Upload
viktoria-terihaj
View
93
Download
2
Tags:
Embed Size (px)
DESCRIPTION
tabela
Citation preview
www.perpetuum-lab.com.hr
Ime organa Želudac Duodenum Ileum i jejuneum
Debelo crijevo
Jetra Gušterača
Položaj, projekcije - epigastrični, umbilikalni I lijevi hipokondrijačni prostor - ostium cardiacum – iza 7. lijeve rebrene hrsk. (L10-11), fundus – iza lijevog 5. rebra, u medioklavik. liniji, pylorus – transpil. linija, L1
- desni lateralni prostor i umbilikalni - pars sup. – L1, transpilorična linija - pars desc- desni L2 i L3 - pars horiz. – L3 - pars asc. – preko L3, uz lijevi rub kralježnice i aorte - flexura duodenojejunalis – L1/L2
jejuneum – umbilikalno područje, ileum – pubično, ingvinalno područje - od flexure duodenojejunalis do ostium ileale (okružen s labrum ileocaecale i labrum ileocolicum)
- umbilikalno (epigastr. područje), lateralna područja, pubično i ingvinalno područje - od ostium ileale do analng otvora
- desni hipokondrijačni prostor, epigastrični prostor - ispod desne kupole ošita - donji rub – desni rebreni luk - u medioklavikularnoj liniji prolazi koso kroz epigastrij prema lijevo * Žučni mjehur – fossa vesicae biliaris, vrh 9.rebra, L3/4
- hipokondrijačni prostori, epigastrični prostor
Funkcija probava i smještaj hrane probava hrane probava hrane reasorpcija vode i minerala, probava
metabolizam ugljikohidrata, bjelančevina i masti, detoksikacija, egzokrino lučenje žuči, hematopoeza – fet. doba
izlučuje enzime za probavu, regulacija šećera u krvi
Glavni dijelovi cardia, fundus, corpus gastricum, pars pyloric (antrum + canalis pyloricus) - ostium: cardiacum I pyloricum - curvatura: major I minor - incisura: cardiaca, angularis (odjeljuje saccus digestorius i canalis egestorius) - paries ant. I post
pars superior, pars descendens, pars horizontalis, pars ascendens - flexura: duodeni sup., duodenojejunalis - ampulla duodeni - za gornji rub flex. duodenojejunalis se hvata m. suspensoris duodeni
tanko crijevo: 2/5= jejuneum, 3/5 = ileum
caecum, appendix, colon ascendens, colon transversum, colon descendens, colon sigmoideum, rectum, canalis analis - flexura: colli dextra et sinistra - flexurae recti: flexura sacralis, flexura anorectalis, flexura supradex. lat., intermediosin. lat. inferodex.lat.
- lobus: dex., sin., caud., quadratus - facies diaphragmatica, facies visceralis - brazde: fissura sagittalis sin.-lig.venosi, lig.teres hepatis, fissure sagittalis dex. – fossa vesicae billiaris, sulcus v. cavae inf. - izdanci lobus caudatus – proc. papillaris, proc. caudatus - segmenti: lobus caudatus, seg. lat. sup. et inf., seg med.
- caput, corpus i cauda pancreatic - facies ant. i inf. - ductusi: ductus pancreaticus maior, ductus pancreaticus accessorius
www.perpetuum-lab.com.hr
- plica transversals recti – najveći Kohlrauschov nabor
sup. et inf., seg. ant. sup. et inf., seg. post. sup. et inf.
