197
Analize biochimice (principii și tehnici) Punctul 1 - Măsurarea analiților de fotometrie și spectrofotometrie 1. Spectru electromagnetic, de distribuție a energiei de asamblare radiații electromagnetice.

Analize biochimice

  • Upload
    lari83

  • View
    310

  • Download
    7

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Analize biochimice

Analize biochimice (principii și tehnici)

Punctul 1 - Măsurarea analiților de fotometrie și spectrofotometrie

1. Spectru electromagnetic, de distribuție a energiei de asamblare radiații electromagnetice.

Page 2: Analize biochimice

2. Interacțiunea de energie radiantă cu materia

Energia radiantă (radiații electromagnetice), se poate manifesta ca mișcare de undă (radiații electromagnetice), sau ca în cazul în construit de către un flux de particule discrete sau de pachete de val de energie numite "fotoni", de exemplu, prezintă proprietăți electromagnetice și energetice. Ambele modele sunt complementare.

                2.1.       Parametrii ondulatoriu:

Amplitudine (A): lungimea maximă a vectorului electric rece. Lungime de undă (λ): distanța dintre două puncte situate în același punct

de vibrație. Perioada (T): timpul în secunde (s) este nevoie de o particulă de a face o

vibrație complet. Frecvența (v): numărul de oscilații complete în particule poartă o unitate de

timp, de obicei, o secundă.

3. Comportamentul de materie cu radiație electromagnetică

      Materialul este format din atomi, ioni sau molecule.

Electronii din atomii sunt aranjate mai mult sau mai puțin îndepărtat orbitali nucleu adoptând o configurație caracteristică.

Moleculele de legaturi covalente sunt formate între atomii deoarece electronii care sunt situate în jurul celor două centre atomice, astfel încât forțele de respingere sunt reduse la minimum. Zone interatomice ocupate de electroni de legătură sunt cunoscute sub numele de orbital molecular și pot fi considerate ca suprapuse orbitali.

      Când se lovește-i cu o energie radiantă, anumite tranziții electronice să apară de la o orbita la alta. Acestea tranziție electronic în schimbări în starea de energie de atomi sau molecule, schimbări care sunt caracteristice fiecărei specii atomice sau molecule, astfel încât fiecare atom sau moleculă absoarbe energia radiantă cu caracteristici definite.

Pe baza acestui comportament, tehnicile analitice spectroscopice sunt aplicate pentru identificarea și / sau cuantificarea în probele biologice a parametrilor care indică starea fiziologică sau patologică

3.1.     Absorbție atomică în atomi, electroni în jurul nucleului ocupa anumite niveluri de energie definitorii caracteristice pentru fiecare tip de orbitali atom. În aceste condiții, un atom este în "stare sol" sau mai mic de energie, configurația sa electron

Page 3: Analize biochimice

este stabil și are tendința de a menține sau de a recupera în cazul în care acesta a fost modificat de incident de radiații pe ea

3.2.        Absorbție moleculară: spectrelor de absorbție a moleculelor poliatomice sunt mult mai complexe decât spectrele atomice de a avea un număr mai mare de tranziții între mai multe state sale, acest lucru înseamnă o mulțime de linii spectrale, astfel încât suprapunerea dintre ele rezultat Spectre de benzi care acoperă o gamă considerabilă de lungimi de undă.

3.3.       Problemă: procesul care are loc atunci când subiectul se relaxează și renunță la energia în exces ca fotoni.

4. Legea Lambert-Beer

Act care indică relația direct proporțională dintre absorbanța unei probe și concentrația acesteia, să fie valori constante ale căii optice, lungimea de undă a radiației incidente, absorbție (cantitatea de lumină absorbită de o soluție.

Relația directă dintre absorbția radiației de analit și concentrația acesteia în eșantion nu este liniară în toate condițiile. Există o serie de condiții de frontieră sau abateri de la această lege care depind de anumite proprietăți ale analitului sau care urme . instrumental sau chimic, în care nici o relație liniară astfel de abateri sunt:

Depinde de caracteristicile de analit Constrângeri chimice Limitări Instrumental

Legea Lambert-Beer detine pentru un drum optic de 1 cm (tava standard).

4.1.       Curba de calibrare: grafic pe o axă de coordonate de absorbție (ordonată) față de concentrația (abscisa). Pentru a stabili curba de calibrare (care ar trebui să fie o linie dreaptă) mai multe soluții de concentrații cunoscute au fost testate și absorbanța lor sunt determinate, atunci concentrațiile lor să fie reprezentată în absorbantelor lor.

Page 4: Analize biochimice

Concentrația probei de testat se determină prin interpolare a absorbanței lor pe curba de calibrare.

4.2.       Liniaritatea determinări fotometrice trebuie să îndeplinească liniaritate, care este intervalul de concentrații de cromogen între care există o relație lineară între concentrație și absorbanță.

5. Concepte

Fotometrie: măsoară radiația mărimi relative, evaluat în funcție de impresia vizuală creată de ei și în baza unor convenții.

Fotometru: instrument utilizat pentru a măsura intensitatea unei surse de lumină.

Spectrometru Parato utilizat pentru a măsura distribuția unei funcții complexe de radiații cu lungimi de undă sau de frecvență undele dacă acesta este și masa sau energia particulelor individuale dacă este particule.

Spectrofotometria: în chimie analitică este o tehnică de măsurare care combină analiza spectrală de spectroscopie de măsurare a mărimilor relative fotometrice, în cele mai multe cazuri legate de proprietățile materiei.

Pentru a izola, în radiația complex emisă de o sursă, o radiație monocromatică aproape calitativ și cantitativ caracterizează arta care a trecut prin.

În intervalul de concentrații adecvate legi absorbție Lambert-Beer permite o analiză cantitativă.

Page 5: Analize biochimice

6. Tehnici analitice spectroscopice

Fiecare tip de radiație afectează un nivel diferit al structurii atomice și moleculare, aceasta ne permite de clasificare a diferitelor tipuri de tehnici spectroscopice.

Page 6: Analize biochimice

7. Sisteme optice spectroscopice

Spectrofotometru: instrument care combină proprietățile spectrometrului și contorul, și permite determinarea intensităților relative ale radiației simplu, alese după dorință între probele prezentate.

Un spectrofotometru care cuprinde:

Radiații sursa: Originea de emisie de energie sub formă de puternic și suficient de stabil pentru a face posibilă detectarea și măsurarea după ce a trecut prin radiația electromagnetică probă.

Page 7: Analize biochimice

Sistem biologic depozit probă Lungimea de undă selector are funcția de a selecta sau discrimina o

bandă îngustă de lungimi de undă de la sursa de radiație pentru a crește sensibilitatea măsurării absorbanței.

Detectoare: sisteme care amplifica și transforma energia radiantă nu absorbită de eșantion în energie electrică și transformă-l într-un semnal electric și cuantificabile.

Sisteme de înregistrare și raportare a datelor.

Sistemele optice folosite version spectrofotometrie se bazează pe Aceste Patru Fenomene:

1. Absorbție 2. Emisie 3. Ai dispersa 4. Luminescenta, FLUORESCENTA, Phosphora Si chemiluminiscență.

  Clinice Aplicatii Fine metode analitice spectrofotometrice rezulta DIN aplicarea Lambert-Beer Legii. Selectivitatea absorbția SAU version emisia Energie de probleme, Facut Dezvoltarea Unor metode de ingrijire analize vizează detectarea si in fluidele biologice țesuturi:

Page 8: Analize biochimice

Absinthe SAU prezența parametrizare de analize. Cuantificarea concentrația acestor parametrizare. Enzyme multor Activitatea.

    Acești parametrizare sunt INDICATORI de stat Unor AI, Atat fiziologice si patologice, SI, Împreună cu Alte Elemente Proba permite prevenirea, diagnosticarea, tratamentul SAU evaluarea Tratament follow-up al acestor Stari Sanatate.

 

TEMA 2 - UV-vizibil spectrofotometrie

1)      Definitie Si susțin: Spectroscopia vizibil UV- SAU-vizibil spectrofotometrie ultraviolete (UV / VIS), spectroscopie aceasta sau (Studiu de interacțiunea DINTRE radiațiile electromagnetice SI MATERIE) de fotonice si spectrofotometrie. Foloseste radiații electromagnetice (Lumina) regiuni vizibile ultraviolete ale, în apropiere (UV) si infrarosu apropiat (NIR) a spectrului electromagnetic . absorbite radiații de moleculele DIN această regiune a spectrului tranzițiile determină oală Electronice fi grijă cuantificate.

TOATE substanțele absorbite Energie oală Radianta . Absorbția UV, IR vizibil Si depinde de structura de molecule, acest caracteristic si a scris fiecare produs Chimic. grijă Culoarea este datoreaza Substante absorbi anumite lungimi zori Unda de îngrijire este încadrează Lumina SI PE elemente Doar Lhasa Ochii Nostri Aceste lungimi Nu absorbit Unda. Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at, Spectrofotometru utilizează radiații domeniu 80 UV 400 nm Pana, în special 200 400 nm (UV-apropiat) Si Luminii vizibile la 400-800 nm, aceea acest util for methods soluțiilor regiunea în ultraviolet Spectru vizibil . Reglementat o lege importanta: ecuația Beer-Lambert.

Page 9: Analize biochimice

. 1.1 Surse de radiații:        Lampi de deuteriu si Descarcare de hidrogen . Scăderea tensiunii electrifica excitarea Elemente

generează acestor sau radiație bandă continuă în UV spectrală corespunzătoare        Lampi cu filament de tungsten . Radiații Provine regiune vizibil infrarosu si in apropiere de

Spectrul intre 350-2.500nm        Lampi xenon cu arc . Excitarea ELECTRICE unei atmosfere cu xenon generează sau radiație

continuă în spectrală 250-600 nm bandă

2) Scopul de diagnosticare:

UV / vizibil spectroscopie această utilizare, indiferent în mod cantitativă Determinarea curent a soluțiilor de metalici de tranziție si compusi organici conjugat extrem ionizante .

Solutii de ionizare AI tranzitionale metalelor

Soluțiile de metalici de tranziție pot fi colorate ionizante (de exemplu, absorbi Lumina vizibilă) a scris CA electronii DIN atomii wireless recipient metalic sau se amestecă-te de privirea Altul

Page 10: Analize biochimice

electronic. Culoarea soluțiilor de ionizante metalici sunt afectate Puternic de ALTOR prezența Specii, cum ar fi anumite anionic liganzi SAU.

Organici compusi

Organici compusi, în special cu Cele unul ridicat grad de absorbție Luminii de asemenea, în regiunile vizibile SAU ultraviolet ale spectrului electromagnetic. Solvenții for Aceste determinări sunt version adesea compusi solubilitate APA APA IN, SAU compusi organici etanol solubilitate. Solvenții organici absorbție semnificativă Avea oală sau UV, CA Astfel Nu sunt potrivite pentru Toti solvenții utilizarea version spectrometrie UV. absoarbe etanol FOARTE Cele mai amendat lespede lungimi de unda. polaritatea-ul Si solventului Poate pH-ul afectează Spectrul unui Multe absorbție a COMPUS organice.

În timp ce transferul de complexe Sarcina da naștere culori, Ori elemente sunt Prea amendat Puternic a scris o Fi utilizate măsurători cantitativa.

UV / Vis spectrofotometrului Poate fi folosit cca Rezolutie detector Inalta pentru cromatografie HPLC lichide . Prezența unui Multe Analit da raspuns pasă Poate fi proporțională cu concentrația. PENTRU REZULTATE necesar, răspunsul instrumentului Analit TREBUIE SA FIE comparat cu răspunsul standard una, îngrijirea acest FOARTE asemănătoare curbelor de calibrare cu ajutorul. Răspunsul a scris sau Anumita concentratie acest cunoscută sub Ștampila de factorul de reactie.

3)      Avantaje Si dezavantaje:

-         Avantaje : 1)      Rapiditate 2)      Voi folosi ușoară 3)      Precizie extremă 4)      Versatilitate 5)      Eficienta costurilor 6)      Sensibilitate 7)      Scanează de neregulate Suprafete dacă materiale ultima 8)      Low pregătire eșantion

- Dezavantaje : 1) IN sonda accelerarea au nevoie de ingrijire Solutie acest uf cca Necesar aceasta SA efectuată Intr-ne solvent Adecvat, Dhaka Si utilizați un pas de Celule rezolva această Necesar CA SA Nu variază for distanta este analiza cantitativă asigure. 2) Problemele asociate Astfel de inclusiv cu bule Celule apariția eronate Benzi grija Duc. 3) banda de obicei apar solvent, intervenind cauza SI oală. 4) Ferestrele de Celule Nu sunt Paralele complet. 5) SOLIDE fara Probleme atunci cand au Luat aceeași cantitate Proba.

Page 11: Analize biochimice

Punctul 3. nephelometry si turbidimetrie

Definitie: CE ACEST?

Nefelometrică SI / SAU turbidimetrie sunt pe metode analitice bazate particulele de imprastiere suspendate version Lichid .

- turbidimetrie : acest Luminii măsurarea transmise suspensie printr-o , sunt avantajul de a Recuperarea permite cantitativă, Fara separarea produsului Solutie zgomot . Măsurători este Poate ORICE Spectrofotometru față cu.   

- nephelometry : Masuri Lumina difuzată de direcții diferite version, în Lumina emise (de obicei, cuprinse unghiuri intre 15 si cu 90) . Nefelometru folosit ca de un instrument (de ingrijire in detectorul acest situat cel Cuprins unghi intre 15 si 90 °, de exemplu. 's 90 °). Acesta acest adesea utilizat indiferent de pretul mai amendat diluata concentrații.   permite sensibilitate sau mai mare, mai cu concentrații scăzute de particule version suspensie. Metoda Aceasta mai sau măsurare precisă a opacității.

