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Revista DOCES

I.S.S.N. :1988-804X

D.L.:Gr/724/08

Revista nº 3

ASPECTOS DIFERENCIALES EN ELDESARROLLO DE LA COMUNICACIÓN YEL LENGUAJE.

Carmen Fátima Madrid Fernández (Maestra de Audición y Lenguaje)

Resumen

En el desarrollo del presente artículo pueden observarse un recorrido por las diversasalteraciones de la voz y del lenguaje. Entre las alteraciones de la voz encontramos entreotras: disfonías con sus correspondientes modalidades en este caso nos hemos basadoen la clasificación de Gallardo y Gallego y afonías.

Realizaremos un recorrido por las dificultades articulatorias entre las que hemos situado:dislalias y disglosias con sus correspondientes clasificaciones. Para concluir con lasalteraciones de la fluidez verbal entre las que destacan: tartamudez, realizaremos unaclasificación de la disfemia según: Pichon y Borel-Maisonny y, alteraciones neurológicas:disartrias y anartrias.

Abstract

In the development of this article can be seen from a tour of the various disorders of thevoice and language. Among the changes of voice are among others: dysphonia withcorresponding patterns in this case we have relied on the classification of Gallardo and

Gallego and afonías.

I'll make a tour of the difficulties that we have between located: dislalias and disglosiaswith their rankings. To conclude with the changes in verbal fluency including: stuttering, werank as the disfemia: Pichon and Borel-Maisonny and neurological disorders: dysarthriaand anartrias.

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Introducción

El lenguaje verbal es el modo de comunicación y representación más usado, aunque lacomunicación no se limita a éste, existen otros modos que también sirven para comunicar.Hemos de distinguir entre:

— Trastornos del habla- aquellos que dificultan la expresión oral pero no afectan alprocesamiento de la codificación y decodificación. — Trastornos del lenguaje- aquellos que afectan al proceso de elaboración de la

conducta lingüística, afectan al procesamiento de la codificación y decodificación.En el tema nos centraremos en las alteraciones del habla, es decir, cuando en el lenguajeoral la dificultad está en la forma del lenguaje.

ASPECTOS DIFERENCIALES EN EL DESARROLLO DE LA COMUNICACIÓN Y ELLENGUAJE.

Alteraciones de la voz.

Disfonías.

Las disfonías son alteraciones de la voz en cualquiera de sus cualidades: intensidad, tonoy timbre, y pueden ser debidas a alteraciones orgánicas, funcionales o psicológicas.

Clasificación según GALLARDO y GALLEGO:

+ Etiología: *Disfonías orgánicas: malformación o defecto en alguno de los elementos del aparatovocal.*Disfonías funcionales: Provocadas por un inadecuado control de la voz por causasdiversas. Se clasifican en:

— Hipotónicas: Las cuerdas vocales no llegan a producir la oclusión completa de laglotis, produciéndose escape de aire.

— Hipertónicas: Los músculos vocales están en tensión durante la fonaciónproduciéndose debilidad de las cuerdas. Los esfuerzos mediante gritos, volumenelevado de la voz.., producen esta tensión muscular.

Los factores de emocionalidad y circunstancias afectivas de las personas influyenen la producción de la voz y pueden producir perturbaciones psicofisiológicas que sereflejen en forma de disfonías temporales o crónicas.

+ Según su localización: *Laringofonías (localizadas en la laringe). Mal impostación, ronquera vocal laringitisfuncional, fonastenia (cansancio vocal).*Rinofonías, alteraciones en la resonancia, manifestadas en la nasalización de lafonación. Pueden ser abiertas (aire se escapa por la nariz durante fonación) o cerradas(obstrucción nasal impide resonancia).

Afonía: Cuando se da pérdida temporal o total de la voz.

Afonías histéricas. Se relaciona con la pérdida de la voz por el denominado como

"miedo escénico", miedo a hablar o a cantar, trauma psíquico por persistencia dealteración vocal, bloqueos por condiciones de stress, o por llamar la atención, sin queexista ninguna alteración anatómica ni funcional en la laringe. Es un trastorno de origen

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psicológico, se empieza hablando de forma brusca y poco a poco la voz se apaga, hastaterminar susurrando

Dificultades articulatorias.

