วิชา 250 261 ปฏิบัติการพยาบาล 1 [ 4 ( 0-16-4) ] · Web view13.8.1 ท กษะหล กท น กศ กษาต องฝ กปฏ บ

1

คณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยขอนแกนหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต

1. รหสและชอวชา : 261 215 ปฏบตการพยาบาลพนฐาน Fundamental Nursing Practice 2. จำานวนหนวยกตรายวชาและชวโมงตอสปดาห : 2(0-8-4)3. เงอนไขรายวชา : Concurrent 261 211, 261 2124. คำาอธบายรายวชา : ฝกปฏบตการพยาบาลแบบองครวม ในผรบบรการทกวยทเจบปวยระดบนอยถงปานกลางโดยใชกระบวนการพยาบาล และใหความสำาคญทการประเมนภาวะสขภาพ และการบำาบดทางการพยาบาล Holistic nursing practice in clients of all ages with mild to moderate illness using nursing process. The emphasis is on health assessment, and nursing therapeutics5. สงกดวชา: คณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน 6. ประเภทวชาและผเรยน : เปนรายวชาบงคบในหมวดวชาเฉพาะ: วชาชพ สำาหรบนกศกษาหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต สาขาวชาพยาบาลศาสตร ชนปท 2 จำานวน 98 คน7. ภาคการศกษา/ ปการศกษาทเปดสอน : ภาคการศกษาตน ปการศกษา 25578. วน เวลา และสถานทฝกปฏบตงาน

Section 1 ฝกปฏบตงานวนพฤหสบด เวลา 08.00-17.00 น.

Section 2 ฝกปฏบตงานวนศกร เวลา 08.00-17.00 น.

ฝกปฏบตการพยาบาลบนหอผปวยของโรงพยาบาลศรนครนทร และโรงพยาบาลขอนแกน

2

9. เจาของวชา : รศ.ดร.ประสบสข ศรแสนปาง10. ผประสานงานวชา

สาขาวชาการพยาบาลครอบครว : รศ.ดร.เสาวคนธ วระศรสาขาวชาการพยาบาลผใหญ : ผศ.สจาร อมรกจบำารงสาขาวชาการบรหารการพยาบาล : ผศ.ดร.จตภนนท ศรจกร

โคตร11. อาจารยผสอน

ผสอน หอผปวย สถานทนเทศ

กลมการนเทศ

1. รศ.ดร.สวรรณา บญยะลพรรณ

4 ก รพ.ศรนครน

ทร

Sec 1 (14 สค.- 27 พย.)Sec 2 (15

สค.- 28 พย.)2. รศ.อำาพน ศรรกษา 3 ค ร

พ.ศรนครนทร

Sec 2 (15 สค.- 28 พย.)

3. ผศ.พรรณวด ต นต ศรนทร

AE 1 รพ.ศรนครน

ทร

Sec 1 (14 สค.- 27 พย.)Sec 2 (15

สค.- 28 พย.)4. รศ.ดร.อมพรพรรณ ธรานตร

4 ค รพ.ศรนครน

ทร

Sec 1 (14 สค.- 27 พย.)

5. ผ ศ .ส จ า ร อ ม ร ก จบำารง


ทร

Sec 2 (15 สค.- 28 พย.)

6. ผศ.ดร.บษบา สมใจวงษ

ศช 2 รพ.ขอนแกน

Sec 1 (14 สค.- 27 พย.)

7. อ.ดร.ณชาภทร พฒคามน

9 B รพ.ศรนครน

Sec 2 (15 สค.- 28 พย.)

3

ผสอน หอผปวย สถานทนเทศ

กลมการนเทศ

ทร8. อ.ปารชาต วงศกอม ศช 1 ร

พ.ขอนแกน

Sec 1 (14 สค.- 27 พย.)Sec 2 (15

สค.- 28 พย.)9. ผศ.ดร.จตภนนท ศร จกรโคตร


ทร

Sec 1 (14 สค.- 27 พย.)Sec 2 (15

สค.- 28 พย.)10. ผศ .ดร .จนตนา ส วทวส

อญ 1 รพ.ขอนแกน

Sec 1 (14 สค.- 27 พย.)Sec 2 (15

สค.- 28 พย.)11. อ.นดดา คำานยม 4 ค ร

พ.ศรนครนทร

Sec 1 (14 สค.- 27 พย.)

12. วตถประสงครายวชา : เพอใหนกศกษาสามารถ12.1 สามารถประเมนภาวะสขภาพโดยใชแนวคดแบบแผนการ

ทำาหนาทดานสขภาพและวเคราะห/แปลความหมายขอมลอยางเปนระบบได

12.2 สามารถวางแผน ใหการบำาบดทางการพยาบาลทตอบสนองตอปญหาสขภาพและความตองการเบองตนของผใชบรการผใหญทเจบปวยระดบนอยถงปานกลางโดยใชขอมลทางวชาการ/ หลกฐานเชงประจกษ และประเมนผลได

12.3 สามารถใหการพยาบาลแบบองครวมดวยหวใจของความเปนมนษยและประเมนผลการพยาบาล โดยใชกระบวนการพยาบาล ศาสตรทางการพยาบาล และศาสตรทเกยวของแกผใชบรการผใหญทเจบปวยระดบนอยถงปานกลางได

4

12.4 มทศนคตทด มความรบผดชอบ และมคณธรรม/จรยธรรมทดตอการปฏบตการพยาบาล

13. กจกรรมการเรยนการสอน13.1 มการเตรยมความพรอมนกศกษาเพอการมทศนคตทด/

ความศรทธาในวชาชพ และอาจารยผสอนสอดแทรกคณธรรม จรยธรรมในการปฏบตงานและการดำารงตนแกนกศกษาในขณะฝกปฏบตการพยาบาล

13.2 ปฐมนเทศวชาเพอเตรยมความพรอมในการเขาสวชาชพ เนนการมวนยตอวชาชพ ความซอสตย ความรบผดชอบตอหนาทของตนเองและผลการปฏบตการพยาบาล รวมทงการมจตบรการ

13.3 ปฐมนเทศหอผปวย เพอสรางสมพนธภาพ และเพอใหสามารถทำางานเปนทมในการใหบรการดานสขภาพกบบคลากรทมสขภาพในหอผปวย

13.4 มอบหมายใหใชกระบวนการพยาบาลในการใหการพยาบาลแบบองครวมดวยหวใจของความเปนมนษย โดยใชศาสตรทางการพยาบาลและศาสตรทเกยวของ แกผใชบรการผใหญทเจบปวยระดบนอยถงปานกลาง 1 รายตอสปดาห โดยเนนใหสามารถประเมนภาวะสขภาพโดยใชแนวค ดแบบแผนการท ำาหน าท ด านสขภาพ และวเคราะห /แปลความหมายขอมลอยางเปนระบบได สามารถวางแผน ใหการบำาบดทางการพยาบาลทตอบสนองตอปญหาสขภาพและความตองการเบองตนของผใชบรการผใหญทเจบปวยระดบนอยถงปานกลางโดยใชเทคโนโลยและสารสนเทศในการสบคนขอมลทางการพยาบาล/ หลกฐานเชงประจกษ เพอใหการพยาบาลแบบองครวมทสอดรบกบปญหาผรบบรการ ดวยหวใจความเปนมนษย และประเมนผลการพยาบาลได

13.5 มอบหมายใหบนทกกระบวนการพยาบาล 1 ฉบบ/สปดาห และสงรายงาน 1 ฉบบ/หอผปวย

5

13.6 มอบหมายใหเขยน daily plan 1 ฉบบ/สปดาห โดยเนนการวางแผน ความรบผดชอบในการปฏบตตามแผน รวมทงการประเมนผลและการบรหารจดการเพอ ปรบเปลยนแผนไดอยางเหมาะสม

13.7 Pre-pot conference โดยมงใหมการนำาความรในศาสตรทางการพยาบาลและศาสตรทเกยวของมาอธบายเกยวกบการดแลผใชบรการ การประเมนภาวะสขภาพและกำาหนดกจกรรมการพยาบาลทตอบสนองตอปญหาสขภาพและความตองการเบองตนของผใชบรการ

13.8 มอบหมายใหฝกทกษะการพยาบาล ดงน 13.8.1 ทกษะหลกทนกศกษาตองฝกปฏบต ไดแก การ

สรางสมพนธภาพ, การสอสาร, การสมภาษณ, การตรวจรางกาย, การเกบสงสงตรวจ, การดแลสขวทยาสวนบคคล, การดแลสงแวดลอม, การวดสญญาณชพ, การควบคมการตดเชอ, การจดทา, การออกกำาลงกาย, การอม ยก พยงและการเคลอนยาย, การใหยาทางปาก, การใหยาทางหลอดเลอดดำา, การบนทกนำาเขา-นำาออก,การใหอาหารทางสายยาง, การทำาแผล, การใหออกซเจน, การไอและการหายใจอยางมประสทธภาพ 13.8.2 ทกษะทนกศกษาควรปฏบตหรอสงเกต ไดแก การใหสารละลายทางหลอดเลอดดำา, การสวนปสสาวะ, การสวนอจจาระ

13.9 Clinical teaching ในหวขอ การเชดตวลดไข การบนทกสารนำาเขาและออกรางกาย การตรวจวดความอมตวออกซเจนของฮโมโกลบนจากชพจร การใหออกซเจนและการพนยา และการเกบสงสงตรวจ

13.10 มอบหมายหนาทพเศษในฐานะทมสขภาพ ไดแก การจด-แจกอาหาร การใหอาหารทางสายยาง การวดสญญาณชพ การบนทกนำาเขา-นำาออก การฉดยา การจด-แจกยา การทำา treatment 14. รายงานหรองานทนกศกษาไดรบมอบหมาย

6

14.1 เขยน Daily plan 1 ฉบบ/สปดาห กำาหนดสงหลงฝกปฏบตงาน 1 วน

14.2 การบนทกกระบวนการพยาบาล 1 ฉบบ/หอผปวย กำาหนดสงหลงลงฝกปฏบตงาน

แตละหอผปวย 1 วน15. การประเมนผล :

15.1 หลกเกณฑการประเมน 15.1.1 การสงเกตและประเมนพฤตกรรมตามแบบประเมนผลการปฏบตการพยาบาล 7 หนวยนำาหนก แบงเปน 2 สวน คอ

- ความรและทกษะทางการพยาบาล 70 % - คณลกษณะทางวชาชพพยาบาลและทศนคต 30 %

15.1.2 การประเมนผล daily plan 1 หนวยนำาหนก 15.1.3 การประเมนผลการบนทกกระบวนการพยาบาล 2 หนวยนำาหนก

15.1.4 การประเมนผลการจดการเรยนการสอนโดยอาจารย นกศกษา และประเมนการฝกปฏบตงานรวมกบหอผปวย

15.2 เกณฑประเมนผล ประเมนผลสมฤทธทางการเรยนของนกศกษาตามแนวทางการประเมนวชาภาคปฏบตจากมตทประชมคณะกรรมการ พย.บ. วนท 21 พฤษภาคม 2551 ดงน

เกรด A

เทากบ

ชวงคะแนน 3.50-4.00

เกรด B+

เทากบ


เกรด B

เทากบ


เกรด C+

เทากบ


เกรด C

เทากบ


เกรด D+

เทากบ


7

เกรด D

เทากบ


F เทากบ

ชวงคะแนนตำากวา 1.00 ลงไป

15.3 กระบวนการประเมนผลการปฏบตงานของนกศกษา 15.3.1 ประเมนผลตามแบบประเมนผลวชา

15.3.2 ประเมนการจดการเรยนการสอนภาคปฏบตโดยนกศกษาโดยระบบออนไลน 15.3.3 ตรวจสอบประสบการณทกำาหนดในวชา

16. การปรบปรง/ เปลยนแปลงตามการประเมนผลในปทผานมาปรบปรงคมอ/ เอกสารประกอบการเรยนการสอน และสมด

บนทกประสบการณ (Checklist) ตามขอเสนอแนะจากการประเมนผลการจดการเรยนการสอนในปทผานมาของนกศกษาและอาจารยผสอน สำาหรบขอเสนอแนะจากการทวนสอบ ไดมการปรบแผนการสอนและการประเมนผลใหสอดคลองกบการพฒนาผลการเรยนรและ curriculum mapping รวมทงมการพฒนาการเตรยมความพรอมของนกศกษากอนขนฝกปฏบตงานทเนนการสรางทศนคตทดรวมกบฝายพฒนานกศกษาในโครงการเตรยมความพรอมกอนการฝกปฏบตงานบนคลนก

17. เอกสารอานประกอบการเรยนร:เอกสารหลกใชเอกสารประกอบการจดการเรยนการสอนวชา

261 212 การบำาบดทางการพยาบาล และวชา 261 211 การประเมนภาวะสขภาพ สวนเอกสารทแนะนำาเพมเตม มดงน

17.1 ภาควชาพนฐานการพยาบาล คณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน. 2542.

การบำาบดทางการพยาบาลเบองตน . ขอนแกน:ขอนแกนการพมพ.

17.2 ภาควชาพนฐานการพยาบาล คณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน. 2542. การบำาบดทางการพยาบาลเบองตน เลมท 2. ขอนแกน:ขอนแกนการพมพ.

8

17.3 Marks, MG. 1994. Introductory Pediatric Nursing 4th edition. Philadelphia : JB Lippincott.

17.4 Weber, J.R. (2008). Nurses' handbook of health assessment. 6th edition.

Lippincott, Philadelphia.17.5. Gulanick, M. & Myers,J.L. (2011). Nursing

care plans : diagnoses, interventions, and outcomes. 7th

edition. Elsevier & Mosby, St. Louis. 17.6 Timby, B.K. (2009). Fundamental

nursing skills and concepts. 9th edition. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia.

17.7 Fuller, J. & Schaller-Ayers, J. (2000). Health Assessment: A nursing

Approach. 3rd edition. Lippicott, Philadelphia.

17.8. Smith, F.S., Duell, D.J. & Martin, B.C. (2008). Clinical Nursing Skill. 7th editor. Pearson Education, New Jersey. RT48 S695

17.9 Perry, A.G. & Potter, P.A. (2006). Clinical Skill & Techniques. 7th edition. Mosby & Elsevier, Missouri.

18. รายละเอยดการเรยนการสอนตลอดภาคการศกษาตารางการเรยนการสอน วชา 261 215 ปฏบตการพยาบาลพนฐาน ประจำาภาคการศกษา

ตน ปการศกษา 2557 ฝกปฏบตการพยาบาล 8 ชวโมง/ สปดาห จำานวน 15 สปดาห รวม 120 ชวโมง

สถานท : หอผปวยของโรงพยาบาลศรนครนทร โรงพยาบาลขอนแกน

http://kkulib.kku.ac.th/search~S0*thx?/aTimby%2C+Barbara+Kuhn./atimby+barbara+kuhn/-3,-1,0,B/browse

9

สปดาหท

วนท เวลา กจกรรม

1 14 สค. 2557

08.00-12.00 น.

- ปฐมนเทศวชา หองบรรยาย 6612 (กลม 1 & 2)

14 สค. 2557

13.00-17.00 น.

- ปฐมนเทศหอผปวย (กลม 1)

15 สค. 2557

13.00-17.00 น.

- ปฐมนเทศหอผปวย (กลม 2)

2 21 สค. 2557

08.00-17.00 น.

ฝกปฏบตงานบนหอผปวย

22 สค. 2557

08.00-17.00 น.


3 28 สค. 2557

08.00-17.00 น.


29 สค. 2557

08.00-17.00 น.


4 4 กย. 2557

08.00-17.00 น.

วนไหวคร

5 กย. 2557

08.00-17.00 น.


5 11 กย. 2557

08.00-17.00 น.


12 กย. 2557

08.00-17.00 น.


6 18 กย. 2557

08.00-17.00 น.


19 กย. 2557

08.00-17.00 น.


7 25 กย. 2557

08.00-17.00 น.


26 กย. 2557

08.00-17.00 น.


10

สปดาหท


8 2 ตค. 2557

08.00-17.00 น.


3 ตค. 2557

08.00-17.00 น.


9 9 ตค. 2557

08.00-17.00 น.

วนสอบกลางภาค (งดการเรยนการสอน)

10 ตค. 2557

08.00-17.00 น.

วนสอบกลางภาค (งดการเรยนการสอน)

10 16 ตค. 2557

08.00-17.00 น.


17 ตค. 2557

08.00-17.00 น.


11 23 ตค. 2557

08.00-17.00 น.

วนปยมหาราช (งดการเรยนการสอน)

24 ตค. 2557

08.00-17.00 น.


25 ตค. 2557

08.00-17.00 น.

ฝกปฏบตงานชดเชยวนปยมหาราช

12 30 ตค. 2557

08.00-17.00 น.


31 ตค. 2557

08.00-17.00 น.


13 6 พย. 2557

09.00-12.00 น.


7 พย. 2557

08.00-17.00 น.


14 13 พย. 2557

08.00-17.00 น.


14 พย. 2557

09.00-12.00 น.


15 20 พย. 08.00- ฝกปฏบตงานบนหอผปวย

11

สปดาหท


2557 17.00 น.21 พย. 2557

08.00-17.00 น.


16 27, 28 พย. 2557

08.00-12.00 น.13.00 – 17.00 น.

ฝกปฏบตงานบนหอผปวยประเมนผลวชา หอง 6612 คณะพยาบาลศาสตร

หมายเหต : วนท 4 กนยายน 2557 วนไหวคร (ใหนกศกษาฝกปฏบตงานตามปกต โดยเขารวมพธ

ไหวครในชวงบายตามเวลาทกำาหนด) วนท 23 ตลาคม 2557 วนปยมหาราช ใหฝกปฏบตงานชดเชยในวนท 25 ตลาคม 2557

แผนการจดการเรยนรรายสปดาห 261 215 ปฏบตการพยาบาลพนฐาน

แผนการจดการเรยนรรายสปดาหน เปนแผนการจดการเรยนรตามกระบวนการพยาบาลทละขนตอน โดยใหสอดคลองกบเนอหาวชาการบำาบดทางการพยาบาลและการประเมนภาวะสขภาพ (รายละเอยด ดงตาราง)

สปดาหท

วชาการบำาบดทางการพยาบาล

วชาการประเมนภาวะสขภาพ

วชาปฏบตการพยาบาลพนฐาน

1(14-15

สค. 2557)

▪ แนวคดการประเมนภาวะสขภาพ: การสรางสมพนธภา

▪ การสรางสมพนธภาพ การสมภาษณ สงเกตและบนทก

▪ การสำารวจรางกาย

12

สปดาหท




พ,สมภาษณ,สงเกต,บนท

▪ หลกการตรวจรางกาย

▪ การสำารวจรางกายทวไป

▪ การประเมนสญญาณชพ

ทวไป▪ การประเมน

สญญาณชพ▪ ทบทวนกระบวนการ

พยาบาล

2(21-22

สค. 2557)

เทคนคการปองกนและควบคมการตดเชอ

▪ การตรวจผวหนง ผม ขน เลบ ตอมนำาเหลอง

▪ การรวบรวมประวตทางการแพทย medical history, ประวตทางการพยาบาล nursing history

▪ ตรวจผวหนง ผม ขน เลบ ตอมนำาเหลอง

▪ เทคนคการปองกนและควบคมการตดเชอ

▪ Nursing process : focus on assessment

3(28-29

สค. 2557)

การจดทาและการเคลอนยายผปวย การ

▪ การตรวจศรษะ ใบหนา ตา ห จมก ชองปาก

▪ ตรวจศรษะ ใบหนา ตา ห จมก ชองปากและคอ

13

สปดาหท




บรหารการเคลอนไหวขอตอ การชวยเดน และการผกยด

และคอ ▪ การจดทา/ เคลอนยาย/ บรหาร/ ชวยเดน/ ผกยด

▪ Nursing process : focus on assessment (continue)

▪ concept mapping

สปดาหท




4(4-5 กย.

