3. Askep Kasus.doc

8/20/2019 3. Askep Kasus.doc

1/24

9. Asuhan Keperawatan

FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA

A. Data Dasar Keluarga

. Nama KK : Tn. D

!. Alamat : Jati Negara

". Usia : 34 Tahun

#. Pendidikan : S1

$. Pekerjaan : Karyaan Sasta

%. K!m"!sisi Angg!ta Keluarga Tn. D

N& Na'a JK (u). *g

KK U'ur Aga'a Pen*+*+,an Pe,er-aan

1 Tn. D # Suami 34 Thn $slam Karyaan

% Ny. T P $stri 31 Thn $slam S1 $&T

3 An. K P Anak % Thn $slam ' '

4 An. A P Anak ( )ln $slam ' '

* An. An # Anak ( )ln $slam ' '

/. Gen&gra'

1( + P a g e


2/24

Keterangan ,en!gram :

: Klien

0. T+pe Keluarga

Keluarga Tn. D adalah keluarga inti yaitu suatu rumah tangga yang terdiri dari suami-

istri dan anak.

9. u,u 1angsa

Tn. D erasal dari sunda dan $u T erasal dari Jaa. Tn. D erasal dari )andung dan

$u T erasal dari Salatiga. )ahasa yang digunakan sehari'hari adalah ahasa

$nd!nesia.

2. Aga'a

Keluarga Tn.D eragama $slam dan menjalankan ajaran agama seagaimana

mestinya. Ny. T sering menghadiri "engajian yang diadakan di masjid setem"at.

. tatus &s+al E,&n&'+ Keluarga

1/ + P a g e

34 31

: #aki'laki

: Perem"uan

: garis "ernikahan

: garis keturunan

: 0eninggal : tinggal serumah

%

tahu

n

(

ln

( ln


3/24

Penghasilan keluarga setia" ulannya dida"atkan dari gaji yang diterima Tn. D

seesar &".%.222.222. Semua keutuhan keluarga da"at teruku"i dari "enghasilan

Tn. D. Pengaturan keuangan keluarga sendiri diserahkan ke"ada $u T. Keluarga

mem"unyai taungan dalam entuk uang yang disim"an di ank. Penghasilan hanya

dari )"k. D dan tidak ada antuan dari "ihak lain.

!. A,t+3+tas Re,reas+ Keluarga atau 4a,tu Luang

aktu luang Tn. D digunakan untuk eristirahat se"erti tidur dan men!nt!n T5. Pada

saat di rumah )"k. D sering erinteraksi dengan anak'anaknya. $u T menggunakan

aktu luangnya juga dengan men!nt!n tele6isi dan eristirahat. Jika ada aktu

senggang )"k. D mengajak keluarga terkadang "ergi ke mall dan ke "asar malam

dekat rumah.

". R+wa5at *an Tahap per,e')angan ,eluarga

Taha" "erkemangan keluarga dengan alita saat ini adalah keluarga menstimulus

"erkemangan anak dengan ara mengajak ermain sesuai dengan tumuh kemang

anak.

#. Tugas6tugas per,e')angan 5ang )elu' terpenuh+ sesua+ *engan tahap

per,e')angan saat +n+ a*alah 7

Saat ini "erkemangan sesuai dengan "erkemangan anak sesuai usianya

$. R+wa5at ,eluarga +nt+

Tn. D dan $u T seelum menikah mereka er"aaran. Setelah menikah $u T

langsung diaa ke tanjung "riuk dan tinggal menem"ati rumah !rang tua Tn D.

setelah % tahun menikah- mereka mem"unyai anak. Pada tahun %211- mereka "indah

ke rumah sendiri di daerah jatinegara kaum. $u T melahirkan ke'3 anaknya di

jatinegara kaum.

%. R+wa5at Keluarga se)elu'n5a

Kedua !rangtua Tn. D sudah meninggal dunia "ada tahun %22( karena sakit.

Sedangkan iu dari iu T sudah meninggal saat iu T menginjak usia deasa. )a"ak

iu T saat ini tinggal di daerah salatiga 7jaa tengah8.

