2004 - MEMORIA HOSPITAL

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MEMORIA 2004

HOSPITAL UNIVERSITARIO PRÍNCIPE DE ASTURIAS

ALCALÁ DE HENARES

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ÍNDICE PRESENTACIÓN 3

MISIÓN 6

ÁREA DE INFLUENCIA 7

EQUIPO DIRECTIVO 8

ÓRGANOS DE PARTICIPACIÓN 9

RECURSOS HUMANOS 15

COMISIONES CLÍNICAS 18

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL CLÍNICA 25

ORGANIGRAMA DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA 28

ACTIVIDAD ASISTENCIAL 30

DATOS ECONÓMICOS 38

LÍNEA ASISTENCIAL (DIVISIONES MEDICA Y DE ENFERMERÍA)

45

DIVISIÓN DE GESTIÓN Y SERVICIOS GENERALES 79

NUEVAS ACCIONES 94

SERVICIO DE ATENCIÓN AL PACIENTE 97

DOCENCIA Y FORMACIÓN CONTINUADA 99

INVESTIGACIÓN, ACTIVIDAD CIENTÍFICA Y PUBLICACIONES

110

BIBLIOTECA 117

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PRESENTACIÓN

El ejercicio 2004 representa el momento en el que, en el ámbito de las

competencias y actuaciones de la Consejería de Sanidad y Consumo, toman forma el

conjunto de nuevas inversiones en materia de dotación e infraestructuras sanitarias

que van a delimitar el mapa sanitario de nuestra Comunidad en los próximos años, a

expensas de un gran esfuerzo presupuestario.

En el seno del Área III de Atención Especializada, nuestro ámbito de referencia

asistencial actual parece consolidado, y por tanto con ese escenario nuestra tarea es

hoy, más que nunca, mantener y mejorar los niveles de asistencia que se prestan a la

población del área.

Las referencias que constituyen las señas de identidad de nuestro Centro se

han mantenido inalterables durante el año 2004: la orientación al ciudadano, el

cumplimiento de los objetivos institucionales, el compromiso con la calidad, con la

función docente y de fomento de la investigación, todo ello unido a una utilización

eficiente de los recursos disponibles, en un contexto de notable expansión

demográfica en nuestra área de salud y con una demanda asistencial creciente.

En lo concerniente a los objetivos institucionales merece especial mención,

tanto por la dimensión del reto como por su cumplimiento, haber alcanzado a 31 de

Diciembre de 2004 una demora máxima para intervenciones quirúrgicas programadas

de 80 días, de acuerdo con los objetivos definidos desde la Consejería de Sanidad y

Consumo.

Por otro lado, y como traducción de las importantes actuaciones en materia de

infraestructura y dotaciones sanitarias que se están abordando, debe destacarse que

en nuestra área de salud se han puesto en marcha dos actuaciones que por su

dimensión asistencial y económica merecen ser destacadas. Por un lado, durante este

ejercicio se ha procedido a adjudicar el proyecto técnico del nuevo Centro de

Especialidades de Alcalá de Henares, con un presupuesto estimado en algo más de

8.000.000 €, y cuyas obras comenzarán durante el año 2005. Por otro lado, se aprobó

la ampliación de la urgencia del hospital, duplicando su superficie actual y

convocándose durante este ejercicio el proyecto técnico de la misma, con una

inversión estimada de 6.000.000 €.

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Complementariamente y, en lo concerniente a nuevas dotaciones sanitarias, en

curso o puestas en marcha durante el ejercicio, destacar que se han finalizado las

obras de ampliación y reforma del nuevo Servicio de Urgencias ubicado en el Centro

de Especialidades de Torrejón de Ardoz, dotándole de soporte radiológico las 24 horas

del día y conexión telemática con el Hospital, y que entrará en funcionamiento en la

primavera de 2005. De igual forma, el Hospital de Día Psiquiátrico adulto e infanto-

juvenil, dotado para nuestra área de salud, entró en funcionamiento en el mes de

abril, encontrándose al finalizar el año a pleno rendimiento. Simultáneamente destacar

que en el mes de febrero comenzó a prestar servicio el segundo TAC helicoidal

multicorte adquirido a finales de 2003.

Cabe reseñar de forma especial el incremento, consolidado durante todo el

ejercicio, de un control de hospitalización más, abierto durante todo el año,

ampliándose la dotación de camas en 31 camas más, expresión de la adecuación de

nuestra capacidad de hospitalización a la evolución de la demanda.

En lo que respecta a las actuaciones en materia de recursos humanos se ha

incrementado la plantilla del Centro en 43 profesionales en virtud de la aplicación del

acuerdo de jornada laboral de 35 horas semanales, completándose dicho incremento

con 28 profesionales más en virtud de las nuevas acciones 2004 que pretenden dar

respuesta a determinadas demandas asistenciales y cobertura a las prestaciones

ampliadas, reseñadas con anterioridad. El detalle de dicho incremento incluye 5

facultativos, 12 enfermeras, 9 auxiliares de enfermería y 2 técnicos de radiología.

La formación continuada ha mantenido su presencia en la vida de la institución,

con un número creciente de cursos organizados, con un nivel de cumplimiento

respecto a la programación de actividades realizadas altamente satisfactorio.

La Fundación de Investigación Biomédica, constituida en Diciembre de 2003,

comenzó a funcionar mediante la tramitación y gestión de ensayos clínicos y proyectos

de investigación en Junio de 2004, ubicándose en la planta 5ªD coincidiendo con la

apertura del laboratorio de investigación. De esta manera se formaliza el cauce que

debe facilitar las iniciativas en materia de investigación que surjan por parte de

nuestros profesionales.

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Buena parte de las orientaciones del Plan Estratégico se han alcanzado y los

resultados de nuestra organización, en virtud de sus objetivos, son francamente

destacables. Así pues, una vez consolidada la posición del Centro nos encontramos

frente al reto de afrontar una nueva etapa en la que adquieran protagonismo aquellos

aspectos cualitativos que diferencian a las organizaciones sanitarias emergentes y con

proyección de futuro: ambulatorización de la asistencia desplazando parte de su

centro de gravedad al ámbito extrahospitalario y potenciando la “alta resolución”

(como está previsto desarrollar en el nuevo Centro de Especialidades de Alcalá de

Henares); generalización de herramientas tecnológicas de sistemas de información al

servicio de la toma de decisiones por el clínico, incrementando sus niveles de calidad y

eficiencia. Todo ello en un contexto de adaptación dinámica a las tendencias de la

demanda que nos va exigir dar respuesta en ámbitos como la hospitalización (con la

disponibilidad de las camas precisas) e inicio de las actuaciones de ampliación de la

urgencia del Hospital.

Todo el conjunto de variables reseñadas constituyen las referencias

estratégicas que deben inspirar, en nuestro futuro inmediato, el estimulante porvenir

de este Hospital sobre dos ejes fundamentales: Comprometer e identificar a los

integrantes de la Organización con la misma y los objetivos institucionales y reforzar,

de forma permanente la confianza de los ciudadanos en nuestra institución.

Ángel Sanz Aíz

Gerente de Atención Especializada

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M I S I O N

El Hospital Universitario “Príncipe de Asturias” es un hospital público que presta atención especializada, como hospital general de agudos, a la población del Área Sanitaria III de la Comunidad Autónoma de Madrid, cuya cabecera es Alcalá de Henares, en estrecha coordinación con la Atención Primaria de dicha Área.

El Hospital proporciona una atención sanitaria de máxima calidad, adaptada a las necesidades de salud de la población a la que cubre, tomando siempre como eje de su actividad al paciente, incorporando por tanto criterios, en la atención al mismo, de adecuado trato humano, bienestar y seguridad.

El Hospital Universitario “Príncipe de Asturias” se articula sobre una estructura organizativa eficiente que incorpora formas innovadoras de asistencia y de gestión del mismo y sobre una cultura que tiene como valores la identificación con el servicio a la población del Área y el desarrollo profesional de todas las personas que en él ejercen su actividad.

El Hospital tiene carácter docente, para las Ciencias de la Salud, y universitario. Su carácter universitario se articula mediante convenio con la Universidad de Alcalá, en cuyo Campus está ubicado. La labor docente se concreta en los ámbitos de pregrado, postgrado (incluyendo el programa MIR) y la formación continuada de todos los profesionales del Área III.

El Hospital Universitario “Príncipe de Asturias” desarrolla investigación en el ámbito de las ciencias biomédicas.

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ÁREA DE INFLUENCIA

El Área Sanitaria III, cuya cabecera es Alcalá de Henares, está situada al Este de la Comunidad de Madrid, forma parte de la Corona Metropolitana, y limita al Noreste con Guadalajara, al Noroeste con el Área V, por el Oeste con el Área II y por el Sur con el Área I. El Área III está formada por dos grandes municipios urbanos (Alcalá de Henares y Torrejón de Ardoz, y por dos zonas rurales (norte y sur) que contienen los municipios restantes.

El Área tenía una población de referencia según datos de Tarjeta Sanitaria a 31 de diciembre de 2004 de 347.421 personas, siendo eminentemente urbana. Además hay una importante población flotante (Universidad, Fuerzas Armadas, Instituciones Penitenciarias…) y al margen de esta población el Hospital atiende de manera sistemática a pacientes de poblaciones próximas, pertenecientes a las Áreas I y V (Ajalvir, Fresno de Torote, Loeches, Nuevo Baztán, y Pozuelo del Rey).

La atención sanitaria pública especializada se presta en el Hospital Universitario “Príncipe de Asturias” y en sus consultas externas de Alcalá de Henares (C.E.P. “Virgen de Val”) y de Torrejón de Ardoz (C.E.P. de Torrejón).

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EQUIPO DIRECTIVO DIRECCIÓN GERENCIA D. ÁNGEL SANZ AIZ DIRECCIÓN MÉDICA Dª ELVIRA POVES MARTÍNEZ (Hasta Octubre 2004) D. VIRGILIO CASTILLA CASTELLANO (Desde Octubre 2004) DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA Dª ÁNGELA PÉREZ DEL RÍO DIRECCIÓN DE GESTIÓN Y SERVICIOS GENERALES D. JAVIER CHACÓN SÁNCHEZ-MOLINA SUBDIRECCIÓN MÉDICA D. FRANCISCO HERNÁNDEZ MERLO (Hasta Octubre 2004) D. JAVIER MARCOS ARIAS SUBDIRECCIÓN DE ENFERMERÍA Dª MARIA LUISA MARTÍNEZ LÁZARO SUBDIRECCIONES DE GESTIÓN Y SERVICIOS GENERALES Dª ISABEL ARRABÉ YUSTE D. MANUEL PÉREZ VALLINA

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ÓRGANOS DE PARTICIPACIÓN

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En el contexto de la normativa vigente, el Área 3 de Atención Especializada dispone de los siguientes órganos de participación y asesoramiento:

JUNTA TÉCNICO-ASISTENCIAL Compuesta por:

PRESIDENTE:

Dª. ELVIRA POVES MARTÍNEZ (Hasta Octubre 2004)

D. VIRGILIO CASTILLA CASTELLANO (Desde Octubre 2004)

VICEPRESIDENTE:

D. FRANCISCO HERNÁNDEZ MERLO (Hasta Octubre 2004)

D. JAVIER MARCOS ARIAS

VOCALES:

Dª. ÁNGELA PÉREZ DEL RÍO (DIRECTORA DE ENFERMERÍA)

DR. MELCHOR ÁLVAREZ DE MON SOTO (JEFE SERVICIO DE ENFERMEDADES SISTEMA INMUNE)

DRA. CARMEN COCA MARTÍN (JEFE SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS)

DR. ÁLVARO ZAPICO GOÑI (JEFE DE SERVICIO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA)

DR. ENRIQUE GARCÍA DE FRÍAS (JEFE DE SERVICIO DE PEDIATRÍA)

DR. JAVIER GRANELL VICENT (JEFE DE SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL)

DRA. ELVIRA POVES MARTÍNEZ (JEFE DE SECCIÓN APARATO DIGESTIVO)

DR. MIGUEL ÁNGEL PLASENCIA ARRIBA (JEFE SECCIÓN TRAUMATOLOGÍA)

DR. JOSÉ ÁNGEL GÓMEZ CARRASCO (JEFE SECCIÓN PEDIATRÍA)

DR. PEDRO FUENTES CASTRO (F.E.A. DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA)

DR. JAVIER MARCO MARTÍNEZ (F.E.A. ANESTESIOLOGÍA)

DR. JOSÉ MIGUEL HERNÁNDEZ REY (M.I.R.)

Dª. JOSEFINA RUIZ CIFUENTES (D.U.E. QUIRÓFANO)

Dª. ASUNCIÓN FERNÁNDEZ CUBERO (SUPERVISORA QUIRÓFANO)

Dª. CARMEN SANDIN DOMÍNGUEZ (TRABAJADORA SOCIAL DEL S.A.P.)

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COMISIÓN MIXTA DE LA JUNTA TÉCNICO-ASISTENCIAL

Compuesta por:

PRESIDENTE:

Dª. ELVIRA POVES MARTÍNEZ (Hasta Octubre 2004)

D. VIRGILIO CASTILLA CASTELLANO (Desde Octubre 2004)

VICEPRESIDENTE:

D. FRANCISCO HERNÁNDEZ MERLO (Hasta Octubre 2004)

D. JAVIER MARCOS ARIAS

VOCALES:

DR. MELCHOR ÁLVAREZ DE MON SOTO (JEFE DE SERVICIO DE ENFERMEDADES DEL SISTEMA INMUNE)

DRA. CARMEN COCA MARTÍN (JEFE SERVICIO ANÁLISIS CLÍNICOS)

DR. ÁLVARO ZAPICO GOÑI (JEFE DE SERVICIO OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA)

DR. ENRIQUE GARCÍA DE FRÍAS (JEFE DE SERVICIO PEDIATRÍA)

DR. JAVIER GRANELL VICENT (JEFE DE SERVICIO CIRUGÍA GENERAL)

DRA. ELVIRA POVES MARTÍNEZ (JEFE SECCIÓN APARATO DIGESTIVO)

DR. MIGUEL ÁNGEL PLASENCIA ARRIBA (JEFE SECCIÓN TRAUMATOLOGÍA)

DR. JOSÉ ÁNGEL GÓMEZ CARRASCO (JEFE SECCIÓN PEDIATRÍA)

DR. PEDRO FUENTES CASTRO (F.E.A. OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA)

DR. JAVIER MARCO MARTÍNEZ (F.E.A. ANESTESIOLOGÍA)

DR. JOSÉ MIGUEL HERNÁNDEZ REY (M.I.R.)

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JUNTA DE PERSONAL

Constituida en virtud de las Elecciones Sindicales efectuadas en

diciembre de 2002 CEMSATSE: D. CRUZ OTERO GÓMEZ Dª MARÍA JESÚS BEZANILLA REVUELTA Dª PILAR SEGOVIA MONTERO Dª MARÍ FÉ SÁNCHEZ ROBLES D. JULIO ZARCO RODRÍGUEZ Dª LORENZA RODRÍGUEZ MANZANILLA Dª ROSARIO MIGUEL GARCÍA CC.OO.: Dª BEGOÑA SAN VICENTE BOLEA Dª PILAR JIMÉNEZ RESA Dª CONCEPCIÓN DOMINGO CRUZ Dª MERCEDES ZAMARREÑO MANSILLA S.A.E.: Dª ISABEL GALÁN VILLA Dª ADORACIÓN LUNA GIL Dª MARGARITA MARTÍNEZ PÉREZ C.S.I. - C.S.I.F.: D. J. ANTONIO JIMÉNEZ MARTÍN D. JUAN MANUEL LÓPEZ GÓMEZ C.S.I.T. D. FELIPE CALVO FAGUNDEZ Dª ROSARIO FRUTOS SANDONIS D. LUIS GRACIA MASSÓ SITHPA 3.CGT D. MIGUEL ÁNGEL MORENO CABEZAS Dª. VICTORIA AHUFINGER YEGLES U.GT.: MIGUEL ÁNGEL CASERO DEL CAMPO

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COMITÉ DE EMPRESA Compuesto por: CC.OO.: Dª PILAR MATEOS GONZÁLEZ Dª CONCEPCIÓN ESCRIBANO CAÑAMERO Dª ENCARNACIÓN RACIONERO GARCÍA Dª ANA PÉREZ MECO D. DOMINGO RUBIO BATALLA U.G.T.: Dª ALMUDENA PRIETO VALDEAVERO D. JOSÉ ANTONIO VILELA MARTÍN Dª CARMEN CECILIO SANTOS CEMSATSE: D. RAFAEL PEÑALVER CIFUENTES CSIT-UP D. JESÚS LEAL RODRÍGUEZ SITHPA 3 - CGT Dª MONTSERRAT ALONSO CASCO Dª LUCIA CIFUENTES TORREJÓN D. LUIS AGUILERA DEL HOYO

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COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD Compuesto por: PRESIDENTE: Dª ELVIRA POVES MARTÍNEZ (Hasta Octubre 2004) D. VIRGILIO CASTILLA CASTELLANO (Desde Octubre 2004) SECRETARIO. D. JAVIER DEL CASTILLO NOVELLA VOCALES: D. JAVIER CHACÓN SÁNCHEZ-MOLINA (DIRECTOR DE GESTIÓN) Dª ÁNGELA PÉREZ DEL RÍO (DIRECTORA DE ENFERMERÍA) D. JUAN CARLOS RODRÍGUEZ RODRÍGUEZ (JEFE SERVICIO TÉCNICO) D. MIGUEL A. PASCUAL CABANA (CC.OO) D. ADOLFO BENITO (C.S.I.F.) Dª DOLORES IZQUIERDO BELTRÁN (CEMSATSE) Dª ISABEL DEL POZO MONTERO (S.A.E.) D. JOSÉ GONZÁLEZ DE LA FUENTE (CSIT-UP)

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RECURSOS HUMANOS

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PLANTILLA AL 31/12/2004 Nº Nº

DIRECTOR GERENTE 1 BIBLIOTECARIO 1

DIRECTOR MEDICO 1 GRUPO TÉCNICO/GESTIÓN 9

SUBDIRECTOR MEDICO 1 MAESTRO INDUSTRIAL/LOGOPEDAS 2

DIRECTOR DE GESTIÓN 1 ASISTENTES SOCIALES 2

SUBDIRECTOR DE GESTIÓN 2 COCINEROS 4

DIRECTOR DE ENFERMERÍA 1 ADMINISTRATIVOS 2

SUBDIRECTOR DE ENFERMERÍA 1 JEFE TALLER 1

JEFE UNIDAD DE ADMISIÓN 1 AUXILIARES ADMINISTRATIVOS 136

JEFE SERVICIO NO SANITARIO 4 CALEFACTORES 1

JEFE SECCIÓN NO SANITARIO 4 COSTURERA 3

JEFES DE GRUPO 7 ELECTRICISTA 8

JEFES DE SERVICIO FACULTATIVO 14 FONTANEROS 3

JEFES DE SECCIÓN FACULTATIVO 23 GOBERNANTES 4 F.E.A. 241 MECÁNICOS 7

F.E. CUPO 3 PELUQUEROS 1

A.T.S./D.U.E. 439 TELEFONISTAS 4

MATRONAS 24 JEFES PERSONAL SUBALTERNO 2

FISIOTERAPEUTAS 29 PEONES 0

TERAPEUTAS OCUPACIONALES 4 PINCHES 48

T.A.P./T.E.L./T.E.R. 113 PLANCHADORAS 6

AUXILIARES ENFERMERÍA 389 CELADORES 127

SUPERVISORES 33 M.I.R. 109

DISTRIBUCIÓN POR CATEGORIAS

109288

3871031

8M.I.R .

FACULTAT.

NO SANIT.

