػرألد ألػرت ألةرػردض ?ةد تص اخ رألض ألي لح ةألةاعد ف ألةةألبػع

ذأل ادأ ألةررض فب ررحلن ألةررألهقن اعػ ةب حػ يت ألةدلػؿ ألةػدألئـ ألةتالػد ألي ف ػه تاػدة لدػه رػطن ا ةأل فا?9 ةألةتالد ألةةودأل ب ةألةع طاب ةدؿ ذةؾ دةدؿ لى تدهةر فب ألة، صدن

وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :لػ ن ف ط ةػ ا ةط ةدػن ألمزهردػن فػب رصػر ةدقػدـ فػب ط طػ ةهػة رػف ?:لدد رر

ـ ألةقػدرت لػى ألةترددػز ة ػدـ حدذ ألةقرذ ألةرو ةرت و ء د،ػدة رػف يـ رػن غدػر رحػددت ة ػدألةقدرت لى أليلتدع أة أليلػتذد ر ة ػدـ ألةقػدرت لػى د ػةؿ أليرتحػ ف ةأرؽ دت ػ ة رػع فػرألط فب ألة ـة ةدقةؿ ا " اااا أةؿ ر حلدت ب د ف رف د ـ ل ن د ت د لػت أليرتحػ ف ةلػقطت

دػدت زي رػ أدػةف رػش بػ در ةةقدت در غب ف ضدن ةاعددف ةقدػت زي ح وػن ،ػ ذت فػب درػ غبأفدػر ااا رػػ ػػرفش أذألدػر ااا رػػ ػػرفش أحصػػؿ ح وػن " طػػـ دقػػةؿ ا " ػ دز وػػة هػػ د ةةػػة أبعد ةةحدي طةؿ ألة هػ ر رػ دوػرألش ح وػن ااا ةألةحد دػن دي ر ةهػ تزدػد ااا ةأ ػذت صػدر ت فػب

ط ط ةيرو دتدؿ ةرادش ف ددت " ادف أ ػه فػةؽ ألةرتةلػط ررػ ي دالػر ت لاػه ألةدرأللػب ة ػدـ ةبد رؿ ةه أل تا ر ذد ء ةتاػ

أللتط ته ألةتحصدؿ اخي درون راددت اةاػػ ةاحص تاػػدف أ ػػه ي دلػػتطدع ألةاػػت فػػب أي أرػػر د صػػه ةالػػه تػػردد ةأل ػػتنط فدػػر أ ػػه

رهرػػ لػػئؿ ػػف أهػػـ ألمرػػةر دودػػ " رػػ ػػرفش ااا رػػش بػػ در أحدػػـ ااا ادتهدػػخ ةػػب ااا " ةدػػ ف ألة،ػػعةر حتػػى أطلػػؽ لدػػه ألةررضػػى فػػب ألةقلػػـ " طقدػػؿ ألةظػػؿ " ةةػػـ دظهػػر لدػػه أي ػػرض رتالػػد

ر د ةضنيت ةألةهنةس ااا ةبد أد ؿ ألةقلـ ةأ طب نج غداةان ألم لةةدف ةتحلػف بلػدن ةةد ه اعد رةوػه ػ د ةػى أةؿ هػد ةتتاع ػ ح ةتػه أراػع لػ ةألت فػ زدألد زةفػ ػف ألة ػ س

لػد ةألطاػه ااا ةضػعؼ رألدتػه فلػـ دحػ ةؿ أليةتحػ ؽ اعرػؿ رػ رغػـ ضػعؼ رلػتةذ ألػػرته ةزألد تا فا @9أليبتص دي

: Hebephrenia Schizophreniaالفصام المبكر ) اليبيفريني أو الخامل ( : – 2ةهػػذأل ألة ػػةع رػػف ألةاصػػ ـ دردػػف أف داػػدأ أدضػػ فػػب ررحلػػن ألةررألهقػػن ةد ػػه داػػدأ أحد ػػ فػػب لػػف

ف ?9ألةعرػػر ةد تلػػؼ ػػف ألة ػػةع ألةالػػدط رػػف ألةاصػػ ـ فػػب أ ػػه ددػػةف حػػ دأل فػػب ادألد تػػه ف رػػف ? ف ا ?ف ةةه ،دنف تصلاب ةهد وبف >ةرف أهـ أ رألضه ألةتةحد ألةدة ب ألةرغر

وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :

ةعلػـ ةفوػخت ةهػب تلردذت أ هت ررحلن ألإل دألدي اتاةؽ ظػ هر حتػى ةػت وػ ئزت فػب دػد أل فػػب ألةلػػ ن ألةط دػػن ألةط ةدػػن تةباػػت ػػف أليلػػتذد ر ةرفضػػت ألةػػذه ةػػى ألةردرلػػن ةأ ػػذت تػػتدلـ دنر غدر راهـة طػـ أل،ػترت ػددأل رػف ألةدرأللػ ت ةأ ػذت تدتػ فدهػ رقػ يت تردػد أف تعاػر اهػ

ااا ألمرػػن ألةعرادػػن ػػف ،ػػبء ةدػػ ف رػػف ضػػرف ػػ ةدف رق يتهػػ " ألةغػػذألء " ااا " رػػف ألةرلػػئةؿ "ألةرلػػتقالدن ااا طػػـ ي تػػةرد تحػػت هػػذ ألةع ػػ ةدف رػػ د،ػػدر ةػػى رػػ تردػػد بةةػػه ااا ة ػػةرد ه ػػ د ػػن تػػدؿ لػػى رػػدذ ألةت،ػػةده ألةادػػري ألةػػذي أصػػدات اػػه ااا ةيحػػظ رػػطن ورلتهػػ " أظػػف ألإلط ػػدف أراعػػن ااا ةي

فا@9اةبن دألئر أظف ألمراعن ط دف " طـ طردقن دت اته اله ةهب ألةط ةان ألةرت Catatonicالفص ام الكت اتوني أو ال رك ي ) التخش بي أو التص مبي ( : – 3

Schizophrenia : ددةف رصحةا ا ت ذ ألةرردض أةضػ ولػردن رحػددت ط اتػن و رػدت ةاخ،ػد ؿ ر تلاػن

ت،ػ ر ه رطن رػ دلػرى ألةػذهةؿ ألةتػ ـ ةفدػه دضػع ألةرػردض رػطن دددػه لػى ألةةلػ دت ا،ػدؿ رةداػػػ ر قاضػػػت ف ةداقػػػى لػػػى هػػػذ ألةح ةػػػن ألةرلػػػت ارت ةرػػػدت لػػػ ت ةدطلػػػؽ لػػػى حػػػ يت دهػػػذ

ا The Psychic Pillow Symptomألةعرض ألة الب ألةةل ئدي ةفب ألةةضع ألةذي ددةف لده ألةرردض فب ح ةن ألةذهةؿ ألةت ،اب ددؼ دت ف ألةدػنـ

ةرار دترتـ ا،ا هه أةا ظ ي داهـ ةه رع ى ا ود لى ألملئلن ألةتب تةوه ةده ةي دةفػػػب ح ةػػػن ألةػػػذهةؿ ألةت ،ػػػاب دردػػػف أف دت ػػػذ ألةرػػػردض ةضػػػع ولػػػرد غرداػػػ ةداقػػػى لػػػى ألة،ػػ دلن ألةتػػب دعت دهػػ لػػ ت اتر رهػػ ةتلػػرى رطػػؿ ةضػػعدته ألةتػػب دت ػػذه ح ةػػن ألةةضػػع ألةغردػػ

The Bizarre Posture فا?9ألةاص رب عمى خصائص ىذا النوع :وفيما يمي الة تدل

رػػػ ف دعرػػػؿ بهػػػةوب لػػػى ألةرصػػػدؼ وػػػ ء فػػػب ح ةػػػن هدػػػ ج ،ػػػددد فػػػب ?:لػػػدد رػػػر صحان ألةاةةدس ةةـ ددؿ اخي ،دةذ ااا ةبد ب ةت زةوتػه ا " ر ػه طػ ر د ادػه ػ زؿ فد ػ ضػر

نف ااا دقػةؿ ةتدلدر ااا ةادقةؿ أ ألرب رحرد ةأ ب رلدحدن ر تحلدلدش ااا ةر أبةةه أ ػت فػأ ػػب رػػ اتعػػرفدش ح وػػن ااا " ةبػػد دػػ ف هد وػػه ػػةع ػػ ص ةدخ ػػه د،ػػدر ةػػى ،ػػبء رػػ أة دػػدفع ػػف الػػه ،ػػرأل ةدػػ ف دتصػػؼ " اػػ ة لؼ " ألة،ػػددد فداعػػؿ دػػس رػػ دلقػػى لدػػه رػػف أةألرػػر لػػى

ةةػػة أ هػػ حردػػن هةوػػ ء رػػف ألةصػػع ترددػػز –طػػةؿ ألة ػػط درػػ دػػ ف أحد ػػ ددػػرر اػػس ألةحردػػن رغزأله أط ء هد وه ااا

ةبػػػد أد ػػػؿ ألةرلت،ػػػاى ةأ طػػػب ألةعػػػنج ألةردطػػػؼ رػػػف ألةصػػػدر ت ألةدهرا ئدػػػن فتحلػػػف هد وػػػه ف@9 ة ةةدف ألضطرأل أفد ر ةأهره ضنيت تغدر ألة، ص ةتغدر ألةدةف ظلت در هب

: Paranoid Schizophreniaالفصام اليذائي ) البارانوي ( : – 4ف ةألةرػردض فػػب >ةهػػذألء ألةر تلاػن د ة،ػػعةر ا يضػطه د أة ألةعظرػػن تتضػح فدػػه أ ػرألض أل

هذ ألةح ةن تود د،دة رف ظلـ ألةادئن ةرف فده ا فهة تط رد أفد ر ةهردن اخف ألآل ػردف دددػدةف ةػه ةدلػردهـ ألةح لػػددف ةألةح بػػددف ةألةدػػ رهدف ا ة ػػدر تلػػخةه ددػػؼ ػػرؼ ذةػػؾ دوداػػؾ أ ػػه ػػرفهـ

حرد تهـ ةرف ، رألتهـ ةرف تلردح تهـ ! ةذةؾ تػرذ ألةرػردض دصػـ أذ دػه ة رؼ تراصهـ اه رف ف ا ?9اددده ألتق ء هلةل ت تدألهره دؿ حدف ةداقى ذألهن

وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :لػػ ن ا وػػ ء ػػف طردػػؽ ألةاػػةةدس ي د،ػػدة رػػف ،ػػبء اا ةبػػ ؿ =;و ػػدي اػػةةدس رػػر

نر غردا ا ةدلتعلب لى ر ل ئه ةد ظر ظرألت ظرػن ةتداػر ةرفػض ألةرػردض ررألفقه أ ه دقةؿ دألةدنـ ردت طةدلن ااا طـ طل رق الن ، صدن لى أل ارألد ااا ةةر تـ ةه ر أرألد أ رج " ةتػن " رػف وداػػه ردة ػػن رػػف طرػػ دف صػػاحن اهػػ دلػػتةر ررتػػ ااا ة ظػػ ـ دةةػػن رتد رػػؿ ةبػػد اػػدأه اخ ػػه

رلػػػةؿ أل. ااا ةأ ػػػه بلػػػـ ألةعػػػ ةـ ةػػػى ألةقطػػػ ع ألةو ػػػةاب ألةعراػػػب ةدحدرػػػه ورػػػ ؿ اػػػد حػػػ دـ ألةعػػػ ةردفألة صػر ةرردػػز ألةقػػ هرت ةألةقطػػ ع ألة،ػػر ةب ألةعراػػب ةدحدرػػه فػػ رةؽ فػػ ألد ةرردػػز رةرػػ ااا ةدػػؿ ألةقطػػ دف دػػختررألف اػػخرر رػػع ألةرػػ ر دف ةضػػد ألةداػػ ر ا طػػـ أصػػدر اعػػد ذةػػؾ بػػةأل دف ةرػػذدرألت تالػػدردن

ةد ف دةوهه " ااا ةى ألةررألبان ألةع رن ألإللنردن اخ ح ء ألةعػ ةـ ااا " ةةػـ د تلػؼ هػذأل ألة ػدألء رتت ةدنفب دؿ بةأل د ه ااا ةةضع اعد ذةؾ ب ئرن اخلر ء حد ـ ألةع ةـ ةأصدر أرػر " اااا ةػى ألةو ػةد رػن

" اخ ه ذأل ،طات لى أللـ رف هذ ألملر ء ف ه د،ط اخرري رف ألةد د اااا " ا ةهدػػػذأل ػػػرذ أ ػػػه ا ةتلػػػلدـ اػػػ ةادرت ألمةةػػػى تتلللػػػؿ ألمفدػػػ ر ررتاػػػن ةةد هػػػ ةدلػػػت ر طقدػػػن

ةاتتاع ألةدلتةر ود أ ه ر،ةش ةرضطر رغـ ت لقه ألةظ هري اااا ةا تا ر تاددر ذألته ةود أ ػه غػػ رض ةرادػػؾ ةأف دنرػػه غدػػر رػػرتاط درػػ أف ةألطاػػه ةػػـ تتاػػؽ رػػع هػػذ ألمفدػػ ر أة حتػػى رػػع رػػ

ف @9رف أفد ر ددن دحدب الفصام اإلنفعالي : – 5

ةدتردز اةوةد رػزد رػف أ ػرألض ألةاصػ ـ ةأ ػرألض ألةهػةس أة أليدتئػ ألةصػردحن ةألةرلػتررت ةػػى دروػػن رػػ ارع ػػى أ ػػه ي دع ػػب روػػرد تذاػػذ ألةعةألطػػؼ اػػدف فتػػرألت ألةهػػةس ةأليدتئػػ ةأل رػػ

ةوةد هذ ألم رألض دوزء ي دتوزأ رف زرلن ألم رألض ا

وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :لػ ن تػخ رت لػ ن ةألحػدت فػب 9:ط ةان فب ألةل ن ألمةةػى ا حػدذ دلدػ ت ألةو رعػن ررهػ

ألةط ةدن ألةع رن ةلا غدر ةألضح و ءت ت،دة رف أ هػ " اااا رتضػ دقن ةرػش ػ دزت أرةح ألةدلدػن دػػ ر ألتل اطػػت لػػى اعضػػه زي رػػ ااا مف فدػػه ح وػػن حصػػلت فػػب ر ػػب ااا زي رػػ ددػػةف ألمف

ددػةف ر ػػب لػػ ح ااا ةأضػػؿ ااا ألةةألحػػدت دع ػػب ااا ر ػػدتش ألةعد،ػػن فعػػن ااا" ةأوه،ػػت فػػب ادػػ ء ح د اااةد ف رف ادف ،دةذ أره أ ه باؿ ألػ ادع أ ػذت ت طػةي لػى الػه ةت،ػتري دتاػ غرداػن

أا ػن رتهػ فخحضػرته رادػرأل ف ألةتصةؼ ةألةو س فب اس ألةةبت ةأ ه فت أف تصاح رطؿ اعد أف يحظت أ ه تضحؾ فب ألةرر ت ضحدن غردان ااا

ةاػػ ةاحص تاػػدف أف أ ػػرألض ألةتاددػػر ،ػػدددت فد ػػت ت ػػرج رػػف رةضػػةع ةػػى رةضػػةع اعػػد صرت ذألهؿ أحد ااا ةد ف ،عةره اعدـ ألةودةذ ةأحد دهبء ةه أفد ر أل تح ردن ح دت اا

ألم ػػرألض ألةاصػػ ردن ةأليدتئ ادػػن ا،ػػدؿ ظػػ هر ةأف أليدتئػػ رلػػترر ةهدػػذأل وػػد ألة لػػدط اػػدف ف@9ةةدس رتذاذأل رغـ ةوةد ألم رألض ألةاص ردن ألةصردحن

: Acute Schizophreniaالفصام ال اد – 6ةتدةف أ رألضػه حػ دت ةفو ئدػن ألةظهػةر ةبػد د،ػاى ر ػه ألةرػردض تر رػ رارػ فػب غضػةف

فا?9رأل ا ةغ ةا ر دتقدـ ألةررض ةى ،دؿ دنلددب اضعن أل ادع أة بد د تدس تدرأل وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :

ل ن ف ةبد د ف ط ةا ررت زأل ةػـ تقػؿ تقددرألتػه <9ط ة فب ألةل ن ألةط دن ألةط ةدن رر ؿ ألاػػف %ف فػػب ألةلػػ ةألت ألةلػػ اقن ةبػد دػػ ف أ ػػة رصػػ ا ا اصػػ ـ ر ػذ لػػ ةألت درػػ أد ػػA8 ػف

رػػه رلت،ػػاى ألمرػػرألض ألةعقلدػػن ة ػػرج اعػػد طنطػػن ،ػػهةر ةةػػـ ددرػػؿ تعلدرػػه ةبػػد اػػدأ ألةرػػردض ر ذ ،هردف فب ألي زةألء ةلػ ألؿ أ دػه ػف أ ػرألض ررضػه ألةلػ اؽ ةرػ تاقػى ر هػ طػـ أحػس اعػد ت هػػذأل ألةلػػ ألؿ اػػ ةتغدر ألةتػػدردوب ةألحترػػ ؿ أف دصػػ ارطػػؿ هػػذ ألم ػػرألض ااا درػػ أحػػس اعػػدـ ألةقػػدر

لى أليلتدع ةألة لط فب ألمفد ر " أ د ت أحس ف أفد ري رل اطن ااا أي دنـ " احضر أليرتح ف فلـ ددت حرف ةتػرؾ ألةةربػن ةدػن اػدةف –اعد هذأل ألةتدرج –ةذألت دـة

رارر ظ هر ةةـ دلتطع أف دالر ذةػؾ فدرػ اعػد ة صػن أ ػه دػ ف رلػتعدأل رطػؿ دػؿ ػ ـ ااا طػـ ةؾ فب ح ةن رػف ألةػذهةؿ ااا ةحضػر ةلرلت،ػاى ةهػة ي دلػتطدع أف دػرد لػى ألملػئلن د ؿ اعد ذ

ف بػػ ؿ هػػة ا ةألحػػد ةةألحػػد ةةألحػػد ةةألحػػد ااا ةةػػـ دتةبػػؼ ةحػػدف دػػ ف ?ةحػػدف وػػ ء ذدػػر ربػػـ رػػ

دتػػػرؾ ةحػػػد حتػػػى دةف ربدػػػ دػػػ ف دهرهػػػـ ادلرػػػ ت غدػػػر راهةرػػػن ةأط ػػػ ء ألة قػػػ ش دػػػ ف دػػػرد لػػػى لترر فب ألإلو ان ألةل اقن دةف أف ددرؾ أف ل ألي ودددأل بد طػرح لدػه ةدػ ف و ا ت أ رذ أة د

ذأل ترؾ فب حورت رظلرن ف ه دظؿ فده ص رت ل ت ةل ت ااا داتلـ ةحد ان لا ةأل ةبد تادف فب ت رد ه أ ه أصد اعدت ةا ت توةألؿ فب ألةع ـ ألةل اؽ رر وعػؿ ألة،ػؾ دػدةر

اػن ةاػن هلػتدردن ااا ي أف ألةتاددػر ألةعدػ ب ألةةألضػح ةألةتادػؾ رػع ةوػةد حػةؿ ألحترػ ؿ دػةف هػذ ألة ة ، صدن ،دزةدددن ل اقن ررت زت فب ألةتحصدؿ ألةدرأللب ةةوةد ت ردخ ألري دو اب وػدأل ةلاصػ ـ

وعل روح فب ألة ه دن أ ه ةان فص ـ ح د غدر رتردز ااالػن دهرا ئدػن ةألحػدت رػع ةوػةد نبػن ةبد أ طب ور ن دادرت رف ق بدر ألةاد ةطد زدف طػـ ول

طادػػن ةطدقػػن حدػػث أللػػتط ع ألةرعػػ ة أف د،ػػعر ا ةتقاػػؿ ةألةحر دػػن ةألةحػػـز ر ػػذ ألةادألدػػن دػػؿ ذةػػؾ وعؿ ألة ةان تزةؿ نؿ أد ـ ااا ي أ ه ةـ دروع أادأل ةى رلتةأل ألةتحصدلب در دػ ف رػف باػؿ ةي

فا @9 ةى تا له ألةع طاب ةر باؿ هذ ألة ةان " : Chronic Schizophreniaالفصام المزمن – 7

حدث درر ألةررض اعدت ررألحؿ دتقدـ فده حتى دزرف ذأل ةـ دع ة ر ذ ألةادألدن ا وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :

ل ن دعرػؿ ر روػ فػب رلػرح ةلعػرألئس وػ ء د،ػدة رػف أ ػرألض رت ة ػن =:لدد ررت ةػػى ،ػػدةذ الػػر ن ةالػػ طن طػػـ دلػػدت دةف لػػا ظػػ هر ااا ةدػػ ف رػػف ةدػػ ف د تقػػؿ رػػف ،ػػدةذ

،دةأل ا ص دنرػه ا " د ردػت ألة ػ س تلػاس ظػ رألت ،ػ ف رػ أ،ػةؼ د ػدهـ ا رػش بػ در أةألوههػـ ااا " ضحدتب صارألء ااا تطاػش ألة ػ س ر ػب ااا رػش ح لػس فدهػ ااا " ا أ طػر ح وػن ااا ػب

الب ر أحاش حد دق طع ب فب ألةدنـ " طػـ دقػةؿ ر ا ضحدش ةر ا دطش ااا " " ر طةي لىا " رش بػ در أ ػرؼ ،ػدلب اا دع ػب رػش بػ در أتعػرؼ لػى الػب " " ألةدػنـ اتػ ب زي رػ ددػةف فدػػػػه رػػػػةوتدف رةوػػػػن اػػػػتدلـ لػػػػد دتؾ ةرةوػػػػن فػػػػب حتػػػػه ط دػػػػن ااا زي تػػػػةأردف ااا دف ػػػػت أ ةدػػػػ

ةر زةتش درعن رف د ب " اف لػت ،ػهةر د ػت اػ دط ااا ةألةػدي د ػؿ هاػد ب بلػـ ااا ةرػف " أةؿ ر ألاتػدأ ألةرػرض رػ

دةرهػػ ر ػػدتش اػػ دط طػػ ب ةاعػػددف ألةصػػا رت ألةلػػب فػػب ةدأل ػػب ااا أرػػ أدػػةف ب ػػد ةةحػػدي ػػ دز أ،ػػةؼ ةألةػػدتب أبػػدر أ،ػػةفه ةأ ػػدش رع هػػ دبدقػػن ااا دبدقتػػدف زي رػػ أ ػػ ػػ دز ةاعػػددف ألةضػػحدن

س ةألةرػزألح ألةلػب فػب ذه ػب اا ةرػش بػ در أطلعػه ااا أودػ ألةصارألء ألةلػب احػ ةؿ أو رػؿ ادهػ ألة ػ

ه دن ألةدنـ باؿ ادألدتػه ااا أاػص ةصػةرتب طلطردػت رػرت فػب ألةررألدػن ،ػ ف أحاظهػ ااا رػش ػ رؼ أحاظ ،دلب ده ااا " ا

ةهدػذأل دغلػ لػػى هػذ ألةح ةػن أ ػػرألض ألي ،ػق ؽ ة ػػدـ ألةتػرألاط ااا درػ دظهػػر فدهػ ألةضػػحؾ رت فقػػػدألف أاعػػػ د ألةػػػ اس ةرػػػع ذةػػػؾ فهػػػب ح ةػػػن رادػػػرت ة ػػػ ااا ةةلرػػػردض فػػػب ألةاػػػ تر ةدػػػذأل ظػػػ ه

أ رألضه اصدرت فهة دصاه ادبػن ةصػدؽ حتػى دخ ػه ا،ػرح ألم ػرألض ألة رةذودػن ةتصػ دؼ أل قلػ ـ فا @9، صدته ةت فر ةظ ئاه ادؿ ةضةح

: Risidual Schizophreniaالفصام المتخمف – 8ةةدػػػف دت لػػػؼ ةددػػػه اػػػةألبب أفدػػػ ر أة أل اعػػػ يت أة لػػػلةؾ حدػػػث د،ػػػاى ألةرػػػردض ا ةاصػػػ ـ

فص رب ةاق د هلةل ت ةهذألءألت الدطن ي ت طر فب تةألفقه أليوتر ب ا وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :

ره ػػدس رتػػزةج ةةػػه ةةػػد ةا ػػت أصػػ اته ةاػػن فصػػ ردن فػػب لػػف ألةلػػ اعن ةألةع،ػػردف رػػف د ػػػػؿ أط ءهػػػػ رلت،ػػػػاى ةضرػػػػرألض ألة الػػػػدن ة ػػػػةة ةأل تاػػػػت رػػػػر ةأللػػػػتررت لػػػػتن ،ػػػػهةر

ألةهنةس ةألةضنيت ألةراددن ةأللتط ع أف دلتود ة ظ ـ ألةرلت،ػاى ةػى حػد رػ ااا ةةد ػه حػدف ػػػرج ةػػػـ دلػػػتطع أف دعػػػ ةد حد تػػػه ألةزةودػػػن درػػػ د ػػػت ةأل،ػػػتدى رػػػف اعػػػض صػػػعةا ت فػػػب حد تػػػه