Page 12: Analize biochimice

CONTEXT: CE SE BAZEAZA?

Cand Lumina printr treisprezece-ne Mediu ingrijire in transparent sau SOLIDE suspensie particule aceasta si in dispersată TOATE direcțiile, cca urmare Tulbure observat.

Ceata acest Proprietatea optică să se confrunte cu grija unui Multe eșantion radiația SA FIE CA SI împrăștiate absorbite, mai degrabă Decat transmisie version Linii drepte Prin proba . Aceasta acest cauzată de prezența materiilor version suspensie Lichid Intr-ne. Dacă vom Folosi ambele metode a scris un tufiș. Dispersie noaștere implică sau pierdere netă Radianta Energie această Doar afectată de DIRECTIA de propagare, intensitatea radiatiei acest Acelasi ORICE unghi.

În turbidimetrie intensitatea fasciculului Lumina in curs de Dezvoltare a ajunge dizolvarea comparație. Prin contrast, version nefelometrice măsurarea intensității Luminii Devine un unghi de 90 ° Fata radiația accidentale .

Instrumentul nephelometry folosit in, nefelometru loc pe îngrijire turbidimetrie turbidimetru aceasta fotometru utilizare filtru orice .

Page 13: Analize biochimice

Metoda de nephelometry est, obicei, empiric si in ia considerat NUMAI Trei factori :

. Unul se concentreze : mai mare Numarul de particule, cu Atat mai mare dispersie.

. Doi marimea particulelor : factori, cum ar fi pH-ul, Si șobolan ordinea de amestecare,

concentrația de rea si tarie Ionică.

. Martie Lungimea de unda : Probele sunt iluminate cu Lumina zori la Dhaka sunt colorate, SA TREBUIE Aleaga sau parțial spectrului electromagnetic ingrijire in acest IPHONE minim absorbția Mediu

Turbidimetrie Si nephelometry diferit Nefelometrie se bazează pe măsurarea radiației împrăștiate, contrast cu măsurarea turbidimetrice unui Multe fascicul de scăzut Intensitate .

Factori de a alege intre turbidimetrie pretul Si nephelometry :

- Intensitatea radiației transmise împrăștiate Lumina SAU cu intensitatea radiației de Sursa.

Cea mai buna alegere atunci cand probabil se continua câteva imprastiere particule din acest nephelometry. Turbidimetrie acest bun atunci cand probele Contin concentrații ridicate de imprastiere particulelor.

- dimensiunea particulelor de imprastiere . Nefelometrie radiației în această intensitatea împrăștiate apare de 90 mai mare cazul în grijă sunt particulele suficient de Mici Incat împrăștierea Rayleigh. DACA sunt mai mari particulele intensitatea de Scade imprastiere.

Version Turbidimetrie, în semnalul constă în scăderea pe transmise radiației, Astfel Incat dimensiunea particulelor împrăștiere a acestui importanta mai putin.

Page 14: Analize biochimice

OBIECTIVE: De ce această folosit? În analizele chimica a Apei de Est obicei folosit a scris si a scris luminozitatea pentru a

determina proceselor controlul of'll încerca. De asemenea, a scris Determinarea ionilor Sulfat.

Turbidimetrie : Aceasta a scris folosit-analize de fibrinogen, trigliceride, Ag-Ab complexe Si Alte

Substante.

- Se aplică, în ingrijire in cazul Dispersia acest suficient de mare (mare Concentratie particule).

Nephelometry : - Preferate for concentrații scăzute de particule, CA Dispersia acest for si mai Mică

intensitatea declinul fasciculului incident de mic. - De obicei folosit a scris o SPECIFICE tufiș concentrațiile de colonii bacteriene un Cultura Mediu, SAU ridicat de proteină folosind principiul difuziei Luminii molecular.

Page 15: Analize biochimice

PUNCTUL 4 - fluorimetrie Si chemiluminiscență

FLUORESCENTA, Phosphora Si chemiluminiscență

În Cadrul FENOMEN luminiscență sunt numite de FLUORESCENTA, Phosphora Si chemiluminiscență .

FLUORESCENTA

Page 16: Analize biochimice

Susțin Definitie SI Luminiscență acest cauzată exclusiv de razele ultraviolete . FLUORESCENTA Termen grijă Minerale de la natura PREZINTA Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at FENOMEN fluorit cca.

FLUORESCENTA atunci cand apare sau moleculă absoarbe Lumina unei anumite lungimi Unda (Energie) emit Si sau Lumina per innerbox Numar Unda sau mai mare (mai mic Energie).

Atunci cand sau o moleculă acest fascicul excitat de Lumina sau Anumita Intensitate si Energie, trecerea de energie absorbită de electro Dintr-Si ne loc stat Baza sunt Intr-o stare excitată, eliberând această Energie Lumina ca, rezultând sau FLUORESCENTA emisie FLUORESCENTA SAU .

Fluorimetrie

Fluorimetrie combină fotometrie si cu sensibilitate ridicată fenomenului specificitate pentru fluorescente . PENTRU măsurarea fluorescenței sunt utilizate: - Fluorometre folosind filtru filtru de SAU interferență de Sticlă. - Spectrofluorometers folosind prisme SAU Retele de difractie.

Baza Componentele ale acestor dispozitive sunt: . O Sursa de excitație Lumina (Energie Radianta) : Puteți folosi Lampi cu arc cu xenon cu ARS Mercur

. 2 Si excitație de fante emisie : Ele sunt cu ca, spectrofotometrul (ghidarea fasciculului Lumina).

. 3 monocromatoare (excitație Si de emisie) :- Excitație monocromator: pentru a selecta de la pretul per innerbox Numar de excitație Dorita Unda. - Monocromatoare de emisie: pentru a elimina lungimi for Unda emise nedorite

. 4 Cupe . siliciu litru SAU Plasticul Poate reduce pierderi suplimentare de sensibilitate FLUORESCENTA.

. 5 Detector : phototubes capabile multiplicatoare cuantificarea semnalului mic fluorescent.

Fluorometre sunt concepute Intr-ne Drept unghi, Incat Astfel Lumina de lampa (excitație) de la monocromator de a ajunge din si detector de emisie .

Page 17: Analize biochimice

Cel mai mare Avantaj la fluorimetrie => sau mare sensibilitate (comparație cu tehnicile colorimetrice) Prin intensității Cresterea radiației de excitație si de sensibilitatea dispozitivului pentru a detecta orice.

Semnalul fluorescent depinde => de solvent, pH, temperatură, absorbanța Luminii Prin Solutie, a scris o oferi FLUORESCENTA interferează nedorite, COMPUS-Capcana Lumina (atenuat FLUORESCENTA pierdut Caldura sub forma).

Aplicații În Biochimie :- Analizele de alimentare si medical. Chimie clinică : - Probele biologice Ioni, enzime, coenzima, vitamine, etc anumite medical. Cererea sa mare acest fluoroimmunoassay folosind marcat Ac cu sau substanta FLUORESCENTA specificațiile din pretul substanta cerneală .

Phosphora

Definitie Phosphora aceasta FENOMEN ingrijire in anumite Substante au Proprietatea a unui Energie absorbită SI păstrați-l, Apoi treptat se va emite Lumina cca .

Page 18: Analize biochimice

Principiul fizic de ingrijire pe se bazează Phosphora acest aceeași cu CEA a fluorescenței, version principala Modul constă dintr-un oraș diferă probleme Lumina absorbită. FLUORESCENTA acest Simultan Practic, SI Phosphora acest întârziată.

Phosphora version, în atomii metastabile au statele grijă de energie stocate Poate fi pretul sau Relativ timp PERIOADA din Lunga. emite în cazul în care această Energie absorbită (Unda per innerbox Numar degrabă mai mai mare Decat absorbția) treptat, timp de minute, rugați-vă SAU chiar Zile.

Phosphorimetry

Luminescente Tehnici spectroscopice bazează pe detectarea si analize de radiații electromagnetice emisia la vârful unui Multe de entuziasmat de absorbție foton. Metode si sunt complementare fosforescent fluorescent, fluorescent IAR compușii FOARTE ingrijire si Arata Phosphora lespede invers Avantaje (in Raport cu FLUORESCENTA) - Viata mai lunga - Mai Mult sensibilitate - Mai Mult selectivitate - Mai raspuns liniaritate Mult - Posibilitatea unei concentrații Folosi <ng / ml

Dezavantaje - Necesitatea unei temperaturi scăzute folosit (Azot Lichid). - Imprecizia version măsurători. - Experimental Anumite dificil.

Tipul de Lumina utilizate : - Ultraviolet - Vizibil - APROAPE infrarosu

Aplicații - Prezența de droguri version Sange - În droguri Prezența de urină (pretul de dopaj controlul util) - Prezența de uraniu in urina, soare, APA, plante, filtru, ... - Determinarea acizilor nucleici, aminoacizi, piren, pirimidină, enzime, vitamine, hidrocarburi Petroliere, pesticide, ...

Aparate utilizate version phosphorimetry Espectrofosforímetro fosforímetro SAU folosite , dispozitivul Doua cuprinde suplimentare pretul componentă a fluorimetrul:

  phosphoroscope, rotativ SAU SIGILATE. iradiere Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at, alternativ Proba măsurarea intensității Si de Phosphora, sau Anumita Dupa PERIOADA de timp.

Page 19: Analize biochimice

  Un compartiment Dedicat for eșantion, permițând a scris probabil la logat temperatura adecvata (Azot Lichid). De obicei, CUART Ferestre.

Chemiluminescență

Definitie Fenomen version anumite reacții chimice, NUMAI energie Nu eliberată această formă de sub emisa Caldura SAU Chimica Energie, da FEL de USOR .

Fundatie De obicei, chemiluminescente reacții version molecula Aceste grijă cu statul sa excitat STArea emit sau oraș diferă de Energie eliberat mai mic Lumina cca. Deoarece reacția progresează, modificari si in Lumina compoziția Chimica SA estompeze diminua complet conversiei Rezultat la cca. Chemiluminescență Est obicei afluență FOARTE.

Asociat Chemiluminescență cu:        Bioluminiscență : FENOMEN chimice reacții produs de origine biologică a Cele mai DINTRE

cunoscute cazuri acest emisar de Licurici Lumina de asemenea, unele bacterii, fungi, insecte ...

Tipuri de chemiluminescență:    Chemiluminescență directe : SOLIDE marcarea cu acridiniu ester . (chemiluminescent)

acoperită Cu Abs SPECIFICE împotriva analitul în cazul ingrijire in de etichetare utilizate for substanta pentru acest emisa oxidat Lumina.

     Chemiluminiscenta indirect : cca folosite etichetarea enzimelor si produc sau emisie de puternică Lumina. Permite numeroase SI Lecturi Cresterea precizie.

Page 20: Analize biochimice

Avantaj - Sensibilitate Inalta Si specificitate. - Precizie mare. - Nu Folosi radioactivitate. - Nu RISC de contaminare NICI generează un zgomot. - Echipamente automatizate si manevrare ușoară. - Rezultatele obținute sunt comparabile cu radioimunologic.

Aplicații - Nu folosit în această clinică. - Analize de Mediu (DIN Urme impurități din aer, poluanți aerului AI ...) - Clinica legala (a scris Determinarea urmelor Sange)

Oraș Intre diferă Phosphora, FLUORESCENTA dacă chemiluminescența: pe Fenomenul Amurg acest aceeași cu CEA a fluorescenței în principala Modul constă dintr-un oraș

diferă probleme Lumina absorbită . FLUORESCENTA acest Simultan Practic, SI Phosphora acest întârziată, IAR chemiluminiscență se bazează de reactii chimice eLibera Energie Lumina cca cca pasă trage încetează reacția .

Page 21: Analize biochimice

Articol 5 spectrometrie de absorbție atomică fotometrie si cu Flacara

Spectrometrie de absorbție ATOMIC

Acest lucru sau tehnica a scris un element metalic determină concentrația unui Multe special Intr-o proba . Acesta Poate fi folosit pretul să afecteze analiza concentrația 62 Metale diferite Intr-o Solutie. Analizând elementele sunt sub formă atomizată de vaporizare. YTD absorbție acolo atomice în element specific unul SA FIE pretul fiecare analiza te Sursa Independenta monocromatic Lumina , acest Trecut grijă Prin atomii vaporizare ulterior măsurare radiații absorbite.

A scris pentru a analiza eșantionului această indispensabil de Lua atomizat folosind un flux oxidant, cu gaz amestecat Combustibil Gazul, adic, CA faptul Prin Lichid probabil să aibă grijă curge fi SAU Solutie merge înapoi Intr-capilar, capilare atunci cand Solutia IESE Gazul sub formă dispersate . de particule fine din pretul acuratețea analizei TREBUIE SA FIE bun, în scopul de a măsurătorile joc TOATE: debit de gaz si de marime picăturii.

Page 22: Analize biochimice

Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at, spray-3 Faze data sunt :

       Desolvatat

Solventul se evapora si lichidul uscata Ramane probabil.

        Vaporizare

Gazul eșantion se evaporă solide.

       SPRAY

Compușii probei sunt liberi împărțite version atomizat.   

Spectrometru Intr-ne AA Este SA Necesar este utilizeze sau Flacara Desi Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at Lucru fi Poate, de asemenea, Inlocuit cu unul din grafit cuptor . flacari utilizate la AA sunt cu tehnica place; emisie version Flacara

       Flacara Hidrocarburi de aer-

       Flacara aer-acetilenă

       Flacara de protoxid de azot-acetilenă

Temperatura flăcării acest scăzut pretul o suficient de excitat Nu DIN atomii eșantionul de fundamentală STArea. Conform temperatura flacari sunt Trei tipuri :

Page 23: Analize biochimice

flacari primit. flacari Fierbinte. Cele mai Tari flacari.