Posebnosti u građi od curvature minor pruža se omentum minus, čiji su dijelovi lig. hepatoduodenale I lig. hepatogastricum, od curvature major seže omentum majus s lig. gastrophrenicum, lig. gastrocolicum, lig. gastrosplenicum - Trauberov proctor – mjesto na facies diaphragmatica na kojem se perkutira želudac
plica longitudinalis duodeni – izbočuju ductus choledochus i ductus pancreaticus major - papilla duodeni major – otvor ductus pancr. major i duc. choledochus - papilla duodeni minor- otvor ductus pancreaticus minor - ušće ampulla hepatopancreatica – okruženo s m. sphincter ampullae
diverticulum ilei – ostatak ductus omphaloentericus Meckeli
taeniae colli – taenia mesocolica, libera i omentalis, haustrae colli - sulci paracolici - između crijeva i lat. trbušne stijenke
- lobulus hepatis – prolazak v. centralis koja se slijeva u v. sublobaris i vv. hepaticae - Gissonov trokut – mjesto gdje se sastaje više režnjića, upotpunjeno vezivnim tkivom - Glissonov trijas = Glissonov trokut, grana a.interlobularis, v. interlobularis, ductus biiferi interlobularis - sinusoide – između hepatocita, nastaju od grana v. portae - Di sseovi prostori – nabori koji odjeljuju endotel sinusoida od hepatocita - canaliculi biliferi – vode žuč suprotno toku krvi u režnjiću, ulijevaju se u žučne kanale – ductus biliferi interlobulares – ductus hepatici - portalni lobulusi = Glissonov trijas + periportalno polje -> odsjećci više blisko smješternih režnjića - jetreni acinus – grane intralob. art. i vena, 2 periportalna polja + 2
- endokrini i egzokrini dio - egzokrini –acinozni žljezdani završeci
www.perpetuum-lab.com.hr
središnje vene ** Žućni mjehur: fundus, corpus, infundibulum (Hartmannova vreća), collum -> ductus cysticus - Lushkini vodovi – interhep. vodovi koji se mogu izravno otvarati u žučni mjehur
Irigacija - arterije 1. truncus coeliacus : a. gastrica sinistra 2. a. hepatica propria (-gr.tr.coeliacus) – a. gastrica dextra 3. a. splenica – aa. gastricae breves, a. gastroomentalis sinistra 4. a. gastroduodenalis- a. gastroomentalis dex.
1. a. gastrodudodenalis (-gr. a.hepatica propria): a. pancreaticoduodenalis sup. ant. i post. 2. a.mes.sup. – a. gastroduodenalis inf.
1. a. mes. sup. – aa. jejunales et ileales
A) caecum i appendix: 1. a. mes. sup. – a. ileocolica -> a. appendicularis, a. caecalis ant. i post., rr. ileales B) colon asc 1. a.mes. sup. – a. ileocolica, a. colica dextra C) colon transv. 1. a. mes. sup. – a.colica dextra, a. colica media 2. a mes. inf. – a. colica sinistra D) colon desc. 1. a mes. inf. – a.colica sin., a sigmoidea sup. E) colon sigmoideum 1. a mes. inf. – aa. sigmoideae F) rectum, canalis analis 1. a.mes.inf.-a.rectalis sup., 2. a.iliaca int.-
1. a. hepatica propria -> r. dexter, r. sinister, a. hepatica media (za lobus caudatus) 2. aa. segmentorum – aa. interlobulares - sinusoide
1. a. gastroduodenalis (gr. a. hepatica communis) – a. pancreaticoduodenalis sup. ant. i post. 2. a. pancreaticoduodenalis inf.– iz a. mes. sup. 3. a. splenica – rr. pancreatisi ** a. pancreatica dors. i inf., a. pancreatica magna, a. cauda pancreatis
www.perpetuum-lab.com.hr
a.rectalis med., 3. a.pudenda int. – a.rectalis inf.
Irigacija - vene v. gastrica dextra i sin. -> v. portae, v.gastroomentalis dex. -> v. mes. sup., v. portae ili v. splenica, v. gastroomentalis sin. + vv. gastricae breves -> v. splenica
v. splenica, v. mes. sup. -> v. portae
v. mes. sup -> v. portae
A) caecum i appendix – v. mes. sup.-> v.portae B) colon asc. i trans. -> v. mes. sup. C) colon desc., colon sigmoideum -> v. mes. inf. D) rectum, canalis analis -> v. rectalis sup.- > v. portae, v. rectalis med -> v. iliaca int., v. rectalis inf. -> v. pudenda int.
A) nutritivni: vv. hepaticae -> v. cava inf. B) funkcionalni: v. porta= v. mes. sup. + v. splenica + v. mes.inf. tj. r.dexter + r. sinister - pritoci v. splenica: vv. pancreaticae, gastricae breves, gastroomentalis sin. - pritoci v. mesenterica inf.: v. colica sin., vv. sigmoideae, v. rectalis sup. - pritoci v. mes. sup: vv.jejunales et ileales, v. gastroomentalis dex., vv. pancreaticae, vv. pancretaicoduodenales, v. ileocolila, v. colica dex. et med. - * portokavalne anastomoze – preko vv. oesophageales, vv. paraumbilicales i vv. rectales
v. splenica, v. mes. sup. – v. portae
Inervacija parasimp. : N. vagus (truncus vag. ant. i post.), simp: plexus coeliacus (Th6-Th9)
parasimp: trunci vagales, simp: ggl. coeliacum, ggl. mes. sup.
parasimp: trunci vagales, simp: ggl. coeliacum, ggl. mes. sup.