ػػف حضػػ ن طالدػػن رػػدذ ألةحدػػ ت طػػـ لػػعى ةػػى ألةو لػػدن ةاعػػد أراعػػن ،ػػهةر طلػػؽ زةوتػػه ةت ػػ زؿتغددػػر رلػػه رػػف رػػؿ ت ادػػذي ةػػى رػػؿ ردتاػػب رةتد ػػب ةبطػػع صػػنته اخصػػدب ئه ةاػػ ع دتػػ ردتاػه ي أ ػػه ظػؿ دػػذه ا تظػػ ـ ةػى رلػػه ةبػ ؿ ػػه أصػػدب ػه ةػػـ دعػد دتوػػ ة مي ررػػف

وته ارخدةيت تداده ألاة لى ألمبؿ اااحةةه ةي دهره فرح أة حزف ةي د،غله ي رؿء طنف دػػػ ةأل يحظػػػةأل أ ػػػه بػػػد أل ػػػتظـ لػػػى ألة،ػػػرأل دةردػػػ ادردػػػ ت ةبػػػد بػػػرر أ ػػػه " ،ػػػاب " ااا ةأل

رحػػدةدت دقػػةؿ هػػ تلػػ د لػػى ألة ػػـة ةدػػ ف دػػتحاظ فػػب رع رنتػػه رػػع زرنئػػه ةدغلػػؽ ردتاػػه ارات ح ةباؿ روب رع دةف أف دذدر لا ذةؾ ا

أل ػرذ ددػػؼ هرػدت ألم ػرألض ألإلدو ادػػن ةةػـ دتاػػؽ لػةذ صػا ت ةلػػر ت تاػدة ةدخ هػػ ةهدػذ وػػػزء رػػػف ، صػػػدته ألةوددػػػدت اا ي أف ألةةألضػػػح ه ػػػ أ هػػػ د ػػػت ر تلاػػػن تر رػػػ ػػػف ، صػػػدته باػػػؿ

ف@9ألةررض وىناك تصنيفات أخر أىميا :

دردػػف أف دغطػػب اػػ ةرغـ رػػف هػػذأل ألةعػػدد ألةػػذي ذدر ػػ رػػف أ ػػةألع ةتصػػ دا ت ةلاصػػ ـ ف ػػه ي فم ا زال ىن اك أن واع أخ ر تخ رج ع ن نط ا دؿ تص دا ت هذأل ألةررض ألة طدر ةألةصع رع ااا

ىذا العمل مثل : : Oneroid Schizophreniaالفصام ال الم – 1

حدػػث ددػػةف ألةرػػردض فػػب ح ةػػن أ،ػػاه اػػ ةحلـ رعظػػـ ألةةبػػت ةتاػػدة ةػػه ألةهػػنةس ةدخ ػػه فػػب ترطدلدن درألردن ا

: Childhood Schizophreniaلطفولة فصام ا – 2حدث تظهر أ رألض ألةاص ـ باؿ ألةالةغ اةداػدة ألضػطرأل ةف،ػؿ رػة ألة، صػدن ةألة دػةص

فا@9ألةطاةةب ألة،ددد : Latent Schizophreniaالفصام الكامن – 3

حدػػث دردػػؿ ألةلػػلةؾ حػػة ألةاصػػ ـ ةةد ػػه ددػػةف رػػ زألؿ ػػ رج ظػػ ؽ ألة، صػػدن ألةاصػػ ردن ا لػػى حػػدةد ألةػػذه ف ةددػػةف ةددػػه اعػػض أ ػػرألض ألةاصػػ ـ ةةدػػف ألةح ةػػن ي تدػػةف ةددػػةف ألةرػػردض

رتقدرػػػن ةةدلػػػت درطػػػؿ ألةاصػػػ ـ ألةحػػػ د أة ألةرػػػزرف ةدحقػػػؽ ألةاػػػرد ة ػػػ رػػػف ألةتةألفػػػؽ ألةحػػػدي ةةدػػػف للةده لى ألةعرـة ددةف ، ذأل ةغ رض ةغردا ا

: Circular Schizophreniaالفصام الدوري أو الدائري – 4ةع رػف أ ػةألع ألةاصػ ـ ألةرتعػددت فػب أ،ػد ةه ة ػةألحب ظهةرهػ ةدلػرى هدػذأل م ػه دت ػذ ةهة ػ

،ػػػدؿ ر ةاػػػن رتا دةػػػن داػػػدة رػػػرت لػػػى ،ػػػدؿ زرػػػنت هةلػػػدن ةدظهػػػر رػػػرألت لػػػى صػػػةرت حػػػ يت ألدتئ ادن ا ةفب دؿ فترت رف ألةاترألت ألةتب درر اه ألةرردض تعقاه ح ةن تحلف ظ هري ا

: Reactive Schizophreniaالفصام التفاعمي – 5ةفدػػه دػػرتاط ألةرػػرض اعةألرػػؿ الػػدن حددطػػن أة ضػػغةط ألوتر دػػن ةألضػػحن ةددػػةف ألة،ػػ ص

فا?9رتةألفق ألوتر د باؿ ألةررض أسباب الفصام :

ال نس تطيع أن نج زم بس بب وا د لي ذا الم رض ت ب ل ى و ع دة تف اعالت بيئي ة ووراثي ة يمي أىم أسباب الفصام :وفسيولوجية وكيميائية . وسوف نستعرض فيما

الوراثة : – 1تلع ألةةرألطن دةرأل ه ر فب ،خت هذأل ألةررض أي أف ألإل لػ ف دةةػد ة ػد أليلػتعدألد ألةػذألتب ةتدػػػةدف هػػػذأل أليضػػػطرأل ةذةػػػؾ رع ػػػ أف د تقػػػؿ لػػػى ألةرةرطػػػ ت ألضػػػطرألا ت ددرد ئدػػػن فلػػػدةةةودن

ف;توعله رضه مف دقع فردلن ةهذأل ألةررض اا % ف رف ئنت ألةاص رددف دهـ ت ردخ دوػ اب ةلرػرض 8<% ةى 8=حةألةب ةةحظ أف

ألةعقلب ا%ف ا ةاص ـ ذأل أصػد أحػدهر اػه 8@% ةى 8<ةةةحظ أف ألةتةألئـ ألةرتر طلن تص ا لان

ااا حتى ةة ،خةأل اعددأل ف اعضهـ ات غدػػػر %ف ةأف ألم ػػػة >9ةةػػػةحظ أف أ،ػػػق ء ألةاصػػػ رددف دصػػػ اةف ا ةاصػػػ ـ ا لػػػان حػػػةألةب

%ف فػػػػ ذأل ب ر ػػػػ هػػػػذ <9%ف ةأف أطاػػػػ ؿ ألةاصػػػػ رددف دصػػػػ اةف ا لػػػػان حػػػػةألةب ?ألم،ػػػػق ء ا لػػػػان %ف تقرداػػ تاد ػػ ددػػؼ أف هػػذأل ألةرػػرض ةػػه 9ألة لػػان ا لػػان تػػةألتر ألةاصػػ ـ فػػب رػػن ألة ػػ س ةهػػب

ألا ةرألطدن ةألضحن ا ألةرػرض ةأل رػ دػرث ةأل تلؼ ألةعلر ء فب ة دن ألةةرألطن ةبػدرةأل فرضػ اػخف ألةاصػ رب ي دػرث

ف @9أليلتعدألد ةه ةتحدث ألةررض ذأل ص دؼ هذأل أليلػتعدألد ررلػا ت تراةدػن أة ادئدػن أة الػدن ا دراط ألةاعض ادف ألةاص ـ ةادف ألة رط ألةولرب ألة حدؿ االعوامل الجسمية : – 2 العوامل الفسيولوجية : – 3

رػػػؿ ةألةػػػةيدت ةلػػػف ألةقعػػػةد ةرػػػ رطػػػؿ ألةتغدػػػرألت ألةرصػػػ حان ةلالػػػةغ ألةو لػػػب ةألة ضػػػ ةألةحدصػػػػ ح ذةػػػػػؾ رػػػػف هػػػػػزألت أل اع ةدػػػػػن ةألوتر دػػػػن ةتػػػػػةتر ةبلػػػػػؽ ةأل اػػػػ ؽ ألةرػػػػػردض ذي ألة، صػػػػػدن

فا@9ألةاص ردن فب رو اهته ا ةألضطرأل ألةغدد ألةصر ء

ةةوػد أف ررضػػى ألةاصػ ـ ألةدتػػ تة ب ألةػدةري دحتاظػػةف ارػ دت ألة دتػػرةودف فػب ألةولػػـ اا ةأ هػػـ ذ ألةر دت ااا ةبد أللت دـ هررةف ألةغدت ألةدربدػن ةلػت لص رػف ألة دتػرةودف اا دتحل ةف د طردهـ ةه

% رػػف ررضػػى ألةاصػػ ـ دعػػ ةف رػف ألضػػطرأل ػػة ب فػػب ،ػػ ط ألةغػػدت ألةدربدػػن 8;ةدػذةؾ ةػػةحظ أف ااا ةأف هررػػةف ألةدػػةرتدزةف داػػرز ررضػػى فصػػ ـ ألةا رأل ةدػػ أدطػػر رػػف ررضػػى أ ػػةألع ألةاصػػ ـ ألم ػػرذ

حاه زدػػػػ دت فػػػػب فػػػػرألز هررػػػػةف ألةدػػػػةرتدزةف ةأف ،ػػػػا ء ألةررضػػػػى ااا ةأف دلػػػػ ت ألةررضػػػػى دصػػػػ ف ا;دص حاه قص ف فب فرألز هذأل ألةهررةف

العوامل الكيميائية ال يوية : – 4ف ت،ػػػاه ةػػػى حػػػد دادػػػر L.S.Dدػػػ م رألض ألةلػػػلةددن ألة توػػػن ػػػف ت ػػػ ةؿ قػػػ ر ألةهلةلػػػن

أ رألض ألةاص ـ اةألةتغدػرألت ألةعصػادن ألةررضػدن ةألةوػرةح فػب ألةحػةألدث أة تدوػن ةضرػرألض خمل الجياز العصبي – 5

ره ؽ ألم ص ا لؿ فب رةو ت ألةرخ ألةدهرا ئدن ةضعؼ ةأل رر بد د دي ادةر ةى ألضطرأل ألةتاددر ةألمةه ـ ةألةهلةل ت افقدان ال واس – 6 األسباب النفسية : – 7

ةتا ػؿ ألة ػ طي ألوير بعض البا ثين أن الفص ام ل يس س و تجم ع ع ادات س يئة نتيج ة رع ألةادئن فتصاح هذ ألةع دت رف صا ت ألإل ل ف ألةط اتن ا

فػػػػ ذأل زألد ألةضػػػػغط ألة ػػػػ روب أل،ػػػػتدت ػػػػ دألت ألةهػػػػرة ةظهػػػػر ألةرػػػػرض ةرػػػػف أرطلػػػػن هػػػػذ ألةعػػػػ دألت وق د ف@9ألة طئن ا ألةعوز ف تقاػؿ ألةةألبػع ةألي طػةألء ةأليلػتغرألؽ فػب أحػنـ ألةدقظػن ااا ةػخ ا

أرجع الفصام إلى : ةى ألةصرأل ت ألةح دت ادف ألةدةألفع ألةرتع رضن ة ػدـ ألةتةألفػؽ ألةلػلدـ رعهػ ا ةألةصػرألع ألة الػب رػف -

ألةطاةةن ألةذي د ،ط ررت أ رذ فب ررحلن ألةررألهقن تدون ملا ررلان اةػػى ألحا طػػ ت ألةادئػػن ةطػػةألر ألةحدػػ ت ة ةألرػػؿ ألةا،ػػؿ ألةتػػب ت هػػ ر أر رهػػ ألةػػدف ت ألة الػػدن ةلاػػرد - ةأل

ألةعنبػػػ ت ألةغرألردػػػن ةألةا،ػػػؿ فػػػب ألة رػػػة ألة الػػػب ألةو لػػػب ألةلػػػةي ةألةا،ػػػؿ فػػػب ألةػػػزةألج رطػػػؿ ألةا،ػػػؿ فػػػبةألة اػػػرألت ألةو لػػػدن ألةصػػػ درن ةرػػػ دصػػػ ح ذةػػػؾ رػػػف ر،ػػػ ر ألإلحاػػػ ط ةألة،ػػػعةر اػػػ إلطـ ةدػػػذةؾ

ألةرلة ألةرا وي فب أليرتح ت ةألةا،ؿ فب ألةعرؿ ةألةضغةط أليبتص ددن ةألةر،دنت ألةر ةدن اةى ألةصدر ت ألة ا – لدن ألةع داػن ةألةحررػ ف فػب ألةطاةةػن ألةرادػرت ررػ دوعػؿ ألةاػرد حل لػ ي دتحرػؿ ةأل

ألةضغط ألةرتخ ر در ددار ا

ةى حدؿ ألةدف ع ألةرتطرفن رطؿ ألي لح ةألة دةص ةأليلق ط ةألةتعػةدض ةهدػذأل ػرذ أف – ةأل ألةاص ـ درطؿ أللترألتدودن دف دن د رلن ةةد ه ف ،لن ا

ةػػى تػػخ ر ألة رػػة ة ػػد – ـ ضػػ ألة، صػػدن ة ػػدـ ألةتػػةألزف فػػب رػػة وةأل ػػ ألة، صػػدن ألةر تلاػػن ةأل فدضطر ألة ض أليوتر ب ةألة ض ألإل اع ةب ةدلةء تةألفؽ ألة، صدن ددؿ ا

ةػػػى ألةعنبػػػ ت ألةع ئلدػػػن ألةرضػػػطران ا رطػػػؿ ألضػػػطرأل ألةعنبػػػ ت ألة، صػػػدن ألةرادػػػرت اػػػدف ألةةألةػػػددف – ةأل ـ ألةرلاان ةلاص ـ " ةدذةؾ ألةحػ ؿ رػع ألم ألةق لػب ةألةطاؿ ة صن رع ألمـ أة رف درطله أة " ألم

أة ألةلػػػلاب ا ةدطلػػػؽ لػػػى رطػػػؿ هػػػذ ألملػػػرت رةرػػػ أللػػػـ " ألملػػػرت ألةرلػػػاان ةلاصػػػ ـ " ةألضػػػطرأل ألةر ػػ خ ألملػػري ةألةرحػػدط ألةطالػػب ألةرضػػطر ارع ػػى ةوػػةد ت ػػ فر فػػب ، صػػد ت ألةةألةػػددف ةألمةيد

تةألفػػػؽ فػػػب ألةػػػزةألج ةألةاػػػرةد ألي اعػػػ ةب ةألةطػػػنؽ ةألةر،ػػػدنت ألةع ئلدػػػن ةألي هدػػػ ر ألملػػػري ةلػػػةء ألة ألةع طاب ادف ألمزةألج رر د عدس لى ألمةيد ةدوعلهـ لى ح فن " ألةهرة رف ألملرت " ا

ةػػى ألةتغدػػرألت ألةطق فدػػن ةألةحضػػ ردن ألة،ػػدددت رطػػؿ ألةتػػب تصػػ ح ألةهػػزألت أليبتصػػ ددن ةألةدػػةألرث - ةأل لػػتعدألد ألة الػػب ةػػذةؾ رػػع ةوػػةد ةألرػػؿ ررلػػان ةلرػػرض أليوتر دػػن ةألةتصػػ دع ةألةهوػػرت دةف ألي

ةألةةحدت ةألةعزةن أليوتر دن األةصػرألع ألةرلػترر اػدف ألم ػ ألم لػى يرجع أعالم مدرسة الت مي ل النفس ي م رض الفص ام إل ى – 8

ةألةهة رر دضػعؼ لػدطرت ألم ػ ألم لػى لػى ألة، صػدن ةدضػعؼ ألم ػ ةد لػؼ صػرأل رلػتررأل ـ ألة ػػ روب ةدػػ دي ةػػى ألي قلػػ ـ ػػف ألةةألبػػع ررػػ دوعػػؿ ألةرػػردض درػػتص ألةط بػػن اد ػػه ةاػػدف ألةعػػ ة

ألةلادددػػػن ةلػػػدأل ؿ اػػػدي رػػػف تةودههػػػ ةل ػػػ رج ةدػػػ دص ةلررألحػػػؿ ألةو لػػػدن ألمةةػػػى فػػػب حدػػػ ت ألةاػػػرد ألةتاددر ألةطالب ةد لح ةى دأل ؿ اله ةى ألةرلتةذ ألة رولب ةدترردػز حػةؿ ةد دص م ر طةعنبػػػػ ت ألة، صػػػدن أليوتر دػػػن ةدصػػػػاح أل طةألئدػػػ ةدا،ػػػؿ فػػػػب ألةتةألفػػػؽ رػػػع ألةادئػػػػن ذألتػػػه ةدتو ػػػ أل

أليوتر دن ا ف ?زد دت ألةدألفعدن ت دي ةى بةت أليلتو ان ة دـ ر لاته ة طئه ا وير السموكيون أن – 9

أعراض الفصام :

ل االت الفصام مجموعة من األعراض البارز منيا :لػػتغرألؽ فػػب ألةػػذألت دعػػدش لػػود دأل ػػؿ الػػه درػػ ةػػة دػػ ف فػػب وزدػػرت ألةاعػػد ػػف ألةةألبػػع ةألي – 9

ر عزةن ترل ه أةه ره ة د يته ةهب ا ة لان ةه حقدقن ف فن دػرذ ةي دلػرع ي هلةلػ ته ةتتحػةؿ أةه ره ةهلةل ته ةى للةؾ ا

يت ألةد ذاػن ةغدػر ألةاندت ألي اع ةدن ة ػدـ ألةطاػ ت ألي اعػ ةب ة ألةت ػ بض ألي اعػ ةب ةألي اعػ - :ألةر لػػدن ةألةهدػػ ج مبػػؿ رطدػػر ةألةرا ةغػػن فػػب ألإل اعػػ ؿ ةأليدتئػػ ةألي لػػح ةألةلػػلادن ةألة دػػةص ألةررضػػػب ةفقػػػدألف أليحلػػػ س اػػػ ةعةألطؼ ألةرألبدػػػن د ةحػػػ ةألةعطػػػؼ ةألةح ػػػ ف ةألةر،ػػػ ردن ألةةودأل دػػػن

ـ اخصػػدب ئه أة ألػػرته أة ف ةراصػػـة ي ددتػػرث ةلحػػةألدث ألةتػػب تهػػز ر،ػػ ر ألإل لػػ ف ألةلػػةي ةي دهػػت رله در أ ه ي دادي أي أل اع ؿ حدف تد ة ألةظرةؼ ةى ذةؾا

داقد أليهتر ـ ا ةرظهر ألة روب فدهرؿ اله فدادة بذرأل ا –أدض –ةهة - ;ةدظهػر لػػى ألةراصػػـة ػػرض ألةتادػػؾ ادروػػن ف ئقػػن تلػػتةبؼ ألي تاػػ فدضػػحؾ حػػدف ي دةوػػد - >

ا ث لى ألةضحؾ ا ف رطػؿ أليضػطه د ةهػذألء ألةعظرػن تػةهـ ألةرػرض ةهػذألء :9ةتقع ألةهذد ت ةرعظـ ألةحػ يت - =

ألةرروع ةهذألء ألإل، رت أة ألةتخةدػؿ ةألةتلرػدح ةهػذألء ألمهردػن ةهػذألء تغدػر ألة،ػ ص ةفقػدألف ألة،ػعةر ا ة، صدن ة،عةر ألةرردض اخف حل ل ته ةأفد ر غردان ه ا

عظػػػػـ ألةحػػػػ يت د ةهلةلػػػػ ت ألةلػػػػرعدن ةألةهلةلػػػػ ت ألة،ػػػػردن ةر –أدضػػػػ –ةتقػػػػع ألةهلةلػػػػ ت – <ةألةهلةل ت ألةلرلدن ةألةهلةلػ ت ألةذةبدػن ةألةهلةلػ ت ألةو لػدن ا ةهػذ ا ة لػان ةػه حقدقػن ةدلػتود

ةه للةدد األضػػطرأل ألةتاددػػر ا ألضػػطرأل رحتػػةذ ألةتاددػػر ةألضػػطرأل روػػرذ ألةتاددػػر ةألضػػطرأل تػػرألاط – ?

ـ فػػػب ألةتاددػػػر ةألضػػػطرأل ألةتعادػػػر ػػػف ألةتاددػػػر لػػػلةدد ةألضػػػطرأل ألةتاددػػػر ةألضػػػطرأل ألةػػػتحدألةػػذألدرت ة صػػػن ا ة لػػػان ةضحػػػدألث ألةحددطػػػن ةألضػػطرأل ألي تاػػػ ةضػػػدقه ةألةترددػػػز لػػػى ألةػػػذألت

ةألضطرأل ألةة ب ة،عةر ألةرردض اخ ه داقد قله اغدػػػػػر ألةرتعلقػػػػػن ألضػػػػػطرأل ألةدػػػػػنـ ا ة ػػػػػدـ ر طقدتػػػػػه ة ػػػػػدـ تر لػػػػػده ةأليو اػػػػػ ت ألة رطدػػػػػن – @

ا ةرةضةع ةأليو ا ت ألةةحددت ألةرقطع فب صةت رطب رتد اعد تدرألر ألةل ألؿ ةألةرصػ دألت أي تدرألر أبةألؿ ألآل ردف ف ةألاتدألع دلر ت أة را د ودددت " ةغن ودددت " ا

A – ألضػػطرأل ألإلرألدت ا ةضػػعاه ةألةتػػردد ةألةت ػػ بض ة ػػدـ ألةقػػدرت لػػى ألت ػػ ذ ألةقػػرألرألت ةألةلػػلادن فػػبألةللةؾ ةب الدن ألإلدح ء ة دـ ألةقػدرت لػى ضػاط ألةػ اس ةألي تقػ د اخ ػه ةألبػع تحػت تػخطدر ألةلػحر ةأ ػه

رللة ألإلرألدت األضطرأل ألةللةؾ ألةو لب ة ػدـ ألةػتحدـ فدػه رطػؿ أليلػتعرألض ألةو لػب أة ورػ ع ألةرحػ ـر أة – 98

ألةاغ ء ا

ة قػػػػص ألةردػػػػةؿ ةأليهتر رػػػػ ت ألةذألتدػػػػن ألةرطلقػػػػن ةألي طػػػػةألء ةأليلػػػػتغرألؽ فػػػػب أحػػػػنـ ألةدقظػػػػن – 99ةأليلتلػػػنـ ةر،ػػػدنت ألةحدػػػ ت ةألضػػػطرأل ألةعنبػػػ ت ألة، صػػػدن ةألضػػػطرأل أليتصػػػ ؿ أليوترػػػ ب

ةلةء ألةتةألفؽ أليوتر ب ةألةع ئلب ةفقدألف أليهتر ـ ا ةادئن ا ضعؼ ألةولرب ة قص ألةةزف ا – :9ع ألةولػػػردن ألةغرداػػػن ألةلزرػػػ ت ألةحرددػػػن ة صػػػن حردػػػ ت ألةةوػػػه ةألةدػػػددف ةألةػػػرولدف ةألمةضػػػ – ;9

ألة،ػػ ذت ألةتػػب بػػد تلػػترر ةاتػػرألت طةدلػػن ةألةرح ردػػن تقلدػػد حردػػ ت ألآل ػػردف ف ا ةألةتػػخ ر ألةحردػػب ةألة رطدن ةألةورةد أحد ا

ةػػػى و ػػػ ألم ػػػرألض ألةلػػػ اقن ه ػػػ ؾ ألم ػػػرألض ألةع رػػػن هػػػب ا ألي لػػػح رػػػف ألةةألبػػػع ةأل درػػػ تةوػػػد ةػػػدذ ألةرػػػردض ألضػػػطرألا ت فػػػب ةألمةهػػػ ـ ةألةهػػػنةس ةألةهػػػذألءألت أليضػػػطه ددن ةغدرهػػػ ا

ألإلدرألؾ تػػرتاط ا ة رولػػدن ةألةو لػػدن ألةرطلدػػن ةألة،ػػاقدن ألةذألتدػػن ةرردػػ أةددػػ ة قػػص فػػب ألة لػػػؽ ةتةحد رع ألةدةف ا

ةداػدؿ ألةرػردض ةر ػ اعػػ ةـ ةهرػب ةػه فػب بػػدرألت ربػن ف دعلػـ دػؿ ،ػػبء فدػه ةدتةألوػد فػػب ةللط ف ةلادر رطلؽ ا دؿ أرد ته ةأزر ته ةـ دله رف ألةعظرن

اػػػػػ ي طةألء – ػػػػػ دت –ةرعظػػػػػـ ررضػػػػػى ألةاصػػػػػ ـ ف دػػػػػختةف رػػػػػف ألم ػػػػػ س ألةػػػػػذدف دةصػػػػػاةف ةألةح ةردف ةرف ه يء ألةذدف دادرةف أدطر رر دعرلةف ةرف ه يء ألةنألوتر ددف ر ذ ألةادألدن ا

هػنةس أ ػرألض ةةدف دعتقد ألةدطدػر رػف ألةدرأللػدف ةضرػرألض ألة الػدن ةألةعقلدػن أف ألةهػذألءألت ةألة رردزت ةرػرض ألةاصػ ـ ةهػذأل غدػر صػحدح ظػرأل مف هػذ ألم ػرألض تظهػر فػب وردػع أ ػةألع ألةػذه ف ألةػػػػةظداب ةألةعضػػػػةي ةرػػػػف طػػػػـ فػػػػ ف ألم ػػػػرألض ألمةةدػػػػن ةرػػػػرض ألةاصػػػػ ـ هػػػػب ألضػػػػطرألا ت ألةتاددػػػػر