Cele mai frecvent utilizate version Flacara analitic clinică acest Fierbinte, deoarece este Poate pulverizat Pana la 30 Elemente.

INGREDIENTE :

Sursa Lumina : Lampa catodică constand Dintr anod de tungsten-ne în cazul în care un etanșat CATOD cilindric Intr-ne cadă de Sticlă umplut cu neon / argon, IAR cu catodul acest CarUI metalice Realizat Spectru acest solicitată

Arzător . un arzător au loc în procesul de îngrijire a Doua; nebulizare si atomizarea probei de copleșitoare sau sensibilitate o iapă mai de

monocromator . sunt prisme SAU rețelelor de difracție, treisprezece grijă a scris servesc Lumina îndrăzni Sistem optic

detector : Detectarea Poate celulele wireless Sistem de format Prin fotografie, fotomultiplicator, etc. Primirea de Lumina Energie si DIN eșantion IL convertește Intr-ne proporțională Semnal cu Energie electrică semnalul . Primite

NOTĂ : cuve folosind Poate fi Sticlă SAU plastic, SAU macrocubetas microgodeuri.

Aplicatii

Chimia analitică în acest for utilizată măsurarea concentrației de metale ascutite biologice DIN fluide, principal Metalul , de îngrijire sunt măsurate sunt:

Page 24: Analize biochimice

Aluminiu-Arsen-Cadmiu-bariu-calciu-cupru-crom-fier-magneziu-mangan-litiu-mercur-nichel-platină-argintiu-plumb-zinc Si seleniu.

FLAME fotometrie Aceasta aceasta sau Tehnica de o Folosi sau emisie version Flacara ca si excitație Sursa de foto-electronic dispozitiv detectorului cca una din măsurare . Analizele Puteți monoelementales față SAU multielement, în această a Doua Sisteme de selectoare de Intre Caz PROBA SI detector, de îngrijire sunt capabile SA discrimineze Intr-o PERIOADA scurta de timp, indiferent de utilizare mai amendat cu lungimi Unda ale emisie diferitelor Elemente grijă VOR Fi gratuit în eșantion analiza tine.

În fotometrie cu Flacara pot fi efectuate Doua tipuri de analize :

Scanare calitativă Identifică componentele unui Multe eșantion examinează lungimile Unda si ale spectrului de emisie (FIE SA TREBUIE probabil dizolvată)

ANALIZA CANTITATIVĂ Acest lucru mai Si mai PRECIS USOR această utilizare a scris ceea ce a detecta alcalin pământos SAU-alcalin, asemenea, din metal determină Cantitatea de Substante Dintr-o proba .

Flame ECHIPAMENT cuprinde :

       Monocromator: Prisme

Page 25: Analize biochimice

   Fotodetector: Device Manager for optic semnalul prinde monocromator SI SA sau transforma Poate electronic Semnal Intr-ne Intr-o fi transformat Valoare USOR de citit.

       METER: Acesta acest Lua for RESPONSABI DO proba.

       RECORDER: transformă o Valoare numeric Rezultat.

Flacara version Spectrofotometru analize a scris si oxidant Combustibil nevoie de forma sub obicei de ionizante . Aceste metode sunt adesea capabile de analize ale elementelor metalice chiar si in ppm concentrația inferioară miliarde variază. În cazul în îngrijirea diferitele Etape ale atomilor de îngrijire constituie unul dintre eșantion solului STArea, a scris ea; Flacara TREBUIE SA FIE Inlocuit cu Si unul cuptor de grafit Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at Lucru Creste de asemenea, sensibilitatea . Această temperatură esentiala cca flăcării acest menținută Constanta, grijă de acest for necesară autoritățile reglementare.

Dufuzore FLAMES Funcția de Est la convertor sa atomii Combinate DIN atomii Proba STArea version fundamentală, SA Este Necesar un numar de probe suficiente pentru a disocia moleculele rupe pretul si valoarea energetică se prevadă Legaturi.

Funcția de Baza Flacara:   Permite treisprezece Lichid mostrele de GAZ.

  individualitate compusi moleculari descompune molecula SAU version atomizat simplu.

  Aceste incantati SAU molecula atomizat.

Condițiile de îngrijire TREBUIE îndeplinite ar trebui SA FIE numit, aveți Dreapta temperatura si acesta unul Gazos grijă Mediu permite funcțiile menționate de moda. De asemenea, fundaluri zgomotul la Flacara Nu TREBUIE SA interfereze cu observațiile.

Se va aplica: Tehnici aplică component divers de cuantificare, cum ar fi ARS pământoase Elemente alcaline alcaline , Desi , de FAPT a Fost măsurată NUMAI concentrații de sodiu (Na) de potasiu (K) Si litiu (Li) , oferind obicei Alte Tehnici a scris această

Page 26: Analize biochimice

măsurare cca folosi orice îi leagă IEFTIN, Probele utilizate sunt version mod obișnuit fluide biologice SA FIE in ingrijirea TREBUIE Solutie apoasă cu anumite diluanți Si acestea Contin, de obicei, litiu SAU cesiu .

  Cu femeie : "E sau parțială de foc, Adica Fara Echilibru termic cu Produse de broker de oxidare este formează apare sau emisie Lumina (DIN Combustibil NU venit eșantion), indiferent de utilizare Putin FOARTE version activitatea de analize          

Page 27: Analize biochimice

Punctul 6 - Refractometrie Si de reflexie

Refractometrie

Aceasta aceasta sau de ingrijire implica analitic indicelui Tehnica măsurarea de refracție a unui Multe Lichid, în scopul de Dhaka pentru a investiga acest compoziția sau SAU sau puritate Dhaka Solutie o COMPUS Singur . Măsurare continuă COLOANA cromatografică Intr-o indică puritatea Poate compoziția SAU eluent.

Page 28: Analize biochimice

Noțiuni Baza Refractometric al Luminii devierea aceasta experimentat FENOMEN fasciculul de ingrijire incidente pat-Raze sau treisprezece printr Solutie, cauzate de diferită naturală a aerului si cu Solutia Privirea incidentul. Unghiul de Deviere se numeste Unghiul de refracție . Cunoscute ca sunt indicele de refracție (n) -o Solutie Dintr a scris DINTRE relația VITEZA Luminii version aer cu VITEZA de trecerea Luminii Prin această Solutie. Valoarea acestui directă proporțională cu sa Cantitatea de Substante dizolvate version Acelasi. Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at version Raport variază Functie de Caracteristici, cum ar fi concentrația de Substante dizolvate, Tipul de solvent, etc se calculează concentrația de Substante Poate Intr-o Solutie dizolvate Prin măsurarea indicelui de refracție. Si in plasma fi indicele de refracție depinde principale în mare de proteină, albumină.

Clinică Refractometru Ele se bazează pe Fenomenul de refracție Lumina Substante măsurare concetración dizolvate Intr-o Solutie apoasă de instrument . Determinările au Fost făcute datorită refracție intre indicelui prisma refracție proba si mare. A scris probele scăzute concentraccion, oraș diferă DINTRE refracție Indicii de această prismă si ale probei si mare refracție Unghiul de această mare . cand probele Arata sau mare Concentratie solut, acest oraș diferă DINTRE Indicii Mică si mai Prin urmare, Unghiul de refracție East asemenea mai mic . Laborator version refractometrul clinică a scris măsurarea concentrației substanței dizolvate acest folosit, cum ar fi DIN albumina probele fi plasma SI / SAU , precum si măsurarea greutății SPECIFICE urina.

Page 29: Analize biochimice

REFRACTOMETRU

Arbust Prism-locul sau (e) picatura (e) din Solutia SI DIN placă testat Inchide. El a Lhasa timp a scris ca pe Solutia SA curgă Suprafata prismei. -Direct refractometrului Lumina a scris copleșitor un contrast atractiv pentru corpuri de iluminat bun umbra. Rotiți-ocularul masca SA este concentreze. Privind printoare-citind masca pentru ochi directă de concentrare. -Fix Bush in ingrijire in cazul acestei temperaturi diferit de calibrare a refractometrului.

Folosire Prezent în această folosit Putin merge deoarece măsurile sunt incluse respectiv version Alte Sisteme rapide analitice (cum ar fi banda de Testare) Si simplu, automat (auto-ingrijire inclusiv analizoare Atat greutatea specificațiile cca albumină).

Dhaka sunt utilizați -In Vinului industrie : pentru a determina pretul zaharuri Totale o necesitate si a scris acolo de o fata sau consideră a tăriei alcoolice -In industria de furaje : LABORATOARE version bromatology -In Vet .

Page 30: Analize biochimice

Reflectometrie

Page 31: Analize biochimice

Spectrometrie REFLECȚIE     

1.    TIPURILE DE REFLECȚIE

Atunci cand un incident de pe fascicul sau Suprafata Lumina, Lumina aceasta reflectată de această Suprafata, în timp ce produce Doua tipuri de reflecție :- O reflexie, de ingrijire in cazul version Lumina sunt Reflecta cca Intr-o Oglinda. - O reflexie difuză (reflexie), grijă de acest produs reflecție pătrunde version Lumina straturile interioare ale suprafeței iluminate. Faza în solid, printr treisprezece-o serie de Lumina si Fenomene absorbție împrăștiere. Acest sfat Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at reflecție interes a măsurătorilor efectuate cu Uscate Tehnici de chimie .

Două.     Spectrofotometru REFLECȚIE

Reflexia fotometrie măsurarea intensității Luminii implică, această grijă reflectată de Faza sau solid, cu această Lumina, Lumina Dupa fascicul de unul sau per innerbox Numar de îngrijire Unda pat produsele aceasta absorbită de interes.Spectrofotometre Masoara reflectanța si reflecția concentrația analitului împuternicit de interes .

Vânzare Componentele sunt :o. Sursa Lumina: Doua tipuri Lampi se utilizează, oală de îngrijire fi ARS halogenuri tungsten xenon.. b. Sisteme optice: DIN constau combinatii de lentile, Oglinzi si filtru.. c reactivitate Faza solid : aici este Afla sau oraș diferă de absorbție fotometrie fundamentală cu . Eșantionul acest plasat în reactivii Faza solid (Benzi de Testare, reactivitate stratificat).

Page 32: Analize biochimice

TOATE componentele necesare pretul cca sunt reacția SA AIBA loc impregnarea Aceste unitati in, de îngrijire în loc sunt reacția si citirea.d. Detector procesor dacă data e. Lectură: este Poate se confrunta in Doua Moduri

Citirea pe Suprafata Proba acest aplicată pe Suprafata de reactiv, Si sunt reacția loc este extinde. Culoarea rezultată acest măsurarea Principatul determinata gradului de reflexie pe Suprafata. Această Metoda folosită acest ingrijire in Sisteme utilizează Benzi de testare. Citirea unui suprafe ț ei spate Proba acest aplicată pe Suprafata de reactiv, Si sunt reacția loc este extinde. Evaluarea făcută pe acest DIN spate Suprafata la eșantionului. Această Metoda folosită acest lucru în Sisteme MULTISTRAT, SAU diapozitive folosind reactivitate.

Trei.    Reactivitate DRY chimici Chimici reactivitate Uscate . sunt Modul de Introducere a probei version fotometrice reflecție unitati sunt cu sau reactie solid: posedă format în deshidratată, TOATE componentele din pretul necesare identificarea unui Multe anumit Analit. Voi folosi Modul : grijă proba Contine analitul SA FIE determinata (fiind, plasma, tot Sange, urina) se aplică rea pe Suprafata de Faza în stare solidă grijă difuzeaza în SI din Matrice Prin dizolvarea reactanților version acestea, cand reactanții dizolva reactie, de îngrijire o Fost cuantificată princi reflexie fotometrie loc.

TOATE sistemele formiat DIN Trei Parti : Suport Divide Acesta această constituit Dintr-o folie de plastic pe grija de acest construită Reactivul Faza solid. Reflectorizante Porțiune Sa Funcția de Est Lumina Reflecta la acest Realizat Dintr-ne element reflectorizant, cum ar fi metal, SAU cum ar fi materiale fibroase Hartia. Parte reactivă Contine, în forma deshidratată Toti reactivii substanțele auxiliare necesare si pretul sau reactie SA Apara. Reactivii sunt reconstituite Prin rehidratare Proba PAC

Uneori cu Alte straturi Functii adăugate complementare ca sunt un strat difuzie (Astfel, proba difuzeaza rapid si uniform distribuite version lateral), o SAU DIN separare strat de plasmă (sistemele utilizate gata de a obține a scris un Sange complet cu scop lucrativ , această funcția sa si permite celulelor reținerea trecerea plasmei version matricea de rea ).

Page 33: Analize biochimice

Structura straturilor depinde de SISTEMUL de reactie în cauză Faza solid, variind de unul Altul.

Aprilie.    Sisteme reactice

Puternic utilizate reactivitate Faza Chimia USCAT este IMPART în Doua tipuri: Testare Si de Benzi de MULTISTRAT film.

Bande de Testare

Folosit a scris :Suma urinar Glucoza DIN Sange de auto- Sisteme de diagnosticare-Rapid si in Medicală consultație noptieră. Constau version Esenta suport Intr-ne de plastic, servește de ingrijire a scris să aibă grijă sustine Contine sau Matrice Celuloza reactivii Uscate pretul reacția cu Componenta de îngrijire sau va produce.