2557)

การดแลสขวทยาสวนบคคลและหนวยบรการ

▪ การตรวจทรวงอก ปอด

▪ ตรวจทรวงอก ปอด▪ การดแลสขวทยา

สวนบคคลและหนวยบรการ

▪ Nursing process : focus on diagnosis

5(11-12

กย. 2557)

การใสทอสายยางใหอาหารและการใหอาหารทางทอสายยาง

▪ การตรวจหวใจและหลอดเลอด

▪ การตรวจเตานม อวยวะเพศและทวารหนก

▪ ตรวจหวใจ หลอดเลอด เตานมอวยวะเพศและทวารหนก

▪ การใสทอสายยางใหอาหาร/การใหอาหารทางทอสายยาง

▪ Nursing

14

process : focus on planning

6(18-19

กย. 2557)

การสวนอจจาระ

▪ การตรวจทองและอวยวะในชองทอง

▪ ตรวจทองและอวยวะในชองทอง

▪ การสวนอจจาระ▪ Nursing

process : focus on implementation & evaluation

7(25-26

กย. 2557)

การสวนปสสาวะการทำาแผล

▪ การตรวจกลามเนอ กระดก และขอตอ

▪ ตรวจกลามเนอ กระดก และขอตอ

▪ การสวนปสสาวะ▪ การทำาแผล▪ Completed

nursing care plan

8(2-3

ตค.255

7)

การคำานวณยา การเตรยมยาและฉดยาเขาใตผวหนงชนลกและเขากลาม

▪ การตรวจระบบประสาท

▪ การตรวจระบบประสาท

▪ การคำานวณยา การเตรยมยาและฉดยาเขาใตผวหนงชนลกและเขากลาม

▪ Practicing nursing care plan

สปดาหท 2-8 Completed clinical teaching หวขอ การเชดตวลดไข และการบนทกสารนำาเขาและออก

9Midter

m(9-10

- - -

15

ตค.255

7)

สปดาหท




10(16-17

ตค.255

7)

การใหยาและใหสารละลายทางหลอดเลอดดำา

▪ ตรวจรางกายผสมผสานตงแตศรษะจรดเทา

▪ ตรวจรางกายผสมผสานตงแตศรษะจรดเทา

▪ การใหยาและใหสารละลายทางหลอดเลอดดำา


11(24-25

ตค.255

7)

การหายใจและการไออยางมประสทธภาพ การใหออกซเจน และการดดเสมหะ

▪ การประเมนทางดานสงคมและจตวญญาณ

▪ ประเมนทางดานสงคมและจตวญญาณ

▪ การหายใจและการไออยางมประสทธภาพ การใหออกซเจน และการดดเสมหะ


12(30-31

ตค.255

▪ ฝกทกษะทางการพยาบาล

▪ Practicing nursing care

16

7) plan

13(6-7

พย.255

7)



14(13-14

พย.255

7)



15(20-21

พย.255

7)



สปดาหท 10-15 Completed clinical teaching หวขอ การตรวจวดความอมตวออกซเจนของฮโมโกลบนจากชพจร การใหออกซเจนและการพนยา และการเกบสงสงตรวจ

16(27-28

พย.255

7)



▪ ประเมนผลวชาฯ ชวงบาย

ตารางการฝกปฏบตงาน

17

Section 1

ลำาดบท

รายชอนกศกษา ฝกปฏบตทกวนพฤหสบดสปดาหท 1-8

(14 สค. -2 ตค. 2557)

สปดาหท10-16(16 ตค. - 27 พย. 2557)

1 นางสาวพรพมล ประกอบจรรยา

4 ค (รพ.ศร)อ. นดดา คำานยม

ศช 2 (รพ.ขก)ผศ.ดร.บษบา

สมใจวงษ

2 นางสาวสธดา สวรรณราช

3 นางสาวณฐกานต กจแสวง

4 นางสาวสทธดา จนทรา5 นางสาวเบญญาภา นาม

สดตา6 นางสาวรชนพร บรรเทง

จตต7 นางสาวรจรา บพศร

5 ก (รพ.ศร)ผศ. สจาร อมรกจ

บำารง

ศช 1 (รพ.ขก)อ.ปารชาต วงศ

กอม

8 นางสาวกนกวรรณ ทองเหลา

9 นางสาวนลาวลย ศรแพงมน

10 นายดนเดช อกษรด11 นางสาวประภาพรรณ

บรรเทา12 นางสาวพรฤด สรรพ

อาษา13 นางสาวพชญาภา กาละด14 นางสาวสกลยา มาลหวล AE1 (รพ.ศร) 4 ก (รพ.ศร)

18

ผศ. พรรณวด ตนตศรนทร

รศ.ดร.สวรรณา บญยะลพรรณ

15 นางสาวรชดากรณ วงศศรแกว

16 นางสาวหนงฤทย กลำาเงน

17 นางสาวปาณศา วงษาบตร

18 นางสาวพชรา ศรสวฒน19 นายวระณฐ แสนวเศษ20 นางสาวละอองดาว คณะ

พนธ21 นางสาวนรศรา คด

ประโคน

ศช 1 (รพ.ขก)อ.ปารชาต วงศกอม

5 ก (รพ.ศร)ผศ. สจาร อมร

กจบำารง

22 นางสาวชนากล เฉลยวกลาง

23 นางสาวเอมอมร อดร24 นางสาวพมพวรย อดร

จรส25 นางสาวธดาพร หล

อนทร26 นางสาวขวญฤด ศรอดมลำาดบท

รายชอนกศกษา ฝกปฏบตทกวนพฤหสบดสปดาหท 1-8

(14 สค. -2 ตค. 2557)

สปดาหท10-16(16 ตค. - 27 พย. 2557)

27 นายอรรถชย อศวภม ศช 2 (รพ.ขก)ผศ.ดร.บษบา

สมใจวงษ

4 ค (รพ.ศร)อ. นดดา คำานยม28 นางสาวสจตรา มลด

29 นางสาววนชยา วทยาพพฒน

30 นางสาวอมรรตน เจรญสข

19

31 นางสาวระพพร ไชยพมพ

32 นางสาวอำาพนธ อดสวย33 นางสาวนนทยา มชย

รมย34 นางสาวอจฉรา เพชร

พศ

4 ก (รพ.ศร)รศ.ดร.สวรรณา บญ

ยะลพรรณ

AE1 (รพ.ศร)ผศ. พรรณวด ตนตศรนทร

35 นางสาวเกวรนทร ไชโยธา

36 นางสาวจรนนท นามจมจง

37 นางสาวศภรดา ภกดแกว

38 นางสาวกญชรา บญอาจ

39 นางสาวศรพร ทองนอย40 นางสาวบษกร ศรโคตร

อญ 1 (รพ.ขก)ผศ.ดร.จนตนา ส

วทวส

3 ก (รพ.ศร)ผศ.ดร.จตภนนท ศร

จกรโคตร

41 นายจกรพงศ ภมศร42 นางสาวชลกร แนนอดร43 นางสาวบษบง มณ

เพชร44 นางสาววนดา อดมเดช45 นางสาวชญาน เทวรมย46 นางสาวเมธาพร ใหญ

วงศ47 นางสาวพชรนทร หมอำา

พนธ3 ก (รพ.ศร)

ผศ.ดร.จตภนนท ศรจกรโคตร


วทวส48 นางสาววรางคณา จมจ49 นางสาวนวลชนก เฉลย

กล

20

50 นางสาวพณณตา รนนรา

51 นางสาววราภรณ กกดเรอ

52 นางสาวสรจนดา ศลางาม

53 นางสาวกญญารตน แซเจง

ตารางการฝกปฏบตงานSection 2

ลำาดบท

รายชอนกศกษา ฝกปฏบตทกวนศกรสปดาหท 1-8

(15 สค. - 3 ตค. 2557)

สปดาหท10-16(17 ตค. - 28 พย. 2557)

1 นางสาวสวชา ขานวงศ

4 ก (รพ.ศร)รศ.ดร.สวรรณา บญยะลพรรณ

9 B (รพ.ศร)ผศ.ดร.ณชาภทร

พฒคามน

2 นางสาวสาลน ทวชพ3 นางสาวมณรตน นาม

คณ4 นางสาวจนทรจรา ทำานา5 นางสาวสพตรา กระแส

จนทร6 นางสาวภทรสดา สารธ 4 ค (รพ.ศร)

รศ.ดร.อมพรพรรณ ธรานตร


กอม7 นางสาวบณฑตา ไช

โยธา8 นางสาวกลวรนทร โพธ

เทนชย9 Mr.SILONG RIM

21

10 นางสาวจรตกาล มนในบญธรรม

11 นางสาวนทธวรนทร บวหอม

3 ก (รพ.ศร)ผศ.ดร.จตภนนท

ศรจกรโคตร


วทวส

12 นายอาคม บญสม13 นางสาวชลพร ซอมแกว14 นางสาวสญญาลกษณ

บญทอง15 MissDALIN THENG16 นางสาวสชาดา เยนตะค


กอม

4 ค (รพ.ศร)รศ.ดร.อมพรพรรณ

ธรานตร

17 นางสาวสภาวรรณ วรยา

18 นางสาวกนกกาญจน พจนจำาเนยร

19 นายเพรยว สโพธ20 นางสาวปยะดา พา

เจรญ21 นางสาวอมพกา สวสด

ผล

9 B (รพ.ศร)ผศ.ดร.ณชาภทร

พฒคามน

4 ก (รพ.ศร)รศ.ดร.สวรรณา บญยะลพรรณ

22 นางสาวอภชญา เขมตระกล

23 นายภานวฒน ชาภรมย24 นางสาวจราพร คำาพะอ25 นางสาวนรมน รศม

เพญ26 นางสาวจรญญา ดากำาลำาดบท

รายชอนกศกษา ฝกปฏบตทกวนศกรสปดาหท 1-8

(15 สค. - 3 ตค. 2557)

สปดาหท10-16(17 ตค. - 28 พย. 2557)

22

27 นางสาวสภชา แสนทองอญ 1 (รพ.ขก)

ผศ.ดร.จนตนา สวทวส

3 ก (รพ.ศร)ผศ.ดร.จตภนนท

ศรจกรโคตร

28 นายวนชนะ ธรรมเจรญ29 Mr.PANHA THANG30 MissMALYNA MUT31 นางสาวนสบา วนนาพอ32 นางสาวนตยธชา เสมา

ทอง

3 ค (รพ.ศร)รศ. อำาพน ศร

รกษา


33 นางสาววรสรา ไชยฉนท34 Mr.PHEARITH

NHIM35 นางสาวยภารตน เวยง

จนทร36 นางสาวสรภรณ หอม

วฒวงศ37 นางสาวนงลกษณ ภมร

นทร38 นางสาวกนกพชญ บญ

ออน


3 ค (รพ.ศร)รศ. อำาพน ศร

รกษา

39 นางสาวเพชรลดา พานน

40 MissSEAKLIM MENG

41 นายสพสทธ ศรจนทร42 นางสาวภคจรา นางาม

23

กำาหนดการปฐมนเทศวชา 261 215 ปฏบตการพยาบาลพนฐาน ภาคตน ปการศกษา 2557

วนท 14 สงหาคม พ.ศ. 2557 ณ หองประชมศรกาลพฤกษ คณะพยาบาลศาสตร

……………………………………………….

08.00 - 08.30 น. ลงทะเบยน (แตงกายชดฝกปฏบตงาน)08.30 – 08.45 น. รองคณบดฝายวชาการกลาวรายงาน08.45 – 09.15 น. คณบดกลาวนำาเขาสวชาชพ09.15 – 10.15 น. เจาของวชาแนะนำาอาจารยนเทศประจำาหอ

ผปวยตาง ๆ และชแจงการจดการเรยนการสอนวชา 261

215 ปฏบตการพยาบาลพนฐาน

โดย รศ.ดร.ประสบสข ศรแสนปาง

ชแจงรายละเอยดการฝกปฏบตงาน โดย รศ.ดร.เสาวคนธ วระศร

ผศ.ดร.จตภนนท ศรจกรโคตร 10.15 - 10.30 น.พก

10.30 - 11.15 น. การฝกปฏบตงานทโรงพยาบาลศนยขอนแกน

โดย หวหนากลมการพยาบาล โรงพยาบาลศนยขอนแกน

24

11.15 – 12.00 น. การฝกปฏบตงานทโรงพยาบาลศรนครนทร

โดย หวหนางานบรการพยาบาล โรงพยาบาลศรนครนทร

12.00 – 13.00 น. พกรบประทานอาหารกลางวน13.00 – 17.00 น. นกศกษาพบอาจารยนเทศตามกลมทได

รบมอบหมาย

……………………………………………………….

หมายเหต : มรถรบสงอาจารยและนกศกษาไป รพ.ศนยขอนแกน เวลา 12.30 น.

กำาหนดการประเมนผลการจดการเรยนการสอนวชา 261 215 ปฏบตการพยาบาลพนฐาน

ภาคตน ปการศกษา 2557ณ หอง 6612 อาคาร 6 คณะพยาบาลศาสตร

Section 1 วนท 27 พฤศจกายน 2557 Section 2 วนท 28 พฤศจกายน 2557

-------------------------------------------------------------------

13.00 - 13.15 น. เจาของวชาปฏบตการพยาบาลพนฐาน ชแจงประเดนในการ

25

ประเมนผลการจดการเรยนการสอนของวชา13.15 – 14.15 น. แบงกลมยอยประเมนผลการจดการเรยน

การสอน14.15 – 14.30 น. พก14.30 – 15.30 น ตวแทนกลมยอยนำาเสนอผลการประเมน15.30 – 16.00 น. อภปรายและแลกเปลยนความคดเหนระหวางผเรยนและ ผสอน สรปผลการประเมน

...................................................................................................

26

ชวงเวลา

กจกรรมการพยาบาล การประเมนผล

ระบกจกรรมททำาในแตละชวงเวลา

ระบการดำาเนนการตามกจกรรมททำา ในประเดนดงน1) ไดดำาเนนกจกรรมตามเวลาทกำาหนดหรอไม2) ถาทำาได ผลการดำาเนนงานเปนอยางไร3) ถาไมไดทำา มการปรบเปลยนกจกรรมอยางไร เพราะ เหตใด และผลเปนอยางไร

ชอนกศกษา………………………………………………………..………รหส.……………………………………..……ผใชบรการ : เพศ ……………………….อาย……….......…

DAILY PLAN

คณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน

27

ชวงเวลา

กจกรรมการพยาบาล การประเมนผล

แบบบนทกกระบวนการพยาบาลวชา 261 215 ปฏบตการพยาบาลพนฐาน


ช อ ส ก ล– นกศกษา…………………………………………………………………………ว น ท ศกษา…………………………………………………………………………………..

การประเมนผรบบรการ1. ขอมลทวไปของผรบบรการ

หอผปวย…………………ร.พ…………………………………………………………………………………………………………………….….….

อาย ป เพศ………… ……..…..…. สถานภาพสมรส.......................................... ศาสนา……………………………...….…. ระดบการศกษา................................................ อาชพ................................................................................................

28

ทอยปจจบน………………………………………………………………………………………...………………………………………….………….

วนทเขารบการรกษาในโรงพยาบาล…………………………….…..……….เปนการเขารบการรกษาครงท…………..….…………การวนจฉยโรคแรกรบ……………………………………………..……………………………………………………..…………….……………การวนจฉยโรค ณ

ปจจบน……………………………………………..………………………………………………………..…….….……….

การผาตด (ถาม)…………………………………………… วนทผาตด………………………………………………………..….………….

ขอมลไดจาก…………………………………………………………………………………………….……………………………………………….2. ขอมลภาวะการเจบปวยอาการสำาคญนำาสงมาโรงพยาบาล …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..ประวตการเจบปวยในปจจบน………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

29

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………ประวตการเจบปวยในอดต…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………ประวตการใชยาและสงเสพตด………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………ประวตการแพ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

สภาพทวไปเมอแรกพบ ……………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

30

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

สญญาณชพ วนทประเมน…………………………………………….เวลา น……………………… .BT…………….๐ C PR………..… ครง/นาท RR…………….ครง/นาท BP……..……………….mmHgนำาหนก…………….….กโลกรม สวนสง เซนตเมตร …………………BMI = ……………………..kg/m2

ผลการตรวจรางกาย (จำาแนกตามอวยวะหรอระบบตางๆ ของรางกาย)วนท..........เดอน.............................พ.ศ.............................เวลา..................................……………………………………………….………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………

31

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………แผนการรกษาทไดรบขณะทดแล (ใหระบยอนหลงอยางนอย 3 วน)

วนท Order for one day Order for continuation

32

ผลการตรวจทางหองปฏบตการ (ระบ วน เดอน ป และชนดของ Lab ดวยวาเปน Blood/Urine/ Stool ฯลฯ พรอมกบใหแปลผล Lab ดวย)

วน/เดอน/ป

ชนดของ Specimen

ผล คาปกต การแปลผล

ผลการตรวจพเศษ (ระบผล X-Ray, CT, Ultrasound, การสองกลอง ฯลฯ ถาม)……………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

33

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………สรป อาการ การรกษา และการดแลตนเอง ตงแตแรกรบถงปจจบน……………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

3. พฤตกรรมตอบสนองตอภาวะการเจบปวย 3.1 แบบแผนการรบรสขภาพและการจดการสขภาพ

S:...(ขอมลทไดจากการบอกเลา สมภาษณ)..........................................................................................................

……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

O:..(ขอมลจากการสงเกต ตรวจรางกาย การตรวจทางหองปฏบตการ/ การตรวจพเศษ และอนๆ)....................

……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

34

A:...(วเคราะหแบบแผนการทำาหนาทดานสขภาพวาปกตหรอปกต).....................................................................

……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

P:.. (ระบปญหาทางการพยาบาล)………………………………………………………………………………………………………….3.2 แบบแผนโภชนาการและการเผาผลาญ


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

P:.. (ระบปญหาทางการพยาบาล)………………………………………………………………………………………………………….3.3 แบบแผนการขบถาย


35

……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

P:.. (ระบปญหาทางการพยาบาล)………………………………………………………………………………………………………….3.4 แบบแผนกจวตรประจำาวน และการออกกำาลงกาย


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

P:.. (ระบปญหาทางการพยาบา

36

ล)………………………………………………………………………………………………………….3.5 แบบแผนการนอนหลบ และพกผอน


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

P:.. (ระบปญหาทางการพยาบาล)………………………………………………………………………………………………………….3.6 แบบแผนดานความคด การรบร


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

37


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

P:.. (ระบปญหาทางการพยาบาล)………………………………………………………………………………………………………….3.7 แบบแผนการรบรเกยวกบตนเองและอตมโนทศน


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

P:.. (ระบปญหาทางการพยาบาล)………………………………………………………………………………………………………….3.8 แบบแผนการมบทบาทและสมพนธภาพ

S:...(ขอมลทไดจากการบอกเลา สมภาษ

38

ณ)..........................................................................................................

……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

P:.. (ระบปญหาทางการพยาบาล)………………………………………………………………………………………………………….3.9 แบบแผนเพศและการเจรญพนธ


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

39

P:.. (ระบปญหาทางการพยาบาล)………………………………………………………………………………………………………….3.10 แบบแผนการเผชญปญหา และความทนตอภาวะเครยด


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

P:.. (ระบปญหาทางการพยาบาล)………………………………………………………………………………………………………….3.11 แบบแผนคานยมและความเชอ


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


40

……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………


……………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………

P:.. (ระบปญหาทางการพยาบาล)………………………………………………………………………………………………………….

