LOS LPIDOS. IMPORTANCIA MDICA. FUENTES. ESTRUCTURA Y FUNCIONES. DIGESTIN Y ABSORCIN DE LPIDOS SIMPLES Y COMPUESTOS. ALTERACIONES . TRANSPORTE Y DESTINO DE LOS LPIDOS,

LOS LPIDOS. IMPORTANCIA MDICA.FUENTES. ESTRUCTURA Y FUNCIONES.DIGESTIN Y ABSORCIN DE LPIDOS SIMPLES Y COMPUESTOS. ALTERACIONES .TRANSPORTE Y DESTINO DE LOS LPIDOS,

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO FACULTAD DE MEDICINA DR.WALTER OBESO TERRONES

LPIDOSSon un grupo heterogneo de compuestos: grasas, aceites, esteroroides, , esteroles etc. Caractersticas: Insolubles en el agua y solubles en disolventes no polares(ter, cloroformo etc.Son de alto valor energtico, en ellos se encuentran algunas vitaminas, cidos grasos esenciales.Se almacenan en el tejido adiposo para servir como aislantes trmicos.Los lpidos no polares actan como aislantes elctricos. Que permiten una rpida despolarizacin para el impulso nervioso en los nervios mielinizados. Las lipoprotenas se encuentran en membrana celular y mitocondrias, sirven para el transporte de grasas.Patologas: Obesidad, Diabetes Mellitus, Ateroesclerosis, ECV etc.

LPIDOS: ClasesFuentes. Estructura Las grasas saturadas se deben limitar al 10% de las caloras; se encuentran en productos animales como la manteca, el queso, la leche entera, los helados, la crema de leche y las carnes grasosas. Estas grasas tambin se encuentran en algunos aceites vegetales, como el aceite de coco y el aceite de palma, pero la mayora de los otros aceites vegetales contienen grasa insaturada y son saludables. Las grasas saturadas son la causa diettica ms grande de niveles de LDLFuentes de cido linolnico, tales como aceites de semilla de lino, de cha o de canola.Los cidos grasos trans se forman cuando el aceite vegetal se endurece (un proceso llamado hidrogenacin) y pueden elevar los niveles de LDL, al igual que bajar los niveles de HDL. Estos cidos se encuentran en los alimentos industrializados, frituras, comidas rpidas, productos comerciales horneados (bizcochos y galletas), alimentos procesados y margarinas.Las grasas son sumamente adictivas cuando son muy dulces (chocolate, dulce de leche, yogurt) o saladas (queso, jamn,)

ESTRUCTURA Los AG son Ac. Carboxlicos. EL C del Carboxilo es el nmero 1,La cadena de carbonos puede estar saturada (AGSaturados si no tienen enlaces dobles) o insaturados, si contienen uno o ms dobles enlaces.AGS: actico, butrico,Valrico, Caproico etc .AGI : Son Monoinsaturados (Ac. Oleico), Poliinsaturados y Eicosanoides (PG, TX, LT)Las PG estn prcticamente en todos los tejidos, actan como hormonas localesLos TX tienen un anillo ciclo pentano interrumpido por un tomo de oxgeno.Los Leucotrienos originan broncoconstriccin y son fuertes gentes proinflmatorios,y probablemente tengan mucho que ver en el asma. La mayor parte de AGI en la naturaleza poseen enlaces dobles cis (cadenas del acilo estn en el mismo lado).

