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Educación en prevención y control de diabetes

Dr. EDC. Marco A. Villalvazo Molho

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En el MUNDO

• 175 millones de personas en el mundo sin diagnóstico.• Cada 6 segundos MUERE una persona por DIABETES.• En el 2013 murieron 5.1 millones de personas por DIABETES.•México es el sexto lugar mundial en número de personas con

diabetes.• El gasto sanitario mundial para tratar la diabetes y prevenir

complicaciones en el 2013 fue de 548.000 millones de USD.

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IDF Atlas, 6° Edición.

En MÉXICO

•MUEREN más de 530 mil personas al año. •Más de 70 mil de ellas por DIABETES.• 14 de cada 100 muertes son PROVOCADAS por la DIABETES.•Más de 7 Muertes cada hora por DIABETES. • Es la PRIMERA causa de MUERTE.

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MORTALIDAD en MÉXICO 2008

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1.- Diabetes 75,572 14.0 %2.- Isq. corazón 59,579 11.1 %3.- Enf. Cerebrovascular 30,212 5.6 % 4.- Cirrosis / enf. hígado 28,422 5.3 % 5.- EPOC 20,565 3.8 %6.- Accidentes auto 16,882 3.1 %7.- Enf. Hipertensiva 15,694 2.9 %

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Intervención de los profesionales de la Salud

CONSERVAR o RESTABLECER elBUEN ESTADO DE SALUD de sus pacientes.

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Modelo (tradicional)ACEPTACIÓN - OBEDIENCIA

• Los Profesionales de la salud son los expertos y los pacientes deben obedecer sus indicaciones.

• El paciente NO participa en la toma de decisiones o metas del autocuidado.

• Es útil en enfermedades agudas y al inicio de la enfermedad.

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Intervención conEducación en Diabetes

• FORMAR, REFORZAR y/o MODIFICAR CONOCIMIENTOS, HABILIDADES Y DESTREZAS

para mejorar CONDUCTAS y lograr un buen control de su condición de vida.

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• DEBE ayudar a MEJORAR HÁBITOS y ACTITUDES para TODA LA VIDA.

• El paciente aprenderá a tomar decisiones informadas.

• El paciente debe saber que todo lo que haga o deje de hacer… tendrá consecuencias.

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Intervención con Educación en Diabetes

Modelo de activación, empowerment o empoderamiento

• Es el descubrimiento y desarrollo en uno mismo de la capacidad de ser responsable de su propia vida.

• El enfermo es responsable de su cuidado.

• Es el pilar fundamental de la educación en diabetes.

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EL PACIENTE PUEDE SABER LO QUE ES UN MEJOR ESTILO DE VIDA…

¡PERO NO POR ESO CAMBIA SU CONDUCTA!

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COMPORTAMIENTO O CONDUCTA

• Acciones observables y/o medibles como respuesta a ciertas circunstancias.

•Manera de proceder de una persona ante ciertos estímulos.

• Puede ser:Consiente o inconsciente.Voluntario e involuntario.

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EDUCACIÓN

• Procedimiento multidireccional por el cual se transmiten conocimientos, valores, costumbres y formas de actuar.

• Desarrolla capacidades físicas e intelectuales, habilidades, destrezas, valores, regulación fisiológica, etc.

• Proceso de ENSEÑANZA – APRENDIZAJE.

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NO SE DEBE MANEJAR A LA DIABETES

DE LA MISMA MANERA QUE SE TRATA

A UNA ENFERMEDAD AGUDA.

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IMAGINEN QUE VIVEN CON DIABETES A PARTIR

DE ESTE MOMENTO

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Imagínense viviendo con una enfermedad:

• Crónica, progresiva e incurable.• Rodeada por grandes mitos.

Que cuando no se controla adecuadamente:• Tiene un alto riesgo de complicaciones.• Puede generar discapacidades importantes y restar años de

vida.

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DEBEN VOLVERSE EXPERTOS EN LOS“7” COMPORTAMIENTOS

DEL AUTOCUIDADO DE LA AADE

• COMER SALUDABLEMENTE.•MANTENERSE ACTIVO.•MONITOREO DE GLUCOSA.• TOMA Y/O APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS.• RETOS COTIDIANOS.• REDUCIR RIESGOS.• ACTITUD POSITIVA.

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Intervención conEducación en Diabetes

• FORMAR, REFORZAR y/o MODIFICAR CONOCIMIENTOS, HABILIDADES Y DESTREZAS para mejorar CONDUCTAS y lograr un buen control de su condición de vida.

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• DEBE ayudar a MEJORAR HÁBITOS y ACTITUDES para TODA LA VIDA.

• El paciente aprenderá a tomar DECISIONES INFORMADAS.

• El paciente debe saber que todo lo que haga o deje de hacer… tendrá consecuencias.