Dislalias.

La dislalia es el trastorno en la articulación de los fonemas por alteraciones funcionales delos órganos periféricos del habla (labios, lengua, velo del paladar). Se trata de unadificultad para pronunciar o construir correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas.Los tipos de errores pueden ser: omisión, distorsión, sustitución o adicción de fonemaspor otros. Puede afectar a todos o a parte de los fonemas de una lengua.

Tipos de dislalias:Según la causas, Pilar PASCUAL (1981) las clasifica en: evolutiva, funcional, audiógena yorgánica.

Dislalia evolutivaSon alteraciones articulatorias que se manifiestan en edades tempranas (3-4 años) y queson propias del desarrollo evolutivo de los niños, tienen un carácter fisiológico y formanparte del aprendizaje normal del lenguaje en su maduración con la edad. Los erroresarticulatorios son progresivamente corregidos siendo el fonema /rr/, de mayor dificultad, elúltimo que se consigue normalizar. Si a partir de los 6 años (aprox.) persisten estasalteraciones articulatorias será necesaria una intervención educativa al respecto.

Dislalia funcionalAlteraciones en la articulación de la palabra, debidas a una mala coordinación de losmovimientos que son necesarios para articular ciertos fonemas. No existe ningúntrastorno físico ni orgánico que las justifique, sino sólo una incapacidad funcional,fundamentalmente inducida por: educación deficiente, circunstancias socialesdesfavorables, incoordinación motora,... Existen tres modelos explicativos de sus posiblescausas: el perceptivo motor, el modelo de discriminación y el modelo de desórdenesfonológicos.

Las dislalias pueden presentar cuatro tipos de alteraciones:-Sustitución, omisión, inversión, distorsión.

Los errores más frecuentes son las sustituciones y las distorsiones y afectan a unao más consonantes.

Dislalia audiógena Una buena audición es imprescindible para un buen desarrollo psicolingüístico. Si la faltade audición es parcial (hipoacusia), en función del momento de aparición (antes odespués de establecido el lenguaje), pueden aparecer trastornos en la articulación. Unahipoacusia dificulta el reconocimiento y la reproducción de sonidos con similitud fonética.El habla del niño hipoacúsico se caracteriza por la predominancia de los armónicosgraves y una reducción de la melodía de la palabra.

Dislalia orgánica Son los trastornos de la articulación originados por alteraciones orgánicas (anomalíasanatómicas malformaciones). Se les denomina Disglosias.

La disglosia Es un trastorno de la articulación de los fonemas (dislalia), por alteraciones orgánicas de

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los órganos periféricos del habla y de origen no neurológico central (malformacionesconcretas, trastornos del nacimiento y parálisis cerebrales). Según el tipo de alteración ysegún la división anatómica de los órganos del habla se dan las siguientes clases dedisglosia:

a) Disglosias labialesTrastornos de la articulación de fonemas producidos por una alteración de la

forma, movilidad, fuerza o consistencia de los labios. Entre las alteraciones anatómicasmás frecuentes que se dan en una disglosia labial encontramos:Labio leporino, labio leporino medio o central, frenillo labial superior hipertrófico

macrostomía, parálisis facial y neuralgia del trigémino.b) Disglosias maxilares.

Son trastornos de la articulación de fonemas por alteración de la forma de uno oambos maxilares. Pueden ser de origen congénito, de desarrollo traumático y también porproblemas de tipo canceroso. Los tipos de alteraciones descritas son:

a) Malformación del maxilar superior y de mandíbulas.b) Atresia muscular. Empequeñecimiento acentuado de la mandíbula; se le

conoce vulgarmente como “cara de pajarito”.

c) Progenie. Mandíbula inferior muy prominente.d) Anomalías dentarias: Posición incorrecta.