ةألةةودألف ةألإلرألدت ةدؿ ر هة غدر ذةؾ فهة ط ةي ةػػى و ػػ ألم ػػرألض ألةع رػػن ةلاصػػ ـ ن حػػظ ألم ػػرألض ألة صػػن فػػب ألم رػػ ط أليدلد دددػػن ةأل

وفيما يمي تفصيل ذلك : ةلاص ـ Simple Schizophreniaالفصام البسيط : – 1

أف ادألدتػػػػه تدردودػػػػن غدػػػػر حػػػػ دت ةلػػػػدر اطػػػػي ةألي اصػػػػ ؿ ػػػػف ألةةألبػػػػع وأى م خصائص و د بلدؿ لاد اتدردوب ةألةهلةل ت ةألمةه ـ درت ةبد ي تةود ا ةررت ةألةللةؾ ألةغر

قص ألة ، ط ةألة رطدػن ألةحرددػن ةألةنزرػ ت ألةحرددػن ا ة ػدـ ألةقػدرت لػى وأىم أعراضو : ألةترددػػػػز ةألةلػػػػنطن ألةادردػػػػن ةهػػػػذألء ألةتػػػػخطدر ةألةتػػػػخطر ةألضػػػػطرأل ألةتةودػػػػه ا ة قػػػػص أليتصػػػػ ؿ

ح ةألي طػػةألء أليوترػػ ب ةأل عػػدألـ ألةرلػػئةةدن ةبلػػن ألةردػػةؿ ةأليهتر رػػ ت ة قػػص رلػػتةذ ألةطرػػة

ةألي لػح ةلػػةء ألةتةألفػػؽ أليوترػ ب ة ألةتالػػد ألي اعػػ ةب ةألة رػةؿ ألي اعػػ ةب ةألةنراػػ يت ةفقػػد ألةدألفعدػػػن ةفقػػػدألف ألةتعلػػػؽ ألي اعػػػ ةب اػػػ آل ردف ةأليلػػػتغرألؽ فػػػب أحػػػنـ ألةدقظػػػن ةفقػػػدألف أليهترػػػ ـ

ة ػدـ ألةقػدرت لػى ألةقدػ ـ اػاعض ا ةرظهر ألة، صب ةلةء ألةتةألفؽ ألةو لب أة ألةعرؿ فب ألةد رت ألم ر ؿ ألةالدطن ألةرتدان ةتحػت رب اػن رلػتررت ةألةاط ةػن أة ػدـ أليلػتقرألر فػب ألةعرػؿ ةألة،ػرةد

ةألةت بض ألةللةدب ةدادة ألةرردض فب ح ةن حلـ دألئـ ا Hebephrenia Schizophreniaالفصام المبكر : – 2

ةةػػذةؾ دلػػرى أحد ػػ دت فػػب ألةررألهقػػن أف ادألدتػػه رادػػرت ةرا وئػػن ػػ وأى م خصائص و فص ـ ألةررألهقن أة فص ـ ألة،ػا ف ةتػ دي ةػى تػدهةر ألة، صػدن ة ػدـ تد رلهػ ا ةألم ػرألض فدػه

غدر رلتقرت ةدطدرت ألةتغدر ا دـ ألةع دػن ا ة ظ فػن ألةولػردن ةألةصػحدن ةألة دػةص ألةررضػب ة صػن فػب وأىم أعراضو :

تنط ة دـ ترألاط ألةادر ةألةدنـ ةألةللةؾ ةألةتاددر ألإلوتػرألري ةألةتاددػر دألت ألمدؿ ةألإل رألج ةأل ألة د ةب ألةغردػ ةضػعؼ ألةترددػز ةألةهػذألءألت ألةرتغدػرت ا ةألي طػةألء ةأليلػتغرألؽ فػب أحػنـ ألةدقظػن ةألة رةج ألةغرد لى ألةرع ددر أليوتر دن ةألةتالد ألي اعػ ةب ة ػدـ ألةطاػ ت ألي اعػ ةب ةألةت ػ بض

دأل ب ة ػػػػدـ ألة ضػػػػ ألي اعػػػػ ةب ةألةاو وػػػػن ألي اع ةدػػػػن ا ةتدػػػػةف ألمةهػػػػ ـ ذألت طادعػػػػن ولػػػػردن ألةةوػػػػ ةضعؼ ألةاصدرت ةألةللةؾ طالب أحرؽ أل دف ب غرد ا

Catatonic Schizophreniaالفصام ال ركي : – 3

=> – 8:أ ه دادأ فب لف رتخ رت ػف ألةاصػ ـ ألةالػدط ةألةرادػر اػدف لػف وأىم خصائصو ةتةود فده أ رألض حرددن ةألضحن ر ا ة قص أة ا ةزد دت ا ل ن ف

والفصام ال ركي شكالن : * التصمب :

ألةةضػع ألةتصػلاب ألةت ،ػاب ةألةتصػل ألة، صػب أة ألةةضػع ألةترطػ ةب أة ةضػع وأىم أعراضو ألةصلد أة ةضع ألةو دف در فب ألة،دؿ ف أة ةضع ألةردػت ا ةهػذ ألمةضػ ع تػدـة طػةدن ةاػدةف

ألةحردػػن ةألة لاػػن ةفقػػدألف ألة ،ػػ ط ةأليلػػلةادن ةألةرح ردػػن ةألةةوػػه ألةرق ػػع تعػػ ة ػػدـألةػػػػذهةؿ ةدػػػػخف لػػػػى ةوهػػػػه ب ػػػػ ف ةألةػػػػذهةؿ ةتدػػػػرألر ألةدػػػػنـ ةترددػػػػد ةألة رطدػػػػن ةألي لػػػػح ةألةللادن ةألةصرت ةألةط ن ألآلةدن ألةعرد ء ةألةللةؾ ألةحردب ألةقهػري ررػ تعػةد ألةرػردض فػب ره تػه

طن ةرفض ألةطع ـ ة دـ ألةقدرت لى ضاط ألة اس و لد أة رف حدن ألةتاةؿ أة ألةتارز ار * اليياج :

ألةهدػػ ج ألةحردػػب غدػػر ألةهػػ دؼ ة ػػدـ أليلػػتقرألر ةألمرؽ ةألإل دػػ ء ةفقػػد ألةػػةزف وأى م أعراض و ت ة ػػػػػػدـ ألةتةألفػػػػػػؽ اػػػػػػدف ألةرػػػػػػزألج ةألةتاددػػػػػػر ةلػػػػػػر ن ألةدػػػػػػنـ ةردةد ألمفعػػػػػػ ؿ ألةغرداػػػػػػن ةألةهلةلػػػػػػ

ةأليتو هػػػ ت ألة،ػػػ ذت ألةغرداػػػن ةألةعػػػدةألف ة ألةتصػػػ ع أة ألةتدلػػػؼ فػػػب ألةدػػػنـ ةألةر،ػػػب ةألةحردػػػ ت ةرح ةةن ألي تح ر أة بتؿ ألةغدر ف ةألإل ه ؾ فب ألة ، ط ألةو لب ألةرد،ةؼ ا

Paranoid Schizophreniaالفصام اليذائي ) البارانوي ( : – 4

لػػ ن ف ةدتصػػؼ اػػ ةتاددر ةألةلػػلةؾ 8; أ ػػه داػػدأ ػػ دت رتػػخ رأل اعػػد لػػفوأى م خصائص و ألةػػذألتب ألةرقاػػؿ ةألمةهػػ ـ ةأفدػػ ر ألةرروػػع ةألةتػػخطدر ةتدػػةف ألةهػػذد ت غدػػر ر لػػقن ةلػػردعن ألةتغدػػر

ةددةف ألةللةؾ اصان رن ةدس رف ألةلهؿ ألةت ا اه ا والفصام اليذائي شكالن :

* االضطياد : دػػػةؿ ألإلته ردػػػن ةألةعزةػػػن ألة،ػػػدددت ةأل تقػػػ د أفدػػػ ر أليضػػػطه د ةألة،ػػػؾ ةألةروأى م أعراض و

ألةرػػردض أف ألآل ػػردف دتػػآررةف لدػػه ةدددػػدةف ةػػه ا ة ػػدـ ألةرضػػ ةألةحقػػد ةرح ةةػػن ألي تحػػ ر ةألةللةؾ ألةرض د ةلروترع ةألي تق د أف ه ؾ رف د ةره رع طدلد ةد طر لده ا

ه رةهة اقدرألت قلدن ةدػن فردػدت ةأل تق د ألةرردض اخ* العظمة : وأىم أعراضو أفكار العظمة أة أ ه د،غؿ ر صا دادرأل ة ألةتطرؼ ةأةه ـ ألةقةت ةألةقدرت لى دؿ ،بء ةألةت بض ألةللةدب ا

تشخيص الفصام :ا ةرغـ رف أف ألةت، دص ألةتقلددي دارؽ ادف أ ر ط ألدلد دددػن ألراعػن ةلاصػ ـ فػ ف ألةاصػ ـ ي

ألم ر ط اؿ دتغدر رف ػةع آل ػر أة بػد د ػتلط ا هػذأل ةي ددةف رط اق ةلةصؼ ألةتقلددي محد هذ دةود رض ةألحد دردف أف د دد ألةاص ـ أة د اده ا

دو تاردؽ ألةاص ـ ف ألةذه ف ألةعضةي ةأررألض ألةرخ ألةعضةدن حدث ود أ ه فػب ألةاصػ ـ – 9 ا داقى ألةذد ء ةألةذألدرت دةف تدهةر ةفب ألةذه ف ألةعضةي نحظ أ رألض ولردن ةألضحن

ةدوػػػ ألةتاردػػػؽ اػػػدف ألةاصػػػ ـ ةألةهلػػػتدرد حدػػػث وػػػد فػػػب ألةهلػػػتدرد أف ألةاػػػدء فوػػػ ئب ةألةلػػػا – : ةألضح ا

ةدو ألةتاردؽ ادف ألةاص ـ ةألةةلةألس حدث دق ـة ألةرردض ةل ةله ،عةرد ا – ; ةدو ألةتاردؽ ادف ألةاص ـ ةذه ف ألةهةس ةأليدتئ حدث دتغدر ألي اع ؿ ةد،تد الر ن ا – > ألةتاردػػؽ اػػدف ألةاصػػ ـ ةألضػػطرألا ت ألة، صػػدن رطػػؿ ألةلػػددةا تدن حدػػث وػػد فػػب ألم دػػرت ةدوػػ – =

ألي دف ع ةألي حرألؼ ررتد ألةوذةر ةى ألةطاةةن اةدوػػػ ألةتاردػػػؽ اػػػدف ألةاصػػػ ـ صػػػن ألةاصػػػ ـ ألةرادػػػر ف أة رػػػ دلػػػرى فصػػػ ـ ألةررألهقػػػن ةاػػػدف – <

فدهػػػػ رػػػػف ألةطػػػػةرت ةألةترػػػػرد ةألةع ػػػػ د ألضػػػػطرألا ت ررحلػػػػن ألةررألهقػػػػن ةصػػػػرأل ته ةر،ػػػػدنته ةرػػػػ د،ػػػػ هد ةألةتذاذ ألي اع ةب ةغرألان ألةللةؾ ةألة،ذةذ ا

ةدوػ ألةتاردػؽ اػدف ألةاصػ ـ ألةهػذألئب ةاػدف ألةهػذألء ألةا رأل ةدػ ف ا فاػب ألةاصػ ـ ألةهػذألئب تدػػةف – ?ألةهذألءألت ةبتدن بصدرت ألةردذ ةر تلطن اػخ رألض ألةاصػ ـ ألم ػرذ اد رػ فػب ألةهػذألء وػد ألةهػذألءألت

ف ?ظرن فقط ةي ود ألم رألض ألم رذ ةلاص ـ ا ألةر ةدوػػ ألةتاردػػؽ اػػدف ألةاصػػ ـ ةألةصػػرع فقػػد ةوػػد ألةعلرػػ ء أ ػػه دةوػػد نبػػن ةألرتاػػ ط ةطدػػؽ اػػدف – @

هذدف ألةررضدف ةةةحظ أف ألةدطدر رف ررضى ألةصرع صةص ألةصرع ألة الب ألةحردب دعػ ةف ألتوهػػت ألآلرألء ػػف ألحترػػ ؿ ت،ػػ اه ألػػا اعػػد فتػػرت رػػف أ ػػرألض ،ػػادهن ارػػرض ألةاصػػ ـ ةا ةتػػ ةب

رػػرض ألةصػػػرع ةرػػػرض ألةاصػػػ ـ ااا ة حػػػف علػػػـ أف ألةلػػػا ألةرئدلػػػب ةلصػػػرع هػػػة رةوػػػ ت دهرا ئدػػػن دةردػػػن ،ػػػ ذت فػػػب ألةػػػدر غ ةأ ػػػه رػػػف ألةرردػػػف أف ددػػػةف لػػػا ألةاصػػػ ـ ألػػػا ا فلػػػدةةةودن ددرد ئدػػػن

ف ا ;ر، اهن ةر دحدث فب ألةصرع عالج الفصام :

ةضػػػع وردػػػع ألةراصػػػةردف فػػػب رلت،ػػػاد ت ألمرػػػرألض ألةعقلدػػػن ا ةدردػػػف ةػػػدس رػػػف ألةضػػػرةري نج رعظـ ألةح يت ألةرادرت دررضى رودف ا

ةي دةدع فب ألةرلت،اى ي ح يت ألةاص ـ ألةح د أة ألةرػزرف أة فػب ح ةػن رػ ذأل دػ ف ألةرػردض درطػؿ ألةعنج ا طرأل لى اله أة لى ألآل ردف ةفب ح ةن دـ أللتاص ر ألةرردض اح ةته ةرفضه

ة نج ألةاص ـ رلدن طةدلن ةتحت ج ةى دطدر رف ألةح دن ةألةصػار ةأليهترػ ـ ا ةعنبػن وفيما يمي أىم مالمح عممية عالج الفصام :ألةعنودن ةألةر دن ألةترردضدن ألةدقظن ألةرلتررت ا

العالج الطبي الكيميائي : – 1ت ألةاصػػػ ـ ألةهػػػذألئب ةألةاصػػػ ـ ألةحردػػػب ةد،ػػػرؿ ػػػنج ألةرواػػػن ألةدهرا ئدػػػن ة صػػػن فػػػب حػػػ ي

ةبػد بػؿ أللػت دألره ألآلف ةرػ دلػتلزره رػف ةبػت ةوهػد ةرػ -اةد،رؿ دذةؾ نج غداةان ألم لػةةدف رطػػػؿ ألةعػػػنج ا ةرهػػػدئ ت –دصػػػ حاه رػػػف ر ػػػ طر وعلػػػت ألةعنوػػػ ت ألم ػػػرذ أليحػػػدث تغ ػػػب ػػػه

ةطدػػػػػ زدف ةلػػػػػتدنزدف ةلتغلػػػػ لػػػػػى ألةهلةلػػػػ ت ةألةػػػػػتحدـ فػػػػب ألةتهػػػػػد ة لػػػػى رألػػػػػه رورة ػػػػن فد ةدلةرارةرػػ زدف ةت تلػػؼ فػػب رقهػػ ةف لدتهػػ رػػف قػػ ر آل ػػر ةبػػد ةػػةحظ أف هػػذ ألةعقػػ بدر ةهػػ راعةؿ وح دلر د ف ألةاص ـ ،ط ةألم رألض دو ادن ةةػذةؾ فهػب أ وػح رػ تدػةف فػب ألةحػ يت

ردددػػن ألةرػػرض ةػػـ تلػػتقر ألةحػػ دت ةألةحػػ يت ألةرت رػػن اػػ م رألض ألإلدو ادػػن ألةتػػب تػػدؿ لػػى أف دد اعد أر ألةح يت ألةرزر ن ألةتب ةصلت ةى دروػن رػف أليلػتقرألر ةأصػاح ألةلػلةؾ ألةاصػ رب ػ دت أة وػػزء ي دتوػػزأ رػػف ألة، صػػدن فػػ ف راعةةهػػ ددػػةف أبػػؿ رػػ ةػػـ دلػػتط ر ألة ،ػػ ط ألةاصػػ رب ا طػػن

رػػف ألةعرػػؿ ةألةتا ػػؿ رػػع رحدرػػن ةوػػر ألةرػػردض ة حتدػػ ؾ اػػ ةةألبع ةت ظػػدـ تخهدلػػه اور ػػ ت رتزألدػػدت ألآل ردف ةه بد دادأ فب ألةرق ةرن أة تادأ ألم رألض فب ألة ، ط حدث تصػلح هػذ ألةعقػ بدر ط دػن

ف@9ةا،دؿ فع ؿ تر ر ا عالج الصدمات الكيربائية : – 2

ةدلػػتعرؿ هػػذأل ألةعػػنج ػػ دت رػػع ألةعػػنج ألمةؿ ةدلتحلػػف أف دتػػخ ر ػػه بلػػدن حتػػى فػػب دت ة ت ئوػػه تدػػةف أصػػلح رػػ تدػػةف فػػب هػػذ ألةحػػ يت ألةحػػ دت ةألةرصػػحةان ا ضػػطرأل ألةحػػ يت ألةحػػ

فػػػػػب ألةع طاػػػػػن ة صػػػػػن أليدتئػػػػػ ةحػػػػػ يت ألةاصػػػػػ ـ ألةدتػػػػػ تة ب ألي لػػػػػح اب ةألةاصػػػػػ ـ ألةاػػػػػ رأل ةي ألةرصػػػحة ااػػػدض ػػػ طاب حػػػ ر رػػػع ألةضػػػنيت ةدػػػذةؾ أط ػػػ ء طػػػن ألةعػػػنج ألةطةدلػػػن ا ةعقػػػ بدر

فا?هةر أليدتئ ةأط ء أللتع دت ألةعنبن ا ةةألبع ةألةتخهدؿ رع ةذةؾ رع ظ

العالج بالعمل : – 3ةهػػة صػػ ا ف فػػب حػػ يت ألةاصػػ ـ ف رػػ أف ددػػةف ألةهػػدؼ ر ػػه أللػػتع دت ألةرػػردض ف لدتػػه

ة ػػدـ تردػػه ة د يتػػه ةلػػلاد ته ةأللػػتع دت طقتػػه اخ ػػه بػػ در لػػى ،ػػبء ذي ف ئػػدت ااا ةأف دػػرذ تػػ ج ةلةألبع ااا رله فدتحلف ةلروةع

ر أف ددةف وزءأل ي دتوزأ رف نج ألةةلط ةألةعنج ألةللةدب دتعرؼ فده ألةرػردض لػى ةأل فا@9ولد ةددلر رةةه ة دألته ألةللادن ةأل تا ئه فب ب ة ط ات رف ألةةوةد

العالج النفسي : – 4ةلاصػػ رددف ةياػػد أف اػػدأ ه ػػ اػػ ةقةؿ أف ألةر ػػ رػػف ألةعػػنج ألة الػػب ة صػػن ألةتحلدلػػب ف

بػػػػد بػػػػؿ دطدػػػػرأل تدوػػػػن ةػػػػةفرت أللػػػػتعر ؿ ألةعػػػػنج ألةددردػػػػ ئب حدػػػػث ،ػػػػوع ألةرعػػػػ ة أف دتا ػػػػؿ رػػػػع ألةرردض ةهة ض رف أف ادػد ألػلحن دتػد ؿ اهػ ةبترػ د،ػ ء ةدػتردف رػف ألةلػدطرت لػى ألةرةبػؼ

فا @9ا لتررألر

ت ظػػػدـ ألة، صػػػدن ةألةعػػػنج ألة الػػػب دهػػػدؼ ةػػػى ت ردػػػن ألةوػػػزء ألةلػػػلدـ رػػػف ألة، صػػػدن ةأل ػػػ دت ،ػا ع ح وػ ت ألةرػردض ةت ردػن اصػدرته ةألةتعلـ ةأليهتر ـ ا زألةن ألػا ألةرػرض ة،ػرحه ةتالػدره ةأل

فا?ةت ادؼ ألةقلؽ ةأل دت طقته ا اله رع ألةترددز دألئر لى أهردن ألةعةدت ةى ألةع ةـ ألةةألبعب

نج ألة الػػػب ةرػػػف أ ػػػةألع ألةعػػػنج ألة الػػػب ألةتػػػب لػػػ دت دطدػػػرأل رػػػف ألةررضػػػى ألةاصػػػ رددف ألةعػػػ ةبد طات ف لدته ةألتدحػت ةػه ألةارصػن د رلػن ي أ ػه Intensive Psychotherapyألةردطؼ

دحتػػ ج ةةبػػت ةوهػػد اػػن حػػدةد ةفدػػه دقػػـة ألةرعػػ ة اػػ ترألؽ حػػ وز ألةعزةػػن ػػد ألةرػػردض ةرح ةةػػن دػػ ألةةألبػػع ةهػػذأل فهػػـ ةغتػػه ألة صػػن ةألةقدػػ ـ اػػدةر ألةرتػػروـ ةػػه أة ألةولػػر ألةػػذي دعاػػر لدػػه ةػػى د

ف@9ألة ةع ةدس اددن ف ألةعنو ت ألةعضةدن ألم رذ ةةد ه رترـ ةه

ةه ػػ ؾ ألةعػػنج ألة الػػب ألةورػػ ب أة ألةورعػػب ة صػػن ػػةع ألةو،ػػط ةت ةألةتحلدػػؿ ألةتاػػ نتب دةف ألإلغرألؽ فب ألةتالدر ةألةتخةدؿ ةهة دل د لى دت ألحتر ؿ ألةتةألصؿ رع ألآل ردف ةألةػتقرص

هػػ رألت ألوتر دػػن وددػػدت ةتوردػػع أوػػزألء ألة، صػػدن فػػب وػػة نوػػب ػػ ص ةرػػدرةس ةألدتلػػ رةرةوػػه ةهػػذأل ألة ػػػةع رػػف ألةعػػنج ددػػػةف أ وػػح ةأوػػدذ فػػػب حػػ يت ألةاصػػ ـ ألةراتػػػد حدػػث دعتاػػػر ألةعػػنج ألةراضػػؿ ألةػػذي ي ددتاػػب ا زألةػػن ألم ػػرألض اػػؿ ػػه دحػػةؿ هػػذ ألمزرػػن ألةررضػػدن ةػػى فرصػػن

ف رػػع أليهترػػ ـ اػػخفرألد ألملػػرت ةألمبػػ ر ةرلػػ دت ألةرػػردض @9، صػػدن دو ادػػن يلػػتدر ؿ رػػة ألةر،ػ د ألملػرت ا ةألةتحلدػؿ ألة الػب فػب حػ يت بلدلػن وػدأل ةألةتةوده ةألإلر،ػ د ألة الػب ةلرػردض ةتةودػه ةأل

رع ألةترددز لى رح ةةن صنح ضػعؼ ألم ػ ا ةألةتخهدػؿ ألة الػب ةأليوترػ ب ةأليحتاػ ظ ا ةعنبػ ت ردن ةرلػػػ دت ألمهػػػؿ فػػػب ر دػػػن ألةرػػػردض ةألهترػػػ رهـ اػػػه اهػػػدؼ تحقدػػػؽ ألةتةألفػػػؽ أليوتر دػػػن ةألملػػػ

فا?ألة الب ةأليوتر ب

العالج االجتماعي : – 5اهػػػدؼ تو ػػػػ ألي لػػػح ةألةعزةػػػػن رػػػع أليهترػػػػ ـ ا ػػػ دت ألةتطادػػػػع أليوترػػػ ب ةأل ػػػػ دت ألةػػػػتعلـ

ى ةػػػػراط ألةرػػػػردض اػػػػ ةةألبع أليوترػػػػ ب ةأليهترػػػػ ـ ا ة ،ػػػػ ط أليوترػػػػ ب ةألةرد ضػػػػن ةألةترفدػػػػه ةألةرةلػػػػدقةألةتقلدػػػؿ رػػػف أللػػػتاط ه ةأل ،ػػػغ ةه اذألتػػػه ة رضػػػه ةألةد،ػػػؼ ػػػف ألضػػػطرألا ت ألةرػػػردض ةصػػػرأل ته ا صػػنح ألةوػػة ألةعػػ ئلب حتػػى دلػػ د ذةػػؾ فػػب تػػد دـ ةألةعػػنج ألةادئػػب ألةػػذي دهػػدؼ ةػػى تعػػددؿ ألةادئػػن ةأل

ػػب ة،ػػغؿ ألةرػػردض ألةتحلػػف ألةتػػدردوب فػػب ح ةػػن ألةرػػردض ا ةألةعػػنج ا ةعرػػؿ ةألةتةودػػه ةألةتخهدػػؿ ألةرهةأل رألوػػػه رػػػف دألئػػػرت أليلػػػتغرألؽ فػػػب ألةػػػذألت رػػػع ت ةدػػػع ألةعرػػػؿ ةألةعػػػنج ا ةلعػػػ فػػػب ح ةػػػن فصػػػ ـ