SANITARIO

DIRECTIVOS

EDADES POR ESTAMENTOS hasta 30 años de 30 a 40 de 40 a 50 de 50 a 60

Facultativos 0 58 168 55 Sanitario No Facult. 50 325 458 198

No Sanitario 6 78 198 105

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EDADES POR ESTAMENTOS

0 50 100 150 200 250

hasta 30años

de 30 a 40

de 40 a 50

de 50 a 60

Facultativos Sanitario No Facult.No Sanitario

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COMISIONES

CLÍNICAS

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COMISIÓN DE TECNOLOGÍA Y ADECUACIÓN DE MEDIOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS

PRESIDENTE: DR. D. EDUARDO FRAILE MORENO. RADIODIAGNÓSTICO SECRETARIO: DRA. Dª BELÉN COSTERO PASTOR. APARATO DIGESTIVO VOCALES: DR. ALBERTO NIETO ALTUZARRA. O.R.L. DR. JOSÉ ENRIQUE GARCÍA DE FRÍAS. PEDIATRÍA DR. JOAQUÍN LÓPEZ ÁLVAREZ. MEDICINA INTERNA DR. JOSÉ JAVIER MARCO MARTÍNEZ. ANESTESIA Y REANIMACIÓN DRA. ELVIRA POVES MARTÍNEZ. APARATO DIGESTIVO Dª. EUSTASIA RODRÍGUEZ ROSADO. ATS. UCI DR. CARLOS BECKFORD TORNGREN. OFTALMOLOGÍA DIRECCIÓN MEDICA NUMERO DE REUNIONES EN 2004: 6 COMISIÓN DE DIETÉTICA Y NUTRICIÓN PRESIDENTE: DRA. JULIA ÁLVAREZ HERNÁNDEZ - ENDOCRINOLOGÍA SECRETARIA: DRA. MARIA ROSARIO LUQUE INFANTES – FARMACIA VOCALES: DRA. MARIA JOSÉ ÁLVAREZ BLANCO - ANÁLISIS CLÍNICOS DR. JOSÉ ANDRÉS CAMBRONERO GALACHE - MEDICINA INTENSIVA Dª. ROSARIO GARRIGA ORTIZ - D.E. DIETÉTICA Dª. TRINIDAD MARTÍN PINTO - D.E. NUTRICIÓN DRA. ANTONIA MÉNDEZ VÁZQUEZ - APARATO DIGESTIVO DR. JOSÉ M. MESA LATORRE. MEDICINA INTERNA. DRA. JOVITA OTAZUA MORTE - OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA Dª. VIRGINIA RODRÍGUEZ CAMPUZANO – A.T.S. HOSPITAL DE DÍA NUMERO DE REUNIONES EN 2004 : 1

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COMISIÓN LOCAL DE DOCENCIA JEFE DE ESTUDIOS: DR. FERMÍN RODRÍGUEZ DE BETHENCOURT CODES VICEPRESIDENTE: DRA. MARIA DOLORES VALVERDE CARRILLO. REHABILITACIÓN SECRETARIA: Dª. ADELA PÉREZ MARÍN - ADMINISTRATIVA VOCALES TUTORES: DRA. MARÍA ÁNGELES CRUZ DÍAZ. RADIODIAGNÓSTICO DR. JOSÉ MARÍA MUGÜERZA HUGUET. CIRUGÍA GENERAL DRA. MERCEDES AYUSO ANTOLINOS. ANESTESIOLOGÍA DR. JOSÉ ÁNGEL GÓMEZ CARRASCO. PEDIATRÍA VOCALES RESIDENTES: DRA ROSA BARRIGA GUIJO. M.F. Y COMUNITARIA DR. PAULINO GARCÍA BENEDICTO. RADIODIAGNÓSTICO DR. JAVIER GONZÁLEZ GARCÍA. UROLOGÍA VOCAL COMUNIDAD DE MADRID: Dª. ISABEL ÁLVAREZ SOLANES. SERVICIO DE FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN – CONSEJERÍA DE SANIDAD Y CONSUMO. VOCAL MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA: Dª. ENCARNACIÓN LOZANO MARÍN. COORD. DE LA UNIDAD DOCENTE DE MF. Y C. VOCAL C.I.: DR. MELCHOR ÁLVAREZ DE MON SOTO. ESI VOCAL PSIQUIATRÍA: DR. ALBERTO FERNÁNDEZ LIRIA. NUMERO DE REUNIONES EN 2004 : 4

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COMISIÓN DE FORMACIÓN CONTINUADA Y BIBLIOTECA PRESIDENTE: DR. ALBERTO JOSÉ GUTIÉRREZ CALVO. CIRUGÍA GENERAL SECRETARIO: Dª. ROSA TRUEBA GÓMEZ. BIBLIOTECA VOCALES: DR. FERMÍN RODRÍGUEZ DE BETHECOURT CODES. UROLOGÍA Dª. INMACULADA JIMÉNEZ ARQUÉS. D.E. FORMACIÓN CONTINUADA DRA. PALOMA RAMOS GUILLEN. ANATOMÍA PATOLÓGICA DRA. ANTONIA MÉNDEZ VÁZQUEZ. APARATO DIGESTIVO Dª. ÁNGELA PÉREZ DEL RÍO. DIRECTORA ENFERMERÍA DIRECCIÓN MÉDICA INVITADO D. JAVIER DEL CASTILLO NOVELDA. JEFE SERVICIO PERSONAL NUMERO DE REUNIONES EN 2004 : 1 COMISIÓN DE INFECCIONES Y POLÍTICA ANTIBIÓTICA PRESIDENTE: DR. JOSÉ SANZ MORENO. MEDICINA INTERNA SECRETARIA: DRA. GEMMA BALDOMINOS UTRILLA - FARMACIA VOCALES: DRA. MÓNICA ARROYO YUSTOS. E.S.I. DR. JOSÉ BECEIRO MOSQUERA. PEDIATRÍA DRA. ROSA MARIA DIEZ PÉREZ. MEDICINA PREVENTIVA DR. FRANCISCO. JAVIER GAMBOA MUTUBIERRIA. O.R.L. DR. LUIS GARCÍA-SANCHO TELLÉZ. CIRUGÍA GENERAL D. JAVIER MORACHO. A.T.S. MEDICINA PREVENTIVA DR. JUAN PEDRO ROMANIK CABRERA. MICROBIOLOGÍA DR. MIGUEL SÁNCHEZ GARCÍA. MEDICINA INTENSIVA. DIRECCIÓN MEDICA NUMERO DE REUNIONES EN 2004: 5

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COMISIÓN DE INVESTIGACIÓN PRESIDENTE: DR. IGNACIO COBETA MARCO (O.R.L.) SECRETARIO: DR. IGNACIO ARRIBAS GÓMEZ. ANÁLISIS CLÍNICOS VOCALES: DR. MELCHOR ÁLVAREZ DE MON SOTO. E.S.I. DR. JULIO DE MIGUEL PRIETO. MEDICINA INTERNA DR. JUAN DE DIOS GARCÍA DÍAZ. MEDICINA INTERNA. DR. JESÚS JIMÉNEZ BORREGUERO. CARDIOLOGÍA DR. FÉLIX JAVIER JIMÉNEZ JIMÉNEZ. NEUROLOGÍA DR. MANUEL RUIZ CASTRO. ANESTESIOLOGÍA DRA ANA SÁNCHEZ ATRIO. E.S.I. D. FERNANDO SÁNCHEZ ARANDA. ATS FORMACIÓN CONTINUADA NUMERO DE REUNIONES EN 2004: 3 COMISIÓN DE MORTALIDAD PRESIDENTE: DRA. MARIA JESÚS RIPALDA CRESPO. PEDIATRÍA SECRETARIA: DRA ROSA DIEZ PÉREZ. MEDICINA PREVENTIVA VOCALES: DR. FRANCISCO MARTÍNEZ ORTEGA. OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA DR. GABRIEL OLMEDILLA ARREGUI. ANATOMÍA PATOLÓGICA DR. GREGORIO GUADALIX HIDALGO. CIRUGÍA GENERAL DRA. JOSEFA ANA GUERRERO RÍOS. O.R.L. DR. JUAN ARÉVALO SERRANO. MEDICINA INTERNA DRA MARÍA ÁNGELES CALERO GARCÍA. HEMATOLÓGICA Dª. MERCEDES MONTEALEGRE COMINO. SUPERVISORA 5ª B DR. RAÚL DE PABLO SÁNCHEZ. MEDICINA INTENSIVA NUMERO DE REUNIONES EN 2004: 5

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COMISIÓN CLÍNICA DE QUIRÓFANO PRESIDENTE: SECRETARIO: DR. ANÍBAL NIETO DÍAZ. OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA VOCALES: DR. FRANCISCO JAVIER CASTRO PITA. REPRODUCCIÓN DR. JUAN LUIS DRUET AMPUERO. CIRUGÍA GENERAL DR. ANTONIO PLANAS ROCA. ANESTESIOLOGÍA DRA MERCEDES GARCÍA RODRÍGUEZ. DERMATOLOGÍA DR. MANUEL ESTEBAN GUIL CID. UROLOGÍA DR. FRANCISCO JÁTIVA SILVESTRE. TRAUMATOLOGÍA DR. VÍCTOR MANUEL LÓPEZ PIZARRO. CIRUGÍA ORAL DRA PILAR MARTÍNEZ ONSURBE. ANATOMÍA PATOLÓGICA Dª. ASUNCIÓN FERNÁNDEZ CUBERO. SUPERVISORA DE QUIRÓFANO DR. MIGUEL ÁNGEL PLASENCIA ARRIBA. TRAUMATOLOGÍA DIRECCIÓN MEDICA NUMERO DE REUNIONES EN 2004: 10 COMISIÓN DE FARMACIA PRESIDENTE: DRA. ROSARIO LUQUE INFANTES. FARMACIA SECRETARIO. DR. SANTIAGO ROGERO MARÍN. MEDICINA INTENSIVA VOCALES: DR. RICARDO CASTAÑOS MOLLOR. APARATO DIGESTIVO DR. JULIO FLORES SEGOVIA. NEUMOLOGÍA DR. JUAN DE DIOS GARCÍA DÍAZ. MEDICINA INTERNA DR. JOSÉ ÁNGEL GÓMEZ CARRASCO. PEDIATRÍA DR. RAMÓN PÉREZ BLANCO. TRAUMATOLOGÍA DR. TOMAS RATIA JIMÉNEZ. CIRUGÍA GENERAL DR. MÁXIMO SANZ GARCÍA. ANESTESIOLOGÍA D. CARLOS MONTEJANO. SUPERVISOR FARMACIA DIRECCIÓN MEDICA NUMERO DE REUNIONES EN 2004: 6

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COMISIÓN DE HEMOTERAPIA PRESIDENTE: DRA. CARMEN BURGALETA ALONSO DE OZALLA. HEMATOLÓGICA SECRETARIO: DR. LUIS MIGUEL CUADRADO GÓMEZ. MEDICINA INTERNA. VOCALES: DRA ANA CUETOS. OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA DR. ARTURO PERERA DE GREGORIO. TRAUMATOLOGÍA DRA BELÉN COSTERO PASTOR. APARATO DIGESTIVO DRA MÓNICA RUSTARAZO PÉREZ. ANESTESIOLOGÍA D. ALEJANDRO CRESPO IZQUIERDO. SUPERVISOR BANCO DE SANGRE DRA RUTH MARCOS HERNÁNDEZ. CIRUGÍA GENERAL DR. ÁNGEL RODRÍGUEZ PASCUAL. CIRUGÍA GENERAL. NUMERO DE REUNIONES EN 2004: 5

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ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

CLÍNICA

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La Organización Funcional Clínica se vértebra en torno a los Servicios/Secciones o Unidades Clínicas con ámbitos de actividad que incluyen el propio hospital y los Centros de Especialidades Periféricos (Alcalá de Henares y Torrejón) y con un facultativo responsable al frente del mismo. Algunos de estos Servicios tienen restringido el ámbito físico de actividad al propio Hospital (*).

Además, la organización incluye unidades multidisciplinarias específicas: Hospital de Día

Médico, Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria, Hospitalización de Corta Estancia, Urgencias y Quirófanos.

ANÁLISIS CLÍNICOS *

ANATOMÍA PATOLÓGICA *

ANESTESIOLOGÍA Y PREANIMACIÓN *

APARATO DIGESTIVO

CARDIOLOGÍA

CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA

CIRUGÍA MAXILOFACIAL*

CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN

ENFERMEDADES SISTEMA INMUNE ALERGIA

ONCOLOGÍA REUMATOLOGÍA

FARMACIA HOSPITALARIA *

HEMATOLÓGICA Y HEMOTERAPIA

MEDICINA INTERNA *

MEDICINA INTENSIVA *

MEDICINA PREVENTIVA *

MICROBIOLOGÍA *

NEFROLOGÍA *

NEUMOLOGÍA

NEUROLOGÍA

OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA

OFTALMOLOGÍA

OTORRINOLARINGOLOGÍA

PEDIATRÍA CON NEONATOLOGÍA

PSIQUIATRÍA

RADIODIAGNÓSTICO

REHABILITACIÓN

REPRODUCCIÓN

UROLOGÍA

* Actividad Asistencial limitada al ámbito del Hospital

UNIDADES MULTIDISCIPLINARES

HOSPITAL DE DIA MEDICO UNIDAD DE CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIO

URGENCIAS / PARITORIO QUIRÓFANO (BL. QUIRÚRGICO 1ª PTA. Y QUIR. AMBULANTE)

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UNIDADES DE ENFERMERÍA

CONTROL A): E.S.I. HEMATOLÓGICA NEFROLOGÍA PLANTA 6ª: NEUROLOGÍA

CONTROL B): OFTALMOLOGÍA GINECOLOGÍA O.R.L. CONTROL C): OBSTETRICIA

CONTROLES A) B) y C): MEDICINA INTERNA Y C CONTROL B) MEDICINA INTERNA CONTROL C): PEDIATRÍA CONTROL D): PSIQUIATRÍA CONTROL A): TRAUMATOLOGÍA PLANTA 3ª: CONTROL B): TRAUMATOLOGÍA UROLOGÍA CONTROL C): ENDOCRINOLOGÍA NEUMOLOGÍA CARDIOLOGÍA CONTROL D): CONSULTAS EXTERNA CONTROL A): UNIDAD CORTA ESTANCIA PLANTA 2ª: CONTROL B): CIRUGÍA GENERAL CONTROL C): CIRUGÍA GENERAL APARATO DIGESTIVO QUIRÓFANO PARITORIO U.C.I. NEONATOS PLANTA 1ª: BANCO DE SANGRE HOSPITAL DE DIA MEDICO UNIDAD CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA DIÁLISIS LABORATORIOS PLANTA BAJA: URGENCIAS REHABILITACIÓN ANATOMÍA PATOLÓGICA FARMACIA PLANTA SÓTANO: RADIOLOGÍA C.E.P. “VIRGEN DEL VAL” ALCALÁ DE HENARES C.E.P. TORREJÓN DE ARDOZ

PLANTA 5ª

PLANTA 4ª

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ORGANIGRAMA DIRECCIÓN DE

ENFERMERÍA

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ORGANIGRAMA

DIRECTORA DE ENFERMERÍA

• Supervisión de F. Continuada • Supervisión de Admisión Central • Unidad de M. Preventiva.

SUBDIRECTORA DE ENFERMERÍA SUPERVISORA DE ÁREA SERVICIOS ESPECIALES

Superv. de UCI Superv. de Hemodiálisis Enfermeras/os Superv. de Esterilización Fisioterapeutas Superv. de Rehabilitación Matronas . Superv. de Bloque Quirúrgico Auxiliares de E Superv. de Planta 6ª C Responsable de Paritorio

SUPERVISORA DE ÁREA SERVICIOS CENTRALES

Superv. de Laboratorios Enfermeras/os Superv. de Rayos Técnicos y Auxiliares de E. Superv. de Banco de S. / Hospital de Día Superv. De Farmacia/Dietética Enfermeras Superv. de Consultas Externas Superv. de Psiquiatría Auxiliares de E. Superv. de Planta 4ª C y Neonatos

SUPERVISORA DE ÁREA HOSP. Y URGENCIAS

Superv. de Planta 2ª A y B Superv. de Planta 2ª C Superv. de Planta 3ª A y B Superv. de Planta 3ª C Enfermeras/os Superv. de Planta 5ª C Superv. de Planta 5ª A y B Auxiliares de E. Superv. de Planta 6ª A y B Superv. de Urgencias Enfermeras/os Técnicos Auxiliares de Enfermería

• Supervisores de Tarde • Supervisores de Noche

SUPERVISORA DE ÁREA C.E.P. DE TORREJÓN

SUPERVISORA DE ÁREA C.E.P. VIRGEN DEL VAL

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ACTIVIDAD

ASISTENCIAL

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ACTIVIDAD DE HOSPITALIZACIÓN POR ÁREAS

CAMAS FUNCIONANTES INGRESOS ESTANCIAS ESTANCIA

MEDIA ÍNDICE DE

OCUPACIÓN

ÁREA MÉDICA 231,9 8.137 82.831 10,18 97,60

ÁREA QUIRÚRGICA 147,8 7.461 42.532 5,70 78,70

PEDIATRÍA 22,7 2.088 8.046 3,89 96,90

NEONATOLOGÍA 14,0 877 4.635 5,29 90,50

OBSTETRICIA 36,0 3.710 10.331 2,78 78,30

UCI 14,0 793 3.808 4,80 73,70

ACTIVIDAD DE HOSPITALIZACIÓN GLOBAL

CAMAS FUNCIONANTES 466,5

Nº DE INGRESOS 22.180

Nº DE ALTAS 22.179

ESTANCIAS 152.183

ESTANCIA MEDIA 6,87

ÍNDICE DE OCUPACIÓN 89,10

% INGRESOS URGENTES 79,13

% INGRESOS PROGRAMADOS 20,87

ACTIVIDAD DE HOSPITAL DE DÍA

HOSPITAL DE DÍA MÉDICO-Nº DE TRATAMIENTOS

ONCOHEMATOLÓGICOS 7.361

MÉDICOS 1.524

SIDA 64

PSIQUIÁTRICO 2.199

TOTAL MÉDICO 11.148

HOSPITAL DE DÍA QUIRÚRGICO-Nº DE TRATAMIENTOS

TOTAL QUIRÚRGICO 3.837

32

ACTIVIDAD DE CONSULTAS EXTERNAS

CONSULTAS PRIMERAS 171.042

CONSULTAS SUCESIVAS 344.902

CONSULTAS TOTALES 515.944

SUCESIVAS/PRIMERAS 2,02

CONSULTAS PROCEDENTES DE ATENCIÓN PRIMARIA

REALIZADAS SOLICITADAS

CONSULTAS PRIMERAS 121.256 153.235

Nº PIC/1.000 HAB. 349 441

URGENCIAS

URGENCIAS TOTALES 151.981

URGENCIAS NO INGRESADAS 135.620

URGENCIAS INGRESADAS 16.361

PACIENTES/DÍA 415,25

%INGRESOS/PACIENTES 10,77

ACTIVIDAD QUIRÚRGICA

QUIR. PROG. FUNCIONANTES 12,15

QUIR. URG. FUNCIONANTES 2,00

INTERV. QUIR. TOTALES 15.355 INTERV. QUIR. PROGRAMADAS 12.056

CON HOSPITALIZACIÓN 4.615

AMBULANTES 7.441

INTERV. QUIR. URGENTES 3.299

CON HOSPITALIZACIÓN 3.049

AMBULANTES 250

INTERV. PROGRAMADAS/DÍA 49,21

INTERV. PROG./QUIRÓF./DÍA 4,05

DEMORA MEDIA DE CONSULTAS (31 Diciembre) 38,0

33

COMPARATIVA ACTIVIDAD ASISTENCIAL 2003-2004

HOSPITALIZACIÓN 2003 2004

CAMAS INSTALADAS 535,0 535,0

CAMAS FUNCIONANTES 447,74 466,50

INGRESOS TOTALES 21.170 22.180

PROGRAMADOS 3.999 4.609

URGENTES 17.171 17.551

ALTAS TOTALES 21.126 22.179

ESTANCIAS 151.088 152.183

Indicadores de Actividad

ESTANCIA MEDIA 7,14 6,87

ÍNDICE DE OCUPACIÓN 92,45 89,10

PRESIÓN DE URGENCIAS 81,11 79,13

QUIRÓFANO 2003 2004

QUIRÓFANOS INSTALADOS 13,00 13,00

QUIR. PROG. FUNCIONANTES 11,29 12,15

QUIR. URG. FUNCIONANTES 2,00 2,00

INTERV. QUIR. TOTALES 14.197 115.355

INTER. QUIR. PROGRAMADAS 11.200 12.056

CON HOSPITALIZACIÓN 4.061 4.615

AMBULANTES 7.139 7.441

INTERV. QUIR. URGENTES 2.997 3.299


INTERV. PROGRAMADAS/DÍA 45,34 49,21

INTERV. PROG./QUIRÓF./DÍA 4,02 4,05

INTERV. URGENTES/DÍA 8,21 9,01

URGENCIAS 2003 2004

URGENCIAS TOTALES 149.455 151.981

URGENCIAS NO INGRESADAS 133.470 135.620

URGENCIAS INGRESADAS 15.985 16.361


PACIENTES/DÍA 409,5 415,25

%INGRESOS/PACIENTES 10,70 10,77

34

CONSULTAS EXTERNAS 2003 2004

CONSULTAS TOTALES ÁREA 482.089 515.944

PRIMERAS 159.777 171.042

SUCESIVAS 322.312 344.902 CONSULTAS TOTALES HOSPITAL 180.144

PRIMERAS 25.876

SUCESIVAS 154.268

CONSULTAS TOTALES CEP 301.945

PRIMERAS 133.901

SUCESIVAS 168.044


SUCESIVAS/PRIMERAS ÁREA 2,02 2,02 SUCESIVAS/PRIMERAS HOSPITAL 5,96

SUCESIVAS/PRIMERAS CEP 1,25

HOSPITAL DE DÍA 2003 2004

TRATAMIENTOS HOSPITAL DE DÍA MÉDICO 7.686 11.148

TRATAMIENTOS HOSPITAL DE DÍA QUIRÚRGICO 4.031 3.837

PARITORIO 2003 2004

PARTOS TOTALES 3.393 3.403

CESÁREAS 675 657


PARTOS/DÍA 9,30 9,30

ÍNDICE DE CESÁREAS 19,89 19,31

35

LISTA DE ESPERA QUIRÚRGICA

EL compromiso institucional de situar la demora máxima para intervenciones quirúrgicas a final del ejercicio 2005 en 30 días ha supuesto durante el ejercicio 2004 la necesidad de elaborar un Plan de Reducción de la Demora para el ejercicio, incluyendo la optimización de la programación quirúrgica en jornada ordinaria, la habilitación de sesiones complementarias en jornada vespertina, la adecuación de las indicaciones quirúrgicas y la derivación reglada a hospitales de apoyo y concertados, estableciéndose como objetivo intermedio a 31 de Diciembre una demora máxima de 80 días.