สรปขอวนจฉยทางการพยาบาลทพบในผปวยรายน (เรยงลำาดบความสำาคญ)………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 4. สภาพสงแวดลอม

สภาพทอยอาศยและสงแวดลอม ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

41

……………………………………………………………………………… …………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

แหลงประโยชนของครอบครว (ดานเศรษฐกจและขอมลขาวสาร)………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ผงเครอญาตและสขภาพ

42

การวางแผนการพยาบาล

ขอวนจฉยทางการพยาบาล(ปญหา สาเหต) และขอมล

สนบสนน

วตถประสงคและเกณฑการประเมน

การจดการดแล/กจกรรมการพยาบาล

เหตผลทางการพยาบาล การประเมนผลและขอมลสนบสนนการ

ประเมนผล

43

สรปและวเคราะหกรณศกษา………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ภาคผนวก

44

1. ขอมลเกยวกบโรคและการเจบปวยของผใชบรการ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………2. ยาทผใชบรการไดรบ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………3. ขอมลอนทเกยวของ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………บรรณานกรม……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

45

คมอการใชแบบบนทกกระบวนการพยาบาลวชา 261 215 ปฏบตการพยาบาลพนฐาน

1. ขอมลทวไปของผใชบรการหอผปวย ระบชอหอผปวยในโรงพยาบาลทผใชบรการพกรกษา………อย………………………..โรงพยาบาล ระบชอโรงพยาบาลทผใชบรการเขารบการรกษา………พยาบาล..…. ………………อาย ระบอายเตมของผใชบรการเปน…………ป…….…………………………………………….เพศ………...ระบเพศชาย/หญง…………….. ……………………………………………………. อาชพ…......ระบอาชพหลกของผใชบรการทประกอบเพอการเลยงชพและมรายได อาจมมากกวา 1 อาชพกไดการศกษา........ระบระดบการศกษา เชน ประถมศกษา-ปรญญาเอก, ปวช., ปวส. ฯลฯ……..สถานภาพสมรส..........ระบสถานภาพ เชน โสด, ค, หมาย, หยา, แยกนบถอศาสนา ระบศาสนาทผใชบรการ………นบถอ ………………………………………………ทอยปจจบน ระบทอย……………ปจจบน…………………………………………………………วนทเขารบการรกษาในโรงพยาบาล…….…ระบวนททผใชบรการเขารบการรกษาในโรงพยาบาลครงน (ดไดจากใบ Admit) …….............................................................................เปนการเขารบการรกษาครงท ระบครงททผใชบรการเขารบการรกษา……ครงน (ดไดจากใบ Admit) การวนจฉยโรคแรกรบ…….…ระบชอโรค/อาการและอาการแสดงทไดรบการวนจฉยครงแรกทมาเขารบการรกษาครงน (ดไดจาก OPD Card หรอการเขยนไวในใบคำาสงการรกษา)………การวนจฉยโรค ณ ปจจบน ระบชอโรค……… /อาการและอาการแสดงทไดรบการวนจฉยจากแพทยทรกษาครงลาสด ทงนอาจจะเปนโรค/อาการและอาการแสดงเหมอนกบการวนจฉยโรคแรกรบกได..............................

46

การผาตด (ถาม)………ระบชอการผาตดในการเขารบการรกษาครงน ถาผใชบรการไดรบการผาตดมากกวา 1 คร ง จะตองระบใหครบถวนวาคร งท 1 เปนการผาตดอะไร ครงท 2 เปนการผาตดอะไร ครง…. เปนการผาตดอะไร ถาผใชบรการไมไดรบการผาตดใหใสเครองหมาย “ - ” เพอแสดงถงการไมไดรบการผาตด วนททผาตด ระบวนททผใชบรการไดรบการผาตดในแตละคร ง………… ………………………...

ขอมลไดจาก ระบแหลงทนกศกษาไดขอมล เชน ……… chart ผใชบรการ ญาต (ระบความเกยวของกบผใชบรการ) แพทย พยาบาล เปนตน………………………………………………..

2. ขอมลภาวะเจบปวยอาการสำาคญนำาสงโรงพยาบาล (Chief complaint : CC)……ระบอาการและอาการแสดงหลก 2-3 อาการ ททำาใหตองมาโรงพยาบาลคร งน พรอมทงระยะเวลาตงแตเกดอาการนนจนมาถงโรงพยาบาล ถาเปนกรณสงตวเพอมารบการรกษาตอ ใหระบวา…. “รบ Refer จาก………..….ดวยอาการ……..….” ใหชดเจนประวตการเจบปวยในปจจบน (Present illness : PI) ……….ให บรรยายตงแตเร มแรกของการเจบปวยจนถงมาโรงพยาบาล โดยเชอมโยงใหเหนอาการและอาการแสดง ระยะเวลา การจดการกบความเจบปวยทเกดขนและผลของการจดการอยางสอดคลองตอเนอง ประวตการเจบปวยในอดต (Past History : PH) …….…ระบการเจบปวยทเกดขนในอดต ทเคยเปน อาจจะไดรบการรกษาใหหายขาด หรอควบคมได ทไมไดเชอมโยงกบการเจบปวยครงน ถาเปนโรคเดมทควบคมได ตองระบวากำาลงไดรบการรกษาอยางตอเนองจนถงปจจบนนอยางไรดวย ……ประวตการใชยาและสงเสพตด … ระบยาทใชเปนประจำา และ สงเสพตดทผใชบรการใช……..ประวตการแพ…….ระบสงททำาใหแพ เชน ยา อาหาร สารเคม เปนตน……..

สภาพทวไป ระบสภาพแรกพบทนกศกษาพบเหนผใชบรการ เชน ชาย………ไทย วยสงอาย ผวสดำาแดง รสกตวด พดคยรเร อง บอกวนเวลาสถานทไดถก

47

ต อ ง ท า ท าง อ อ น เพ ล ย on o2 cannula 5 L/ M ใ นท า Fowler’s position on 5% D/N/2 1,000 cc. v drip 30 d/m เปนตน สญญาณชพ ……. ระบวนและเวลาทประเมน ระบอณหภมรางกาย(BT) อตราการเตนของชพจร (PR) อตราการหายใจ (RR) และความดนโลหต (BP)……………………………………………….สวนสงและนำาหนก…….….ระบสวนสงและนำาหนกทวดหรอชงไดหรอกะประมาณได ถาเปนการกะประมาณในกรณทไมสามารถวดหรอชงได ใหใสเครองหมาย “ ~ ” ไวหนาตวเลขดวย…….……BMI ….คำานวณคาดชนมวลกาย (Body Mass Index) จากสตร BMI = นำาหนกตว (Kg) / สวนสง (เมตร)2……ผลการตรวจรางกาย (จำาแนกตามอวยวะหรอระบบตางๆ ของรางกาย).....อธบายการตรวจรางกายในแตละอวยวะ หรอแตละระบบ พรอมระบผลการตรวจโดยเนนสงทผดปกต........ผลการตรวจทางหองปฏบตการ/ ผลการตรวจพเศษ....รวบรวมตงแตวนทเร มทำาการประเมนจากแฟมประวตผใชบรการ ผลการตรวจใหระบวนทดวย ถามการตรวจหลายคร งใหทำาเปนตารางเรยงผลการตรวจตามลำาดบ พรอมทงมการแปลผลการตรวจเทยบกบคาปกตแผนการรกษาทไดรบขณะทดแล………ระบแผนการรกษาของแพทยท เป นค ำาส งการรกษา (Doctor’s order sheet) และระบขอมลคำาสงการรกษา ดงน 1)Order for one day : คำาสงการรกษาเฉพาะวน ใหระบขอมลการรกษาครงลาสด ยอนหลงไป 3 วน 2)Order for continuation : คำาสงการรกษาตอเนอง ใหระบขอมลการรกษาทยงใชอยในปจจบน ถามการงดใชคำาสงการรกษาใดๆในชวงทนกศกษาฝกปฏบตงานใหระบวนททงดใชคำาสงการรกษานนดวย ……………………………สรปอาการ การรกษาและการดแลตนเองต งแตแรกรบถงปจจบน …. สรปเชอมโยงอาการของผใชบรการตงแตเขารกษาในโรงพยาบาล การรกษาทผใชบรการไดรบ และความสามารถในการดแลตนเองของผใชบรการ โดยบรรยายอยางตอเนองตงแตแรกรบจนถงปจจบน

4. พฤตกรรมตอบสนองตอภาวะการเจบปวย

ใหระบขอมลทเกยวของกบแบบแผนการทำาหนาทดานสขภาพ 11 แบบแผน ในแตละสวน คอ

48


O:..(ขอมลจากการสงเกต ตรวจรางกาย การตรวจทางหองปฏบตการ/ การตรวจพเศษ และอนๆ).................... A:...(วเคราะหแบบแผนการทำาหนาทดานสขภาพวาปกตหรอปกต)..................................................................... P:.. (ระบปญหาทางการพยาบาล)…………………………………………………………………………………………………………. โดยใชแนวทางการประเมนในแตละแบบแผน (ผองพรรณ อรณแสง, 2555) ดงน

แบบแผนท 1 แบบแผนดานการรบรสขภาพและการดแลสขภาพ (Health Perception-Health Management Pattern)หมายถง ความคดความเขาใจบคคลเกยวกบภาวะสขภาพของตนเอง การดำาเนนการในการดแลสขภาพตนเองและผทตนรบผดชอบ (บดามารดาทดแลบตร/ผดแลผสงอาย) ซงการดแลสขภาพนครอบคลม การรบรภาวะสขภาพ ความรในการดแลสขภาพ พฤตกรรมปองกนโรคและความเจบปวย พฤตกรรมสงเสรมสขภาพทงทางกายและจต พฤตกรรมทเสยงตอความเจบปวยทงในภาวะสขภาพดและในภาวะเจบปวย และรวมความถงการดแลสขภาพในภาวะเจบปวย ปจจยและอปสรรคตอการรบรและการดแลสขภาพ การเปลยนแปลงของแบบแผนอนเนองมาจากความเจบปวย ประเดนทตองประมวล 1. การรบรภาวะสขภาพ 2. การจดการภาวะสขภาพ ความเจบปวย และภาวะทพพลภาพ 3. เปาหมายของภาวะสขภาพหรอสงทคาดหวง

การซกประวต การสงเกต การตรวจรางกายและการประเมนอน ๆ

- การรบรสขภาพเดม การเจบปวยและโรคเรอรง การบำาบดรกษา

- ลกษณะทวไปและความพการหรอภาวะทพพลภาพ

ทไดรบ ผลจากการบำาบดรกษา (ในเดกสอบถามผปกครอง ใน

- การดแลตนเองและการพงพา

49

ผสงอายสอบถามจากญาตและผดแล) - ความรวมมอในการรกษาการซกประวต การสงเกต การตรวจรางกายและการ

ประเมนอน ๆ- พฤตกรรมสงเสรมสขภาพ - ความสะอาดของรางกาย เครองแตง

กาย- พฤตกรรมแสวงหาการรกษาสขภาพ - การดแลของผดแล- การตรวจสขภาพประจำาป เนนการตรวจทสำาคญ เชน การตรวจ

- ผลการตรวจรางกายประจำาป

เตานม ในผสงอายเนน การตรวจมะเรง ไขมนในเลอด ความดน

- การใชเครองมอประเมน

โลหต เบาหวาน ตา ฟน - ผลการตรวจทางหองปฏบตการทบงบอกความเสยงตอ

- การรบรเกยวกบเจบปวยหรอการวนจฉยโรคครงน

ผลขางเคยงของการบำาบดรกษา เชน มระดบอลบมนใน

- เหตผลทมารบการรกษา ความคาดหวงตอการรกษา

เลอดตำา มความผดปกตของหนาทตบเปนตน

- พฤตกรรมเสยงและ ปจจยเสยง เชน การสบบหร ดมเหลา สารเสพตด ยาใหระบชนดและปรมาณ ในผสงอาย เนนพฤตกรรม เสยง เชน การหกลม การใชยา การตดเชอ การเกดอบตเหต- ความเสยงตอผลขางเคยงของการบำาบดรกษา- การปฏบตตวเมอเจบปวย- การดแลความสะอาดของรางกาย- การจดการและการปฏบตตามคำาแนะนำาของแพทย/พยาบาล- การไดรบการดแลจากผอน- การรบรของผดแลตอภาวะสขภาพของผใชบรการ- พฤตกรรมการดแลของผดแล- แหลงประโยชน

50

- การดแลความสะอาดของรางกาย- การจดการและการปฏบตตามคำาแนะนำาของแพทย/พยาบาล- การไดรบการดแลจากผอนแบบแผนท 2 แบบแผนดานภาวะโภชนาการและการเผาผลาญ (Nutritional-Metabolic Pattern) หมายถง แบบแผนการรบประทานอาหารและนำาของผรบบรการหรอบรโภคนสย กระบวนการทรางกายเผาผลาญและใชสารอาหารและนำา การควบคมนำาและอเลคโทรลยทในรางกาย การเจรญเตบโต ระบบภมคมกนของรางกาย ปจจยสงเสรมความเสยงและอปสรรคตอแบบแผนการรบประทาน การเผาผลาญและการใชสารอาหารและนำา การเปลยนแปลงแบบแผนนอนเนองมาจากวยและความเจบปวย

ประเดนทตองประมวล 1. สงทบรโภค อาหารและนำาทไดรบ ประเภท ปรมาณ และคณภาพอาหาร 2. การเผาผลาญ /ความสมบรณของผวหนง 3. สารอาหารทจำาเปนในการเลยงเนอเยอ


- ชนดและปรมาณอาหารเดมทรบประทานกอนหนาการเจบปวย

- การรบประทานอาหาร อาหารเฉพาะโรค

- ชนดและปรมาณอาหารทรบประทานในการเจบปวยครงน

- นำาหนก/สวนสง/arm span (ในผสงอาย)

- ชนดของอาหารทชอบรบประทาน - ปรมาณนำาและสารนำาทไดรบขณะอยโรงพยาบาล

- อาหารทไมรบประทาน/อาหารทจำากดหรอควบคม(ระบ

- ผวหนง-ความยดหยน ความชน อาการบวม รอยโรค

เหตผล) และแผล (ทเกยวของกบภาวะโภชนาการ)

- อาการผดปกตเกยวกบการรบประทานอาหาร และการ

- ผม เลบ ตา (ทเกยวของกบภาวะโภชนาการ)

เผาผลาญ เชน การกลนบกพรอง อาการเบออาหาร นำาหนกลด

- ความซด เหลอง (ทเกยวของกบภาวะโภชนาการ)

บวม ผวแหงขาดความยดหยน เปนแผลงายและหายชา ปญหา

- ชองปาก คอ ฟน (ทเกยวของกบการเคยว กลน และการ

51

ของผวหนง ไข ภาวะตดเชอ ปญหาอนทเกยวของ เชน ไขมนใน

รบประทานอาหาร)

เลอด สง โรคเบาหวาน โรคตบ โรคมะเรง ความผดปกตของ

- ระบบประสาท (ทเกยวของกบการเคยว กลน การรบรส

ไทรอยดและ วธบำาบดรกษาทไดรบและดแลแกไข

การไดกลน)


- ชนดและปรมาณนำาดมตามปกต - ทอง (ทเกยวของกบการรบประทาน การยอย ดดซม )

- ชนดและปรมาณนำาดมในเจบปวยครงน - ตบ มาม ไต (ทเกยวของกบการยอย ดดซม การขบออก )

- ความผดปกตในการดม ทงมากและนอย - ตอมนำาเหลอง ( ทเกยวของกบการเผาผลาญ)- ตอมไทรอยด ( ทเกยวของกบการเผาผลาญ)- ผลการตรวจทางหองปฏบตการ เชน คายเรยไนโตรเจนระดบของอเลกโทรลยท คาบลลรบน คาซรมโปรตน คา แอนตบอดยทเกยวของ ระดบไทรอยดฮอรโมน และอน ๆ ทเกยวของกบแบบแผนน- การตรวจพเศษ เชน การตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหารลำาไส ตบ โดยการใชรงส การสองกลอง หรอใช เสยงคลนความถสง (ultra sound) และ อน ๆ ทเกยวของกบแบบแผนน

แบบแผนท 3 แบบแผนดานการขบถาย (Elimination Pattern)

52

หมายถง แบบแผนและกระบวนการขบถายของเสยทกประเภทออกจากรางกาย ทงการขบถายกากอาหาร นำา และอเลคโทรลยท ปจจยสงเสรม ปจจยเสยง และอปสรรคตอแบบแผนและกระบวนการขบถาย การเปลยนแปลงแบบแผนอนเนองมาจากความเจบปวย และการจดการเมอมการเปลยนแปลง

ประเดนทตองประมวล 1. การขบถายอจจาระ 2. การขบถายปสสาวะ 3. การทำาหนาทของผวหนงทเกยวกบการขบถายของเสย


- จำานวนครงของการขบถายปสสาวะตามปกต (กลางวน/

- การขบถายปสสาวะขณะอยโรงพยาบาล

กลางคน) - อาการผดปกตของการขบถายปสสาวะขณะอย

- อาการผดปกตของการขบถายปสสาวะ เชน กลนปสสาวะไมได

โรงพยาบาล เชน ปสสาวะคาง

ปสสาวะไมสด/คง หรอเจบปวดเวลาปสสาวะ และวธแกไข

- การขบถายอจจาระขณะอยโรงพยาบาล

- การใชอปกรณการขบถาย (ทงกลางวนกลางคน)

- อาการผดปกตของการขบถายอจจาระขณะอย

- สขภาพผว ผม เลบและการดแลความสะอาดรางกาย

โรงพยาบาล เชน อจจาระอดแนน

- สขภาพผวหนงทเกยวของกบการขบถายและการดแล

- ทอง ( ทเกยวของกบการขบถายอจจาระ)

- จำานวนครงของการขบถายอจจาระตามปกต

- ทวารหนก เชน ตรวจรดสดวงทวาร

- อาการผดปกตของการขบถายอจจาระ เชน ทองผก ทองเสย

- การตรวจทอเปดตาง ๆ เชน โคลอสโตมย (colostomy)

เรอรงและวธแกไข อลออสโตมย (Ileostomy) สายสวนปสสาวะ หรอทางเปด

-ประวตความผดปกตของระบบและโรคทเกยวกบการขบถาย

ทอปสสาวะอน ๆ

อจจาระ ปสสาวะ และการรกษาบำาบดและการ - อวยวะสบพนธ (ทเกยวของกบการขบ

53

ดแล ถาย) - ผลการตรวจทางหองปฏบตการ เชน

ผลการตรวจอจจาระ (stool examination) ผลการตรวจปสสาวะ (urinary examination) ผลการเพาะเชอในปสสาวะ (urine culture) การตรวจเลอดซอนเรนในอจจาระ( stool occult blood) และการตรวจทเกยวของกบแบบแผนน- การตรวจพเศษ (ทเกยวของกบแบบแผนน)

แบบแผนท 4 แบบแผนดานการมกจกรรมและการออกกำาลงกาย (Ac tivity-Exercise Pattern)

หมายถง แบบแผนการประกอบกจกรรมตาง ๆ ในชวตประจำาวน (activities of daily living) การดแลบานทอยอาศย กจกรรมในงานอาชพ การใชเวลาวางและนนทนาการ แบบแผนดานการออกกำาลงกาย กระบวนการทำางานของรางกายทสงผลตอการประกอบกจกรรมและการออกกำาลงกาย ไดแก การทำางานของโครงสรางและกลามเนอ ระบบหายใจ ระบบหวใจและไหลเวยน ปจจยสงเสรม ปจจยเสยงและอปสรรคตอการปฏบตกจกรรมและการออกกำาลงกาย การเปลยนแปลงแบบแผนอนเนองมาจากความเจบปวย

ประเดนทตองประมวล 1. การออกกำาลงกายและพลงงาน 2. กจวตรประจำาวน 3. งานอดเรก การนนทนาการ/การมกจกรรม


- การดแลตวเองในการทำากจวตรประจำาวนกอนเจบปวยครงน

- ความสามารถในการทำากจกรรม

การอาบนำา การอาบนำา การแตงตว การแตงตว

54

การรบประทานอาหาร การรบประทานอาหาร การขบถาย การขบถาย การเคลอนไหว การเคลอนไหว- การใชกายอปกรณ/อปกรณชวยการเคลอนไหว

