团体心理咨询

南京晓庄学院心理健康研究所陈 涛

团体咨询学习参考书目：

1 、《小组辅导与心理治疗》 93.8 香港商务印书馆 林孟平

2 、《团体辅导》 02.2 台湾空中大学 吴武典

3 、《身心灵互动健康模式：小组辅导理论与应用》 03.7

民族出版社 陈丽云 樊富珉 官锐园

4 、《团体咨询的理论与实践》 96.12 清华大学出版社 樊富珉

5 、《团体互动与团体辅导》 世界图书出版公司 徐西森

6 、《团体咨商理论与实务》 五南出版公司 Corey

7 、《团体咨询的理论与实践》 96.12 清华大学出版社 樊富珉

团体咨询员培训课程包括：

团体咨询员个人成长 团体咨询的理论知识 团体咨询的技巧方法 参加团体咨询的经验 督导下的团体咨询学习 团体咨询的专业伦理道德

团体心理咨询概述

团体咨询是什么？

团体咨询的应用领域有哪些？

团体心理咨询的类型有哪些？

团体咨询是什么？

团体咨询：是心理咨询的主要形式之一。

是在团体情境下进行的一种心理咨询形式，通过团体内人际交互作用，促进个体在交往中通过观察、学习、体验，认识自我、探讨自我、接纳自我，调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以发展良好的适应的助人过程。

一般情况下，由咨询员根据求询者问题的相似性（或共同目标），组成课题小组，通过共同商讨、训练、引导，解决成员共同的发展或共有的心理障碍。

团体辅导、团体咨询与团体治疗

团体辅导（ group guidance ）：面向普通人群开展的一种预防性、发展性的工作，通过运用团体情境，设计出活动、课程，用来预防个体在各发展阶段中会碰到的各类问题所引发的一般性困扰。团体咨询（ group counseling ）：针对有心理困扰的人，注重补救性及问题的解决，借助小组动力及交互作用以促进成员更深的自我探索、自我了解、自我悦纳。团体治疗（ group therapy ）：针对少数有心理障碍的人，需要长期性、人格改变的临床服务，由临床心理学家或心理医生实施，在一个较正式组成的小组中进行，协助个人人格及行为上的改变

教育

辅导

咨询

心理

治疗

趋向正常 趋向异常适应困难程度

全体学生 100%

适应困难 20-25%

行为偏差 3-5%

异常 0.5-1%

团体辅导、团体咨询与团体治疗比较 李郁文：《团体动力学》，桂冠图书， 2001

团体辅导 团体咨询 团体治疗对象 正常人 正常人 病人目标 知识、资讯的获得 促进想法、情绪、态度行

为之改变人格重建、人格改变和治疗

功能 预防性、发展性 预防性、发展性、矫治性 矫治性、临床性领导者 教师或辅导员 辅导员 心理治疗师

行为层面 意识的认知活动 意识的思想、情绪问题和行为

意识及潜意识的心理、思想、情绪问题和行为

动力过程 不太重视小组动力 非常重视小组过程和动力 重视小组过程和动力方法 一般教学活动、技术，

为传送知识资料辅导技术，引导探索、省察

治疗技术，以分析、解释行为

人数 以班级人数为原则 6-8 人 少数人为原则实施地点 学校、机构 学校辅导中心、心理健康

中心医疗诊所、医院心理健康中心

时间 定期 短期 长期

团体咨询

的应用领域有哪些？

团体咨询的应用领域

教育领域

学校咨询中心

医学领域

医院

精神卫生机构 工商企业

人力资源部门

福利领域

老年服务

残疾人服务

社区工作领域

家庭服务

团体咨询

的类型有哪些？

教育团体讨论团体任务团体成长团体咨询和治疗团体支持团体自助团体

常见团体分类 ——从团体功能来区分

美国团体工作者协会（ ASGW， 1990 ）界定四种类型团体 ——从团体目标、工作重点和领导资格来区分

辅导或心理教育性团体

咨询或人际问题解决性团体

心理治疗或人格重整团体

任务或工作团体

团体心理咨询的类型

任务性质：发展性、训练性、治疗性结构化程度：结构式、非结构式成员类型：同质、异质团体开放程度：开放式、封闭式咨询理论：精神分析团体、行为主义团体等

发展性团体

目前应用最广泛的团体辅导形式

以自我成长和完善为重点

参加者主要是健康的正常人或有某些烦恼的正常人，参加动机为更好地了解自己，充分发挥潜能，实现自我发展。

如：自我成长小组、领导才能提升小组

训练性团体

着重人际关系技巧的训练和培养，强调通过团体成员相互作用的体验，学习对自己、他人及团体的理解和洞察，并训练帮助成员学习如何有效交往、如何解决问题、如何做决定、怎样表达自己的意见等处理人际关系的能力。参加者希望提高人际交往能力，建立和谐人际关系特征：强调此时此地，不涉及成员过去的行为

