บนทกขอความสวนราชการ โรงเรยน...................................................ท……………….……………………….……… วนท ……............……………………….. เรอง รายงานการขอจาง............................................----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------เรยน ผอำานวยการ.............................................................

ดวย โรงเรยน........................................................ ไดอนมตใหจดจาง...................................................................................................................................................................................................................... เนองจาก....................................................................... กำาหนดใชภายใน….30….วน ตามระเบยบสำานกนายกรฐมนตรวาดวยการพสด พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตม โดยวธตกลงราคา ตามขอ 19 และขอ 39 ซงไดรบการจดสรรงบประมาณและอนมตเงนประจำาปงบประมาณ ………….. เปนเงนจำานวน.............................… บาท ดงน

ท รายการ จำานวน หนวย

ราคามาตรฐาน หรอราคากลาง

จำานวนเงน ทขอจาง

1

(………………………………………..……………) รวมเงน

จงเรยนมาเพอโปรดพจารณา ใหความเหนชอบ 1. แตงตง ( / ) คณะกรรมการตรวจการจาง ( ) ผตรวจรบ ดงน

1.1 .........................................….… ตำาแหนง …............................. ประธานกรรมการ1.2 ..................................................... ตำาแหนง..............................…. กรรมการ

1.3 .................................................... ตำาแหนง…................................. กรรมการ 2. แตงตงคณะกรรมการควบคมงานกอสราง 2.1 ........................................……… ตำาแหนง................................................ หวหนาผควบคม 2.2 .............................................…… ตำาแหนง......................................................ผควบคมงาน

(ลงชอ) ……………………………………….. เจาหนาทพสด (ลงชอ) ……………………………………….. หวหนาเจาหนาทพสด

คำาสง(ลงชอ) ……………………………………….. รอง.ผอ.รร.

- เหนชอบ และ - อนมต

(ลงชอ) …………………………………………… (……………………………….….)

ตำาแหนง …………………………………………….

รายละเอยดแนบทายรายงานขอจาง

ท รายการ จำานวนหนวย

ราคามาตรฐานหรอราคา

กลาง

จำานวนเงน

ทขอซอ/จาง

( ....................................................................) รวมเงน

(ลงชอ).......................................................เจาหนาทพสด

(.................................................)วนท.................................................................

คำาสงโรงเรยน.........................................................

ท ......... /…………………เรอง แตงตงคณะกรรมการตรวจการจางและผควบคมงาน

---------------------------------------------- ดวย โรงเรยน.................................................. จะดำาเนนการจดจาง.................................................. รายการ .........................................................................................................................................................

จำานวน............................รายการ ซงไดรบจดสรรงบประมาณ ประจำาปงบประมาณ .............. โดยวธตกลงราคา

อาศยอำานาจตามความในขอ 34 (7) และขอ 37 แหงระเบยบสำานกนายกรฐมนตรวาดวยการพสด พ.ศ.2535 ซงไดรบมอบอำานาจจากเลขาธการคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน ตามคำาสงสำานกงานคณะกรรมการ การศกษา ขนพนฐาน ท 22/2546 ลงวนท 8 กรกฎาคม 2546 เรอง มอบอำานาจเกยวกบการพสด และการ ดำาเนนการตามระเบยบสำานกนายกรฐมนตรวาดวยการพสด จงแตงตงคณะกรรมการดำาเนนการ ดงน

1.คณะกรรมการตรวจการจาง1.1 ……………………….… ตำาแหนง …............................

.............. ประธานกรรมการ1.2 ......................................

ตำาแหนง............................................... กรรมการ

1.3 ..............................…… ตำาแหนง…............................................ กรรมการ

2 แตงตงคณะกรรมการควบคมงานกอสราง 2.1 ............................……… ตำาแหนง........................................................ หวหนาผควบคม 2.2 ................................…… ตำาแหนง..............................................................ผควบคมงาน

ใหคณะกรรมการทไดรบแตงตงตามคำาสงน ดำาเนนการใหเปนไปตามระเบยบสำานกนายกรฐมนตรวาดวย การพสด พ.ศ.2535 และทแกไขเพมเตม โดยเครงครด และใหผควบคมงานกอสรางตามขอ 2 รายงานประธาน กรรมการตรวจการจาง เมอผรบจางสงมอบงานหรอมปญหา เพอรายงานผวาจางพจารณาดำาเนนการตอไป

ทงน ตงแตบดนเปนตนไป

สง ณ วนท..........เดอน.................................พ.ศ. ......................