19 + P a g e


4/24

1. LINGKUNGAN

. Kara,ter+st+, Peru'ahan

&umah yang saat ini ditem"ati keluarga Tn. D adalah milik sendiri- entuk angunan

rumah "ermanen luas angunan 412 m%. Ata" rumah eru"a genting. 5entilasi udara

ada dan ;12 < luas tanah dan "enahayaan uku". Untuk "enerangan sehari'hari

keluarga Tn. D menggunakan listrik. #antai menggunakan keramik- keadaan rumah

sendiri uku" ersih . Di de"an rumah keluarga Tn. D tidak memiliki halaman- hanya

ada sedikit teras. Tidak tam"ak tanaman hias yang ditanam di rumah. Keadaan rumah

seara umum uku" ersih dan terlihat arang'arang tidak diletakan "ada

tem"atnya. &umah keluarga Tn. D tidak memiliki "agar dan erhada"an langsung

dengan tem!k "ematas- teta"i ukan jalan utama.

!. Denah ru'ah

4 meter

Da"ur kamar

k!s!ng

&uang Keluarga &uang Tidur

12 meter

&uang Tamu

Teras rumah

". Pengel&laan a'pah

Keluarga memiliki tem"at "emuangan sam"ah yang ersi=at teruka- setia" % kali

dalam seminggu sam"ah diangkut !leh "etugas keersihan.

#. u')er A+r

%2 + P a g e

K0


5/24

Sumer air yang digunakan keluarga adalah PA0 dan minum dengan menggunakan

air isi ulang.

$. Ja')an Keluarga

Keluarga Tn. D menggunakan > sendiri dan jenis jaman nya em"lung 7>

j!ngk!k8. Dan jarak antara sumer air dengan tem"at "enam"ungan tinja ;12 m.

%. Pe')uangan a+r l+')ah

Keluarga mem"unyai saluran "emuangan air limah ersi=at uku" lanar dan

langsung mengalir ke kali.

/. Fas+l+tas s&s+al *an 8as+l+tas ,esehatan

Di lingkungan rumah keluarga Tn. D terda"at "erkum"ulan s!sial se"erti "engajian-

arisan &T- arisan &- dan =asilitas kesehatan se"erti "!syandu- dan "uskesmas.

Keluarga Tn. D menggunakan =asilitas kesehatan yang terda"at di lingkungan

rumahnya eru"a "uskemas jika angg!ta keluarga sedang sakit.

0. Kara,ter+st+, tetangga *an ,&'un+tas

#ingkungan tem"at tinggal keluarga Tn.D adalah "inggiran k!ta Jakarta yang

meru"akan daerah "emukiman yang "adat "enduduknya. Seagian esar

"enduduknya meru"akan kaum "endatang- "enduduk asli yang meru"akan suku

)etai sudah mulai sedikit jumlahnya. Keadaan jalan di lingkungan tem"at tinggal

kurang aik dan susah diakses- hanya m!t!r yang da"et meleati jalan terseut.

Seara umum lingkungan di sekitar rumah juga uku" ersih. Di sekitar rumah

terda"at kali dan akses rel kereta a"i dan jalan raya. Kesejangan ek!n!mi terlihat dari

k!disi rumah serta ke"emilikan kendaraan. Pelayanan kesehatan se"erti Puskesmas

mudah diakses. Pasar dan juga sek!lah TK- PAUD- SD?0$-S0P- S0A ahkan mudah

untuk diakses dan keadaannya uku" aik. 0ush!lla dan masjid juga sangat dekat

karena erada di lingkungan &.

9. M&)+l+tas Ge&gra8+s Keluarga

Keluarga sudah * tahun tinggal di lingkungan & 2/ jatinegara kaum- seelumnya

keluarga tinggal di tanjung "riuk jakarta utara.

%1 + P a g e


6/24

2. Per,u'pulan ,eluarga *an +ntera,s+ *engan 'as5ara,at :

Tn. D dan $u T mengikuti kegiatan arisan di lingkungan & 2/ yang dilaksanakan 1

ulan sekali.

. +ste' Pen*u,ung atau Jar+ngan &s+al Keluarga7

@uungan keluarga dengan masyarakat uku" aik. Keluarga juga memiliki asuransi

kesehatan dan taungan yang dida"at dari =asilitas "ekerjaan Tn. D- sehingga kalau

ada angg!ta keluarga yang sakit keluarga Tn. D tidak terlalu menda"atkan masalah.