Page 34: Analize biochimice

Joja sistemului Seralyzer (Ames) :-o Matrice Dintr format din impregnat Celuloza cu reactivitate este Leaga grijă Uscate de Hartie suport sau plastic, pe ea cod sunt o trupa, acest destinat grijă SA FIE version introdus citit cand acest instrument.

Joja sistemului Reflotron (Boehringer Mannheim) : constă Dintr îngrijire-o Foaie Adera suport rea SISTEMUL version Doua distincte zona:-One acest atasat Foaia. Include sau o serie de straturi din pretul Destinate probei pregătirea.Separat-Celălalt acest inițial pe suport, si in acest adusa de contact cu ea Prin comprimare atunci Cand doriti cu plasmă de contact din reactivii a scris un declanșa reacția, Suprafata pe o CarUI Suprafata printr-sau de îngrijire pentru a arăta prin intermediul folie avut loc citirea. Doua Aranjamentul Blocuri permite partii prepararea SA probei efectuată a scris o pre-stadiu de interferență eliminarea incubare SAU .Această bandă de asemenea includ un strat de fibre separare din sticla for copleșitoare, SA evita centrifugare grijă Inainte de plasma de analize.

Avantajele benzii : menținerea reactivii oferă deshidratate prelungită stabilitate a sistemului, ingrijire Luni Poate fi SAU SAU chiar doi de un an.

Filme MULTISTRAT SAU diapozitive

Ele constau DIN diferite straturi subțiri, produse de îngrijire a princi TOATE măsurile necesare este cantitativă Determinarea for a analitului . a fost una tăia diapozitiv cca SI DIN Patru straturi acest format (INCLUSIV TOATE componentele sistemului). Implementarea sistemului acest larg mai Ektachem (Kodak).

Strat difuzare: proba acest depus de îngrijire pe. Substante de ingrijire a transporta capabile reflecte SA Lumina, aceasta Corpul de Iluminat. Eșantion omogenizat Inainte de a ajunge stratul de rea, de exemplu, distribuirea Suprafata. Păstrează Celule, cristale si molecula Mici si mari Devine probabil si o Fara filtratul a proteină, eliminarea interferențelor.

Strat Reactiv : Poate fi mai SAU amendat unul, de îngrijire sunt Cele reactivii Contin.

Suport Layer: acest DIN Fabricat din material plastic transparent afecteze TOATE celelalte straturi si sunt unul Altul dupa depuse. Functie Dublă Ea sunt: SA Ofere sprijin în cazul în Lhasa Lumina, CA citirea se va confrunta din pretul princi (opusul a cererii Proba) Jos.

Page 35: Analize biochimice

Poate.    Instrument de masurare PENTRU BIOCHIMIC Sange Nu Sisteme version Trei utilizate Prezent . Doi DINTRE EI Joja lucrează: Seralyzer Si Reflotron a treilea lucrările Si cu ARS tobogane reactivitate amendat.

Seralyzer (Ames) . Acesta utilizează Benzi de testare Dupa Proba fi aplicarea benzii acest plasat Intr-o platforma termostatată 37, de îngrijire în acest dispozitiv introdus. iradiat cu Nu acesta un incident fascicul Lumina pe Benzi zona de testare, reflecție acolo sunt loc. Valorile de reflexie sunt version Convertite lvaloare de Concentratie.

Reflotron Foloseste Benzi-test. Poate a fost profitabil cuprinzător Sange CU SAU fi plasma, deoarece încorporează un strat DIN spacer separarea eritrocitelor pasă plasmă realizează.-Dupa aplicarea probei, această bandă Testare version introdus Aparat. rezervorul cu plasmă treisprezece în Jos o situat PART benzii, reacția începe atunci cand (de actiune a aparatului) stratul rea pe stratul rezervor această plasmă apăsat.Lumina reflectată reactie sunt zona DIN colectate Intr-detector de măsurare, transformă grijă valorile de reflexie ale concentrațiilor lvaloare.

Page 36: Analize biochimice

Ektachem Foloseste-slide-uri. Acestea oferă analizoare Medii si Mari, căror SCOP est a Fi utilizate clinică Laboratorul.Proba de ser este aplicat pe suprafața glisierei de autoanalizor, apoi transferat într-o cameră de incubare. Proba difuzează prin straturile, reacția are loc. Radiația de lectură este produs de a afecta pe partea inferioară a diapozitiv. Lumina reflectată este colectată de un detector.

6.    Analiza sistemelor de urină Cele două sisteme de cele mai populare de sumar de urina sunt CLINITEK Sistem Urotron și de sistem. Ambele includ benzi de testare și cititor de benzi urină.

Structura de benzi de testare: -Un suport (folie de plastic alb). -Hârtie impregnarea zonei cu reactivi, care sunt atașate la suport. -Fiecare zonă a semnat diverse reactivi reactive, astfel încât fiecare să ia o colorație diferită a cărui intensitate depinde de concentrația componentului în urină.

Page 37: Analize biochimice

Cum să utilizați: 1.      Dip benzi de testare in urina Două.      Elimina excesul de urină Trei.      Citiți rezultatul. Aceasta se poate face vizual pe o diagramă de culoare sau cu ajutorul unui

fotometru reflexie.

Sistemul CLINITEK Multistix joja-SG-10 este angajat. Este preparat pentru determinarea zece parametri:

-         Glucoză -         Bilirubina -         Cetone -         densitate -         sânge -         pH -         proteine -         urobilinogen -         nitriți -         leucocite.

Această bandă are avantajul de a fi capabil de a face determinarea greutății specifice urina pe unul dintre câmpurile de testare.

Sistemul Urotron Joja Combur-9-TEST este angajat. Este preparat pentru determinarea parametrilor nouă:

-         glucoză -         bilirubinei -         corpilor cetonici -         Angre -         pH -         proteine

Page 38: Analize biochimice

-         urobilinogen -         nitriți -         leucocite.

7.    Avantajele și dezavantajele chimice uscate AVANTAJE:

-         utilizatorul trebuie doar să se aplice proba la reactiv fază solidă pentru a începe scanarea, care are loc în câteva minute

-         nu este necesară o pregătire prealabilă a reactivilor. Ele sunt unice pentru fiecare parametru și de unică folosință.

-         Au o stabilitate pe termen lung -         Ele sunt ușor de depozitat.

DEZAVANTAJE: -         Costul este mai mare decât cea a chimice convenționale -         Nu este practic pentru laboratoare cu volumul mare de lucru, pentru că strand doar tu poți face

determinarea unui analit.

Chimic uscat UTILITATI

Poti sa faci tot felul de biochimie, electroliți, enzime, lipide și dovezi derivat. În laboratoarele clinice de astăzi, această tehnică este utilizată pentru analiza urinei, folosind benzi de test.

TABEL 1-6 REZUMATUL SUBIECTE

Page 39: Analize biochimice

Punctul 7 - SPIN

Tehnici Fundamentele centrifugare - este o tehnică de separare a particulelor, care se bazează pe diferite viteze de deplasare a particulelor într-un mediu lichid sub acțiunea unui câmp centrifugal, în care o soluție => omogenitate centrifugat și pauze separarea solut și solvent și 1 s pelete se produce particule sunt mai masive.

Viteza de sedimentare - este proporțională cu masa particulei și această proprietate ne permite să separe particulele de diferite mase => a (+) masa => (+) viteza de sedimentare.

ge (gravitate efective) - este timpul provoacă sedimentare forțată la accelerare, pentru a accelera sedimentarea poate crește W (viteza unghiulară) la (+) W => (+) viteza de sedimentare, viteza de sedimentare este util pentru caracterizarea de particule și, în special, este utilizată o valoare numit coeficient de sedimentare, care este o caracteristică a tuturor particulelor care oferă informații acestei particule, știți, oferă-ne => dimensiune, densitate și formă de particule și De asemenea, ne permite să proiecteze metode de izolare de particule.

Page 40: Analize biochimice

Tipuri de centrifuge: 1) - Tabelul sau viteză redusă sau "clinic" sunt mici, ei nu au nevoie de refrigerare, de până la 10.000 rpm max.velocidad util pentru particule mari (de celule, precipită, ...) 2) - microcentrifugă: este o variantă a tuburilor de mai sus, scurte pentru volume foarte mici, nu au nevoie de refrigerare, peste 10.000 rpm, pentru volume mici, utilizate în biologia moleculară. 3) - de mare viteză: viteza între 18.000 și 25.000 rpm, necesita refrigerare, unele au sistem de vid, util pentru separarea fracțiuni de celule (membrane, organite), dar ele nu fac ribozomi sau viruși sau macromolecule. 4) - ultra-centrifuge: viteza de 50.000 rpm, au nevoie de refrigerare, sistem de vid, exista 2 tipuri => 1.analíticas (analiza proprietăților de sedimentare au detectoare, parametri de concentrare determinate de OD) 2 . preparative (de preparare a probei și apoi să analizeze => izoleze virusuri, macromolecule)

Tipuri de rotoare: a) - flotant sau pendulare: Poziția de 90 ° cu axa, tuburile utilizate sunt atașate la brațul rotorului prin partea sa superioară, sunt utilizate pentru volume mici de probă și se utilizează în biologia moleculară. b) - Unghi / unghi fix: fix Unghi (+ sau - 20-30 ° față de axa) sunt pentru volume mai mari și mai frecvent utilizate în clinică;

Page 41: Analize biochimice

c) - rotoare verticale: apare vertical (unghi de 0 °) pentru volume foarte mari; gradient de densitate isopycnic, un "pelete" (foarte puțin concentrat sedimente) este atins.

Centrifugare analitică - acest lucru este de a estima proprietățile fizice de orice particule specifice, de exemplu, proprietățile lor hidrodinamice și pentru acest lucru trebuie să îndeplinească: - Aplicarea în substanțe, amestecuri + pur mixuri potențiale și nu de mare - Poate fi aplicat Fara Viteze mari, de îngrijire în rezultă eșantion - O utilizare rotor orice: Să tubului TREBUIE SA SA alinieze sistemele optice sedimentarea în grija Masoara clipă ORICE. Caracteristici :- Volum mic Proba - Puritate mare - VITEZA mare Rotatie

Page 42: Analize biochimice

- BQ la această folosit pretul si determina coeficientul de sedimentare CA STIE ingrijire particulele sunt eșantionului compoziția - Bush de Sisteme optice Proba OD Aplicatii :- Determinarea puritatea compusului - Proporția relativă este de vânzare componentelor determinată - Cercetare => Si pretul interpretat înțelege structurile molecular compusi diferiților bere.

Centrifugare preparativă - Spre deosebire cel anterior, această grijă tehnica ne permite SAU SA adapteze SA este probabil pregătească for Analiza , nu Doua metode :

A) - centrifugare preparativă diferential acest Cea Mai municipiu Metoda de separare, de ingrijire sa ne permite separat particulele version Functie sedimentare șobolan (ejsangre) rezultatul Est a covârșitoare supernatant Si cuiva "pelete" (Stabilit material) , această grijă nespecifice, deoarece a priori, Nu STIE CE in particule fracțiune fiecare va fi, FOARTE utile separarea si pretul celulelor organitelor sub. celule .

B) - gradientul preparativă de densitate centrifugare : acest Cele mai Complexa Decat mai acestora, sunt amendați Avantaje, deoarece permite separarea mai multor SAU a componentelor TUTUROR probei , îngrijire în tuburile există un fluid uni si in din Jos de sub Mai vizuinile lor, Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at Lucru permite separarea probei de înclinare,

Page 43: Analize biochimice

acest principiu de natură să densității Si Turnarea Masei, aceasta presupune utilizarea unui Multe purtător CarUI fluide densitate PART Creste de Jos lor Spre PART , caracteristicile Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at flux sunt gradient de :- Material inert (Nu modificare a proba) - Asta Nu schimbările acest alterată de temperatură (REZISTENT) - CEEA CE Nu absoarbe radiațiile UV (Nu interferează cu măsurare) - Izoosmotic Fii (ARS ARS DIN eșantion hiper hipo) - Nu fi COROZIV, inflamabil - Fii aseptic - Domeniul de grosime TREBUIE SA FIE suficientă - Re-utilizabile

Exemplu de gradienți de lichid separă grijă particulele interes Poate :- Zahar (viscozitate ridicat => a scris studiul de proteină )- Ficoll (molecular mobilæ polizaharidele mare, cel mai Bascilor Decat precedent a scris separarea de Celule dacă subcelulare organite) - Percoll (mai Bascilor Decat anterior, a scris Studii de fiziologie a Plantelor (micro-alge) si in Cercetare .Există două tipuri de lichide - zonale (masa) SI isopycnic (densitate)Zonal - se realizează printr-ne gradient de densitate si in Functie particulele sunt de valoare în masă separată , a (+) de masă (+) sedimentare VITEZA de a (+) de mai Jos, a scris proteină, macromolecule si structuri celulare, Caracteristici => Dhaka sunt susceptibile Mică mobilæ, Poate Nu fi cu Cele mai princi centrifugare ale fluidului zonă dens, ca (+) Mare => i sa permisiunea stabilească SA (+) în Jos (Traverse zonele Cele Mai frunze dense), suport Inalta densitate Sa uf cel mai Mult SAU Mică Egala cu densitatea maximă a eșantionului , deoarece DACA nu prea aceasta gros Poate treisprezece la Dhaka acest Prea scăzută va înghesuit TOATE în Jos.