La puesta en marcha de este ambicioso Plan requirió el establecimiento de directrices institucionales e instrucciones operativas en relación con la Lista de Espera Quirúrgica que se han traducido en el Decreto 62/2004 y la Orden 602/2004 de la Consejería de Sanidad y Consumo, poniéndose en marcha una herramienta informática específica para la gestión del plan, a través de la aplicación RULEQ, que entró en funcionamiento en Octubre de 2004, siendo este Centro piloto de su implantación.

Situación a 31.12.03 Situación a 31.12.04

L.E.Q. TOTAL 2.493 2.078

L.E.Q. ESTRUCTURAL - 1.342 L.E.Q. ESTRUCTURAL DE MÁS DE 80 DÍAS 350 0

DEMORA MEDIA DE ACTIVOS 48,87 30,50

LISTA DE ESPERA DE CONSULTAS EXTERNAS

Durante el ejercicio 2004 la oferta de consultas externas del Centro se incrementó de forma significativa, aumentando el volumen de actividad de primeras consultas realizadas un 10,70% respecto al año 2003, realizándose esfuerzos suplementarios para completar la informatización de todas las agendas, consolidar la telecita desde Atención Primaria, y generalizar la planificación de agendas a más largo plazo. Los esfuerzos reseñados han permitido consolidar las referencias de demora media en términos relativamente similares a los del ejercicio anterior

Cierre 2003 Cierre 2004

TOTAL PACIENTES EN ESPERA 13.973 17.956

DEMORA MEDIA 30,8 37,8

36

EXPLOTACIÓN CMBD HOSPITALIZACIÓN 2004

En 2004 se ha codificado el 99,96% de las altas de hospitalización con una media de 4,81 diagnósticos y 2,87 procedimientos por alta, con un peso medio de 1,4229, representando los GRD quirúrgicos el 31,26% de las altas y los GRD médicos el 68,72%.

El índice de complejidad del Hospital se ha situado en 0,99 y el IEMA respecto al grupo estandar de comparación se situó en0,95 y respecto al propio hospital en el ejercicio 2003 en 0,96.

Análisis por GRD más frecuentes en el Hospital:

GRD DESCRIPCIÓN Peso Altas % % Acum

E. Media

373 PARTO SIN COMPLICACIONES 0,5474 1.849 8,34 8,34 2,11

541 TRASTORNOS RESP. EXC. INFECC. BRONQ. ASMA CON CC MAYOR 2,3654 1.321 5,96 14,30 11,23

372 PARTO CON COMPLICACIONES 0,7167 875 3,95 18,24 2,46

381 ABORTO CON DILATACIÓN & LEGRADO, ASPIRACIÓN O HISTERECTOMÍA 0,4915 476 2,15 20,39 1,92

629 NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P.Q.S., DIAGNÓSTICO NEONATO NORMAL 0,2393 423 1,91 22,30 2,07

359 PROC. ÚTERO & ANEJ. POR CA. IN SITU & PROC. NO MALIGNO 1,1034 365 1,65 23,95 3,03

544 ICC & ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 3,4787 355 1,60 25,55 12,04

370 CESÁREA, CON COMPLICACIONES 1,0525 304 1,37 26,92 4,40

816 GASTROENTERITIS NO BACTERIANA Y DOLOR ABDOMINAL EDAD< 18 SIN CC 0,4571 291 1,31 28,23 3,14

127 INSUFICIENCIA CARDIACA & SHOCK 1,4851 283 1,28 29,51 9,56

775 BRONQUITIS & ASMA EDAD < 18 SIN CC 0,6157 282 1,27 30,78 3,66

167 APENDICETOMÍA SIN DIAGNÓSTICO PRINC. COMP. SIN CC 0,8757 269 1,21 31,99 3,27

158 PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO Y ENTEROSTOMÍAS SIN CC 0,5809 251 1,13 33,12 2,07

371 CESÁREA, SIN COMPLICACIONES 0,833 237 1,07 34,19 3,88

162 PROC. SOBRE H. INGUINAL & FEMORAL EDAD>17 SIN CC 0,662 206 0,93 35,12 1,42

125 TRAST. CIRCULATORIOS EXCEPTO IAM, CON CATETERISMO SIN DIAG. COMPLEJO 0,7357 200 0,90 36,02 3,41

15 ACCID. ISQUÉMICO TRANSITORIO Y OCLUSIONES PRECEREBRALES 0,886 188 0,85 36,87 7,68

140 ANGINA DE PECHO 0,891 187 0,84 37,72 7,18

102 OTROS DIAGN. APARATO RESPIRATORIO .SIN CC 0,6215 175 0,79 38,51 6,06

14 TRASTORNO CEREBRO-VASCULAR EXCEPTO AIT Y HEMORRAGIA INTRACRAN. 2,0507 171 0,77 39,28 8,99

430 PSICOSIS 1,2703 166 0,75 40,03 20,20

627 NEONATO, PESO AL NACER >2499 G, SIN P.QUIR. SIGN. CON PROBLEMAS MAYORES 1,0024 166 0,75 40,77 3,52

219 PROC. EXTR. INFERIOR Y HUMERO EXCEPTO CADERA, PIE, FEMUR, EDAD>17, SIN CC 1,2802 164 0,74 41,51 5,96

557 TRASTORNO HEPATOBILIAR Y DE PÁNCREAS CON CC MAYOR 3,7031 157 0,71 42,22 18,15

TOTAL 1,4229 22.171 - - 6,80

37

CMBD ASISTENCIA AMBULATORIA ESPECIALIZADA 2004

Análisis por GRD de C.A. programada más frecuente en el Hospital:

GRD DESCRIPCIÓN Peso Altas % % Acum

270 OTROS PROC. S/PIEL, T. SUBCUTÁNEO & MAMA SIN CC 0,9266 2.146 29,03 29,03

39 PROC. S/CRISTALINO CON O SIN VITRECTOMIA 0,8301 1.200 16,23 45,27

40 PROC. EXTRAOCULARES EXCEPTO ORBITA EDAD >17 0,7279 518 7,01 52,27

364 DILATACIÓN & LEGRADO, CONIZACION EXC. POR NEOPLASIA MALIGNA 0,626 325 4,40 56,67

342 CIRCUNCISIÓN EDAD >17 0,6061 276 3,73 60,40

381 ABORTO C/DILATACIÓN & LEGRADO, ASPIRACIÓN O HISTEROTOMÍA 0,4915 272 3,68 64,08

359 PROC. S/ ÚTERO & ANEJOS POR CA. IN SITU & PROCESO NO MALIGNO SIN CC 1,1034 200 2,71 66,79

262 BIOPSIA MAMA & ESCISIÓN LOCAL POR PROC. MALIGNO 0,6906 187 2,53 69,32

284 TRASTORNOS MENORES DE LA PIEL SIN CC 0,5614 178 2,41 71,73

55 PROC. MISCELÁNEOS S/OÍDO, NARIZ ,BOCA & GARGANTA 0,6766 143 1,93 73,66

267 PROC. REGIÓN PERIANAL & ENFERMEDAD PILONIDAL 0,5333 137 1,85 75,51

360 PROCEDIMIENTOS SOBRE VAGINA, CERVIX & VULVA 0,778 133 1,80 77,31

42 PROC. INTRAOCULARES EXC. RETINA , IRIS & CRISTALINO 1,0131 116 1,57 78,88

60 AMIGDALECTOMIA &/O ADENOIDECTOMIA SOLO, EDAD <18 0,5105 103 1,39 80,28

6 LIBERACIÓN TÚNEL CARPIANO 0,6968 103 1,39 81,67

266 INJERTO PIEL Y/O DESBRID. EXCEPTO POR ÚLCERA CUTÁNEA, CELULITIS SIN CC. 1,3253 74 1,00 82,67

339 PROC. S/ TESTÍCULO, PROCESO NO MALIGNO EDAD>17 0,7121 73 0,99 83,66

231 EXCISIÓN LOCAL & ELIMINACIÓN DISP. FIJACIÓN INTERNA EXC. CADERA & FÉMUR 1,3576 71 0,96 84,62

41 PROC. EXTRAOCULARES EXCEPTO ORBITA EDAD<18 0,6355 71 0,96 85,58

62 MIRINGOTOMÍA CON INSERCIÓN DE TUBO EDAD<18 0,6024 67 0,91 86,49

169 PROCEDIMIENTOS SOBRE BOCA SIN CC 0,8148 51 0,69 87,18

229 PROC. SOBRE MANO O MUÑECA EXCEPTO PROC. MAYORES SIN CC 0,8115 51 0,69 87,87

53 PROCEDIMIENTOS SOBRE SENO Y MASTOIDES EDAD>17 0,7664 46 0,62 88,49

268 PROCEDIMIENTOS PLÁSTICOS SOBRE PIEL, T. SUBCUTÁNEO Y MAMA 0,8123 46 0,62 89,11

343 CIRCUNCISIÓN EDAD<18 0,3171 44 0,60 89,71

ALTAS TOTALES 0,8275 7.392

38

DATOS ECONÓMICOS

39

PROGRAMA 782. ATENCIÓN ESPECIALIZADA

AÑO 2003 AÑO 2004 AUM O DISM. %

CAPITULO I : GASTOS DE PERSONAL

Art. 19 Personal Funcion. Y Estatutario. 36.986.123 38.907.582 1.921.459 5,20%

Art. 13 Personal Laboral Eventual 269.648 325.521 55.874 20,72%

Art. 15 Incentivos al Rendimiento 6.626.507 9.716.515 3.090.008 46,63%

Art. 16 Cuotas S.S. y Gastos Soc. 11.833.474 13.261.628 1.428.155 12,07%

TOTAL 55.715.752 62.211.247 6.495.495 11,66%

CAPITULO II : BIENES Y SERVICIOS Art. 20 Arrendamientos 10.146 18.257 8.111 79,94% Art. 21 Reparaciones y Conservación 1.094.856 1.291.114 196.258 17,93% Art. 22 Material, Suministros y Otros 5.567.886 6.492.839 924.953 16,61% C. 220 Mat. Oficina 409.197 393.405 -15.792 -3,86% C. 221 Suministros 2.109.766 2.513.720 403.954 19,15% C. 222 Comunicaciones 182.933 224.576 41.643 22,76% C. 223 Transporte 13.076 18.134 5.058 38,68% C. 224 Primas Seguros 1.381 1.421 40 2,93% C. 225 Tributos 0 460.921 460.921 C. 226 Gastos Diversos 133.417 121.931 -11.486 -8,61% C. 227 Trab. Real. Emp. y Prof. 2.450.273 2.483.867 33.594 1,37% C. 228 Convenios 267.843 274.862 7.019 2,62% Art. 23 Indemnizaciones por Servicio 4.095 3.738 -357 -8,73% Art. 25 Asist. Sanit. con medios ajenos 1.627.962 1.958.085 330.123 20,28% Art. 27 Material Sanitario 20.310.083 22.766.311 2.456.228 12,09% C. 270 Material Sanitario 8.268.525 9.000.072 731.547 8,85% C. 271 Productos Farmacéuticos 12.041.558 13.766.238 1.724.680 14,32%

TOTAL 28.615.028 32.530.344 3.915.316 13,68%

CAPITULO VI : INVERSIONES REALES Art. 60 Inversiones Nuevas 730.430 855.371 124.941 17,11%Art. 61 Inversiones de Reposición 2.373.645 1.928.827 -444.817 -18,74%Art. 64 Inmovilizado Inmaterial 47.210 118.044 70.834 150,04%

TOTAL 3.151.285 2.902.242 -249.043 -7,90%

CAPITULO VIII : ACTIVOS FINANCIEROS Art. 83 Conc. Prestam. No Public. 54.190 37.643 -16.547 -30,54%

TOTAL 54.190 37.643 -16.547 -30,54%

TOTAL PROGRAMA 782 87.536.254 97.681.476 10.145.221 11,59%

40

PROGRAMA 783. FORMACIÓN DE PERSONAL

AÑO 2003 AÑO 2004 AUM. O DISM. %

CAPITULO I : GASTOS DE PERSONAL Art. 14 Personal Funcion. Y Estatutario. 2.094.445 2.372.141 277.696 13,26%Art. 16 Cuotas S.S. y Gastos Soc. 707.995 792.210 84.215 11,89%

TOTAL 2.802.441 3.164.351 361.911 12,91%

CAPITULO II : BIENES Y SERVICIOS Art. 226 Gastos diversos 2.936 4.438 1.502 51,17%

TOTAL 2.936 4.438 1.502 51,17%

TOTAL PROGRAMA 783 2.805.377 3.168.790 363.413 12,95%

PROGRAMA 784. LISTA DE ESPERA

AÑO 2003 AÑO 2004 AUM. O DISM. %

CAPITULO I : GASTOS DE PERSONAL Art. 19 Personal Funcion. y Estatutario. 661.431 661.431 Art. 15 Incentivos al Rendimiento 533.931 533.931 Art. 16 Cuotas S.S. y Gastos Soc. 238.773 238.773

TOTAL 0 1.434.136 1.434.136

CAPITULO II : BIENES Y SERVICIOS Art. 27 Material Sanitario 750.000 750.000

TOTAL 0 750.000 750.000

TOTAL PROGRAMA 784 0 2.184.136 2.184.136

GASTO REAL TOTAL 90.341.631 103.034.401 12.692.770 14,05%

41

G A S T O T O T A L

C A PIT U L O II : B IEN ES Y S ER V IC IO S

3 3 ,3 0 %

C A PIT U L O V I : IN V ER S IO N ES R EA L ES2 ,9 7 %

C A PIT U L O V III : A C T IV O S F IN A N C IER O S

0 ,0 4 %

C A PIT U L O I : G A S T O S D E PER S O N A L

6 3 ,6 9 %

0

10.000.000

20.000.000

30.000.000

40.000.000

Art. 19 PersonalFuncionario

Art. 13 PersonalLaboral

Art. 15 Incentivos Art. 16 Cuotas S.S.

GASTOS DE PERSONAL

AÑO 2003 AÑO 2004

DISTRIBUCIÓN CAP. II - AÑO 2004

Art. 20 Arrendamientos

Art. 21 Reparaciones y Conservación

Art. 22 Material, Suministros y Otros

Art. 23 Indemnizaciones por Servicio

Art. 25 Asist. Sanit. con medios ajenos

C. 270 Material Sanitario

C. 271 Productos Farmacéuticos

0

2.000 .000

4 .000 .000

6 .000 .000

8 .000 .000

10 .000 .000

12 .000 .000

14 .000 .000

A r t. 20A rre ndamien tos

A r t. 2 1Reparac io nes y

Cons e rv ac ión

A r t. 22 Mate r ia l,Sumin is tros y

Otros

A r t. 23Indemniz ac iones

por Serv ic io

A r t. 25 A s is t.San it. c on med ios

a jenos

C. 270 Mate r ia lSanita r io

C. 271 Produc tosFarmac éu tic os

C O MP AR AT IV A C AP . II 2003-2004

AÑ O 2 0 0 3 AÑ O 2 0 0 4

42

INGRESOS FINANCIEROS TIPO DE INGRESOS TOTAL INGRESADO TOTAL FACTURADO AÑO 2003 AÑO 2004 AUM./DISM. % AÑO 2003 AÑO 2004 AUM/DISM % Accidentes de tráfico 803.517 847.996 44.479 5,54% 905.751 877.692 -28.059 -3,10%

Varios y particulares 232.260 236.693 4.434 1,91% 350.684 250.146 -100.538-

28,67%

Laborales 74.074 55.263 -18.811 -25,40% 77.989 64.518 -13.471-

17,27%

TOTAL 1.109.850 1.139.952 30.102 2,71% 1.334.424 1.192.356 -142.068-

10,65%

OTROS INGRESOS AÑO 2003 AÑO 2004 AUM./DISM. %

Anuncios Prensa 26.018 27.141 1.123 4,32% Ensayos Clinicos 33.928 57.758 23.830 70,24% Cafetería 35.982 74.381 38.399 106,72% Televisores 23.800 23.800 0 0,00% Maquinas Expendedoras 92.122 62.026 -30.096 -32,67% Local 15.490 15.416 -74 -0,48% Prácticas Formativas 11.052 32.564 21.512 194,64% Cabinas Telefonicas 11.639 12.760 1.121 9,63% Otros Ingresos 8.008 6.197 -1.811 -22,62%

TOTAL 258.038 312.043 54.005 20,93% Suma Totales 1.367.888 1.451.995 84.107 6,15%

RATIO = RECAUDADO/FACTURADO AÑO 2003 AÑO 2004 AUM./DISM. % Accidentes de tráfico 88,71 96,62 7,90 8,91% Varios y particulares 66,23 94,62 28,39 42,87% Laborales 94,98 85,65 -9,33 -9,82%

TOTAL 83,17 95,61 12,43 14,95%

43

0200.000400.000600.000800.000

1.000.0001.200.0001.400.0001.600.000

Cobros a terceros Otros Ingresos Total

EVOLUCIÓN INGRESOS 2000/04

AÑO 2000 AÑO 2001 AÑO 2002 AÑO 2003 AÑO 2004

INGRESOS POR CARGOS A TERCEROS

74%

15%

4%0%2% 5%Accidentes de tráfico

Ent. Aseg. Priv.

Inst. Penitenc.

Colaboradoras

Varios y particulares

Laborales

0

200.000

400.000

600.000

800.000

1.000.000

1.200.000

Accidentes de tráfico Varios y particulares Laborales Total

EVOLUCIÓN INGRESOS CARGOS A TERCEROS 2000/04

AÑO 2000 AÑO 2001 AÑO 2002 AÑO 2003 AÑO 2004

44

INGRESOS VARIOS AÑO 2004

Anuncios Prensa

Recog. Plata M.B.A.

Ensayos Clinicos

Cafetería

Televisores

Maquinas Expendedoras

Local

Prácticas Formativas

Cabinas Telefonicas

Otros Ingresos

TOTAL INGRESOS 2004

79%

21%

Cobros a Terceros

Otros ingresos

45

LÍNEA ASISTENCIAL

(DIVISIONES MÉDICA Y DE ENFERMERÍA)

46

ANATOMÍA PATOLÓGICA

Nº DE CITOLOGÍAS TOTALES 25.292Nº DE CITOLOGÍAS VAGINALES 21.912Nº DE BIOPSIAS 20.078Nº DE PUNCIONES 1.931Nº DE NECROPSIAS 31 FETALES 20 NO FETALES 11

47

ANESTESIA-REANIMACIÓN Y UNIDAD DEL DOLOR

3.299

7,92

21 minutos

46,39

98,69

51,26

64,81

87,04

PRIMERAS SUCESIVAS TOTALES I. S/P

Preanestesia 7.065 684 7.749 0,10

Unidad del Dolor 261 1.277 1.538 4,89

TOTAL 7.326 1.961 9.287 0,27

GRD 262

CONSULTAS EXTERNAS

ACTIVIDAD QUIRÚRGICA

% de Ambulatorización GRDs

Nº de Intervenciones Urgentes

% de Ingresos UCMA

Tiempo muerto medio en jornada ordinaria

% de partos vaginales con analgesia epidural

GRD 39

GRD 55

GRD 229

48

CARDIOLOGÍA

INDICADORES HOSPITALIZACIÓN

Estancia Média: 6,26 Nº de Camas: 18,0Índice de Complejidad: 1,06 Ingresos Programados: 232I.E.M.A.: 1,07 Ingresos Urgentes: 612

Traslados Internos: 230Ingresos Totales: 1.074Estancias: 6.727


HOSPITAL 444 2.990 3.434 6,73

CEP ALCALÁ 2.629 2.729 5.358 1,04

CEP TORREJÓN 1.733 2.109 3.842 1,22

TOTAL 4.806 7.828 12.634 1,63

Procedentes A.Primaria 3.270

811

1.734

4.473

16

325

TEST DE MESA BASCULANTE

ECO DE ESTRÉS

CONSULTAS EXTERNAS

HOLTER

ERGOMETRÍAS

PRUEBAS ESPECIALES

ECOCARDIOGRAMAS

CARDIOLOGÍA

ALTAS E.MEDIA PESO M. ALTAS E.MEDIA PESO M. EMAC EMAF IC IEMA

HOSPITAL 1.009 7,42 1,60 948 6,95 1,55 6,45 6,51 1,06 1,07

ESTANDAR 3.542 6,28 1,72 3.386 6,13 1,70 _ _ _ _

DIFERENCIA 2.533 1,14 -0,12 2.438 0,82 -0,15 _ _ _ _

GRD´s MÁS FRECUENTES AÑO 2004

GRD PESO ALTAS H ALTAS E E.M.H E.M.E DIF.EM EST.EVIT

125 0,7357 187 705 2,96 3,36 -0,40 -75

140 0,8910 124 284 6,86 5,99 0,87 109

143 0,5830 98 247 5,04 4,49 0,55 54

122 1,7389 89 177 8,54 8,30 0,24 21

127 1,4851 70 190 9,43 9,43 0,00 0

121 2,8179 46 130 11,61 10,45 1,16 53

1,60 1.009 3.542 7,42 6,28 1,14 493

INSUFICIENCIA CARDIACA Y SHOCK

TRAST.CIRC.EXCEP.IAM, C/CATET.SIN DIAG.COMPLEJO

TOTAL GRDs

ANÁLISIS DE LA CASUISTICA

ANGINA DE PECHO

DOLOR TORACICO

TRAST.CIRC.C/IAM S/COMPLIC.CARDIO-VASC.ALTA C/VIDA

TRAST.CIRC.C/IAM & COMPLIC.CARDIO-VASC.ALTA C/VIDA

EXPLOTACION DEL C.M.B.D.

