10Kap.MekEfektT

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    1/26

    MEKANIZMAT VEPRUES(EFEKTOR) T IMUNITETIT

    QELIZOR

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    2/26

    CITOKINAT SHRBEJN SI MEDIATOR NDRQELIZOR.

    Stimulimi, proliferimi dhe veprimi i Limfociteve T dhe B drejtohet nga njkaskade citokinash q ndrmjetsojn informacionin midis qelizave:

    Citokinat: molekula q ndryshe emertohen dhe limfokina, monokina, interleukindhe interferone.

    Citokinat: Proteina me peshe t vogel molekulare, 15-25 kDa, q ndrmjetsojnrritjen qelizore, inflamacionin, prgjigjen imunitare, diferencimin qelizor dhecikatrizimin indor.

    Ato rregullojn amplituden dhe kohzgjatjen e prgjigjeve imune dheinflamatore.

    Citokinat kan nj gjysmjet t shkurtr, por kan efekt t fuqishem pasiveprojn n prqendrime femtomolare (10-15 fentomol).

    Ndryshe nga hormonet endokrine shumica e citokinave veprojn n afersi, nmnyr parakrine.

    Disa citokina si psh. IL-2 kan veprim autokrin, d.m.th. ato veprojn dukestimuluar po ato qeliza q i kan prodhuar.

    Disa prej tyre kan veprim endokrin (ne distanc si psh. IL-1).

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    3/26

    Vetite e citokinave, llojet e tyre

    Nj veti tjeter e citokinave sht efekti pleiotropiki tyre: dmth. atkan veprime t shumfishta e t njkohshme mbi rritjen dhediferencimin e nj sr qelizash t ndryshme dhe pr prodhimin enj sr molekulash efektore t ndryshme:

    Prmendim rolin e tyre n gjenerimin e qelizave efektor T dheB, rregullimin e reaksioneve inflamatore kronike, kontrollin ehematopoiezes, veprimi mbi imunitetin e lindur (jo antigenspecifik).Diferencimi i qelizave baze burimoret palcs kockore drejtelementeve qelizore prbrs t gjakut nxitet nprmjet prodhimitt citokinavenga qelizat stromale t palcs kockore.Ktu prfshihet GM-CSF(granulocyte-macrophage- colonystimulating factor), G-CSF(granulocyte-colony stimulating factor),M-CSF(macrophage -colony stimulating factor), IL-6, IL-7dhe

    LIF(leukemia inhibitory factor) si dhe faktor t tjer q prodhohennga limfocitet T dhe makrofagt.

    N rastet e inflamacioneve kronikecitokinat e prodhuarastimulojn vazhdimisht prodhimin e prekursoreve t rinj qelizore npalcn kocore. IL-3vecanerisht duhet prmendur pr aftsine e s

    t stimuloje qelizat prekursore hematopoietike n sinergji dhe meIL-6dhe G-CSF

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    4/26

    Limfocitet T t aktivizuara proliferojn nn stimulimin ecitokinave.

    Pas aktivizimit nga antigeni i limfociteve Tproliferimi i mtejshm i tyre sht n vartsi

    t IL-2.

    Kjo limfokine sht nj peptid me peshe

    molekulare 15.5 kDa, e cila vepron vetm mbi

    qelizat T q shprehin receptor me afinitet t

    lart ndaj IL-2.

    Kta receptor nuk jan t pranishem n

    qelizat T n qetsi, por sintetizohen brnda

    pak oresh pas aktivizimit.

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    5/26

    Limfocitet T efektore t imunitetit me ndrmjetsi qelizore:

    Limfokinat e prodhuara nga limfocitet T jangjithashtu prgjegjse pr gjenerimin e

    reaksioneve inflamatore kronikeantigen-specifike t drejtuara ndaj mikroorganizmavebrndaqelizore.

    Ngacmimi fillestar sht probabilisht njprgjigje inflamatore lokalendaj dmtimit indort shkaktuar nga agjenti infeksioz:

    Kjo prgjigje stimulon sintezn e molekulave t

    adezionit si VCAM-1 dhe ICAM-1 n siprfaqen eqelizave vaskulare endoteliale:

    Kjo do t lejoje hyrjen e limfociteve T kujtes nvendin e infektuar nprmjet receptorve t tyret tipit "homing" VLA-4 dhe LFA-1.

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    6/26

    Figure 10-14

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    7/26

    LLOJET E NDRYSHME TE LIMFOCITEVE T CD4 PRODHOJNPROFILE T NDRYSHME CITOKINASH

    Studimet e kryera n minjte me an t kulturave

    afatgjat t limfociteve T in vitro kan vn ndukje 2 lloje limfocitesh T CD4 (+)q dallohen ngaprodhimi i citokinave t ndryshme: TH1 dhe TH2.