ใบเสนอราคา

เรยน ผอำานวยการโรงเรยน...........................................

1. ขาพเจา........ ............................................ บรษท หาง/ราน………………………………………………ตงอยเลขท………….… ถนน……-……….ตำาบล ………………..….อำาเภอ……………..…….จงหวด…………….…โทร ...............................................เลขประจำาตวผเสยภาษ................................................................................. ขาพเจาเปนผมคณสมบตครบถวนตามทกำาหนดและไมเปนผทงงานของทางราชการ

2. ขาพเจาขอเสนอพสด รวมทงบรการและกำาหนดเวลาสงมอบ ดงตอไปน

ท รายการ จำานวน หนวย

ราคามาตรฐาน หรอราคากลาง

จำานวนเงน ทขอจาง

1 . . .

(……………………………………………..……) รวมเงน

.

ซงเปนราคาทรวมภาษมลคาเพม รวมทงภาษอากรอน และคาใชจายทงปวงไวดวยแลว 3. คำาเสนอนจะยนอยในระยะเวลา .................... วน นบตงแตวนทไดยนใบเสนอราคา

4. กำาหนดสงมอบพสดตามรายละเอยดรายการขางตน ภายใน ................. วน นบถดจากวนลงนาม ( ) ซอ ( / ) จาง

เสนอมา ณ วนท ............ เดอน ......................... พ.ศ.........................................

(ลงชอ)……………………………..…….ผตอรองราคา/ตกลงราคา (ลงชอ)……..………..………………ผเสนอราคา (…………………………………..) (……………..………………..) เจาหนาทพสด ประทบตรา(ถาม)

บนทกตกลงจาง

เลขท .........../ …….……

วนท..……… เดอน.........................พ.ศ……………

บนทกฉบบน ทำาขน ณ โรงเรยน..................................................... ระหวางสำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน โดย ............................................... ตำาแหนง ....................................................................ผไดรบมอบอำานาจจากเลขาธการคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน ตามคำาสงสำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน ท 22/2546 ลงวนท 8 กรกฎาคม 2546 ซงตอไปน เรยกวา ผวา“จาง ฝายหนง” กบ............................ บานเลขท.... .… ถนน……-……….ตำาบล ……………………….อำาเภอ……………….…….จงหวด...................... เลขประจำาตวผเสยภาษ(นตบคคล)/เลขประจำาตวประชาชน (บคคลธรรมดา) ............................................................ ซงเรยกวา ผรบจาง อกฝายหนง ทงสองฝายไดมขอตกลงตอกน ดงน “ ”

1. ผวาจางตกลงจางและผรบจางตกลงรบจาง .....................................................................................................................................................................................................................................................จำานวน..............รายการ เปนเงน.......................................บาท (......................................................................)

2. ผรบจางรบรองวาจะใชสงของชนดด ใชเครองมอดและชางฝมอด เพอทำางานจางตามบนทกตกลงจาง

3. ผรบจางตกลงทำางานจางนใหแลวเสรจ และสงมอบงานจางใหแกผวาจาง ภายใน วนท ………..เดอน ………………… พ.ศ. ………………. 4. ผรบจางไมสงมอบงานจางนใหแลวเสรจ ตามขอ. 3 ผรบจางยอมชำาระคาปรบใหแกผวาจางเปนรายวน ในอตรารอยละ 0.1 ของราคาจาง แตจะตองไมตำากวาวนละ 100.-บาท(หนงรอยบาทถวน) จนกวาจะสงมอบงานจาง ใหผวาจางไวถกตองและครบถวน กรณดงกลาวผวาจางอาจยกเลกขอตกลงทมปญหาได โดยทผรบจางไมมสทธเรยกรองคาเสยหายใด ๆ ทงสน