DESCRIPCION

GRDs DE MAS DE 3 CASOSTODOS LOS CASOS

CARDIOLOGIA

49

CIRUGÍA GENERAL


Estancia Média: 6,47 Nº de Camas: 50,0Índice de Complejidad: 1,06 Ingresos Programados: 1.287I.E.M.A.: 0,92 Ingresos Urgentes: 1.243


Nº Intervenciones Programadas mañanas

Nº Intervenciones Programadas tardes Nº Intervenciones Totales

Con Hospitalización 960 433 1.393

C.A. en Quirófano 452 36 488

Otros Proc.Ambulantes 776 0 776

TOTAL 2.188 469 2.657


HOSPITAL 792 9.968 10.760 12,59

CEP ALCALÁ 4.510 1.800 6.310 0,40

CEP TORREJÓN 2.946 828 3.774 0,28

TOTAL 8.248 12.596 20.844 1,53


TOTAL TOTAL/DÍA

Consultas 8.883 24,3

Interv. Quirúrgicas 1.062 2,9

CONSULTAS EXTERNAS

ACTIVIDAD QUIRÚRGICA PROGRAMADA

URGENCIAS

50

CIRUGÍA GENERAL


HOSPITAL 2.624 7,39 1,57 2.503 6,98 1,52 6,64 7,56 1,06 0,92

ESTANDAR 9.183 7,49 1,46 8.696 7,13 1,41 _ _ _ _

DIFERENCIA 6.559 -0,10 0,11 6.193 -0,15 0,11 _ _ _ _



167 0,8757 264 822 3,24 3,18 0,06 16

158 0,5809 251 744 2,07 2,41 -0,34 -86

162 0,6620 206 819 1,42 1,85 -0,43 -89

160 0,9071 134 532 3,87 3,55 0,32 43

494 COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA SIN EXPL. CONDUCTO BILIAR, SIN CC. 0,8621 113 516 2,99 2,82 0,17 19

148 3,0767 79 233 19,65 20,64 -0,99 -79

1,57 2.624 9.183 7,39 7,49 -0,10 -1.572

PROC.S/ HERNIA EXCEP. ING.Y FEM. EDAD>17 SIN CC.

TOTAL GRDs


PROC.S/ANO Y ENTEROSTOMIA SIN CC

PROCEDIMIENTOS MAYORES DE ID Y GRUESO CON CC

PROC.S/HERNIA ING.Y FEM. EDAD>17 SIN CC.

APENDICECTOMIA S/DIAG.PRINC.COMPLICADO SIN CC


DESCRIPCION


51

CIRUGÍA ORAL

CONSULTA HOSPITALIZACIÓN

Nº de Intervenciones: 482 Nº de Camas: -Ingresos Programados: 58Ingresos Urgentes: 21Traslados Internos: 0Ingresos Totales: 79Estancias: 541



Con Hospitalización 55 - 55

C.A. en Quirófano 14 - 14

Otros Proc.Ambulantes 73 - 73

TOTAL 142 - 142


HOSPITAL 1.202 1.804 3.006 1,50

CEP ALCALÁ - - - -

CEP TORREJÓN - - - -

TOTAL 1.202 1.804 3.006 1,50

Procedentes A.Primaria 565

TOTAL TOTAL/DÍA

Interv. Quirúrgicas 2 0,0

CONSULTAS EXTERNAS


URGENCIAS

52

DERMATOLOGÍA





Otros Proc.Ambulantes 928 - 928

TOTAL 1.151 0 1.151

Cirugía Menor en CEX Hospital 437


HOSPITAL 2.726 4.043 6.769 1,48

CEP ALCALÁ 9.214 2.457 11.671 0,27

CEP TORREJÓN 8.283 3.898 12.181 0,47

TOTAL 20.223 10.398 30.621 0,51


CONSULTAS EXTERNAS


53

DIGESTIVO



Traslados Internos: 23Ingresos Totales: 806Estancias: 5.760


HOSPITAL 524 4.642 5.166 8,86

CEP ALCALÁ 2.716 3.034 5.750 1,12

CEP TORREJÓN 1.603 1.781 3.384 1,11

TOTAL 4.843 9.457 14.300 1,95


5.025

2.770

1.989

266

711 RECTOSIGMOIDOSCOPIA

RECTOSCOPIAS

COLONOSCOPIAS

CONSULTAS EXTERNAS

ENDOSCOPIAS

PRUEBAS ESPECIALES

GASTROSCOPIAS

DIGESTIVO


HOSPITAL 745 7,12 1,49 682 6,73 1,47 7,19 6,71 0,97 1,03

ESTANDAR 1.742 9,09 1,45 1.635 6,44 1,43 _ _ _ _

DIFERENCIA 997 -1,97 0,04 953 0,29 0,04 _ _ _ _

GRD´s MÁS FRECUENTES AÑO 2004GRD PESO ALTAS H ALTAS E E.M.H E.M.E DIF.EM EST.EVIT

206 1,1046 112 189 2,10 1,79 0,31 35

204 1,0057 87 220 7,89 7,58 0,31 27

557 3,7031 67 153 13,64 14,21 -0,57 -38

175 0,8032 66 167 4,53 4,38 0,15 10

174 1,3622 39 98 6,00 6,54 -0,54 -21

552 3,3284 37 68 14,68 13,35 1,33 49

1,49 745 1.742 7,12 7,09 0,03 115


DESCRIPCION


TRASTORNO PANCREAS EXCEP.NEOPLASIA MALIGNA

HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL CON CC

TOTAL GRDs


HEMORRAGIA GASTROI.SIN CC

TRASTORNO DIGESTIVO EXCEPTO ESOFAGOGASTROENT. Y ULC. NO COMPLIC. CON CC MAYOR

TRAST.HEPATOBILIARES Y DE PANCREAS CON CC MAYOR

TRAST.HIGADO EXCEP.NEO MALIGNA, CIRROSIS,HEPAT.ALCOH.SIN CC

54

ENDOCRINOLOGÍA



Traslados Internos: 10Ingresos Totales: 49Estancias: 647


HOSPITAL 375 4.829 5.204 12,88

CEP ALCALÁ 1.938 4.245 6.183 2,19

CEP TORREJÓN 1.260 2.887 4.147 2,29

TOTAL 3.573 11.961 15.534 3,35


557

1.702

CONSULTAS EXTERNAS

PIC ENDOCRINOLOGÍA

PIC NUTRICIÓN

OTROS

ENDOCRINOLOGÍA


HOSPITAL 44 14,34 1,46 36 13,60 1,53 9,52 13,47 1,41 1,00

ESTANDAR 100 9,94 1,25 83 9,54 1,25 _ _ _ _

DIFERENCIA 56 4,40 0,21 47 4,06 0,28 _ _ _ _



295 0,8330 15 44 3,53 3,50 0,03 0

294 0,9527 12 27 5,25 5,59 -0,34 -4

753 3,4684 9 12 41,11 40,58 0,53 5

1,46 44 100 14,34 9,94 4,40 9TOTAL GRDs

DIABETES EDAD<36


REHABILITACIÓN PARA TRASTORNO COMPULSIVO NUTRICIONAL

DIABETES EDAD>35


DESCRIPCION


55

ESI (CON ALERGIA, ONCOLOGÍA Y REUMATOLOGÍA)


Estancia Media: 12,05 Nº de Camas: 9,0Índice de Complejidad: 1,06 Ingresos Programados: 67I.E.M.A.: 1,29 Ingresos Urgentes: 327



HOSPITAL 799 1.591 2.390 1,99

TOTAL 799 1.591 2.390 1,99


HOSPITAL 471 6.464 6.935 13,72

TOTAL 471 6.464 6.935 13,72


HOSPITAL 365 6.777 7.142 18,57

CEP ALCALÁ 1.955 4.316 6.271 2,21

CEP TORREJÓN 1.381 2.044 3.425 1,48

TOTAL 3.701 13.137 16.838 3,55


ALERGIA CONSULTAS EXTERNAS

ONCOLOGIA CONSULTAS EXTERNAS

REUMATOLOGIA CONSULTAS EXTERNAS

56

ESI (CON ALERGIA, ONCOLOGÍA Y REUMATOLOGÍA)


HOSPITAL 413 12,07 2,06 305 11,77 2,11 11,20 9,11 1,06 1,29

ESTANDAR 1.342 8,71 1,97 984 8,60 2,03 _ _ _ _

DIFERENCIA 929 3,36 0,09 679 3,17 0,08 _ _ _ _



541 2,3654 67 156 13,70 11,31 2,39 160

410 QUIMIOTERAPIA 1,0682 31 99 5,71 4,67 1,04 32

82 1,9133 29 150 10,38 8,59 1,79 52

10 2,1642 18 48 10,72 8,06 2,66 48

398 1,3854 16 94 8,38 5,36 3,02 48

101 1,0020 13 25 10,31 8,04 2,27 29

2,06 413 1.342 12,07 8,71 3,36 1.118

NEOPLASIAS DE SISTEMA NERVIOSO CON CC.

TRAST. DE ESERETRICULOENDOTELIAL E INMUNITARIOS CON CC.

TOTAL GRDs


TRAST.RESP,EXCEP.INFEC.,BRONQUITIS,ASMA CON CC MAYOR

OTROS DIAGNÓSTICOS DE AP. RESPIRATORIO CON CC

NEOPLASIAS RESPIRATORIAS


DESCRIPCION


57

GINECOLOGÍA






Con Hospitalización 492 212 704


Otros Proc.Ambulantes 12 0 12

TOTAL 1.294 319 1.613


HOSPITAL 894 10.543 11.437 11,79

CEP ALCALÁ 9.447 9.550 18.997 1,01

CEP TORREJÓN 5.960 8.346 14.306 1,40

TOTAL 16.301 28.439 44.740 1,74


TOTAL TOTAL/DÍA


Interv. Quirúrgicas 1.823 5,0

116

352

244Biopsia Cervix

CONSULTAS EXTERNAS


Legrados

Biopsia Endometrio

URGENCIAS

PROCEDIMIENTOS AMBULATORIOS EN CONSULTA

58

GINECOLOGÍA


HOSPITAL 1.552 3,19 0,94 1.503 3,10 0,92 3,08 3,22 0,99 0,96

ESTANDAR 5.347 3,34 0,95 5.127 3,25 0,93 _ _ _ _

DIFERENCIA 3.795 -0,15 -0,01 3.624 -0,15 -0,01 _ _ _ _



381 0,4915 468 1.397 1,90 1,57 0,33 155

359 1,1034 364 1.277 3,03 3,60 -0,57 -209

358 1,4288 85 179 4,74 5,40 -0,66 -56

369 0,3677 75 202 2,81 2,15 0,66 50

378 1,0239 72 191 2,78 2,45 0,33 24

364 0,6260 57 112 1,68 1,87 -0,19 -10

0,94 1.552 5.347 3,19 3,34 -0,15 -201

EMBARAZO ECTÓPICO

PROC. SOBRE ÚTERO & ANEJOS POR CA. IN SITU& PROCESO NO MALIGNO CON CC.

TOTAL GRDs


ABORTO C/DILATACION Y LEGRADO, ASPIRACION O HISTEROTOMIA

PROCED.S/UTERO Y ANEJOS POR CANCER IN SITU Y PROC.NO MALIGNO SIN CC

TRAST. MENSTRUALES Y OTROS PROBLEM. APARATO GENITAL FEMENINO

DILATACION Y LEGRADO, CONIZACION EXCEP.POR NEO MALIGNA


DESCRIPCION


59

HEMATOLOGÍA CLÍNICA





HOSPITAL 895 4.850 5.745 5,42

HOSPITAL (profilaxis E.T.E.) 637 23.704 24.341 37,21

CEP TORREJÓN (profilaxis E.T.E.) 0 5.841 5.841 -

TOTAL 1.532 34.395 35.927 22,45


CONSULTAS EXTERNAS

HEMATOLOGÍA CLÍNICA


HOSPITAL 257 10,16 2,14 213 9,54 2,09 9,89 10,12 0,97 0,94

ESTANDAR 652 11,09 2,37 563 10,48 2,32 _ _ _ _

DIFERENCIA 395 -0,93 -0,23 350 -0,94 -0,23 _ _ _ _



410 1,0682 85 201 5,89 6,21 -0,32 -27

404 1,4177 21 52 11,86 11,92 -0,06 -1

398 1,3854 15 29 6,93 7,86 -0,93 -14

395 1,0591 11 34 6,18 7,97 -1,79 -20

541 2,3654 10 17 10,10 12,82 -2,72 -27

89 1,3692 8 13 16,25 13,46 2,79 22

2,14 257 652 10,16 11,09 -0,93 -117


DESCRIPCION


NEUMONIA SIMPLE Y PLEURITIS EDAD >17 CON C.C.

TRANSTORNOS RETICULOENDOTELIAL E INMUNITARIO CON CC

TOTAL GRDs


QUIMIOTERAPIA

LINFOMA & LEUCEMIA NO AGUDA SIN CC.

TRAST. RESPIRATORIOS EXC. INFECCIONES, BRONQUITIS, ASMA CON CC MAYOR

TRASTORNOS DE LOS HEMATIES EDAD >17

60

MEDICINA INTERNA


Estancia Média: 11,19 Nº de Camas: 123,0Índice de Complejidad: 1,04 Ingresos Programados: 37I.E.M.A.: 1,16 Ingresos Urgentes: 3.781



HOSPITAL 923 7.041 7.964 7,63

TOTAL 923 7.041 7.964 7,63


TOTAL TOTAL/DÍA


CONSULTAS EXTERNAS

URGENCIAS

MEDICINA INTERNA


HOSPITAL 3.678 11,85 2,11 3.472 11,73 2,10 11,50 10,11 1,04 1,16

ESTANDAR 15.153 9,84 1,97 13.848 9,73 1,99 _ _ _ _

DIFERENCIA 11.475 2,01 0,14 10.376 2,00 0,11 _ _ _ _



541 2,3654 726 2.267 11,53 9,59 1,94 1409

544 3,4787 215 1.235 12,53 9,36 3,17 839

127 1,4851 192 786 9,91 8,22 1,69 323

540 3,5482 137 290 14,84 13,11 1,73 236

15 0,8860 151 351 7,78 8,34 -0,56 -84

89 1,3692 74 255 10,22 9,90 0,32 29

2,11 3.678 15.153 11,85 9,84 2,01 5.662


ICC Y ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR

NEUMONIA SIMPLE Y PLEURITIS EDAD >17 CON CC.

INFECCIONES E INFLAMACIONES RES`PIRATORIAS CON CC MAYOR

TOTAL GRDs


DESCRIPCION


TRASTORNO RESP.EXC. INFEC. , BRONQUITIS,ASMA CON CC MAYOR

INSUF.CARDIACA Y SHOCK

ACCID.ISQUIMICO TRANSIT. Y OCLUSIONES PRECEREBRALES

61

NEFROLOGÍA




PACIENTES HD HOSPITAL PACIENTES DPCA PACIENTES HD CONCIERTO TOTAL

53,0 33,0 23 109


HOSPITAL 736 4.031 4.767 5,48

TOTAL 736 4.031 4.767 5,48


CONSULTAS EXTERNAS

DIÁLISIS CRONICOS

NEFROLOGÍA


HOSPITAL 140 8,92 2,11 84 8,08 2,08 6,94 8,99 1,20 0,90

ESTANDAR 548 8,20 1,87 334 7,51 1,71 _ _ _ _

DIFERENCIA 408 0,72 0,24 250 0,57 0,37 _ _ _ _


316 1,4181 14 112 6,21 6,12 0,09 1

544 3,4787 14 29 10,79 12,52 -1,73 -24

127 1,4851 14 38 6,79 7,08 -0,29 -4

569 1,6963 8 25 9,00 9,24 -0,24 -2

331 1,1800 7 31 8,00 6,42 1,58 11

568 3,6567 6 15 10,00 14,47 -4,47 -27

2,11 140 548 8,92 8,20 0,72 -61

ICC Y ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR

INSUFICIENCIA CARDIACA Y SHOCK

TRAST. DE RÑON Y TRACTO URINARIO EXCEPTO IR CON CC MAYOR

TOTAL GRDs

OTROS DIAGNOSTICOS DE RIÑON Y TRACTO URINARIO >17 CON CC

INSUFICIENCIA RENAL CON CC MAYOR

INSUFICIENCIA RENAL



DESCRIPCION


62

NEUMOLOGÍA





HOSPITAL 260 3.080 3.340 11,85

CEP ALCALÁ 1.582 6.406 7.988 4,05

CEP TORREJÓN 988 1.806 2.794 1,83

TOTAL 2.830 11.292 14.122 3,99


441

1.222

1.033

21

27

PLETISMOGRAFÍA

TORACOCENTESIS

BIOPSIA PLEURAL

CONSULTAS EXTERNAS

PRUEBAS ESPECIALES

BRONCOSCOPIA

ESPIROMETRÍA

NEUMOLOGÍA


HOSPITAL 842 9,89 2,05 794 9,79 2,05 9,88 7,86 1,02 1,25

ESTANDAR 2.431 7,84 2,06 2.128 7,73 2,04 _ _ _ _

DIFERENCIA 1.589 2,05 -0,01 1.334 2,06 0,01 _ _ _ _



541 2,3654 478 1.261 10,36 8,26 2,10 1005

542 1,4123 79 193 7,38 5,90 1,48 117

89 1,3692 39 70 8,72 7,60 1,12 44

102 0,6215 33 73 7,06 5,67 1,39 46

90 0,8301 22 53 7,91 6,00 1,91 42

101 1,0020 21 51 9,62 8,45 1,17 25

2,05 842 2.431 9,89 7,84 2,05 1614


DESCRIPCION


OTROS DIAGNÓSTICOS DE APARATO RESPIRATORIO SIN CCC

TOTAL GRDs


TRAST.RESP,EXCEP.INFEC.,BRONQUITIS,ASMA CON CC MAYOR

NEUMONÍA SIMPLE Y PLEURITIS EDAD>17 SIN CC

BRONQUITIS Y ASMA CON CC MAYOR

NEUMONIA SIMPLE Y PLEURITIS >17 CON CC

OTROS DIAGNOSTICOS DE APARATO RESPIRATORIO CON CC

63

NEUROLOGÍA





HOSPITAL 161 2.733 2.894 16,98

CEP ALCALÁ 3.937 5.820 9.757 1,48

CEP TORREJÓN 2.282 2.722 5.004 1,19

TOTAL 6.380 11.275 17.655 1,77


1.860

1.617

CONSULTAS EXTERNAS

EMG

EEG

PRUEBAS ESPECIALES

NEUROLOGÍA


HOSPITAL 400 8,87 1,75 337 9,01 1,78 8,98 8,89 1,01 1,01

ESTANDAR 1.106 8,79 1,76 977 8,79 1,77 _ _ _ _

DIFERENCIA 706 0,08 -0,01 640 0,22 0,01 _ _ _ _


14 2,0507 88 255 7,72 8,25 -0,53 -47

15 0,8860 33 147 7,39 6,18 1,21 40

12 1,5050 30 55 7,60 7,85 -0,25 -8

533 4,6815 29 82 25,31 22,68 2,63 76

13 1,1034 20 44 6,05 6,68 -0,63 -13

25 0,7904 19 57 7,32 6,39 0,93 18

1,50 245 37 8,59 9,22 -0,63 -435

ESCLEROSIS MULTIPLE Y ATAXIA CEREBELOSA

CONVULSIONES Y CEFALEA EDAD >17 SIN CC

TOTAL GRDs


TRASTORNOS CEREBROVASCULARES ESPECIFICOS EXCEPTO AIT

ACCID.ISQUEMICO TRANSITORIO Y OCLUSCIONES PRECEREBRALES

OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO EXC. AIT, CONVULSIONES & CEFALEAS CON CC MAYOR

TRANSTORNOS DEGENERATIVOS SISTEMA NERVIOSO


DESCRIPCION


64

OBSTETRICIA


Estancia Média: 2,78 Nº de Camas: 36,0Índice de Complejidad: 1,03 Ingresos Programados: 0I.E.M.A.: 0,95 Ingresos Urgentes: 3.703