. TRUKTUR KELUARGA

. P&la6P&la K&'un+,as+

Tn. D sering erk!munikasi dengan anak'anaknya. Dan $u T yang leih sering

erk!munikasi dengan anak'anaknya dan mengatur semua urusan yang ada di rumah.

$u T mengatakan sering anyak k!ntak dengan anak.

!. tru,tur Ke,uatan

0enurut $u T dirinya leih dekat dengan anak'anaknya karena memiliki aktu leih

anyak untuk dekat dengan anak'anak. $u T mengatur semua keutuhan keluarga dan

mengel!la keuangan.

". tru,tur Peran

)"k. D er"eran seagai ke"ala keluarga- "enari na=kah utama. $u T er"eran

seagai "engatur keutuhan keluarga- mendidik- meraat dan melindungi anak. An.K

er"eran seagai anak "ertama yang sering mengajak ermain adik'adiknya. An. A

dan An

#. N+la+ *an N&r'a 1u*a5a

Nilai'nilai yang dianut !leh keluarga adalah nilai'nilai agama $slam dan udaya dari

daerah andung dan salatiga.

D. FUNGI KELUARGA

%% + P a g e


7/24

. Fungs+ A8e,t+8

Keluarga Tn. D dan $u T saling erk!munikasi dengan aik- saling menyayangi dan

mengharga satu sama laini. Tn. D dan iu T selalu memerikan "erhatian dan kasih

sayang ke"ada anak'anakny. alau"un Tn. D siuk ekerja- namun Tn. D masih

meluangkan aktu untuk ermain- dan eranda ersama. Sedangkan $u T tam"ak

kesulitan untuk meraat Ke'3 anaknya yang jarak usianya terlalu dekat sehingga

"enam"ilan anaknya kurang terlihat ra"i dan ersih.

!. Fungs+ &s+al+sas+

$u T mengatakan aha s!sialisasi antara dirinya dan lingkungan dirasakan sangat

kurang- menurutnya dirinya tidak memiliki uku" aktu untuk ng!r!l'ng!r!l atau

erinteraksi dengan tetangga sekitar rumahnya dikarenakan siuk mengurus anak'

anak yang usianya masih elia. Tn.D jarang kum"ul'kum"ul dengan tetangga karena

tidak memiliki uku" aktu dikarenakan setia" harinya ekerja.

". Fungs+ Perawatan Kesehatan

Keluarga meyakini aha kesehatan adalah hal yang ter"enting. $u T selalu

memaa keluarganya ke "uskesmas jika memamng ada yang mengeluh sakit. $u T

selalu memeli makanan di arung dan m-emeli nasi tim sia" saji untuk uah

hatinya. $u T tidak sem"at memasak karena terlalu re"!t dengan anak'anaknya.

Seluruh angg!ta keluarga Tn.D selalu meman=aatkan aktu siang hari setelah

erakti=itas untuk istirahat 7tidur siang8- malam hari iasanya jam 19.22 $) rumah

sudah dikuni dan semua angg!ta keluarga tidur. Tn. D dan iu T iasa angun "agi

jam *- karena jam 2*.4* $) Tn. D harus "ergi mengant!r.

Keluarga Tn.D tahu aha !lahraga sangat "enting untuk kesehatan- teta"i keluarga

tidak melakukan !lahraga seara rutin. &ekreasi yang sering dilakukan adalah jalan'

jalan ke mal dan "asar malam dekat rumah.

E. KOPING KELUARGA

. tres&r6stres&r :)a+, -ang,a pen*e, 'au6pun -ang,a pan-ang;

$u T mengatakan saat ini ia sedang sedih karena sikemar sedang diare- teta"i

sekarang sumah mulai mendingan.

!. Ke'a'puan Keluarga 1eresp&n terha*ap +tuas+ tress&r

%3 + P a g e


8/24

0asalah'masalah yang ada dalam keluarga akan diselesaikan seara musyaarah-

ke"utusan selalu diamil seara ersamaan. $u T mengatakan ia selalu ersyukur

"ada Allah ST- karena telah menda"atkan nikmat yang anyak dari Nya sehingga

dengan kekuatan itu dirinya dan suaminya memiliki kemam"uan untuk

menyelesaikan masalah yang mereka hada"i.

". trateg+ ,&p+ng 5ang *+guna,an

Saat keluarga sedang ada masalah mereka leih memilih mendekatkan diri ke"ada

Allah. 0ereka juga selalu er"ed!man untuk segera menyelesaikan masalah ersama'

sama.