5. ผรบจางยอมรบประกนความชำารดบกพรองหรอขอขดของของงานจางตามขอตกลงน เปนเวลา ………ป นบแตวนทผรบจางสงมอบงานจางใหคณะกรรมการตรวจการจางตรวจรบไวถกตองแลว และผรบจางนำาหลกประกนเปนหนงสอคำาประกนธนาคาร…………………………………………………………………………….………..……… /เงนสด จำานวนเงน ..…………..……บาท (......................................................) มอบใหแกผวาจางเปนหลกประกนการปฏบตตามบนทกตกลงจางน ถางานจางตามขอ 1 เกดชำารดบกพรอง หรอขดของในงานจางอนเนองมาจากความบกพรองของผรบจาง หรอการใชงานตามปกต ผรบจางตองจดการซอมหรอแกไขใหอยในสภาพทใชการไดด ภายใน 15 วน นบแตวนทไดรบแจงจากผวาจาง โดยไมคดคาใชจายใด ๆ ทงสน ถาผรบจางเพกเฉย ผวาจางจะรบหลกประกนตามวรรคแรกและโรงเรยน........................ มสทธทจะทำาการนนเองหรอจางผอนใหทำางานนน โดยผรบจางตองเปนผออกคาใชจาย

ลงชอ.......................................................... ผวาจาง ลงชอ.....................................................ผรบจาง

(.........................................................) (……………………….………..)

ลงชอ..........................................................พยาน ลงชอ.....................................................พยาน (......................................................) (……..………………….…………)

- 2 -

6. หลกประกนตามขอ 5 ผวาจางจะคนใหผรบจางเมอพนขอผกพนนแลว โดยไมมดอกเบย

7. ผวาจางจะชำาระเงนคาจางใหแกผรบจาง เมอผรบจางไดสงมอบงานจางใหผวาจางครบถวนถกตองแลว กรณทมปญหาใหนำาความในขอ. 4 มาพจารณาดำาเนนการ

8. เอกสารแนบทายดงตอไปนใหถอเปนสวนหนงของบนทกตกลงจางน คอ

8.1 สำาเนาใบเสนอราคา จำานวน แผน

8.2 สำาเนาหนงสอสำาคญการจดทะเบยนพาณชย จำานวน แผน

8.3 สำาเนาสมดบญชเงนฝาก (ธนาคารกรงไทย) จำานวน แผน

8.4 สำาเนาบตรประจำาตวประชาชน จำานวน แผน 8.5 สำาเนาทะเบยนบาน จำานวน

แผน 9. ในกรณทผรบจางไมสามารถปฏบตตามขอตกลงได และจะตองมการปรบตามขอตกลงน หากจำานวนเงนคาปรบเกนรอยละสบของวงเงนคาจาง ผวาจางอาจพจารณาดำาเนนการบอกเลกขอตกลงจาง เวนแตผรบจางจะไดยนยอมเสยคาปรบ ใหแกทางราชการโดยไมมเงอนไขใด ๆ ทงสน ทงนผวาจางอาจพจารณาผอนปรนการบอกเลกขอตกลงไดเทาทจำาเปน

ขอตกลงนทำาขน 2 ฉบบ ขอความถกตองตรงกน เกบไวทผวาจางและผรบจางฝายละ 1 ฉบบ

ลงชอ............................................................ผวาจาง

(.....................................................)

ลงชอ..............................................................ผรบจาง

(………………………….…………)

ลงชอ............................................................พยาน (...................................................)

ลงชอ...........................................................พยาน (.................................................)

รายละเอยดแนบทายบนทกตกลงจาง

รายการ ปรบปรงซอมแซม......................................................................... โรงเรยน..................................................................