- ทาทาง การทรงตว การเดน การเคลอนไหวของ

- การดแล/การจดทพกอาศยเพอความปลอดภย

รางกาย การทำางานประสานกนของกลามเนอ

- ลกษณะงานททำาในปจจบน - การเคลอนไหวของขอตอและความผดปกตของขอตอ

- การออกกำาลงกาย/กฬา/งานอดเรก - ความยาวและความเทากนของแขนขา ความผดปกต

- ประวตการเปนลม วงเวยน หนามดเมอเปลยนทา หายใจขด

ของกระดกและกลามเนอ

หอบเหนอย เจบหนาอก บวม/ขาดนำา เมอยลา ออนเพลยงาย

-ขนาด และความตงตวของกลามเนอ

ทำากจกรรมไดลดลง เลอดออกงาย มจดเลอดออก ฟกชำางาย

- ความแขงแรงของกลามเนอ

ความผดปกตของการเคลอนไหว แขนขาออนแรง ปวด

- ระบบหายใจ ทงปกตและผดปกตทตรวจ เชน

กลามเนอและขอ กระตก สน ชา(ระบระยะเวลาทเปน และ

ลกษณะและอตราการหายใจ

วธแกไข) ขนาดทรวงอก- ประวตการเจบปวย การรกษาโรคระบบหวใจและหลอด

เสยงปอด

เลอด ความดนโลหตสง โรคระบบทางเดนหายใจ โรคปอด

ความผดปกตอนทเกยวของกบปอด และระบบ

โรคระบบเลอดและอวยวะสรางเลอด โรคระบบกลามเนอ

ทางเดนหายใจ

กระดก โรคระบบประสาททเกยวของกบการเคลอนไหว

- ระบบหวใจและหลอดเลอด ทงปกตและผดปกตทตรวจ

- การรกษาบำาบด การดแลตนเองและการปฏบตตวในภาวะ

เชน

เจบปวย อตราและจงหวะการเตนของชพจร

55

- การพงพาการดแลจากครอบครวในการทำากจกรรมและการ

ตำาแหนง PMI การเตนหรอสมผสทปกต

เคลอนไหว เสยงหวใจ อตราและจงหวะการเตนของหวใจ หลอดเลอดดำาทคอ ความดนโลหตในทานง นอน ยน เวลาการบรรจของหลอดเลอดฝอย ความซด และสผว- ผลคาความอมตวของออกซเจน (oxygen saturation)- การตรวจทางหองปฏบตการ เชน ฮมาโตรครท (hematocrit) ฮโมโกลบน (hemoglobin) จำานวนเกลดเลอด (platelet count) การเอกซเรยปอด (chest x-ray) คากาซ


ในเลอดแดง (arterial blood gas) คาเอนซยมของหวใจ(cardiac enzyme) การตรวจคลนไฟฟาหวใจ (EKG) และอน ๆทเกยวของกบแบบแผนน-การตรวจพเศษเชน การสวนหวใจ (cardiac catheterization) การตรวจเสนเลอด และอน ๆ ทเกยวของกบ แบบแผนน

แบบแผนท 5 แบบแผนดานการพกผอนนอนหลบ (Sleep-Rest Pattern)

หมายถง แบบแผนการนอนและกระบวนการนอนหลบและการผอนคลาย (relax) ของผรบบรการ ปจจยสงเสรม

ปจจยเสยงและอปสรรคตอแบบแผนการนอน การเปลยนแปลงแบบแผนอนเนองมาจากวยและความเจบปวย

56

ประเดนทตองประมวล 1. การนอนหลบ 2. การพกผอนและการผอนคลาย


- ระยะเวลาในการนอนหลบแตละวน - พฤตกรรมการนอนหลบในขณะเจบปวย

- การนอนกลางวน - การนอนกลางวน- สงทชวยใหนอนหลบ ปญหาในการนอนหลบ และการแกไข

- พฤตกรรมการผอนคลายในขณะเจบปวย

- การเปลยนแปลงพฤตกรรมการนอนหลบอนเนองจากความ

- อาการแสดงวานอนหลบไมเพยงพอหรอการเปลยน

เจบปวย แปลงแบบแผนการนอนหลบ เชน ความสดชน ซม

- สาเหตททำาใหนอนไมหลบ และการแกไข หงดหงด ออนเพลย ชวงความสนใจ อาการงวงเหงา

- อนตรายทอาจเกดจากการนอนไมหลบและลกมาทำากจกรรม

หาวนอน ขอบตาเขยวคลำา

ในเวลากลางคน- กจกรรมททำาใหผอนคลาย เชน นงสมาธ- งานอดเรก

แบบแผนท 6 แบบแผนดานสตปญญาและการรบร (Cognitive-Perceptual Pattern)

หมายถง ความสามารถของบคคลในการรบรสงเรา และการตอบสนองตอสงเรา การรบความรสกทางประสาทสมผสทกสวน ไดแก การมองเหน การไดยน การไดกลน การรบรส การรบความรสกทางผวหนง ความสามารถและการพฒนาการทางสตปญญา เชน ความจำา การคด การตดสนใจ การเรยนร การแกปญหาอารมณของบคคล ปจจยสงเสรม ปจจยเสยงและอปสรรคตอความสามารถดานสตปญญาและการรบร การเปลยนแปลงของแบบแผนอนเนองมาจากความเจบปวย

ประเดนทตองประมวล 1. หนาทในการรบสมผสและการรบร 2. ความเจบปวด 3. การทำาหนาทดานสตปญญา

57


- ความผดปกตเกยวกบสายตา และการแกไข

- ระดบความรสกตว

- ความผดปกตเกยวกบการไดยนและการแกไข

- การตรวจการทำาหนาทของประสาทสมองคท 1 – คท 12

- การรบสมผสผดปกต เชน อาการชา/ความเจบปวด และการ

- การประเมนปฏกรยาสะทอน (reflex)

รบรส รบกลนทผดปกต รวมทงการแกไข - การตรวจตา การมองเหน - การรบรบคคล เวลา สถานท - การตรวจห และการไดยน- ความจำา ภาวะสบสนทงชวคราวและเรอรง - ลกษณะการโตตอบ/การใชภาษา/การ

อาน/การพด

58


- การตดสนใจ การแกปญหาทงพฤตกรรมเดมและ

- การตรวจสภาวะทางจต (mental status)

เปลยนแปลงไปจากเดมอนเนองจากความเจบปวย

- ชวงความสนใจ ความสนใจตอสงแวดลอมและการ

- ประวตโรค และความผดปกตทเกยวของกบระบบประสาท

ตอบสนอง

และ การรบร กระบวนการคดและสตปญญา เชน ประวตโรค

- การตรวจระดบความเจบปวด (กรณมปญหา)

ชก หมดสต พฤตกรรมเปลยน สโตรค เยอหมสมอง สมอง

- ผลการตรวจทางหองปฏบตการ (ทเกยวของกบแบบ

อกเสบ ไดรบอบตเหตทางสมอง แผนน)- การตรวจพเศษ เชน การตรวจเสนเลอดในสมอง(angiogram) การตรวจคลนสมอง (EEG) การตรวจซท สแกน (CT scan) และการตรวจอน ๆ ทเกยวของ

แบบแผนท 7 แบบแผนการรบรตนเองและอตมโนทศน (Self-Perception-Self-Concept Pattern) หมายถง ความคด ความเขาใจความรสกของบคคลทมตอตนเองในภาพรวม และในแตละคณลกษณะ ไดแก ความสวยงาม ความสามารถ ความด ความถกตอง ความภมใจในตนเอง ปจจยสงเสรมและอปสรรคทมตอการรบรตนเอง การเปลยนแปลงแบบแผนอนเนองมาจากความเจบปวย

ประเดนทตองประมวล 1. การรบรเกยวกบตนเอง 2. ความรสกเกยวกบตนเอง


- ความรสกนกคดตอตนเอง - พฤตกรรมแสดงความสนใจในรปราง หนาตาตอตนเอง

59

- ความรสกตอรปรางหนาตาตนเอง เชน ความรสกเมอถอด

- การสบตาในขณะสนทนา

ฟนปลอม ความรสกตอการเปลยนแปลงของผวหนง/สขภาพ

- นำาเสยงและลกษณะการพด

- ความรสกตอความสามารถของตนเอง - การควบคมอารมณ- ความรสกนกคดตอตนเองขณะเจบปวย - การประเมนลกษณะทวไป ทาทาง

ผวหนงและความ- ความรสกไมสบายใจ เปนทกข เปนภาระของชวต

ผดปกตททำาใหแบบแผนดานนเกดปญหา

- การตองพงพาผอนขณะเจบปวยและความรสก- บทบาททครอบครวคาดหวง- บทบาททผใชบรการคาดหวง - ประวตโรคซมเศรา หรอโรคทางจตอารมณแบบแผนท 8 บทบาทและสมพนธภาพ (Role-Relationship Pattern) หมายถง กจกรรมของบคคลตามบทบาท และสมพนธภาพของบคคลตอบคคลอนทงภายในและภายนอกครอบครว การพฒนาการดานสงคม ปจจยสงเสรม ปจจยเสยงและอปสรรคตอการปฏบตการตามบทบาทการสรางสมพนธภาพและการคงสมพนธภาพ การเปลยนแปลงของบทบาท และสมพนธภาพอนเนองมาจากความเจบปวย

ประเดนทตองประมวล 1. บทบาทในครอบครวและความรบผดชอบ 2. บทบาทหนาทการงานและความรบผดชอบของผรบบรการ ครอบครวและผดแล 3. บทบาทและความรบผดชอบทางสงคม


- สมาชกในครอบครว - ปฏสมพนธกบผทมาเยยม- หนาทความรบผดชอบในครอบครว - อปสรรคของการสอสาร- ผทำาหนาทแทนขณะเจบปวย - พฤตกรรม เชน แยกตว โศกเศรา

ทำารายตนเองหรอผอน

60

- สมพนธภาพกบบคคลในครอบครว ความสามารถในการ

- พฤตกรรมในการดแลของครอบครวและผดแล

สอสาร/สรางสมพนธภาพเพอขอความชวยเหลอ

- ผลการทดสอบโดยการใชเครองมอทดสอบ

- ปญหาขดแยงในครอบครว และวธแกไขการซกประวต การสงเกต การตรวจรางกายและการ

ประเมนอน ๆ- ความรสกตอความเจบปวยทเกดขน ของบคคลในครอบครว- ผลกระทบจากความเจบปวยตอครอบครว เชน ภาระการตองเปลยนแปลงหนาท/บทบาท- การเปลยนแปลงบทบาทอนเนองจากความเจบปวย- การเยยมของบคคลในครอบครว- ตำาแหนง หนาท และความรบผดชอบในอาชพ- สมพนธภาพกบเพอน/ผรวมงาน- การเยยมของเพอน/ผรวมงาน- ผดแลหลก/รอง เมอกลบบานอยบาน- ทศนคตของผดแลตอความชรา ความเจบปวย การยอมรบ บทบาทผดแลความรและสมรรถนะการดแล ภาวะสขภาพ และภาระทตองรบผดชอบ - ปญหาคาใชจาย และวธแกไข- ทอยอาศย/ชมชน แหลงประโยชนแบบแผนท 9 แบบแผนดานเพศและการเจรญพนธ(Sexuality-Reproductive Pattern) หมายถง ลกษณะการเจรญพนธ พฒนาการตามเพศและเพศสมพนธ ปจจยสงเสรม ปจจยเสยง และอปสรรคตอการเจรญพนธ การเปลยนแปลงของแบบแผนอนเนองมาจากความเจบปวย

61

ประเดนทตองประมวล 1. ประวตการเจรญพนธ/ตงครรภและยะเวลา 2. การหมดประจำาเดอน 3. ความพงพอใจในเพศสมพนธ


-ผหญง ประวตประจำาเดอน ประจำาเดอนครงแรก ระยะหางการม

- พฤตกรรมตามเพศ

ประจำาเดอน จำานวนวนทมประจำาเดอน อาการขณะมประจำาเดอน

- การแตงกาย

- ประวตการตงครรภและการคลอดบตร จำานวนบตร

การแสดงออกทางสหนา ทาทาง การพด

-การใชยาคมกำาเนด อาการขางเคยงจากการใชยา

- ผหญง - ผชาย

- ความคดเหน ความรสกและการเปลยนแปลง เกยวกบบทบาท

เตานม อวยวะเพศ

สมพนธภาพทางเพศ อวยวะเพศ รเปดทอปสสาวะ- ประวตการเจบปวยดวยโรคทเกยวของกบระบบน เชน การผา

สารคดหลง รอยโรค

ตดมดลก รงไข การผาตดตอลกหมาก หรออวยวะอนท

รอยโรค

เกยวของกบการมเพศสมพนธ - ผลการตรวจทางหองปฏบตการ (ทเกยวของ)

- การหมดประจำาเดอน การใชฮอรโมนเพศ รวมถงอาการจาก

- การตรวจพเศษ เชน การตรวจภายในสตร การใชเสยง

การหมดประจำาเดอนและวตถประสงคการใชฮอรโมน

คลนความถสง (ultra sound) และ อน ๆ

แบบแผนท 10 แบบแผนดานการปรบตว และความทนทานตอ

62

ความเครยด(Coping-Stress Tolerance Pattern) หมายถง การรบรความเครยดและสาเหต วธการและกระบวนการในการ

จดการกบความเครยด ทงในระดบรตวและทเปนอตโนมต ปจจยเสยงททำาใหเกดความเครยด ปจจยสงเสรม อปสรรคในการปรบตวกบความเครยด การเปลยนแปลงของความเครยดอนเนองมาจากความเจบปวย

ประเดนทตองประมวล 1. กลไกการปรบตว 2. การปรบตวทมประสทธภาพ 3. ความทนทานตอความเครยด


- อปนสย และอารมณ - พฤตกรรมทแสดงออกทางสหนา ทาทาง การแตงกาย

- เหตการณรายแรงทเกดขนในอดต และวธแกไข เชน

ทบงชถงความเครยด วตกกงวล ไมสบายใจ เชน

การสญเสยทางกาย บคคลทรก บทบาทหนาท

สหนาหมกมน กระวนกระวาย รองไห ซม นอนไม

- การแสดงออกเมอมเหตการณททำาใหไมพอใจ

หลบ รบประทานอาหารไมได

- วธการแกไขเมอมเหตการณททำาใหไมพอใจ - ผลการทดสอบโดยการใชเครองมอทดสอบ

- ผใหความชวยเหลอ ใหคำาปรกษา แนะนำา- สงททำาใหไมสบายใจ กงวล กลว เกยวกบการเจบปวยครงน- ความรสกวาเหว สนหวง- วธปฏบตตวเมอเผชญความเครยด ความสำาเรจในการแกไขแบบแผนท 11 แบบแผนดานคณคาและความเชอ (Value-Belief Pattern)

หมายถง ภาวะความมนคงเขมแขงทางจตใจ การรบรของบคคลเกยวกบสงทมคณคา มความหมายตอชวตตนเอง เปาหมายในการดำาเนนชวต สงยดเหนยวทางจตใจ ความเชอเกยวกบสขภาพและการปฏบตตามความเชอทเปนสงยดเหนยว ปจจย

63

สงเสรมและอปสรรคตอความมนคงเขมแขงทางจตใจ การเปลยนแปลงของแบบแผนอนเนองมาจากความเจบปวย

ประเดนทตองประมวล 1. คณคา ความเชอ ความตองการทงดานชวตและสขภาพ 2. ความเชอดานจตวญญาณ


- สงทมความสำาคญทสดในชวต และการเปลยนแปลงทเกดขน

- การปฏบตกจกรรมทางศาสนาขณะเจบปวย

อนเนองจากความเจบปวย - สงทผรบบรการนบถอบชา- การปฏบตกจกรรมทางศาสนาขณะปกต และทเปลยนแปลงไป

- การปฏบตตามความเชอ

- สงยดเหนยวขณะเจบปวย - การใชเครองราง ของขลงและพธกรรมตาง ๆ ขณะ

- ความตองการปฏบตกจกรรมทางศาสนา หรอความเชอใน

เจบปวย

ขณะเจบปวย - การใชเครองมอทดสอบการปรบตวและการเผชญ

- ความเชอดานสขภาพและความเจบปวย ความเครยด- การใหคณคากบชวต (ความตาย) และเปาหมาย- ความตองการเลอก/ตดสนการรกษาการรกษา- การวางแผนเกยวกบชวตบนปลาย

4. สภาพสงแวดลอม

64

สภาพทอยอาศยและสงแวดลอม สภาพบานทอยอาศยของผใช………บรการเปนอยางไรบาง สภาพแวดลอมรอบบานและในชมชนเปนอยางไร …………………………………………………………………

แหลงประโยชนของครอบครว……. ผใชบรการไดรบการชวยเหลอดานตางๆจากแหลงใด (ดานการ

เงน ดานสงของเครองใชตางๆ ดานขอมลขาวสาร การไดรบการปรกษา) ผใชบรการไปใชบรการทางสขภาพทใดบาง เชน ซอยาทรานคาในชมชน คลนก รานขายยาเมอเจบปวยเลกนอย เมอเจบปวยมากขนจดการอยางไร เพราะอะไรจงจดการเชนนน ความพงพอใจจากการไดรบบรการสขภาพจากแหลงตางๆเปนอยางไรบาง ..

ผงเครอญาตและสขภาพ

สญลกษณ = ชาย = หญง = เจบปวยเร อรง = เสยชวต

= แตงงานกน = หยากน

= แตงงานและมบตรดวยกน ** ตวเลขหมายถงอาย

ของคนๆนน

------- หมายถงสมาชกทอาศยอยภายในครอบครว

เขยนผงเครอญาตโดยใชสญลกษณ และอธบายประวตชวตของผใชบรการ ดงตวอยาง

8 8 7ปอดบวม

8

6 58

5 4 4 4

22

22

35

3 3 3

เบาอบตเหต

ความดนโลหตสง

ไตวาย ความดน

ผ

3

ไมทราบสาเหต

50

5

36

3

65

3

66

การวางแผนการพยาบาล

ขอวนจฉยการพยาบาลและ

ขอมลสนบสนน

วตถประสงคและ

เกณฑการประเมน

การจดการดแล/กจกรรมการบำาบดทางการพยาบาล

เหตผลการพยาบาล

การประเมนผลการใหพยาบาล

1. ….(ระบขอวนจฉยการพยาบาลแตละขอ ทบงชถงปญหาและสาเหตของปญหา พรอมขอมลสนบสนนทง subjective data และ objective data ทชใหเหนการเกดปญหาตามขอวนจฉยการพยาบาลทกำาหนดและเรยงลำาดบไวกอนหนาน)……………S:...(ขอมลทไดจากการบอกเลา)O:..(ขอมลจากการสงเกต ตรวจรางกาย Lab รายงาน)แนวทางการจดลำาดบความสำาคญของปญหา มดงน1. ปญหาทมความสำาคญมาก คกคามตอชวต - ตองการการแกไขทนททนใด ถาปลอยไว ผใชบรการอาจถงแกชวต

วตถประสงค : ……(ระบเปาหมายหรอวตถประสงคทเปนเชงผลลพธทตองการใหเกดขนกบผใชบรการ)เกณฑการประเมนผล : 1………………………………2……………………………........(ระบ สงทจะชวยใหตรวจสอบไดวา สามารถใหการพยาบาลไดบรรลตาม

……ระบกจกรรมของพยาบาลทมงแกไขปญหาใหบรรลตามเปาหมายหรอวตถประสงค ทงนกจกรรมการพยาบาลใหพจารณาใหครอบคลมทงกจกรรมของพยาบาลทเปนบทบาทอสระ(independent function) การรวมมอกนปฏบต (interdependent function) และการปฏบตตามคำาสงการรกษา (dependent

….. ใหเหตผลทางการพยาบาลตามแนวคด/ทฤษฎทางการพยาบาลและศาสตรทเกยวของ….