#. trateg+ a*aptas+ *+s8ungs+&nal

Sam"ai saat ini elum ditemukan ada"tasi dis=ungsi!nal.

F. Pe'er+,saan 8+s+, :(ea* t& T&e;

K&'p&nen 1p. D I)u T Ana, K Ana, A Ana, An

Kepala &amut dan

kulit ke"ala

ersih- arna

hitam ikal

teal.

Distriusi

menye

ar rata- tidak

mudah diaut

&amut dan

kulit ke"ala

ersih- arna

hitam- ikal-

seahu dan

teal.

Distriusi

menyear rata-

tidak mudah

diaut

&amut dan

kulit ke"ala

ersih- arna

hitam-ikal-

"anjang dan

teal.

Distriusi

menyear rata-

tidak mudah

diaut

&amut dan

kulit ke"ala

ersih- arna

hitam-ikal-

"endek dan

teal.

Distriusi

menyear rata-

mudah diaut

&amut dan

kulit ke"ala

ersih- arna

hitam-

"endek- ti"is.

Distriusi

menyear

rata- mudah

diaut

Mata $s!k!r- !la

mata da"at

mengikuti arah

gerakkan

tangan

"emeriksa-

reaksi ahaya

?-

$s!k!r- !la

mata da"at

mengikuti arah

gerakkan

tangan

"emeriksa-

-reaksi ahaya

?-

$s!k!r- !la

mata da"at

mengikuti arah

gerakkan

tangan

"emeriksa-

reaksi ahaya

?-

$s!k!r- !la

mata da"at

mengikuti

arah gerakkan

tangan

"emeriksa-

reaksi ahaya

?-

$s!k!r- !la

mata da"at

mengikuti

arah gerakkan

tangan

"emeriksa-

reaksi ahaya

?-

%4 + P a g e


9/24

k!njungti6a

tidak anemis-

k!rnea tidak

ikhterik.

k!njungti6a

tidak anemis-

k!rnea tidak

ikhterik.

k!njungti6a

tidak anemis-

k!rnea tidak

ikhterik.

k!njungti6a

tidak anemis-

k!rnea tidak

ikhterik.

k!njungti6a

tidak anemis-

k!rnea tidak

ikhterik- mata

tam"ak

ekung.

(+*ung )entuk

simetris- arna

kulit sama

dengan kulit

sekitarnya-

tidak terda"at

lesi atau

airan- muk!sa

hidung lema

)entuk

simetris- arna

kulit sama

dengan kulit

sekitarnya-

tidak terda"at

lesi atau

airan- muk!sa

hidung lema

)entuk

simetris- arna

kulit sama

dengan kulit

sekitarnya-

tidak terda"at

lesi atau

airan- muk!sa

hidung lema

)entuk

simetris-

arna kulit

sama dengan

kulit

sekitarnya-

tidak terda"at

lesi atau

airan-

muk!sa

hidung lema

)entuk

simetris-

arna kulit sa

ma dengan

kulit

sekitarnya-

tidak terda"at

lesi atau

airan-

muk!sa

hidung

lema

Tel+nga Daun telingasimetris kiri

dan

kanan-ersih-

tidak ada

enj!l an -

tidak eng kak-

tidak ada

serumen. Klien

da"at

mendengar

dengan aik

Daun telingasimetris kiri

dan

kanan-ersih-

tidak ada en

j!lan - tidak

eng kak- tidak

ada serumen.

Klien da"at

men dengar

dengan aik


dan

kanan-ersih-

tidak ada

enj!lan - tidak

engkak - tidak

ada serumen.

Klien da"at

mendengar

dengan aik


dan

kanan-ersih-

tidak ada

enj!lan -

tidak engkak-

tidak ada

serumen.