ท รายการจำานวนหนวย

ราคามาตรฐานหรอราคา

กลาง

จำานวนเงนทขอ

ทขอจางครงน

ราคาสนคาภาษมลคาเพม 7 %

(........................................................) รวมเปนเงนทงสน

ลงชอ.......................................................... ผวาจาง ลงชอ.....................................................ผรบจาง (.........................................................) (…………………………..………)

ลงชอ..........................................................พยาน ลงชอ.....................................................พยาน (......................................................) (……..………………….…………)

ใบสงจางท ……… / …………. เขยนท โรงเรยน.........................................

วนท …………………………………………………

เรยน …………………………………………………………………..

ดวยโรงเรยน.......................................... ไดตกลงจาง...................................................................... ................................................................................................................................................. จำานวน ………….รายการ เปนเงน …………………………………………. บาท ดงน

ท รายการจำานวนหนวย

ราคามาตรฐานหรอราคา

กลาง

จำานวนเงนทขอ

ทขอจางครงน

ราคาสนคาภาษมลคาเพม 7 %

(.....................................................................) รวมเปนเงนทงสน

โรงเรยน.................................. ตกลงจางตามรายละเอยดขางตน จงเรยนมาเพอจดสงมอบงานจาง ไปยงโรงเรยน............................................ ภายใน...............วน นบถดจากวนลงนามในใบสงจางฉบบน ถาจดสงมอบเกนระยะเวลากำาหนดตามใบสงจาง ผรบจางตองชำาระคาปรบเปนรายวนใหแกผวาจาง ในอตรารอยละ 0.1 ของราคาจาง แตตองไมตำากวาวนละ 100 บาท จนถงวนทงานจางนนแลวเสรจ

ในกรณทผรบจางไมสามารถปฏบตตามใบสงจางได และจะตองมการปรบตามใบสงจาง หากจำานวนเงนคาปรบจะเกนรอยละสบของวงเงนคาจางดงกลาว ผวาจางอาจพจารณาดำาเนนการบอกเลกใบสงจาง เวนแตผรบจางจะไดยนยอมเสยคาปรบใหแกทางราชการโดยไมมเงอนไขใดๆทงสน ผวาจางอาจพจารณาผอนปรนการบอกเลกใบสงจางไดเทาทจำาเปน

(ลงชอ)……………………….…………...…………..ผวาจาง (ลงชอ)………………………..…………….……ผรบจาง (..................................................) (................................................)

เลขทรบ………………… วนท …………………… เวลา ………………… น. ใบสงมอบงานจาง เขยนท โรงเรยน............................................ วนท …………………………………….……… เรอง สงมอบงานจางและแจงหนขอเบกเงน

เรยน ประธานคณะกรรมการตรวจการจาง

ตามทโรงเรยน............................................. ไดตกลงจางใหขาพเจา.................................. รบจาง.................................................................................................................................................................ในนาม ตาม ( ) ใบสงจาง ( ) สญญาจาง เลขท ….…./……….. ลงวนท……………………..…….…… ในราคา………………………..บาท (……………………………………………..) นน

บดน ขาพเจาไดทำาการ.......................................................................................ตามใบสงจางดงกลาวขางตนเสรจเรยบรอยแลว จงขอสงมอบงานจาง เพอใหคณะกรรมการตรวจการจางทำาการตรวจรบงานจาง และขอเบกจายเงนใหแกขาพเจา เปนเงน……...........................….บาท (...........................................................)

ขอแสดงความนบถอ

(........................................................ ) ผรบจาง

บนทกผควบคมงาน

ขอรบรองวา ผรบจางไดทำางานแลวเสรจตงแตวนท ……………………….…และงานแลวเสรจ

( ) ภายในกำาหนด( ) เกนกำาหนดสญญา จำานวน............วน

(ลงชอ) ……………………………………….. (................................................) …………/…………/…..…….

คำาสงประธานคณะกรรมการตรวจการจาง นดคณะกรรมการฯ ไปตรวจรบงานวนท …….…………… เวลา …………. น. ณ โรงเรยน..........................................

(ลงชอ)………………….…………………ประธานกรรมการ (...............................................) วนท ………………………..……….……. คณะกรรมการตรวจการจาง รบทราบ1…………….…..………...…… 2………………..….…………… (……………………………) (.......................................)