…….ระบการประเมนผลการปฏบตการพยาบาล ทงโดยตามเกณฑทกำาหนด (criteria evaluation) และโดยภาพรวม (summative evaluation) ของปญหาหลงไดรบการพยาบาล ไมใชการประเมนวาไดปฏบตกจกรรมการพยาบาลนนๆแลวหรอไม โดยพจารณาวาปญหาไดรบการแกไขหรอไม

67

หรอพการ - อาจเปนปญหาทกำาลงเกดขน/ เสยงทจะเกดขน 2. ปญหาทมความสำาคญปานกลาง ไมคกคามชวต - ตองการการแกไขอยางรบดวน ถาปลอยไวอาจเกดปญหารนแรง 3. ปญหาทมความสำาคญนอย - การดำาเนนของปญหาเปนไปอยางชาๆ - ตองการการพยาบาลแตรอได

เปาหมายหรอวตถประสงคหรอไม โดยระบพฤตกรรมทวดได สงทตองการประเมนพรอมระยะเวลาทชดเจน(ระยะสน-ระยะยาว) ใหสามารถบรรลผลไดในชวงเวลาทกำาหนด โดยเนนผใชบรการเปนศนยกลาง)

function) โดยลำาดบความสำาคญของการปฏบตกจกรรมในการแกไขปญหาดวย…………..

เปลยนแปลงไปอยางไรบาง มขอมลอะไรทยนยนตามสภาพนนๆอยบาง และวางแผนการดแลตอเนองอยางไร……….

ตวอยางการวางแผนการพยาบาลขอวนจฉย

ทางการพยาบาลและขอมลสนบสนน

วตถประสงคและเกณฑ

การประเมนผล

กจกรรมการพยาบาล

เหตผลของการพยาบาล

ภาวะโภชนาการเปลยนแปลง: ไดรบสาร อาหารไมเพยงพอกบความตองการของรางกายเนองจากมอาการคลนไส และเบออาหารS:หลงจากไดรบการรกษาดวยยาเคมบำาบด เรมมอาการเบออาหารโรงพยาบาล รสชาตไมอรอย ไมถกปากเหมอนกบอาหารพนบาน : แพทยไดสงใหรบประทานไขขาวมอละ 2 ฟอง แตไมสามารถรบประทานไดเลย เนองจากคลนไส อยากจะอาเจยนO:นำาหนก 39 กโลกรม สวนสง 159 ซม. BMI = 15.47 (ผอมกวาปกต)

วตถประสงคสงเสรมใหไดรบสารอาหารทมประโยชนและเพยงพอกบความตองการของรางกายเกณฑการประเมนผล- รบประทานอาหารไดอยางนอย ½ ถาด/มอ- นำาหนกตวเพมขน ½ กโลกรม/สปดาห-ดชนมวลกายเพมขน(คาปกต18.5-22.99) -ระดบของโปรตนอลบมนในเลอด >3.4 g/dL

1. ดแลความสะอาดชองปากกอนและหลงรบประทานอาหารบอยๆ2.ถาผปวยไมสามารถรบประทานอาหารในมอเดยวไดปรมาณมากพอ แนะนำาใหอาหารครงละนอยและเพมจำานวนมออาหารเปนวนละ 5-6 มอ3. ใหผปวยมสวนรวมในการเลอกประเภทอาหารและประสานงานกบฝายโภชนาการของโรงพยาบาลเพอจดอาหารทมโปรตนและแคลอรสง รวมทงวตามนและเกลอแรจากผกผลไมในรปของอาหารพนบานทผปวยชอบ 4.ดแลดานจตใจ คอยเอาใจใสและใหกำาลงใจผปวยในการรบประทานอาหาร5. แนะนำาญาตใหม

1. เพอเพมความอยากอาหาร

2.เพอใหไดสารอาหารเพยงพอ

3.เพอใหไดรบประทานอาหารทชอบและสามารถรบประทานไดมากขน

4.เพอใหผปวยมกำาลงใจในการรบประทานอาหารเพมมากขน

5.เพอสงเสรมบรรยากาศในการรบประทานอาหารและผปวยมกำาลงใจทจะรบประทานอาหาร6.เพอลดสงกระตนทจะทำาให

36

สวนรวมในการดแลและอาจรวมรบประทานอาหารกบผปวย6.จดสงแวดลอมใหสะอาด เชน เปลยนกระโถนทมอาเจยนหรอสงสกปรกใหใหม 7.ดแลใหผปวยไดรบยาบรรเทาอาการคลนไส-อาเจยนตามแนวการรกษาของแพทย8. ชงนำาหนกผปวยสปดาหละ 1 ครง

9.ตดตามผลการตรวจทางหองปฏบตการ เชน การตรวจนบเมดเลอดอยางสมบรณ การระดบของโปรตนอลบมนในเลอด

ความอยากอาหารลดลง

7.เพอลดปจจยททำาใหรบประทานอาหารไมคอยได

8.เพอตดตามประเมนความกาวหนาของภาวะโภชนาการของผปวย9. เพอตดตามและประเมนความกาวหนาของภาวะโภชนาการของผปวย

สรปและวเคราะหการศกษา ระบผลการศกษาผใชบรการ โดยบอกถง…………การเจบปวยตงแตเร มเปนจนกระทงถงชวงทเขารบการรกษา มปญหาอยางไรบาง ไดรบการดแลรกษาและการพยาบาลอยางไร ปญหาใดทไดรบการชวยเหลอไปอยางไรแลวบาง สภาพปญหาทยงคงมอยซงตองไดรบการดแลอยางตอเนอง ประเดนหลกคอเรองใดและควรดแลตอเนองอยางไร อาจทำานายหรอคาดการณถงแนวโนมของอาการผใชบรการวาจะเปนไปในทางทดขนหรอเลวลง

37

ภาคผนวก......... ขอมลเกยวกบโรคและการเจบปวยของผใชบรการ

……(รวบรวมเนอหาเกยวกบโรคและการเจบปวยของผใชบรการ รวมทงแนวทางการดแล/ รกษา)……

ยาทผใชบรการไดรบ……(รวบรวมขอมลเกยวกบยาทผใชบรการไดรบในรายละเอยด และการดแล/ การพยาบาลในการใหยา)……………………………………………………………………………………………………….

ขอมลอนทเกยวของ……(รวบรวมขอมลทเกยวของ เชน เทคนคการบำาบดทางการพยาบาลททนสมย ทสอดคลองกบโรค/ การเจบปวยของผใชบรการ)……………………………………………………………………………...

บรรณานกรม……ระบเอกสารทใชศกษาประกอบการเรยนร และวเคราะหกรณศกษา โดยมทงภาษาไทย และภาษาองกฤษ จากสอทหลากหลาย เชน ตำารา วารสาร หรอ การสบคนทาง Internet ทมความทนสมยอยางเพยงพอ

38

คณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยขอนแกนวชา 261 215 ปฏบตการพยาบาลพนฐาน

แบบประเมนผลการปฏบตการพยาบาล

ชอนกศกษา ...............................................................รหส ........................................................................ฝกปฏบตงานระหวางวนท .........................................................................................................................สถานทฝกปฏบตงาน หอผปวย .......................... โรงพยาบาล ..................................................................คำาชแจง การประเมนระดบความสามารถแตละพฤตกรรม/กจกรรม จะมคาคะแนนในแตละความสามารถ ดงน4 = ดมาก/สมบรณ 3 = ด/สวนใหญด2 = พอใช/ปานกลาง1 =

ตองแกไข/ปรบปรง 0 = ไมผาน

พฤตกรรมครงท 1 ครงท 2

สรประดบความ

สามารถ

คะแนนทได

ระดบความ

สามารถ


สวนท 1 การปฏบตการพยาบาล (7 หนวยนำาหนก) 1. การประเมนภาวะสขภาพ และการวนจฉยปญหา1.1 ซกประวต และรวบรวมขอมลไดสอดคลองเหมาะสมกบปญหาสขภาพ (1)1.2 ตรวจรางกายผใชบรการไดถกตองตามเทคนค และประเมนปญหาสขภาพทสำาคญของผใชบรการได (1)

39



สามารถ



สามารถ


2. การประชมปรกษากอนการปฏบตงาน (Pre-Conference)2.1 นำาเสนอประเดนปญหาสขภาพ และ

กำาหนดขอวนจฉยทางการพยาบาลไดอยางถกตองเหมาะสม

(1)2.2 นำาเสนอขอมลสนบสนนปญหาไดอยางถกตอง ครอบคลม (1)2.3 นำาเสนอแผนการพยาบาลทสอดคลองกบปญหาไดอยางถกตอง ครอบคลม (1)3. การปฏบตการพยาบาล3.1 แจงและอธบายเหตผลกอนการใหการพยาบาลไดอยางเหมาะสม (1)3.2 จดสงแวดลอม และเตรยมผปวยกอนใหการพยาบาลไดอยางเหมาะสม (1)3.3 เตรยมอปกรณในการใหการพยาบาลไดอยางถกตอง ครบถวน (1)3.4 ปฏบตการบำาบดทางการพยาบาลไดอยางถกตองตามเทคนค และหลกวชาการ (1)3.5 ปฏบตการพยาบาลไดนมนวล คลองแคลว (1)3.6 จดการเวลาในการดำาเนนงานไดเหมาะสม (1)3.7 ปฏบตการพยาบาลโดยเคารพสทธของผใชบรการ (1)3.8 ใหการพยาบาลโดยคำานงถงกาย จต สงคม อยางเปนองครวม (1)

40



สามารถ



สามารถ


4.การประเมนผลการพยาบาล4.1 ประเมนอาการเปลยนแปลงของผใชบรการ และรายงานไดอยางเหมาะสม (1)4.2 ตดตามประเมนผลการพยาบาลและปรบกจกรรมการพยาบาลอยางเหมาะสม (1)4.3 ตดตอสอสาร และ/หรอประสานงานกบทมสขภาพ ผใชบรการ และผเกยวของอนๆไดอยางเหมาะสม (1)4.4 บนทกการใหการพยาบาล อาการเปลยนแปลงไดอยางเหมาะสม (1)5. การประชมปรกษาหลงการปฏบตงาน (Post-Conference)5.1 สรปอภปรายและเสนอแนะแนวทางปรบปรงการพยาบาลไดอยางเหมาะสมในการประชมปรกษาหลงการปฏบตงาน (Post Conference) (1)

คะแนนรวม X1

คะแนนเฉลย X1 = คะแนนรวม X1 = 18

สวนท 2 คณลกษณะทางวชาชพพยาบาลและทศนคต

(3 หนวยนำาหนก)1.มวนยในการฝกปฏบตงาน/ รบผดชอบ

ตอหนาท

1.1 ตรงตอเวลา (1)

1.2 ปฏบตตามระเบยบวนยของสถานทฝก

ปฏบตงาน (1)

41



สามารถ



สามารถ


1.3 แตงกายเรยบรอยถกตองตามระเบยบ

(1)1.4 มรบผดชอบ สงงานทไดรบมอบหมาย

สมำาเสมอ (1)

2.มความซอสตย

2.1 ปฏบตงานโดยยดหลกความถกตอง

(1) 2.2 รายงานเมอมขอสงสย/ ไมมนใจ และ

แกไขทนท เมอมความผดพลาด(1)

3. มความรบผดชอบตอวชาชพ

3.1 มความตงใจ และเอาใจใสในการใหการ

พยาบาลแกผใชบรการ (1)

3.2 ใหการพยาบาลโดยคำานงถงความ

ปลอดภยของผใชบรการ (1)

4. ใหการพยาบาลดวยหวใจความเปน

มนษย

4.1 ปฏบตตอผใชบรการดวยกรยาและคำาพดท

เหมาะสม ยมแยมแจมใส (1)

4.2 รบฟง และใสใจในความรสกของผใช

บรการ (1)

4.3 เคารพในคณคาและศกดศรของความ

เปนมนษย (1)

42



สามารถ



สามารถ


5. มบคลกนาเชอถอ และเปนแบบอยางท

ดทางวชาชพ

5.1 ละเอยดรอบคอบในการปฏบตงาน (1)

5.2 มการประเมนตนเองและปรบปรงตนเอง

อยางตอเนอง (1)

5.3 กลาแสดงออกและแสดงความคดเหน

อยางมเหตผล (1)

5.4 รบฟงความคดเหนและคำาแนะนำาของผ

อน (1)

5.5 มทศนคตทด และภาคภมใจในวชาชพ (1)

5.6 มนำาใจชวยเหลอผอน(1)

คะแนนรวม X2

คะแนนเฉลย X2 = คะแนนรวม X2 = 17

คะแนนรวมทงหมด = (คาเฉลย X1 x 7) + (คาเฉลย X2 x 3) =…………………………........

10เกรดทได = .............................ขอคดเหน ...........................................................................................................................................................

อาจารยผสอน ..................................................

วนท ..................................................

43


แบบประเมนผลการบนทกกระบวนการพยาบาล

ชอนกศกษา ...............................................................รหส ........................................................................ฝกปฏบตงานระหวางวนท .........................................................................................................................สถานทฝกปฏบตงาน หอผปวย .......................... โรงพยาบาล ..................................................................คำาชแจง การประเมนระดบความสามารถแตละพฤตกรรม/กจกรรม จะมคาคะแนนในแตละความสามารถ ดงน4 = ดมาก/สมบรณ 3 = ด/สวนใหญด 2 = พอใช/ปานกลาง1 =



สรประดบความสามารถ



สามารถ


1. รวบรวมขอมลทวไปเกยวกบผใชบรการได

44





สามารถ


ครบถวน(1) 2. รวบรวมขอมลการเจบปวยไดถกตอง

ครอบคลม (1)3. รวบรวมขอมลเกยวกบการตรวจรางกายได

ถกตองครอบคลม (1)4. รวบรวมขอมลการตรวจทางหองปฏบตการ

และการตรวจพเศษไดถกตองครอบคลม (1)5. สรปอาการ การรกษา และการดแลตนเอง

ของผใชบรการไดอยางเหมาะสม (1)6. รวบรวมขอมลแบบแผนการทำาหนาทไดถกตอง

ครอบคลม ชดเจน (1)7. ระบขอวนจฉยทางการพยาบาล และจดลำาดบ

ความสำาคญของปญหาไดอยางเหมาะสม (1)8. ระบขอมลสนบสนนไดสอดคลองกบขอวนจฉย การพยาบาลของผใชบรการอยางเหมาะสม (1)9. ระบวตถประสงค และเกณฑการประเมนไดถก

ตองครอบคลม (1)10. กำาหนดกจกรรมการพยาบาลไดถก

ตองตามหลกการ และเหมาะสมกบผใชบรการ (1)

11. ระบเหตผลทางการพยาบาลไดอยางถกตองตามหลกการ (1)

12. ประเมนผลและบนทกผลการประเมนตามเกณฑการประเมน และตามกจกรรมการพยาบาลไดอยางครอบคลม (1)

13. ปรบปรงแผนการพยาบาลตามสภาพปญหาทเปลยนแปลงไปได (1)

14. สรปและวเคราะหกรณศกษาไดครอบคลมขอมลสำาคญ การพยาบาลทให และการพยาบาลทควรไดรบพรอมขอเสนอแนะอยางกระชบ ชดเจน (1)

45





สามารถ


15. มการคนควาเอกสารอางองไดถกตอง ทนสมย เหมาะสมเพยงพอ (1)

คะแนนรวม

คะแนนเฉลย = คะแนนรวม = 15

เกรดทได = ………………

ขอคดเหน .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

อาจารยผสอน ..................................................

วนท ..................................................


แบบประเมนผล Daily plan

ชอนกศกษา ...............................................................รหส ........................................................................ฝกปฏบตงานระหวางวนท .........................................................................................................................สถานทฝกปฏบตงาน หอผปวย .......................... โรงพยาบาล ..................................................................คำาชแจง การประเมนระดบความสามารถแตละพฤตกรรม/กจกรรม จะมคาคะแนนในแตละความสามารถ ดงน4 = ดมาก/สมบรณ 3 = ด/สวนใหญด2 = พอใช/ปานกลาง1 =


46



สามารถ



สามารถ


1.วางแผนกจกรรมในแตละชวงเวลาไดเหมาะสม (1)

2.ปฏบตตามแผนไดอยางครบถวน เหมาะสม (1)

3.สามารถปฏบตตามแผนตรงตามเวลาทกำาหนด (1)

4.ประเมนผลการปฏบตกจกรรมไดอยางถกตอง เหมาะสม (1)

5.มการปรบเปลยนกจกรรมไดเหมาะสมตามสถานการณ (1)

คะแนนรวม คะแนนเฉลย = คะแนนรวม =

5 เกรดทได = ………………

ขอคดเหน .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

อาจารยผสอน

.................................................. วนท

..................................................

47

42

เกณฑการใหคะแนนตามแบบประเมนผลการปฏบตการพยาบาลวชา 261 215 ปฏบตการพยาบาลพนฐาน


คำาชแจง การประเมนระดบความสามารถแตละพฤตกรรม/กจกรรม จะมคาคะแนนในแตละความสามารถ ดงน 4 = ดมาก/สมบรณ 3 = ด/สวนใหญด 2 = พอใช/ปานกลาง 1 =ตอง

แกไข/ปรบปรง 0 = ไมผาน

หวขอ เกณฑการใหคะแนน4 3 2 1

สวนท 1 การปฏบตการพยาบาล1 การประเมนภาวะสขภาพ และการวนจฉยปญหา1.1

ซกประวต และรวบรวมขอมลไดสอดคลองเหมาะสมกบปญหาสขภาพ

ซกประวต และรวบรวมขอมลไดสอดคลองเหมาะสมกบปญหาสขภาพ อยางถกตองตามขนตอน และเทคนค ครอบคลมปญหาของผใชบรการเปนสวนใหญ

ซกประวต และรวบรวมขอมลไดสอดคลองเหมาะสมกบปญหาสขภาพ อยางถกตองตามขนตอน และเทคนค ครอบคลมปญหาของผใชบรการปานกลาง

ซกประวต และรวบรวมขอมลไดสอดคลองเหมาะสมกบปญหาสขภาพ อยางถกตองตามขนตอน และเทคนค ประเมนปญหาของผใชบรการไดคอนขาง

ซกประวต และรวบรวมขอมลไดสอดคลองเหมาะสมกบปญหาสขภาพ อยางถกตองตามขนตอน และเทคนค ประเมนปญหาของผใชบรการไดนอย

43


นอย1.2

ตรวจรางกายผใชบรการไดถกตองตามเทคนค และประเมนปญหาสขภาพของผใชบรการได

สงเกต วด และใชเทคนคการตรวจรางกายไดอยางถกตองเหมาะสมตามหลกขนตอน ครอบคลมปญหาของผใชบรการเปนสวนใหญ

สงเกต วด และใชเทคนคการตรวจรางกายไดอยางถกตองเหมาะสมตามหลกขนตอน ครอบคลมปญหาของผใชบรการปานกลาง

สงเกต วด และใชเทคนคการตรวจรางกายไดอยางถกตองเหมาะสมตามหลกขนตอน ครอบคลมปญหาของผใชบรการคอนขางนอย

สงเกต วด และใชเทคนคการตรวจรางกายไดอยางถกตองเหมาะสมตามหลกขนตอน ครอบคลมปญหาของผใชบรการนอย