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Intervención con Educación en Diabetes

APRENDIZAJE SIGNIFICATIVO

• El profesional de la salud tradicional ORDENA que hacer, pero no como hacerlo.

• En la educación en diabetes el profesional de la salud y el paciente ponen objetivos de APRENDIZAJE y de CONDUCTA.

• Objetivos de aprendizaje… que va a aprender el paciente.• Objetivos de conducta… como lograr que el paciente incorpore en su

día a día lo que aprendió.

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¡INFORMAR NO ES

EDUCAR!

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DEBEN VOLVERSE EXPERTOS EN LOS“7” COMPORTAMIENTOS

DEL AUTOCUIDADO DE LA AADE

• COMER SALUDABLEMENTE.•MANTENERSE ACTIVO.•MONITOREO DE GLUCOSA.• TOMA Y/O APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS.• RETOS COTIDIANOS.• REDUCIR RIESGOS.• ACTITUD POSITIVA.

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SE COME POR:

• ANGUSTIA.• SOLEDAD.• SUSTITUCIÓN DE PLACERES.• ABURRIMIENTO.• COMPROMISO.• PLACER.• ANTOJO.• Y A VECES HASTA DE HAMBRE...

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ANTES DE INICIAR LA ACTIVIDAD FÍSICA:

• ¿Qué actividad física te agrada?

• ¿Cuál es tu estado de salud?.

• ¿Cuántos kilos tienes de más?.

• ¿Hace cuánto que no haces ejercicio?.

• ¿Están controlados tus niveles de glucosa?.

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RECUERDA:RECUERDA:

• Mientras MÁS te muevas, MÁS te podrás mover.

• Mientras MENOS te muevas, MENOS te podrás mover.

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• AYUNO

• “2 horas post inicio del alimento”

• “Momentos especiales”

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Quien te enseña sobre el automonitoreo de glucosa

• Es muy flexible.

• Desde:- UNA vez por semana

hasta

- SIETE veces al día

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Quien te enseña sobre el automonitoreo de glucosa

Quien te enseña sobre el automonitoreo de glucosa

• Tipo de diabetes.• Control glucémico y metabólico.• Edad.• Tratamiento con insulina (convencional o intensificado).• Objetivos.• Recursos económicos.• Capacidad de participar en el autocontrol.• ETC.

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Quien te enseña sobre las medicinas:

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• HACER una lista de sus medicamentos con las dosis y los horarios.

• CONOCER sus efectos secundarios.• TENER a la mano el teléfono de su médico y de emergencias.• RELACIONAR la toma de medicinas con sus niveles de glucosa,

presión arterial, etc.• Usar una IDENTIFICACIÓN, etc.

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QUIEN TE ENSEÑA A ENFRENTAR y SUPERAR

UNO a UNO CADA RETO COTIDIANO

conforme se vaya presentando.

• CONOCER y RECONOCER la respuesta del cuerpo ante cada circunstancia para MANEJARLA SATISFACTORIAMENTE.

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• HIPERGLUCEMIA. HIPOGLUCEMIA.

• HIPERTENSIÓN. HIPOTENSIÓN.

• DÍAS DE ENFERMEDAD. ESTRÉS.

• MEDICAMENTOS. FIESTAS.

• TRANSPORTE DE INSULINA. VACACIONES.

• BEBIDAS ALCOHÓLICAS. HOSPITALIZACIONES.

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Es más IMPORTANTE, FÁCIL, ECONÓMICO y menos DOLOROSO.

PREVENIR la enfermedad y sus complicaciones que tratar de

REMEDIARLAS.

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3 NIVELES DE PREVENCIÓN

• PRIMARIA.- Antes de que la enfermedad se presente.

• SECUNDARIA.- Cuando se diagnostica la enfermedad.

• TERCIARIA.- Cuando ya existen riesgos de complicaciones.

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ACTITUD POSITIVA

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"Me lo contaron y lo olvidé. Lo vi y lo entendí.

Lo hice y lo aprendí."

Confucio (551-479 a. C.)

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LOS INVITO A DIRIGIR A SUS PACIENTES POR LOS INVITO A DIRIGIR A SUS PACIENTES POR UN CAMINO DE CONOCIMIENTO, SALUD Y UN CAMINO DE CONOCIMIENTO, SALUD Y ESPERANZA... ESPERANZA...

AL TIEMPO QUE TRANSFORMAN SU VIDA AL TIEMPO QUE TRANSFORMAN SU VIDA PROFESIONAL Y PERSONAL EN ALGO MÁS PROFESIONAL Y PERSONAL EN ALGO MÁS COMPLETO Y SIGNIFICATIVO.COMPLETO Y SIGNIFICATIVO.

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En la diabetes, la falta de educación es tan grave comola falta de insulina.

Dr. Marco A. Villalvazo Molho

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¡Muchas gracias!

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