A) parasimp: trunci vagales, simp: ggl. coeliacum, ggl. mes. sup. B) colon asc. – plexus coeliacus, plexus mes. sup. C) colon transv. –
simp: plevus coeliacus -> plexus hepaticus parasimp.: rr. hepatici trunci vagalis ant., osjetno: n. phrenicus
plexus coeliacus – simp., n. vagus – parasimp.
www.perpetuum-lab.com.hr
plexus mes.sup., D) colon desc., colon sigmoideum – parasimp. – pelvični nn. splanchnici, simp.- lumb. dio truncus symp.., plexus hypogastr. sup. E) rectum, canalis analis iznad LP –simp: plexus rectalis media, parasimp: pelvični splanhnični živci F) canalis analis ispod LP – donji rektalni živci
Limfa nly. gastrici, nly. splenici, nly. gastroometales, nly. coeliaci, nly. pyloric, nly. mesenterici sup.
nly. pyloric, nly. pancreaticoduodenales -> nly. hepatici ->nly. coeliaci -> trunci interstinales
nly. mesenterici juxtaintestinales -> nly.mes. sup -> nly. coeliaci -> trunci interstinales
A) nly. ileocolici, nly. precaecales, nly. retrocaecales, nly. appendicualres, nly. mesenteriales -> trunci interstinales B) colon asc. – nly, paracolici, nly. colici dextry -> nly. mes. sup. C) colon trans. – nly. colici med -> nly. mes. sup. D) colon desc, colon sigmoideum – nly. colici sin. -> nly. mes. inf. E) rectum – nly. pararectales -> nly. mes. inf. -> aortalni čvorovi
površinske: nly. phrenici sup., nly. parasternales, nly. hepatici dubinske: čvorovi oko v. cava inf. i oko jetrenih vrata
nly. pancreaticoduodenales – nly. hepatici, nly. pancreatici – nly. coeliaci
www.perpetuum-lab.com.hr
F) canalis analis – nly. iliaci, nly. inguinales
Odnos s ostalim organima u dodiru sa: jetrom (mali zavoj,prednja stijenka uz cardiu), ošitom, debelim crijevom(s colon transv. i mesocolon transv.), slezenom(uz curv. major), gušteračom,lijevim bubregom i nadbubrežnom žlijezdom te prednjom trbušnom stijenkom
u dodiru sa: desnim bubregom, slezenom, debelim crijevom, str. str. jetre
dolaze u dodir s bubrezima (jejuneum) i debelim crijevom
u dodiru sa jetrom, želucem, bubrezima, pankreasom, duodenumom
lijevo: želudac, oesophagus, tuber omentale desno: duodenum, colon, ren, gll. suprarenalis - žučni mjehur: duodenum, jetra, colon(FxCodex)
bursa omentalis, mesocolon asc. iza: ductus choledochus, v. portae, aorta, aa. et vv. renales sin., lijevi bubreg + nadbubrežna - gornji rub: a. hepatica communis, a. splenica, a. gastroduodenalis
Odnos s peritoneumom smješten intraperitonealno pars tecta – sek. peritoneum – pars horizontalis, dijelovi pars desc. i pars asc.
nalazi se intraperitonealno, sa str. trb. stijenkom ga povezuje mezenterij- radix mesenterii (od flex. duodenojejunalis do fossa iliaca dex.) -> križa pars horiz. duodeni, aortu, v.cavu inf., m.psoas major, ureter dex., a. i v. testic./ovarica
A) mesoappendix, caecum – caecum liberum ili caecum fixum B) colon asc. i desc. – su srasli, dolaze sek. retroperitonealno C) colon transv, . mesocolon – ide od pars desc. duodeni – donji dio gušterače – lijevi bubreg D) colon sigmoideum – mesocolom – lat. rub psoas major preko njeg. med. ruba gore do L4/5 – križa a. i v. iliaca comm., lijevu str. L5 – silazi do L3 E) peritoneum rectum prelazi na mokr. mjehur odnosno na rodnicu/maternicu i
intraperitonealno osim area nuda, žučni mjehur pokriven samo s donje str. - podvostručenja: lig. falcifornem lig. coronarium – triangulare dex. et sin. (završava kao appendix fibrosa), omentum minus
retroperitonealni smještaj
www.perpetuum-lab.com.hr
tvori evcavatio rectovesicalis i rectouterina
Sluznica tunica mucosa, tela submucosa, tunica muscularis – stratum long, circ. (tvori m. sphincter pyloricus) i fibrae obliquae, tela subserosa, tunica serosa - gll. gastricae propriae, potporne st., obložne st.