2 การประชมปรกษากอนการปฏบตงาน (Pre-Conference)2.1

นำาเสนอประเดนปญหาสขภาพ และกำาหนดขอวนจฉยทางการพยาบาลไดอยางถกตอง

นำาเสนอประเดนปญหาสขภาพ ขอวนจฉยทางการพยาบาลไดอยาง

นำาเสนอประเดนปญหาสขภาพ ขอวนจฉยทางการพยาบาลไดอยาง

นำาเสนอประเดนปญหาสขภาพ ขอวนจฉยทางการ

นำาเสนอประเดนปญหาสขภาพของผใชบรการไดนอย

44


เหมาะสม ถกตองเหมาะสม ครอบคลมปญหาของผใชบรการเปนสวนใหญ

ถกตองเหมาะสม ครอบคลมปญหาของผใชบรการปานกลาง

พยาบาลไดคอนขางนอย

2.2

นำาเสนอขอมลสนบสนนปญหาไดอยางถกตอง ครอบคลม

นำาเสนอขอมลสนบสนนทงขอมลปรนย และอตนยทสอดคลองกบปญหาไดถกตอง ครอบคลมเปนสวนใหญ

นำาเสนอขอมลสนบสนนทงขอมลปรนย และอตนยทสอดคลองกบปญหาไดถกตอง ครอบคลม ปานกลาง

นำาเสนอขอมลสนบสนนทงขอมลปรนย และอตนยทสอดคลองกบปญหาถกตองครอบคลมคอนขางนอย

นำาเสนอขอมลสนบสนนทงขอมลปรนย และอตนยทสอดคลองกบปญหาถกตองครอบคลมนอย

2.3

นำาเสนอแผนการพยาบาลทสอดคลองกบปญหาไดอยางถกตอง ครอบคลม

นำาเสนอแผนการพยาบาล หรอแผนงานจาก Daily plan ไดอยางถกตองครอบคลมเปนสวนใหญ

นำาเสนอแผนการพยาบาล หรอแผนงานจาก Daily plan ไดอยางถกตอง ครอบคลมปานกลาง

นำาเสนอแผนการพยาบาล หรอแผนงานจาก Daily plan ไดอยางถกตอง ครอบคลม คอนขางนอย

นำาเสนอแผนการพยาบาล หรอแผนงานจาก Daily plan ไดอยางถกตอง ครอบคลม นอย

3 การปฏบตการพยาบาล3.1

แจงและอธบายเหตผลกอน แจงและอธบายเหตผล แจงและอธบายเหตผล แจงและอธบาย แจงและอธบาย

45


การใหการพยาบาลไดอยางเหมาะสม

กอนการใหการพยาบาล หรอการทำาหตถการแกผใชบรการอยางมหลกการไดอยางเหมาะสมเปนสวนใหญ

กอนการใหการพยาบาล หรอการทำาหตถการแกผใชบรการอยางมหลกการไดอยางเหมาะสมปานกลาง

เหตผลกอนการใหการพยาบาล หรอการทำาหตถการแกผใชบรการอยางมหลกการไดอยางเหมาะสมคอนขางนอย

เหตผลกอนการใหการพยาบาล หรอการทำาหตถการแกผใชบรการอยางมหลกการไดอยางเหมาะสมนอย

3.2

จดสงแวดลอม และเตรยมผใชบรการกอนใหการพยาบาลไดอยางเหมาะสม

จดสงแวดลอมเตรยมตำาแหนง ทาของผใชบรการกอนใหการพยาบาลไดอยางเหมาะสมเปนสวนใหญ

จดสงแวดลอมเตรยมตำาแหนง ทาของผใชบรการกอนใหการพยาบาลไดอยางเหมาะสมปานกลาง

จดสงแวดลอมเตรยมตำาแหนง ทาของผใชบรการกอนใหการพยาบาลไดอยางเหมาะสมคอนขางนอย

จดสงแวดลอมเตรยมตำาแหนง ทาของผใชบรการกอนใหการพยาบาลไดอยางเหมาะสมนอย

3.3

เตรยมอปกรณในการใหการพยาบาลไดอยางถกตอง ครบถวน

เตรยมอปกรณในการใหการพยาบาลไดอยางถกตอง ครบถวนเปนสวนใหญ

เตรยมอปกรณในการใหการพยาบาลไดอยางถกตอง ครบถวนปานกลาง

เตรยมอปกรณในการใหการพยาบาลไดอยางถกตอง ครบถวนคอนขางนอย

เตรยมอปกรณในการใหการพยาบาลไดอยางถกตอง ครบถวนนอย

3.4

ปฏบตการบำาบดทางการพยาบาลไดอยางถกตองตาม

ปฏบตการพยาบาลไดถกตองตามหลกการ ขน

ปฏบตการพยาบาลไดถกตองตามหลกการ ขน

ปฏบตการพยาบาลไดถกตองตามหลกการ

ปฏบตการพยาบาลไดถกตองตามหลก

46


เทคนค และหลกวชาการ ตอน เทคนคของการพยาบาลเปนสวนใหญ

ตอน เทคนคของการพยาบาล ปานกลาง

ขนตอน เทคนคของการพยาบาล คอนขางนอย

การ ขนตอน เทคนคของการพยาบาลนอย

3.5

ปฏบตการพยาบาลไดนมนวล คลองแคลว

ปฏบตการพยาบาลดวยความนมนวล คลองแคลวเปนสวนใหญ

ปฏบตการพยาบาลดวยความนมนวล คลองแคลวปานกลาง

ปฏบตการพยาบาลดวยความนมนวล คลองแคลว คอนขางนอย

ปฏบตการพยาบาลดวยความนมนวล คลองแคลว นอย

3.6

จดการเวลาในการดำาเนนงานไดเหมาะสม

สามารถบรหารจดการเวลาในการทำากจกรรมไดเหมาะสมเปนสวนใหญ

สามารถบรหารจดการเวลาในการทำากจกรรมไดอยางเหมาะสมปานกลาง

สามารถบรหารจดการเวลาในการทำากจกรรมไดอยางเหมาะสมคอนขางนอย

ไมสามารถบรหารจดการเวลาในการทำากจกรรมไดอยางเหมาะสม

3.7

ปฏบตการพยาบาลโดยเคารพสทธของผใชบรการ

ใหขอมลในการดแลสขภาพแกผใชบรการ และใหการพยาบาลโดยเทาเทยมกนเปนสวนใหญ

ใหขอมลในการดแลสขภาพแกผใชบรการ และใหการพยาบาลโดยเทาเทยมกนปานกลาง

ใหขอมลในการดแลสขภาพแกผใชบรการ และใหการพยาบาลโดยเทาเทยมกนคอนขางนอย

ใหขอมลในการดแลสขภาพแกผใชบรการ และใหการพยาบาลโดยเทาเทยมกน นอย

3.8

ใหการพยาบาลโดยคำานงถง ใหการพยาบาลโดยคำานง ใหการพยาบาลโดยคำานง ใหการพยาบาลโดย ใหการพยาบาลโดย

47


กาย จต สงคม อยางเปนองครวม

ถงกาย และจต ทมความสมพนธอยางกลมกลนกบสงคม และสงแวดลอมเปนสวนใหญ

ถงกาย และจต ทมความสมพนธอยางกลมกลนกบสงคม และสงแวดลอมปานกลาง

คำานงถงกาย และจต ทมความสมพนธอยางกลมกลนกบสงคม และสงแวดลอมคอนขางนอย

คำานงถงกาย และจต ทมความสมพนธอยางกลมกลนกบสงคม และสงแวดลอมนอย


4 การประเมนผลการพยาบาล4.1

ประเมนอาการเปลยนแปลงของผใชบรการ และรายงานไดอยางเหมาะสม

ประเมนอาการเปลยนแปลงของผใชบรการ และรายงานไดอยางเหมาะสมทกครงทผใชบรการมอาการเปลยนแปลง

ประเมนอาการเปลยนแปลงของผใชบรการ และรายงานไดอยางเหมาะสมเปนสวนใหญ

ประเมนอาการเปลยนแปลงของผใชบรการ และรายงานไดอยางเหมาะสมเปนบางครง

ไมสามารถประเมนอาการเปลยนแปลงของผใชบรการ และรายงานไดอยางเหมาะสม

4. ตดตามประเมนผลการ มการประเมนผลการ มการประเมนผลการ มการประเมนผลการ มการประเมนผลการ

48


2 พยาบาลและปรบกจกรรมการพยาบาลอยางเหมาะสม

ปฏบตการพยาบาล ทงในขณะปฏบตการพยาบาลและภายหลงใหการพยาบาลอยางชดเจน ครบถวน ตามจดมงหมายและเกณฑการประเมนเปนสวนใหญ

ปฏบตการพยาบาล ทงในขณะปฏบตการพยาบาลและภายหลงใหการพยาบาลอยางชดเจน ครบถวน ตามจดมงหมายและเกณฑการประเมนปานกลาง

ปฏบตการพยาบาล ทงในขณะปฏบตการพยาบาลและภายหลงใหการพยาบาลอยางชดเจน ครบถวน ตามจดมงหมายและเกณฑการประเมนคอนขางนอย

ปฏบตการพยาบาล ทงในขณะปฏบตการพยาบาลและภายหลงใหการพยาบาลนอย

4.3

ตดตอสอสาร และ/หรอประสานงานกบทมสขภาพ ผใชบรการ และผเกยวของอนๆไดอยางเหมาะสม

มทกษะการตดตอสอสาร และ/หรอประสานงานกบทมสขภาพ ผใชบรการ และผเกยวของอนๆไดอยางเหมาะสมเปนสวนใหญ

มทกษะการตดตอสอสาร และ/หรอประสานงานกบทมสขภาพ ผใชบรการ และผเกยวของอนๆไดอยางเหมาะสมปานกลาง

มทกษะการตดตอสอสาร และ/หรอประสานงานกบทมสขภาพ ผใชบรการ และผเกยวของอนๆไดอยางเหมาะสม คอนขางนอย

มทกษะการตดตอสอสาร และ/หรอประสานงานกบทมสขภาพ ผใชบรการ และผเกยวของอนๆไดอยางเหมาะสมนอย

4.4

บนทกการใหการพยาบาล อาการเปลยนแปลงไดอยาง

บนทกการใหการพยาบาล และอาการ




49


เหมาะสม เปลยนแปลงไดถกตอง ละเอยดและชดเจน เปนสวนใหญ

เปลยนแปลงไดถกตอง ละเอยดและชดเจน ปานกลาง

เปลยนแปลงได คอนขางนอย

เปลยนแปลงได นอย


5 การประชมปรกษาหลงการปฏบตงาน (Post-Conference)5.1

สรปอภปรายและเสนอแนะแนวทางปรบปรงการพยาบาลไดอยางเหมาะสมในการประชมปรกษาหลงการปฏบตงาน

มสวนรวมในการอภปราย การนำาเสนอความคด / ขอมล ทมเหตผลชดเจนเปนสวนใหญ

มสวนรวมในการอภปราย การนำาเสนอความคด / ขอมล ทมเหตผลชดเจนปานกลาง

มสวนรวมในการอภปราย การนำาเสนอความคด / ขอมล ทมเหตผลชดเจนคอนขางนอย

มสวนรวมในการอภปราย การนำาเสนอ/ ขอมล ทมเหตผลนอย

สวนท 2 คณลกษณะทางวชาชพพยาบาลและทศนคต1 มวนยในการฝกปฏบตงาน1.1

ตรงตอเวลา ขนฝกปฏบตงานกอนเวลาอยางสมำาเสมอ ใช

ขนฝกปฏบตงานกอนเวลาอยางสมำาเสมอ ใช

ขนฝกปฏบตงานกอนเวลาอยางสมำาเสมอ

ขนฝกปฏบตงานสายมากกวา 2 ครง ใช

50


เวลาในระหวางการฝกอยางมประสทธภาพ สงงานทไดรบมอบหมายตามกำาหนดเวลาทกครง

เวลาในระหวางการฝกอยางมประสทธภาพ สงงานทไดรบมอบหมายตามกำาหนดเวลาเปนสวนใหญ

ใชเวลาในระหวางการฝกอยางมประสทธภาพ สงงานทไดรบมอบหมายตามกำาหนดเวลาเปนบางครง

เวลาระหวางการฝกอยางมประสทธภาพนอย สงงานทไดรบมอบหมายชากวากำาหนดเวลาบอยครง

1.2

ปฏบตตามระเบยบวนยของสถานทฝกปฏบตงาน

ปฏบตตามระเบยบ กฎเกณฑ ขอบงคบของคณะพยาบาลศาสตรรวมถงปฏบตตามกฎของหอผปวย เสมอ

ปฏบตตามระเบยบ กฎเกณฑ ขอบงคบของคณะพยาบาลศาสตรรวมถงปฏบตตามกฎของหอผปวย เปนสวนใหญ

ปฏบตตามระเบยบ กฎเกณฑ ขอบงคบของคณะพยาบาลศาสตรรวมถงปฏบตตามกฎของหอผปวย เปนบางครง

ไมปฏบตตามระเบยบ กฎเกณฑ ขอบงคบของคณะพยาบาลศาสตรรวมถงกฎของหอผปวยบอยครง

1.3

แตงกายเรยบรอยถกตองตามระเบยบ

แตงกายดวยชดฝกปฏบตงานเรยบรอยถกตองตามระเบยบทกครงทขนฝกปฏบตงาน

แตงกายดวยชดฝกปฏบตงานเรยบรอยถกตองตามระเบยบเปนสวนใหญ

แตงกายดวยชดฝกปฏบตงานเรยบรอยถกตองตามระเบยบเปนบางครง

แตงกายดวยชดฝกปฏบตงานไมเรยบรอยถกตองตามระเบยบบอยครง

1.4

มความรบผดชอบ สงงานทได มความตงใจ รบผดชอบ มความตงใจ รบผดชอบ มความตงใจ รบผด มความตงใจ รบผด

51


รบมอบหมายสมำาเสมอ ในการทำางาน, เอาใจใสตองานทไดรบมอบหมาย และสงงานทไดรบมอบหมายตามกำาหนดเวลาทกครง

ในการทำางาน, เอาใจใสตองานทไดรบมอบหมาย และสงงานทไดรบมอบหมายตามกำาหนดเวลาเปนสวนใหญ

ชอบในการทำางาน, เอาใจใสตองานทไดรบมอบหมาย และสงงานทไดรบมอบหมายตามกำาหนดเวลาเปนบางครง

ชอบในการทำางาน, เอาใจใสตองานทไดรบมอบหมาย และสงงานทไดรบมอบหมายตามกำาหนดเวลานอยครง

2 มความซอสตย2.1

ปฏบตงานโดยยดหลกความถกตอง

ประพฤตและปฏบตตามหลกเกณฑ กฎ ระเบยบ ทกำาหนดไดอยางครบถวน โดยถอประโยชนของผใชบรการ/ผดแลเปนสำาคญอยางสมำาเสมอ

ประพฤตและปฏบตตามหลกเกณฑ กฎ ระเบยบ ทกำาหนดไดอยางครบถวน โดยถอประโยชนของผใชบรการ/ผดแลเปนสำาคญเปนสวนใหญ

ประพฤตและปฏบตตามหลกเกณฑ กฎ ระเบยบ ทกำาหนดไดอยางครบถวน โดยถอประโยชนของผใชบรการ/ผดแลเปนสำาคญบางครง

ไมมการประพฤตและปฏบตตามหลกเกณฑ กฎ ระเบยบทกำาหนด บอยครง

2.2

รายงานเมอมขอสงสย/ ไมมนใจ และแกไขทนท เมอมความผดพลาด

รายงานขอมลอยางตรงไปตรงมา เมอมขอสงสย/ ไมมนใจ และรบ

รายงานขอมลอยางตรงไปตรงมา เมอมขอสงสย/ ไมมนใจ และรบ

รายงานขอมล และรบแกไขเมอมความผดพลาดเกดขน เปน

ไมรายงานขอมลและรบแกไขเมอมความผดพลาดเกดขน

52


แกไขเมอมความผดพลาดเกดขน แมเพยงเลกนอยเสมอ

แกไขเมอมความผดพลาดเกดขน เปนสวนใหญ

บางครง

3 มความรบผดชอบตอวชาชพ3.1

มความตงใจ และเอาใจใสในการใหการพยาบาลแกผใชบรการ

มความตงใจ และเอาใจใสในการใหการพยาบาลแกผใชบรการดมาก

มความตงใจ และเอาใจใสในการใหการพยาบาลแกผใชบรการด

มความตงใจ และเอาใจใสในการใหการพยาบาลแกผใชบรการปานกลาง

มความตงใจ และเอาใจใสในการใหการพยาบาลแกผใชบรการนอย

3.2

ใหการพยาบาลโดยคำานงถงความปลอดภยของผใชบรการ

ขอคำาปรกษา คำาแนะนำา การชแนะจากอาจารย/ เจาหนาท เมอมความไมพรอม ไมแนใจในหลกการ ทกครงกอนใหการพยาบาล

ขอคำาปรกษา คำาแนะนำา การชแนะจากอาจารย/ เจาหนาท เมอมความไมพรอม ไมแนใจในหลกการกอนใหการพยาบาลเปนสวนใหญ

ขอคำาปรกษา คำาแนะนำา การชแนะจากอาจารย/ เจาหนาท เมอมความไมพรอม ไมแนใจในหลกการกอนใหการพยาบาลเปนบางครง

ไมขอคำาปรกษา คำาแนะนำา การชแนะจากอาจารย/ เจาหนาท เมอมความไมพรอม ไมแนใจในหลกการกอนใหการพยาบาล

53


4 ใหการพยาบาลดวยหวใจความเปนมนษย4.1

ปฏบตตอผใชบรการดวยกรยาและคำาพดทเหมาะสม ยมแยมแจมใส

พดจาสภาพ นมนวล นาฟง ยมแยมแจมใส และสำารวมตนเมอพดสอสารกบผใชบรการ/ผดแลทกครง

พดจาสภาพ นมนวล นาฟง ยมแยมแจมใส และสำารวมตนเมอพดสอสารกบผใชบรการ/ผดแลเปนสวนใหญ

พดจาสภาพ นมนวล นาฟง ยมแยมแจมใส และสำารวมตนเมอพดสอสารกบผใชบรการ/ผดแลเปนบางครง

พดจาไมสภาพ นมนวล นาฟง ไมยมแยมแจมใส และไมสำารวมตนเมอพดสอสารกบผใชบรการ/ผดแลบอยครง

4.2

รบฟง และใสใจในความรสกของผใชบรการ

รบฟง และใสใจในความรสกของผใชบรการ อยางเหมาะสมทกครงทใหการพยาบาล

รบฟง และใสใจในความรสกของผใชบรการ อยางเหมาะสมขณะทใหการพยาบาลเปนสวนใหญ

รบฟง และใสใจในความรสกของผใชบรการ อยางเหมาะสมขณะทใหการพยาบาลเปนบางครง

รบฟง และใสใจในความรสกของผใชบรการนอย

4.3

เคารพในคณคาและศกดศรของความเปนมนษย

ใหเกยรต รบฟง และคำานงถงความแตกตางระหวางบคคลของผใช

ใหเกยรต รบฟง และคำานงถงความแตกตางระหวางบคคลของผใช

ใหเกยรต รบฟง และคำานงถงความแตกตางระหวางบคคล

ใหเกยรต รบฟง และคำานงถงความแตกตางระหวางบคคล

54


บรการ/ผดแล อยางเหมาะสมทกครง

บรการ/ผดแล อยางเหมาะสมเปนสวนใหญ

ของผใชบรการ/ผดแล อยางเหมาะสมเปนบางครง

ของผใชบรการ/ผดแล อยางเหมาะสมนอยครง

5 มบคลกนาเชอถอ และเปนแบบอยางทดทางวชาชพ5.1

ละเอยดรอบคอบในการปฏบตงาน

ปฏบตงานอยางละเอยดรอบคอบดมาก ไมมความผดพลาด

ปฏบตงานอยางละเอยดรอบคอบด มความผดพลาดเลกนอยในสวนทไมสำาคญ

ปฏบตงานอยางละเอยดรอบคอบปานกลาง มความผดพลาดเลกนอยในสวนสำาคญ

ไมมความอยางละเอยดรอบคอบในการปฏบตงาน มความผดพลาดบอยครง

5.2

มการประเมนตนเองและปรบปรงตนเองอยางตอเนอง

มการประเมนตนเองและปรบปรงตนเองในการปฏบตงาน และการพยาบาลอยางตอเนองเสมอ

มการประเมนตนเองและปรบปรงตนเองในการปฏบตงาน และการพยาบาลบอยครง

มการประเมนตนเองและปรบปรงตนเองในการปฏบตงาน และการพยาบาลบางครง

ไมมการประเมนตนเองและปรบปรงตนเองในการปฏบตงาน และการพยาบาล

55


5.3

กลาแสดงออกและแสดงความคดเหนอยางมเหตผล

กลาแสดงออก แสดงความคดเหน/ ตอบขอซกถามไดอยางมเหตผลตรงประเดนเสมอ

กลาแสดงออก แสดงความคดเหน/ ตอบขอซกถามไดอยางมเหตผลตรงประเดนเปนสวนใหญ

กลาแสดงออก แสดงความคดเหน/ ตอบขอซกถามไดอยางมเหตผลตรงประเดนเปนบางครง

ไมกลาแสดงความคดเหน ตอบขอซกถามไมถกตองตรงประเดน

5.4

รบฟงความคดเหนและคำาแนะนำาของผอน

รบฟงความคดเหนของอาจารยนเทศ รวมทงเพอนรวมกลม และคำาแนะนำาในทมบคลากรเสมอ

รบฟงความคดเหนของอาจารยนเทศ รวมทงเพอนรวมกลม และคำาแนะนำาในทมบคลากรเปนสวนใหญ

รบฟงความคดเหนของอาจารยนเทศ รวมทงเพอนรวมกลม และคำาแนะนำาในทมบคลากรเปนบางครง

รบฟงความคดเหนของอาจารยนเทศ รวมทงเพอนรวมกลม และคำาแนะนำาในทมบคลากรนอยครง

5.5

มทศนคตทด และภาคภมใจในวชาชพ

มความเตมใจ/ ภมใจ ทจะใหการพยาบาลตามมาตรฐานวชาชพพยาบาลทกครงทใหการพยาบาล

มความเตมใจ/ ภมใจ ทจะใหการพยาบาลตามมาตรฐานวชาชพพยาบาลเปนสวนใหญ

มความเตมใจ/ ภมใจ ทจะใหการพยาบาลตามมาตรฐานวชาชพพยาบาลเปนบางครง

มความเตมใจ/ ภมใจ ทจะใหการพยาบาลตามมาตรฐานวชาชพพยาบาลนอยครง

5.6

มนำาใจชวยเหลอผอน ชวยเหลอผใชบรการ ชวยเหลอผใชบรการ ชวยเหลอผใชบรการ ชวยเหลอผใชบรการ

56


เพอน และเจาหนาททกครงทมโอกาส

เพอน และเจาหนาทเปนสวนใหญ

เพอน และเจาหนาทเปนบางครง

เพอนรวมกลม และเจาหนาทบางเปนสวนนอย เพอนตองรองขอ

เกณฑการใหคะแนนตามแบบประเมนผลการบนทกกระบวนการพยาบาลวชา 261 215 ปฏบตการพยาบาลพนฐาน


คำาชแจง การประเมนระดบความสามารถแตละพฤตกรรม/กจกรรม จะมคาคะแนนในแตละความสามารถ ดงน 4 = ดมาก/สมบรณ 3 = ด/สวนใหญด 2 = พอใช/ปานกลาง 1 = ตองแกไข/ปรบปรง 0 = ไมผาน