TX

LT

Digestin y Absorcin de LpidosGeneralidadesLos lpidos dietarios son importante fuente de energa,aportan cidos grasos esenciales y vitaminas y son precursores de varios derivados lipdicos

La eficiencia de absorcin depende del tipo de lpidos:> 95% para triglicridos y fosfolpidos, pero slo30-60% para colesterol

La etapa digestiva requiere una interfase hidrofobica-hidroflica Digestin y Absorcin de los LpidosEventos en Luz IntestinalEmulsificacin

Liplisis

SolubilizacinMicelar

Difusin a travs de Vellosidades intestinales.Captacin por el enterocito

Resntesis lipdica

Formacin dequilomicromes

Secrecin a linfaEventos dentro del EnterocitoDigestin de TriglicridosFase GstricaEmulsificacinCausada por peristalsis contra ploro cerradoDigestin Lipasa gstrica funciona a pH (pH 2-6)Lipasa Pancretica acta sobre enlace ster generando cidos grasos libres y diacilglicridos.

CCOHHCHHHOOC(CH2)nOCH3C(CH2)nOCH3C(CH2)nOCH3CCHOHHCHHHOHOC(CH2)nOCH3C(CH2)nOCH3C(CH2)nOCH3HHLipasaPancretica

pH 6-7TriglicridosMonoglicridos y cidosGrasos LibresLiplisis de Triglicridos porAccin de Lipasa PancreticaInsolubles en micelasSolubles en micelasPropiedades de la Lipasa PancreticaPrincipal enzima en la digestin de triglicridos, la cual es casi completa en el yeyuno proximal.

Se secreta en forma activa (no como proenzima) y funciona a un pH ptimo 6-7 en presencia de colipasa.

Acta rpidamente en interfase hidrofbica/hidroflica de la emulsin de grasa

Se secreta en exceso y slo una reduccin a 10% de nivel normal puede causar malabsorcin

Propiedades Funcionales de la Lipasa Activable por Sales BiliaresOrigen pancretico

Hidroliza una gran variedad de lpidos, aunque es menos eficiente que la lipasa pancretica

Se activa por cambio conformacional que requiere la presencia de sales biliares:Tambin existe una lipasa activable por sales biliares en la leche materna que participa en la diges-tin intestinal de lpidos en el recin nacido.

Digestin de steres de Colesterol y Fosfolpidossteres de Colesterol15-20% del colesterol diettico se encuentra como steres de colesterol, los cuales sonhidrolizados por la lipasa activable por salesbiliares.

FosfolpidosSon digeridos por la fosfolipasa A2 pancretica(secretada como proenzima y coactivadapor calcio y sales biliares) generando lisofosfolpidos y cidos grasos libresTriglicridosDiglicridosLipasasAG LibresLUMENINTESTINALENTEROCITOLINFACaptacin de cidos Grasos Libresy Monoglicridos por el Epitelio Intestinal DIFUSIONPASIVATRANSPORTEACTIVOQUILOMICRONESTriglicridosCaptacin Intestinal de Colesterol DIETAsteres de colesterolQUILOMICRONESBILISColesterolLipasa Activable x SBColesterolColesterolENTEROCITOHECESLINFAABCsSntesis de Triglicridos en el Enterocito AG LIBRES MONOGLICRIDOS

Acil-CoA MG y DGaciltransferasas Glicerol-P cidoFosfatdico DG TRIGLICRIDOS

Acil-CoAsintasaMientras la va AGL-MG ocurre post-ingesta en el RE liso, la va del cido fosfatdico pre- domina en ayuno en el RE rugosoGlucosaLISO-FL Sntesis de Fosfolpidos y steresde Colesterol en el Enterocito AG LIBRES COLESTEROL

Acil-CoA CEasaACAT FOSFOLPIDOS STERES DE COLESTEROL

Acil-CoAsintasaLISO-FL LFAT Estas son las vas predominantes post-ingesta de alimentosFormacin de Quilomicrones yTraspaso a la LinfaLipoprotenas de mayor tamao y menor densidadcompuestas de lpidos de absorcin

Composicin:95% lpidos, resto protenasTriglicridos >>> FL, ColE, Col Apos: Apo B48, A-I, A-IV, CII, E

Sntesis en RE rugoso Golgi Ves. secretoras

Secrecin a intersticio y paso a linfticos intesti-nales ducto torcico sangre

GRACIAS