c) Disglosias linguales.Son alteraciones de las articulaciones de fonemas por un trastorno orgánico de la

lengua. Algunas causas que pueden lesionar este órgano son:1. Anquiloglosia: Rafe sublingual o frenillo. Solo es responsable del rotacismo

o ausencia del fonema /rr/.2. Parálisis lingual: lesión del nervio hipogloso (unilateral y bilateral).3. Glosectomía: Es la pérdida de la sustancia lingual por causas diversas:

quemaduras, mordeduras, amputación, cáncer, etc.4. Macroglosia: Es un aumento desmesurado de la lengua. Tiene tratamiento

quirúrgico (glosectomía parcial).d) Disglosias palatinas.Son alteraciones de los fonemas causadas por deformaciones orgánicas del paladar

óseo y del velo del paladar. Pueden ser:1. Fisura palatina:Malformación congénita en la cual las dos mitades del paladar no se unen en la

línea media. Las causas según su origen son: exógenas o endógenas.2. Paladar corto: El paladar óseo no se ha unido en la línea media pero sí la

mucosa que lo recubre. Dificultad para soplar con fuerza ya que tiene fuga de aire nasaldurante el habla (rinolalias).

3. Paladar ojival: Suele tener un carácter hereditario y afecta a la producción de losfonemas /L/, /d/, /t/.Otras posibles alteraciones, más infrecuentes, son las perforaciones palatinas y las

malformaciones de úvula.e) Disglosias nasales

Se da una resonancia nasal. Pueden ser:1. Rinolalias cerradas o “hiporrinolalia”. Se alteran los sonidos de algunos fonemas:

/m/, /n/, /ñ/ y suenan como /b/ o /d/. Suele deberse a hipertrofia de cornetes, etc.2. Rinolalias abiertas o “hiperrinolalia”. Consiste en un paso audible de aire a través

de la nariz durante el habla. Cuando se da resonancia solamente en las vocales se ledenomina Rinofonía.

Entre las rinolalias más destacadas merecen especial mención /p/ y /t/, que sonsustituidas por /m/ y /n/. La /s/ y /r/ no suelen ser pronunciadas.f) Disglosias dentales

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Se producen perturbaciones en la producción de fonemas por alteraciones en la posición,o presencia de las piezas dentarias. Las causas pueden ser hereditarias, residir en lospropios dientes, en malos hábitos o una deglución atípica.-Las diastemias son amplios espacios interdentarios.

Alteraciones de la fluidez verbal

Tartamudez

Es un defecto o dificultad en el flujo normal del habla. Produce repetición de silabas odificultad en pronunciar algunas de ellas, produciendo paros espasmódicos queinterrumpen la fluidez verbal y en los que están implicadas respuestas fisiológicas como latensión muscular alta.

Clasificación de las disfemias Clasificación propuesta por PICHON y BOREL-MAISONNY (1979).1. Disfemia tónica: Cuando la interrupción en la fluencia se da al inicio del habla.

Se produce un espasmo o inmovilización muscular que impide hablar.

2. Disfemia clónica: Repetición de la sílaba antes de que comience o continúe laemisión una frase y ya una vez iniciada el habla.

3. Disfemia mixta: Es una combinación de las dos anteriores.tónico-clónica o clónica-tónica.

FarfulleoEs una alteración de la fluidez del habla que se caracteriza por la rapidez de emisión delas palabras, la articulación desordenada y ausencia de claridad en el mensaje verbal.Generalmente no suelen darse cuenta de su “habla precipitada y poco entendible”.

TaquifemiaHabla excesivamente rápida y poco inteligible, con un ritmo defectuoso y atropellado,monotonía de la voz, telescopajes de sílabas y omisiones de vocablos.

Bradilalia.Enlentecimiento de la emisión de la voz.

Alteraciones neurológicas

Disartrias.Son alteraciones de la articulación propia de lesiones en el Sistema Nervioso Central(SNC), así como enfermedades de los nervios o de los músculos de la lengua, faringe y

laringe, responsables del habla (GALLARDO y GALLEGO, 1993). Comprende lasdisfunciones motoras de la respiración, fonación, resonancia, articulación y prosodia. Elsistema nervioso que controla la emisión oral está afectado. Cualquier movimientomuscular oral está afectado y los síntomas presentes durante la conversación aparecentambién en emisiones más automáticas (debilidad en los labios y la lengua, lenguajeexplosivo y acompañado de gestos violentos descontrolados, las sílabas son arrastradaso están indebidamente separadas, imprecisión articulatoria).