u tunici mucosa – vili interstinales, gll. interstinales - tela submucosa – plexus submucosus Meisneri, gll. duodenales - tunica muscularis – stratum long. i circ., između kojih je plexus myentericus Auerbachi
kao i duodenum tunica mucosa bez resica, s gll. interstinales, tunica muscularis – taenia-e
- žučni mjehur: tunica mucosa, tunica muscularis, tunica serosa
egzokrini dio – zimogena zrnca, lipase, proteaze, ugljikohidraze.. endokrini dio – insulae pancreaticae, alfa i beta st. luče glukagon/inzulin
www.perpetuum-lab.com.hr
Ime organa
Slezena Bubreg Mokraćovod Mokraćni mjehur Gll. suprarenales
Položaj, projekcije
lijevi hipokondrijačni prostor – između 9. i 12.(11.) rebra, extremitas post. – blizu Th10!
fossa lumbalis – hipokondrijačni i lateralni prostori - Th12-L3 (hilum= L1) - 12. rebro križa između gornje i srednje 1/3
- od pelvis renalis do vesica urinaria - na m. psoas major, križa n.genitofemoralis i a. iliaca externa te a. testiculares/ ovaricae - desni ureter križa radix mesenterii, a lijevi – korijen sigm. mezokolona
spatium retropubicum, iza simphysis pubicum
unutar capsula adiposa i fascia renalis - projekcija : vrat 11. i 12. rebra
Funkcija limfatički organ, spremište krvi, metabolizam, eritropoeza, obnavljanje krvi, spremište/ mjesto uklanjanja trombocita
asorpcija prvotne mokraće, filtracija krvi
provođenje mokraće do mokraćnog mjehura
spremište mokraće, koncentriranje mokraće
lučenje hormona: mineralokortikoida, glukokortikoida, androgenih hormona, te adrenalina i noradrenalina (srž!)
Glavni dijelovi
facies diaphragmatica, facies visceralis (hilum splenicum), extremitas: ant.(inf.) i post., margo sup. et inf.
facies ant. i post., margo med. (na m. psoas major) i lat. (na m. transversus abdominis), hilum renale -> sinus renalis (pelvis renalis = calix major, calix minor
pars pelvica + pars abdominalis + pars abdominalis suženja: izlaz iz pelvis renalis, križanje s vasa iliaca, ulaz u mokraćni mjehur (ostium uretris)
corpus vesicae, apex vesicae, fundus vesicae, cervix vesicae - ostia ureteris + ostium urethrae = trigonum vesicae (mm. trigoni vesicae – profundus je povezan s m. detrusor vesicae)
površine: fac. ant., post. i renalis desna: basis facies renalis + apex rubovi: margo sup. i inf., hilum gl. suprarenalis - dorzalno
www.perpetuum-lab.com.hr
- kod muškaraca se izbočuje uvula vesicae
Posebnosti u građi
capsula fibrosa iz koje se pružaju trabecule, pulpa rubra: sinus splenicae + vezivno tkivo, pulpa alba – art. grane + nly. splenici - sadrži otvoreni(miš.kapilare-sinusi slezene) i zatvoreni krvni optok(kapilare-vezivno tkivo-sinusi slezene) - sinusi slezene
cortex renale – columnae renales, radii medullares, baze piramida, columna axialis (odvaja prednji od stražnjeg reda piramida), tkivo= labyrinthus corticis + radii medullares - medulla renalis – piramide, čije su baze u kori vrhovi se izbočuju u canalis renalis - lobus renalis = piramida + kora - papillae renales = slobodni vrhovi(foramina papillaria) sa area cribrosa na koji se nastavljaju ducti papillares - Nefron = glomerul + Bowmannovo tjelešce (Malpigijevo tjelešce) + tubuli renales (prox., intermedius=Henleova petlja, dist.)