强调过程不强调内容 强调真实的人际关系如：社交技巧培训营、敏感性训练小组等

治疗性团体

为有特别心理问题的人准备一般持续时间较长，处理问题较重，如焦虑、抑郁等重点是过去经验影响及潜意识因素，通过团体特有的治疗因素，如支持、关心、感情宣泄等，或多或少改变成员人格结构，达到康复功能对领导者要求严格如：考试焦虑治疗小组、社交障碍矫正小组

结构式与非结构式团体心理辅导

结构式 非结构式

数一至数百名 人数 10名左右

数小时至数日 时间 3-5日

领导，不参加团体 指导者 促进者，参加团体

发展阶段共有的问题 内容 针对各自的问题探讨

课题 重点 人

有浅有深 交流层次 深

团体结构

成员结构：同质结构、异质结构

沟通结构：链型、轮型、 Y 型、圆型、

全通道型

关系结构：相容、排斥、明星

团体心理咨询主要理论

心理分析存在主义个人中心完行治疗行为治疗理性情绪沟通分析现实治疗

主要观点团体目标领导者功能团体技巧

团体心理咨询的过程团体咨询发展阶段及不同阶段团体指导者的任务

团体咨询效果影响因素

团体气氛的变化

团体促进成长和改变的因素

团体咨询发展阶段及不同阶段团体指

导者的任务

团体发展过程——不同的阶段

创始阶段1

安静、有礼

局促不安

不安全、不信任

怀疑、困惑

依赖、小心

担心、探索

抗拒、被动

言谈“非人化”

过渡阶段2

焦虑、竞争

矛盾、对峙

寻索个人定位

努力表现自己

自我防卫

挑战性行为

负面感受

失望、批评

工作阶段3

彼此接纳支持

尊重、信任

了解、体谅

同感、坦诚

分享分担自由

关心、沟通

关系亲密

凝聚力出现

终结阶段4

沉重、害怕

丧失、失落

无奈、依赖

依恋、沮丧

离愁、愤怒

孤独感

被遗弃感

珍惜

团体心理咨询创始阶段（ Corry,1982 ）

阶段 特性 成员的功能 可能出现的 问题

指导者的功能

创始阶段

1 、彼此认识、试探2 、建立团体基本规范3 、成员担心被拒，少冒险行为。学习互动，建立信任感

1 、主动态度2 、学习表达自己3 、参与团体规范建立4 、确立个人特定目标5 、学习团体的基本过程

1 、有人会有看戏的心理等待别人表达2 、有的会害怕、难以信任他人3 、有的会表现抗拒4 、有人会很快提供建议

1 、教导成员团体的基本规则2 、鼓励成员表达内心的感受3 、示范自我开放4 、帮助成员建立个人的具体目标

团体心理咨询过渡阶段（ Corry,1982 ）

阶段 特性 成员的功能

可能出现的问题

指导者的功能

过渡阶段

1 、自我觉察提高，但开始有矛盾心情，想安全地躲着，又想冒险地说出2 、抗拒、焦虑，自我防卫强3 、会经历权力的争夺4 、会向领导者挑战，看看能否适当地处理问题

1 、须承认不舒服的情绪并表达出来2 、处理抗拒及独立和依赖的矛盾3 、学习建设性的方法来面质别人

1 、可能会将别人归类，也可能会给自己加上标签2 、可能不愿表达负面的情绪而造成彼此间的不信任3 、面质处理不当而使防卫更强4 、可能形成小团体而彼此冲突

1 、教导成员了解及处理冲突的情境2 、协助成员了解其自我防卫的行为方式3 、示范直接且机智地应付各种挑战4 、鼓励成员谈论此时此地有关的事情

团体心理咨询工作阶段（ Corry,1982 ）

阶段

特性 成员的功能 可能出现的问题

指导者的功能

工作阶段

1 、凝聚力、信任感高2 、彼此互为领导者，坦诚自由地表达及回馈3 、较愿冒险，让别人更深入了解自己，改变自己4 、成员间的冲突较能直接且有效处理5 、较适时的面质及支持、鼓励别人

1 、要将有意义的主题带入团体2 、彼此轮流担负领导的功能3 、开放地接受及给予回盔4 、在生活中实行其由团体学习的技巧5 、面质别人也支持鼓励别人

1 、彼此熟悉，为了情面有时难以面质2 、会有领悟但却做不到3 、面质及彼此情感佳而带来压力

1 、示范面质与支持之间如何取得平衡2 、鼓励成员如何将领悟化为行动，尝试新的行动3 、有共同的主题，让成员能共同参与

团体心理咨询终结阶段（ Corry,1982 ）

阶段

特性 成员的功能 可能出现的问题

指导者的功能

终结阶段

1 、有分离的忧愁2 、成员会担心没有团体的支持是否能继续力行其所学及决定3 、对整个团体历程作回顾及统整

1 、尽量将所学带到日常生活中2 、未完成的主题，或还没有解决的问题，要加以处理3 、回顾团体历程，将所学加以吸收，或成为自己认知的一部分

1 、因要分离，成员有的难以面对，又要封闭自己2 、成员未回顾及做统整3 、有的未将此结束视为一个成长的阶梯，而就此打住

1 、处理分离情绪2 、给予时间机会处理团体中未完成事件3 、让成员给予及接受建设性的回馈4 、帮助成员统整团体中其所决定的事5 、与成员订下家庭作业，使成员能继续实行其决定的事