57


1 รวบรวมขอมลทวไปเกยวกบผใชบรการไดครบถวน

เขยน/บนทก HN AN เพศ อาย เชอชาต ศาสนา การศกษา อาชพ สถานภาพสมรส ทอย ได ถกตองครบถวนเปนสวนใหญ

เขยน/บนทก HN AN เพศ อาย เชอชาต ศาสนา การศกษา อาชพ สถานภาพสมรส ทอย ได ถกตองครบถวนปานกลาง

เขยน/บนทก HN AN เพศ อาย เชอชาต ศาสนา การศกษา อาชพ สถานภาพสมรส ทอย ไดคอนขางนอย

เขยน/บนทก HN AN เพศ อาย เชอชาต ศาสนา การศกษา อาชพ สถานภาพสมรส ทอย ไดนอย

2 รวบรวมขอมลการเจบปวยไดถกตองครอบคลม

เขยน/บนทก การวนจฉยโรค อาการสำาคญ ประวตการเจบปวยในปจจบน และประวตการเจบปวยในอดตไดถกตองครบถวนเปนสวนใหญ

เขยน/บนทก การวนจฉยโรค อาการสำาคญ ประวตการเจบปวยในปจจบน และประวตการเจบปวยในอดตไดถกตอง ครบถวน ปานกลาง

เขยน/บนทก การวนจฉยโรค อาการสำาคญ ประวตการเจบปวยในปจจบน และประวตการเจบปวยในอดต ไดคอนขางนอย

เขยน/บนทก การวนจฉยโรค อาการสำาคญ ประวตการเจบปวยในปจจบน และประวตการเจบปวยในอดตไดนอย

3 รวบรวมขอมลเกยวกบการตรวจรางกายไดถกตองครอบคลม

เขยน/บนทกผลการสงเกต การตรวจรางกายตามระบบโดยเนนระบบทพบความผดปกตไดอยาง

เขยน/บนทกผลการสงเกต การตรวจรางกายตามระบบโดยเนนระบบทพบความผด

เขยน/บนทกผลการสงเกต การตรวจรางกายตามระบบโดยเนนระบบทพบ

เขยน/บนทกผลการสงเกต การตรวจรางกายตามระบบโดยเนนระบบทพบ

58


ถกตองครอบคลม เปนสวนใหญ

ปกตไดอยางถกตองครอบคลม ปานกลาง

ความผดปกตไดคอนขางนอย

ความผดปกตไดนอย


4 รวบรวมขอมลการตรวจทางหองปฏบตการ และการตรวจพเศษไดถกตองครอบคลม

เขยน/บนทกขอมลการตรวจทางหองปฏบตการ และการตรวจพเศษ ไดอยางครอบคลม และแปลผลไดอยางถกตองเปนสวนใหญ

เขยน/บนทกขอมลการตรวจทางหองปฏบตการ และการตรวจพเศษ ไดอยางครอบคลม และแปลผลไดอยางถกตองปานกลาง

เขยน/บนทกขอมลการตรวจทางหองปฏบตการ และการตรวจพเศษ ไดอยางครอบคลม และแปลผลไดคอนขางนอย

เขยน/บนทกขอมลการตรวจทางหองปฏบตการ และการตรวจพเศษ ไดอยางครอบคลม และแปลผลไดนอย

5 สรปอาการ การรกษา และการดแลตนเองของผใชบรการไดอยางเหมาะสม

สรปเชอมโยง อาการ การรกษา และการดแลตนเองของผใชบรการ ตามลำาดบเวลาไดอยาง

สรปเชอมโยง อาการ การรกษา และการดแลตนเองของผใชบรการ ตามลำาดบเวลาไดอยาง

สรปเชอมโยง อาการ การรกษา และการดแลตนเองของผใชบรการ ตามลำาดบเวลาไดคอน

สรปเชอมโยง อาการ การรกษา และการดแลตนเองของผใชบรการ ตามลำาดบ

59


ถกตอง ครอบคลมเปนสวนใหญ

ถกตอง ปานกลาง ขางนอย เวลาไดนอย

6 รวบรวมขอมลแบบแผนการทำาหนาทไดถกตอง ครอบคลม ชดเจน

รวบรวมขอมลแบบแผนการทำาหนาท ทครอบคลมถงระยะกอนเจบปวย การเจบปวยกอนมาโรงพยาบาล และขณะอยโรงพยาบาล โดยมขอมลอตนย (S) และปรนย (O) สนบสนนอยางครบถวน เปนสวนใหญ

รวบรวมขอมลแบบแผนการทำาหนาท ทครอบคลมถงระยะกอนเจบปวย การเจบปวยกอนมาโรงพยาบาล และขณะอยโรงพยาบาล โดยมขอมลอตนย (S) และปรนย (O) สนบสนนอยางครบถวน ปานกลาง

รวบรวมขอมลแบบแผนการทำาหนาท ทครอบคลมถงระยะกอนเจบปวย การเจบปวยกอนมาโรงพยาบาล และขณะอยโรงพยาบาล โดยมขอมลอตนย (S) และปรนย (O) สนบสนนคอนขางนอย

รวบรวมขอมลแบบแผนการทำาหนาท ทครอบคลมถงระยะกอนเจบปวย การเจบปวยกอนมาโรงพยาบาล และขณะอยโรงพยาบาล โดยมขอมลอตนย (S) และปรนย (O) สนบสนนนอย

7 ระบขอวนจฉยทางการพยาบาล และจดลำาดบความสำาคญของปญหาไดอยางเหมาะสม

กำาหนดขอวนจฉยทางการพยาบาลไดอยางถกตอง ชดเจน ครอบคลมทงดาน



กำาหนดขอวนจฉยทางการพยาบาล และเรยงลำาดบความสำาคญของปญหาได

60


รางกาย จตใจ อารมณ สงคม จตวญญาณ และเรยงลำาดบความสำาคญ ไดถกตองเหมาะสมเปนสวนใหญ

รางกาย จตใจ อารมณ สงคม จตวญญาณ และเรยงลำาดบความสำาคญ ไดถกตองเหมาะสมปานกลาง

รางกาย จตใจ อารมณ สงคม จตวญญาณ และเรยงลำาดบความสำาคญ ไดคอนขางนอย

นอย

8 ระบขอมลสนบสนนไดสอดคลองกบขอวนจฉยทางการพยาบาลของผ.ใชบรการอยางเหมาะสม

ระบขอมลสนบสนนทงขอมลอตนย และปรนยไดอยางชดเจน ครบถวน สอดคลองกบขอวนจฉยทางการพยาบาล เปนสวนใหญ

ระบขอมลสนบสนนทงขอมลอตนย และปรนยไดอยางชดเจน ครบถวน สอดคลองกบขอวนจฉยทางการพยาบาล ปานกลาง

ระบขอมลสนบสนนทงขอมลอตนย และปรนยไดอยางชดเจน ครบถวน สอดคลองกบขอวนจฉยทางการพยาบาล คอนขางนอย

ระบขอมลสนบสนนทงขอมลอตนย และปรนยไดอยางชดเจน ครบถวน สอดคลองกบขอวนจฉยทางการพยาบาลนอย

9 ระบวตถประสงค และเกณฑการประเมนไดถกตองครอบคลม

กำาหนดวตถประสงคการพยาบาลไดถกตอง เหมาะสมและสอดคลองกบขอวนจฉยทางการพยาบาล เกณฑการ

กำาหนดวตถประสงคการพยาบาลไดถกตอง เหมาะสมและสอดคลองกบขอวนจฉยทางการ

กำาหนดวตถประสงคการพยาบาลไดถกตอง เหมาะสมและสอดคลองกบขอวนจฉยทางการพยาบาล เกณฑการ

กำาหนดวตถประสงคการพยาบาลไดถกตอง เหมาะสมและสอดคลองกบขอวนจฉยทางการ

61


ประเมนผลแตละขอมความสมพนธกบจดมงหมาย มความชดเจน สงเกตได วดได ถกตอง ครอบคลม เปนสวนใหญ

พยาบาล เกณฑการประเมนผลแตละขอมความสมพนธกบจดมงหมาย มความชดเจน สงเกตได วดได ถกตอง ครอบคลม ปานกลาง

ประเมนผลแตละขอมความสมพนธกบจดมงหมาย มความชดเจน สงเกตได วดได ถกตอง ครอบคลม คอนขางนอย

พยาบาล เกณฑการประเมนผลแตละขอมความสมพนธกบจดมงหมาย มความชดเจน สงเกตได วดได ถกตอง นอย

10 กำาหนดกจกรรมการพยาบาลไดถกตองตามหลกการ และเหมาะสมกบผใชบรการ

กำาหนดกจกรรมทสนองตอบตอปญหา โดยใชศาสตร และศลปทางการพยาบาลทสอดคลองกบปญหา และวตถประสงคการพยาบาลไดถกตองตามหลกการ และครบถวน เปนสวนใหญ

กำาหนดกจกรรมทสนองตอบตอปญหา โดยใชศาสตร และศลปทางการพยาบาลทสอดคลองกบปญหา และวตถประสงคการพยาบาลไดถกตองตามหลกการ และครบถวน ปานกลาง

กำาหนดกจกรรมทสนองตอบตอปญหา โดยใชศาสตร และศลปทางการพยาบาลทสอดคลองกบปญหา และวตถประสงคการพยาบาลไดถกตองตามหลกการ และครบถวน คอนขางนอย

กำาหนดกจกรรมทสนองตอบตอปญหา โดยใชศาสตร และศลปทางการพยาบาลทสอดคลองกบปญหา และวตถประสงคการพยาบาลไดถกตองตามหลกการ นอย

11 ระบเหตผลทางการพยาบาลได อธบายเหตผลในการ อธบายเหตผลในการ อธบายเหตผลในการ อธบายเหตผลในการ

62


อยางถกตองตามหลกการ ปฏบตการพยาบาลไดอยางถกตองตามหลกการทางวชาการ เปนสวนใหญ

ปฏบตการพยาบาลไดอยางถกตองตามหลกการทางวชาการ ปานกลาง

ปฏบตการพยาบาลไดอยางถกตองตามหลกการทางวชาการคอนขางนอย

ปฏบตการพยาบาลไดอยางถกตองตามหลกการทางวชาการนอย


12 ประเมนผลและบนทกผลการประเมนตามเกณฑการประเมน และตามกจกรรมการพยาบาลไดอยางครอบคลม

ระบวน เวลาทประเมน และประเมนผลกจกรรมการพยาบาลครบทกกจกรรม และตรงตามเกณฑการประเมนทระบไวอยางถกตอง ครบถวน เปนสวนใหญ

ระบวน เวลาทประเมน และประเมนผลกจกรรมการพยาบาลครบทกกจกรรม และตรงตามเกณฑการประเมนทระบไวอยางถกตอง ครบถวน ปานกลาง

ระบวน เวลาทประเมน และประเมนผลกจกรรมการพยาบาลครบทกกจกรรม และตรงตามเกณฑการประเมนทระบไว คอนขางนอย

ระบวน เวลาทประเมน และประเมนผลกจกรรมการพยาบาลครบทกกจกรรม และตรงตามเกณฑการประเมนทระบไวไดนอย

13 ปรบปรงแผนการพยาบาลตามสภาพปญหาทเปลยนแปลงไปได

ปรบปรงแผนการพยาบาลตามสภาพปญหาทเปลยนแปลงไดอยางเหมาะสมเปนสวน

ปรบปรงแผนการพยาบาลตามสภาพปญหาทเปลยนแปลงไดอยางเหมาะสมปานกลาง

ปรบปรงแผนการพยาบาลตามสภาพปญหาทเปลยนแปลงไดคอนขางนอย

ปรบปรงแผนการพยาบาลตามสภาพปญหาทเปลยนแปลงไดนอย

63


ใหญ

14 สรปและวเคราะหกรณศกษาไดครอบคลมขอมลสำาคญ การพยาบาลทให และการพยาบาลทควรไดรบพรอมขอเสนอแนะอยางกระชบ ชดเจน

สรปผลการศกษาผใชบรการทกขนตอนไดครอบคลม รวมทงปญหาทางการพยาบาลและการประเมนผล วจารณปญหาและอปสรรคการรกษาพยาบาลทพบระหวางศกษา และระบขอเสนอแนะเกยวกบการแกไขปญหาไดถกตอง เหมาะสมเปนสวนใหญ

สรปผลการศกษาผใชบรการทกขนตอนไดครอบคลม รวมทงปญหาทางการพยาบาลและการประเมนผล วจารณปญหาและอปสรรคการรกษาพยาบาลทพบระหวางศกษา และระบขอเสนอแนะเกยวกบการแกไขปญหาไดถกตอง เหมาะสมปานกลาง

สรปผลการศกษาผใชบรการทกขนตอนไดครอบคลม รวมทงปญหาทางการพยาบาลและการประเมนผล วจารณปญหาและอปสรรคการรกษาพยาบาลทพบระหวางศกษา และระบขอเสนอแนะเกยวกบการแกไขปญหาไดคอนขางนอย

สรปผลการศกษาผใชบรการทกขนตอนไดครอบคลม รวมทงปญหาทางการพยาบาลและการประเมนผล วจารณปญหาและอปสรรคการรกษาพยาบาลทพบระหวางศกษา และระบขอเสนอแนะเกยวกบการแกไขปญหาไดนอย

15 มการคนควาเอกสารอางองไดถกตอง ทนสมย เหมาะสมเพยงพอ

มเอกสารอางองทเกยวของกบการพยาบาลในกรณศกษาททนสมย และมการเลอก

มเอกสารอางองทเกยวของกบการพยาบาลในกรณศกษาททนสมย และมการเลอก

มเอกสารอางองทเกยวของกบการพยาบาลในกรณศกษาทไมทนสมย

ไมมการเขยนเอกสารอางอง

64


ศกษาจากสอทหลากหลาย เชน วารสาร ตำารา Internet ด

ศกษาจากสอทหลากหลาย เชน วารสาร ตำารา Internet ปานกลาง

และไมมการเลอกศกษาจากสอทหลากหลาย เชน วารสาร ตำารา Internet

เกณฑการใหคะแนนตามแบบประเมนผล Daily Planวชา 261 215 ปฏบตการพยาบาลพนฐาน


คำาชแจง การประเมนระดบความสามารถแตละพฤตกรรม/กจกรรม จะมคาคะแนนในแตละความสามารถ ดงน 4 = ดมาก/สมบรณ 3 = ด/สวนใหญด 2 = พอใช/ปานกลาง 1 = ตองแกไข/ปรบปรง 0 = ไมผาน


1 วางแผนกจกรรมในแตละชวงเวลาไดเหมาะสม

ระบกจกรรมไดสอดคลองกบปญหา และชวงเวลาการทำากจกรรมของหอผปวยเปนสวนใหญ

ระบกจกรรมไดสอดคลองกบปญหา และชวงเวลาการทำากจกรรมของหอผปวยไดปานกลาง

ระบกจกรรมไดสอดคลองกบปญหา และชวงเวลาการทำากจกรรมของหอผปวยไดคอนขางนอย

ระบกจกรรมไดสอดคลองกบปญหา และชวงเวลาการทำากจกรรมของหอผปวยไดนอย

65


2 ปฏบตตามแผนไดอยางครบถวน เหมาะสม

นำาแผนทกำาหนดไปปฏบตไดอยางมประสทธภาพครบถวนเปนสวนใหญ

นำาแผนทกำาหนดไปปฏบตไดอยางมประสทธภาพครบถวนปานกลาง

นำาแผนทกำาหนดไปปฏบตไดอยางมประสทธภาพครบถวน คอนขางนอย

นำาแผนทกำาหนดไปปฏบตไดอยางมประสทธภาพครบถวน นอย

3 สามารถปฏบตตามแผนตรงตามเวลาทกำาหนด

สามารถปฏบตตามแผนตรงตามเวลาทกำาหนดเปนสวนใหญ

สามารถปฏบตตามแผนตรงตามเวลาทกำาหนดไดปานกลาง

สามารถปฏบตตามแผนตรงตามเวลาทกำาหนดไดคอนขางนอย

สามารถปฏบตตามแผนตรงตามเวลาทกำาหนดไดนอย

4 ประเมนผลการปฏบตกจกรรมไดอยางถกตอง เหมาะสม

ประเมนผลกจกรรมการพยาบาลตามแผนการพยาบาล และเกณฑการประเมนไดครบถวน ถกตองเปนสวนใหญ

ประเมนผลกจกรรมการพยาบาลตามแผนการพยาบาล และเกณฑการประเมนไดครบถวน ถกตอง ปานกลาง

ประเมนผลกจกรรมการพยาบาลตามแผนการพยาบาล และเกณฑการประเมนไดครบถวน ถกตอง คอนขางนอย

ประเมนผลกจกรรมการพยาบาลตามแผนการพยาบาล และเกณฑการประเมนไดนอย

5 มการปรบเปลยนกจกรรมไดเหมาะสมตามสถานการณ

มการปรบเปลยนกจกรรมไดเหมาะสมตามสถานการณและความตองการของผ

มการปรบเปลยนกจกรรมไดเหมาะสมตามสถานการณและความตองการของผใชบรการ

มการปรบเปลยนกจกรรมไดเหมาะสมตามสถานการณและความตองการของผใช

มการปรบเปลยนกจกรรมไดเหมาะสมตามสถานการณและความตองการของผ

66


ใชบรการเปนสวนใหญ

ปานกลาง บรการคอนขางนอย ใชบรการนอย

55

ภาคผนวก

ภาคผนวก ก

การจดรถรบ-สงไปโรงพยาบาลขอนแกน

56

รถรบ-สงนกศกษา ไปฝกปฏบตงานทโรงพยาบาลขอนแกน มรายละเอยด ดงน

กลมท 1 ฝกปฏบตงานทกวนพฤหสบด (14 สงหาคม 2557 – 27 พฤศจกายน 2557 )กลมท 2 ฝกปฏบตงานทกวนศกร (15 สงหาคม 2557 – 28 พฤศจกายน 2557 )

วนท/ เวลา สถานทรบ สถานทสงรถรบสง/

พนกงานขบรถ14 และ 15 สงหาคม 2557 รถบส

หมายเลขทะเบยน

40-0329คณปญญา

สวสดโทร 082-1042872

12.30 น. คณะพยาบาลศาสตร

โรงพยาบาลขอนแกน

16.30 น. โรงพยาบาลขอนแกน

คณะฯ หอพกฯ และคอมเพลกซ

4 กนยายน 2557 (วนไหวคร)07.15 น.07.20 น.07.30 น.

