ENDOCRINOLOGA

Abarca el estudio de las glndulas y de las hormonas que stas producen. El trmino endocrino marca el contraste entre las hormonas de secrecin interna (endocrinas) y las de secrecin externa (exocrinas) o secretadas hacia una luz, por ejemplo, las del aparato digestivo.

HORMONA procede de una frase en griego que significa "poner en movimiento" y describe las acciones dinmicas de estas sustancias circulantes que despiertan respuestas celulares y regulan los procesos fisiolgicos a travs de mecanismos de retroalimentacin.

TIPOS DE HORMONAS

HORMONAS PEPTIDICAS: Hormonas Hipofisiarias. Insulina. GlucagnHORMONAS ESTEROIDEAS: Hormonas gonadales, esteroides suprarrenalesHORMONAS AMINICAS: Catecolaminas. Hormonas tiroideas

FISIOLOGIA HORMONAL

ACCIONES DE LAS HORMONAS

DIABETESMELLITUSInsulinaGlcidos son carbohidratos que sirven como fuente de energa para el organismoFisiologa DietaIngeridosControlado rProducido Pncreas ExocrinoClulas Beta Islotes de LangherangsConjunto de Sd. caracterizados por un dficit en la secrecin o accin de la insulina que produce alteraciones en el metabolismo de los HC, grasas, protena

DIABETESMELLITUSDesorden metablico de los H.CFisiopatologaInsulinaNo produce Poca ProduccinResistencia a la insulina

DIABETESMELLITUSClnica Sntomas y Signos

Poliuria, PolifagiaPolidipsiaPrdida de peso

PresentaTipos Pueden ser

Tipo ITipo IIGestacionalOtras

Desorden metablico de los H.CClasificacin

DIABETESMELLITUSDiagnsticoGlicemia en ayunasGlicemia a cualquier hora del da + sntomasPrueba de tolerancia a la glucosa Desorden metablico de los glcidosHemoglobina glicosiladaHbA1c

INTERPRETACIN DE LA PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSANORMALPATOLOGICO

DIABETESMELLITUSDesorden metablico de los glcidos TRATAMIENTO

Ejercicio fsico

Dieta

Hbitos saludables

Pueden ser

EducacinEvitar la enfermedad en el ncleo familiar

HEMOGLOBINAGLICOSILADA HbA1C

Es el porcentaje de protena (glbulo rojo) unida a glucosa es lo que se denominahemoglobinaglicosilada(HbA1c).

Su porcentaje de unin indica cual ha sido la cantidad media de glucosa circulante durante el tiempo de vida de la protena.

Esto sucede tambin en las personas sin diabetes.

Sirve para el diagnostico de Diabetes 2 cuando presente un valor mayor o igual de HbA1c a 6,5%, en 2 ocasiones, la cual no es necesaria si el paciente manifiesta sntomas y existen niveles de glucosa en plasma de 11,1 mmol/L ( 200 mg/dL).

La HbA1c es un mtodo predictivo de aparicin de las complicaciones crnicas.

Aplicar los mtodos convencionales en el diagnstico del Estado Prediabtico y de la Diabetes Mellitus en aquellos casos en que la hemoglobina glicosilada presente alguna limitacin para su utilizacin (diabetes tipo 1, gestantes, nios, hemoglobinopatas, pacientes con insuficiencia renal crnica (IRC), VIH u otras enfermedades que pueden presentar alteraciones en la vida media de los eritrocitos).

Se debe hacerse por lo menos cada seis meses en diabticos bien controlados y cada tres meses para aquellos descontrolados o a quienes se les ha modificado el tratamiento.

Cada 1% de elevacin de la HbA1c por encima del normal representa un cambio en la glucemia media de 30 mg/dl o 1,6 mmol/l)

CLCULO APROXIMADO ENTRE HEMOGLOBINA GLUCOSILADA Y PROMEDIO DE GLUCEMIAS EN AYUNAS

MEDIA DE GLUCEMIASHEMOGLOBINA GLUCOSILADA HbA1c.80 mg/dL - 120 mg/dL5% - 6%120 mg/dL - 150 mg/dL6% - 7%150 mg/dL - 180 mg/dL7% - 8%180 mg/dL - 210 mg/dL8% - 9%210 mg/dL - 240 mg/dL9% - 10%240 mg/dL - 270 mg/dL10% - 11%270 mg/dL - 300 mg/dL11% - 12%300 mg/dL - 330 mg/dL12% - 13%

Prueba diagnsticaRiesgo bajo de diabetes tipo 2Riesgo aumentado de diabetes tipo 2Diabetes mellitustipo 2Hemoglobina A1c< 5.7 %5.7 a 6.4 % 6.5 %

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