团体咨询效果影响因素

前置因素一、团体前准备

1 、甄选成员方式及标准2 、团体正式开始前 的教育准备工作3 、团体成员组合

四、团体处理1 、团体性质2 、治疗理论与焦点3 、团体结构及活动 设计4 、团体规模

二、成员因素1 、性别、年龄 教育水平 经社地位2 、动机3 、期望4 、人格特质5 、行为6 、症状7 、组合方式

三、指导者因素1 、性别、年龄 教育水平 经社地位2 、人格特质3 、团体训练4 、指导者行为5 、指导者组合

中介因素

五、团体过程因素

1 、角色地位 1 、规范

2 、语言、 2 、 凝聚力

非语言行为 3 、气氛

3 、自我表露 4 、工作型态

4 、反馈

六、团体发展阶段因素

1 、主题的改变

2 、行为的改变

3 、指导者行为的改变

4 、成员领导员指导者行为互

动的改变

后效因素

七、团体结果

1 、行为的改变

2 、在哪里改变

3 、如何测量与评估

4 、改变的时间

团体氛围

团体辅导过程中团体氛围的变化

安全感

肯定感

肯定感 -否定感

孤独感 -亲和感

不安感 - 期待感

小组凝聚力

防卫的气氛

接纳的气氛

防卫气氛

防卫的气氛

衡量别人的行为

批评别人的行为

控制别人的行为

利用团体谋私利

反感的情绪

分裂的行为

人际沟通混乱

自我防卫严重

接纳 气氛

接纳的气氛

主动聆听别人

表示关心别人

主动接纳 别人

对团体有兴趣

自发的行为

和谐的行为

真实的知觉

坦诚的态度

影响团体凝聚力的因素

成员间的相似性团体的规模成员对团体的态度目标达成的情况团体内外信息的沟通领导者的影响和权威

如何促进良好沟通良好的沟通行为 不良好的沟通行为

- 专心、有目光接触、有笑容-有诚意、重视-说话清楚、声音适中-开放、坦诚地让别人了解自己-尊重别人意见，对事不对人-流露个人感受- 坐姿大方，适当身体距离-多聆听

-不留心，回避目光，缺乏笑容-无诚意及漠视-说话速度太快及声音小-封闭，隐瞒地不让别人了解自己-强词夺理，不顾别人感受- 喜怒不形于色-坐姿不雅，不适当的身体距离-不让别人多说

P. R . Walters: 团体咨询中非语言沟通（ 1989 ）

头 脸 嘴 视线接触 手 姿势

失望 低 眉尾下垂

往下撇 很少接触 自闭性行为

胎儿蜷缩之姿

幸福 有韵律地动 生动 笑（开口）

到处应接别人的目光

扩张性动作

常改变诱惑性的

焦虑 不安地动 紧张 磨嘴 窥视（回避视线直接接触）

紧握流汗 不安的律动、耸颈抖肩

反对 头与下巴向前耸起

眉心打结

唇前撅 防卫的 紧握空拳 坐在椅子边缘

依赖 头微低但保持视线接触

轻微地表达

带着微笑 多 接近之动作

有点求婚的样子

抗拒学习

转过身 严肃 紧 逃避 看表 四肢紧硬

表情

情绪

团体促进成长和改变的因素

在团体中获得情感支持

情绪宣泄

发现共同性

被人接纳

满怀希望

在团体中尝试积极体验

享受亲密感

增强归属感与认同感

观察团体行为与领导关系

体验互助互利

在团体中发展适应的行为

提供安全的实验环境

相互学习、交换经验

尝试模仿适应行为

学习社会交往技巧

在团体中重建理性认知

提供客观了解他人和自己的对比参照

建立新的自我认同模式和对他人的接纳态度

纠正不良认知，建立合理信念

团体指导者

必备条件

应遵守的专业伦理道德标准

四阶段训练

团体指导者必备条件（吴武典）

安全感 敏感性 客观性 真诚 同理心 关怀

团体指导者应遵守的专业伦理道德标准

必须接受系统的团体训练，具有专业资格

保护当事人利益不受侵害

尊重成员参加团体的自愿选择权

个人及要求团体成员保密

精心选择团体活动方式

团体指导者不符合道德的行为

强迫一个人参加团体咨询团体中做不恰当的实验借团体对成员虐待、责骂，造成成员精神上的痛苦让成员坦陈自己的经验，但没有安全保障与支持缺乏团体训练的人带团体

团体指导者经过四阶段训练过程

教导阶段： 着重知识的学习参与团体阶段：作为团体成员体验性学

习替代学习阶段：看录象带带领团体阶段：在实际操作中整合理论

与技能

团体咨询技术和方法

基本技术过程技术