- plica ureterica – odiže pars pelvic uretris¸¸
cortex: zona glomerulosa, fasciculate i reticularis, medulla
Irigacija - arterije
a. splenica (najjača gr. truncus coeliacus) i seg. art.: a. trabecularis, art.pulpe, aa. centrales
aorta – a. renalis – r. anterior + r. posterior – seg. art. a. renalis – aa. interlobares, aa. arcuatae, aa. interlobulares, arteriolae glomerulares aff.(šalje arteriolae rectae) -> arteriolae glomerulares efferentes
a. renalis, a. testicularis/ovarica, a. pudenda interna, a.vesicalis, a. iliaca externa/communis, grane a. iliaca int. : a. ductus def., a. uterina
1. a. umbilicalis – a. vesicalis sup. 2. a. iliaca int. – a. vesicalis inf. 3. grane a. obturatoria, rect.med., pudenda int., uterina
1. a. phrenica inf. – a. suprarenalis sup. 2. aorta/truncus coeliacus – a. suprarenalis med. 3. a. renalis – a. suprarenalis
Irigacija - vene
vene pulpe - > vene trabecula ->v.splenica
vv. interlobulares(venulae rectae) -> vv.arcuatae -> vv. interlobares ->
odgovaraju art. plexus venosus vesicalis -> v. iliaca int.
sinusoide – v. centralis – v. suprarenalis – v. cava
www.perpetuum-lab.com.hr
v. renalis - v.renalis uzima i krv od v. testicularis/ovarica sin. i v. suprarenalis sin.
inf./v.renalis
Inervacija rr. splenici – ggl. coeliacum (plexus coeliacus-plexus splenicus)
plexus renalis – od plexus coeliacus nn. splanchnici, okolni plexusi, simp: Th10-12, parasimp: S1-S3
plexus vesicalis- simp: Th11-L1/2 – nn. splanchnici lumb., n. hypogastr., plexus hypogastr. inf. parasimp: S2-S4 . nn, sokanchnici pelvici, radix parasymp.
plexus suprarenalis iz gll. coeliacum, n. splanchnicus major
Limfa nly. splenici, nly. pancreatici, nly. coeliaci
nly. aortic lat. nly. lumbales, nly paravesicalis nly. paravesicales – nly. iliaci int.- truncus lumb.
truncus lumbales – iz nly. paraaortici, lumbales
Odnos s ostalim organima
u dodiru s rec. costodiaphragmaticu, želucem (fundus ispred hilusa), flexura coli sin., cauda pancreatica, bubregom
gornji polovi – gll. suprarenales, - desni bubreg: jetra, colon i mesocolon, duodenum, v.cava - lijevi bubreg: slezena, želudac, pancreas, flexura colli sin., aorta – uz hilum
dolazi u dodir s mišićima m. psoas major, živcima lumb. spleta, žilama zdjelice
u dodiru s rectuomom, uterusom, prostatom, vaginom preko mišiča m. pubicovesicalis (na arc. tendineus fasciae pelvis), m. vesicoprostaticum, m. rectovesicalis, m.vesicocaginalis, m. rectourethralis
lijeva – n. splanchnicus major, bursa omentalis, stražnja stijenka desna – med. krak diaphragme, v. cava inf., jetra, peritoneum
Odnos s peritoneumom
intraperitonealno, učvršćena pomoću lig. phrenocolicum, lig. gastrosplenicum, lig. phrenicolineale
retroperitonealno retroperitonealno oblaže dorz.dio apexa i corpusa, tvori excavation recto i vesicouterina - iza simfize pri praznom mjehuru tvori plica vesicalis transversa
retroperitonealno
www.perpetuum-lab.com.hr
Sluznica capsula adipose, fascia renalis: 1. fascia prerenalis Toldt – srasla s perit. parietale, ošitom i prelazi u tkivo oko aorte i v. cava 2. fascia retrorenalis Gerota – između m. quadratus lumborum i m. psoas major - lat- zatvorena, kran. srasla s ošitom iza fascije – massa adipose pararenalis Gerota * boja mokraće = urokrom, urobilinogen * pelvis renalis: tunica mucosa + urothel + tunica muscularis + tunica adventitia
tunica mucosa + urothel + tunica muscularis + tunica adventitia
tunica mucosa + tunica muscularis (m. detrusor vesicae + mm. trigoni vesicae) - prostori vez. tkiva: septum vedicoumbilicale, fascia vesicalis, septum rectovesicale i septum vesicocervicale
-> posebnosti građe
www.perpetuum-lab.com.hr
Ime organa Ovarium Tuba uterina Uterus Vagina Vanjski spolni organi
Položaj, projekcije fossa ovarica, između vasa iliaca ext. et int.