Isopycnic - particule fiecare va fi (în Picioare) în îngrijire cazul Note densitate Propria , a scris lipoproteine (LDL) densitate, Caracteristici => Inalta densitate fluid purtător TREBUIE SA FIE mai mare Decat densitatea maximă a eșantionului (TAT eșantionul deoarece sunt Componenta 15 si 10 atunci densitatea lichidului NUMAI cand ne-am centrifugat 15, 13, 11 ... Jos STAI, separare FARA).

Page 44: Analize biochimice

Densitate Definitie gradientului - acest Distributia neomogenă a unui Multe fluid aceeași Concentratie variază în grija Mai Mult mai putin (COLOANA), obținându-se Astfel sau distributie densitate graduală.

Punctul 8 - CROMATOGRAFIEI

Cromatografie - reunește si scafandri Mare ONU set de metode separare a componentelor strans legatul în grija sonda sunt complexe , este probabil dizolvă Intr-ne Lucru FM (MOBILA Faza) , pasa Poate fi ARS gaz Lichid acest Trecut Si Prin această FM FE (Faza staționară) , această grijă inclus Intr-ne grijă suport wireless Poate sau SAU sau Suprafata COLOANA solid , a avut loc Doua Faze (FM SI FE) sunt alese Astfel Incat componentele probei sunt distribuite diferit intre Cele Doua componentele strans de un mutant Leaga FE ( +) pe INCET curge FM, Proba placă elementele Legati fi suferit mutatii EF rapidă a scris o fi măturat FM pat , Concluzie : diferite ale diferitelor componente mobilitatea spectacole separarea acestora si fata Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at Lucru permite Studiu Atat cantitativă si calitativă a probei .

SIGN (componenta diferite) => dizolvat FM (MOBILA Faza) Astfel Incat SAU Lichid gaz => FE treisprezece (Faza staționară) cu suport (COLOANA ARS Suprafata solid) => cu separare component (-) afinitate (FAST mobilitate) si cu componenta (+) afinitate (DEZACTIVAT SLOW) => Rezultat PRS analize calitativă si cantitativă a scris la semn.

Avantajele cromatografie - Simplu rapide si sunt metode costa ua Moderat un larg domeniu si Aplicare Metoda de separare si de asemenea, posibilitatea efectuată sau analize de un cantitativă, OData ce s-au separat componentele (calitative de) Benzi.

Page 46: Analize biochimice

Adsorbția Cromatografie - Cea Mai Veche aceasta (facuta CEA) FE acest solid, această FM Lichid SAU gaz, separarea depinde de polaritatea (sarcini CA + / - ale moleculelor) ale moleculelor Proba (solut) , sunt efectuate obicei version COLOANA , substanțele SA FIE separat (incercati) dizolvat plasat version PART Superioara a coloanei, diferiți solventi Prin grija sunt trecute COLOANA a scris un componentele separat de diferite Salubritatea solvent fiecărui version lichidul, fiecare cromatografie Dupa Componenta eluat diferite Momente Si, Astfel, separat cuantificate Si sunt, adsorbanți (FE) => cum ar fi carbonat de Calciu, solventi (FM) de acetonă exemplu, metanol, APA . Utility => folosit pretul separarea Substante diferitelor în urină.

Page 47: Analize biochimice

CAST Cromatografie - Est FE obicei Lichid si Lichid FM ARS gaz (+ + apoasă SOLUBIL) față COLOANA SAU platformă , Rf (factor de retenție) => d1 SAU SAU d2 d3 / d (parcursă este proporțională distanta d1/d2/d3 această substanta împărțit cromatografică / d) permite separarea substanței Salubritatea Lor version Conformitate cu .

Cromatografie ionică Schimb Substanțele sunt îndepărtate Prin Schimb Ioni , interacțiunea pe Ionică bazează pentru a solutiei au cu FE perceput funcționale GRUPE de obicei-Lichid solid FM FE, sunt COLOANA , suport (FE) la est de obicei sau Rasina încărcată Pozitiv SAU negativ , în cazul Sarcina Dumneavoastra grijă (de sprijin), acest Pozitiv => eluare (CEEA IESE DIN CE coloanei vertebrale) si in Pozitiv perceput cazul în îngrijirea COLOANA acest negativ => eluent va fi negativ, a scris separarea pe Alte taxă reținute COLOANA, pH tampon Adecvat acest introdus În Pentru o Elua reținute Sarcina COLOANA. utilitate => BQ separat de aminoacizi, peptide, proteină, nucleotide SI TOATE CompUSA Ionică Natura (Hb, izoenzimele).

Page 48: Analize biochimice

Cromatografie de permeabilitate ARS moleculară excludere (excludere Dimensiune) Chemat filtrare pe gel se efectuează gel (ca FE) sub formă de îngrijire SFERE wireless sunt cu Umplute oală grijă Pori diferite Dimensiuni în Functie de substanta utilizată a scris un gel de fata, separat Substante dimensiunea cca SI acesteia formular (Nu afectează eluent, pH-ul si Taria de ionizare), Cele mai mari Nu version încadrează porilor treacă intre sferele Si Sa Si Sa mai ajungă devreme , OData INTRODUSE gel moleculele Mult a scris mai Mici greu de paraziti retea poroasă, reținută Ramane (+) timp , mai mare, Nu version porilor este potrivesc treisprezece intre sferele si in eluat PRIMUL RAND, o (+) size => (+) din VITEZA, a (-) size => (-) VITEZA (sunt ultimul Pleaca de ingrijire, deoarece au păstrat version porii), Fe acest solid (gel) si acest Lichid FM (ca ARS Solutie de Electrolit APA);. eluare depinde Doar astfel si dimensiunea particulei Utility => cu mobilæ Substante moleculară separare mare (peptidă, proteină, polizaharidele, acizi nucleici, pentru a purifica o anumitor Substante, etc).

Page 49: Analize biochimice

A scris un Studia - cromatografie de afinitate FE acest solid (gel) si acest Lichid FM, Ac anti-gel acoperite CEVA (Hormoni, enzime ...) , sunt susceptibile de puroi cu Compozitie diferită, AVEM Ac anti Componenta ORICE, componentă principală Alte eluează COLOANA Raman AG si acestea paraziti ghiveci pH-ul modificarea Uniunii.Utilitate => SA există unele enzime stiu Dhaka, Hormoni, vitamina ... (Privind Boli pretul si ale enzimele hormonii SAU sumă disponibilă) .

Page 50: Analize biochimice

Calitativă scanare (de identificare) Comparand datele masa spectroscopie de cromatografie RMN SAU, aceasta acest limitata; cromatografie DA Timpul de păstrare a datelor Pozitia si in substanței Dupa eluție EF (extracție de Mediu si DIN unei Substante pentru adsorbit) datele DIN sunt de interes obținute cromatograme ale aceleiași Substante FM si cu diferite temperaturi diferite de eluție, aceasta sau acest Tehnica utilizată a scris prezența Absinthe pentru a detecta componentă SAU anumitor identitatea Lor ingrijire in amestecuri acest cunoscută, version cazul picului cromatografic să apară unei Substante Nu, aceasta acest absent (ARS scăzută Concentratie) SI Acest lucru facilitează analiza a folosi orice pretul spectroscopică ulterioară a eșantionului complexe; separare prealabilă a scris continuarea studiilor de Benzi diferitele SA Nu uf combină intotdeauna cantitativ propriu (stiu acolo ARS Doar DACA Nu Aceste componente);

Cromatogramă

Page 51: Analize biochimice

Cantitativă de scanare (de cuantificare) Tehnici de Conformitate :- de exemplu, cromatografie plat => acoperită zonă separată Substante, Benzi, împodobite, Intr-o galeata si diluat concentrația acest spectrofotometric măsurată.- version cromatografie COLOANA pe => inaltime zona vârfurilor SAU NE DEA diferite obținute Informatii calitative de version comparație anumite tipare cu.Modèle for Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at, cromatograme de diferite sunt realizate , obținute cu diluții ale unui Multe acest model a CarUI Compozitie similară cu CEA pentru a analiza dacă probei de înălțimile Parcele SAU cu vârfurilor zonele version Conformitate concentrația, reprezentarea intalniri sau Linie Dreapta, Si Apoi Comparate Datele noastre Arata grafic; analizeaza cantitativa se bazează pe grafic Astfel obținut.

Page 52: Analize biochimice

Planar Cromatografie - pe extinde FE sau FM Suprafata apartament Dacă aceasta este Misca Lichid si princi SAU capilare adsorbție; 2 tipuri =>

1) - Cartea cromatografie (PC) - East FE obicei Lichid această parte absorbit intre o fibrele Hartie la implicat de asemenea o prelu adsorbție suport solid pe (cromatografie de partitie) Tehnica :- Pune pe sau parte Hartie de filtru sau Solutie picatura de Proba cu SAU capilar micro-picurare (Diametru> 5mm) - Lasati SA usuce

Page 53: Analize biochimice

- Plasarea benzii Intr-o cu CUVA de Sticlă inchis Lichid eluent, procedeul Avea Poate loc version Doua Moduri => ascendentă (eluent ridică suport rol de sprijin Fundul recipientului) SAU descendent (păstrează Hartia PART agățat lor containerului si eluentul la acest descendentă), Jos în acest Mai rapid, oferindu-Nu obținut separări Bune ;- SA Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at flux banda principal Hartie (Dezvoltare cromatogramă) - Final trupa scoateti galeata, arătând de Atins nivelul exact de Lichid, Si Sa USCAT continuați Dezvoltarea cu.

Rf = distanta parcursă de substanta (d1/d2/d3) parcursă distanta de Dezvoltarea Lichid Rf Valoarea acestui condiționată de factori => Dezvoltarea lichida Compozitie, temperatura Artei interpretativă, sta Caracteristici (grosime, dimensiunea porilor, etc.), SA consideră IA Valoarea R, caracteristică ca si fiecărei Substante Este SA Necesar este condițiile precizeze grijă pentru a Fost măsurarea făcută, Este SA Esențial condițiile (Ta, pH-ul, etc) sunt standardizeze.

Un proces fizice relevat cu => pulverizare sau substanta FLUORESCENTA (ejfluoresceina) pe suportul de Hartie si cu iluminarea Sursa Lumina UV , pete intunecate diferite de exemplu, a observat un fond fluorescent.Un metode chimice relevat cu => pulverizare suportului de Hartie, ingrijire agenti cu cu dau Culoare diferite componente ale reacțiilor de Testare version curs Dezvoltare .Determinarea cantitativă fiecărei componente a acestui fotometric (măsurarea culorii de spoturi detașat obținute developare Dupa) SAU supunerea unui Multe Amestec aceeași problemă a cromatografice Tipar Dezvoltarea si compararea rezultatelor.

2) - version Strat Subtire cromatografie (TLC) - tehnica de distributie Lichid Lichid-a implicat de asemenea o adsorbție prelucrarea, FE suportul aceasta porilor de material putregai, sau pe repartizate Suprafata de Sticlă, SAU din metal plastic (ejcelulosa, gel silicat de oxid de siliciu / aluminiu / MAGNEZIU, poliamidă) curge FM Prin capilaritate,. Acest lucru mai rapid, mai fiabil si mai sensibil tehnica Decat PC Utility => cu separarea substanțelor mobilæ moleculară Mica (aminoacizi, lipide, carbohidrați, etc). este fata de obicei version ordine crescatoare (cu similare PC) , Ori Si Tehnica amendat bidimensională acest utilizată,

Page 54: Analize biochimice

combinarea a Doua Sisteme de diferiți solventi, eluarea se realizează Prin diferitelor răzuire Pete substrat si pe Extractia cu solventi ulterioară adecvate; Droguri => Hartie, figuranti OData, identificarea (calitativă scanare) si cuantificare (cantitativă Scan) se aplică.

Cromatografie pe COLOANA - se efectuează transportul unei Substante printr princi-o COLOANA adăugarea continuă FM (Poate fi ARS Lichid gaz) , alunecare (de PRESIUNE SAU Gravitatie) componenta diferitelor acestui ale probei grijă de VITEZA de migrare depinde Timpul în grija Raman FM, PRIMUL eluant IESE COLOANA acest DIN cu cel (-) cu afinitate FE, FE în acest coloanei interiorul, oraș diferă de la VITEZA diferitele DINTRE a scris treisprezece COLOANA componentă principală permite separarea, Timpul de aceasta proba ingrijire in injectat COLOANA, Pana cand ajunge detectorul varf => timp de retenție (tR) , cu Atat mai mai Eficient Procesul Curente amendat Benzi perechi separate de Altele, lărgirea benzilor   => Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at Efect nedorit Poate Avea loc în Timpul separării cromatografice, rezoluția tehnicii de îngrijire a reduce acest Coloane capacitatea unei a scris o Substante separat Doua, sau neclaritate (suprapunere) sunt loc, amestecat component ale benzilor , a scris o suficient de Dezvoltare previne Coloane pulmonar va Creste gradul de copleșitoare Cele Mai DIN si rezolutie de cromatografie a amendat acest prelucrarea folosit ( de Optimizare : 's copleșitoare ale componentelor diferitele unui Multe Amestec acest complet separat si in timp cel mai afluență possib); Tehnic =>(1) - probabil asta în injectat COLOANA FM continuă adăugarea - (2) (3) - deplasare a diferitelor ale probei component (4) - izolarea de îngrijire au Fost diferitelor Substante separat (FM treisprezece Prin suficient COLOANA) detașat componenta de ingrijire si partile detectată de detectorul pătuț colectate SAU DIN (5) - DIN ieșirea COLOANA un detector pentru a identifica DINTRE a scris fiecare fracțiile (6) - este copleșitoare cu semnalul colectat Prin detectorul apărea un grafic de îngrijire sau serie de Vârfuri (cromatografice) folosi orice a scris analize calitativă si cantitativă .