HOSPITAL 165 2.531 2.696 15,34

CEP ALCALÁ 2.821 4.754 7.575 1,69

CEP TORREJÓN 1.654 10.979 12.633 6,64

TOTAL 4.640 18.264 22.904 3,94


NÚMERO Nº/DÍA %

PARTOS TOTALES 3.403 9,32 -

PARTOS VAGINALES 2.746 7,52 -

CESÁREAS 655 1,79 19,25

Anest. Epidurales en partos Vaginales 1.274 3,49 46,39

CONSULTAS EXTERNAS

PARITORIO

URGENCIAS

INCLUIDAS EN GINECOLOGIA

65

OBSTETRICIA


HOSPITAL 3.706 2,78 0,67 3.692 2,78 0,67 2,73 2,94 1,03 0,95

ESTANDAR 12.275 2,85 0,65 12.135 2,85 0,66 _ _ _ _

DIFERENCIA 8.569 -0,07 0,02 8.443 -0,07 0,01 _ _ _ _



373 0,5474 1.839 6.040 2,11 2,29 -0,18 -328

372 0,7167 862 2.872 2,44 2,66 -0,22 -182

370 1,0525 304 446 4,40 4,85 -0,45 -138

371 0,8330 237 1.323 3,88 4,18 -0,30 -72

379 0,3942 109 251 4,16 3,75 0,41 45

384 0,3946 74 158 4,46 3,41 1,05 78

0,67 3.706 12.275 2,78 2,85 -0,07 -575

CESAREA CON COMPLICACIONES

AMENAZA DE ABORTO

TOTAL GRDs


PARTO SIN COMPLICACIONES

OTROS DIAGNÓSTICOS ANTE PARTO SIN COMPLICACIONES MÉDICAS

PARTO CON COMPLICACIONES

CESAREA SIN COMPLICACIONES


DESCRIPCION


66

OFTALMOLOGÍA


Estancia Media: 2,01 Nº de Camas: 4,0Índice de Complejidad: 1,06 Ingresos Programados: 72I.E.M.A.: 0,98 Ingresos Urgentes: 50

Traslados Internos: 0Ingresos Totales: 122Estancias: 245




C.A. en Quirófano 1.827 277 2.104

TOTAL 1.936 279 2.215


HOSPITAL 927 16.223 17.150 17,50

CEP ALCALÁ 10.482 6.513 16.995 0,62

CEP TORREJÓN 6.711 3.054 9.765 0,46

TOTAL 18.120 25.790 43.910 1,42


TOTAL TOTAL/DÍA



CONSULTAS EXTERNAS


URGENCIAS

67

OFTALMOLOGÍA


HOSPITAL 122 2,01 0,91 112 1,90 0,87 1,91 1,93 1,06 0,98

ESTANDAR 601 1,89 0,88 564 1,83 0,86 _ _ _ _

DIFERENCIA 479 0,12 0,03 452 0,07 0,01 _ _ _ _


39 0,8301 1.200 - - - - -

40 0,7279 518 - - - - -

42 1,0131 116 - - - - -

36 0,925 51 219 1,96 2,18 -0,22 -11

41 0,6355 10 36 1,00 1,06 -0,06 -1

47 0,7175 7 18 2,43 2,44 -0,01 0

- - - - - - -

PROCD.S/CRISTALINO CON O SIN VITRECTOMIA

PROCED. SOBRE RETINA


DESCRIPCION



PROCED.EXTRAOCUL.EXC.ORBITA EDAD >17

OTROS TRASTORNOS OJO EDAD >17 SIN CC

PROCD.EXTRAOCUL.EXC.ORBITA EDAD <18

TOTAL GRDs

PROCD.INTRAOCULARES EXC.RETINA, IRIS Y CRISTALINO

68

ORL








TOTAL 727 269 996


HOSPITAL 704 8.344 9.048 11,85

CEP ALCALÁ 6.096 5.335 11.431 0,88

CEP TORREJÓN 3.811 2.325 6.136 0,61

TOTAL 10.611 16.004 26.615 1,51


TOTAL TOTAL/DÍA



CONSULTAS EXTERNAS


URGENCIAS

69

ORL


HOSPITAL 474 2,84 1,24 399 2,75 1,09 2,85 3,20 0,99 0,86

ESTANDAR 2.156 3,06 1,04 1.758 3,23 1,03 _ _ _ _

DIFERENCIA 1.682 -0,22 0,20 1.359 -0,48 0,06 _ _ _ _


55 0,6786 143 - - - - -

60 0,5105 103 - - - - -

53 0,7664 26 199 3,92 2,39 1,53 40

73 0,6778 24 233 2,71 2,44 0,27 6

50 0,9154 16 61 2,13 3,54 -1,41 -23

482 5,4574 15 60 16,00 18,18 -2,18 -33

0,00


DESCRIPCION


TOTAL GRDs

PROCD.MISCELANEOS S/OIDO,NARIZ,BOCA Y GARGANTA


AMIGDALECTOMIA Y/O ADENOIDECTOMIA SOLO EDAD<18

OTROS DIAGNOS.OIDO,NARIZ,BOCA Y GARGANTA EDAD >17

PROCD.S/SENOS Y MASTOIDES EDAD >17

SIALOADENECTOMÍA

TRAQUEOTOMIA C/TRAST.BOCA, LARINGE O FARINGE

70

PEDIATRÍA


Estancia Media: 3,89 Nº de Camas: 25,0Índice de Complejidad: 0,97 Ingresos Programados: 106I.E.M.A.: 0,97 Ingresos Urgentes: 1.962



HOSPITAL 1.101 4.801 5.902 4,36

TOTAL 1.101 4.801 5.902 4,36


TOTAL TOTAL/DÍA


NEONATOLOGÍA


Estancia Média: 5,29 Nº de Camas: 14,0Ingresos Programados: 2Ingresos Urgentes: 875Traslados Internos: 0Ingresos Totales: 877Estancias: 4.635

CONSULTAS EXTERNAS

URGENCIAS

PEDIATRÍA


HOSPITAL 2.960 4,20 0,79 2.834 4,17 0,76 4,34 4,31 0,97 0,97

ESTANDAR 8.220 4,40 0,82 7.710 4,42 0,79 _ _ _ _

DIFERENCIA 5.260 -0,20 -0,03 4.876 -0,25 -0,03 _ _ _ _



629 0,2393 423 909 2,07 2,65 -0,58 -244

816 0,4571 289 825 3,12 2,90 0,22 66

775 0,6157 281 1.129 3,63 3,74 -0,11 -31

627 1,0024 166 329 3,52 4,67 -1,15 -192

773 0,6914 143 437 4,00 3,81 0,19 27

628 0,6720 117 280 4,76 5,48 -0,72 -84

0,79 2.960 8.220 4,20 4,40 -0,20 -396


DESCRIPCION


NEUMONIA SIMPLE Y PLEURITIS EDAD<18 SIN CC.

NEONATO PESO AL NACER >2499 G. SIN P.QUIR. SIGNIFICATIVA, CON PROBLEMAS MAYORES

TOTAL GRDs


NEONATO PESO AL NACER >2499 G. SIN P.QUIR. SIGNIFICATIVA, DIAGN.NEONATO NORMAL

NEONATO PESO AL NACER >2499 G. SIN P. QUIR. SIGNIFICATIVA, CON PROBLEMAS MENORES

GASTROENTERITIS NO BACTERIANA Y DOLOR ABDOMINAL EDAD<18 SIN CC

BRONQUITIS Y ASMA EDAD <18 SIN CC.

71

PSIQUIATRÍA





CEP ALCALÁ 6.144 29.610 35.754 4,82

CEP TORREJÓN 2.508 18.570 21.078 7,40

TOTAL 8.652 48.180 56.832 5,57


TOTAL TOTAL/DÍA

Consultas 1.982 5,4

CONSULTAS EXTERNAS

URGENCIAS

PSIQUIATRÍA


HOSPITAL 263 18,24 1,15 235 18,06 1,13 17,06 17,58 1,06 1,03

ESTANDAR 1.050 16,62 1,09 915 16,66 1,07 _ _ _ _

DIFERENCIA 787 1,62 0,06 680 1,40 0,06 _ _ _ _


430 1,2703 162 557 20,55 20,21 0,34 55

428 0,5813 32 145 6,94 8,37 -1,43 -46

426 0,5465 12 79 9,58 11,14 -1,56 -19

429 1,7116 10 36 35,60 21,25 14,35 144

425 0,7084 6 29 7,00 11,55 -4,55 -27

427 0,9808 5 36 14,80 11,39 3,41 17

1,15 263 1.050 18,24 16,62 1,62 27

PSICOSIS

REACCION DE ADAPTACION AGUDA & DISFUNCIÓN PSICOSOCIAL

TOTAL GRDs


ALTERACIONES ORGANICAS Y RETRASO MENTAL

NEUROSIS EXCEPTO DEPRESIVA

TRAST.PERSONALIDAD Y CONTROL IMPULSOS

NEUROSIS DEPRESIVAS


DESCRIPCION


72

REHABILITACIÓN


HOSPITAL 1.850 5.000 6.850 2,70

CEP ALCALÁ 5.234 2.363 7.597 0,45

CEP TORREJÓN 3.232 1.836 5.068 0,57

TOTAL 10.316 9.199 19.515 0,89


TOTAL TOTAL/MES

Nuevos 802 66,8

Revisiones 1.694 141,2

CONSULTAS EXTERNAS

ATENCIONES EN PLANTA

73

REPRODUCCIÓN


Estancia Media: 2,40 Nº de Camas: -Ingresos Programados: 3Ingresos Urgentes: 2Traslados Internos: 0Ingresos Totales: 5Estancias: 12





TOTAL 319 0 319


HOSPITAL 1.065 6.884 7.949 6,46

CEP ALCALÁ 1.318 2.524 3.842 1,92

CEP TORREJÓN - - 0 -

TOTAL 2.383 9.408 11.791 3,95


Ciclos Comenzados 412

Inseminaciones Realizadas 401

Ciclos Comenzados 523

Ciclos Completados 392

5.536

98

392PUNCIÓN DE QUISTE

CONSULTAS EXTERNAS


ECOGRAFÍAS

TEST POSCOITAL

EXPLORACIONES ESPECIALES

Inseminación artificial

Fecundación in vitro

REPRODUCCIÓN ASISTIDA

74

TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA






Con Hospitalización 1.285 89 1.374


TOTAL 1.586 342 1.928


HOSPITAL 774 9.236 10.010 11,93

CEP ALCALÁ 14.366 8.142 22.508 0,57

CEP TORREJÓN 7.472 5.054 12.526 0,68

TOTAL 22.612 22.432 45.044 0,99


TOTAL TOTAL/DÍA



CONSULTAS EXTERNAS


URGENCIAS

75

TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA


HOSPITAL 1.647 7,53 1,98 1.570 7,31 1,98 7,21 8,18 1,03 0,89

ESTANDAR 6.347 8,02 1,96 6.056 7,92 1,97 _ _ _ _

DIFERENCIA 4.700 -0,49 0,02 4.486 -0,61 0,01 _ _ _ _



219 1,2802 164 465 5,96 6,76 -0,80 -132

209 3,4427 117 522 9,09 9,39 -0,30 -36

818 3,7557 111 523 10,98 12,47 -1,49 -165

225 1,1299 103 478 2,39 2,41 -0,02 -2

211 2,1658 102 382 10,45 12,80 -2,35 -239

229 0,8115 85 258 2,62 2,57 0,05 4

1,98 1.647 6.347 7,53 8,02 -0,49 -1314

PROC.S/MANO O MUÑECA, EXCEPT.PROCED.MAYORES S.P. ARTICULACION SIN CC.

PROCED. CADERA Y FEMUR, EXCEP.ARTIC.MAYOR EDAD >17 SIN CC

TOTAL GRDs


REINMPLANT.MAYOR ARTIC.Y MIEMBRO EXTREM.INF.SIN INFEC.

SUSTITUCIÓN DE CADERA EXCEPTO POR COMPLICACIONES

PROCD.EXTREM.INF. Y HUMERO, EXCEP.CADERA,PIE,FEMUR EDAD >17 SIN CC

PROCEDIMIENTOS SOBRE EL PIE


DESCRIPCION


76

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS




77

UROLOGÍA








TOTAL 854 174 1.028


HOSPITAL 453 5.352 5.805 11,81

CEP ALCALÁ 4.387 6.842 11.229 1,56

CEP TORREJÓN 2.967 3.583 6.550 1,21

TOTAL 7.807 15.777 23.584 2,02


TOTAL TOTAL/DÍA



CONSULTAS EXTERNAS


URGENCIAS

78

UROLOGÍA


HOSPITAL 867 5,49 1,33 816 5,32 1,32 4,98 5,41 1,06 0,98

ESTANDAR 3.183 5,11 1,25 3.032 5,09 1,24 _ _ _ _

DIFERENCIA 2.316 0,38 0,08 2.216 0,23 0,08 _ _ _ _



311 0,7345 141 484 2,99 3,63 -0,64 -91

335 2,0350 64 197 6,94 6,61 0,33 21

310 1,2843 58 162 5,00 4,80 0,20 11

321 0,6596 46 147 4,09 4,21 -0,12 -6

324 0,3884 39 200 3,41 3,58 -0,17 -6

337 0,9063 38 257 4,26 4,28 -0,02 0

1,33 867 3.183 5,49 5,11 0,38 -25


DESCRIPCION


PROCD.MAYORES S/PELVIS MASCULINA SIN CC

INFLAMACIÓN DE APARATO GENITAL MASCULINO

TOTAL GRDs


PROCD.TRANSURETRALES SIN CC

CALCULOS URINARIOS SIN CC.

PROCD.MAYORES S/PELVIS MASCULINA CON CC

INFECC.RIÑON Y TRACTO URINARIO EDAD >17 SIN CC

79

DIVISIÓN DE GESTIÓN Y

SERVICIOS GENERALES

80

ORGANIGRAMA DIVISION DE GESTION Y SERVICIOS GENERALES:

C.E.P. ALCALA

PERSONAL SUBALTERNO HOSPITAL

C.E.P. TORREJON

DIRECCION DE GESTIONY SERVICIOS GRALES.

SUMINISTROS

GESTION ECONOMICA CARGOS

HOSPITAL

COMPRAS

ALMACEN

SECRETAR. PLANTAS

COCINA

LENCERIA

CONTABILIDAD

COBROS A TERCEROS

C.E.P. ALCALA

SUBDIRECCION GESTIONY SERVICIOS GRALES.

INFORMATICA

HOSTELERIA

SERVICIO TECNICO

C.E.P. TORREJON

SUBDIRECCION GESTIONY SERVICIOS GRALES.

PERSONAL

81

SERVICIO TÉCNICO MANTENIMIENTO 1. RECURSOS HUMANOS a) Propios:

1 Jefe de Sección. 1 Maestro Industrial. 1 Jefe de Taller. 7 Electricistas. 1 Electricista (en el C.E.P. Virgen del Val). 7 Mecánicos. 1 Calefactor (En el C.E.P. de Torrejón de Ardoz). 3 Fontaneros.

b) Contrato Integral de mantenimiento.

1 Coordinador. 1 Responsable técnico Electromedicina. 3 Técnicos Electromedicina. 7 Técnicos de Instalaciones.

2. ACTIVIDAD Mantenimiento correctivo: Intervenciones Actuaciones del Servicio Técnico (mecánica, electricidad, fontanería, etc.). Hospital 5.105 C.E.P. de Torrejón de Ardoz 960 C.E.P Virgen del Val 874 TOTAL SERV. TÉCNICO 6.939 Actuaciones Contrato Integral. 1. Electromedicina 3.677 2. Instalaciones 12.385

TOTAL EMPR. CONTR. 16.062 Mantenimiento Preventivo: Mantenimientos Preventivos 45,6% 45,6% Mantenimientos Correctivos 54,4% 54,4%

Revisiones técnico-legales realizadas en el Hospital y C.E.P de Torrejón durante el año 2004. Protección contra-incendios. Seguridad eléctrica de Quirófanos, UCI, Reanimación y Salas Especiales. Torres de enfriamiento y equipos de humectación. Alta Tensión, grupos electrógenos. Pararrayos. Revisiones preventivas periódicas (semanal/quincenal). Cuadros generales AT y BT. Equipos de absorción de reactiva. Grupo de presión de agua (edificio). Grupo de presión de incendios. Central de detección. Tanques de propano. Climatizadores. Túnel lavado Cocina. Central de calor y frío. Central de gases. Equipo de tratamiento de agua (en Diálisis). Red de saneamiento. Zonas comunes del edificio (pasillos, vestuarios, cafeterías, etc.). Quirófanos. Cocina. WC públicos. Escaleras emergencia. Equipos autónomos de emergencia. Revisiones mensuales. Procesadoras RX. Mezclador-aire medicinal. Quirófanos, UCI, salas especiales. Central de gases. Climatizadores Equipos autónomos aire acondicionado. Cámaras de Cocina Aljibes. Aireación y ventilación de Quirófanos. Revisiones trimestrales. Alumbrado exterior. Extintores. Filtros aire recuperadores. Cámaras de Cocina.

82

Revisiones semestrales/anuales. Grupos Electrógenos (semanal). Torres de refrigeración. Monitores de diálisis. Central Telefónica. Protección incendios. Respiradores. Vaporizadores. Campanas flujo laminar. Quirófanos y UCI. Desfibriladores. Electrobisturís. Incubadoras. Cardiotocógrafos. Ecógrafos. Mamógrafos. T.A.C. Resonancia Magnética. Equipos RX. Autoclaves de Esterilización. Obras Fijo de aluminio lacado en blanco con madera. Instalación tomas de oxígeno y vacío en planta 5ª. Modificación instalación de propano en Cocinas. Conexión salida colector. Reestructuración de aparcamiento. Instalación de extintores. Instalación de 3 ventanas y un fijo en aluminio en C.E.P de Torrejón de Ardoz. Sustitución contador del C.E.P. de Torrejón de Ardoz. Fabricación de 2 tapas de aljibes exteriores Central Térmica. Instalación 9 tomas de gases medicinales, 8 en Radiología y 1 en Urgencias. Fabricación de 2 tapas de arqueta en C.E.P. de Torrejón de Ardoz. Instalación de 220 m2. de suelo en Urgencias Medicina Interna. Remodelación aula 5ª D, para ubicación de aula de M. Interna. Remodelación planta 6ª D, para ubicar cuarto capellán. Remodelación instalación de Laboratorio en Capilla 6ª planta. Instalación sistema llamada de emergencia en C.E.P. Virgen del Val y Torrejón. Instalación eléctrica y datos en Laboratorio, zona piscina. Instalación eléctrica de nueva sala de servidores.

Remodelación cableado fibra óptica. Instalación 2 sistemas alimentación ininterrumpida en sala de servidores. Instalación equipo aire acondicionado en C.E.P. de Torrejón de Ardoz. Instalación materiales para modificación cajas de apoyo climatización 5ª y 6ª. Instalación para reposición de refractario de caldera nº 2, Central Térmica. Instalación eléctrica en el Laboratorio de Urgencias. Reforma de instalación de tubo neumático. Traslado, suministro y montaje de equipos de aire acondicionado. Instalación 96 m. lineales de resina alta densidad. Remodelación zona servidores informáticos. Instalación equipo y sistema contra incendios en Servicio Informática. Remodelación capilla para Laboratorio de Urgencias. Revestimiento mural colocado en pared de Laboratorio antiguo. Remodelación sala planta 5ª. Instalación, conexión cableado puestos de datos. Montaje de cortinas de aire para entrada principal. Desmontaje y montaje de lámpara de Quirófanos. Instalación 4 ventanas de aluminio anodinado para Laboratorio de Urgencias. Instalación cámaras de vigilancia en el exterior del Hospital. Galería de aluminio lacado en blanco para Entrada Principal. Realización de anclajes para montar bandejas de techo en UCI. Instalación extractor para Farmacia. Ampliación Servicio de Reanimación. Instalación de 30 protecciones de camas. Instalación mueble en acero inoxidable en consulta de Neumología 4ª A. Instalación extractor en el Servicio de Laboratorio. Instalación de exclusa en acero inoxidable con puertas herméticas en Farmacia. Instalación de cerco y rejilla en zona Central Térmica. Conexión toma de gas y agua en nueva olla de Cocina

83

C O N S U M O S D E E N E R G IA S E N E U R O S

1.0 0 0

10 .0 0 0

10 0 .0 0 0

1.0 0 0 .0 0 0

€

2 0 0 3 2 0 0 4

2003 529203,29 21243,7 382133,1114 17018,98 360915,0876 17014,93 206400,76 2939,112004 559818,94 23187,94 387424,8967 18461,57 379430,8754 18527,52 163946,18 1789,04

Elec t ric idad H ta l

E lec t ric idad A m b G as o leo H ta l G as o leo A m b G as es H tal P ro pano H ta l A gua H ta l A gua A m b

84

PERSONAL 1. RECURSOS HUMANOS

• 1 Jefe de Servicio (Asesoría Jurídica) • 1 Jefe de Sección • 1 Administrativo • 7 Auxiliares Administrativos

2. ACTIVIDADES

CATEGORIA Nº CURSOS Nº DÍASA.T.S./D.U.E. 124 264 Auxiliar Administrativo 22 68 Auxiliar Enfermería 19 54 Otros 5 7 Celadores 25 82 Cocineros 0 0 F.E.A. 356 764 Fisioterapeutas 30 39 Matronas 2 2 M.I.R. 138 267 Pinches 0 0 T.A.P./T.E.R./T.E.L. 4 9 Terapeutas 0 0 Gobernantes 0 0