فا?ألةطاةةن عالج الوسط : – 6

ةدقصػػد اػػه تهدئػػن روترػػع نوػػب صػػغدر رلت،ػػاى رػػطن ف ةػػه فللػػان فػػب ألةحدػػ ت ةأهػػدألؼ رألد ألةرعػػ ةودف ةدلػػتعرؿ فدػػه لػػ ئر ر،ػػتردن ةرةبػػؼ رحػػدد د،ػػترؾ فدػػه ألةررضػػى ةوردػػع ألمفػػ

أ ةألع ألةعنج ألةل اقن احدث دتدح ةلرردض فرصن ألةر، ردن فب وة ص دتدح ةػه وػ زت ردرةلػن رػػػف ػػػ ةـ ألةةألبػػػع ألةػػػذي ةػػػـ دتحرلػػػه ةةد ػػػه فػػػب اػػػس ألةةبػػػت دحػػػ فظ فدػػػه لػػػى دروػػػن صػػػن رػػػف

ألبػػع تػػدردود اطردقػػن أدطػػر بػػدرت ألةعنبػػ ت ةألة ،ػػ ط دلػػتعدد رػػف نةهػػ بدرتػػه لػػى ألةعػػةدت ةػػى ألةة ف@9ةأةفر ، ط

العالج الجرا ي النفسي : – 7طػػ رت ةهػػة ألةعػػنج ألةػػذي دهػػدؼ ةػػى بطػػع اعػػض ألةػػدةألئر ألةعصػػادن ألةتػػب تلػػ هـ فػػب تةصػػدؿ ةأل

ف ةي دلػػػػتعرؿ ي فػػػػب ألةحػػػػ يت ألةرزر ػػػػن ة ػػػػدر تا،ػػػػؿ دػػػػؿ ألةةلػػػػ ئؿ @9ألي اعػػػػ يت ألةررضػػػػدن فا?رضب طنث ل ةألت لى ألمبؿ ألةعنودن ألم رذ ةاعد

مآل الفصام :تحلف رآؿ ألةاص ـ دطدػرأل ر ػذ أف ألدت،ػؼ ػنج ألةرواػ ت ألةدهرا ئدػن ة ػنج غداةاػن ألم لػةةدف – 9

ا ةحػػددط رػػع أللػػت دألـ ألمدةدػػن ةألةعػػنج ألة الػػب أصػػاح ألةرػػآؿ أحلػػف ا ةبػػد دحػػدث ،ػػا ء تلقػػ ئب فػػب % ف رف ررضى ألةاص ـ ا =:ةألةب % ف ا ةبد دحدث تحلف تلق ئب فب ح =حةألةب

ةأهـ رنرح ألة،ػا ء هػة ألة،ػا ء أليوترػ ب ا ةتػدؿ ألإلحصػ ءألت لػى أف حػةألةب طلػث ررضػى – :ألةاصػػ ـ دتةألفقػػةف ألوتر دػػ تر رػػ ةحػػةألةب ألةطلػػث دتةألفقػػةف ألوتر دػػ ةػػى حػػد رػػ ةألةطلػػث ألةاػػ بب

رػػدذ ألةحدػػ ت حػػدف دػػزرف ألةرػػرض دتػػدهةرةف أة د تحػػرةف أة دحتػػ وةف ةػػى ألإلدػػدألع فػػب ألةرلت،ػػاى

ةددػػػةف ألةتػػػدهةر ألةعقلػػػب ألةرعرفػػػب ةألة لقػػػب أرػػػرأل ي ر ػػػ ص ر ػػػه ا هػػػذأل ةد تلػػػؼ فػػػرص ألة،ػػػا ء رػػػف ألةاص ـ ا تنؼ درون أزر ه ا

ةررض ألةاص ـ رف ألمررألض ألةتب ت، هد فده ألة دل ت أحد ا – ;% ف =: لػان ألمزرػ ف حػةألةب % ف ة =:ة لى ألةعرـة ود أف لان ألة،ػا ء ألةتػ ـ حػةألةب – >

فػػب ررضػػى ألةاصػػ ـ ا ةدردػػف ةررضػػى ألةاصػػ ـ ألةػػذدف دتلقػػةف ألةعػػنج ألةلػػلدـ ألة ػػرةج رػػف ألةرلت،ػػاى ،هرأل ف ا :9ا <فب حدةد

ةدنحػػظ أف ألةاصػػ ـ ألةحردػػب هػػة أحلػػف ألم رػػػ ط أليدلد دددػػن ةلاصػػ ـ رػػف حدػػث ألةرػػآؿ دلدػػػه – =رػػ ألةاصػػ ـ ألةرادػر فهػػة أبػػؿ ألم ػةألع ا ة لػػان ةلػػر ن ألة،ػػا ء ألةاصػ ـ ألةهػػذألئب طػػـ ألةاصػ ـ ألةالػػدط ا أ

ف ?;ةألحتر ةه

جنون اليذاء ) البارانويا ( Paranoia

تعريف اليذاء :ح ةػػػن ررضػػػدن ذه دػػػن دردزهػػػ ألمةهػػػ ـ ةألةهػػػذد ف ألةةألضػػػح ألةرػػػ ظـ ألةط اػػػت ا أي ألةهػػػػذد ت

ظ اػػػػ ةتاددر ألةر طقػػػػب ة ػػػػدـ ةوػػػػةد ةألةرعقػػػػدألت ألة طئػػػػن ػػػػف ألةعظرػػػػن أة أليضػػػػطه د رػػػػع أليحتاػػػػهلةلػػ ت فػػب ح ةػػن ألةهػػذألء ألة قػػب ا أي أف ألة، صػػدن رغػػـ ةوػػةد ألةرػػرض تدػػةف رتر لػػدن ةر تظرػػن

ا رد د تهػػ ألةعقلدػػن دةف تػػدهةر ػػ ت ػػف أللػػتررألر فتػػرت – ػػ دت –ف رػػع ألحتا ظهػػ =: لػػاد تػػه دةف أف دصػػداه ألةضػػعؼ ي ألةرػػرض ا فعلػػى لػػادؿ ألةرطػػ ؿ دظػػؿ ذدػػ ء ألةاػػرد ةذألدرتػػه ةرعلةر

لػػػى بلػػػن ة ػػػدةر ف حػػػدث ا ةدنحػػػظ أف رحػػػةر تصػػػرف ت ألةرػػػردض دػػػدةر حػػػةؿ هػػػذأل ألةهػػػذألء ألةػػػذي دعت قػػه ةألةػػذي ي د،ػػؾ ةلحظػػن فػػب ةألبعدتػػه ةصػػدبه ةدت ػػذ ألةرػػردض رػػف رد د تػػه ألةعقلدػػن ألةتػػب ةػػـ

ف @9تصددقه تتدهةر ل دأل ةتاردر صدؽ رعتقدألته ألةهذألئدن ةألةد ةت ادف ألآل ردف ة أسباب اليذاء :

وفيما يمي أىم أسباب اليذاء : ألةةرألطن ا – 9

ةهػ أطػر هػ ـ فػب أليلػتعدألد ةهػذأل ألةرػػرض ةدةوػد فػب ألةع ئلػن ةرػف أبػ ر ألةررضػى ة صػػن فا@9ت ردخ دو اب ةلررض ألةعقلب ةألضطرألا ت ألة، صدن - دت -ألةةألةددف

ب ،ػا ع دةألفعػه ة ةفػه رػف ألةا،ػؿ فػب ،ػا ه ةتع رضػه ألةصرألع ألة الب ادف رغا ت ألةاػرد فػ - :رػػػع ألةرعػػػ ددر أليوتر دػػػن ةألةرطػػػؿ ألةعلدػػػ ةألإلحاػػػ ط ةألةا،ػػػؿ ةألإل اػػػ ؽ فػػػب رعظػػػـ روػػػ يت ألةتةألفػػػؽ أليوترػػ ب ةألي اعػػ ةب فػػب ألةحدػػ ت ةألةػػذؿ ةألة،ػػعةر اػػ ة قص ةوػػرح ألم ػػ ةألي ترػػ د ألةزألئػػد لػػى حدػػؿ

دؿ أ ػػػرألض ألةهػػػذألء ا ةرػػػف أهػػػـ حدػػػؿ ألةػػػدف ع ه ػػػ ا ألإل دػػػ ر ألةػػػدف ع ةظهػػػةر هػػػذ ألةحدػػػؿ فػػػب ،ػػػةألةتاردػػر ةألةتعػػةدض ةألةداػػت ةأليلػػق ط رطػػؿ أللػػق ط ألةػػدةألفع ألةتػػب تػػ دي ةػػى ألة،ػػعةر ا ةػػذ

فا? ةى ألة رج لى " رضطهددهـ " ف وتر دػن ألضطرأل ألةوة ألملري ةلد دت ألةتللطدن ةألةدؼ ةألة قد ة قص دا دن رلدن ألةت ،ئن ألي – ;

فا@9 ةألةا،ؿ فب تحددد رلتةذ طرةح دت ل رع ألةقدرألت ن أة ألةرفض أة ألة زي أة ألةهزدرن تهددد أرف ألةارد رف نؿ ألةر فل – > اػػػػػرألت ألةحدػػػػػ ت ألةصػػػػػ درن ةألةر،ػػػػػدنت ألةتػػػػػب تتردػػػػػز حػػػػػةؿ ألحتػػػػػرألـ ةبدرػػػػػن ألةػػػػػذألت ةألةرد ػػػػػن – =

ف?أليوتر دن ا

ألضػػػطرأل رػػػة ألة، صػػػدن باػػػؿ ألةرػػػرض ة ػػػدـ ضػػػوه تردػػػؿ ةػػػى غلاػػػن ألةلػػػر ت ألةا ر ةدػػػن – < فا@9ةألة د ةدن

ألةر،دنت ألةو لدن ةلةء ألةتةألفػؽ ألةو لػب ةألةع ةلػن ةتػخ ر ألةػزةألج ةألةحررػ ف ألةو لػب – ?طن ةألة،ػعةر ةتعزذ ردرلن ألةتحلدؿ ألة الب ألةهذألء ةػى أ ػه تدوػن ةلو لػدن ألةرطلدػن ألةرداةتػن ةألةرلػق

ا إلطـ ا ةبد ألفترض فرةدد حدةث ألة رةذج ألآلتب فب ألةهذألء ا ف ألةو لدن ألةرطلدن ألةن،عةردن ف أف أ أحاه ةهذأل ررفةض م ه دعار

فدحدث تدةدف دلب فدتحةؿ ةى " أ أدرهه " ةهذأل ررفةض أدض م ه دعاػر ػف ألةعػدةألف ف ا

فا?ةدضطهد ب " هة ددره ب " ةى ؿ جف حدلن ألةدف ع ألإللق ط ف تحة ألملا ألةعضةدن ا – @

ه ػػ ؾ اعػػض قػػ بدر رطػػؿ ألمرادتػػ ردف تحػػدث أ رألضػػ ا ر ةدػػن را ،ػػرت ةبػػد تتػػرؾ أطػػرأل دألئرػػ ف@9حتى اعد ألي قط ع ه األعراض العامة لميذاء :

ةو رػدت ألةر ظرػن ألةدألئرػن أ رألض رن أهره ألمةه ـ ةألةهذد ت ةألةرعتقػدألت ألة طئػن أله ؾ ألةتػػب تطغػػب لػػى ألةاصػػدرت ةألةػػدف ع احػػرألرت ػػف هػػذ ألمةهػػ ـ ةألةهػػذد ت ةرح ةةػػن ب ػػ ع ألآل ػػردف ةتةودػػه دػػؿ أليهترػػ ـ ةدهػػ ةترردػػز ألةلػػلةؾ حةةهػػ ا ةدػػدةر ألةهػػذألء ػػ دت حػػةؿ رةضػػةع ةألحػػد رطػػؿ

دث دعتقد ألةرردض أف بػةذ رودػن ألةزةألج أة ألةددف أة ألة ، ط ألةلد لب ةأةه ـ ألةتخطدر ةألةتخطر حتػ طر فدػه ةتلػدطر لدػه رغػػـ رألدتػه ةأةهػ ـ ولػردن فػب ،ػػدؿ أفدػ ر غرداػن ة،ػ ذت ػف ولػػره دػػخف دعتقػػد أف ألة ػػ س دتدلرػػػةف ػػه ةةلػػ ئؿ ألإل ػػػنـ ت،ػػدر ةدػػه ف ا ةألةترردػػػز ألة،ػػددد حػػةؿ ألةػػػذألت

دػػػػؿ ةػػػػى تزددػػػػؼ ألةحقػػػػ ئؽ اةتالػػػدر لػػػػلةؾ ألآل ػػػػردف رػػػػف ةوهػػػن ظػػػػر ، صػػػػدن ذألتدػػػػن احتػػػػه رػػػع ألةرةت،ػػػةدهه ا ةلػػػةء ألةتةألفػػػػؽ أليوترػػػ ب ا ةألةلػػػلةؾ ألةوػػػػ ح رػػػع تغلػػػ ألةغضػػػػ ةألةعػػػدةألف ةألةػػػػ قص

ألةةألضح فب ألةاصدرت ا

أعراض اليذاء االكمينكية : لميذاء أعراض اكمينيكية أىميا ما يمي :

: Delusions of Grandeurىذاء العظمة أو توىم العظمة – 1ةأذدػػى ةأبػػةذ ألةا،ػػر ةأ ػػه دحصػػؿ ،ػػ ص ظػػدـ تقػػ دأل بةدػػ اخ ػػه رػػردض حدػػث دعتقػػد ألة

أ ػػه أة لػػى بػػةت ربػػن ةلد،ػػؼ ػػف ألةظػػةألهر ألةغدادػػن أة أ ػػه ررلػػؿ اػػددف وددػػد ةهدألدػػن ألة ػػ س أة اػػب أة رلػػةؿ أة واػػ ر حػػ دـ أة ز ػػدـ أة ب ئػػد أة اطػػؿ دادػػر أة رلػػؾ رلػػةؾ ألةعػػ ةـ أة ر تػػرع

أة ةدده ألةقدرت لى بػرألءت أفدػ ر ألة ػ س ةفهػـ رػ دػدةر رف وا ؿ رف ألةذه أغ ى ألمغ د ء ار درلؾ اا ةػخ ةدػ رف اخهردتػه ةتاةبػه ةألرتدػ ز ة ظرتػه ة طةرتػه ةرفعتػه ا لدهـ دةف ألةح ون ةى ألةدػنـ

ا ة ػ دت رػ تتاػع هػذألءألت ألةعظرػن حلػ س اػ ة قص ف?ا ةبد دعتقد أف ةدده بةذ ربن أة لػحردن ر ةألمرػف ةرػف طػـ ترضػب هػذ ألةهػذألءألت هػذأل ألة،ػعةر اػ ة قص ةتوعلػه دهػر رػف ة دـ أليلتقرأل

األةر، دؿ ألةدةردن ةحقدقن أرر وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :

،ػ فػػب ألةل دلػػن ةألةع،ػردف رػػف رػػر دػ ف ترتداػػه ألةطػػ ب فػب ألرتحػػ ف ألةط ةدػػن ألةع رػػن ألةه دلن ةأللتط ع أف دصؿ ةى تالدر وددػد دػروح أل تػرألع ر ذ اضعن ل ةألت ااا طـ د ؿ دلدن

رعػػدف ػػ در رػػف ر لاػػ ت رعػػ دف ر دصػػن ةبػػد دػػ ف تالػػدر ةهػػذأل أليحترػػ ؿ ةألبعدػػ ةرلللػػن ي أف أليفترألضػػ ت د ػػت أداػػر رػػف ألحترػػ ؿ ألةحقػػ ئؽ ألةعلردػػن ألةرت حػػن ةبػػد أللػػتقاؿ ألػػ تذته هػػذأل ألي تػػرألع

ف دػ ةأل بػد رفضػةأل تا صػدله ااا ةطػ ةاة ارزدػد رػف ألةصػار دةف اتقددر طد رف حدث ألةادػرت ةأل ألةت لب ف رح ةةن ألةاحث ف وددد ط ةر أ ه رتاةؽ فب درةله اا

ي أف ألةط ة ادأ اعد ذةؾ فب تالدر أح لدله ألةولردن تالدرألت ددرد ئدن صن حتػى اػع هػذأل ألةاػرض ةدطاتػه اتػ ردخ ةصؿ ةى ت، دص ص ةهة أ ه د ،د ة ن رادرت ةظؿ دتت

حػػػدألطه ةتصػػػل ػػػ ئلب ةاحقػػػ ئؽ ددرد ئدػػػن صػػػحدحن تتعلػػػؽ اترطدػػػؿ ألةرػػػةألد ألةده دػػػن ةترلػػػداه ةأل ألة،ػػرألددف ةأللػػترر هػػذأل ألي تقػػ د ػػد ةرػػدت لػػ تدف ر تظرػػ ررتاػػ طػػـ بػػ ؿ أ ػػه ػػ ة الػػه ر ػػه

هػ ةأل تقػؿ اعػد ذةػػؾ اهػدةء ةػى أ ػػه اادتػ ردف هػػ ااا ة،ػاب ةأف هػػذ أةؿ ح ةػن فػب ألةعػ ةـ رػػف ة ألآلف رصػػ ازدػػ دت فػػب ،ػػ ط ألةوهػػ ز ألةعصػػاب ألةا رأللػػدرات ةي ةأف دػػؿ رظػػ هر ألضػػطرأل ولػػره ةتةباه ألةدرأللب ةزد دت ربه تون رف هذأل أليضطرأل اةوه ص ةد ف رف ػص دنرػه " اااا

ذأل د تةأل دزدف ت ااة ب ااا ةألةعػرؽ أ دي زد دت فب فرألز ألملدتدؿ دةةدف ةيـز ذ أرت فة اض ت ألةقل دله دةدػؿ لػى دػد ااا أ ػت ػ رؼ أف ألةغػدد ألةعربدػن طاعػ رغػـ أ هػ لػرات ةدن ي

أف ه دتهػػػ دةةد رودػػػؾ ااا تنبدػػػؾ ااا لػػػدت ةأ ػػػت ددتػػػةر أصػػػلب أ ػػػ أذدػػػى ر ػػػؾ ا ،ػػػةؼ أ ػػػت بدػػؾ رػػش ػػ رؼ أللػػـ ألمرتػػ ف ألةددرػػ ةي ااا أ ػػ طػػ ةع دػػ ـ فػػب ألةط ةدػػن ألةع رػػن ةأ ػػ طػػ ةع دػػ ـ ةتن

رػػش حقػػةؿ ةػػؾ اااا ةػػخ ا ةدػػ ف دحاػػظ دػػػؿ ألملػػر ء ألةددرد ئدػػن ةلعقػػ بدر ألةرضػػ دت ة ،ػػ ط ألةوهػػػ ز ألةعصاب ألةا رأللرات ةي ةدعرؼ ررألدز رله ةطادعته ا

ةدػػ ف ةألةػػد دصػػدبه فػػب دػػؿ هػػذ ألةرعتقػػدألت ررحلػػن اعػػد ررحلػػن ةدعلػػف ذةػػؾ حد ػػ ةد ادػػه حد اأ

ةرغـ دؿ هذأل ف ه ظػؿ رحتاظػ اعنب تػه أليوتر دػن ةتا لػه ألةعػ طاب رػع ألآل ػردف ألةػذدف دػػػ ةأل فػػػب ألةعػػػ دت دألئرػػػب ألإل وػػػ اتلللػػػؿ أفدػػػ ر ةاهػػػذأل ألةقػػػدر ألةه ئػػػؿ رػػػف ألةرعلةرػػػ ت ألةطادعدػػػن

د اه اغض ألة ظر ف طردقن ترتداه أة لةء تخةدله أة رةبع أليلت،ه –ألةددرد ئدن ألةصحدحن أرػػ تةألفقػػه ألةدرأللػػب فػػـ لػػتطع أف الػػر اضػػعؼ ألإلرألدت أل لػػ فقػػد دػػ ف ت رد دػػ يحػػؽ

ةهػذ ألةضػنيت ةدػ ف تالػدر دألئرػػ اخ ػه تدوػن ةهػذأل أليضػطرأل ألةعضػػةي فهػة غدػر بػ در لػػى رؽ دػؿ اذؿ ألةوهد ألةر ل فب ألةدرأللن ة صن أف هذ ألة ظرد ت ألةعلردػن ألةتػب تالػر ح ةتػه تلػتغ

وهد قلب ةه اةبد ةة ا،تى أ ةألع ألةعقػ بدر ألةرهػدئ ت ألةعظدرػن ف ةألةوللػ ت ةد ػؿ ػدت رلت،ػاد ت

ةةػػػـ تتحلػػػف ح ةتػػػه طنبػػػ ةحػػػدف اػػػدأ ةضػػػع طػػػن تخهدػػػؿ رحدرػػػن ة طػػػن لػػػلةددن ةػػػرفض هػػػذ حا طهػػػ تعػػػ ةف فػػب ادألدػػػن ألمرػػػر رتحػػدد أف دغدػػػر أحػػػدهـ فدػػرت ةدػػػ ف رطرئ ػػػ طػػػةؿ ألةضػػنيت ةأل

ألةةبت ألطرئ دقد د اػخف هػذأل رلػتحدؿ أصػن ةفػب ألةةبػت ألةػذي اػدأ دتغدػر فدػه بلػدن ةدلػترع ةػى ألةرأي ألآل ر ا ص ؼ لاب ااا ادأ دتزألدػد ألةقلػؽ ػد رغػـ رح ةيتػه إل ا ئػه ااا طػـ أللػتخذف موػ زت

يضػطرأل ألةعضػةي ر بتن ةأل دأل أ ه دعد ألةعدت يلػتدر ؿ درأللػته اغػض ألة ظػر ػف ةوػةد هػذأل ألألةػػذي هػػة رتخدػػد رػػف حقدقػػن ةوػػةد ةةد ػػه أل تاػػى ةةػػـ دعػػد أاػػدأل ااا ةلػػ هـ فػػب ألةة ػػد ألةدػػ ذ هػػذأل

تردد ةألةد اا ةأل تق د اصحن أفد ر ألا ه ر ئن فب ألةر ئن " اةهدذأل ود ددؼ أف هذ ألةح ةن بد ادأت ارح ةةن لؽ حقدقب تقاله أةةةأل ألةرأي اقاػةؿ حلػف

ف تغدر رحتةأله لى ررحلتدف ا ي أ ه أل حرفت ةى ضنيت ط اتن ةأل طػػـ نحػػظ أف رلدػػن ألةتاددػػر ذألتهػػ ةػػـ تتادػػؾ أاػػدأل ةبدرتػػه لػػى ألةتوردػػد ظلػػت لػػلدرن تر رػػ

طةؿ ألةةبت در ظلت ةألطاه ح رت ةغ دن ادرػػ نحػػظ ددػػؼ أف تصػػددؽ ةألةػػد ةػػه وعلػػه دتطاػػت أدطػػر لػػى أةه رػػه ةي دلػػتود مي

و ت ضةدن ا ن

ةأ درأل فعلد أف نحظ أ ه فب ألةلحظن ألةتب دػ د ألةوهػ ز ألةضػنةب دهتػز أل لػح ألةرػردض ف د ف تر لد ررضد ف ا ارةألفقن ةألةد ف ةف لى تر لؾ ، صدته ف@9 ةأل

: Delusions of Persecutionىذاء االضطياد أو توىم االضطياد -2هد رظلػـة دلػبء ألة ػ س رع رلتػه ةأ ػه رنحػؽ رػف حدث دعتقػد ألةرػردض أ ػه ،ػ ص رضػط

باػػؿ هدئػػن أة ر ظرػػن أة ،ػػ ص رعػػدف ةن تػػدألء لدػػه أة بتلػػه حلػػدأل أة غدػػرت ر ػػه أة رغاػػن فػػب ألةت لص رف ر فلته فب ألةعظرن ة لة ألة،خف أة أف ألآل ردف دح ةةةف ةد ططةف إلدذألئػه ةتحطدرػه

فد،ػػدة رػػف أ هػػـ فدضػػعةف ةػػه ألةلػػـ فػػب ألةطعػػ ـ ف ةأ هػػـ دددػػدةف ةػػه ددػػدأل ةدػػختررةف اػػه ةدقتلػػة د،ػعر اػ ة قص ة ػدـ ألةقدرػن ةد عػزؿ ا ةدرلػ دتعقاة ه ةأ ه فردلن ةر ألررت دادرت إلد ةن ألةلوف ف

فدصػػاح فػػب ةألةر ػػ ألة،ػػددد رػػف ألةرػػ ألررت ألةتػػب تػػداره ةػػه زةوتػػه أة أبرا ئػػه ةل ػػنص ر ػػه ألة ػػةؼ ألةر ػػ ارألت تتولػػس لدػػه ةأف ألة،ػػرطن تتاعػػه ةبػػد دالػػر ةبػػد دعتقػػد أف،ػػؾ فػػب دػػؿ رػػف حةةػػه ا

رطػؿ ألة،ػدؿ فػب نبػ ت ألةحرد ت ألةاردئن ةآل ردف لى أ ه رةوهن ضد ةبد درل ألة،ػؾ ةرضػطهدده ةأ دألئػه و لدن ةلزةج ف ةألةغدرت ةألةغض ةأليلتد ء ةألةغؿ ةألةحقػد ةألةدرألهدػن ةألةعػدألء

ـ ةألةضػػػد ع ةألةحػػػزف ةبػػػد دصػػػؿ ألةحػػػ ؿ ةػػػى أليدتئػػػ ةألةتاددػػػر فػػػب ألةرز ػػػةردف ف ةألةردػػػؿ ةن تقػػػ فا?ألي تح ر

وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :لػػ ن ف ةػػـ دتػػزةج ةدعرػػؿ اةظداػػن دت ادػػن فػػب ا ػػؾ وػػ ء د،ػػدة رػػف أف 8>لػػدد رػػر

ةد ػت ظرةفػب رػ ، ص أطلؽ لده ، ن فب در هةر ااا اعد ر رض لب أف أتوةز ا تػهتلػػرحش بػػ ؿ ػػب رػػ ةػػدش فػػب ألة حدػػن ألةو لػػدن اا ةرػػف دةرهػػ ألة ػػ س اتػػاص ةػػب ةادتدلرػػةأل لب ةح لس ف فدػه رػ ألررت ،ػ ف رفضػب ااا " ااا ةةصػؿ اػه ألةحػ ؿ اعػد ذةػؾ أ ػه دػ ف و ةلػ

ف روةةتػه فب بهةت ف،عر ا ظػرألت ألة ػ س رتوهػن ةػى ردػ ف حلػ س اولػره اااا فظػف أ هػـ د دػرة ااا فق ـ فوخت ةد د أف دتعرذ وزئد ااا ةدطات ةهـ روةةته ا ةدعرـ ألمرر ةدالػر ػدـ زةألوػه اػخف

هذ ألإل، ن ةرألء فب دؿ رد ف ااةادرأللن ت رد ه ةود أ ه ل دف فب ف دؽ فب ألةق هرت ر ػذ ألػ ادع رػع أف رلػه ا مبػ ةدـ

أف ألإل، ن دي ةرألد فب ألةالد ااا ر ألبدرش أبعد لػى ةدقةؿ " اااا ألةلب ر لد ب ألدف فب رصر بهةت أة أبةؿ ةحد صا ح ألة در " ا

ةتاػػدف رػػف ت رد ػػه ألةػػةظداب أ ػػه غدػػر ةظداتػػه ػػدت رػػرألت حتػػى ألةتحػػؽ رػػف رػػس لػػ ةألت اةظداتػػه ألةح ةدػػن ةدػػ ف فػػب نب تػػه ألةع طادػػن ةألةو لػػدن ،ػػد د ررػػ حػػ ؿ دةف زةألوػػه حتػػى هػػذ

د،در ةى ةع غرد رف نبته ا ةذدةر " ااا ةةػة ةألحػد رألوػؿ اػص ةػب ،ػةدن أحػس ألةلف ةد ف أل در ،ددد فب ضةي " ا

ةبد أللتو هذأل ألةرردض ةلعنج الر ن ة د ةػى ح ةتػه باػؿ ألةرػرض دةف طػ ر صػردحن ف ا @9أة طدرت

ىذاء اليموسة المزمنة : – 3 درطػػػػػؿ ألة لػػػػػؿ Psychosensoryةدتصػػػػػؼ اةوػػػػػةد ألضػػػػػطرأل فػػػػػب ألةروػػػػػ ؿ ألة الحلػػػػػب

ألمل لػػػػب فػػػػب هػػػػذأل ألةرػػػػرض فػػػػ ذأل ةوػػػػدت ضػػػػنيت ف ػػػػ بػػػػد لػػػػتطدع أف روعهػػػػ ةػػػػى هػػػػذأل أليضػػطرأل ةبػػػد تػػػختب ألةهلةلػػػ ت رػػػف أي رصػػػدر رػػػف ألةحػػػةألس ألة رػػػس رطػػػؿ أف د،ػػػـ ألةرػػػردض

أة " رةألئ دردهن أة دػرذ ر ػ ظر ا،ػعن أة أف دعػدش أ ي هلةلػ ت أ ػرذ ةبػد دلػرع صػةته دهػػدد أة دعلػؽ أة د دػػد أفع ةػػه ةلػػلةده اصػان رػػن درػػ ياػػد أف Inner Voiceصػةت دأل لدػػ

،در أف أليضطرأل ألة الحلب ي درطؿ ةألت ألةضنيت فحل اؿ أ ه دلػترر د،ػغؿ حدػزأل رةألزدػ ةلضنيت فب ألةصةرت أليدلد دددن ا

وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :لػػػ ن ف ةةػػػدس ةهػػػ أةيد تعػػػدش ةحػػػده رعظػػػـ ألةةبػػػت 8> رطلقػػػن ررهػػػ لػػػددت

ةت تقػػؿ أحد ػػ ةػػى أ تهػػ اضػػعن أدػػ ـ فػػب ألة،ػػهر ةتعرػػؿ فػػب حد دػػن ألةرناػػس اصػػان غدػػر ر تظرػػن فب ر زةه ةتراب دت بطط ةدده ةبد أحضرته أ ته م هػ يحظػت لدهػ أ هػ تدلػـ بططهػ

ه ا ةال ألةه ح ةةت أف ت اب حقدقن ر ػده اػخف تقػةؿ أ هػ " تتػة س ةػدس ي " ةدخ ه ترد لدتلػرع صػةت ةألضػح –حتى باؿ طنبه – ةةد ه اعد أف أطرخ ت ذدرت أ ه تعدش ر ذ ل ةألت

دةوههػ ةدر،ػده ةػى رػػ د اغػب ةرػ ي د اغػػب ااا ةأحد ػ درضػى هػ تر رػػ ةأحد ػ أ ػرذ دت،ػػ ور هة ألةذي تلا فب طنبه رف زةوهػ ألةػذي أصػاحت ي تطدػؽ ألةرألئحػن ألةلػ رن ألةتػب اػدأت رعه ة

تارز ر ه أط ء ألةور ع اعد أف هره هذأل ألةصةت ف ألةحد ت رعه ااا أر حد دن ألةقطط هذ فقد ذدرت أ ه د ت ت اب اهػ حقدقػن ألةصػةت حتػى ي دتػد ؿ أحػد

تاب اعض ألةةبت ة صن در تزةر أ تهػ اا ةهػب تعػذر فب ،ئة ه ةبد ب ةت أ ه أحد ر د ذ ذألؾ ةتد د ترت ح ةذةؾ ،دن أف دلرعه أحد غدره ه ؾ ااا ي أ ه ي تحترؿ أف دغد أدطػر ذأل زألد ألمرر ف تةبعه د دت تاقد ألتزأل ه ااا رغػـ أ ػه رف اضعه أد ـ ةأحد اضعن ل ت ةأل

د داه ةدز وه ا

صػػػؿ دنرهػػػ ا " ا ػػػ ؼ ر ػػػه لػػػ ت ااا صةصػػػ ةرػػػ أدػػػةف رألدحػػػه ألةرطػػػاخ ةدػػػ ف رػػػفةألةػػد د ظلرػػن ةرػػش ةأل ػػد فػػب اػػ ةب ااا ةةرػػ تحدػػـ رأدػػه ػػب رػػ ةةعش ألة ػػةر ةأ ػػب ر ،ػػدن لػػى

ةر ألةلهرألدن ااا ةدرون ب ر اقتش أبـة ا ةلدؿ حؽ ةة رت رف ألةعطش " اتعتار ر ده ررض ةبد ذهات تادر فب ألمرػر ةةـ تةألفؽ لى ألةعنج أصن م ه ي

حػػدف ،ػػرح ةهػػ ألةرعػػ ة ألحترػػ ؿ تطػػةر ألةح ةػػن ةػػى رػػ هػػة أ،ػػد أة ةػػى رػػ دعػػةؽ حد تهػػ ألةعرلدػػن ةأدؿ د،ه ااا ةةد ه ةـ تعد أادأل ااا

ةهدذأل رذ زرػ ف ألةهلةلػ ت ةةظداتهػ فػب تر لػؾ ألة، صػدن ةرػؿء فػرألغ ألةةحػدت ااا ةةد هػ ألةلػػا فػػب فػػرض ألةةحػػدت اػػ ةطنؽ ةرػػرت أ ػػرذ ه ػػ أدضػػ ،ػػدر ةػػى ألي عػػزألؿ ةهػػة هػػب أدضػػ

د،ػػاه أحػػد صػػا ت ألةاصػػ ـ ألةرئدلػػدن ف وػػ ء ه ػػ تدوػػن ةنضػػطرأل ألة الػػب ةةػػـ داػػدأ هػػة أةي طػػـ ظهرت ألةهلةل ت ةترض ألةارألغ ااا ةرع ذةؾ ف ف ظرت أ رؽ ةهذ ألةح ةػن وػد أف ألةعوػز ألةعػ طاب

صؿ رع ألةزةج د ف ةرألء ظهةر ألمصةألت ةألمرر ا ةترؾ ةألةرألئحن ألةدردهػن طػـ ألةطػنؽ ف ألةتةألااا ذف فهػػب رلػػتةد ت تغػػذي اعضػػه اعضػػ ةتدػػ د تصػػؿ ةػػى اػػس ألة تدوػػن ةػػةي أف ألة، صػػدن

ف@9ظلت ،دددت ألةتر لؾ ةظؿ ألةتاددر ةألضح رلللن ااضؿ هذأل ألةوه ز ألةهلةلب ألة وح لتخيمي المزمن :اليذاء ا – 4

ةدتصػػؼ اةوػػةد ت ػػدنت ررضػػدن تلػػدر و اػػ ةػػى و ػػ رػػع ألةحدػػ ت ألةطادعدػػن ةهػػب ظػػ هرت ف د ػػػت هػػػذ ألةظػػػ هرت ترطػػػؿ ،ػػػد ي ت، دصػػػد فهػػػب فػػػب تتصػػػؿ ا،ػػػدؿ رػػػ اظػػػ هرت ألي ،ػػػق ؽ ا ةأل رةبؼ ةلط ادف ألةهلةل ت رف حدن ةاػدف صػةر ألةػذألدرت ةألةػذدرد ت رػف حدػن أ ػرذ درػ أ هػ فػب رةبػػؼ ةلػط اػػدف حػدةطه فػػب ة ػب رحػػةر وزئدػ ي هػػة اػ ةة ب ألةةألضػػح ألةط اػت د ةهلةلػػ ت ةي

هة ا ةة ب ألةاددؿ ألةر تلؼ تر ر د ي ،ق ؽ ألةهلتدري ا

وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :لػػ ن ف وػػ ء د،ػػدة رػػف صػػدألع فػػب ألةصػػا ح @;رةظػػؼ أر،ػػدؼ ةػػـ دتػػزةج ة رػػر ه ي دعتقػػد أف ح ةتػػه الػػدن ةةد ػػه وػػ ء أللػػتو ان ةتةصػػدن أ صػػ ئب ألم ػػؼ ةألمذف ةحػػدف ةبػػ ؿ أ ػػ

لئؿ ف لا دـ زةألوه حتى هذ ألةلف تردد بلدن ةبػ ؿ ا أ ػه ي دحتػ ج ةػى زةألج ةأف ألة لػ ء ي دػػ ترف ااا ةبػػد تاػػدف اعػػد فتػػرت أ ػػه دػػ ف بػػد طػػ ر ػػذ لػػ ةألت زردلػػن ةػػه طػػـ وعلػػت ت وػػؿ ألةػػرد

اعػػػد ألػػػاةع ةرػػػدت طػػػنث ،ػػػهةر ااا ةأ دػػػرأل ةالػػػت ألةدالػػػن رػػػف طدػػػ ػػػر ةةػػػـ تػػػرد لدػػػه ألػػػاة اػػ ةرفض ي اعػػد أف رأذ ألةدالػػن فػػب صػػاعه ااا ةبػػد رضػػت لدػػه اعػػده ػػدت ةدػػ ةب دةف ػػـة طػػـ حلػػـ حلرػػ د،ػػدر ةػػى أف أل. لدعةضػػه ػػف ذةػػؾ دلػػه م ػػه حاظػػه رػػف ،ػػدط ت ألم ػػس ةةػػـ دػػزد

أ ػػه اعػػد ػػدت رقػػ انت اػػدأ دحدػػب ػػف أ ػػه " ر ػػ ةي " ااا ةأف هػػذ هػػة ألةتعػػةدض لػػى ذةػػؾ يألةحقدقب ااا ةأف ألة س ةة رفةأل أف ألةزةو ت رف تحت ألمرض أدطر ورػ ي ةط ػن ـ ا ػ ت ألم ػس

" ألةرقرف ت " ةر تزةج أحد ا تحػػت ةدقػػةؿ اػػ ة ص ا " اااا تعػػرؼ ةػػة را ػػ رفػػؾ ة ػػرؼ دػػؿ ألة ػػ س فضػػؿ ألةزةوػػ ت رػػف

ألمرض ر حػػدش حػػ دتوةز ةي حػػ د لؼ ةدردػػف ألةا ػػب دردػػدف ت لػػص ااا اػػس را ػػ ػػ دز دحػػ فظ لى ألةو س ألةا،ري ةحدرن ر دعرفه ش حد "

ةهدذأل رذ أ ه ةـ دحضر د،دة رف هذ ألةت ددنت اػؿ رػف ػرض ولػرب ػر ةػـ دوػد ألةتعةدضػػدن ي أ ػػه ةػػـ دحدػػب ألةرعػػ ة ةػػه لػػاا ضػػةد درػػ نحػػظ ترلػػده ا ة دػػ يت ةةظداتهػػ

ف د ف بد أ،ػ ر ةػى ألةورػ ع ألةو لػب ألةد رػؿ ةةد ػه ف أح ددث ةأصةألت رطؿ ألةح ةن ألةل اقن ةأل ي دحػدث بادػؿ ألة ػػـة ااا ةفػب ضػةء رعػػتـ ااا ي أ ػه ي د ػ ـ اعػػد أاػدأل اػؿ دصػػرفه ةػى ذةدهػػ

ف@9طـ دقـة ةدلتحـ ةدتطهر احرد أل. اليأس : ىذاء سن – 5

ةدتصػػؼ هػػذأل ألة ػػةع رػػف ألةهػػذألء ا ةضػػنيت أل لػػ ةتدػػةف رعاػػرت ػػف ألة ػػةؼ رػػف ألةةحػػدت ةألإلحلػػ س اػػ بترأل ألةتػػرؾ أة ألإلهرػػ ؿ أة ألةعوػػز أة ألةرػػةت ةدصػػ ح هػػذ ألةضػػنيت فػػب ألةعػػ دت

رلحن رف أليدتئ ألةرترت لده ا وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :

ط ر ػػن ةألمراعػػدف رػػف ررهػػ ػػ ظرت ردرلػػن ػػدألدي أصػػدات اهػػذ ألةح ةػػن " لػػددت فػػب ألة اااا طاع هة ح دتوةز لب ر أ رفن ألةرو ةن ة دػ تهـ دخدلة ػ ةحرػن ةدررة ػ ظرػن ااا

ةدأل دلػػه رػػف أـ ألةاػػت ألة،ػػغ ةن رػػف دػػـة رػػ ػػدت هػػدةرب ألةقددرػػن ةهػػب رلػػت رػػؿ اااا ةأ ػػ رػػ صدان ه ح دتوةز ألةا ت ألةر دصن ردرلن ألةرلـ " ادهر دش اس ألةر

ةتادف رف ت رد ه أف ردرلن ألةرلـ هذ تعرؿ رعه هػب ةزةوهػ ةػـ درألهػ ي رػرت ةألحػدت ر ػذ ػدت لػ ةألت ةا ةصػدفن ةألمغػر أ هػ د ػت رتزةوػن ةحػدف رةوعػت فػب ذةػؾ ب ةػػت ا " ةدأل

دة رػف ألضػطرألا ت فػب ألة ػـة ةدطػرت ألةر،ػ ورألت در ع ااا ر هب تلػد زةوهػ ااا " ا ةد ػت ت،ػ فا@9فب ألةعرؿ ة دـ ألةصار لى أل تظ ر ألمتةادل ت رطؿ ل اؽ هده

وىناك أنواع وتصنيفات أخر لميذاء أىميا :ا ةرغـ رف هذأل ألةعدد ألةذي ذدر رف أ ةألع ةتص دا ت ةلهذألء ف ه ي دردف أف دغطػب دػؿ

... فما زال ىناك أن واع أخ ر تخ رج ع ن نط ا ى ذا ر ةألةصع رع تص دا ت هذأل ألةررض ألة طد العمل منيا :

اليذاء الجنسي : – 1حدػػث دعتقػػد ألةرػػردض أف أحػػد أفػػرألد ألةوػػ س ألآل ػػر فػػب رردػػز غ ػػب ة،ػػهر دحاػػه ةدرلػػؿ ةػػه رلػػ ئؿ لػػردن ػػف طردػػؽ ألةرألددػػة ة لػػى ألةرلػػرح ةفػػب ألةلػػد ر ةألةتلدازدػػةف ةفػػب ألةورألئػػد ةألةروػػنت

ةػػه ط اػػ ت غرألردػػن رطةةػػن ا ةبػػد دظهػػر فػػب ،ػػدؿ ألة،ػػؾ فػػب ألة د ػػن ألةزةودػػن ا ةبػػد دظهػػر ةددتػػ فب ،دؿ ألةهةس ألةو لب ةألةو لدن ألةرطلدن ا

ىذاء المشاكسة : – 2حدػػػػث دصػػػػر ألةرػػػػردض لػػػػى ألةحقػػػػةؽ ةألةرط ةاػػػػن اهػػػػ ةدحػػػػ ألةر،ػػػػ دؿ ةألة،ػػػػد ةي ألةق ة دػػػػن

آل ردفةألةقض د ةألةع د ةألة ص ـ ةرح ةةن ت طبء أل : Delusion of Jealousyىذاء الغيرة -3

ةهة د تلؼ ف ألةغدرت ألةع ددن فػب أف ألةغدػرت ه ػ تدػةف ،ػدددت ردقػن رتخصػلن صػع فهرهػ ةي أل س ةه أي دغ ر ألةرػردض غدػرت و ة دػن لػى رػف دحػ دةف ةوػةد راػرر ر طقػب أة ةألبعػب

ر ةػػػى حػػد بتػػػؿ غردرػػه أة حاداػػػه ف ةهػػذ ألةغدػػرت ااا ةػػػخ ا ةفػػب رطػػػؿ هػػذ ألةح ةػػػن بػػد دصػػػؿ ألمرػػ ل حت ةه فرصن ذةؾ ا

اليذاء المختمط : – 4 ف ?ةهذأل دضـ دد رف ألم،د ؿ ألةل اقن فب اس ألةةبت

رػف هػذ ألةهػذألءألت اد رػ بػد دورػع رػردض ػر –فقػط –ةبد دص ألةرػردض ا ػةع ةألحػد 9Aألةػاعض اصػحن رػ دعتقػد فػب ب ػ ع –أحد ػ –ادف أدطر رف ةع ر هػ ا ةبػد دػ وح ألةرػردض

ف ا تشخيص اليذاء :

فتشخيص اليذاء المزمن ليس صعبا :بػػد وػػد اعػػض أ ػػرألض ألةهػػذألء ةػػدذ ألة،ػػ ص ألةعػػ دي ألةػػذي دتحدػػز ةراػػدأ ػػ طي ي دقاػػؿ فدػػه – 9

ر ب،ػػه ةةد ػػه ا إلب ػػ ع دردػػف أف دغدػػر رأدػػه ةدعتػػرؼ ا طئػػه ا أرػػ ألةهػػذألء ألةررضػػب فهػػة وػػزء ـ ن ألةرردض ةي دردف أف دحدد ه اتدةدف ، صد

ةدو ألةرا ربن ادف ألةهذألء دررض ف ةادف ألةللةؾ ألةهذألئب ألةذي دتلـ ا ةع د ةألةترلؾ ألةزألئػد – :رو ع ألةا،ؿ ةى تد ؿ ةتخطدر ألآل ردف ا ا آلرألء ة دـ ألي ترألؼ ا ة طخ ةألةغرةر ةأل

ض ألمرػػرألض رطػػؿ ألةصػػػرع ةدوػػ تاردػػؽ ألةهػػذألء ػػف ردةد ألةاعػػؿ ألةهذألئدػػن ألةرصػػ حان ةػػاع – ; ة صن در ف ألةدةد ددف ف ا ةذه ف ألة،د ة ن ةألةدحةةدن ةألإلدر ف

ةدو ألةتاردؽ ادف ألةهػذألء ةاػدف ألةهػةس رػع ألمةهػ ـ ا فػ ةرردض ا ةهػذألء ي د اصػؿ ػف ألةةألبػع – >اصػ ـ ألةهػذألئب ةةد ه دالر طاق آلرألئه هة ةتدةف ألمةه ـ ر ظرن ةرلدطرت لػى ألةرػردض ا أرػ ألة

فت رػػػػة أ رألضػػػػه اػػػػاطء ةددػػػػةف ةبتدػػػػ بصػػػػدر ألةرػػػػدذ ةألمةهػػػػ ـ غرداػػػػن ة،ػػػػ ذت ةد ػػػػتلط ألةهػػػػذألء فدػػػػه اخ رألض ألةررض ألم رذ ةدرألفقه ألةهلةل ت ةألي اص ؿ ف ألةةألبع ا

ةدوػػ ألةتاردػػؽ اػػدف ألةهػػذألء ةاػػدف ألةهػػةس رػػع ألمةهػػ ـ ا فرػػردض ألةهػػذألء تدػػةف أهةألرػػه ر ظرػػن – =ن ةدألئرػػن ةددػػةف بلقػػ ا أرػػ ألةرهػػةةس فتدػػةف أةه رػػه ػػ ارت ةأفدػػ ر طػػ ئرت ةددػػةف ةر دػػدت ةأفدػػ ر ط اتػػ

ص ا رتهدو غدر رلتقر ا عالج اليذاء :

دظلػةف االت اليذاء ال ت تاج إلى اإليداع في مستشفى األمراض النفسية ت ألن المرضي ةأل رػػػف ألة ػػػةع ألة طػػػر فػػػب طػػػ ر ألةرعقػػػةؿ فدرػػػ د ػػػتص ا يتصػػػ ؿ أليوترػػػ ب فدرػػػ ػػػدأل رػػػ ذأل دػػػ

ف ةداػدأ ألةعػػنج ادرأللػن ألملػػا ?ألةعػدةأل ب ألةر،ػ دس أة ألةو لػػب فدوػ دػػدأل هـ فػب ألةرلت،ػػاى ألةتػػب د ػػت ألةرػػردض ةػػى أليلت،ػػ رت ةألةتػػب وعلػػت هػػذ ألةر ظةرػػن ألةا ر ةدػػن تتصػػ د فػػب حػػدته

ألةقػ ئـ اػدف ألةر ظةرػن حتى دتةبؼ ألةتص ةح ألة لػاب اػدف أوػزألء ألة، صػدن ااا ةا ةتػ ةب وػز ألةتػةألزف. ف>ألةا ر ةدن ةألةوه ز ألةللدـ ألةةألبعب ةةـ دعد ألةتةألفؽ ب درأل لى أليلتررألر دةف تد ؿ أة تصػ دـ

وفيما يمي أىم مالمح عالج اليذاء : العالج الطبي : – 1

ا مدةدن ةألةعق بدر ألةرض دت ةلذه ف يـز ةوعػؿ ألةرػردض أدطػر طةأل دػن ػنؿ ألةعػنج ألة الػب ف ألةعػػنج ألةطاػػب ه ػػ دادػػد فػػب ادألدػػن ألةعػػنج ألة الػػب ةةد ػػه ي دردػػف أف دحػػؿ رحلػػه ا ةرػػف ا أي أ

ألمدةدن ألةرلت درن فد ةطد زدف ةترألدالةادرألزدف ةتةرألزدف ةدلةرارةرػ زدف ف مف هػذ ألةعقػ بدر تعرػؿ أل ةػى و ػ ف ةى و ػ ػنج ألةرواػن ألةدهرا ئدػن اهػذ@9ةتطادط ةتهدئن ألموزألء ألةقددرن فب ألةرخ

ف ا?ضرةرت ألةع دن ا ةصحن ألةع رن ةلرردض ةألةرألحن ةى أبصى حد العالج بالصدمات الكيربائية ك – 2

ةهػػػب تادػػػد فػػػب أغلػػػػ ألةحػػػ يت ة صػػػن ذأل أ طدػػػت رادػػػػرأل ةا ي،ػػػترألؾ رػػػع ألةرهػػػػدئ ت فا@9ألةعظدرن أة اعد ط ء ألم درت ادرد ت د فدن ةةة ةةبت بصدر

اهػػػدؼ ت ادػػػؼ حػػػدت بلػػػؽ ألةرػػػردض ةتوددػػػد بدرتػػػه لػػػى أليتصػػػ ؿ لػػػى لنفس ي : الع الج ا – 3ف ا لػػت دألـ ألةعػػنج ألةتػػد درب أة ?رلػػتةذ ةألبعػػب فػػب ألةعنبػػ ت ألة، صػػدن ةألةػػت لص رػػف أةه رػػه

ألةعػػنج ألةردطػػؼ ةألةورعػػب إل طػػ ء ألةارصػػن يلػػتدع هػػذأل ألة ،ػػ ط ألةػػدأل لب ألةػػذي ظهػػر فػػب ،ػػدؿ وهػػػػد ةحػػػػؿ رطػػػػؿ هػػػػذأل ألةر،ػػػػدنت ةألةصػػػػعةا ته فػػػػب درألؾ ف فداػػػػذؿ ألةرعػػػػ ة بصػػػػ رذ@9ررضػػػػب