    Kuptimi biologjik i ksaj ndarje sht q limfocitetTH1 nprmjet prodhimit t citokinave si IFN gamajan me tepr efektive kundr infeksioneveintraqelizore me viruse dhe mikroorganizma qrriten brnda makrofagve ndrsa Th2 janndihms t mir pr limfocitet B dhe duket se jan

    prshtatur pr mbrojtjen kundr parazitve q jant ndjeshm ndaj prodhimit t IgE q nxiten ngaIL-4, eozinofileve q nxiten nga IL-5 dhemastociteve t stimuluara nga IL-3/4.

    Pra makrofagt i paraqesin antigenin limfociteve

    Th1 ndrsa limfocitet B atyre Th2.

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    8/26

    Figure 8-24

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    9/26

    Llojet ecitokinave

    ne klonet E LIMFOCITEVE T

    TH 1 TH 2 T citotoksik

    IFN gama ++ - ++

    IL-2 ++ - -

    TNF beta ++ - +

    TNF alfa ++ + +

    GM-CSF ++ + ++

    IL-3 ++ ++ +

    Met. enkephalin + ++ +

    IL-4 - ++ -IL-5 - ++ -

    IL-6 - ++ -

    IL-10 - ++ _

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    10/26

    Figure 8-27

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    11/26

    Figure 8-31

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    12/26

    Figure 8-32

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    13/26

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    14/26

    Figure 8-41

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    15/26

    Figure 8-39

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    16/26

    Figure 8-40

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    17/26

    Figure 8-42

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    18/26

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    19/26

    Figure 10-12

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    20/26

    Prsa i prket infektimit t qelizave nga viruset strategjiambrojtse sht e ndryshme:

    Prfshin fillimisht ndrhyrjen e imunitetit tlindur me an t interferonit gama si dhe tTNF alfa dhe beta t cilat mbrojn qelizatnga infektimi viral.

    TNF gjithashtu ka aftsine t vrase qeliza tinfektuara nga virusi gje q ka efekt tdobishem pr pengimin e prhapjes sevirusit.

    Duket se ka nj sinergjizem midis IFN gamadhe TNF beta n faktin se IFN gama nxitformimin e receptorve ndaj TNF n qelizat

    e infektuara.

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    21/26

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    22/26

    Figure 8-34

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    23/26

    Limfocitet T vrasse (citotoksik) (LT ct):

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    24/26

    Limfocitet T vrasse (citotoksik) (LT ct):

    Ashtu si dhe limfociti B edhe LT citotoksik kanevoje pr ndihmn e limfociteve T helper, por me

    mekanizma t ndryshme: Th dhe Tct prekursore bashkveprojn me t

    njjten qeliz antigen-paraqitse e cila kaprpunuar antigenin viral dhe i paraqet peptidet

    virale t lidhura me Antigent e klass II (prlimfocitin Th) dhe t klass I (pr qelizn Tcitotoksike prekursore).

    Kjo qeliz mund t jet vet qeliza e infektuar ngavirusi.

    Citokinat e cliruara nga limfociti T helper do tclirohen n afersi t limfocitit T citotoksikprekursor i cili ka bashkvepruar me kompleksinKMPI KL. I + antigen dhe do t stimulohet t

    proliferoje dhe t diferencohet n limfocit Tcitotoksik nn influencn e IL-2 dhe IL-6.

    P i l t l

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    25/26

    Procesi letal:

    Limfocitet T citotoksik jan CD8+ dhe lidhja e tyre meqelizn shnj nprmjet njohjes se Antigenit +KMPI klI nga TCR ndihmohet nga bashkveprimi midis CD8dhe Kl I e KMPI si dhe nga molekula t tjera aksesoresi CD2 dhe LFA-1.

    Si pasoj e aktivizimit t qelizs vrasse shumica egranulave t citoplazms lokalizohen shpejt midisbrthames dhe qelizs shnj se bashku me proteinn

    skeletale intraqelizore tailin e cila akumulohet nnmembrann e qelizs citotoksik mesa duket duke embrojtur at nga dmtimi gjat procesit vrass.

    Kemi ekzocitoze t prmbajtjes se granulave qprmbajne perforone, granzime dhe TNF t cilat

    shkaktojn lezione n membrann e qelizs shnj dhevdekje t saj nprmjet apoptozes. Pas "puthjes sevdekjes" limfociti T citotoksik clirohet nga qeliza evrare dhe dh krkon nj viktime t re.

    Limfocitet T ct CD8(+) sintetizojn dhe citokina t tjera

    si IFN gama, e cila ka gjithashtu nj potencial anti-viral.

  • 7/31/2019 10Kap.MekEfektT

    26/26

    Figure 8-38