Aplicarea poate determina => Hb-glicozilate, separarea de urinare la Substante în BQ => separarea aminoacizi, peptide, proteină, nucleotide, Hb, izoenzime, polizaharidele, substanțelor purificarea organiza complexe, compusi organometalici sonda.

Page 55: Analize biochimice

Cromatografie privirea Proba acest volatilizat Si Apoi Materialul injectat Intr-o cromatografică COLOANA o prelucrarea este realizează Prin Actiunea unui Multe gaz inert (FM) pentru a CarUI Functie transportat est a COLOANA probei Prin, cel mai utilizat indiferent de acest Lichid gaz-cromatografie (GLC) cu gaz Lichid FE FM si pe reținută Suprafata unui Multe inert solid. Componenta de activ :(1) - Gaz purtător (FM) : TREBUIE SA FIE inert Chimic presiunea corespunzătoare si si impurități APA (Poate fi => I, N, H, CO2)(2) - SISTEMUL de Injectie exemplu : volatilizează Proba, pe cel mai masca utilizate lung Injectie Sistem micro-a scris cu probei seringa aplicată Rosebud coloanei(3) - Coloane Dezvoltare: exista 2 tipuri => Fill (ambalate) si capilare (tubulare Deschis) azi utilizare capilare orice VITEZA Mare si a scris Eficienta (4) - pentru a detecta orice sistematic : detectorul ideala ar trebui SA AIBA sau sensibilitate adecvată, sau Buna stabilitate, reproductibilitate mare, temperatură larg domeniu de REDUS raspuns timp, Inalta fiabilitate, operare usoara, Nu distruge probabil, indiferent de utilizare cel mai = > Flacara ionizare, conductivitate termică, cu CATOD, de captare de electroni, emisie atomic.Cerere => a scris analize calitative de, uz => timp volumul retenție SAU analiților de bere, a scris cantitativa, sunt utilizate => ARS Vârfuri obținută zonă cromatogramă bere, Cele mai importante sunt Aplicatii :- Metoda excelenta separare a scris sonda de complexe organizate, compusi organometalici Sisteme si biochimice; - Furnizarea unui Adecvat Mijloc, pasa Poate efectua analize mai complexe.

Page 56: Analize biochimice

Cromatografie lichida de Performanta Inalta (CLIP) metode sunt mai amendat folosite Astazi , de îngrijire sunt caracterizate Prin => - permite Studia lichide utilizand capilare Coloane lungi (+), (-) timp de (+) rezoluția - sensibilitatea mare - capacitatea sa de cantitativa necesare pentru a oferi determinări - sa FOARTE substanțelor separarea util termo-ARS a scris nevolatile labilă - Sa FIE utilizate Mare a scris Substante de industrie a interesului în amendat Domenii ale științei tehnicii E STA Poate folosit pretul unui Fi separate => pesticide, hidrocarburi , aminoacizi, proteină, acizi nucleici, zaharuri, medical, terpenoid (planta moleculă) componentă a activelor : (1) - FM Sistem de acționare : vibratii ar trebui Sa Sa Nu uf liber afecteze fluxul (2) - Injector : Realitate, în acest un dispozitiv fluxul de ingrijire in interferența avertizat de solvent (3) - grijă formează gradient de (Nu esențială) : IN Prezent, sau singura Pompa cu (4) - COLOANA : compresibile eliminând Spatii moarte plastice ale coloanei (5) - Senzor 3 Sisteme de activ (absorbanță, indicele de refracție, FLUORESCENTA (6) - log-integrator : Un grafic sub forma sa copleșitor de Vârfuri (cromatogramei) identifică substanțele analiza vă pasă Si pretul calcula analize pot fi cantitativă.

Page 57: Analize biochimice

Punctul 9 - ELECTROFOREZA

Electroforeza - prelucrarea separarea încărcate speciilor de particule ionizante Lor SAU coloidale conforme vitezele diferite de migrare, atunci Cand aceasta supus Mișcarea electric unui Multe Camp , șobolan migrare (mobilitate electroforetică: Unitate / oră) => Viteza de deplasare a diferitelor Substante în Timpul electroforezei, tehnica de electroforetic depinde Dezvoltare de densitatea de incarcare si o serie condiționată parametrizare (pH, ionic Tarie, oraș diferă de potențialul electric aplicat Campului, Natura probabil, interacțiunile DINTRE si eșantion suportul Ales), de un instrument care analizează compușilor din pretul si Practic biologici Metoda analitic / preparative => macromolecule separată Intr-ne Amestec complexe de Tehnici mai, mai tarziu mutante Substante conformeze acesteia Sarcina Si depinde de: (1) Sarcina de substanta (2) din Camp tensiune electric (3) coeficientul de frecare / Intre frecare substanta si suport => Substante (+) sunt îndreptate Spre Polul negativ (CATOD) Si (-) a scris o Pozitiv (anod);

Page 58: Analize biochimice

Baza Componentele ale unui Multe Aparat de electroforeză - Sursa de ALIMENTARE : Intensitate, în Functie de separarea necesitățile eșantionului, influenta tensiune aplicată rezultatul electroforezei, încălzirea Poate generează tensiune crescută este realizează cu Sistem de racire unul.- Cuvette : IN ingrijire in cazul acestei plasat-tampon ul, TREBUIE SA asigure de Curatare corecta- Sare Podul : TREBUIE SA FIE cu tampon folosit contact În în depozitat Bazinul, ciuma a merge sprijinul Nostru Pune- tampon tampon : pH septembrie propriu => oferă sau Mișcarea ionic Rezistență de îngrijire permite sarcini, Nu la est de o SAU tampon folosit pretul Mai Mult 2 3 separații sau tampon concentrare + - migrație (incetini) => de separare si mai Rău Rezolutie.- Suport : locul UNDE acestui amplasat / proba acest aplicată cu SI în îngrijire un aplicator, benzile prelucrarea para Dupa electroforetică Substante efectuată separat, directe Poate fi Intr-o Solutie tamponată (electroforeza liber), de exemplu, un suport SAU îngrijire sunt fracțiuni permite permanent separat Si fata cuantificare (electroforeza zonală) alegerea de sprijin depinde de obiectivul analizei.- Produs Facut transparent (din acetat de Celuloza) - ColorArea Borcan - Dezvoltarea echipei - Peine

dormitoare electroforeză de preferat sunt CEI a căror Dimensiune aceasta IPHONE Din cauza => - SA AIBA sau Suprafata mai mare evaporare - diferențele de temperatură sunt minimizate intre una compartiment Si Altul - SA pentru a permite sau Reducere dimensiunii de aplicațiilor Si Poate prelucrate sonda multimetru Simultan factori electroforetic implicati version Dezvoltare (determinat utilitatea

Page 59: Analize biochimice

SA in laborator):

(1) - Sarcina netă a migrației asupra substanței (gradul de ionizare) a diferitelor Substante DIN eșantion electroforezei asumat, pH-ul mediului depinde in ingrijirea Procesul (cu determinata ajutorul A tampon Adecvat) realizează acest lucru este important pentru Substante, cum ar îngrijire proteină fi ua caracter amfoter => Poate fi (+) SAU (-), Punct izoelectric (pi) => cu taxă Valoarea pH-ului (+) SI (-) = 0 (taxoni net zero) => substanta migrează Nu (Ramane stationär din punctul exercitat, in ingrijire la capatul cazul pH> pi => acest Incarcat (-), substanta va migra poleward (+) / end anod Dhaka <pi => acest Incarcat pH (+) migrează Spre (-) / CATOD ;

(2) - Taria Ionica a mediului - depinde si de tampon, Curentul electric IAR acest realizată de pat Toti ionii prezenți si in proba Solutia tampon, atunci cand mai Concentrat tampon, mai curentă efectuată de pat ionii si mai putin va fi Teleport de proba (mai migrează INCET) Concentratie tampon ar trebui SA FIE suficientă a scris-o corespunzător logat pH Si Sa Ofere tarie Ionică Constanta, pentru a permite deplasarea încărcăturilor => DACA acest> Necesar => migrație a substanțelor DIN mai uf Proba lent (Nu Dorita separarea această atinsă )

(3) - Structure Si dimensiunea substanței - acest prelucrarea importante electroforeză Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at, în grija selectează Functie moleculele de marimea Lor version => zângănitor particulele mai mari Dacă puteți Mici.

(4) - potențialul Campului aplicat electric în Timpul procesului - ca cel mai potential electric aplicat => Mai Mult mobilitatea electroforetică a unei Substante, totuși, Cresterea tensiunii for accelerarea procesului de electroforeză Creste Poate, de asemenea, temperatura si Cauze => DIN modificare cauza căldurii (proteinele plasmatice din acest denaturat de Caldura) si evaporarea tamponului utilizare, indiferent de (+ Si acest Concentrat Creste puterea Ionică => electroforetică Dezvoltarea împiedică)

Page 60: Analize biochimice

(5) - Suport - utilizat indiferent în acest electroforeză zonale => sfârșitul procesului permanent fracțiuni Si sunt separa cuantificarea USOR (va procedează electroforeză liber => se va confrunta directe Intr-o Solutie tampon) tipuri de mass-media (în Functie de obiectivul Scan) => Nu restrictiv : acetat de Celuloza si agaroză gel (in utilizate diagnosticul clinic) , separarea această Doar sau electrifica Functie de vânzare (INCA Sarcina, Substante mobilæ moleculară mare cu ARS Nu sunt frânare complet version Miscare); restrictive : Amidon si gel de acrilamidă / poliacrilamidă (oferă NICI sau Rezistență în prelucrarea, depinde de dimensiunea porilor DIN Suport, marimea si caracteristicile Structurale ale substanței prezentate) oferă sau separare a fracțiunilor Bună.

Acetat de Celuloza: structura Lasa ONU numar mare bule de aer, cand sunt INTRODUSE si in tampon de memorie tampon Aceste goluri sunt Umplute acest RESPONSABI transportul curentului electric si a scris Prin suportul sunt electroforeza loc, "Cellogel" acest utilizate Cele mai ; Avantaje => sau manevrare ușoară, Performanta rapid, Inalta productivitate, USOR de citit; dezavantaj => acest articol opac Poate si mai dispărea benzile transparente lespede-asa , Nu EI în acest FOARTE uniformă porozitate , Poate produce distorsiuni spate, în electroforeză, Poate produce efecte hyperchromic (ca Nu urmare a eșantionului);

Agar-gel : dimensiunea mare au format de agaroză porilor; Avantaje => Solutie mai mare ( uniformitatea de Pori favorizează aceeași VITEZA grijă de deplasare => bandă dacă ascuțite omogen), Absinthe efectelor cromatografice (adsorbtie / Schimb de ioni), Nu reacționează cu Chimic proba, transpare complet (se continua sau APA multimedia), de ingrijire in împiedică distorsiuni Desen REZULTATE eronate si Alte Produse efecte hyperchromic OPAC mass-media, NICI sau electric Sarcina, ne endosmoză Probleme această cuantificare a scris potrivit de densitometrie ; dezavantaj => Functie de separare NUMAI sarcini, princi sa ridicat dimensiunea porilor;

Amidon-Gel : acest greu de preparat (dificultăți de copleșitoare a considerabile a scris si uniforme sau grosime suport porozitatea) si acest extemporanee prepararea => dezavantaj ; Avantaj => oferă un numar mai mare a scris fracțiuni de PROBA separă Decat Alte Medii.

-Poliacrilamide Geluri, Avantaje => oferi sau mai mare numar de fracții sau a mai si in Bună Rezolutie Benzi de ingrijire sunt utilizate version Cercetare , marimea porilor variază de la compoziția gelului Poate, SA Astfel Incat trubadur separă substanțele conforme Sarcina Lor si marime , sunt inert Chimic .

Page 61: Analize biochimice

(6) - intensitatea si ale caracteristicile Generale aplicat curentului electric - tensiunea aplicată acest critic FOARTE: tensiune mai mare => mai bine Cu rezoluția da Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at Lucru Poate generează Caldura si evaporarea Apei SI DIN suportul Poate deterioreze probabil, electroforeză version agaroză gel convențional , Nu au această problemă, în vedere Avand Durata scurta a procesului (20 minute de Moderata tensiune , în timp ce sistemele de ingrijire folosesc tensiuni nealterată TREBUIE efectueze racire dispozitive de logat temperatura prelucrarea Lungul de îngrijire.

(7) - Dezvoltarea - puteți metode utilizări diverse, si in Functie de substanta necesară sensibilitatea, electroforeza proteinelor plasmatice => folosind albastru Coomassie colorant sau mai mare grijă oferă Poate sensibilitate detectează dacă jumătate micro gram de proteină, utilizarea de Substante fluorescent, cum ar fi fluoresceina Creste sensibilitatea unul nanograme; colorare cu argint aproximativ 100 x sensibilitatea îmbunătățește obținută colorant Coomassie cu.