BAGUNYÁ y SANGORRÍN, J. (1988) establecen la siguiente clasificación:1. Disartria por alteración de la motoneurona inferior (Disartria flácida).2. Disartria por trastornos de la motoneurona superior (Disartria espástica).3. Disartria por trastornos cerebelosos (Disartria atáxica).

4. Disartria por lesiones del sistema extrapiramidal.5. Disartrias mixtas.

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Las hay que son periféricas, paréticas, de tipo cerebeloso o relacionada aalteraciones del tono de los músculos fonoarticulatorios.

Anartrias.Se trata de un problema de articulación. Su característica principal es la incapacidad totalo casi total para producir lenguaje. Es la pérdida del arte de combinar movimientos de los

órganos articulatorios.

BIBLIOGRAFÍA.

Aguado, G. (1990). Retardo del lenguaje. En J. Peña Casanova (Ed.): Manual de logopedia. Barcelona: Masson.Bush, W.J. y Taylor, M. (1974). Cómo desarrollar las aptitudes psicolingüísticas. Barcelona: Fontanella.Juarez, A. y Monfort, M. (1992). Estimulación del lenguaje oral. Un modelo interactivo para niños con dificultades. Madrid: Santillana.Launay, Cl. y Borel-Maisonny, S. (1979). Trastornos del lenguaje, la palabra y la voz en el

niño. Barcelona: Toray-Masson.Monfort, M. y Juarez, A. (1987). El niño que habla. Madrid: CEPE.Perelló, J. y Cols. (1984). Perturbaciones del lenguaje . Barcelona: Científico-Médica.Rosell, V. (1993). Programa de Estimulación del Lenguaje Oral en Educación Infantil (P.E.L.O). Málaga: Ediciones Aljibe.Fernández-Zuñiga, A. (1997) Disfemia. En: M. Puyuelo (ed.) Casos clínicos en Logopedia .Barcelona: Masson.Irwin, A. (1994) La tartamudez en los niños. Ayuda práctica para padres. Barcelona:Mensajero.Pichon, E. y Borel-Maisonny, S. (1973) La tartamudez. Naturaleza y tratamiento .Barcelona: Toray-Masson.Sangorrin, J. (1988) La tartamudez. En J. Peña Casanova (Ed.): Manual de logopedia .Barcelona: Masson.Santacreu, J. (1985) Tratamiento conductual de la tartamudez . Valencia: Promolibro.Santacreu, J y Frojan, M.X. (1993) La tartamudez. Guía de prevención y tratamiento infantil . Barcelona: Pirámide.

REVISTAS.- Serra, M. (1982) Trastornos de la fluidez del habla: disfemia y taquifemia. Revista de Logopedia y Fonoaudiología, II , 2: 69-78.- O' Neill, Y.V. (1987) La tartamudez: una espina en la carne. Revista de Logopedia,

Foniatría y Audiología, VII , 3: 167-177.- Siches, E. (1992). Retraso del lenguaje y adquisición de la morfología. Revista de Logopedia, Foniatría y Audiología, vol.XI I, nº 1 (39-44).- Mendoza, E. y Carballo, G. (1990). La evaluación del lenguaje en la edad preescolar.Revista de logopedia, foniatría y audiología, X , 2, 84-109.- Kent, L. R. (1983). El niño que no se comunica. Bases teóricas y prácticas para laintervención. Revista de logopedia, foniatría y audiología, III, 2, 78-95.- Bruno, C. (1985). Cómo abordar la exploración logopédica en el niño. Revista de Fonoaudiología y Logopedia, V , 69-86.

Internet.

Web de la Asociación para la Investigación y el Desarrollo Educativo en Extremadura. Enesta web podemos encontrar multitud de información relacionada con la educación en

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Extremadura. Realizan numerosas actividades educativas, a resaltar los talleres sobre lostrastornos del habla que podemos encontrar en la web.http://www.aidex.es/ Punto de encuentro para los profesionales que tienen relación con la logopedia y laeducación. Ofrece foros especializados de consultas y respuestas y un boletín informativogratuito a través de correo electrónico.

http://logopedia.net/

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