T O T A L . . . . . . . 725 1.556

F.E.A. M.I.R. SANIT. NO SANIT.Nº CURSOS/CONGRESOS 356 138 179 52TOTAL DÍAS 764 267 368 157

NÚMERO IMPORTE

PERSONAL NO SANITARIO 13 1.632,00 € PERSONAL SANITARIO NO FACULTATIVO 16 2.082,00 € FUNCIONARIOS 0 - €

TOTAL . . . . 29 3.714,00 €

PERSONAL NO SANITARIO 185 20.070,00 € PERSONAL SANITARIO NO FACULTATIVO 425 45.570,00 € FUNCIONARIOS 0 - €

TOTAL . . . . 610 65.640,00 €

TOTAL GENERAL . . . . 639 69.354

Nuevos De 01/01/2004 Anterioresprocesos a 31/12/2004 mas nuevos

Asistente Social 2 68 68 0 A.T.S./D.U.E. 38 1.074 1.305 1.137 Auxiliar Administrativo 13 320 320 121 Auxiliar Enfermería 27 823 870 811 Celadores 3 52 52 52 F.E.A. 15 572 572 467 Fisioterapeutas 2 105 109 109 Gobernante 2 77 77 0 Pinches 2 46 46 46 Planchadora 1 15 15 15 T.A.P./T.E.R./T.E.L. 2 107 107 92

T O T A L . . . . . . . 107 3.259 3.541 2.850

Nuevos De 01/01/2004 Anterioresprocesos a 31/12/2004 mas nuevos

A.T.S./D.U.E. 26 2.458 2.734 2.571 Auxiliar Administrativo 5 489 489 377 Auxiliar Enfermería 5 446 446 331 F.E.A. 10 1.099 1.099 921 Fisioterapeutas 1 112 112 112 M.I.R. 1 112 112 0 Otro personal Grupo A 1 0 69 0 T.A.P./T.E.R./T.E.L. 4 448 621 453

T O T A L . . . . . . . 53 5.164 5.682 4.765

CATEGORÍA Sustituidos

PERMISOS SIN SUELDO

CATEGORÍA Sustituidos

PROCESOS MATERNALES

CURSOS Y CONGRESOS

AYUDAS DE ESTUDIOS 2003/2004

85

SUMINISTROS 1. RECURSOS HUMANOS 1 Jefe de Servicio 2 Jefes de Grupo 2 Grupo Gestión Función Administrativa 6 Auxiliares Administrativos 4 Celadores almaceneros

2. ACTIVIDAD

CONCURSOS Y PROCEDIMIENTOS

Convocados 2004

Plurianuales convocados

2003

SUMINISTROS a) Proced. Negociado Sin Publicidad *Número 13 28 *Euros 1.338.035 Plurianual b) Concurso Abierto *Número 24 17 *Euros 3.257.991 Plurianual

SERVICIOS, OBRAS Y CONSULTORÍA a) Proced. Negociado Sin Publicidad *Número 6 1 *Euros 4.686.081 Plurianual b) Concurso Abierto *Número 4 3 *Euros 4.664.345 Plurianual

TOTAL EUROS 13.946.452

86

CONCURSOS Y PROCEDIMIENTOS ADJUDICADOS

2004

SUMINISTROS a) Proced. Negociado Sin Publicidad *Número 15*Euros 1.119.184b) Concurso Abierto *Número 25*Euros 4.761.091

SERVICIOS, OBRAS Y CONSULTORÍA a) Proced. Negociado Sin Publicidad *Número 6*Euros 4.683.900b) Concurso Abierto *Número 3*Euros 522.406


Contratos Formalizados 159Fianzas Depositadas 154Modificaciones de Contratos 3

CONCURSOS Y PROCEDIMIENTOS ADJUDICADOS 2004 Consultoría y Asistencia

C.Abierto2,61%

Servicios P.N.S.P40,75%

Suministros P.N.S.P10,09%

Obras C.Abierto2,10%

.Obras P.N.S.P1,50%

Suministros C.Abierto42,94%

87

PEDIDOS A PROVEEDOR

2004

BIENES ADQUISICIÓN CENTRALIZADA

*Número de Líneas 4 *Euros 10.658

SUMINISTRO MENOR *Número de Líneas 17.838 *Euros 7.861.171

CONCURSOS Y PROCEDIMIENTOS *Número de Líneas 396 *Euros 4.857.235


88

ALMACÉN

2004

ENTRADAS *Número 32.215 *Euros 11.515.681

SALIDAS *Número 114.405 *Euros 11.515.139

DEVOLUCIONES A PROVEEDOR 210 CONSUMOS GFH *Número Líneas Artículo/GFH 53.853 *Euros 11.394.260

11.460.000

11.480.000

11.500.000

11.520.000

11.540.000

11.560.000

11.580.000

11.600.000

ENTRADAS SALIDAS

ENTRADAS/SALIDAS ALMACÉN (En Euros)

Año 2003Año 2004

89

GESTIÓN PEDIDOS ALMACÉN PLANTA

2004

COMPRAS *Número líneas tramitadas 681

ALMACÉN GENERAL *Número líneas tramitadas 10.606

PEDIDOS GESTIONADOSALMACÉN DE PLANTA

Año 2003Año 2004

GESTIÓN PEDIDOS FONDO MANIOBRA

2004

COMPRAS *Número líneas tramitadas 15

90

3. OTRAS ACTIVIDADES ♦ Notificación bimensual al Registro de Contratos de las contrataciones realizadas

durante el año 2004, con inclusión de la documentación correspondiente a cada

una de ellas, así como las inherentes a los expedientes objeto de fiscalización por

la Cámara de Cuentas.

♦ Inserción de las licitaciones en la Web de la Comunidad de Madrid.

♦ Petición de oficio de las certificaciones acreditativas de la inexistencia de deudas

con la Comunidad de Madrid.

♦ Obtención de oficio de los resguardos de constitución de garantías.

♦ Elaboración de las órdenes de cancelación de garantías provisionales y definitivas.

♦ Documentos contractuales derivados de cesiones de contratos así como de

fusiones y escisiones de empresas.

♦ Realización del inventario general anual así como inventarios periódicos parciales.

♦ Resúmenes mensuales de existencias totalizadas por grupos de productos.

♦ Asistencia a Mesas de Contratación.

♦ Asistencia a Comisiones de Adquisiciones y Homologación de Productos.

♦ Elaboración del Cuadro de Mandos del Servicio.

♦ .../...

91

SERVICIO DE GESTIÓN ECONÓMICA - CARGOS A TERCEROS – REGISTRO 1. RECURSOS HUMANOS GESTIÓN ECONÓMICA-CONTABILIDAD Jefe de Servicio (Gestión Económica - Cargos) 2 Jefe de Grupo 9 Auxiliares Administrativos 2. ACTIVIDADES

a) Contabilidad proveedores Mandamientos Presupuestarios 7.933 Mandamientos Extrapresupuestarios 378 Mandamientos de Ingresos 162 Facturas gestionadas durante el ejercicio: 21.078 • Almacenes 11.587 • Farmacia 4.016 • Otro Material 1.821 • Víveres 1.783 • Varios (Reparaciones, contratos, FISS, conciertos, etc.) 899 • Fondo de Maniobra 972

b) Otras actividades: • Contabilidad Presupuestaria. • Contabilidad Extrapresupuestaria. • Contabilidad de Ingresos. • Contabilidad Financiera. • Fondo Maniobra. • Elaboración, contabilización y tramitación a Tesorería a través de la

aplicación S.I.E.F. de la Comunidad de Madrid y emisión de listados diarios, quincenales, mensuales y de cierre de ejercicio.

• Seguimiento y control cuentas bancarias (Ingresos y Fondo de Maniobra). • Emisión de recibos por cobros en efectivo e ingreso de talones de Cargos a

Terceros. • Elaboración de facturas por prestaciones distintas de asistencia sanitaria

(cánones, ensayos clínicos, etc.) • Liquidación de impuestos (IRPF, IVA.) • Inventarios y Desarrollo Cuentas Analíticas. • Elaboración y envío de estadísticas a la Dirección General, Tesorería Central,

etc. • Gestión administrativa de Conciertos: Diálisis, Oxigeno, Rehabilitación. • Información a proveedores. • Gestión y control de pagos derivados de los Proyectos de Investigación. • Seguimiento y control de los ingresos por Ensayos Clínicos. • Seguimiento y control del Plan de Inversiones. • Elaboración Cuadro de mandos en el ámbito económico. • Operaciones de cierre del ejercicio y liquidación presupuestos cerrados

(relaciones con el extinto INSALUD, actual Instituto de Gestión Sanitaria). • Gestión y control de la facturación de asistencia sanitaria. • Registro de entrada y salida.

92

HOSTELERÍA: COCINA 1. RECURSOS HUMANOS

1 Cocinero-Jefe de Sección

4 Cocineros

3 Gobernantes

43 Pinches

2. ACTIVIDADES

El Servicio de Cocina tiene como función principal la elaboración y distribución de las dietas prescritas para cada uno de los pacientes ingresados en las distintas unidades de Hospitalización, Paritorio, Servicio de Urgencias y U.C.M.A.

Junto con esta tarea principal, se realizan otros cometidos, como el aseo de camas del personal al servicio de la Institución, el servicio de los suplementos de alimentación de los pacientes de Hemodiálisis y Hospital de Día, almacenamiento y servicio de los alimentos de lactococina, el servicio de desayunos y meriendas para el personal de Paritorio y Quirófanos, así como la distribución de los suplementos de víveres a las distintas unidades de Hospitalización y el servicio de comidas y cenas para el personal facultativo de guardia durante las fiestas de Navidad, Año Nuevo y Reyes.

El Servicio de Cocina distribuyó un total de 138.692 dietas durante este año, comprendiendo cada una desayuno, comida, merienda y cena. Siendo el cálculo estimado de la dieta diaria de 3’94 €.

93

SERVICIO DE INFORMÁTICA

1. RECURSOS HUMANOS

• 1 Jefe de Servicio

• 3 Grupo Gestión Función Administrativa

• 1 Administrativo

2. ACTIVIDADES

El Servicio de Informática, al igual que el resto de años, y como labores propias de su servicio, se ha dedicado al soporte y mantenimiento de las aplicaciones corporativas del Hospital, mantenimiento de los sistemas centrales y ordenadores personales, mantenimiento de la red interna del Hospital y de todos los periféricos, controles de integridad de datos e integridad referencial, control de acceso de los usuarios a las aplicaciones, etc.

Por otro lado, otras tareas significativas que se han ido realizando en el Hospital y que merece la pena resaltar son las siguientes:

Durante todo el año 2004, se ha seguido con la ampliación del HP-DOCTOR a la mayoría de servicios del Hospital, de forma que puedan seguir registrándose los informes de alta de todos los pacientes de forma centralizada.

Instalación de un sistema de identificación neonatal por la que se identifica al recién nacido de forma unívoca mediante su registro de la huella plantar.

Instalación de un nuevo sistema antivirus con actualización automática a todos los PC’s y distribución centralizada mediante consolas.

Actualización de la versión de Laboratorios y cambio a un nuevo servidor de dicha base de datos.

Conexión de los médicos de Atención Primaria con la página web de los laboratorios de forma que cualquier médico pueda ver una analítica realizada en el Hospital desde su Centro de Salud.

Actualización y renovación de los PC’s del Hospital de forma que el 80% de los PC’s tienen el sistema operativo XP o 2000 y validan contra un dominio de forma que se cargan las políticas de seguridad necesarias.

Instalación de una aplicación para la gestión del banco de sangre del Hospital.

Actualización de la versión del SPIGA (contabilidad analítica) a un nuevo entorno y sistema operativo.

Actualización de la aplicación de Monitorización de Paritorios.

Ampliación de la zona de informática de forma que casi se ha doblado el espacio dedicado para área de trabajo del personal.

Cambio de situación del CPD a una nueva ubicación, anexo al área de trabajo de informática, y dotado de sistema antiincendios, refrigeración, vigilancia con cámaras de seguridad 24 horas, etc.

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NUEVAS ACCIONES

95

El ejercicio 2004 representa un punto de inflexión en relación con la renovación de dispositivos sanitarios de Atención Especializada del Área, al hacerse realidad dos actuaciones que tanto por su dimensión asistencial como económica van a suponer una significativa mejora en el marco de prestaciones del Centro. Estas dos actuaciones fundamentales son la construcción del nuevo Centro de Especialidades de Alcalá de Henares y la ampliación de la urgencia del Hospital, actuaciones aprobadas en este año y que se van a realizar con presupuesto específico desde los Servicios Centrales, independiente del presupuesto asignado para inversiones al Centro.

Con las consideraciones cabe reseñar que el Centro dispuso de un capítulo económico para inversiones de 2.784.235,23 € durante este ejercicio, debiendo añadirse al mismo la habilitación de 346.150 € en régimen de arrendamiento financiero. Con esta dotación económica se han abordado diferentes actuaciones, en infraestructuras, ampliación de prestaciones, modernización de la dotación tecnológica del Centro, y mejoras en el confort y accesibilidad de los usuarios.

A continuación se resumen brevemente las Nuevas Acciones

Actuaciones sobre infraestructuras

• Finalización de las obras de ampliación del Servicio de Urgencias de Atención Primaria ubicado en el CEP de Torrejón de Ardoz, con habilitación complementaria de una Sala de Radiología convencional digitalizada en conexión con el Hospital para dar soporte radiológico a la atención urgente las 24 horas del día.

• Dotación de 7 nuevos espacios de consultas en el CEP de Torrejón de Ardoz.

• Adjudicación del proyecto de técnico del nuevo Centro de Especialidades de Alcalá de Henares, con una superficie de 6.000 mts2, incluyendo 75 espacios de consulta, áreas de radiología, rehabilitación y cirugía menor ambulatoria.

• Convocatoria y adjudicación del proyecto técnico de ampliación y reforma de la urgencia del Hospital, incluyendo la construcción de un nuevo espacio de 1.700 mts2 y reformándose 2.100 mts2 de los 2.300 mts2 actualmente funcionantes.

• Reforma y ampliación del área de informática, incluyendo nuevos espacios de trabajo, taller y un nuevo Centro de Proceso de Datos (CPD).

• Sustitución de los climatizadores del Centro.

• Reparación de cubiertas en dos de los cuatro módulos que conforman la estructura del Hospital.

• Reforma del Laboratorio de Análisis Clínicos y Laboratorio de Urgencias.

• Dotación de un nuevo sistema de buscapersonas, con capacidad de conversación y mensajes.

96

Actuaciones sobre equipamiento

En el Centro se ha procedido a la renovación de equipamiento clínico y la adquisición de nuevo equipamiento entre los que destacaría la nueva central de monitorización obstétrica, la adquisición de un densitómetro y la puesta en marcha de un nuevo sistema de identificación neonatal, unido a la renovación de equipos de esterilización en nuestro Servicio de Esterilización Central, con un especial hincapié en completar la dotación tecnológica del área de quirófanos, representando el conjunto de actuaciones encuadrables en este epígrafe un volumen económico de 893.842 €.

De forma complementaria se ha procedido a la renovación de mobiliario clínico y de uso general, por un importe superior a los 100.000 €, y se ha procedido a la sustitución de 90 camas convencionales por camas eléctricas, por un importe de 195.000 € en régimen de arrendamiento financiero.

Acciones en relación con el Plan de Actuación ante Situaciones Potencialmente Conflictivas

En relación con los contenidos previstos en este Plan, se ha procedido a instalar un sistema de llamada de emergencia en las consultas de los dos Centros de Especialidades, así como cámaras de videovigilancia en el entorno del Hospital, dentro del propio recinto

Actuaciones de ampliación de prestaciones

• Ampliación del número de camas funcionantes con la apertura del control de hospitalización de 31 camas de la planta 4ªB, alcanzado la cifra de 466 camas funcionantes.

• Puesta en marcha en el mes de abril de Hospital de Día Psiquiátrico de adultos y adolescentes.

• Puesta en marcha del segundo TAC y densitómetro.

Actuaciones en Recursos Humanos

• Ampliación de la plantilla del Centro en 43 profesionales, en virtud de la aplicación de la jornada de 35 horas semanales.

• Incorporación de 28 nuevos profesionales como nuevas acciones en recursos humanos correspondientes a este ejercicio, incluyendo 5 facultativos, 12 enfermeras, 9 auxiliares de enfermería y 2 técnicos de radiología.

97

SERVICIO DE ATENCIÓN AL PACIENTE

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CLASIFICACION DE RECLAMACIONES AÑO 2004 HOSPITAL TORREJÓN VIRGEN VAL OTROS TOTAL

LISTA DE ESPERA 104 114 210 9 437ORGANIZACIÓN Y NORMAS 82 37 95 6 220DEMORA EN LA ASISTENCIA 106 16 20 1 143DISCONFORMIDAD CON ASIST. Y/O TTO.APLICADO 104 22 40 4 170TRATO PERSONAL 60 15 29 0 104SUSPENSIÓN DEL ACTO ASISTENCIAL 6 9 15 0 30FALTA DE ASISTENCIA 68 11 20 3 102RECURSOS MATERIALES 55 7 11 3 76OTRAS INSUFICIENCIAS DEL PROCESO 18 0 0 0 18EXTRAVIO Y DESAPARICIÓN OBJETOS/DOCUMENT 27 5 5 0 37TRANSPORTE 11 0 1 0 12SERVICIOS Y CENTROS CONCERTADOS 42 13 11 0 66INFORMACIÓN CLÍNICA SOBRE EL PROCESO 37 1 5 0 43INFORMACIÓN GENERAL EN EL CENTRO 8 1 2 0 11INCUMPLIMIENTO DE HORARIO 2 3 4 0 9OTRAS INSUFICIENCIAS EN LA ESTRUCTURA 16 0 2 0 18CITA PREVIA 1 1 1 0 3LIMPIEZA 4 0 0 0 4LENCERÍA 3 0 0 0 3HABITABILIDAD 3 0 0 0 3DERIVACIÓN A OTROS CENTROS 2 0 0 0 2COCINA 4 0 0 0 4ATENTADO CONTRA LA INTEGRIDAD DE LAS PERSONAS 2 0 0 0 2SIN TEMA 0 0 0 0 0

TOTAL 765 255 471 26 1.517

99

DOCENCIA Y FORMACIÓN

CONTINUADA

100

DOCENCIA El Hospital Universitario “Príncipe de Asturias, es uno de los tres Hospitales que tiene concierto con la Universidad de Alcalá. En el seno de dicho concierto se imparte docencia práctica en el Hospital a alumnos de los Cursos clínicos de la Facultad de Medicina, así como a alumnos de la diplomatura de Enfermería y de la de Fisioterapia de la Escuela de Enfermería y Fisioterapia.

Para impartir dicha docencia práctica, así como la teórica correspondiente, el Hospital dispone de 8 profesores vinculados (5 Catedráticos y 3 Profesores titulares), así como de 50 Profesores Asociados Médicos, 28 Profesores Asociados Diplomados en Enfermería y 17 Profesores Asociados Fisioterapeutas.

Además el Hospital está acreditado para la docencia Postgraduada mediante el sistema MIR. Las Especialidades acreditadas son:

Análisis Clínicos

Anestesia y Reanimación

Cirugía General y Aparato Digestivo

Endocrinología y Nutrición

Farmacia Hospitalaria

Hematología y Hemoterapia

Medicina Familiar y Comunitaria

Medicina Intensiva

Medicina Interna

Nefrología

Neurología

Obstetricia y Ginecología

Oftalmología

O.R.L.

Pediatría

Psiquiatría/Psicología

Radiodiagnóstico

Rehabilitación

Traumatología y Cirugía Ortopédica

Urología

Asimismo se realiza formación práctica de alumnos de formación profesional con Instituto de Enseñanza Secundaria que tienen suscritos acuerdos para la realización de prácticas clínicas de los Institutos: Antonio Machado, Ferrán Clúa y San José de Calasanz en las siguientes disciplinas:

Técnico de Anatomía Patológica

Técnico de Dietética y Nutrición

Técnico de Farmacia

Técnico de Cuidados Auxiliares de Enfermería

Técnico de Transporte Sanitario

101

1.- ESTRUCTURA 1.1.- Recursos Humanos: La Unidad de Formación continuada está integrada por:

• Coordinador Médico • Supervisora de la Unidad. • Auxiliar de enfermería, para tutorías de las Prácticas de Técnico Auxiliar de

Cuidados de Enfermería: F.C.T.(Formación en Centros de Trabajo) • Miembros de la Comisión de Formación Continuada y Biblioteca • Responsable de la Formación Continuada del personal no sanitario

1.2.- Recursos Materiales:

# Espacios físicos

• Aula General (planta 4ªD) • Aula General (planta 5ªD) • Aula General (planta 6ªD) • Aula de Informática (planta 4ºA) • Aula Sesiones (planta 5ºA) • Despacho de la supervisión de enfermería y reuniones • Despacho del coordinador médico

# Medios audiovisuales y recursos materiales

• proyector multimedia (para ordenador, opacos y vídeo) en el aula de la 4ªD • proyector multimedia portátil • ordenador portátil • 2 T.V. y 2 vídeos • 2 proyectores de diapositivas • 2 mesas para proyector de diapositivas • 2 Retroproyectores para transparencias • 3 Rotafolios • 9 ordenadores para el aula de informática. • 1 ordenador para el aula de la 4ªD • 3 ordenadores en los despachos • 1 impresora en color • 2 impresoras en blanco y negro • 1 scanner

102

2.- PRESUPUESTO La Agencia Laín Entralgo ha destinado a este centro, un presupuesto para la formación continuada del año 2004 de 38.233 €, que se ha distribuido como se detalla a continuación:

Presupuesto Agencia Laín-EntralgoPersonal Facultativo 7.579,75 €Personal Enfermero 9.900,73 €Personal No Sanitario 2.400,00 €Personal Facultativo y Enfermero 10.062,96 €Todo el personal 8.289,56 €

TOTAL …………………………… 38.233,00 €

El personal no sanitario dispone también de otro presupuesto por parte del IMAP. 3.- ACTIVIDADES FORMATIVAS 3.1 – Actividades Descentralizadas Facultativos

Nombre del curso Dirigido a PresupuestoCurso de Actualización en Urgencias Facultativos 0,00 €Biblioteca Virtual Facultativos 336,56 €Biblioteca Virtual Facultativos 336,56 €Biblioteca Virtual Facultativos 336,56 €Enfermedades Tropicales y del Viajero Facultativos 1.201,80 €Electrocardiografía Facultativos 1.161,36 €Biblioteca Virtual Facultativos 336,56 €R.C.P. Avanzada Facultativos 2.952,80 €S.P.S.S. Facultativos 2.283,60 €TOTAL 8.945,80 €

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Enfermería

FECHA CURSO DOCENTE Nº ALUMNOSCoordina Dr. Lucena(Varios docentes)Andrés Hernández (de J.S. Inform.)Andrés Hernández (de J.S. Inform.)Andrés Hernández (de J.S. Inform.)Coordina Dr. Aracil(varios docentes)Andrés Hernández (de J.S. Inform.)Andrés Hernández (de J.S. Inform.)S.A.M.U.R.(varios docentes)Andrés Hernández (de J.S. Inform.)Andrés Hernández (de J.S. Inform.)Andrés Hernández (de J.S. Inform.)Andrés Hernández (de J.S. Inform.)