ألآل ردف ةألةتةوده ةألةتخهدؿ ألة الب ةألةتراةي ةألةره ب ةألةعنج ا ةعرؿ ا ةألةعػنج أليوترػ ب ةأل ػ دت األةتطادع أليوتر ب ةألةعنج ألةادئب

ةدو ألت ذ أليحتد ط ت ألةنزرن فب ح ةن ألةللةؾ ألةعدةأل ب ةلرردض –>هػػذألء ألةر قػػةؿ ألةهػػذألء ألةط ػػ ئب ف دعػػ ة ألةرػػردض ألمصػػلب اد رػػ ألةرػػردض ألةطػػ ب ةفػب ح ةػػن ألة – =

دع ة الد ةألوتر د رع أليهتر ـ اعرلدن ألة قؿ ألةادئب ا

مآل اليذاء :رآؿ ألةهذألء ضعدؼ رةر ة صن فب ح ةن أزر ه ا ةبلدن ر رذ ح ةن هذألء رزرف ت،ػاي

ا مدةدػػن ةألةعػػنج ألة الػػب ألةر لػػ ألةرادػػر دػػ دي ةػػى تػػ ئ تر رػػ ا ةةدػػف ألةعػػنج ألةطاػػب ة صػػن فا?أحلف

االكتئاب

Depression

رػػف ألةػػذه ف ألةػػةظداب ةهػػة ح ةػػن رػػف أليضػػطرأل ألة الػػب تاػػدة - ػػ دت –دعتاػػر أليدتئػػ أدطر ر تدةف ةضةح فب ألةو ألي اع ةب ةل، صػدن حدػث دتردػز اػ ةحزف ألة،ػددد ةألةدػخس رػف

ةة ػز ألةضػردر ةتاددتػه لػى ،ػرةر ةػػـ ترتداهػ ألة، صػدن فػب ألةغ ةػ اػؿ هػب رتةهرػػن ألةحدػ ت ةى حػد اعدػد ةدقػـة ألةراػدأ ألة الػب ألةق ئػؿ اػخف ألة دػن تلػ ةي ألةاعػؿ اػدةر دادػر فػب تغذدػن ألإلحلػ س اػة ز ألةضػػردر ةأللػػتط رته ةدخ ػػذ ا ػػ ؽ ألة، صػػدن د اهػػ اقلػػةت ةدوعػػؿ حد تهػػ وحدرػػ ي تطػػ ؽ ا

رأل رػ تصػ ح حػ يت أليدتئػ هػذألءألت ةهػنةس تلػ ده ةتػد ره ا ةرػف ه ػ دػ ف ألحترػ ؿ ةدطدأل تحػػػػ ر ألةرػػػػردض دادػػػػرأل حتػػػػى دػػػػت لص رػػػػف هػػػػذ ألةحدػػػػ ت ألةررلػػػػةءت اػػػػ ةحزف ةألةهػػػػـ ةألةدػػػػخس ةألةقلػػػػؽ ةألةر ةؼ ألةتب بد توعله بلدؿ ألة ـة اطي ألةحردن رألفض ةلطع ـ ةا ةتػ ةب دصػ ولػره اهػزألؿ

ف :9ألةع دت ،ددد فب

اليوسMania

تعريف اليوس : هة ح ةن ررضدن ذه دن تتلـ ا ةغرألان ةألة ، ط ألة الب ألةحردب ألةزألئد ةألةهدػ ج ةألةرػرح ألةػذي

ي دلدطر له ألةارد ةتادة أةضح ر تدةف فب ألةو ألي اع ةب ةل، ص ا تصنيف اليوس :

يقسم اليوس إلى ما يمي : Hypomaniaاليوس الخفيف : – 1

ةهة أ ؼ أ،د ؿ ألةهةس ا ةأ رألضه ألةررح ألةرتةلػط ةألة ،ػ ط ألةةألضػح ألةرعتػدؿ ةهػرة ألمفد ر ألة ادؼ ةألةتهدودن ة دـ ألةتل رح ةألةتلرع ةألةلع دت ألةرارطن ا

Acute Mania اليوس ال اد : -2

ألئد ودأل ةألةهلةل ت ةأهـ أ رألضه ألةللةؾ ألةص ةألةع ؼ ةلر ن ألمفد ر ةألة ، ط ألةز ةألمةه ـ ا

Deliriosu Mania اليوس اليذياني : -3

ةأ رألضػػه هػػب ا أ ػػرألض ألةهػػةس ألةحػػ د رضػػ ف ةدهػػ ألة لػػط ة ػػدـ ألةتػػرألاط ةألضػػطرأل ألةػػة ب ةألضطرأل ألةتةوده ا ة لان ةلزر ف ةألةرد ف ةألم، ص ف ا

ألةهةس دخحد طةري ذه ف ألةهةس ةأليدتئ ا

أسباب اليوس : ما يمي أىم أسباب اليوس : في

ةوةد ألةصرألع ةألةرةألد ةألمفد ر ألةدأل لدن غدر ألةل رت ةتدةف ح ةن ألةهةس ،دن رف أ،ػد ؿ حدػؿ - 9 ألةدف ع دتعةدض ةدةلدلن لد ف ا

ألةا،ػػؿ ةألإلحاػػ ط ة قػػص ألةدا دػػن ةرح ةةػػن دػػ ر ذةػػؾ ػػف طردػػؽ ةعػػ دةر ألة وػػ ح ةألةدا دػػن -: اادةف و ح أة دا دن ا ةطاع ف

رج اله ةد لى ةداعد ف ألةقلؽ ةوةد ر،دنت دهر ر ه ألةارد – ; ةوةد رةألد رداةتن ت اس ةتقلدؿ ألةصرألع ةأللتر ء ألم ألم لى ألةق لب ا – >

ة ػػدر دلػػتر ب ألم ػػ ألم لػػى دضػػعؼ ألةداػػت ةتالػػت ألةرغاػػ ت ةألةػػدةألفع ألةتػػب دػػدةر حةةهػػ ة،عةر ةتود ةه ر رو فب ألةللةؾ ألةهةلب األةصرألع ةتظهر ألةرةألد ألةرر ة ن فب رلتةذ أل

أعراض اليوس : فيما يمي أىم أعراض اليوس :

ألةرػػرح ألة،ػػددد ةألةلػػع دت ألةةهردػػن ألةرارطػػن ةألة ،ػػةت ألةزألئػػدت ةألةتاػػ ؿ ألةراػػرط ةألةػػتحرس ألةزألئػػد ا – 9ف ?لدػػن ةألةطقػػن ألةزألئػػدت فػػب ألةػػ اس ةألة،ػػو ن ةألة ػػدنء ةألة،ػػعةر ا ةقػػدرت ةدطػػرت ألةر،ػػ ردع غدػػر ألةعر

ةألة،عةر ا ة ، ط ةألة ان ةألةاهون ةألةرض ف ألة اس رع ألة،ػعةر احلػف ألةحػ ؿ أة حتػى ألة،ػعةر ا ةعظرن ا

ألةلػػر ن ةألةتعوػػؿ فػػب دػػؿ ألةعرلدػػ ت ألةعقلدػػن ةصػػرؼ ألي تاػػ ةتحةةػػه الػػر ن ،ػػدددت ةردػػؿ - :رػػػردض دتحػػػةؿ هػػػ حػػػة ألةقدػػػ ـ ا ،ػػػ ط د قصػػػه ألةػػػتحدـ ةألةضػػػاط حتػػػى أف ألمرػػػةر ألةتػػػب اػػػدأه ألة

فا;الر ن دةف أف دتره أي دادأ فب دت ر،رة ت دةف أللتعدألد ةقػ ء ألةرػردض ةل دػت ةضػػحده – ; ألةتعػرض مفدػ ر هذألئدػن تاػػدف ػف ألرتدػ ز ألةرػردض ة ظرتػػه ةأل

ف ا :9ألةدطدر درت هػػػرة ةطدػػػرألف ألمفدػػػ ر ةلػػػطحدن ألةتاددػػػر ةألةلػػػنطن ألةادردػػػن ا ةت،ػػػتدت ألي تاػػػ ة ػػػدـ ألةقػػػ – >

لػػى ألةترددػػز ةألي تقػػ ؿ ألةلػػردع اػػدف ألةرةضػػة ت ةرق طعػػن ألآل ػػردف اروػػرد ةرةد أفدػػ ر وددػػدت ةألمةهػػ ـ ةأفدػػػ ر ألةعظرػػػن ةتػػػةهـ ألةغ ػػى ةألةقػػػةت ةألمهردػػػن ةألةغػػػرةر ألةزألئػػد ةألةهلةلػػػ ت أحد ػػػ ةلػػػر ن

ألةدنـ ة لة ةأحد ألةدنـ ألةرلرحب ف ا ػدـ أليلػتقرألر ةزدػ دت ألةتػةتر ة ػدـ ألةرطػ ارت لػى ألةعرػؿ ةلػر ن ألة ، ط ألة الب ألةحردب ألةزألئد ة – =

ألي و ز رع ضعؼ ألإل ت ج ةألةاةضى فب ألةعرؿ ا

ألة ، ط أليوتر ب ةألي طنؽ ألةزألئد ةألإللرألؼ ةألةدـر ألةرارط ا ةألةتاػرج ألةزألئػد ةألةتػزدف ألةراػرط – < اا ةألةنرا يت ا ةرع ددر أليوتر دن ة دـ ررأل ت ر، ر ألآل ردف

لػػػػر ن أليلػػػػػتط رت ةألةتهػػػػةر ةألةلػػػػػلةؾ ألةت رداػػػػب أحد ػػػػػ ا ةألإلرهػػػػ ؽ ةألإل هػػػػػ ؾ ة قػػػػص ألةػػػػػةزف ا – ? ةألة،رألهن ةألإلدر ف فب اعض ألةح يت ف ا ةألمرؽ ةألضطرأل ألة ـة اصان رن ا

لػػػرألع ضػػػرا ت ألةقلػػػ ةفػػػرط ألةعػػػرؽ ةألإل هػػػ ؾ ةألحرػػػرألر ألةةوػػػه ةألهتػػػزألز ألمطػػػرألؼ ةألضػػػطرأل – @ حدض ا ألإل رألج ةألضطرأل ألة

A – ف ?ألة ، ط ألةو لب ألةزألئد ةأليلتعرألض ألةو لب ةألةعرذ ةألةدت ا ت ألةغرألردن ةهدػػذأل دتاػػدف ة ػػ اةضػػةح أف ح ةػػن ألةهػػةس هػػب ألةح ةػػن ألةر بضػػن تر رػػ ةح ةػػن أليدتئػػ فػػب

Reactionدعتاػػػر رد فعػػػؿ –فػػػب تالػػػدر ةح ةػػػن ألةهػػػةس –أ رألضػػػه حتػػػى أف ألةتحلدػػػؿ ألة الػػػب فا :9ح ةن أليدتئ ةح ةن أ رؽ هب

تشخيص اليوس :رػػػف ألةلػػػهؿ ألةتعػػػرؼ لػػػى حػػػ يت ألةهػػػةس ألةحػػػ د ةدوػػػ ألةتاردػػػؽ اػػػدف ألةهػػػةس ةاػػػدف هػػػذألء

ألةعظرن ةادف ح ةن ألةدحةةدن ا عالج اليوس :

دحلف نج ررض ألةهةس ة صن ألةح د ف فب ألةرلت،ػاى ا ةفػب ح ةػن ألةهدػ ج ألة،ػددد أة لػػػب ةألةعػػػرذ دوػػػ رػػػؿ حلػػػ ذةػػػؾ اةضػػػع ألةرػػػردض فػػػب ردػػػ ف ألةلػػػلةؾ ألةت رداػػػب ةألة ،ػػػ ط ألةو

ر اصؿ رع ر دن ترردضدن صن ا وفيما يمي أىم معالم عالج اليوس :

ألةعقػػػ بدر ألةطادػػػن ة صػػػن ألةرهػػػدئ ت ةللػػػدطرت لػػػى ألةتهػػػد ة ػػػدـ أليلػػػتقرألر ألة الػػػب ألةحردػػػب – 9رػػف ألةرعػػ ةودف ةػػى ألةعػػنج ةتلػػت دـ ألةر ةرػػ ت إلحػػدألث أداػػر بػػدر رردػػف رػػف ألة ػػـة ا ةدلوػػخ ألةدطدػػر

وللػػن ف طػػنث رػػرألت ألػػاة د 8: – =9اػػ ة ـة ألةرلػػترر ةدلػػت دـ ػػنج ألةرواػػن ألةدهرا ئدػػن ةدلػػػػػت دـ ألةعػػػػػنج ألةرػػػػػ ئب ا ةحر رػػػػػ ت ألةدألفئػػػػػن ةتهدئػػػػػن ألةرػػػػػردض ف ةدوػػػػػ رػػػػػؿ حلػػػػػ أي

رض ا ت رطؿ ألإل ه ؾ أة هاةط ألةقل أة هاةط ألةت اس ا ةان ألةهػةس ا لػت دألـ ألمدةدػن أة ألةصػدر ت ألةدهرا ئدػن داػدأ ألةعػنج ألة الػب ةاعد ألةتحدـ فب – :

يلتد، ؼ ألة ةألحب ألةررضدن فب ألة، صدن ةر، ر ألةةحػدت ةهاػةط ألحتػرألـ ألةػذألت أة بدرػن ألةػذألت ةتدػػػةدف ردةد ألمفعػػػ ؿ ألةتػػػب تػػػ دي ةػػػى ،ػػػعةر ا ةقػػػدرت لػػػى دػػػؿ ،ػػػبء ةألةلػػػدطرت ةألةػػػتحدـ ةحػػػؿ

ر،دنت ألةرردض ا

ألةعػػػنج أليوترػػػ ب ةألةرألحػػػن ةألإلوػػػ زألت ألةقصػػػدرت رػػػف ألةعرػػػؿ ا ةتةودػػػه ،ػػػ ط ألةرػػػردض ألةزألئػػػد – ; ةوه ت ا ءت ة رلدن ا ةألةرب ان ةألإل،رألؼ فب ألة ةألحب أليبتص ددن ةألة ، ط ألةو لب ا

،ػهرأل ف @ – <ةفب اعض ألمحد ف د،ػ هد ألة،ػا ء ألةتلقػ ئب رػف ألةهػةس فػب رػدت تتػرألةح اػدف – >فػػب –ع أدضػػ ةػػى ألةعػػةدت رػػرت أة رػػرألت لػػى فتػػرألت رتا ةتػػن ألةطػػةؿ داػػدة ألةاػػرد أط ءهػػ ةةد هػػ ت ػػز لةد ا ةبد ددةف ألةللةؾ ألةع دي رورد اةر رف ةان ةى ةاػن أة رػف دةر هةلػب ةػى –ألةظ هر

دةر ألدتئ ار فترت لةألء ارا ئدػن ةألةعػنج ألة الػب ةفب ح ةن أزر ف ألةهةس ة دـ أللػتو اته ةعػنج ألمدةدػن ةألةصػدر ت ألةده – =

،ؽ ألةاص ألةواهب ف ا دلوخ ألمطا ء دحؿ أ در ةى ألةورألحن ألة الدن مآل اليوس :

رع أللػت دألـ ػنج ألةرواػن ألةدهرا ئدػن ةألمدةدػن ألةحددطػن ألةرهدئػن أصػاح ػنج ألةهػةس الػدط ذأل بةرف ألةهةس ا يدتئ ف ف ألةهةس دقؿ ألحتر ؿ أزر ه ف أليدتئ . ةلردع ا ةأل

جنون اليوس واالكتئاب

Manic-depression Psychosis هػػػذ ألةرورة ػػػن رػػػف ألمرػػػرألض ترطػػػؿ ألضػػػطرألا أل لػػػد فػػػب ألةع طاػػػن دتاعػػػه ألضػػػطرأل فػػػب ألةتاددر ةألةللةؾ ألةحردػب ا لػر ن هػةس ف أة اطػ ء ألدتئػ ف ةهػب ت،ػرؿ طػةردف دلد دددػدف

ف @9دظهر طةألؿ حد ت ألةرردض ةى طةر ةألحد دت ةا ف ا تظ ـ أة اغدر أل تظ ـ ةأحد ي تعريف ذىان اليوس واالكتئاب :

هة ررض ذه ب د، هد فده أليضطرأل ألي اعػ ةب ألةرتطػرؼ ةتتػةألةى فدػه دةرألت رتدػررت رػػف ألةهػػةس ةأليدتئػػ أة ددػػةف لدطػػ رػػف أدةألر ألةهػػةس ةأليدتئػػ ةبػػد دت للهػػ فتػػرألت أل تق ةدػػن

ف ? دد لاد ف ددةف فده ألةارد هذأل ةدطدرأل ر تتع ب حػ يت أليدتئػ ةألةهػةس لػى ألةرػردض ألةةألحػد لػى هدئػن ةاػ ت أة دةرألت بد تاصؿ اد ه فترألت ،ا ء ة دئذ دصدؽ لى هذ ألةح ةػن تلػردته اػ ةو ةف ألةػدةري

ف <; دف ألةرطقاػػػػدف % ةةد ػػػػه ددطػػػػر اػػػػ 9 – =ا8هػػػػذأل ةتالػػػػه لػػػػان أل ت،ػػػػ ر اػػػػدف ألة،ػػػػع حػػػػةألةب

ةألةطاق ت ألةعلد ااا دذةؾ ف ف لاته تزدد فب ألة لػ ء أدطػر رػف ألةروػ ؿ ةي دحػدث هػذأل ألةرػرض ي ف ا; درأل باؿ ألةالةغ اا ةدزدد أل ت، ر دلر تقدـ لف ألةارد

تصنيف ذىان اليوس واالكتئاب : ىناك أنماط اكمينيكية ثالثة لذىان اليوس واالكتئاب :

% ف ا 8;ألةب ألةهةس حة – 9 % ف ا =>أليدتئ حةألةب – : % ف ا =:ألةذه ف ألةدةري أة ألةر تلط حةألةب – ;

درجات طور اليوس : : Hypomaniaاليوس الخفيف – 1

أما عالماتيا اإلكمينيكية فيي : ةدتردز اخ ه دحةي صا ت ألةررض ألةع رن دن اةوةد ط ةةث ألةهةس ادرون طادان ي تصؿ ةى ،دت ذه –أ

دلتطدع ألةرردض أف دتحقؽ رف ةضعه ة نبته رع ألةادئن ا – بلر دظهر ألةرردض للةد ، ذأل ةدرون تتع رض رع ألةروترع ا –ج دادة ألةرردض ررلةءأل ا ةحدةدن ةألة ، ط ي دد د دلتقر فب رد ف ا –د دطدؽ ألة قد ادردؿ ةى ألةتعدي فتدطر ر، ورألته اعض ألة،بء ةدح ألةلدطرت رف حةةه ةي -هػ درلـ ألةرردض دطدرأل رف ألة طط ةألمفد ر ةد دد أ ه لادله ةى حدز ألةت ادذ ةةد ه ػ دت ي –ة

د اذه ا،دؿ و د ةهة دادأ أغل ألةر، ردع دفعن ةألحدت ةةد ه ي دصؿ اخده ةى غ دته ا ط ئلن ألةق ةف اا ةقةأل د ألة لقدن رر دةبعه تحت –أحد –ي دتقدد ألةرردض –ي تظؿ ذألدرت ألةرردض للدرن ةبد تزدألد حدت ا –ز

وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :ل ن ف رتزةج ر ػذ ،ػهةر ةةػدس ةػه أةيد ?; رؿ ف ب ارألد يت دبدقن ف رر

لػت دردػف ألةح ةػن ا و ء د،دة رف أرؽ ،ددد أللترر ردت ألاةع " اااا ر رش ه رر ب أ ػ اػس بتتطػػةر ااا أصػػؿ راػػدش فػػب ألةػػد د رلػػتحدؿ أ ػػ تعلرػػت ألةاػػرألدت ا دػػدي ألة،ػػر ؿ ةتحػػددت ةطلعػػت ألمةؿ فب أل تا ر ألةقاةؿ ااا ةر دش دهر ب ةرػ حػد دػاص ةػب فػب ألمتػةادس أاػص ةػه ةأضػحؾ

ولدػزي دضطر دضحؾ ةأباش رع أبـة ر ألصػعاش لدػه ،ػ ف درأل ػب ألةرقطػةع أ ػ ادتػ أل ة راب ا ددي ألة،ر ؿ رػع ػب رػش أ،ػةؿ أصػؿ ألإل لػ ف ةػة ػرؼ الػه رػ فدش فػب ألةػد د ح وػن تل ه صحدح فده صعةا ت ر دي رف بلن ألةتصرؼ أهة أ رل فر ألةدرف ادػر ااا ةألتحػدذ اػػس ػػ دؼ ي حلػػف ألةح ةػػن تزدػػد لػػب أبػػـة أد ػػؿ ألةرلت،ػػاى ةهدػػه ةرػػ تزدػػد رػػ ػػرفش أتلػػـ لػػى

الب ةألتلات لى دؿ ألةلب حةألةب ةدردف أضر أي حد ددلر ب ااا "

ةادرأللػػن ت رد ػػه ألةررضػػب تاػػدف أف هػػذ ألةح ةػػن رتدػػررت طػػنث رػػرألت فػػب رػػس لػػ ةألت ف ةأ ػػه أحد ػػ دلوػػخ ةػػى ألةعػػنج باػػؿ أف ت،ػػتد ا ةأحد ػػ أ ػػرذ تتطػػةر حتػػى تصػػؿ ةػػى دروػػن ألةهدػػ ج

ب رػػرت اعػػد أف أصػػد فػػب ألةحػػر ةألضػػطرةأل ةػػى اتػػر ذرأل ػػه فدػػد ؿ ألةرلت،ػػاى ا ةبػػد ترلػػات طػػ ألةدر ػػػى ا هػػػذأل ةبػػػد فلػػػر ػػػدـ درػػػ ؿ درأللػػػته رغػػػـ ذد ئػػػه ألةاػػػ دي ا " ااااا د ػػػت غػػػ ةي صػػػ عه

ةد ت غ ةي ألةلع ا ةد ت غ ةي ضر ألإل ولدز " اةدػػػػ ف ت رد ػػػػه ألةعػػػػ طاب ةألةو لػػػػب حػػػػ فن اااا أوػػػػ ػػػػدر لػػػػئؿ ػػػػف ارألتػػػػه بػػػػ ئن " ااا

ددػػػؾ ااا ر تعػػػدش ااا ةفػػػب ألآل ػػػر ألتوػػػةزت ػػػف حػػػ ا ةرػػػ هر دش حد دػػػن دػػػدي ااا " ةد ػػػت ، صدته باؿ ألةررض رةفةرت ألةحدةدن زألئدت ألة ، ط دزألةؿ أدطر رف رؿ فب ةبت ةألحد ا

ةهدذأل رذ ددؼ ددةف طدرألف ألمفد ر فب حددطه ااا دلدرأل فب أةؿ ألةررض ةددؼ دتصػؼ ألئد رغـ ألمرؽ ألةرض ب در دتصؼ ا ة،عةر اػ ةقةت ةألةلػدطرت حتػى لػى ألةهةس ألة ادؼ ا ةررح ألةز

بةذ ألةطادعن طـ ددؼ تطةر فب ألة ةا ت ألةل اقن ةى هةس ح د أدذ ةى د ةةه ألةرلت،اى اةبد ةة ألةرردض ا ةعق بدر ألةرهدئن فخحاطت ألة ةاػن ةةػـ تتطػةر ةػى أ ػةألع أ،ػد رػف ألةهػةس

(@9ألة ادؼ ي دةوػد حػد ف صػؿ اػدف ألةهػةس ألة ادػؼ ةألةهػةس ألةحػ د : Acute Maniaاليوس ال اد – 2

كم ا يظي ر ف ي فهر رتدأل نف ااا ي أف ألةهةس ألةح د دتردز ا،دت ألةط ةةث ألةهةلب اةوه ص الصورة االكمينيكية عمى الوجو التالي :

رػػ أف رػ أف د،ػتد ا،ػدؿ دوعلػػه أبػر ةػى ألةلػػ ردن ألةهوةردػن ةداقػد ألةو ػػ ألة –أ ر،ػع ر ػه ةأل د قل ةى دةألف ةغض رع فرط فب ألةحل لدن دت ة رع هذأل ألةررح ألةق لب ا

د،تد أل تا ألةرردض ةلر طرألت ألةدأل لدن ةألة رودن لى حد لػةألء ةي دلػترر فػب ألتوػ رعػدف – اؿ د تقؿ رف ر طر آل ر ا

رػػن ةدتصػػرؼ ا،ػػدؿ ف ضػػح ةدقػػةؿ تضػػطر نبتػػه ا ةادئػػن ف ػػرأل ي درأل ػػب ألآلدأل ألةع –ج ةداعؿ ر د فب ألم نؽ ةألةتق ةدد ألةرر دن ا

أف ألةهنةس أدطر حدةط ه لى ألةهةس ألة ادؼ ااا ةةد ه ر بتػن ةرتغدػرت ػ دت ةتتاػؽ رػع –د أليضطرأل ألي اع ةب ألمل لب ا

تدةف رتوهن ةى ألة،عةر ا ةعظرن ا – ذأل حدطت –أف ألةضنيت -هػأف ألمفد ر تتط در طدرألف ألمفد ر ف حتى تاله رػف لػر ته ػدـ تػرألاط ظػ هري فػب حػدف –ة