Klien da"at

mendengar

dengan aik


dan

kanan-ersih-

ti

dak ada en

j!l

an - tidak eng

kak- tidak ada

seru

men.Klien

da"at

mendengar

dengan aik

Mulut )iir simetris-

muk!sa

)iir simetris-

muk!sa

)iir simetris-

muk!sa

)iir simetris-

muk!sa

)iir simetris-

muk!sa

%* + P a g e


10/24

lema- lidah

simetris- tidak

ada aries

lema- lidah

simetris- tidak

ada aries

lema- lidah

simetris

lema- lidah

simetris-

elum tumuh

gigi

lema- lidah

simetris-

elum tumuh

gigi

Leher *an

Tengg&r&,

an

Tidak ada

kesulit

an menelan-

"em

esaran

kelenjar getah

ening

7'8 distensi

6ena

jugularis7'8-

tidak ada tanda

radang

Tidak ada

kesulit

an menelan-

"em

esaran

kelenjar getah

ening

7'8 distensi

6ena

jugularis7'8-

tidak ada tanda

radang

Tidak ada

kesulit

an menelan-

"em

esaran

kelenjar getah

ening

7'8 distensi

6ena

jugularis7'8-

tidak ada tanda

radang

Tidak ada

kesulit

an menelan-

"em

esaran

kelenjar getah

ening

7'8 distensi

6ena

jugularis7'8-

tidak ada

tanda radang

Tidak ada

kesu

litan menelan-

"emesaran

kelenjar getah

ening7'8-

disten

si 6ena jugula

ris7'8- tidak

ada tanda

radang

Da*a Simetris-

r!nk!6esikule

r- &&: %2B?menit- unyi

jantung S1- S%

78- S3- mur'

mur- gall!" 7'8-

rh!nki 7'8

Simetris-

r!nk!6esikule

r- &&: %2 B?menit- unyi

jantung S1- S%

78- S3- mur'

mur- gall!" 7'8-

rh!nki 7'8

Simetris-

r!nk!6esikule

r- &&: %* B?menit- unyi

jantung S1- S%

78- S3- mur'

mur- gall!" 7'8-

rh!nki 7'8

Simetris-

r!nk!6esikul

er- &&: 4% B?menit- unyi

jantung S1- S%

78- S3- mur'

mur- gall!"

7'8- rh!nki 7'8

Simetris-

r!nk!6esikul

er- &&: 41 B?menit- unyi

jantung S1- S%

78- S3- mur'

mur- gall!"

7'8- rh!nki 7'8

A)*&'en Tidak ada

nyeri tekan-

tidak ada

keluhan

Tidak ada

nyeri tekan-

tidak ada

keluhan

Tidak ada

nyeri tekan-

tidak ada

keluhan

Tidak ada

nyeri tekan-

tidak ada

keluhan

Tidak ada

nyeri tekan-

tidak ada

mual-

auskultasi

ising usus C

? menit-

turg!r kulit

menurun

E,stre'+tas

,erakan tak teratas-





%C + P a g e


11/24

engkak 7'8-

kemerahan 7'8

engkak 7'8-

kemerahan 7'8

engkak 7'8-

kemerahan 7'8

engkak 7'8-

kemerahan 7'8

engkak 7'8-

kemerahan 7'8

Kul+t Turg!r aik-

tanda radang

7'8- sa!

matang- tekstur

halus

Turg!r aik-

tanda radang

7'8- sa!

matang- tekstur

halus

Turg!r aik-

tanda radang

7'8- sa!

matang- tekstur

halus

Turg!r aik-

tanda radang

7'8- sa!

matang-

tekstur halus

Turg!r

menurun-

tanda radang

7'8- sa!

matang-

tekstur halus

Ku,u Tidak ada yang

"anjang-

teraat

ersih-sian!sis

7'8- "engisian

ka"iler % detik

Tidak ada yang

"anjang-

teraat

ersih-sian!sis7

'8- "engisian

ka"iler % detik

Tidak ada yang

"anjang-

teraat

ersih-sian!sis

7'8- "engisian

ka"iler 3 detik

Tidak ada

yang "anjang-

teraat

ersih-sian!sis

7'8- "engisian

ka"iler 3 detik

Tidak ada

yang "anjang-

teraat

ersih-sian!sis

7'8- "engisian

ka"iler 3 detik

uhu

tu)uh

3C./ ! > 3( !> 3C.C ! > 3C./ ! > 3C.C ! >

11 (* Kg *3 Kg 1% kg (-( kg (-* kg

T1 1C9 m 1C2 m (4 m C9 m (2 m

TD 1%2?/2 mm@g 112?(2 mm@g

(. (arapan Keluarga terha*ap Asuhan Keperawatan Keluarga

Keluarga erhara" "eraat da"at memantu "enyelesaian masalah kesehatan yang ada

didalam keluarganya dan memantu memerikan jalan keluar untuk masalah anaknya

terutama An.An dan An.An su"aya semuh dari diare dan memerikan ti"s agaimana ara

menegahnya agar tidak terulang kemali.