u gornjem rubu lig. latum uteri u sredini male zdjelice između mokraćnog mjehura i rectum/canalis analis
kako koji
Funkcija oogeneza, lučenje spolnih hormona
mjesto oplodnje, dovodi jajnu stanicu do maternice
sprječava širenje upale u trbušnu šupljinu, nosi plod – organ izgona
kopulacijski organ, odvođenje cervikalnog sekreta/mestrulanog krvarenja, dio porođajnog kanala
zaštita unutarnjih spolnih organa, kopulacija
Glavni dijelovi facies medialis, facies lateralis, extremitas tubaria, extremitas uterine, margo mesoovaricus i liber
ostium abdominal, infundibulum tubae , ampulla, isthmus, pars uterina
facies vesicalis, facies interstinalis, margo uteri dex. et sin. - corpus uteri, fundus uteri + curnuu uteri, cervix (portio vaginalis s ostium uteri + supravaginalis), canalis cervicis
ostium vaginae, fornix vaginae, introitus vaginae + hymen/caranculae hymenales, ostium vaginae na vestibulumu
mons pubis, labia majora, labia minora, vestibulum vaginae, erektilna tijela
Posebnosti u građi cortex ovarii i medulla ovarii odjeljene stromom ovarii
od infundibuluma se pružaju fimbriae tubae uterinae, od kojih je najveća fimbria ovarica
plicae palmatae- canalis cervicis, fornix vaginae između portio vaginalis i stijenke vagine: pars post, partes lat., pars ant.
poprječni nabori – rugae vaginales nastale zbog izbočenja venskog spleta -> columnae rugarum, prednja columna -> carina urethralis vaginae
labia majora – povezane preko comissura labiorum ant. i post., labia minora – povezuje frenulum labiorum, frenulum clitoridis (između njih= vestibulum vaginae), vestibulum vaginae= ostium urethrae ext, ostium vaginae, gll. vestibulares majores et minores, gll. uretrhrales clitoris = crura clitoridis, corpus i
www.perpetuum-lab.com.hr
glans clitoridis Irigacija - arterije 1. aorta – a. ovarica
2. a. uterine – r. ovaricus rr. tubarii a. ovaricae i uterinae a. iliaca int – a. uterine – r.
ovaricus + r. tubarius (anastom. s ograncima a. ovaricae)
rr. vaginales a. uterinae, a. vesicalis inf., a. vaginalis a. iliacae internae, a. rectalis med.
1. a. pudenda interna: a. bulbi, aa. profunda et dorsalis clitoridis, a. perinealis, rr. labiales post. 2. a. pudenda ext (iz a. femoralis): rr. labiales ant.
Irigacija - vene mesovarium-plexus venosus – v. ovarica dex. i sin. – v.cava/ v.renalis sin.
-> v. ovarica, plexus uterinus plexus venosus uterinus (povezan s plex. venosus uterovaginalis, plexus vesicalis/vesicovag.) -> vv. uterinae ->vv.iliacae int.
plexus venosus vaginalis (povezan s vesicalisom, uterinus, rectalis) -> v. iliaca int.
1. vv. dorsales prof. clitoridis i prof. clitoridis, bulbi vestibule, labiales post -> v. pudenda int. 2. vv. labiales ant., dors.superfic. clitoridis -> v.pudenda ext./v.femoralis
Inervacija plexus ovaricus (plexus aort. abd./mes.sup., plexus renalis), plexus uterovaginalis - simp: Th10-Th12, parasimp.: sakralni dio
plexus ovaricus, plexus uterovaginalis Th10-L1
plexus hypog. inf.-plexus uterovaginalis, simp: Th10-L1->nn.splanchnici lumbales ->plexus hypogastricus sup.et inf. -> plexus pelvicus, parasimp: sakr.->nn.splanchnici pelvici, plexus pelvicus
plexus uterovaginalis – nn. vaginales
n. podendus (n.dors.clitoridis, nn.perineales=nn.labiales.post., rr.musculares), nn. labiales ant. (iz n. ilioinguinalis), r. genitalis n.genitofemoralis, rr. preinealis n.cutaneus femoris post, nn.cavernosi clitoridis (plex.pelvicus)
Limfa vasa ovarica – nly. lumbales – truncus lumbalis
nly. iliaci interni, nly. lumbales -> truncus lumb.