ใบตรวจรบงานจาง

เขยนทโรงเรยน...............................

วนท ............................................................ ดวย.....………………………………………..…………ผรบจางงาน...............................................ไดสงมอบงานจาง ตาม ( ) ใบสงจาง ( ) บนทกตกลงจาง ( ) สญญาจาง เลขท ........./.......... .ลงวนท……เดอน.....................พ.ศ................... เพอให ( / ) คณะกรรมการตรวจรบงานจาง ( ) ผตรวจรบงานจาง ทำาการตรวจรบแลว ปรากฏผลดงน 1. ครบกำาหนดสงมอบ วนท.................เดอน....................................พ.ศ..................... 2. ทำาการสงมอบเมอ วนท...............เดอน....................................พ.ศ........................ 3. ไดทำาการตรวจรบงานจางตามคำารองขอสงมอบงานจาง ฉบบลงวนท...........................................ณ โรงเรยน............................................... เมอวนท.............................................. 4. ผลการตรวจรบงานจาง ปรากฏวาผรบจางไดทำาการปรบปรงซอมแซมอาคารสำานกงาน เสรจเรยบรอย ถกตอง ตามรายละเอยดเงอนไขทกำาหนดทกประการ และไดทำาการตรวจรบงานจางดงกลาวไวแลวเมอวนท.................................................. (ลงชอ)………………………………..…….ประธานกรรมการ

(.................................................)

(ลงชอ)……………………..…..……………กรรมการ

(..................................................)

(ลงชอ)………………..…….……….………..กรรมการ

(.................................................)

เรยน ผอำานวยการโรงเรยน............................... คณะกรรมการฯ ไดตรวจรบงานจางไวแลวเปนการถกตองเรยบรอยแลว ซงจะตองจายเงนใหแกผรบจาง

เปนเงน………......................บาท (.......................................................................) (ลงชอ) ……………………………………….. เจาหนาทพสด

(ลงชอ) ……………………………………….. หวหนาเจาหนาทพสด

(ลงชอ) ……………………………………….. รอง.ผอ.ร.ร. คำาสง

- เหนชอบ - อนมต

(ลงชอ) …………………………………………… (……………………………….….)

ตำาแหนง …………………………………………….

สมดบนทกควบคมงานจาง รายการ.............................................. โรงเรยน................................. เปนเงน……............…....บาท (..................................)

---------------------------------------------------

ใบสงจาง เรมวนท……………………..……………………….หมดระยะเวลาจางตามใบสงจาง วนท………………….………………….แบงงานออกเปน…………….งวดชอสถาปนก…………………………..……………ชอวศวกร……………………………………………ผควบคมงานทางราชการ 1.…………………………….. 2.………………………..……..กอสราง / ปรบปรงซอมแซม…......................................................... โดย……..................................……………………ชอผจดการ……....................................………...ทอย……….… ถนน…………….ตำาบล ………………….….อำาเภอ……………..…….จงหวด……………………จาง ปรบปรงซอมแซม ………………………………………………..……ลงมอทำางาน วนท……………………………………………………………งานเสรจจรง วนท…………….............................………………………..ตรวจรบงานจาง วนท……..................................................………………….วนสนสดสญญาคำาประกน วนท…….........................................……………………….

หมายเหต ( ) งานเสรจตามใบสงจาง ( ) งานเกนสญญาจาง ……….. วน

1

บนทกควบคมงานจางเหมา ………………………… โรงเรยน............................. ประจำาปงบประมาณ …………………….

วน เดอน ป รายการปฏบตงานของผรบจาง ลายมอชอผควบคม

งาน

รายงานคณะกรรมการตรวจการ

จางทราบประจำาสปดาห

วนน ผรบจางไดนำาคนงาน จำานวน…..……..…คนเขามาทำางาน โดยทำาการ……………………………………………………………………………………..…เสรจเรยบรอยถกตองทกประการ ตามสญญาจาง เลขท ……/............... .ลงวนท ................................จนถงเวลา น………………… .