ANALIA DATA

DATA KELUARGA DIAGNOA KEPERA4ATAN

%( + P a g e


12/24

Data Suyekti=:

$u T menyatakan aha:

- An. Ad 7(ulan8- sejak 3 hari yang lalu

sering )A) dengan k!nsistensi air-=rekuensi * sehari- dan erarna

!klat

- An. An makan uur tim yang dieli

diluar

- An. An minum susu =!rmula 4?!t!l

sehari

- An.An tidak mau menyusu dengan AS$

sejak umur 4 ulan

-P!la makan An. An :

Pagi hari : uur tim dan susu.

Siang hari : uur tim dan susu

- Tidak tega melihat An.An )A) terus

menerus dan keadaannya lemas.

Data jekti= :

-An.An tam"ak lemas

- 0ata An.An tam"ak ekung

- Turg!r kulit An. An kurang elasti

- Auskultasi isingusus *?menit

- An.An tam"ak gelisah dan reel

- )) (-* kg T) (2 >0.

- )) seelum sakit (-/ kg

,angguan "!la eliminasi : )A)

tidak teratur "ada keluarga )"k. D

khususnya An. An erhuungan

dengan ketidakmam"uan keluarga

meraat angg!ta keluarga yang

mengalami diare

Data Suyekti= :

$u T mengatakan aha :

- Anaknya sering terserang diare-

kemudian semuh setelah di!ati

dengan !at arung

- Sudah memaa anaknya

ke"uskesmas- ta"i elum ada

"eruahan

- Tidak mengerti tentang "eraatan

anak dengan diare

Kurang "engetahuan "ada keluarga

)"k. D. terutama iu T erhuungan

dengan ketidakmam"uan keluarga


mengalami diare

%/ + P a g e


13/24

Data yekti= :

- $u T tam"ak ingung ketika di tanya

tentang "eraatan anak tentang diare

-$u T tam"ak ertanya'tanya tentang

"eraatan diare

- $u T tam"ak tidak mengetahui

tentang "eraatan anak dengan diare

,&r+ng

1. ,angguan "!la eliminasi : )A) tidak teratur "ada keluarga )"k. D khususnya An. An

erhuungan dengan ketidakmam"uan keluarga meraat angg!ta keluarga yang

mengalami diare

N&. Kr+ter+a 1&)&t N+la+Pe')enaran

1 Si=at masalah

Skala : Anaman

kesehatan

1 %?3 1

E%?3

)ersi=at anaman kesehatan

karena jika tidak segera

ditangani akan eresik!

terjadi kematian karena

terlalu anyak kehilangan

airan% Kemungkinan

masalah da"at

diuah

Skala : Seagian

% 1?% % E1 $u T hanya memeri

makanan uur tim dan

susu ke"ada An. An

sehingga kemungkinan

masalah da"at di uah

seagian.

3 P!tensial masalah

untuk diegah

Skala : Tinggi

1

3?3 1 E 1 P!tensial masalah untuk di

egah jika $u T da"at

memerikan makanan yang

ergiFi untuk anaknya

seanyak 3 sehari

4 0en!nj!lnya

masalah

Skala :

Ada masalah- teta"itidak "erlu di

1

1?% 1 E

1?%

A"aila ada angg!ta

keluarga Tn. D yang sakit-

iasanya hanya memeli

!at di sekitar rumah dantidak "erlu ke d!kter keuali

%9 + P a g e


14/24

tangani dalam 3 hari elum semuh.

Jumlah * 19?C

%. Kurang "engetahuan "ada keluarga )"k. D. terutama iu T erhuungan dengan

ketidakmam"uan keluarga meraat angg!ta keluarga yang mengalami diare

N&. Kr+ter+a 1&)&t N+la+Pe')enaran

1 Si=at masalah

Skala : Anaman

kesehatan

1 %?3 1

E%?3

)ersi=at anaman kesehatan

karena jika tidak segera di

taamah "engetahuannya

maka akan eresik! kamuh

untuk diare

% Kemungkinan

masalah da"at

diuah

Skala : Tidak

da"at

% 2?% % E2 0asalah tidak da"at di uah

karena $u T ingin sekali

menamah "engetahuannya

agar tidak kamuh lagi

3 P!tensial masalah

untuk diegah

Skala : &endah

1

1?3 1 E

1?3

P!tensial masalah untuk di

egah rendah karena $u T

ertekat untuk tidak

kamuh lagi dengan

menamah "engetahuannya

4 0en!nj!lnya

masalah

Skala :