14 a 17 de Junio LA IMAGEN Y LA ATENCIÓN AL PACIENTE Cesáreo Amezcua 1231 -Mayo 15-Junio ACTUALIZACIÓN EN DRENAJE LINFÁTICO MANUAL Ana Cristina Peña, Ana Mª Reñé 6 (sin financiación)18 a 21 Octubre Gestión de Procesos de Cuidados Cesáreo Amezcua 15

Andrés Hernández (de J.S. Inform.)Andrés Hernández (de J.S. Inform.)

3 y 4 Noviembre BIBLIOTECA VIRTUAL PÀRA ENFERMERÍA Rosa Trueba 132 a 18 Noviembre TRAUMATOLOGÍA BÁSICA PARA ENFERMERÍA Servicio de C.O.T. del hospital 42

Andrés Hernández (de J.S. Inform.)Andrés Hernández (de J.S. Inform.)

15 de Diciembre R.C.P. BÁSICA (TM) Grupo de Monitores del hospital 1715 de Diciembre R.C.P. BÁSICA (TT) Grupo de Monitores del hospital 2213 a 17 Diciembre(TM) 2213 a 17 Diciembre(TT) 12

41

Cesáreo Amezcua

Cesáreo AmezcuaMANEJO DE SITUACIONES CONFLICTIVAS Y AGRESIONES EN EL PUESTO DE TRABAJO

10

6

WORD

EXCEL8 a 18 Noviembre

MANEJO DE SITUACIONES CONFLICTIVAS Y AGRESIONES EN EL PUESTO DE TRABAJO

25 a 28 Octubre INFORMÁTICA BÁSICA (TT) 14

8 a 18 Noviembre

24 a 27 de Mayo INTERNET Y CORREO ELECTRÓNICO (TT) 11

25 a 28 Octubre INFORMÁTICA BÁSICA (TM) 11

10 a 20 de Mayo WORD 10

24 a 27 de Mayo INTERNET Y CORREO ELECTRÓNICO (TM) 18

3 a 6 de Mayo PLAN DE ACTUACIÓN ANTE CATÁSTROFES 24

10 a 20 de Mayo EXCEL 10

26 a 29 Abril POWER POINT (TM) 15

26 a 29 Abril POWER POINT (TT) 14

19 a 22 de Abril INFORMÁTICA BÁSICA (TT) 14

20-Abril 19-Mayo URGENCIAS VITALES Y R.C.P. EN NIÑO Y ADOLESCENTE 28

16

19 a 22 de Abril INFORMÁTICA BÁSICA (TM) 12

22-Enero 11-Marzo INTRODUCCIÓN A LAS MEDICINAS COMPLEMENTARIAS III ed.

22-Marzo 1-Abril EXCEL

3.2 - Actividades Centralizadas (Agencia Laín-Entralgo)

Solicitado para Curso Real.ZAPICO GOÑI, ÁLVARO ENSAYOS CLÍNICOS siDE LA FUENTE HONRUBIA, CESAR ENSAYOS CLÍNICOS siGÓMEZ CASTILLO, JOSÉ JULIO ENSAYOS CLÍNICOS si

SÁNCHEZ GARCÍA, FRANCISCO JAVIER ENSAYOS CLÍNICOS si

SANTOLAYA PERRIN, ROSARIONUEVA NORMATIVA EUROPEA Y ESPAÑOLA Y EVALUACIÓN CRÍTICA DE ENSAYOS

si

LUQUE INFANTES, ROSARIOGESTIÓN INTEGRAL DEL SERVICIO DE FARMACIA HOSPITALARIA

si

CALDERÓN HERNANZ, BEATRIZHABILIDADES DE COMUNICACIÓN PARA LA MEJORA DE LA CALIDAD DE LA PRESCRIPCIÓN. II EDICIÓN.

si

GARCÍA DÍAZ, JUAN DE DIOS REGRESIÓN DE COX Y ANÁLISIS DE SUPERVIVENCIA si

104

SOLICITADO PARA CURSO FECHA CONC. REAL.

Galarraga, Esperanza Gestión de Recursos Humanos15, 16, 24 y 25 de Noviembre

SI SÍ

Guinea Jaime, JesúsElaboración de un proyecto de investigación

17 y 18 de junio SI SI

Crespo Izquierdo, Alejandro Motivación 3, 4, 10 y 11 de junio SI SÍ

Fernández Cubero, AsunciónFormación de auditores internos ISO 9000:2000

14, 15 y 16 de junio NO

Fernández Cubero, Asunción EFQM 25, 26 y 29 Noviembre SI SÍFernández Ortega, Mercedes Dirección de Reuniones 14, 15 21 y 22 de Junio SI SIFraile, Concepción Gestión del Estrés 23, 24 y 25 de junio NOFraile, Concepción Dirección por valores 22 y 23 de Noviembre SI SÍFrías Contreras, Purificación Dirección de Reuniones 19, 20 y 21 de mayo SI SÍGª Ruiz Castillo, Ana Comunicación 17, 18 y 19 de mayo SI SÍGabrah Gabrah, Abdul Evaluación de tecnologías sanitarias 13 a 16 de Diciembre SI SIGarriga Ortiz, Rosario Comunicación 17, 18 y 19 mayo SI SÍGarriga Ortiz, Rosario Liderazgo 1 y 2 de Diciembre SI SÍGómez Franco, Salvador Dirección de Reuniones 19, 20 y 21 de mayo SI SÍGoñi Zabaleta, Inés Gestión del Estrés 23, 24 y 25 de junio NO

Goñi Zabaleta, Inés Gestión Clínica2 y 3 Nov.15 y 16 de Diciembre

SÍ SÍ

Guinea Jaime Jesús Estadística SPSS14, 15, 16, 17, 21, 22 y 23 de junio

NO

Guinea, Jaime Jesús Profundización en investigación cualitativa25 y 26 Nov 2, 3, 10, 16 y 17 Dic

SUSP.

Heras Gombao TeresaDinámica de Grupos y Dirección de Equipos de Trabajo

22, 23, 28 y 30 de mayo SI SI

Jiménez Arques Miriam Cultura y Clima Organizacional 7,8,14, y 15 de junio NO

Jiménez Arques MiriamElaboración de proyectos en investigación cualitativa

Miércoles de Noviembre 2004

SI SÍ

Jiménez Arques Myriam Introducción a la investigación cualitativa 7, 10, 11, 14 y 15 de junio SI SI

Lozano Arribas Mª Paz Liderazgo II ed. 23, 24, 29 y 30 de junio SI SILozano Llorente Ascensión Comunicación V ed 15, 16, 23 y 24 Noviembre SI SÍMansilla Lesmes Mercedes Liderazgo 1 y 2 de Diciembre SIMartín Octavio Ángeles Gestión de RR HH 13,14,18 y 19 de Octubre SÍ NOMartínez Lázaro, Luisa Negociación 20,21, 27 y 28 de abril SI SÍMartínez Lázaro, Luisa Cultura y Clima Organizacional 7,8,14, y 15 de junio NOMartínez Lázaro, Luisa SÍ SÍMartínez Lázaro, Luisa Comunidades de Práctica 29 y 30 de Noviembre NO

Méndez Gallego Amelia Introducción a la investigación cualitativa 7, 10, 11, 14 y 15 de junio NO

Méndez Gallego Amelia Gestión del Cambio 2 y 3 de Nov NOMinguez Morales Juan Manuel Gestión de Conflictos 17 y 18 de mayo SI SÍMinguez Morales Juan Manuel Negociación 20,21, 27 y 28 de abril SI SÍMinguez Morales Juan Manuel Metodología QFD 24 y 25 de mayo SI SÍMinguez Morales Juan Manuel Delegación 26, 27 y 28 de mayo SI SÍMinguez Morales Juan Manuel Gestión de Procesos Clínicos 8 y 9 de Junio SI SÍMontealegre Comino Mercedes Comunicación 17, 18 y 19 de mayo SI SIMontealegre Comino Mercedes Coaching 22 y 23 de Noviembre no

Montealegre Comino MercedesToma de decisiones y Resolución de conflictos

1, 2, 13 y 14 de Diciembre SI SÍ

Montejano Calvo Carlos E.F.Q.M. I.M.A.P. SI SÍ

Montejano Calvo CarlosIntroducción al sistema de certificación ISO 9001: 2000

26, 27 Oct. 4 y 5 Noviembre SI SÍ

Montesano Ortega Carmen Delegación 26, 27 y 28 de mayo SI SÍMoreno Vazquez Margarita Dirección de Reuniones 19, 20 y 21 de mayo NOMoreno Vazquez Margarita Empowerment 15, 16, 17 de Noviembre SI NOPaniagua Cruz, María Comunicación 17, 18 y 19 de mayo SI SIPérez de la Iglesia Antonio Liderazgo 25 y 26 de Mayo SI SI

Pérez del Río ÁngelaToma de Decisiones y Resolución de Problemas

26 y 27 de abril. 3 y 4 de mayo

SI SÍ

Pérez del Río Ángela Gestión por competencias 2 y 3 de Noviembre SÍ SÍPérez del Río Ángela Modelos de Gestión de la calidad 22 a 25 Noviembre SÍ SÍPérez Garrote Carmen Cuadro de mandos integral 7, 8, 14 y 15 de junio NOPérez Garrote Carmen EFQM 25, 26 y 29 Noviembre SI SÍPérez Garrote Carmen Innovación y creatividad 14 y 15 de Diciembre NOPérez Ibares Ana Mª Dirección de Reuniones 19, 20 y 21 de mayo NOPérez Ibares Ana Mª Gestión del desempeño 1, 2, 13 y 14 de Diciembre SI SÍ

SI SI

Motivación 10, 11, 17 y 18 de mayo NOJiménez Arques Miriam

Guinea, Jaime Jesús Metodología QFD 24 y 25 de mayo

105

3.2.- Sesiones clínicas periódicas Sesiones Generales Enero 28-01-04

NEUMOLOGÍA Función Pulmonar: Razón de ser

Dr. Ruiz Peña

Febrero 11-02-04

ALERGIA Alergia al Anisakis: Una patología emergente

Dra. Rodríguez

Febrero 25-02-04

ENDOCRINOLOGÍA Abordaje terapéutico de la Diabetes en el Siglo XXI.

Dr. Rubio y Dra. Botella

Marzo 24-03-04

DERMATOLOGÍA Tratamiento Tópico con Imiquimod en Dermatología. Indicaciones Habituales y Nuevas Indicaciones

Dra. Trasobares y

Dra. Medina Abril 28-04-04

CARDIOLOGÍA Síndrome Coronario Agudo. Nuevos conceptos a la luz de las proponías

Dr. Perea Egido Mayo 26-05-04

MEDICINA INTENSIVA Amebosis.

Dr. Marian

Junio 23-06-04

MEDICINA INTERNA Estrategias de optimización del empleo de moduladores de la respuesta biológica.

Dr. Álvarez de Mon Octubre 27-10-04

REHABILITACIÓN Síndrome subacromial protocolo de tratamiento conservador.

Dra. Alameda Noviembre 24-11-04

PSIQUIATRÍA Protocolo para trastornos de conducta alimentaria en el Hospital: a propósito de un caso.

Dra. Dieguez Diciembre 15-12-04

UROLOGÍA Fibrosos Retroperitoneal

Dr. Tamayo

3.3.- Sesiones enfermeras 23 de Enero:

“TRATAMIENTO POSTURAL Y MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE ENCAMADO” Imparten:

Ascensión Lozano Llorente (Unidad de Cuidados Intensivos) Salvador Gómez Franco (Servicio de Rehabilitación)

20 de Febrero:

“USO DE LOS DIFERENTES APÓSITOS EN LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN” Imparte:

Margarita Moreno Vázquez (Supervisora de Unidad M. I.) 27 de Marzo:

“COLECTOR DE ORINA FEMENINO ” Imparte:

Rafael Toro Flores (Supervisor Unidad de COT) 24 de Abril:

“REEDUCACIÓN TRAS UN ACVA EN LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA”Imparten: Mª Isabel Alonso Rando

Lorenzo Andrés Rodríguez Fernández Terapia Ocupacional

106

22 de Mayo:

“LEY DE AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DE DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN”

Imparte: Rafael Toro Flores(Supervisor Unidad Hospitalización)

19 de Junio:

“LA ACTIVIDAD ENFERMERA EN LA U.C.M.A.” Imparte:

Pilar Martínez Zafra (Enfermera de la Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria)

23 de Octubre:

“GUÍA DE MANIPULACIÓN DE ALIMENTOS PARA PACIENTES EN HEMODIÁLISIS.” Imparten:

Rosa Mª Ruiz del Moral Estrella Parra Collado

(Enfermeras de la Unidad de Hemodiálisis) 20 de Noviembre:

“BOMBAS DE INFUSIÓN DEL SCANNER” Imparte:

Ascensión Lozano Llorente Supervisora de UCI.

11 de Diciembre

“ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA EN EL T.C.A. (ANOREXIA-BULIMIA)” Imparten:

Carmen Minguez Díez Sonia Fernández Sanz

Dolores Jiménez Acebrón Enfermeras de hospitalización 3ªC

TALLERES: Durante el mes de Junio se organizaron dos talleres sobre los siguientes temas:

1. Taller práctico sobre el cuidado de heridas

2. Taller de prevención de la incontinencia urinaria

107

4.- ACTIVIDADES DE LA UNIDAD La Unidad de Formación Continuada, realiza otras actividades organizativas de apoyo en:

Sesiones enfermeras. Realización de cursos en la Agencia Laín Entralgo Las actividades demandadas por los profesionales del centro: conferencias,

coloquios, jornadas, cursos de doctorado, etc... Apoyo en la preparación de comunicaciones a Congresos, Jornadas, etc...

Dado que las actividades diarias de la Supervisión de Formación Continuada, no

se realizan con un horario determinado, se describe a continuación el procedimiento que se sigue en cada una de ellas

Procedimiento para la programación de los cursos y actividades formativas anuales:

• Una vez recogida la información sobre las necesidades de la Dirección y el personal de las unidades del centro, se elabora un programa borrador y se pone en común con el coordinador médico y el responsable de formación del personal no sanitario.

• En la Comisión de Biblioteca y Formación Continuada, se expone el Plan para su

aprobación y se envía a la Agencia Laín Entralgo antes del 30 de Octubre de 2004.

Procedimiento en cada acción formativa

• Se solicita la acreditación a la Agencia Laín Entralgo, con un mínimo de dos

meses de antelación • Se distribuye la convocatoria del curso por todas las unidades ( incluidos los

ambulatorios) con un mes de antelación. • Se realiza un listado de admitidos siete días antes del curso, exponiéndolo en

el tablón de anuncios. Existe una normativa del Centro para la elaboración de esta lista.

• La víspera del curso, se prepara el aula y el material, junto con: Hojas de evaluación del curso por parte de los alumnos, lista para las firmas de los asistentes, medios audiovisuales...

• Al término del curso: 1. Se elaboran los diplomas de los asistentes. 2. Se les incluye en el libro de registro y 3. Se realiza el análisis de las evaluaciones.

• Se pone al día la base de datos de actividades y se realizan las órdenes de pago a los docentes (si fuera el caso)

Sesiones Generales del personal enfermero:

• Se realizan sesiones generales de enfermería, una al mes excepto (como

sucede con los cursos) durante los periodos vacacionales (Navidad, Semana Santa y verano)

• Cada mes le corresponde conducir la sesión a una de las tres Áreas Funcionales: Servicios Centrales, Servicios Especiales y Hospitalización. La S.A.F. Correspondiente, decide el tema y la persona que lo expone. Generalmente se llevan a cabo en el Aula de la 4ª D a las 14’00 h.

Custodia y mantenimiento del material docente

108

• En el despacho de la supervisión enfermera, se guarda material audiovisual e informático:

- cañón de proyección - ordenador portátil - 2 T.V. con 2 reproductores de Vídeo - 3 proyectores de diapositivas - 2 Retroproyectores - 1 Proyector de opacos - 1 equipo para videoconferencias - 2 ordenadores para aulas - 1 escáner

• Las aulas de las que dispone la Formación Continuada, están ubicadas en las

plantas 4ªD, 5ªD y 6ªD. Además se dispone de un aula de informática con 9 ordenadores en la 4ªA.

• Siempre que se solicite (existe un impreso para ello) la supervisión facilitará aula y material o, en su caso, realizará una reserva con antelación.

Cursos impartidos por el Colegio Oficial de Enfermería:

• Anualmente el Colegio ofrece la posibilidad de realizar en los hospitales, de

forma gratuita, los cursos que imparte en su sede, desplazando al profesorado a los distintos hospitales

• De la oferta, se solicitan aquellos más interesantes para nuestro personal. • Los cursos concedidos, tienen que impartirse cumpliendo la normativa

establecida por el Colegio: • Convocatoria • lista de admitidos (que deben estar al día en la cuota de colegiación) • hojas de firma de asistencia diaria • control de asistencia • Hojas de evaluación del curso por parte de los alumnos.

Tutoría de los alumnos en prácticas de Formación Profesional:

• Cada año, realizan de F.C.T. (formación en centros de trabajo) alumnos de

Auxiliar de Enfermería, Técnicos de Anatomía Patológica, Técnicos de Farmacia y Técnicos de Nutrición.

• En la Unidad de Formación Continuada se custodian los contratos de todos los centros y se realiza la tutoría de los alumnos de Auxiliar de Enfermería. Para ello, está destinada un día a la semana, una A.E. de hospitalización, que mantiene contacto permanente con los profesores de los centros, así como con los supervisores y el personal de las unidades.

Información de las actividades en otros centros:

•Periódicamente, la Supervisión de Formación Continuada, elabora un documento /

resumen, con toda la información que recibe sobre: Cursos, Jornadas, Congresos, Mesas redondas, Intercambios, etc... Exponiendo dicha información en los tablones de anuncio y enviándola por correo a los Ambulatorios.

• La información sobre las actividades de formación de la Agencia Laín Entralgo, también se hace pública y se facilita, al personal que lo demande, las hojas de solicitud y la tramitación de las mismas.

Comunicación con otras unidades:

• Periódicamente, se mantiene contacto con el Supervisor de la Unidad para la

calidad, dando apoyo para el logro de objetivos del Contrato de Gestión: formación del personal, elaboración de procedimientos y normativas, etc...

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OTRAS ACTIVIDADES

¤ ASISTENCIA A CONGRESOS A TRAVÉS DE FORMACIÓN CONTINUADA Sevilla: XV JORNADAS DE SUPERVISIÓN DE ENFERMERÍA

1. “LA EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO: UNA HERRAMIENTA DE GESTIÓN QUE

MEJORA LA CALIDAD DE LOS CUIDADOS”

Autoras: Mª Ángeles Martín Octavio Mª I. Jiménez Arqués Asunción Fernández Cubero Mercedes Fernández Ortega

2. “LA ELABORACIÓN, REVISIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS ENFERMEROS, COMO GARANTIA DEL PROCESO ASISTENCIAL”

Autoras: Mercedes Fernández Ortega Mª I. Jiménez Arques Asunción Fernández Cubero Mª Ángeles Martín Octavio

¤ FORMACIÓN EN OTROS CENTROS: Durante el año 2004 dos enfermeras del servicio de Ginecología han asistido al Hospital Gregorio Marañón para formarse en el tema:

“LOS EXPANSORES DE MAMA”

¤ PROYECTO NIPE Desde la unidad de Formación Continuada se ayuda a los dos grupos de este hospital, que participan en el proyecto N.I.P.E.