nly. lumbales, nly, iliaci communes, nly. iliaci ext. et int., nly. interiliaci, nly. glutei sup. et inf., nly. subaortici, nly. sacrales nly. parauterini, nly. inguinales superfic.
nly. sacrales, iliaci int., communes interiliaci, inguinales superficiales
nly. inguinales superfic. -> nly. iliaci ext.
Odnos s ostalim organima
sreaga: ureter, vasa iliaca int., dno: vasa obturatoria,
s obje strane maternice od jajnika između mokr. mjehura i rectum, otvara se u vaginu
- ventralno: vesica urinaria, urethra
/
www.perpetuum-lab.com.hr
ventrokran: vasa iliaca ext., u blizini: a. umbilicalis, a. uterina
-dorzalno: rectum, canalis analis
Odnos s peritoneumom
intraperitonealno, podvostručenja: lig. suspensorium ovarii -> extremitas tubaria – vasa ovarica, lig. ovarii proprium -> extremitas ovarica – r. ovaricus a.uterina
intraperitonealni, leži u svezi lig. latum uteri, mesosalpinx ga povezuje s lig.
oblaže cervix, str. plohu uterusa i fornix- tvori excavation recto i vesicouterina podvostručenje: lig. latum uteri (odvaja excavationes) – ojačavaju ga ligg. cardinal, sacrouterina, uterovaginalis - vasa uterine, plexus venosus uterovaginalis dijelovi: mesometrium, mesoovarium, mesosalpinx - lig. teres uteri – drži fundus, a. i v. lig. teretis uteri, vene, limfne žile
stražnju stijenku oblaže, ostatak: subperitonealno
subperitonealno
Sluznica epithelium superficial, tunica albuginea, stroma (cortex + medulla)
tunica mucosa, tunica muscularis, tunica serosa
tunica mucosa – stratum functionale, basale, lamina propria mucosae, tunica muscularis – stratum supravasculare, vasculare i subvasculare – od stražnje str. cervix aide m. sacrouterinus i rectouterinus, tunica seroza
tunica muscularis od koje ide parakolpium, tunica mucosa (pH secret: 4-4.5)
/
www.perpetuum-lab.com.hr
Ime organa
Sjemenici Pasjemenici Ductus deferens
Akcesorne spolne žlijezde
Urethra masculina
Penis Scrotum
Položaj, projekcije
u scrotumu dorzalna površina sjemenika
nastavak pasjemenika
gll. vesiculosa – straga na mokr. mjehuru, prostate – obuhaća mokr. cijev, između mokr. mjehura i diaphragm urogenitale, gll. bulbourethrales – u diaphragm urogenitale
od mokraćnog mjehura do ostium urethrae externae
pričvršćen na simfizu iza penisa
Funkcija sazrijevanje, pohrana spermijjima transport sjemene tekućine
lučenje sekreta provođenje mokraćnih i spolnih produkata
kopulatorni organ oblaže sjemenika i pasjemenika
Glavni dijelovi facies lateralis i medialis, margo ant. i post, extremitas sup. et inf. - odjeljeni putem septum scroti
caput(s appendix testis – ostatak Mullerovog kanala, appendix – ostatak Wolffovog kanala, te lobuli epididymis, ductuli aberrantes, paradidymis) +corpus+cauda, ductus epididymis
pars scrotalis/epididymis, pars funicularis, pars inguinalis, pars pelvina - počinje s ampulla ductus deferentis - ductus ejaculatorius se otvara u pars prostatica urethrae
gll. vesiculose – ductus excretorius -> ductus ejaculatorius,završavaju u pars spongisa urethrae, prostate – basis prostatae, apex, lobus dex.,med.,sin. i isthmus prostatae - fac. ant., post. inferolat. gll. bulbourethrales – ductus gll. bulbourethrales
ostium urethrae: int. i ext., pars intramuralis, praeprostatica, prostatica,membanacea, spongiosa
pars fixa: radix et crura pernis, pars libera: corpus i glans penis -dorsum penis + fascia urethralis - glans penis: corona glandis + collum glandis - corpus spongiosum + corpora cavernosa