0asalah tidak

dirasakan

1

2?% 1 E 2 0asalah tidak dirasakan

karena yang "enting sudah

tau untuk memerikan

makanan yang sehat untuk

An. An

Jumlah * 1

&U0USAN D$A,NSA

1. ,angguan "!la eliminasi : )A) tidak teratur "ada keluarga )"k. D khususnya An. An

erhuungan dengan ketidakmam"uan keluarga meraat angg!ta keluarga yang

mengalami diare

32 + P a g e


15/24

%. Kurang "engetahuan "ada keluarga )"k. D. terutama iu T erhuungan dengan

ketidakmam"uan keluarga meraat angg!ta keluarga yang mengalami diare

31 + P a g e


16/24

RENANA KEPERA4ATAN

N& D+agn&sa

Keperawatan

Keluarga

Tu-uan

U'u'

Tu-uan

Khusus

Kr+ter+a E3aluas+ Ren


17/24

%. Keluarga da"at

memerikan

airan "engganti

tuuh yang

hilang:a. 0enga

njurkan

keluarga untuk

memeri

anyak minum

dan

memuatkan

larutan !ralit

3. Keluarga da"at

memenuhi

keutuhan nutrisi

anak dengan diare

a. 0em

&es"!n

6eral dan

"sik!m!t!r

&es"!n

6eral

)anyak minum dan memerikan

airan !ralit da"at menggantikan

airan dan i!n tuuh yang hilang.

)erikan makanan yang ergiFi :

teruskan AS$ dan untuk anak

C ulan atau telah menda"at

kemam"uan keluarga

a. Diskusikan dengan

keluarga untuk

menggantikan airan

tuuh dan elektr!lit

yang hilang . Anjurkan keluarga

memerikan anyak

minum

. Ajarkan keluarga

untuk memuat airan

!ralit

d. )erikan "ujian atas

kemam"uan keluarga

a. ,ali "engalaman

keluarga meraat diare

33 + P a g e


18/24

erikan

makanan menu

seimang

untuk

mem"ere"at

"enyemuhan

makanan "adat :

a. erikan uur dengan

kaang'kaangan- sayur-

daging dan uah "isang

halus.

. )erikan makanan yang

segar- masak dan haluskanatau tumuk.

. D!r!ng anak makan-

sedikitnya C kali sehari

selama ini

. Anjurkan keluarga untuk

memerikan makanan

"adat 7nasi tim- sayur-

kaang'kaangan8

. Anjurkan untuk

memerikan anak makansedikit ta"i sering

d. )eri "ujian atas u"aya

keluarga yang sudah

enar

%.

3

Kurang

"engetahuan "ada

Setelah dila'

kukan asuhan

Setelah dilakukan

"ertemuan seanyak

34 + P a g e


19/24

keluarga )"k. D

terutama iu T

erhuungan

dengan

ketidakmam"uan

keluarga meraat

angg!ta keluargayang mengalami

diare

ke"eraatan

selama % kali

"ertemuan di'

hara"kan kelu'

arga da"at

mengetahui dan

mengertitentang

"eraatan diare

"ada alita

% 4* menit

dihara"kan :

1. Keluarga da"at

mengenal diare

"ada alita :

a. 0enjelaskan

"engertian diaredengan ahasa

yang sederhana

. 0enyeutkan

"enyea diare

&es"!n

6eral

&es"!n

5eral

Diare adalah keadaan diamana

=rekuensi uang air esar leihdari 4 kali "ada ayi dan leih dari

3 kali "ada anak- tinja ener- da"at

erarna hijau atau da"at juga

eram"ur dengan lendir dan

darah

0enyeutkan minimal 1 dari 3

"enyea diare "ada alita :

1. $n=eksi : 6irus- akteri- "arasit.

%. 0akanan : asi- eraun.

3. ,angguan "enyera"an makanan

misalnya "ada ayi dan anak

yang tidak tahan terhada" susu.