2

บนทกควบคมงานจางเหมา ………………………… โรงเรยน............................. ประจำาปงบประมาณ …………………….

วน เดอน ป รายการปฏบตงานของผรบจาง ลายมอชอผควบคม

งาน

รายงานคณะกรรมการตรวจการ

จางทราบประจำาสปดาห

3

บนทกควบคมงานจางเหมา ………………………… โรงเรยน............................. ประจำาปงบประมาณ …………………….

วน เดอน ป รายการปฏบตงานของผรบจาง ลายมอชอผควบคม

งาน

รายงานคณะกรรมการตรวจการ

จางทราบประจำาสปดาห

4

บนทกควบคมงานจางเหมา ………………………… โรงเรยน............................. ประจำาปงบประมาณ …………………….

วน เดอน ป รายการปฏบตงานของผรบจาง ลายมอชอผควบคม

งาน

รายงานคณะกรรมการตรวจการ

จางทราบประจำาสปดาห

วนน ขาพเจาพรอมดวยคณะกรรมการตรวจการจาง ไดพรอมกนไปทำาการตรวจรบงานจาง ...........................................................................................................................ของผรบจาง ลงวนท …………………………………….. ปรากฏวา ผรบจางไดทำาการ................................................................................................................................จางเลขท ลงวน………ท….................................... เสรจเรยบรอยถกตองครบถวนทกประการ

จงไดลงลายมอชอไวเปนสำาคญ

(ลงชอ) ………………………..……….ประธานกรรมการ

(...........................................)

(ลงชอ) …………………..…………….กรรมการ (.........................................) (ลงชอ) …………………………….…………กรรมการ (.........................................)

บนทกขอความ

สวนราชการ โรงเรยน............................................. สำานกงานเขตพนทการศกษาประถมศกษาขอนแกน เขต 4ท................................................................................... วนท…………………..…………………………………………... เรอง ทราบผลและขออนมตเบกจายเงน ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------เรยน ผอำานวยการโรงเรยน................. ตามทโรงเรยน..................................................... ได ( ) จดซอ ( ) จดจาง จำานวน............รายการ จาก…………………………………………………………. จำานวน

เงน...................บาท (...............................................) ตาม ( ) ใบสงซอ ( ) ใบสงจาง เลขท............/..................ลงวนท ............................................. จากเงน งบดำาเนนงาน ปงบประมาณ ............ นน

บดน ผขาย/ผรบจาง ไดสงมอบพสดถกตองครบถวนแลว ตามระเบยบสานกนายกรฐมนตรวาดวยการพสด พ.ศ.2535 และทแกไขเพมเตม

เหนควรเบกจายเงนใหแกผขาย/ผรบจาง ตามใบสงซอ/ใบสงจาง โดยมรายละเอยดดงน

จำานวนเงนขอเบก …………………………………. บาทภาษมลคาเพม …………………………………. บาทมลคาสนคา …………………………………. บาทหก ภาษ ณ ทจาย …………………………………. บาทคาปรบ …………………………………. บาทคงเหลอจายจรง …………………………………. บาท

จงเรยนมาเพอโปรดพจารณาอนมต

(ลงชอ) …………………………………..………. (…………………..………………….) ……………/…………………../………………

(ลงชอ) …………………………………..……….รอง ผอ.ร.ร.

(…………………..………………….)

- อนมต

(ลงชอ)…………………………………………..

(…………………..………………….)

ตำาแหนง……………..……………………………… ……………/…………………../………………

งบหนารายละเอยดการขอเบกจายเงนรายการคา......................................................................

ประกอบ ( ) ใบสงจาง ( ) สญญาจาง.......... /................. ลงวนท…………………………………..

โรงเรยนบาน.............................. สำานกงานเขตพนทการศกษาประถมศกษาขอนแกน เขต 4

ท รายการจำานวน

เงนภาษ คงเหลอ

หมายเหตชอผรบจาง

1

ราคารวมทงสน

(......................................................................................................)

(ลงชอ)……………………………………..ผอำานวยการโรงเรยน (.............................................)