Las coordinadoras son:

Mercedes Montealegre Comino Dolores Jiménez Acebrón

AGENCIA LAÍN ENTRALGO

Se ha participado durante todo el año en grupos de trabajo en la agencia Lain Entralgo:

o Formación de Pregrado o Distribución de la financiación para las actividades de formación

continuada o Programación de las actividades de formación

110

INVESTIGACIÓN, ACTIVIDAD CIENTÍFICA

Y PUBLICACIONES

111

FUNDACIÓN DE INVESTIGACIÓN

En Diciembre de 2003 se constituyó la Fundación de Investigación Biomédica del Hospital Universitario Príncipe de Asturias que comenzó a funcionar operativamente en el mes de Junio de 2004. En el periodo transcurrido entre enero y Junio de 2004 se establecieron las bases que posibilitaron el funcionamiento efectivo de la Fundación, a saber:

- Suscripción del convenio entre la Fundación y el Instituto Madrileño de la Salud.

- Definición de los términos del acuerdo de gestión anual entre la Fundación y el Hospital.

- Establecimiento del procedimiento general de tramitación y gestión (administrativa, económica, etc.) de los ensayos clínicos y proyectos de investigación a través de la Fundación.

- Apertura del laboratorio de investigación.

- Habilitación de una estructura física que ubica a la Fundación en las instalaciones del Hospital.

- Presentación a los profesionales de Atención Especializada y Universidad de Alcalá de Henares de la Fundación (Mayo 2005).

Una vez consolidados los procedimientos de trabajos y estructuras básicas, tanto físicas como administrativas, que permiten el funcionamiento de la Fundación, en el segundo semestre del año, a través de la misma, se ha tramitado y gestionado operativamente la siguiente actividad:

- 11 ensayos clínicos y estudios observacionales post-autorización aprobados.

- 3 proyectos de investigación financiados por Organismos Públicos, y otros 4 que han sido tramitados en esa anualidad a través de la Fundación, y aprobados para comenzar en Enero de 2005.

- 3 proyectos de investigación financiados por Instituciones Privadas.

Una vez establecidas las bases de funcionamiento de la Fundación e iniciada su andadura de forma efectiva como herramienta que dinamice la investigación en nuestro Centro, su presencia en la vida del mismo junto con la disponibilidad del laboratorio de investigación, representan un enorme potencial para el desarrollo, en un futuro próximo, de iniciativas en el territorio de la investigación en el Centro.

De forma complementaria, a continuación se resume la reseña de la producción científica publicada en la bibliografía médica, así como los proyectos de investigación y ensayos clínicos desarrollados en el Centro durante este ejercicio.

112

PUBLICACIONES

1.- PUBLICACIONES NACIONALES

1. Agudo R, López-Ramos E, Alonso H, Gómez-Escalonilla CI, García-Albea E, Jiménez-Jiménez FJ. Horner’s syndrome secondary to thoracic herpes zoster. Rev Neurol.2004 Dec 16-31; 39(12): 1199.

2. Alonso H, Cubo-Delgado E, Mateos-Beato MP, Solera J, Gómez-Escalonilla CI, Jiménez –Jiménez FJ. Huntington’s disease mimicking Tourette syndrome. Rev. Neurol. 2004 Nov 16-30;39(10):927-9.

3. Alonso H, Orti-Pareja M, Jiménez-Jiménez FJ. Narcoleptic syndrome as a possible side effect of paroxetine. Rev Neurol. 2004 Dec 1-15;39(11):1092

4. Alonso H, Orti-Pareja M, Jiménez-Jiménez FJ, Zurdo-Hernández JM, de Toledo M, Puertas Muñoz I. Orthostatic tremor induced by pharmaceuticals. Rev Neurol 2004 Nov 1-15;39(9):834-6.

5. Álvarez J, Monereo S, Ortiz P, Salido C. Management in clinical nutrition. Nutr Hosp.. 2004 May-Jun; 19(3): 125-34.

6. Caldero Hernanz B, Santolaya Perrin R, Perez Sanz C, Gómez Castrillo JJ, Luque Infantes R. Error detection in the administration of antiretroviral therapy to out-patients. Farm Hosp. 2004 May-Jun; 28(3): 201-4.

7. García-Albea E, García-Albea Martín J. Neurology in the Works of Lope de Vega. Rev Neurol.2004 Jan 1-15;38(1):84-7.

8. García-Albea E, Wilder G. Penfield at the Residencia de Estudiantes (Madrid,1924). Rev.Neurol. 2004 Nov 1-15;39(9):827-8.

9. Jiménez-Jiménez FJ, Puertas I, de Toledo-Heras M. Drug-induced myoclonus: frequency, mechanisms and management. CNS Drugs. 2004;18(2):93-104.

10. Lledo L, Gegundez MI, Saz JV, Bestran M. Seroprevalence of antibodies to Seoul virus in occupational risk groups. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2004 Apr;22(4): 217-9.

11. Montero Ruiz E, López Álvarez J, Hernández Ahijados C. A study of interconsultations requested toa n Internal Medicine Department. Rev Clin Esp. 2004 Oct;204(10):507-10.

12. Mozo G, del Olmo ML, Caro-Patón A, Reyes E, Manzano L, Belmonte A, Almaraz A, Álvarez de Mon M. Pulmonary injuries and cytokine levels alter the intraperitoneal administration of pancreatic homogenates in rats. Rev Esp Enferm Dig. 2004 Aug;96(8):527-33; 533-8.

13. Puertas-Muñoz I, Miranda-lloret P, Lagares A, Ramos-González A. Guillain-arre syndrome following resection of glioblastoma multiform. Rev Neurol.2004 Dec 16-31;39(12): 1137-9.

14. Reyes Martín E, Fernández Almendros C, Álvarez-Sala JL. Álvarez-Mon M. Effect of immunomodulator AM3 on the exacerbations in patients with chronic bronchitis: a systematic review of controlled trials. Rev Clin Esp. 2004 Sep;204 (9):466-71.

15. Vázquez I, Valderrábano F, Jofre R, Fort J, López Gómez JM, Moreno F. Diferencias en la calidad de vida relacionada con la salud, entre hombres y mujeres en tratamiento en hemodiálisis. Nefrología 24:167.178, 2004.

16. Zapata PD, Colas B, López-Ruiz P, Ropero RM, Martín RM, Rodríguez FJ, González FJ, López JI, Angulo JC. Phosphotyrosine phosphatase SHP-1, somatostatin and prostate cancer. Actas Urol Esp. 2004 Apr;28(4):269-85.

113

2.- PUBLICACIONES INTERNACIONALES

1. Albillos A, de la Hera A, Álvarez-Mon M. FERUM lipopolysaccharide-binding

protein prediction of severe bacterial infection in cirrhotic patients with ascites. Lancet. 2004 May 15;363(9421):1608-10.

2. Albillos A, de la Hera A, Reyes E, Monserrat J, Muñoz L, Nieto M, Prieto A, Sanz E, Álvarez-Mon M. Tumor necrosis factor-alpha expression by activated monocytes and altered T-cell homeostasis in ascitic alcoholic cirrosis: amelioration with norfloxacin. J Hepatol. 2004 Apr;40(4):624-31.

3. Arranz-Márquez E, Teus MA. Relation between axial length of the eye and hopotensive effect of latanoprost in primary open angle glaucoma. Br J Ophthalmol. 2004 May:88(5):635-7.

4. Arranz-Márquez E, Teus MA. Saornil MA, Méndez MC, Gil R. Analysis of irises with a latanoprost-induced change in iris color. Am J Ophtalmol.2004 Oct;138(4):625-30.

5. Bajo AM, Prieto JC, Valenzuela P, Martínez P, Menor C, Marina A, Vázquez J. Guijarro LG. Association of adenylate cyclase with an actin-like protein in the human myometrium. Gynecol Endocrinol. 2004 Feb;18(2):89-96.

6. Boyano Adanes MC, Izquierdo Claros RM, Martín Garrido A, Rodríguez Puyol M, Rodríguez Puyol D. In Vitro effect of melatonin on the hippocampal somatostatin receptors European Neuropsychopharmacology 14:382-383, 2004.

7. De Castro F, Morón FJ, Montoro L, Galan JJ, Hernández DP, Padilla ES, Ramírez-Lorca R, Real LM, Ruiz A. Human controlled ovarian hyperstimulation outcome is a polygenic trait. Pharmacogenetics. 2004 May; 14 (5):285-93.

8. Conde I, Alfaro JM, Fraile B, Ruiz A, Paniagua R, Arena MI. DAX-1 expression in human breast cancer: comparison with estrogen receptors ER-alpha, ER-beta and androgen receptor status. Breast Cancer Res. 2004;6(3):R104-8.

9. Cordova A, Martín JF, Reyes E, Álvarez-Mon M. Protection against muscle damage in competitive sports players: the effect of the inmunomodulator AM3. J Sports Sci. 2004 Sep; 22(9):827-33.

10. Cuadros J, Mazón A, Martínez R, González P, Gil-Setas A, Flores U, Orden B, Gómez-Herruz P, Millan R. Spanihs Study Group for Primary Care Infection. The aetiology of pediatric inflammatory vulvovaginitis. Eur J Pediatr.2004.

11. Díaz D, Prieto A, Barcenilla H, Monteserrat J, Prieto P, Sánchez MA, Reyes E, Hernández-Fuentes MP, de la Hera A, Orfao A, Álvarez-Mon M. Loss of lineage antigens is a common feature of apoptotic lymphocytes. J Leukoc Biol. 2004 Sep;76(3):609-15.

12. García-Fernández MO, Bodega G, Ruiz-Villaespesa A, Cortes J, Prieto JC, Carmena MJ. PACAP expresión and distribution in human breast cancer and healthy tissue. Cancer Lett. 2004 Mar 18;205(2):189-95.

13. García-Suárez J, Banas H, Krsnik I, De Miguel D, Reyes E, Burgaleta C. Hemophagocytic syndrome associated with retinoic acid syndrome in acute promyelocytic leukemia. Am J Hematol.2004 Jun;76(2):172-5.

14. García de Tena J, Manzano L, Leal JC, San Antonio E, Sualdea V, Álvarez-Mon M. Active Crohn’s disease patients show a distinctive expansion of circulating memory CD4+CD45RO+CD28null T cells. J Clin Inmunol.2004 Mar;24(2):185-96.

15. Gomez de Terreros F, Caballero P, Ana S, Soleto MJ, Martín-Duce A, Álvarez Sala R. The upper airway and obstructive sleep apnea in morbidly obese women. Sleep. 2004 Mar 15;27(2):352.

114

16. Konstas AG, Hollo G, Astakhor YS, Teus MA, Akopov EL, Jenkins JN, Stewart WC. Factors associated with long-term progression or stability in exfoliation glaucoma. Arch Ophtalmol. 2004 Jan: 122(1):29-33.

17. Lassaletta A, Martino R, González-Santiago P, Torrijos C, Cebrero M, García-Frías E. Reserval o fan antihistamine-induced coma with flumazenil. Pediatr Emerg Care. 2004 May; 20(5):319-20.

18. Lledo L, Gegundez MI, Saz JV, Beltran M. Screening of the prevalence of antibodies to Borrelia burgdorferi in Madrid province, Spain. Eur J Epidemol.2004; 19(5):471-2.

19. Montalvo L, Carmena MJ, Bolaños O, Rodríguez-Henche N, Sánchez-Chapado M. Prieto JC. Effects of the antiandrogen flutamide on the expression of protein kinase C isoenzymes in LNCaP and PC3 human prostate cancer cells. Biosci Rep.2004 Feb;24(1):11-21.

20. Ortega-Velazquez R, Gonzalez-Rubio M, Ruiz-Torres MP, Diez-Marques ML, Iglesias MC, Rodríguez-Puyol M, Rodríguez-Puyol D. Collagen I upregulates extracellular matriz gene expression and secretion of TGF-beta 1 by cultured human mesangial cells. Am J Physiol. 2004 Jun;286(6):C1335-43.

21. Planelles L, Carvalho-Pinto CE, Hardenberg G, Smaniatto S, Savino W, Gómez Caro R, Álvarez-Mon M, de Jong J, Eldering E, Martínez AC, Medema JP, Hahne M. APRIL promotes B-1 cell-asociated neoplasm. Cancer Cell. 2004 Oct;6(4):399-408.

22. Del Real G, Jiménez-Baranda S, Mira E, Lacalle RA, Lucas P, Gómez-Mouton C, Alegret M, Pena JM, Rodríguez-Zapata M, Álvarez-Mon M, Martínez AC, Manes S. Statins inhibit HIV-1 infection by down-regulating Rho activity. J Exp Med. 2004 Aug 16;200(4):541-7.

23. Ricote M, García-Tuñon I, Bethencourt FR, Fraile B, Paniagua R, Royuela M. Interleukin-1 (IL-1alpha and IL-1 beta) and its receptors (IL-1RI,IL-1RII, and IL-1Ra) in prostate carcinoma. Cáncer.2004 Apr 1;100(7):1388-96.

115

3.- PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN FINANCIADOS POR ORGANISMOS PUBLICOS.

1.- “Bases Genéticas y moleculares de los trastornos de la audición”

Investigador Principal: Dr. I. Cobeta Marco. Periodo: 2003-2005. Importe total 2004: 33.301,22 Euros. Importe total 2005: 40.478,09 euros. Referencia: G03/203. Proyecto financiado por el Instituto de Salud Carlos III para el desarrollo de las Redes Temáticas de Investigación Cooperativa (RETIC).

2.- “Estudio de los mecanismos patogénicos de las hepatitis víricas y las esteatohepatitis: Implicaciones en la terapia farmacológica”. Investigador Principal: Dr. A. Martín Duce. Periodo: 2003-2005. Importe total 2004: 14.464,43 Euros. Importe total 2005: 14.730 euros. Referencia G03/015. Proyecto financiado por el Instituto de Salud Carlos III para el desarrollo de las Redes Temáticas de Investigación Cooperativa (RETIC).

3.- “Matriz extracelular y progresión de la fibrosis vascular y renal. La importancia de la kinasa ligada a integrinas”. Investigador Principal: Dr. D. Rodríguez Puyol. Periodo: 13/12/2004 – 13/12/2007. Importe total: 138.000 Euros. Referencia SAF2004-07845-C02-02. Proyecto financiado por el Ministerio de Educación y Ciencia.

4.- PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN FINANCIADOS POR INSTITUCIONES PRIVADAS.

1.- “Análisis de la forma de presentación y evolución neuropsicológica del deterioro cognitivo leve en un área sanitaria”. Investigador Principal: Dr. E. García-Albea Ristol. Periodo: desde julio 2004 prorrogándose cada 6 meses. Importe total 2004: 10.694 euros. Institución: Novartis Farmacéutica, S.A. y Lab. Dr. Esteve, S.A.

2.- “Correlación de las pruebas y técnicas de imagen con la sobrecarga de hierro hepática en las hepatopatías crónicas”. Investigador Principal: Dra. Ana Belén Costero Pastor y la Dra. Mª. Antonia Méndez Vázquez. Periodo: años 2003 y 2004. Importe total: 30.406,55 Euros. Institución: Shering-Plough, S.A.

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5.- ENSAYOS CLÍNICOS Y ESTUDIOS OBSERVACIONALES POSTAUTORIZACIÓN.

1.- “seguridad y eficacia de duloxetina, en comparación con placebo, y seguridad y eficacia a largo plazo para el tratamiento de la incontinencia urinaria con predominio de esfuerzo”. Código de Protocolo: F1J-EW.SBCC. Investigador Principal: Dr. M. Sánchez-Chapado. Promotor: Lilly, S.A.

2.- “Estudio En Fase IV, de vigilancia de cohortes y casos emparejados de niños pretérmino sometidos a tratamiento profiláctico con Synagis® durante el primer año de vida y niños pretérmino sin profilaxis contra el VRS: incidencia de hospitalización por VRS y evaluación de la gravedad de la enfermedad en la estación siguiente al tratamiento profiláctico”. Código de Protocolo: M02-489. Investigador Principal: Dra. Mª. Jesús Ripalda Crespo. Promotor Abbot Lab, S.A.

3.- “Estudio abierto, aleatorizado, multicéntrico y en grupos paralelos para demostrar la corrección de la anemia utilizando inyecciones subcutáneas de RO0503821 en pacientes con neuropatía crónica no sometidos a diálisis.” Código de Protocolo: BA16738. Investigador Principal: Dr. D. Rodríguez Puyol. Promotor: Roche Farma, S.A.

4.- “Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y con titulación de dosis de solifenacina para el tratamiento de los síntomas de urgencia en pacientes con vejiga hiperactiva”. Código de Protocolo: 905-EC-002. Investigador Principal: Dr. M. Sánchez Chapado. Promotor: Yamanouchi Europe, B.V.

5.- “Ensayo clínico multicéntrico aleatorizado y abierto, que compara una pauta de administración única diaria de Didanosina, Lamivudina y Efavirenz, frente a una pauta estándar de administración dos veces al día de Zivoduvina, Lamiduvina y Efavirenz para el tratamiento de inicio de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. Fase IV-III”. Código de Protocolo: GESIDA-3903. Investigador Principal: Dra. E. Casas García. Promotor: Juan Berenguer Berenguer.

6.- “Estudio multicéntrico aleatorizado Fase IV para comparar Glivec® (imatinib mesilato STI571) en monoterpia frente a Glivec® asociado a Interferón alfa a dosis bajas en el tratamiento de la Leucemia Mieloide Crónica en fase crónica de nuevo diagnóstico”. Código de Protocolo: LMC/PETHEMA. Investigador Principal: Dra. C. Burgaleta Alonso de Ozalla. Promotor: Fundación Petherma.

7.- “Estudio de fase IV, multicéntrico, abierto, para evaluar la eficacia de un tratamiento antirretroviral de simplificación con Abacavir sobre la reversibilidad de los cambios metabólicos y en la redistribución de la grasa corporal en niños infectados por VIH-1, previamente tratados con una terapia antirretroviral que incluye un inhibidor de la proteasa (IP)”. Código de protocolo: COL30560. Investigador principal: Dr. J. Beceiro Mosquera. Promotor: Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Gregorio Marañón.

8.- “Evaluación de peritonitis (todos los tipos) en pacientes tratados con Extraneal™”. Código de Protocolo: BAX-ICO.2003-01. Investigador Principal: Dra. Patricia de Sequera Ortiz. Promotor Baxter R&D Europo Scrl.

9.- “Estudio observacional de seguimiento retrospectivo, de los efectos del cambio de vía de administración (i.v. y s.c.) en la concentración de hemoglobina en pacientes con insuficiencia renal crónica tratados con Darbepoetin alfa (Aranesp®)”. Código de Protocolo: REVHA. Investigador Principal: Dr. D. Rodríguez Puyol. Promotor: Amgen, S.A.

10.- “Estudios de los patrones de uso de Saquinavir en terapias antirretrovirales basadas en la potenciación de inhibidores de la proteasa”. Código de Protocolo: OPS-SQV-2004-01. Investigador Principal Dr. J. Sanz Moreno. Promotor: Dr. J. Sanz Moreno.

11.- “Descripción y evaluación de pautas de tratamiento farmacológico en la enfermedad de Alzheimer moderadamente grave a grave”. Código de Protocolo: LUNMEN-2004-02. Investigador Principal: Dr. F. Cabrera Valdivia y Dr. M.A. García Soldevilla. Promotor: H. Lundbeck A/S.

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BIBLIOTECA

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I RECURSOS HUMANOS

Bibliotecaria ---------------------------------------------------------------- 1

Aux. Administrativo (a tiempo parcial) ------------------------------ 2

II FONDOS DOCUMENTALES

Libros:

Registrados a diciembre de 2004 ------------------------------- 1.164

Catalogados en 2004 ---------------------------------------------- 153

Publicaciones Periódicas y Bases de Datos:

- Nº de publicaciones periódicas suscritas en papel -------- 113

- Colección Compartida del Comité de Bibliotecas de la Biblioteca Virtual “Agencia Lain Entralgo”:

Nº de Publ. Periódicas electrónicas -------- 1.250

Nº de Bases de datos:

1. Cancerlit.

2. Cinahl.

3. Drug Information Full Text.

4. Embase Drugs & Pharmacology.

5. Embase Psychiatry

6. EBMR.

7. Iowa Drug Inf. Service.

8. Medline.

9. Pascal Biomed

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III ACTIVIDADES

- Servicio de Obtención de Documentos. SOD.

Artículos remitidos a otras bibliotecas: 814 artículos

Bibliotecas del Comité 569 artículos

Resto Hospitales 115 “

Facultades y otros centr. 117 “

CINDOC 13 “

Artículos solicitados a otras bibliotecas: 840 artículos

Bibliotecas del Comité 570 artículos

Resto Hospitales 153 “

Facultades y otros centr. 60 “

British Library 3 “

Internet 54 “

Total ------------------ 1.654 artículos

- Préstamo

Libros: ---------------------------------------------------------------- 16

- Reprografía

Nº de fotocopias ---------------------------------------------- 40.350

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IV DOCENCIA

- Cursos:

“Acceso a los Recursos de Información y Documentación en Ciencias de la Salud: BIBLIOTECA VIRTUAL y PUBMED”:

22 y 23 de junio de 2004

29 y 30 de septiembre de 2004

13 y 14 de octubre de 2004

3 y 4 de noviembre de 2004

23 y 24 de noviembre de 2004

V OTRAS ACTIVIDADES

Comisión de Formación Continuada y Biblioteca: se convocan 2 reuniones.

Desarrollo e implementación del portal del profesional de la Biblioteca Virtual.

Alumna en prácticas (150 horas) de la Licenciatura en Documentación de la Universidad de Alcalá.

Documents

2004 - MEMORIA HOSPITAL