Page 62: Analize biochimice

Electroforeza proteinelor Realizarea acestuia acest possib, CA for EI au diferite Dimensiuni masă, moleculară mobilæ (sau Mai Mult mobilæ moleculară (MW) => mai putin mobilitate electroforetică) si structura amfoteri (Poate fi perceput Pozitiv (+) SAU negativ (-), de îngrijire a primit un al doilea cu influenta pH-ului).Tampon veronal (pH 8,6), aceasta utilizare orice => DIN TOATE fracțiunile proteice zer (-) sunt încărcate => aplicabile spectacole CATOD migrează Spre anod / (+) Metoda :(A) - 10 minute de FASII scufundare acetat de Celuloza tampon (b) - in benzile pe se așează camerei Podul de electroforeză, OData îndepărtat excesul de umiditate (c) - o PROCEDURA unic depune eșantion pe suportul de "aplicator" ( SAU micro-macro) (d) - intra Podul version de galeata cu tamponul de contact în camera se depun (e) - acopera tigaia, tot dispozitivul conectat Sursa de ajustarea Curentul sau la stânga pentru a continua, în Conformitate cu necesitățile(F) - Timpul scurs de migrare corespunzătoare, deconectați echipamentul Si dezvăluie Benzi de îngrijire Adecvat colorare este Leaga specific prelucrate probabil, version cazul în îngrijire a proba acest plasmă, va sau Trupa Mai Mult (fibrinogen) , version cazul în îngrijire suportul acest acetat de Celuloza , care ar putea fi obținut 5 Band => albumină (mai îngrijire migrează) , alfa 1, alfa 2, beta ( cand atunci suportul acest gel agaroză version , în împărțită Doua această bandă: Si beta beta-1-2) gamma (în acest cel Muta nr patologice feroviar lung / fi).(G) - corespunzător DINTRE fiecare cuantificarea fracțiile obținute => puteți folosi spectrofotometrie dispozitiv densitometrie SAU .

Spectrofotometrie => cu Atentie Taie fiecare DINTRE obținute benzile, fiecare bandă introducând Intr-ne cada cu sau capabilă dizolva substanta de un complet; efectuează citirea Culoare (OD obținute din această bandă de fiecare proporțională cu concentrația substanței inclus)

Page 63: Analize biochimice

Densitometrie => fundică cu Benzi transparent sau substanta transparentadora Adecvat (de la pretul de important la copleșitoare FASII punctul mai transparent optim lui) benzii intra densitometru Intr-ne un grafic e copleșitoare, para grijă cuantificate fiecare DINTRE PREZINTA fracțiile version substanta supus separare electroforetică, densitometru (dispozitiv) produce proteinogramei , albumină : cel mai abundent de ingrijire si mai Departe migrează (mobilæ moleculară mai Mică => acest reținut mai) gama globulina : această bandă mai mare de si mai mare sau mobilæ moleculară => mai putine mișcări, alfa-1globulina : mobilæ moleculară mai putin abundente Decat albumină, TAT Boala aceasta sau nu modifică în DINTRE oricare benzile, beta globulina : mobilæ moleculară acest mai Mica si alfa-1 alfa 2.

Precauții (în Timpul procesului electroforetic) - Complet imersarea benzile (agaroză ARS acetat de Celuloza) bulele de ingrijire a scris pentru a evita ar putea conduce trupa Pete OPACE PE; - Aplicati probabil Intr-o Linie Subtire printr-un SAU a scris un aplicator capilar, pentru a impiedica grijă excesul ar putea version distorsiuni reduce structura; - Nu Mai Mult a scris utilizați tampon 2 SAU trei proces electroforetic - Asigurați-VA contactul cu electrozii (de preferință Grafit) - ASIGURAREA de Curatare corecta a rezervorului si containerele TOATE folosite - SA Mentina sau stare de hidratare a benzilor (Prea Mult ARS for umiditate la răspândirea benzilor prevenite, nu prea USCAT, ar putea grijă reduce depunerea de exces de proteină)

Alte Aplicatii - de exemplu , cum ar fi electroforeza proteinelor din Ori de amenzi de asemenea, efectuate în laborator, Alte interes Substante clinica de ingrijire mare PREZINTA => lipoproteinelor, hemoglobinei si Alte susceptibile de ionizare, în Functie pH-ul.

Page 64: Analize biochimice

Electroforeza urina - detectarea proteinei de Bence-Jones => apar unul SAU DOUA cca version Benzi zonă beta-gamma mai si in alpha2 SAU RAR-alfa-1 , această procedură de spălare Metoda a scris electroforetică mai Sigur detectarea , deoarece numitul "test de Caldura" a scris identificarea acestei proteină furnizează aproximativ Doua treimi fals negativ SI DIN pozitiva si Benzi de Testare a cincea false proteină urină grijă detecteaza Nu sunt utile for proteină găsirea de Bence-Jones .

Cai Interpretarea diferite electroforetice - Mai aceasta pătuț efectuată de un expert, este copleșitor de pretul suficientă sau Performanta de dispreț amendat amendat Ori mai cai relația DINTRE diferite MODELE SAU electroforetică si oferă anumite patologii, modelul Aceste oferă Informatii Privirea cu ce întâmplă CEEA în organism proces anumitor Timpul, model predominant tine patologice au, totuși, sa Nu uf specific, Nu a scris pentru a permite singure diagnosticul efectuate .

Page 65: Analize biochimice

Electroforeză capilară Si cu oraș diferă convențional Electroforeză convențională (explicat mai sus) => o Fost folosit multi ani a scris o Deosebit separat speciile de interes complexe, biologice si biochimice molecular, folosind fost cu o racire Sistem pretul pentru încălzirea prevenite (Efect Joule), îngrijire în apărea creștere potențială cu electrifica (si mai mult de copleșitoare a VITEZA), îngrijire în oală mod afectează negativ calitatea de rezoluția separare SI) la est de Hartie gel suportul SAU.Electroforeza capilară => acest prezentată sau a unui mare VARIANTA depăși Incalzire dificultatea de ingrijire sunt loc ( Efect "Joule" => dependență directă Rezolutie VITEZA / Intre electric dacă tabără) să folosească orice acest for sustine capilar cadă interioară cu Diametru <0 1 per innerbox Numar Intre mm si sau 50 cm - 1 m , Tehnologia folosită furniza sprijin separările volum de Mici ale probelor extraordinar (0,1 Pana a 10-NL) , sau cu Si Rezolutie Inalta VITEZA, IAR sunt mai fiabile rezultatele , nu manipulare => Totul acest digitizat automatizat si , puteți Creste Campul Pericol electric Fara Tehnologie de electroforeza capilara permite SA evalueze ORICE cantitativ Parametru stabil incluse respectiv eșantion Intr-ne de Lichid ; Utility => analizele de proteină, vitamina, grăsimi, carbohidrați, pesticide, analizam genetice, ionizante . 

Articol 10 - Biologie Moleculara

Page 66: Analize biochimice

Cele Tehnici de biologie molecular - sunt version aplicate Laboratorul clinic (microbiologie, Biochimie, hematologie, etc), a scris diagnosticul patologiilor de origine genetica În familie se STIE CA gena cauzali , pe este capacitatea nucleici acizii bazează de auto-reconorse => detectează Lega si sa SI exclusiv secvența complement , capacitatea de a auto-reproducere, Tehnici utilizate si in sudul Nord pată pată Blot si Tehnici de amplificare acidului nucleic la principal PCR / PCR a scris Boala diagnosticul de analize de paternitate infectioase dacă Amprente model de ADN-ului ;

DNA / dezoxiribonucleic acidul => sau moleculă Lunga NUMAI Dublu catenar ( ds / dicatenario) format Prin Unirea a Doua Lanțuri polinucleotidice elicoidale laminat-un topor Lungul unei Comune, direcții Rula version firele s-au opus, de ingrijire in Miez , această Lanțuri nucleotide DIN formiat, Îngrijirea în Zaharul (pentose) acest deoxiriboză si sunt bazele azotate purinele (adenina, guanina) pirimidină SI (citozina, timina ) , situa si in nucleul cromozomul formă , acest cazul in ingrijire version sunt stocate informațiile solicitati a scris o proteină față , această va pasa de cod în cazul în care a tradus în aminoacizi proteină Apoi.

Page 67: Analize biochimice

ARN / acidul ribonucleic => acest lucru sau molecule ( cu variații ARNn, ARNt, ARNr, etc). constand Dintr Lant Singur-ne ( lant Unic ) sau bobina-COMPUS Dintr secvență de nucleotide , lăsând nucleul (aceasta DIN citoplasma) , această grijă secvența de nucleotide UNDE Zahar / pentozei acest riboza , IAR sunt bazele azotate purină (adenina, guanina) si pirimidinice (citozină si uracil ) Nu acest cromozom , acest RESPONSABI for transmiterea informațiilor stocate ADN (pretul intermediar Sinteza proteină) .

Page 68: Analize biochimice

Hibridizarea acizilor nucleici - acest ARN-ului "in vitro" marcat Legare ARS (cu mai un radioactiv Izotop, SAU Chimic enzime) completează Catena corespunzătoare DIN SA aparținând pacientului ADN-ul biologic probabil , această Tehnica este capacității asupra bazează de acizi nucleici recunoscut autor- => Si Sa detecteze din Panoul lege exclusiv completa SA secvența, reactivitate : (1) acidul nucleic cu cerneală proba (2) sonde de hibridizare => fragment de acid nucleic marcat, pregateste-te sunt si in laborator secvența sa Baza va suplimenta secvenței cerneală ADN genomice .

Cretă-l Sisteme SAU sonda Sisteme INDICATORI - Sistem de ingrijire Prin Gena secvența această marcat => a scris secvență vizualizarea sau ADN / ARN-ului cunoscut, si a scris Mai Mult pentru a facilita SI SISTEMUL pentru a detecta orice citirea rezultatului SPECIFICE stilou , această secvență ADN-ul solicitată în acest pacientului proba este specificațiilor acestea CA faptul Contin sau grijă secvență din acest complimentaria baze genomic secvența ADN cerneală tipurile de sonde :. una chimice - chimice sonda Leagab .. radioactive - Încorporarea sunt version moleculară structura a sondei radioactivitate izotopic .. enzime - enzime acidul nucleic acest atasat si Prin intermediul unui Multe Lant de carbond. .. antigenic - aceasta sonda prevăzută a scris secvență antigenitatea modificarea oricare DINTRE nucleotide vânzare. IAR colorimetric - sonda acest obligat SA COLORATA grijă compusi SAU pot forma compusi colorate, bromurate de etidiu => folosită ca marker de ADN-ul rapid, acest Capabil grijă SA intercalare lanțurile de ADN în SI emite UV Lumina sau Lumina afecteze Rosie Portocaliu aceasta atunci cand mai mare ADN-ul atasat (indiferent de utilizare a scris pentru a detecta ADN-ului).

Page 69: Analize biochimice

Tehnici de hibridizare (1) din nucleic Extragerea / acid purifica acid nucleic din acid ( fenol tehnica cloroform) => disponibil în Piata for sistemele de izolare ADN-ului Sangele Periferic SAU DIN Celule de suspensie (leucocite) de for copleșitoare de a PUR-ul ADN-ului, Tehnica de extracție : - Liza celulară => deranjează dacă membranelor celulelor NUCLEARE cu Solutie Liza celulară (din Reactivul incubarea si Chimic)- deproteinizare => Altceva îndepărta Decat materiale genetice Prin tehnica cloroform fenol, parțial degradate proteină Elimina sunt cu DIN Solutia extracție cloroform fenol (aplicarea în principal reactivă, repetitive centrifugare si decantarea)- verificarea eficienței deproteinizare (Prin citirea absorbanței spectrofotometrie) => Absorbantele Raport această calcu 2 Valuri si raportul optim intre 1.6 (260) si 2 (280), la est de Dhaka eșantionul pentru a verifica acest lucru pur.Cerere => diagnostic de leucémie mieloidă cronică (LMC) si talasemie

(2) Southern Blot Tehnica - Faze:- purificarea acizilor nucleici tehnica cu fenol cloroform => 's ADN-ul pur copleșitoare- digestia ADN ului Prin LSS : ARN ADN incubare version Proba ARS cu LSS (endonucleaze de restricție => enzime Lant secționat ) Obiectiv : fragment Rupere de ADN diferite , ARN LSS acest incubat cu si 37 ° C pentru a verifica Eficienta Fost procesului , dizolvarea unei cantități Mici si ADN-ul albastru de bromfenol efectuat electroforeza version agaroza minigel => fragment te văd în Lumina sunt UV (fragment de ADN a fost obțin cu cerneală diferite regiuni);- separarea fragmentelor de ADN : dizolva gelul de agaroză;- gel de denaturare : gel de agaroză cu diferite Solutii de denaturare a si centrifugare este Amesteca se decantează supernatantul Pana CURAT, denaturarea ADN-ului => desparte Cele bere actiune Doua directii de ADN-ului de a adera HIBRIDUL (un astringent mijloace de alăture reciprocitate nu) de Incalzire ( avertizare : gelul Nu este topească, deoarece acest ADN-ul deteriorat-ul).- electroforeza (separarea fragmentelor de marime) version agaroză SAU gel de poliacrilamidă .- transferul de un filtru nitroceluloză : trecerea solutiei Baterie gel Rezistență Ionică mare => afinitate a scris ADN-ul, Benzi fixe un sprijin mai stabil Inainte de hibridizare , a scris absorbție de Benzi creștere capilare pe Hartie de nitroceluloză, această grijă extrem SI DURABIL USOR de gestionat (totdeauna a scris fixe).

Page 70: Analize biochimice

- prehibridizare Si hibridizare a acizilor nucleici : legarea Sondelor Stabiliți-vă (izotopi radioactivitate) ADN-ului denaturat cerneală (secvență din pretul gena a unui brand, SAU nu) această realizată Intr-o hibridizare cu aparat foto de la temperatură controlată sau 42 ° C, pH-ul, umiditatea, concentrația Sare, astringent Mediu etc va adera sonda, Nu printre EI;- Spalarea Si a relevat : Dupa terminarea procesului de hibridizare, radioactivitatea excesul se îndepărtează de spalare a filtrelor (for a îndepărta excesul de radiacividad) uscare acest Necesar, acest puroi version filmul cu radiografice contactați câteva Zile si Dupa dezvăluie filmul rezultatelor citirea version Functie de Metoda de etichetare utilizate . prezența realizată Acest absint SAU fragmentul de RESPONSABI acid nucleic de Boli genetice si citirea rezultatelor.