คณะพยาบาลศาสตร

หอพกคณะฯคอมเพลกซ




21 - 29 สงหาคม , 5 กนยายน – 3 ตลาคม , 16 ตลาคม - 21 พฤศจกายน 2557* วนท 23 ตลาคม 2557 หยดวนปยมหาราช ชดเชยวนท 25 ตลาคม 2557

07.15 น.07.20 น.07.30 น.


หอพกคณะฯ


57

คอมเพลกซ16.30 น. โรงพยาบาล

ขอนแกนคณะฯ หอพกฯ และคอมเพลกซ

27 และ 28 พฤศจกายน 255707.15 น.07.20 น.07.30 น.


หอพกคณะฯคอมเพลกซ




รถรบ-สงอาจารย ไปนเทศงานทโรงพยาบาลขอนแกน มรายละเอยด ดงน

วนท/ เวลา สถานทรบ สถานทสงรถรบสง/

พนกงานขบรถ14 และ 15 สงหาคม 2557 รถต

หมายเลขทะเบยน

นข 6483คณสมพงศ จำาปาหอมโทร 080-4887780

คณพงษศร ถาพรหมเทพ





4 กนยายน 2557 (วนไหวคร)07.30 น. คณะพยาบาล

ศาสตรโรงพยาบาล

ขอนแกน11.30 น. โรงพยาบาล

ขอนแกนคณะพยาบาลศาสตร

58

โทร 084-5199768

21 - 29 สงหาคม , 5 กนยายน – 3 ตลาคม , 16 ตลาคม - 21 พฤศจกายน 2557* วนท 23 ตลาคม 2557 หยดวนปยมหาราช ชดเชยวนท 25 ตลาคม 2557





27 และ 28 พฤศจกายน 255707.30 น. คณะพยาบาล

ศาสตรโรงพยาบาล

ขอนแกน11.30 น. โรงพยาบาล

ขอนแกนคณะพยาบาลศาสตร

ภาคผนวก ข

59

แนวทางปฏบตเมอไดรบอบตเหตทเสยงตอการตดเชอจากการฝกปฏบตการพยาบาลบนหอผปวย

ขนตอนการปฏบตขนตอนท 1 เมอนกศกษาไดรบอบตเหตขณะปฏบตการพยาบาล

1.1 จากเขมหรอของมคมเป อนเลอดผปวยทมตำาหรอบาดผวหนงใหรบบบเคนเลอดออก แลวทำาความสะอาดแผลดวยนำาและสบ หลงจากนนเชดดวยนำายาฆาเชอ 70% Alcohol หรอ Providine

1.2 เลอด หรอ สารนำา หรอ สารคดหลง จากรางกายผปวยกระเดนเขาบาดแผลใหทำาความสะอาดดวยนำาและสบทนท ตามดวยนำายาฆาเชอ 70% Alcohol หรอ Providine

1.3 เลอด หรอ สารนำา หรอ สารคดหลง จากรางกายผปวยกระเดนเขาตาใหลางตาดวยนำาสะอาดหลายๆครง หรอใช 3% Boric acid ลางตา

1.4 เลอด หรอ สารนำา หรอสารคดหลง จากรางกายผปวยกระเดนเขาปากใหบวนนำาลายทงใหเรวทสด แลวบวนปากดวยนำาสะอาดหลายๆครง หรอใช Hydrogen peroxide ผสมนำา 1: 1 บวนปาก กลวคอ

ขนตอนท 2 ใหรบรายงานอาจารยผสอนทราบทนท ถงสาเหตของการเกดอบตเหต เพออาจารยผสอนจะไดดำาเนนการประสานงานกบทางหอผปวยเพอดำาเนนการตอไป ถาอาจารยผสอนไมอย ใหนกศกษารายงานหวหนาตก หรอ หวหนาเวรทราบทนท เชนกน

ขนตอนท 3 บนทกรายงานการเกดอบตเหต การบาดเจบจากของมคมทมตำาขณะปฏบตงานตามแบบรายงานของโรงพยาบาล การบนทก

60

รายงาน หวหนาตก หรอ หวหนาเวรจะทำาการสมภาษณ กรอกขอมล ลงลายมอชอรบรองตามแบบรายงาน

ขนตอนท 4 อาจารย หรอ หวหนาตก หรอ หวหนาเวร แจงหนวยควบคมโรคตดเชอ

ขนตอนท 5 พยาบาลควบคมโรคตดเชอ(ICN) ใหคำาแนะนำานกศกษาตามแบบรายงาน และลงลายมอชอรบรอง พยาบาลควบคมโรคตดเชอจะพจารณาและประสานงานใหนกศกษาพบแพทย หนวยโรคตดเชอ เพอพจารณารบยาปองกน (Post Exposure Prophylaxis : PEP) ตอไป

ขนตอนท 6 รบยาและชำาระเงนคายา(ปฏบตตามระเบยบทกำาหนดของแตละโรงพยาบาลเกยวกบการชำาระเงนของนกศกษา)

61

62

ภาคผนวก ค

การกำากบดแลการศกษาภาคปฏบตตามหลกสตรการศกษาในคณะพยาบาลศาสตร

สำาหรบนกศกษาหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต คณะพยาบาลศาสตร

เพอใหการศกษาภาคปฏบตหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑตเปนไดดวยความเรยบรอย มแนวทางการดำาเนนไวอยางชดเจนและสอดคลองกบขอบงคบมหาวทยาลยขอนแกนวาดวยการศกษาภาคปฏบตตามหลกสตรการศกษาในคณะพยาบาลศาสตร พ.ศ. 2523 และประกาศคณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน (ฉบบท 17/2540) เร องระเบยบการลาระหวางการศกษาภาคปฏบต คณะกรรมการหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต คณะพยาบาลศาสตร เหนควรชแจงนกศกษาใหทราบแนวปฏบตตามกฎระเบยบตางๆขณะฝกปฏบตงานไวดงน

1.การลาระหวางการศกษาภาคปฏบต(1) การลาทกกรณในระหวางการฝกปฏบตงานตองขนฝกปฏบตงาน

ชดเชยใหครบตามทรายวชากำาหนด(2) การลาระหวางการฝกปฏบตงานตองใชแบบใบลาของนกศกษาทคณะ

พยาบาลศาสตรกำาหนดเทานน (3) การลาระหวางการฝกปฏบตงานทไมถกตองตามประกาศฯ ถอเปนการ

ขาดการฝกปฏบตงานและนกศกษาตองขนฝกปฏบตชดเชยเพมอก 1 เทา

(4) นกศกษาตองตดตอ/เขาพบอาจารยนเทศภายใน 1 สปดาหหลงการลา เพอขออนญาตฝกปฏบตงานชดเชยและกำาหนดวน-เวลาขนฝกปฏบตงานเพมเตมรวมกบอาจารยนเทศ

(5) การปฏบตงานชดเชยตองดำาเนนการใหเสรจสนภายในระยะเวลาทนกศกษากำาลงขนฝกปฏบตงานในหอผปวย/สถาบน/สถานฝกปฏบตงานนนๆ (block rotation)

(6) กรณทนกศกษาไมสามารถฝกปฏบตงานชดเชยไดครบถวนเมอสนสดการเรยนการสอนในรายวชานนๆ นกศกษาจะไดเกรด I

63

(7) การแกไขเกรด I จะตองดำาเนนการใหเสรจสนตามระยะเวลาทอาจารยนเทศกำาหนด หรอกอนการเปดภาคการศกษาถดไป

(8) นกศกษาทไมสามารถขนฝกปฏบตงานใหเสรจสนตามระยะเวลาทอาจารยนเทศกำาหนด หรอกอนการเปดภาคการศกษาถดไป ถอวาไมบรรลวตถประสงคในการฝกปฏบตในรายวชานนและไดเกรด F

2.การสงรายงานกรณศกษาและงานอนๆทไดรบมอบหมาย(1) สงรายงานกรณศกษาและงานอนๆทไดรบมอบหมายภายในระยะเวลา

ทอาจารยนเทศกำาหนด(2) กรณทนกศกษามเหตจำาเปน ทำาใหไมสามารถสงรายงานกรณศกษา

และงานอนๆทไดรบมอบหมายภายในระยะเวลาทอาจารยนเทศกำาหนด นกศกษาตองตดตอ/เขาพบอาจารยนเทศ เพอขออนญาตและนดหมายกำาหนดการสงงานกบอาจารยนเทศ

(3) นกศกษาไมสามารถสงรายงานกรณศกษาและงานอนๆทไดรบมอบหมายภายในระยะเวลาทอาจารยนเทศกำาหนด จะไดเกรด I

(4) การแกไขเกรด I จะตองดำาเนนการใหสนสดตามระยะเวลาทอาจารยนเทศกำาหนด หรอกอนการเปดภาคการศกษาถดไป

(5) นกศกษาทไมสามารถสงรายงานกรณศกษาและงานอนๆทไดรบมอบหมายภายไดครบถวนในระยะเวลาทอาจารยนเทศกำาหนดหรอกอนการเปดภาคการศกษาถดไป ถอวาไมบรรลวตถประสงคในการฝกปฏบตในรายวชานนและไดเกรด F

ผศ.ดร.เพญจนทร เลศรตน รองคณบดฝายวชาการและวเทศสมพนธ

ประธานคณะกรรมการหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต คณะพยาบาลศาสตร

ภาคผนวก ง

การกำากบดแลการศกษาภาคปฏบตตามหลกสตรการศกษาในคณะพยาบาลศาสตร

สำาหรบคณาจารย คณะพยาบาลศาสตร

64

เพอใหการกำากบดแลการศกษาภาคปฏบต หลกสตรการศกษาในคณะพยาบาลศาสตร เปนไดดวยความเรยบรอย มแนวทางการดำาเนนไวอยางชดเจนและสอดคลองกบขอบงคบมหาวทยาลยขอนแกนวาดวยการศกษาภาคปฏบตตามหลกสตรการศกษาในคณะพยาบาลศาสตร พ.ศ. 2523 และประกาศคณะพยาบาลศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน (ฉบบท 17/2540) เร องระเบยบการลาระหวางการศกษาภาคปฏบต คณะกรรมการหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต คณะพยาบาลศาสตร เหนควรแจงแนวทางปฏบตของเจาของวชา /ผประสานงานวชา/อาจารยนเทศ/พยาบาลพเลยง ในการกำากบดแลการศกษาภาคปฏบตตามหลกสตรการศกษาในคณะพยาบาลศาสตร ดงน

1.การลาระหวางการศกษาภาคปฏบต1.1 อาจารยนเทศ / พยาบาลพเลยง (1) ชแจงขอบงคบ ประกาศ จรรยาบรรณวชาชพในการศกษาภาคปฏบต

ตามหลกสตรการศกษาในคณะพยาบาลศาสตร(2) กรณทนกศกษาลาฝกปฏบตงาน ใหลงบนทกความเหนของอาจารย

นเทศในแบบใบลาของนกศกษา (3) สงบนทกแบบใบลาของนกศกษาใหเจาของวชาในทกรอบของตาราง

การฝกปฏบตงาน (block rotation) เชน วชาปฏบตการพยาบาล 1 กำาหนดตารางการฝกปฏบตงานไว 4 block rotation (block ละ 4 สปดาห ) ดงนน อาจารยนเทศตองสงแบบใบลาของนกศกษาทก 4 สปดาห

(4) กรณทเปนการลาระหวางการฝกปฏบตงานทไมถกตองตามประกาศฯ ใหถอเปนการขาดการฝกปฏบตงาน ใหนกศกษาขนฝกปฏบตงานชดเชยเพม 1 เทา และใหปฏบตดงน

- ตดตามนกศกษาและจดเวลาใหนกศกษาไดพบเปนการสวนตวเพอพดคยและใหคำาปรกษาแกนกศกษาและลงบนทกเปนลายลกษณอกษรไวในแบบใบลาของนกศกษา

- วางแผนรวมกบนกศกษาเพอก ำาหนดระยะเวลาการฝกปฏบตทดแทน/ชดเชย โดยใหเสรจสนในระยะเวลาทนกศกษากำาลงขนฝกปฏบตงานในหอผปวย/สถาบน/สถานฝกปฏบตงานนนๆ (block

65

rotation) หรอกอนการเปดภาคการศกษาตอไป ภายใตการนเทศของอาจารยหรอผชวยสอนทไดรบมอบหมาย

- จดการฝกปฏบตงานชดเชยตามเวรทขาด เชน จดการฝกปฏบตงานในเวลา 07.30-16.30 น. สำาหรบนกศกษาทขาดการฝกปฏบตงานในเวรเชา

(5) กรณทนกศกษาไมสามารถฝกปฏบตงานชดเชยไดครบถวนเมอสนสดการเรยนการสอนในรายวชานนๆ ใหนกศกษาไดเกรด I

(6) กรณทนกศกษาไมสามารถขนฝกปฏบตงานไดเสรจสนตามระยะเวลาทอาจารยนเทศกำาหนดหรอกอนการเปดภาคการศกษาถดไป ถอวานกศกษาไมบรรลวตถประสงคในการฝกปฏบตในรายวชานนและใหนกศกษาไดเก

1.2 เจาของวชา / ผประสานงานวชา (1) ชแจงขอบงคบ ประกาศ จรรยาบรรณวชาชพในการศกษาภาคปฏบต

ตามหลกสตรการศกษาในคณะพยาบาลศาสตร ในการปฐมนเทศวชา(2) รวบรวมและสงตอบนทกการลาของนกศกษาใหอาจารยนเทศใน

block rotation ถดไป และสำาเนาแจงคณะกรรมการหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต ทกๆการเปลยน block rotation ของตารางการฝกปฏบตงาน

(3) รวมกบอาจารยนเทศในการตดตามการขนฝกปฏบตงานชดเชยของนกศกษา

(4) กรณทนกศกษาไมสามารถฝกปฏบตงานชดเชยไดครบถวนเมอสนสดการเรยนการสอนในรายวชานนๆ ใหนกศกษาไดเกรด I

(5) กรณทนกศกษาไมสามารถขนฝกปฏบตงานไดเสรจสนตามระยะเวลาทอาจารยนเทศกำาหนดหรอกอนการเปดภาคการศกษาถดไป ถอวานกศกษาไมบรรลวตถประสงคในการฝกปฏบตในรายวชานนและใหนกศกษาไดเกรด F

1.3 กรรมการหลกสตร พย . บ . (1) กำากบดแลการขนฝกปฏบตงานของนกศกษา โดยบรรจไวในวาระแจงเพอทราบ/เพอพจารณาในการ

ประชมสามญตามความเหมาะสม

66

(2) มอบหมายใหงานบรการการศกษาจดทำาประวตของนกศกษา(3) กรณทนกศกษามพฤตกรรมการลาทสอถงการขาดความรบผดชอบในการฝกปฏบตงาน ใหแจงอาจารยทปรกษาของนกศกษาทราบ ประสานแจงไปยงงานพฒนานกศกษา และ/หรอผปกครองของนกศกษาเพอตดตามดแล ใหคำาปรกษาและความชวยเหลอแกนกศกษาตามความเหมาะสม

2.การสงรายงานกรณศกษาและงานอนๆทไดรบมอบหมาย2.1 อาจารยนเทศ (1) ชแจงการมอบหมายการจดทำารายงานกรณศกษาและงานอนๆตามท

กำาหนดไวในรายวชาอยางชดเจน(2) ตดตามใหนกศกษาสงรายงานกรณศกษาและงานอนๆทมอบหมาย

ภายในระยะเวลาทกำาหนด(3) จดเวลาในนกศกษาไดพบเพอปรกษาและกำาหนดระยะเวลาในการสง

งาน ในกรณทนกศกษาไมสามารถสงรายงานกรณศกษาและงานอนๆทมอบหมายในระยะเวลาทกำาหนด ทงน ตองไมเกน 1 สปดาหภายหลงการขนฝกปฏบตงานในหอผปวยนนๆ หากเกน 1 สปดาหจะตองจดใหนกศกษาขนฝกปฏบตชดเชย 1 วนหรอตามความเหมาะสมเพอใหนกศกษาประเมนขอมลและใหการพยาบาลผรบบรการใหม

(4) กรณทนกศกษามความลาชาในการสงงานทสอถงการขาดความรบผดชอบ ใหบนทกแจงคณะกรรมการ พย.บ. (ผานเจาของวชา) เพอจดทำาประวตของนกศกษา

(5) กรณทนกศกษาไมสามารถสงรายงานกรณศกษาและงานอนๆทไดรบมอบหมายภายในระยะเวลาทอาจารยนเทศกำาหนด จะไดเกรด I

(6) การแกไขเกรด I จะตองดำาเนนการใหสนสดตามระยะเวลาทอาจารยนเทศกำาหนด ทงน ตองเสรจสนกอนการเปดภาคการศกษาถดไป


2.2 เจาของวชา

67

(1) จดทำาการมอบหมายการทำารายงานกรณศกษาและ/หรองานอนๆตามการกำาหนดของรายวชาไวเปนลายลกษณอกษรในคมอวชา

(2) รวมกบอาจารยนเทศในการตดตามการสงรายงานกรณศกษาและ/หรองานอนๆตามการกำาหนดของรายวชา

(3) รวบรวมบนทกขอความจากอาจารยนเทศในกรณทนกศกษามความลาชาในการสงงานทสอถงการขาดความรบผดชอบ สงคณะกรรมการ พย.บ. เพอจดทำาประวตของนกศกษา

(4) กรณทนกศกษาไมสามารถสงรายงานกรณศกษาและงานอนๆทไดรบมอบหมายภายในระยะเวลาทอาจารยนเทศกำาหนด จะไดเกรด I

(5) การแกไขเกรด I จะตองดำาเนนการใหสนสดตามระยะเวลาทอาจารยนเทศกำาหนด หรอกอนการเปดภาคการศกษาถดไป


2.3 กรรมการหลกสตร พย . บ . (1) กำากบดแลการสงรายงานกรณศกษาและงานอนๆทไดรบมอบหมาย

ของนกศกษา โดยบรรจไวในวาระแจงเพอทราบ/เพอพจารณาในการประชมสามญตามความเหมาะสม

(2) กรณทนกศกษามพฤตกรรมการสงรายงานกรณศกษาและงานอนๆทไดรบมอบหมายลาชาทสอถงการขาดความรบผดชอบ ใหประสานแจงไปยงงานพฒนานกศกษา และ/หรอแจงผปกครองนกศกษาเพอตดตามดแล ใหคำาปรกษาและความชวยเหลอแกนกศกษาตามความเหมาะสม

ผศ.ดร.เพญจนทร เลศรตน รองคณบดฝายวชาการและวเทศสมพนธ

ประธานคณะกรรมการหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต คณะพยาบาลศาสตร

68

Documents

วิชา 250 261 ปฏิบัติการพยาบาล 1 [ 4 ( 0-16-4) ] · Web view13.8.1 ท กษะหล กท น กศ กษาต องฝ กปฏ บ