أ ه درون ،دددت رف ألةطدرألف ا

–أحػده أة وردعهػ –أف درألؾ ألةرردض ةلادئن رف حدث رعرفن ألةزرػ ف ةألةردػ ف ةألم،ػ ص –ي بد د تؿ ا

قػػػةؿ ا حػػػدف لػػػ ألةه رػػػ ذأل دػػػ ف أف اصػػػدرته تضػػػطر اػػػؿ ف دطدػػػرأل رػػػف هػػػ يء ألةررضػػػى د –ز رردض رف دره دقةؿ أ ه ألآلف اعد ظهةر ألم رألض ف بد ،اب ةأ ه د ف رردض باػؿ ذةػؾ

د،در ةى أ ه ةر د ف طادعد دد د ف هذأل رف ةوهن ظر ألةح ةدن هة ألةررض اذألته ا وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :

لػػ ن ف ةػػـ دتػػزةج وػػ ء بلػػرأل رػػع أ دػػه ةدػػ ف رت ةفػػ ?: ط ةػػ فػػب دلدػػن اااا رػػر وػػػػدأل رػػػػف ألةرعػػػػ ة ةرػػػػف ألةاحػػػػص ةدػػػػ ف دتلاػػػػت حةةػػػػه فػػػػب ر ػػػػ ظػػػػ هر ااادقػػػػةؿ أ ػػػػة و ػػػػدي ا ةاةةدس ف اااا " اااا ألرا رح د ا لرع ألةرألددة فلقد ػ ألاػدأ دضػحؾ ااا رف ػ أف ألةح ةػن روعػت

دػػػ . ػػػرةح ألةرلت،ػػػاى رفػػػض ددوػػػب ااا فوا ػػػ ا ةع فدػػػن اا ااا ةرػػػ ػػػ رش بلػػػت ةػػػه ألة هػػػ ردت ألةح ةػن دي حصػلت ةػه رػػف لػ تدف ة صػؼ بعػد دغ ػػب أغػ ب اػد ألةحلػدـ حػػ فظ ةدوػري رػف ه ػػ ةه ةأ ذ دهرا ء ة ؼ ا ةألةررت ألةط دن رف بدرن ل ن اعد ر د ؿ ألةودش رو ػد حصػلت ةػه تػ ب

اا " هػػة ط ةػػ ررتػػ ز طػػةؿ رػػر ألمةؿ ةادػػدرس درأللػػ ت ااا ةرػػ أ ػػرفش رلػػةأل ةػػه دػػه ه ػػ ؾ ا لد ة ،دط ةيفدش اعد دد " اااا

ةةر لئؿ ألةرردض ػف ،ػدةأل بػ ؿ ا " ااا ةي ح وػن ااا رالػةط رػف ألةػد د ة ػ دش فػب ألة د ؿ ةألةح ةن حلةت بةي ةر فدش أحلف رف ألةصػرألحن ااا ةيـز أةصػؿ ةأاقػى زي رػ أ ػ ػ ةز

ت ةز ر ب ده ا أ ت ر ةؾ اده ااا " اا ةأ ةةرػػ أ طػػب أل تاػػ ر ةلػػذد ء رػػزؽ ةربػػن ألإلو اػػن ةةد ػػه أل تػػذر فػػةرأل ةبػػ ـ ر ػػدفع رػػف حوػػرت

ألةد،ؼ ا ةادرأللن ت رد ه ةـ تتادف أي لا ظ هر رلئةؿ ف ح ةن ألةهد ج ألةرتدررت ااا ؿ ألػاةع ةألحػد رػف ألةعػنج ةبد ةة ا ةصدر ت ألةدهرا ئدن ةألةرهدئ ت ةتحلف تر ر فب ن

اةهدذأل ػرذ ددػؼ داقػد رػردض ألةهػةس ألةحػ د اصػدرته ه ئدػ ةددػؼ دصػ ح ،ػعةر اػ ةارح

ةؼ ةر طـ ددؼ أف طدرألف ألمفد ر ددةف أ،ػد رػف ألةهػةس ألة ادػؼ ا ةرغػـ ،ػدت أ رألضػه ي ف@9أ ه دلتود ةلعنج ألةر ل الر ن ة و ح

: Delirious Maniaاليوس اليذياني – 3ةهػػة أ،ػػد أ ػػةألع ألةهػػةس ةبػػد تتطػػةر ح ةػػن ألةرػػردض رػػف ألةهػػةس ألة ادػػؼ ةػػى ألةحػػ د ةػػى أف

دصؿ ألةهذد ب حدث تدةف ألة ص ئص فب أ،د صةره ةةدف بد داػدأ ألةرػرض فػب صػةرت ،ػدددت را ،ػػرت فدحضػػر ألةرػػردض أةؿ رػػ دحضػػر فػػب ح ةػػن هػػذد ف تػػ ـ دةف لػػ اؽ ػػذألر ف ةددػػةف ة دػػه

... ويتميز المريض في ىذه ال الة بما يمي : ف ،دت فةرت ةألطاهر تلط ردتهد ا،دؿ ،ددد فن دلتقر لى ح ؿ ةبػد دحػ ةؿ تحطػدـ ألم،ػد ء أة ألإل تػدألء لػى غدػر –أ

ةبد درزؽ رناله أة دتعرذ تر ر ا ي دتعرؼ ألةزر ف أة ألةرد ف أة ألم، ص ات ت ا – ن ااا ةبد دص اهنةس أ رذ رت ة ن غدر رلتقرت ادص اهنةس لرعدن ةاصرد –ج تظهر ألةضنيت اا در دزدألد ،ؾ ألةرردض فدرف حةةه ا –د دتصػػرؼ ألةرػردض اغدػػر تحػرج فدػػختب أ رػػ ي ر فدػن ةدػػؿ ألآلدأل ةر فدػن ةلرػػخةةؼ دختدهػػ -هػػ

صرألر ا اال طن ةتاوح ةأل داقد ألةرردض اصدرته ه ئد ا –ة

اب :درجات االكتئ : Simple Depression( Non Psychosisاالكتئاب البسيط ) غير الذىاني () – 1

يتميز ىذا النوع من االكتئاب بما يمي : ود أف ط ةةث أليدتئ رةوةد ةةد ه ي دصؿ ةى ،دت ذه دن ا –أ

ي دةود لا ظ هر ةهذأل ألةحزف ةألةهرةد در ي دلاقه اةوه ص بلؽ تدداب ا – دتدلـ ألةرردض اصةت ر اض ةي دهتـ ارف حةةه ةي دتتاع ألمرةر ا،غؼ ةألهتر ـ ا –ج تقؿ ،هدن ألةرردض ةلطع ـ ةدقػؿ ةرػه ة ػ دت رػ دلػتدقظ فػب لػ ن رادػرت رػف ألةصػا ح فػب –د

ألةأ ح يته اةقػرألءت د،دة ألةرػردض رػف ألةعوػز ػف ألةترددػز ةأليلػتدع ةبػد دنحػظ أف ألةرػردض دلػتطدع أل -هػ

ةةد ه دود صعةان فب ألةدت ان ا بد تص حاه اعض أ رألض ولردن رطؿ ألةصدألع ة لر ألةهضـ ةألإلرل ؾ ةألإل ه ؾ ا –ي

وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :ط ة ادلدن ألةزرأل ن و ء د،دة رػف أل صػرألفه ػف ألةعرػؿ ةأل ،ػغ ةه اخفدػ ر لػةدألء ةفقػد ألةطقن ا

اا زي ر تقةؿ رش ب در ألتصرؼ فب ح ون ةر ددش طقن فػب الػب ةرف ص ،دةأل " ا فده ح و ت صغدرت رقدرش أ رله ا دت ان وةأل رطن اااا زي رػ ددػةف فدػه ،ػلؿ فػب ر ػب ااا دألدر دي رل ؾ ا لتررألر ةألضطرأل هضرب ةدةةبػت أصػاحت دػؿ اػدةف رػزألج رػ احلػش

اطعـ ألمدؿ "ابػػ ؿ ا " ااا هػػة ألتغدػػر دطدػػر رػػش د أ ةدػػ ألةلػػب دػػ ف دوػػري ةالػػ ألؿ أ دػػه هػػف ح ةتػػه

ةدصػػ ح ةر دلػػاش ح وػػن ي ةرػػ دعرلهػػ ا دت ادقػػةؿ ػػه ،ػػ ر زي رػػ ددػػةف ألرتدػػ طػػخ فػػب حؽ زرنئه ااا ر د رش صحدح د ددتةر ةهة رف ل تدف د ت وت ةه ح ةن أ ؼ " ا

ف ةألةػد ر ػذ لػتن ،ػر رػ ةذةػؾ ةلدرأللػن ةادرأللن ت رد ه ألةررضب ةود أ ه أل اصؿ ػ ادف ألةدةدت ةألةق هرت ةأ ه ي دزةر ي دؿ دت ل ةألت ةأ ه اذةؾ راتقر ةػى ألةوػة ألملػري ر ػذ زرف اعدػد ي رػف ،ػقدقه ألةػذي دقػدـ رعػه ف رػف أوػؿ ألةدرأللػن ةد ػت ، صػدته باػؿ ألةرػرض رػف

ألة ةع ألي ال طب ةةـ ود لاا ةلررض اف تةباػت ألم ػرألض ةب د أ طب ألةرردض ق بدر رضػ دت ةندتئػ ةةػـ دلػتو لػردع ةأل

ف ألةتطةر ةةر أ طب أراع صػدر ت دهرا ئدػن طػـ أللػترر لػى ألةعقػ بدر تحلػف تر رػ رػ ة ػ ةد با ةه لى ألةحد ت ااا ف@9ررحه ةأل طنبه ةأل

: Acute Depressionاالكتئاب ال اد – 2 من االكتئاب بما يمي : يتميز ىذا النوع

دظهر " ط ةةث " أليدتئ ا،دؿ ةألضح ا –أ دصاح ألةرردض ر عزي ي د تلط اغدر ا – دد د ألةرردض أي دتدلـ طنب ف ف ذأل تدلـ ف ف أللتو اته تدةف رتخ رت ةاطدئن ا –ج تزدألد ألة،د ةي ألةررضدن ألةعضةدن ا،دؿ رلحةظ ةدردؿ أغلاه ةى ألةهرةد ا –د دصع لده رعرفن ألةزر ف ةألةرد ف ةألم، ص ةعدـ ألدترألطه ا،بء ةبصةر أل تا هه رع ا -هػ بد دص ح دؿ ذةؾ هنةس ةضنيت تدةر حةؿ ألة،عةر ا ةذ ةألته ـ ألة اس ا –ي بػد تدػةف ةػه ادألدػن حػ دت اػن راػرر ظػ هر فػب ألةعػ دت ةدصػ حاه ،ػعةر ة اػرت اتغدػر ألةػػذألت –ز

حةةػه ةهػب ر،ػ ر ة اػرألت أدطػر ر هػ أفدػ ر ةأل تقػ دألت رطلرػ هػة ألةحػ ؿ فػب ةتغدر ألةعػ ةـ رػف ألةةل ةس ةألةضنيت ألةتب تحرؿ اس أليلـ ف ا

دطدرأل ر دص ح ذةؾ هنةس ةضنيت تدةر حةؿ ألة،عةر ألةذ ةألته ـ ألة اس ا –ع بد تلدطر لى ألةرردض أفد ر أل تح ردن ةبد تصؿ ةى حدز ألةت ادذ ا –غ

رذ رف دؿ ر لاؽ أف أليدتئ فب هذأل ألة ةع ةر دلده بد ةصؿ ةى ،دت ذه دن ا –ؼ وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :

ل ن ف ةـ دتزةج رغـ أ ه قد برأل ه ف و ء د،ػدة رػف ضػدؽ @:رةظؼ ف ب رر " اااا ػػػدي –اػػػ ص دنرػػػه –،ػػػددد ة ػػػةؼ ةألضػػػطرأل ةأ ػػػرألض ولػػػردن ةدػػػ ف رػػػف ،ػػػدةأل

ػػةؼ ةأللػػتغرأل ح رػػؿ هػػـ ألزألي ألةدػػـة د حد قضػػب ةأ ػػ ؼ رػػف ادػػر ػػدي ػػدـ راػػ يت توػػ ألة،ػػغؿ ااا فدػػه ح وػػن اتقػػ ـة دػػؿ تصػػرؼ طادعػػب ػػدي ااا رػػش ػػ دزأل ب أضػػحؾ ةي أ ػػدش

دػ ف زي ألة س ااا ر ددش ، ط ح لس ب ربن ا ةدن ر أللتلطاش أبعػد رػع حػد اااا " ة د،دة دذةؾ رف أ ػرألض ولػردن ا " أةػـ فػب ألةػاطف ااا ةأةػـ فػب ألةصػدر ااا ضػدؽ تػ اس ااا تػةتر

ح لس ه فده ح ون ،ػدأل ب ةرػف أ ػرألض ألةضػدؽ " ااا ػدي رغاػن ةلصػةألت –فب ألم ص ا داتهػػػ ااا اػػػ دط ا لػػػتررألر ةأصػػػحى اػػػدري رػػػش طػػػ دؽ الػػػب اا ةاػػػ فدر فػػػب ألي تحػػػ ر م ػػػب

ر حدود ب ااا " ح لس ب ر ش ح ؼ اا أي ررض ر دي ةأل ةادرأللػن ت رد ػػه ألملػري ةوػػد أ ػه رلػػي ا ةحػ يت ألةر،ػػ اهن ةألم،ػد حػػدت فدػ ف ألاػػف ةتػػه

ف فػػب رلت،ػػاى ألمرػػرألض ألةعقلدػػن رػػف ،ػػر لػػ دف درػػ أصػػدات أ تػػه ةأ ةدػػه احػػ يت رر طلػػن ا ةأل تػػه ألةتػػب اقػػب ػػده اعػػض أ ػػرألض أهرهػػ دػػ ف ألة ػػةؼ دغلػػ لدهػػ ةةدػػ هـ ،ػػاةأل وردعػػ ي أ

فقدألف ألةطقن فب ألة اس ااا ػػةؼ رػػف ألةرػػةت ف ةدػػ ف ت رد ػػه ألةررضػػب ألةلػػ اؽ د،ػػدر ةػػى ح ةػػن ر ػػ ةؼ حػػ دت

أص اته اعد أللتئص ؿ ألةلةزتدف در أصد اح ةن ألدتئ الدط اعد دةل ط رد ح دت اف غلػ لدهػ ألي الػ ط ةألي طػػنؽ أرػ ، صػدته باػؿ ألةرػرض فد ػت رػػف ألة ػةع ألة ػةأل اب ةأل

ةألةحدةدن اةبد ذه ةى ددد رف ألمطا ء ةت ةؿ دطدر رف ألةعق بدر ةةدف ح ةته ةػـ تدػف تلػرح ةػه

ا يلػػتررألر فػػب أدهػػ ا ةةػػـ ددػػف دصػػ حاه أحػػد ػػد ألةرعػػ ة ةدلػػ د فػػب تحرػػؿ ألةرلػػئةةدن ةأ ػػذ ح ةته األةعنج ا تظ ـ ةذةؾ م ه د ف د وؿ رف

ةبد ةة اخراع صدر ت دهرا ئدن تحت ت ددر ـ ةذةؾ ةلتغل لػى ةفػه ف ةتحلػف وػػػدأل فػػػ قطع ػػػف ألةعػػػنج فع ةدتػػػه ألةح ةػػػن اعػػػد ألػػػاة دف فوػػػ ء اعػػػده دطلػػػ ا،ػػػدت أف ددرػػػؿ

ألةعنج فخ ذ أراع صدر ت أ رذ ة،اب تر ر ةردت ـ ة صؼ حتى ألةرت اعن ألم درت ا -اػؿ ةألةةلػػ ةس – ػرذ أ ػرألض أليدتئػ ألةحػ د ةبػد أل تلطػت اػاعض ألةر ػ ةؼ ةهدػذأل

ةدػػذأل ألصػػطحاته ألم ػػرألض ألةولػػردن ألةررضػػدن ألة،ػػدددت ا ةددػػؼ أف دػػؿ هػػذ ألم ػػرألض زألةػػت تر رػػ

ازةألؿ أليدتئ فهة دقػةؿ اعػد ألةعػنج ا " ااا رػش رعقػةؿ !! رػش ح لػس اػخي ح وػن رػف اتػ ع فا@9ألتةةدت رف وددد " زر ف اااا أ ح لس ب

: Depressive Stuporاالكتئاب الذىولي – 3ذأل ةصػػػؿ ةدػػػه ألةرػػػردض ف ػػػه بػػػد دصػػػع ت،ػػػ دص ةهػػػذأل هػػػة أبصػػػى طػػػةر أليدتئػػػ ةأل

أليدتئ ذألته ي ا ةت ردخ ألةطةةب ةل اؽ أحةألةه طـ اتتاعه أط ء ،ػا ئه ةحد دتػه ػف هػذ ألة اػرت أل ألة ػػةع اعػػد ألةتػػد ؿ ألةلػػردع ةألةرا ،ػػر ةعػػنج حػػ يت أليدتئػػ باػػؿ أف ألآللػػدن ةبػػد قػػص تػػةألتر هػػذ تصؿ ةى هذ ألةدرون ااا

ويتميز ىذا النوع من االكتئاب بما يمي : داله ألةهرةد فب ألةتاددر ةألةحردن ةألةدنـ درون تصؿ ا ةرردض ةى حد ألةادـ حتػى ي دلػتطدع –أ

دتع ةف رػع أحػد اػؿ ػه بػد ي دتاػةؿ ةي دتاػرز أة حتػى أف دتدلـ أادأل ةي دقـة اخي ، ط ةي داصؽ أة دالع ةع اه فدرض ألةلع فره در تص ألةعضنت ا يرت ء ا

داػػدة ألةرػػردض ةل ػػ ظر ةدخ ػػه ي دحػػس اػػخي طاػػن أة ،ػػعةر فػػب حػػدف أ ػػه ددػػةف فػػب أ،ػػد – تلػؾ ةددػؼ دػ ف حزد ػ حز ػ ألػةدأل ح يت ألةق ةط ةألةدػدر ةبػد دحدػب اعػد ،ػا ئه ػف ر،ػ ر

ي دلتطدع حتى ألةتعادر ه ا ةبد دحدب ألةرردض أحد ددؼ أل تقد ةهة فب تلػؾ ألةح ةػن أ ػه رػ ت ضنؿ أل عدألرب ف ا

دضطر ألةة ب ا،دؿ ةألضح ا فن دتعرؼ ألةرردض لى ألةادئن طنب ةبػد داػدة ةدخ ػه فػب –ج غداةان ا

اد دػػػن ف ػػػرأل ضػػػعدا هػػػزدن بػػػد تغطػػػى ةلػػػ ه اطاقػػػن بػػػذرت ةأزربػػػت تتػػػخطر ح ةػػػن ألةرػػػردض ألة –د أطرألفه ةأصاح ةةف ولد ترألاد ي تادة فده حد ت ا

بد تطرأ لده أفد ر أل تح ردن ي أ ه دعوز ف ت ادذه ذةؾ مف اطئػه ألةحردػب دحػةؿ دةف -هػ ء م ػػػه بػػػد دتحلػػػف حرددػػػ باػػػؿ أف ذةػػػؾ ةػػػذةؾ د ،ػػػى لدػػػه رػػػف ت ادػػػذه أط ػػػ ء تقدرػػػه حػػػة ألة،ػػػا

دتحلف أل اع ةد رر دلرح ات ادذ ألفد ر ألةتحطدردن ا،دؿ دقضب لى حد ته فعن ا وفيما يمي الة تدل عمى خصائص ىذا النوع :

لػ ن ف أحضػر أهلػه رحرػةي فػب ح ةػن @;أ ص ئب ألوتر ب فب أحد ألةرص ع رػر ع اه ةحدػى أحػدهـ أ ػه أ ػذ د ػزةي ةدادػب ر ػذ أراعػن أدػ ـ لػى رطن ةبد أطلؽ ةحدته ةل ؿ ة

أطػػر تػػرؾ زةوتػػه ةلر ػػزؿ طػػـ ةػػـ دعػػد ددلػػـ أحػػدأل ةي دخدػػؿ ةي د،ػػر ةي دحلػػؽ ،ػػعر أة ذب ػػه اااا ةخ ا ةارح ةةن ل ألةه ف ،دةأل طخطخ رأله ةةـ دػرد طنبػ ااا طػـ أل هػ رت ألةػدرةع رػف د دػه دةف

،دةف رف أف رردز دخ ص ئب ألوتر ب رعرض ةل طر ةػذةؾ ةرفضػةأل رفضػ دلرن ةد ف أب راه د ا ت أي رح ةةن إلد ةه ألةرلت،اى ةتعهدةأل ار دته حرص لى رلتقاله ا

حتػػى ةصػػؿ حػػددط ةػػى –ر ددػػ ةأدادػػ –ةاتقصػػب ت رد ػػه ألةررضػػب ةوػػد أ ػػه دػػ فح طػػةدن ةأ ػه تػزةج رػف ،ػهةر بنئػؿ طػـ حػدث ػنؼ هذأل ألةرردز ألةذي د،غله اعد أف د ف رةظا دت اد

زةوػػب حػػ د أل تهػػى اػػخف تردػػت زةوتػػه ألةر ػػزؿ فدػػ ف هػػذأل هػػة ألةلػػا ألةررلػػ ألةػػذي اػػدأت اعػػد ألةح ةن ا ةةر رفض أهله د ةه ألةرلت،اى ادأ نوه ا ةصػدر ت ألةدهرا ئدػن فتحلػ ت ح ةتػه اعػد

" اااا رتضػػ دؽ وػػدأل دػػ ددتػػةر ةرػػ د ػػتش رػػرتدف ةوػػ ء حلدقػػ ةبػػد غدػػر رنالػػه ةأ ػػذ د،ػػدةدألري ا الب ااا د ت ح لس ب زي ألةردػت ةدػ ردت ب رلتهػ ااا " ةبػد ح ةة ػ ب ػه اػد ةؿ ألةرلت،اى ط دن فرفض أهله دذةؾ ااا ةألةظ هر أ هػـ ألطرػخ ةأل ةػى تحلػ ه ألةظػ هري ف ػد ةأل فدػه

دػػ ف أف أ هػػى حد تػػه اعػػد ذةػػؾ اخدػػ ـ بنئػػؿ ا ي تحػػ ر رغػػـ ألةتخددػػدألت ا لػػتررألر رنحظتػػه ااا " ة ف @9

أسباب ذىان اليوس واالكتئاب : األسباب الوراثية : – 1

تػ ردخ دوػ اب فػب أدطػر تلع دةرأل رهدئ ةن هد ر فب ألتو ذهػ ف ألةهػةس ةأليدتئػ ااا ةبػد ةوػد أ ػه ذأل فا ةد دػد ألةعلرػ ء دةر ألةةرألطػن فػب هػذأل ألةرػرض>% رػف ألةحػ يت ف 8?رف

% ف ةدػذةؾ ;;أصد أحػد ألةتػةألئـ ألةر،ػ اهن ةهػذأل ألةرػرض فدصػ ألةتػةأـ ألآل ػر فػب حػةألةب % ف ااا ةدقػػ ؿ أف طردقػػن ;9 – 98اهػػذأل ألةرػػرض اػػدف اػػدف أا ػػ ء ألةرصػػ ادف تتاػػ ةت ألة لػػان

، صػد ت ذةي ألةرػزألج أل تق ؿ ألةررض ت ت،ر لى هدئن رةرط ت ل ئدت اا ةددطػر هػذأل ألةرػرض اػدف ألة ف ا ;ألةدةري أي ألةذدف دتا ةتةف فب رزألوهـ ادف ألةررح ةأليدتئ را ،رت ااا

األسباب البيئية أو التركيب الجسمي : – 2فدادة أف ألة رط ألةردت ز أة ألةاػددف أدطػر رضػه رػف غدػرهـ ةػردةد ألمفعػ ؿ ألةع طادػن ا ةدػراط

رألا ت ألةغدد ة صن ألةدظردن ةألةو لدن ف ا ةدػراط ألةاعض ادف ذه ف ألةهةس ةأليدتئ ةادف ألضطألةاعض دذةؾ ادف ذه ف ألةهػةس ةأليدتئػ ةاػدف ألضػطرألا ت ألةوهػ ز ألةعصػاب رطػؿ زهػري ألةوهػ ز ألةعصاب ةأةرألـ ألةاص ألةواهب ف ا ةدرذ ألةاعض أف ه ؾ نبن ادف ذهػ ف ألةهػةس ةأليدتئػ ةاػدف

ألضطرأل لان ألةرع دف فب ألةولـ ا النفسية : األسباب – 3

ألضػػطرأل ألةعنبػػ ت اػػدف ألةطاػػؿ ةألةةألةػػددف ةألضػػطرأل ألةعنبػػ ت أليوتر دػػن اصػػان رػػن ا ةألةضغةط ألةادئدن ةألي اع ةدن ةألةعةألرؿ ألةض غطن فػب ألةحدػ ت اصػان رػن ةصػعةان ألةتةألفػؽ رعهػ ا

بػػػ ت ةأليضػػػطرأل ألي اعػػػ ةب ةلةألةػػػددف أط ػػػ ء طاةةػػػن ألةرػػػردض ا ةفقػػػدألف رةضػػػةع ألةحػػػ ةف،ػػػؿ ألةعنألة، صػػدن ألةه رػػن اػػدف ألمزةألج ا ةحػػدةث ألضػػطرألا ت أل اع ةدػػن دطدػػرت فػػب تػػ ردخ ألةرػػردض ا ةألةلػػلطن