raphe scroti, septum scroti odvaja scrotum u 2 dijela
www.perpetuum-lab.com.hr
Posebnosti u građi
- na extremitas sup.- appendix testis – ostatak Mullerovih cijevi - lobuli testis - mediastinum testis, tubuli seminiferi conforti i recti -rete testis se preko ductuli eff. testis se spaja s vodom pasjemenika
- lobulus epididymis: vršak je okrenut prema rete testis, baza prema vodu pasjemenika - ductus epididymis.-> ductus deferens
* funiculus spermaticus = pars funicularis ducti deferentis s pratećim: a. i v. testicularis, ductus deferentis, plexus pampiniformis, veg. živci, prekriven s fascia sperm. interna i m. cremaster
ductus def. + ductus excretorius = ductus ejaculatorius
u pars prostatica se izbočuje crista urethralis s colliculi seminalis, od njih ide ductus ejaculatorius - suženja: ostium urethrae internum, externum, pars membranacea
corpus cavernosum s trabecula corporis
Irigacija - arterije
a. testicularis – anastom. s a. ductus def. i a. cremaseterica
rr. epididymis a. testicularis
a. ductus deferentis <- a. umbilicalis
1. vesiculosa: grane aa. vesicales inf., rectralis med., ductus def. 2. rr. prostatici a. rectalis mediae i a.vesicalis inf.
a. urethralis a. pudenda interna: a. dorsalis et profunda penis, a. bulbi penis, a. urethralis
1. a pudenda int. – aa. scrotales post. 2. a. pudenda ext. prof. – aa. scrotales ant.
Irigacija - vene plexus pampiniformis -> v. testicularis dex./sin. -> v.cava inf./v.renalis sin.
-> plexus pampiniformis
-> plexus pampiniformis, vesicalis i prostaticus
1. plexus vesicoprostaticus 2. plexus venosus prostaticus -> vv. iliaca int.
vv. dorsalis penis superfic. i profunda ->plexus prostaticus, plexus vesicalis
vv. scrotales post.-v.pudenda int, vv. scrotales ant. – c. saphena magna
Inervacija plexus coeliacus, rr. scrotales n. ilionguinalis i n.pudendus
ef: plexus hypogastr., pelvicus preko ductus deferens, af: plexus hypogastricus et
plexus hypogastricus inf.
1. plexus pelvicus, plexus hypogastr. inf. 2. plexus pelvicus: parasimp. S3-4, simp. –
n. pudendus, plexus hypogastr. inf., slabinski i križni dio parasimp. ->
n. pudendus – nn. scrotales post., n. inguinalis – nn. scrotales ant., r. genitalis – iz n. genitofemoralis
www.perpetuum-lab.com.hr
aorticus (Th11/12) preko arterija nn.erigentes Limfa nly. lumbales-
>nly.inguinales nly. lumbales nly. lumbales nly. iliaci nly. inguinalis nly. inguinales
Odnos s ostalim organima
unutar scrotuma unutar scrotuma s unutrašnje str. pasjemenika, okružuje ga funiculus, križa vv. epigastricae inf. i iliaca externa
prostata oko mokr. cijev, između mokr.mjehura i diaphragm urogenitale
ispred scrotum-a iza penisa
Odnos s peritoneumom
subperitonealno subperitonealno do ampulle pokriven, ispod= subperitonealno
samo rijetko seže do prostate
supberitonealno subperitonealno
Sluznica tunica testis et funiculi spermatici: fascia spermatica ext. (fascia abd. superficilais), fascia cremaseterica (m. obliquus int. abdominis), fascia sperm. int.(fascia transv.), tunica vaginalis testis – lamina parietalis, lamina visceralis
prekriven s tunica labuginea
epitel, tunica muscularis, tunica adventitia
prekriva capsula prostatica s fibromuskularnom stromom
uzdužni nabori tunica albuginea corporum cavernosum s trabeculama, tela subcutanea tvori praeputium s frenulum praeputii
vanjska koža, subkutis i tunica dartos