1. Diskusikan "engertian

diare "ada alita%. Anjurkan keluarga

mengungka"kan kemali

3. )eri "ujian atas

kemam"uan keluarga

1. $denti=ikasi kemam"uan

keluarga

%. Diskusikan "enyea diare

"ada alita

3. )eri kesem"atan keluarga

ertanya

4. D!r!ng keluarga untuk

menyeutkan "enyea

diare "ada alita

3* + P a g e


20/24

. 0enyeutkantanda dan gejala

diare

&es"!n6eral

0enyeutkan minimal % dari (tanda? gejala diare "ada alita :

1. )uang air esar leih dari 3

kali sehari

%. Tinja ener?air- eram"ur

lendir?darah.

3. Anak engeng- gelisah- mual

dan muntah.

4. Suhu tuuh iasanya

meningkat.

*. Na=su makan erkurang?tidak

ada.

C. )erat adan turun.

(. Kel!"ak mata ekung.

/. )adan lemah.

9. Kening sedikit.

*. )antu keluarga mengiden'

ti=ikasi "enyea diare

"ada alita

C. )eri "ujian atas

kemam"uan keluarga

1. Diskusikan tanda dangejala diare "ada alita

%. )antu keluarga mengiden'

ti=ikasi tanda dan gejala

diare yang ada dalam

keluarga


menyeutkan kemali

tanda dan gejala diare "ada

alita

4. )eri "ujian atas

kemam"uan keluarga

3C + P a g e


21/24

%. Keluarga mam"u

mengamil

ke"utusan untuk

meraat angg!ta

keluarga yang

menderita diare

a. 0enjelaskan

akiat yang

terjadi ila

keluarga tidak

segera meraat

diare

&es"!n

5eral

12. Kulit teraa dingin

0enyeutkan 1 dari 3 akiat ila

keluarga tidak melakukan

"eraatan diare yaitu :

a. Dehidrasi

. 0engalami sy!k

. #emas dan tak erdaya

1. Jelaskan akiat yang isa

terjadi ila keluarga tidak

mengamil ke"utusan

untuk mengatasi diare

%. )eri kesem"atan keluarga

ertanya


mengungka"kan kemali

"enjelasan yang dierikan

4. )eri "ujian atas

kemam"uan keluarga

3( + P a g e


22/24

. 0engamil

ke"utusan yang

te"at untuk

segera meraat

diare "ada

alita

&es"!n

6eral dan

a=ekti=

Keluarga da"at mengamil

ke"utusan yang te"at untuk segera


menderita diare

1. ,ali "enda"at keluarga

tentang diare yang dialami

!leh An. An

%. )iming dan antu

keluarga untuk mengamil

ke"utusan yang te"at3. )eri kesem"atan keluarga

memikirkan kemali

ke"utusan yang diamil

3/ + P a g e


23/24

IMPLEMENTAI DAN ATATAN PERKEM1ANGAN

39 + P a g e


24/24

42 + P

N&

D=

D+agn&sa

Keperawatan I'ple'entas+ E3aluas+

1 ,angguan "!la

eliminasi : )A)

tidak teratur "ada

keluarga )"k. D

terutama An. An

erhuungan

dengan

ketidakmam"uan

keluarga meraat

angg!ta keluarga

yang mengalami

diare

Tanggal 7 !$ N&3e')er !2"

TUK 7

a. 0endiskusikan dengan

keluarga ara memersihkan

agian anus

. 0enganjurkan untuk segera

mengganti "!"!k setelah

)A)

. 0emerikan "ujian atas

kemam"uan keluarga

u)-e,t+87

• Keluarga da"at

menjelaskan ara

memersihkan agian

anus dengan enar

• Keluarga da"at

menjelaskan alasan

untuk segera

mengganti "!"!k

setelah )A)

O)-e,t+87

Tam"ak keluarga

mem"erhatikan dengan

seksama saat diskusi

erlangsung

Terjadi k!ntak mata

saat erinteraksi

dengan "eraat

Tam"ak keluarga

sekali'kali

menganggukkan ke"ala

tanda mengerti

"enjelasan yang

"eraat erikan

Keluarga tersenyum

senang saat dierikan

"ujian !leh "eraat

Anal+sa7

0asalah teratasi dimana

kelu'arga memahami

tentang ara menjaga

keersihan daerah anus

"ada anaknya dengan

Documents

3. Askep Kasus.doc