فا?ةألةرع ددر ألةو ردت ةألةعق ألةص ـر ا ة قص ألةرد ن أليوتر دن ةت رف ظردن ألةتحلدؿ ألة الب أف رف أهـ ألا هػذأل ألةرػرض هػة فقػدألف رةضػةع ألةحػ رػع

ألة دةص ةلررحلن ألةاردن ا الغدد الصماء : – 4

ف ا @9بد تلع دةرأل ه ر ذ بد دظهػر ألةرػرض ػد ألةتحػةيت ألةادةةةودػن لػف ألةدػخس ف ا ةبد أوردت حددط ألةدطدر رف ألماح ث ف نبن هذأل ألةررض ا لان ألةرع دف فب ألةولػـ ا ة رلدػ ت

دردػػن رػػف ألةصػػةددـة ألةترطدػػؿ ألةغػػذألئب ألةر تلاػػن ااا فقػػد ةوػػد رػػطن أف ولػػـ ألةاػػرد ألةردتئػػ دحػػتاظ ا% ف لػػى ألةرلػػتةذ ألةعػػ دي ااا أرػػ ألة،ػػ ص ألةرصػػ ا ةاػػن ألإل الػػ ط 8=دأل ػػؿ ألة ندػػ دزدػػد

% ف ةا،ػػا ء هػػ يء ألةررضػػى تعػػةد هػػذ ألة لػػان ةػػى طادعتهػػ ااا 88:فتزدػػد هػػذ ألة لػػان ةػػى ةألةػذي رػف ةإلطاػ ت هػذ ألةتوراػن أ طػب اعػض ررضػى ألةػذه ف ألةػدةري دردػن رػف هررػةف ألة ردػن

طادعتػه أليحتاػػ ظ ا ةرػ ء ةألةصػػةددـة فػب ألةولػػـ فلػػةحظ أف ح ةػن ألةررضػػى لػ ءت ةتػػدهةرت لػػةألء ;فب ةا ت أليدتئ أة ألي ال ط ةهػذأل أليضػطرأل هػة ألػ س ألةعػنج ألةةبػ ئب ألةحػددث اػ ةلدطدـ

ف اهػػػذ ةررػػ د دػػػد ظردػػ ت ألةهررة ػػػ ت ألةعصػػادن فػػػب ،ػػػخت رػػرض أليدتئػػػ ألي الػػ طب ةوػػػةد

ألةهررة ػػػ ت ا لػػػان أ لػػػى رػػػف أي وػػػزء ػػػر فػػػب ألةػػػدر غ فػػػب ألةر ػػػ طؽ ألة صػػػن ا إل اعػػػ ؿ ة صػػػن ألةهداةطنرػػةس ةألةوهػػ ز ألةطرفػػب فػػب ألةلػػطح ألم لػػب ةلرػػخ ااا دػػذةؾ ةوػػد أف لػػان هػػذ ألةهررة ػػ ت فب ألةررضى ألةر تحردف رػف ررضػى أليدتئػ تقػؿ فػب هػذ ألةررألدػز ألةدر غدػن ا،ػدؿ ةألضػح ةذةػؾ

لػػػدنت دبدقػػػن فػػػب ألةرػػػخ اعػػػد ةفػػػ تهـ ااا دػػػذةؾ ات،ػػػردح ةدرأللػػػن ددر ئدػػػن رػػػخ اعػػػض ررضػػػى اعػػػد تحأليدتئػػ ألةػػذدف يبػػةأل حػػتاهـ ملػػا ددػػدت أط ػػ ء نوهػػـ ا ةعقػػ بدر ألةرضػػ دت ةندتئػػ ةوػػد أف لان هذ ألةهررة ت ألةعصادن تزدد تدردود نؿ ألةعنج ةتصؿ ةػى أبصػ ه فػب ػنؿ طنطػن أة

أل ادع ررػ د دػد ألةعنبػن ألةةطدقػن اػدف ررضػى أليدتئػ ة لػان هػذ ألةهررة ػ ت ألةعصػادن فػب أراعن ألةرخ ةتخطدر ألةعق بدر ألةرض دت ةندتئ لػى هػذ ألةهررة ػ ت ةةصػةؿ أبصػى ف لدتهػ اعػد طنطػن

ف ا ;أة أراعن أل ادع

أعراض ذىان اليوس واالكتئاب :هػػةس ةأليدتئػػ هرػػ ا دةر ألةهػػةس ةدةر أليدتئػػ ا ةدػػختب ه ػػ ؾ دةرألف رتردػػزألف فػػب ذهػػ ف ألة – 9

ألةررض فب أدةألر بد دت لله فترألت رف ألةلػةألء ألة لػاب أة ألةصػحن ألة الػدن أ ظػر ألة،ػدلدف ألةتػ ةددف ف ا

ةد تلػػػؼ ةبػػػت دةألـ دػػػؿ دةر فقػػػد دقتصػػػر لػػػى اضػػػعن أدػػػ ـ ةبػػػد دلػػػتغرؽ رػػػ دػػػ رن ا ة لػػػى أ،ػهر ػ دت ف ةدةر أليدتئػ ي دػدـة < ي دػدـة أدطػر رػف ألةعرـة فدةر ألةهةس غدػر ألةرعػ ة

أ،هر ف ا ةدنحظ أف أدةألر ألةهةس ألبؿ دطدرأل رف أدةألر أليدتئ ا Aأدطر رف ةأليضػطرأل ألمل لػػب دصػػد ألي اعػ ؿ ةألةتاددػػر ةألة ،ػػ ط ألةحردػب فدلػػرع فػػب دةر ألةهػػةس – :

ط ألةحردػػػب ةداطػػػبء فػػػب دةر أليدتئػػػ فػػػ نحظ ف ،ػػػ هد ألةرػػػرح ةطدػػػرألف ألمفدػػػ ر ةزدػػػ دت ألة ،ػػػ ألةحػػزف ةاػػطء ألةتاددػػر ة قػػص ألة ،ػػ ط ألةحردػػب ةرػػف طػػـ دطلػػؽ ألةػػاعض لػػى أهػػـ أ ػػرألض ذهػػ ف

ف ا?ألةهةس ةأليدتئ " ط ةةث ألةهةس أة ط ةةث أليدتئ " ثالوث اليوس :

رزألج ةررح ةبد دتا دؿ رع ألةغض أة ألة ةؼ ا –أ ط ألةحردب ازد دت فب ألة ، –

ج _ طدرألف ألمفد ر ا ثالوث االكتئاب :

رزألج ردتئ ةبد دتا دؿ رع ألةقلؽ أة ألة ةؼ ا –أ اطء فب ألةحردن ا – ف @9صعةان ةاطء فب ألةتاددر –ج ةبػػد داػػدأ ألةرػػرض اح ةػػن هػػةس اخ رألضػػه ألةر تلاػػن طػػـ داػػدأ فػػب ح ةػػن تحلػػف طػػـ دػػد ؿ فػػب – ;

ةػن تحلػف ةدعػةد اعػده ةػى دةر لػاب درػ ذدر ػ ا ةبػد دظػؿ ألةرػردض دةر أليدتئ طـ دادأ فػب حفب دةر ألةهةس أة فب دةر أليدتئ أة دزألةج اد هر اصةرت دةردػن ر تظرػن فد تقػؿ رػف دةر ألةهػةس ةػػى دةر أليدتئػػ طػػـ دعػػةد ةػػى دةر ألةهػػةس اػػدةف فتػػرألت لػػةألء لػػاب ا ةبػػد تدػػةف ألةػػدةرألت غدػػر

طنث رف أليدتئ طـ تتاعه دةرت ف رف ألةهةس اار تظرن فتتةألةى دةرت ف أة ةدتصػؼ ذهػ ف ألةهػةس ةأليدتئػػ اػ إلفرألط فػب ردةد ألةاعػؿ ألي اع ةدػػن ر تلطػن اػاعض أ ػػرألض – >

دةر ألةهةس ا فرطن ود ر دلرى " أليدتئ ألةا لـ " ة " ألةذهةؿ ألةهةلب " ا

ي دحػػػدث ةدظػػػؿ ألةرػػػردض ةاػػػ ةرغـ رػػػف حػػػدت ألم ػػػرألض فػػػ ف ألةتػػػدهةر ألةعقلػػػب ةألي اعػػػ ةب رتصن ا ةةألبع ا

ف ?>:ا رألوع أ رألض ألةهةس ص Manic Phaseأعراض دور اليوس ف=>: رألوع أ رألض أليدتئ ص :depressive Phaseأعراض دور االكتئاب

تشخيص ذىان اليوس واالكتئاب : من المال ظات المساعدة في التشخيص ما يمي :

أ،ػهر <فو ئد ةبلدن ر ود دحدث رتدرو ةت تهب ألةػدةرت فػب حػدةد ادألدن ألةررض دت – 9ف رػػ تلق ئدػػ أة تدوػػن ألةعػػنج ةألةعػػةدت ةلرػػرض رػػرت أ ػػرذ رتةبعػػن ةي دحػػدث تػػدهةر قلػػب أة

أل اع ةب د ألةرردض اح ةدوػػ ألةتاردػػؽ اػػدف ذهػػ ف ألةهػػةس ةأليدتئػػ ةاػػدف أ ػػرألض ألةرػػرح أة أليدتئػػ ألةتػػب تصػػ – :

اعض أ،د ؿ ألةذه ف ألةعضةي ا فاب ذه ف ألةهةس ةأليدتئ ي تتػخطر ألةػذألدرت ةألةػذد ء ةألةػة ب اد رػ تتخطر ةتتدهةر فب ألةذه ف ألةعضةي ا

ةدو ألةتاردؽ ادف ذه ف ألةهةس ةأليدتئ ةادف ألةاص ـ ا فاب ذهػ ف ألةهػةس ةأليدتئػ ددػةف – ;أبػؿ " رػف ألةح ةػن ألةلػةدن ةددػةف دطػر " أة "ألضطرأل ألة، صدن رلخةن " دـ " أي ددةف رلخةن " أ

ه ػػ ؾ أل لػػو ـ اػػدف ألةرػػزألج ةرحتػػةذ ألةتاددػػر ةألةلػػلةؾ ةددػػةف ألضػػطرأل ألةتاددػػر ة ػػدـ ألةتػػرألاط أبػػؿ ةضةح اد ر ددةف فب ألةاص ـ رلخةن تادؾ ألة، صدن ةدادة ذةؾ ةألضح فب ألةلػلةؾ ةددػةف

لةل ت ةألةهذد ت ةألمفد ر ألة،دددت ألةغرألان األةتاددر ةألضح أليضطرأل ةغدر رترألاط ةتحدد ألةهدتةبػؼ ألةعػنج لػى ػةع ألةرػرض ةدروتػه ةألةعػنج ضػرةري فػب عالج ذىان اليوس واالكتئاب :

ألةرلت،ػػاى ة صػػن فػػب ألةحػػ يت ألةحػػ دت ةفػػب ح ةػػن ألة ػػةؼ لػػى حدػػ ت ألةرػػردض أة ألآل ػػردف ا وفيما يمي أىم معالم عالج ذىان اليوس واالكتئاب :

العالج الطبي : – 1 ةدعترد لى ألةدةر ألةذي دع ة ألةرردض أط ء ةا لت دألـ طدةرددألزدف ا

فاػػػب دةر ألةهػػػةس دوػػػ ألةلػػػدطرت لػػػى ألة ،ػػػ ط ألة الػػػب ألةحردػػػب ألةزألئػػػد ة لػػػى ألةلػػػلةؾ ةا لػػػت دألـ دلةرارةر زدف ةألةعنج ا ةروان ألةدهرا ئدن ةألةعنج ألةر ئب درلدف ا

لدطرت لى أليدتئ ةرفع ألةح ةن ألةرزألودن ا لػت دألـ تةفرأل دػؿ ةألرداػرألردف ةفب دةر أليدتئ دو ألةةألةعػػػػنج ا ةرواػػػػن ألةدهرا ئدػػػػن ة ػػػػنج ألم ػػػػرألض ألةرصػػػػ حان رطػػػػؿ فقػػػػد ألة،ػػػػهدن ةألمرؽ ةألةقلػػػػؽ

ةحر دػػن ألةرػػردض رػػف ألإل هػػ ؾ ألة،ػػددد أة ألةرػػةت وة ػػ ةألةر دػػن ألة صػػن ةلررضػػى ألةػػذدف دػػ ذةف ف?ي تح ر ا أ الهـ أة دح ةةةف أل

العالج بالصدمات الكيربائية : – 2ةهػػػب رػػػف أ وػػػح ألةعنوػػػ ت حتػػػى ألآلف فػػػب حػػػ يت أليدتئػػػ صػػػن ا ةهػػػب تلػػػتعرؿ ألآلف

اطردقػػن لػػلدرن لػػى حدػػن رػػف ألةرػػخ فػػن تحػػدث لػػد ااا ةهػػب فعػػن فػػب دػػؿ حػػ يت أليدتئػػ هػػػ ي تصػػػلح فػػػب حػػػ يت أليدتئػػػ ألةػػػدةري تقرداػػػ حتػػػى ألةالػػػدط ر هػػػ ذأل وػػػزت ألةعقػػػ بدر ةةد

درػػ أف تةبدتهػػ رهػػػـ ةلغ دػػن فهػػب تصػػلح فػػػب أةؿ ألةعصػػ اب ةأليدتئػػ ألةرػػزرف ألةرتػػػرألدـ ألةقلػػؽ اا ظهةر ألةررض ةبر ه دته ادرون أدار ر ه فب " برن حدت ألةررض " ا

هػػػذأل ةبػػػد تصػػػلح ألةصػػػدر ت بػػػر ه دػػػن دةر ألةهػػػةس اعػػػد ضػػػاطه ا ةعقػػػ بدر ةباػػػؿ د ةةػػػه فا@9ن أليدتئ باؿ ألة،ا ء ررحل عالج األنسولين المعدل : – 3

بػػػد دصػػػلح فػػػب حػػػ يت أليدتئػػػ ألةالػػػدط ة صػػػن ذأل صػػػ ح هػػػذأل أة ذألؾ ألةهػػػزألؿ ةفقػػػد ألة،هدن ا

العالج النفسي : – 4 اعػػػد ألإلوػػػػرألءألت ألةطادػػػن ألةتػػػػب توعػػػػؿ ألةرػػػردض أدطػػػػر أللػػػػتعدألدأل ةلعػػػنج ألة الػػػػب ف ةدهػػػػدؼ

ألةح ةػػن ةػػى ألةرلػػ دت ةألةػػد ـ ةألةحر دػػن أط ػػ ء ألةػػدةر ةفهػػـ ةحػػؿ ر،ػػدنت ألةعػػنج ألة الػػب فػػب هػػذحا ط تػػػػه ةأل طػػػػ ء ألمرػػػػؿ فػػػػب ألة،ػػػػا ء ف ا ةبػػػػد دصػػػػلح ألةعػػػػنج ألة الػػػػب =:ألةرػػػػردض ةصػػػػرأل ته ةأل

ألةتػػػػد درب ةألةتاردغػػػػب فػػػػب حػػػػ يت أليدتئػػػػ ألةالػػػػدط ةبػػػػد دغدػػػػر ألةعػػػػنج ألة الػػػػب ألةردطػػػػؼ ةألةعػػػػنج ث تغددػػػر وػػػذري فػػػب ألة، صػػػدن دلػػػرح اػػػ ةتعادر ػػػف هػػػذ ألةط بػػػن ألةورعػػػب اػػػدف ألة ةاػػػ ت إلحػػػدأل

ف ا@9ألةدأل لدن اطردقن ر تظرن ةرلتررت ةا ء ادي رف ظهةره فب ةا ت ررضدن العالج االجتماعي والعالج البيئي : – 5

ةت ادػػؼ ألةضػػغةط ألةادئدػػن ةةتػػد دـ تةألفػػؽ ألةرػػردض ألوتر دػػ لػػى ألةرػػدذ ألةطةدػػؿ ا ةألةعػػنج إلطػػػػ رت ألهترػػػػ ـ ألةرػػػػردض ةأل تزأل ػػػػه رػػػػف أفدػػػػ ر ألةلػػػػةدألء ةرػػػػف ألةترردػػػػز حػػػػةؿ ذألتػػػػه فػػػػب دةر ا ةعرػػػػؿ

ف ا حتػى دػتـ تعلدرػه ?أليدتئ ةةت ظدـ ةضاط ةتصرؼ ، ط ةط بن ألةرردض فػب دةر ألةهػةس . ف@9ة ةع أفضؿ رف ألةتا ؿ دو اه اه ر، دؿ حد ته

العالج الوقائي ضد النكسة : –7

أليدتئػػػ دردػػػؿ ةػػػى ألةرعػػػ ةدت ف ةةػػػذةؾ دوػػػ اقػػػ ء ألةرػػػردض تحػػػت مف ذهػػػ ف ألةهػػػةس ة ألةرنحظػػن ألةدبدقػػن ةرػػدت طةدلػػن ةتحػػت ألةعػػنج ةألةتةودػػه ةتعلدرػػه ددػػؼ دعاػػر ػػف أل اع يتػػه ةددػػؼ ذأل حدطت ألة دلن ف ه تحدث اعد فترت تترألةح ادف اضعن ،ػهةر ةػى اضػع لػ ةألت دتو أ رذ ا ةأل

ا اس من خطر انت ار المريض أو قتل الغير ىذا ويجب دائما اال تر – 8

مآل ذىان اليوس واالكتئاب :رػػػآؿ ذهػػػ ف ألةهػػػةس ةأليدتئػػػ حلػػػف رةرػػػ ا ةدعتاػػػر ألةرػػػآؿ حلػػػ ا دلرػػػ دػػػ ف ألةرػػػردض

رتةألفقػػ فػػب ألةاتػػرت باػػؿ ألةػػذه ف ةدلرػػ دػػ ف ألةاػػدء را وئػػ ةحػػ دأل ةدلرػػ د ػػت ه ػػ ؾ ةألرػػؿ ررلػػان ألر ألة ةا ت ةدلر ادأ ألةعنج رادرأل ا رودن ةألضحن ةدلر بؿ تدر

خبل الشيخوخة

Senile Dementia Senile أة ذهػ ف ألة،ػد ة ن Senile Insanity اػؿ ألة،ػد ة ن أة و ػةف ألة،ػد ة ن

Psychosis تقرداػ - هة ألضطرأل قلب دصد ألة، صدن تدون تقدره فػب ألةلػف ةدظهػرب وـ ف داػر ألةلػف أة ػ ت ػف لػةء تغذدػن ألةرػخ فػب فب لف ألةلتدف د تدون ةتدهةر قل -

ألة،د ة ن د دي ةى تغدػرألت فػب ألةلػلةؾ ةبػد تعػ ب ألةحػةألس ةألةغػدد ةألةولػد ةألة،ػعر ةػدذ ألةرلػ دف فدقػػؿ –أدضػػ –رػػف ألةتغدػػرألت ألةرردػػزت ةل،ػػد ة ن درػػ دصػػ ألةػػدر غ ا ػػةع رر طػػؿ رػػف ألي حػػنؿ

فا أة هػػة تػػدهةر دألئػػـ ?ف ألة ندػػ ألةعصػػادن اػػ ي حنؿ ةز ػػه ةتػػ درش ألةتنفدػػؼ ةتصػػ دطدػػر رػػ ف @9فب ألةقدرألت ألةعقلدن د فن ةد،رؿ ألةتدهةر فب ألةتاددر ةألةع طان ةألةللةؾ ألةحردب وردع

األعراض االكمينيكية لخبل الشيخوخة : يتصف خبل الشيخوخة باألعراض التالية :

ةأف حددث ألةرردض رادؾ ةأف ألةضػنيت فاب رو ؿ ألةتاددر دتصؼ ا ةضح ةن ةألة ةألء – 9ف ا درػػ وػػد أف ألةػػذألدرت بػػد ضػػعات صػػن @9تدػػةف لػػطحدن ةر،ة،ػػن ةر بتػػن – ف ةوػػدت –

ف دػػ ف ي دػػزألؿ ةضحػػدألث ألةقرداػػن فػػن دلػػتطدع ألةعوػػةز أف دػػذدر ألم،ػػ ص ألةػػذدف بػػ الهـ برداػػ ةأل ـ دعقػ ذةػؾ طػةر ػر رػف ألة اػؿ ب در لى أللتحض ر ذدرد ت ألةطاةةن ادطدر رف ألةتا صدؿ ط

فد لى ألةرردض حتى ألمرةر ألةتب تعلره ر ػذ زرػف طةدػؿ ةدصػاح غدػر بػ در لػى ذدػر أللػره أة فا در ود ألة قص ألةعقلب ة صن فب ألةقدرت لى ألةترددز ةألم دن ا? رر أة ره ته ألةل اقن

دألث ألةو ردػػػن ة لػػػر ن ألةغضػػػ أرػػػ فػػػب روػػػ ؿ ألةع طاػػػن ف ػػػ وػػػد قػػػص أليهترػػػ ـ ا محػػػ – :ةألةتقلػػ ألي اعػػ ةب فدتصػػؼ ألةرػػردض ػػ دت ا ةنراػػ يت ةةد ػػه بػػد داػػدة ضػػ حد اػػن رع ػػى ةي هػػدؼ

ف ةألمروػػح أف هػػذأل دلػػه أللػػتو ان ةعوػػز ػػف ألةقدػػ ـ اعرػػؿ رػػ @9ةدغلػػ هػػذأل فػػب ألمطػػةألر ألةرتػػخ رت ألةرػردض أف ألػرته تحػ ةؿ دس ألةلػـ ةػه فا ةبد دظهر ألةهذألء فب أحد ف بلدلن فدعتقػد?دلـز ة اله

ةػػى ةض،ػػػ ص ألةػػذدف دػػ ةأل د ز ػػػةف ةػػى ألة،ػػػؾ – ػػػ دت –أة ألةغػػدر اػػه ةةدػػػف ألةهػػذألء ي دحػػدث فا?ة دـ ألةطقن ا ةغدر فب ل ةؼ أد رهـ

أر فػب روػ ؿ ألةلػلةؾ ألةحردػب ةألةعرػؿ ف ػه داقػد أليرألدت تر رػ ةدقػـة اخ رػ ؿ غدػر ألوتر دػن – ;رع در بػد دػختب أفعػ ي ر،ػد ن ةرارػ و لػدن ،ػ ذت ن دػن ةدةف تػةرع ة وػد أف ةرض دت ةلروت

ف@9 دألته أليوتر دن تتدهةر وردعه ةى أاعد ردذ ة ػػػ درأل رػػػ دظهػػػر اػػػؿ ألة،ػػػد ة ن فػػػب أ،ػػػ ص دةف ألةلػػػتدف ةرتةلػػػط ألةلػػػف ةاػػػدء هػػػذ

هـ ألة،ػػد ة ن فػػب ألةلػػتدف لػػ ن فػػ ف اعػػض ألة ػػ س تػػدرد >?ألةح ةػػن دػػ ف فػػب حػػدذ ألةدرأللػػ ت اد رػػ دصػػؿ غدػػرهـ ةػػى ألةتلػػعدف دةف أف دتػػخطر ا،ػػبء ةهػػذأل ألي ػػتنؼ رألوػػع ةػػى ألةعةألرػػؿ ذألتهػػ ألةتػػػب تقػػػرر ألة،ػػػد ة ن ألةاد دػػػن د ةوالػػػن ةألمرػػػرألض ةألةغػػػذألء ةطادعػػػن ألةعرػػػؿ ألةػػػذي بضػػػى ألةاػػػرد فدػػػه

ةرعددػػػن ألةرعد ػػػن تلػػػرع حد تػػػه ف ةه ػػػ ؾ اعػػػض ألةػػػديئؿ لػػػى أف درػػػ ف ألة رػػػر ةاعػػػض ألمرػػػرألض أل ف :9ا إل ل ف ةى ألة،د ة ن عالج خبل الشيخوخة :

العالج العضوي : – 1

ةد،ػػػػرؿ ػػػػنج ألملػػػػا ف أردػػػػف ة ػػػػنج ألم ػػػػرألض ألمل لػػػػدن ةألةرصػػػػ حان ةتعطػػػػى ألةعقػػ بدر ألةرهدئػػن أة ألة فضػػن ةضػػغط ألةػػدـ أة ألةادت رد ػػ ت أة ألةر ةرػػ ت أة ألةعقػػ بدر ألةرعدةػػن ةلرػػزألج

ض دت ةندتئ حل ألةح ةن اةألةر

العالج االجتماعي والتأىيل : – 2ةهػػػػة أهػػػػـ أ ػػػػةألع ألةعػػػػنج ةدعترػػػػد لػػػػى دوػػػػ د ألهتر رػػػػ ت صػػػػن ةلرػػػػردض ةأف ،ػػػػعر ا يهترػػ ـ ةألةتقػػػددر ة رػػػض ةبػػػت فرألغػػػه ة دفعػػػه ةػػى ألةر،ػػػ ردن فػػػب ألةحدػػػ ت أليوتر دػػػن ة وعلػػػه

ألةحدةد ألةودددت ألةتب دارضه ل ه ةولردن تداب إللع د فب دعتقد أف ر تاقى ةه دـ بةذ فدردن فا@9ةبد دادد ألةعنج ألة الب ألةلطحب در بد دل د ألةعنج ا ةعرؿ دطدرأل فب هذأل ألةصدد