Detectarea / citirea rezultatelor :- etichetarea chimice => Prin chemiluminescență (Lumina emisa de pat sondele Proba acest spectroscopie măsurată de luminescență)- radiomarcare => autoradiografie scintilație (măsurarea cantității de radioactivitate emise de proba de exemplu izotopi 32P, 125l)- label enzima => spectroscopie (Adaugat Mediul un substrat cromogenic de un Devine colorat reacționa produs, cu Mai Mult de Culoare, Mai Mult Cantitatea Proba, culoarea acest cautati pretul ce CEEA)- antigenic Marcator => Spectroscopie si microscopie (Ab Ag împotriva marcat CA aceasta pentru a testa această marcat fluorescent Ac)- marker de colorimetric de => spectroscopie (Reading OD absorbit Proba)Aplicarea => detectarea talasemie alfa, rearanjarea genelor, diverse patologii.

Astringenta => gradul de interes de afinitate pentru ARS for sondei acidul nucleic cerneală atunci condițiile Testare cand sunt OPTIME => Mareste nivelul SAU.

Digoxigenin => aceasta substanta sau Poate reacționa Chimic grijă a scris pentru a forma compusi colorati; alătură sonda de etichetare, acesta antigenic, chimice si Etichetă colorimetric .

A bromurate etidiu => aceasta un marker de acid nucleic rapid, acest SI cancerigen mutagen, acest lucru în Capabil intercalare a ADN-ul atunci cand acest expusa Lumina UV , emite sau rosuvastatină Culoare Portocaliu, aceasta mai mare grija atunci cand obligatia de a ADN-ului, a scris servește pentru a detecta ADN-ul .

Albastru de bromfenol => aceasta indicator de dizolvat, pH-ul în acest gel, acest lucru folosit ca fata sau electroforeză a Vedea (albastru) si a scris si gel la alergeni la Ca Nu benzile Iesi este de asigura (aceasta-mai ul USOR ADN Decat si mai mult pe Termen).

Western Blot => oferi aceeași Tehnica a scris studiul proteinelor , anumitor Sinteza proteină (pen) sunt realizate cu proteine Ac anti Markeri CA .

LSS (endonucleazele de restricție) => sunt enzime (Nu + 100 diferite) ca ADN-ul brad secționată unul dupa recunoașterea unei Secvente SPECIFICE 4-8 PERECHI nucleobaze DIN COMPUS pasă delimitează numite situsuri de restricție, fragmentate Aceste electroforeză separat pot fi Si Prin recunoașterea agaroză SAU pe gel de poliacrilamidă si in urmează SA FIE utilizate ADN (ARN ARS) Taierea bucăților mari pretul ADN fragment mai micii , ARN Nu a scris cca

Page 71: Analize biochimice

părăsi această taiat version Dimensiuni diferite, cu electroforeza separat VOR extrase sunt DIN principal microorganisme marime Poate Fi SAU coezivă directă; Blot Nord Nu sunt version domeniu necesare (NU SA acest Taie nevoie) si sunt Copii Mici ARN ADN-ului .

Tehnica de Nord Blot - ca aceasta tehnica cu Southern Blot, acest oraș diferă CA ARN-ul acest folosit , compoziția structura si acid nucleic a acestui diferit, Incat Astfel ca, tehnicile sunt DIN Punct de ADN-ului denaturarea tehnica version Southern blot a Ori amendat ARN-ul cu Lucru, nu există pauze deoarece nu / nu denatura => endonucleaze de restricție bucati Nu Mici această nevoie .

Amplificare a acidului Prin PCR / PCR nucleic reactie (Lant polimerizare in) PCR => acest unul prelucrarea amplificare enzimatică selectivă "in vitro" a unei ADN-ul de catifea Secvente 3 kb , aceasta sau Tehnica de Inalta specificitate si sensibilitate , să se acorde un fals negativ Poate eșantionul acest contaminat Dhaka, prelucrarea termociclerul :1 - pentru a purifica extracție SI DIN ADN-ului moleculei probabil Testare (Liza celulelor, deproteinizare ADN-ul a scris si PUR verificare a eficienței de deproteinizare) cerneală de cerneală ADN-ul ADN-ul SAU => Bine2 - ADN-ului denaturare Dublu catenar Prin aplicarea de Caldura (separarea Doua Celor această componentă produs), pentru a facilita a scris legarea de Primeri, termociclerul denaturat de 90 ° -95 ° - 20 ", exces în primerii este Adauga, precum => ADN-ul- 3 cu Lanțuri din separat hibridizare primei / Primeri (40 ° -60 ° - 20 "), de ingrijire sunt șiruri 15 20 nucleotide SAU SA FIE ingrijire urmează unitate, cu ADN-ul de complementare capetele firelor bere s-au opus, sunt necesare două PCR , fiecare supliment Catena sau ADN-ului, sunt în exces din pretul de concentrare a Procesul AJUTĂ este obțin Prin sintetizatoare de ADN sau ADN-ul de date cunoscută secvența cerneală, precum => Primeri4 - extinderea complexului primer-ADN prin acțiunea reacției (70-75 ° C - 30 ") se obține din bacterii TerMus aquaticus (Taq-P) care este rezistentă la căldură în ciuda faptului că o proteină, este adauga deoxinucleotide (dNTP) să fie unite și copierea țintă și polimeraza Taq va cataliza reacția de extensie a unui set de primeri în 3 'a unei linii de templat ADN testarea se leaga de dNTP 3' primer în direcția 5 'al ADN-ului șablon; precum => polimerază Taq + dNTP 5 - renaturare => este un pic temperatură scăzută pentru a facilita legarea / răsucindu-le (copie legare la ADN-ul țintă 45-60 º) 6 - cicluri de prelungire repetată până când se atinge dimensiunea care a fost programată. 7 - detectarea ADN-ului amplificat prin electroforeză sau hibridizare ADN.

Page 72: Analize biochimice

În puțuri => țintă ADN, grunduri sau grunduri, deoxinucleotide (dNTP), polimeraza Taq, tampon și a altor reactivi. Avantajele tehnicii => - Necesită mai puțin de probă și poate detecta cantitati foarte mici de nanograme de acid nucleic de ordine; - Amplifică selectiv și enzimatic "in vitro", un fragment de acid nucleic (ADN / ARN) și înapoi într-un timp foarte scurt; - Permiterea detectarea unei singure molecule de ADN din proba analizată în ciuda a fi amestecat cu alte molecule de ADN diferite se realizează fabrica mai multe copii ale unei secvențe de ADN de 1 Aplicarea: Hibridizarea acizilor nucleici => LMC, detectare de talasemie, hemofilie, fibroza chistica, Gene => diagnostic de boli infecțioase (Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia, meningită) Cercetare => bolilor oncologice (au deschis o gamă largă și progresele înregistrate în Studiul de multe boli, teste de paternitate, de cunoștințe și de dactilografiere virale și bacteriene, cele trei tehnici sunt unite în PCR, un model de ADN-ul amprentare, perioada de incubare HIV pentru donatii de sange, paleontologie, antropologie, criminalistica , criminologie.

Primeri - sunt oligonucleotide care hibridizează cu ADN-ul denaturat de amplificat la capetele opuse ale firelor complementare, sunt necesare două primeri / RCP fiecare complementară cu un fir de ADN, sunt întotdeauna în exces de concentrare pentru a ajuta procesul, se obțin folosind sintetizatoare de ADN, o dată secvența de ADN țintă cunoscute; sunt selectate în mod empiric. Oligonucleotide - scurtă secvență de ADN (nucleotidele 15-30 grup) Nucleozidici - molecula este format prin unirea a 1 1 pentose, baze azotate legate covalent Nucleotide - este uniunea dintre un nucleozidici acid fosforic (nucleobază + + fosforic pentose) Probe - fragment de acid nucleic marcat și format din între 15-100 nucleotide, sunt realizate în laborator și succesiunea sa de bază este complementară secvenței genomice de ADN țintă.

Page 73: Analize biochimice

Punctul 12 - studiu general al metabolismului proteic

Proteinele - sunt macromoleculelor de masă moleculară mare, compuse din aminoacizi legate prin legături peptidice, poate fi constituit din una sau mai multe șiruri, acestea sunt biomolecule constând în principal din C - H - O și N; obicei conțin și sulf și unele conțin și fosfor , fier, magneziu sau cupru, printre altele, sunt cele mai abundente de biomolecule => 50% din greutatea uscată a celulelor, acestea sunt substanțe foarte versatile sunt formate în ribozomului de la informațiile furnizate de gena, legarea amino rezultate: - Oligopeptide: număr de aminoacizi <10 - Polipeptidă: număr de aminoacizi> 10 - Proteine: număr de aminoacizi> 100

"In legăturile peptidice, gruparea carboxil este atașată la celălalt gruparea amino a AA și eliberează o moleculă de H2O (apa)".

Page 74: Analize biochimice

AA sunt compuși amfoteri (amfolite) => poate acționa ca acizi sau baze, fiecare AA are un punct caracteristic izoelectric (Pi), pH-Pi sunt caractere neutre => nu prezintă nici o sarcină netă, la pH fiziologic, grupul amino sunt protonate (-NH3 +) și carboxil neprotonată (-COO-) => zuitterion, acizi alfa-amino poate fi reprezentat de NH2-CHR-COOH, în care R este un radical sau secundare caracteristici lanț ale fiecărui aminoacid, grupări R sunt chimic variat, de 20 de aminoacizi forma proteine (amino-acizi de proteine => Essential / vine de la dieta si fals / sintetizat de către organism), în timp ce altele nu se găsesc în ele, esențial AA => arginina, histidina, izoleucina, leucina, lizina , metionina, fenilalanina, treonina, triptofan și valină; toate proteinele sunt compuse din lanțuri lineare de unele dintre aceste 20 de aminoacizi;

Clasificarea aminoacizilor - ca având catena laterală - Alifatice => lanț de hidrocarbură (glicina, alanina, valina, leucina, izoleucina) amino - Aromatic => are un inel aromatic amino acizi (prolină, fenilalanină, tirozină, triptofan) - Sulf aminoacizi => posedă atomi de sulf (cisteină și metionină) - Aminoacizi hidroxilati => hidroxilați alifatici lanțuri / mas și reactive hidrofil (serina, treonina) - Aminoacizi și amide lor => natură acidă și amidele lor (acidul aspartic, asparagina, acidul glutamic, glutamina) - Bază aminoacizi => o polaritate (lizină, arginină, histidină)

Alterări de aminoacizi: - Aminoacidopathies: erori innascute de metabolism

Page 75: Analize biochimice

- deficit de enzime: fenilcetonurie (lipsa de fenilalanină hidroxilaza), tulburări ale ciclului ureei / hyperammonemia, albinism (lipsa de tirozinazei) - Eșecuri în transportul de aminoacizi: cistinurie (insuficienta sau insuficiență renală reabsorbția în absorbția intestinală)

Catabolismul aminoacizilor - AA endogenă și exogenă este catalizată de dezaminare oxidativă sau transamination are loc în ficat și în mușchi, atunci când este necesar, AA sunt utilizate pentru sinteza de proteine / proteogénesis (transamination) și alte produse biologice, soarta a lanțului hidrocarbonat este => formarea Acetil CoA: sinteza de glucoza (gluconeogeneza), la intrarea în ciclul Krebs pentru producerea de energie sau sinteza de grăsime / lipogeneza, gruparea amino => când este utilizat pentru transaminare este degradat la amoniac (dezaminare oxidativă) ficatul devine uree (ciclul ureei) și glutamină, unii AA sunt utilizate în sinteza produselor de interes biologic mare (hormoni, neurotransmițători, enzime, nucleotide, etc).

Page 76: Analize biochimice

Structura de proteine: - Structura primară: determinată de secvența de AA din lanțul proteic (numărul de AA prezente, iar ordinea în care sunt legați); - Structura secundară: pliere adoptă lanțului polipeptidic prin formarea de puntes hidrogen între atomii care formează legătura peptidică, diverse tipuri de conformații => structura aleatorie, helix alfa, beta foaie, se transformă beta, formarea de colagen, structuri supersecondary se disting; - Structura terțiară este aranjamentul tridimensional al tuturor atomilor care alcătuiesc proteina, este direct responsabilă pentru proprietățile lor biologice, este determinată de secvența AA (structura primară); - Structura cuaternar: proteine cu mai mult de un lanț de polipeptide (oligomeric).

Clasificarea proteinelor

Page 77: Analize biochimice

(1) în funcție de compoziția lor: simplu => aminoacid unic (albumina) conjugat => AA are și o componentă non-proteine (nucleoproteine => acid nucleic, phosphoproteins, Cromoproteide / colorant, glicoproteine / carbohidrați, lipoproteine / lipide) (2) în conformitate cu dispunerea lor spațială: lanțuri => polipeptidice fibros paralelă cu o axă cu punte de di-S și H (colagen) globulare => una sau mai multe elice alfa înfășurate pe ele însele în structura compacta (hormoni, enzime, anticorpi) (3) în conformitate cu funcția lor biologică: structurală (colagen), transporturi (albumina, hemoglobina, transcobalamina) catalizatori biologici (enzime), mesageri chimici (hormoni), apărare imună (anticorpi); (4), în funcție de locația lor: hísticas / tesuturi, hematologice / cu plasmă.

Proteinele plasmatice - Mai mult de 125 de diferite, sunt parte a unui sistem dinamic metabolic; funcții: - Sursa de hrana pentru țesuturi (în special de albumina) - Menținerea echilibrului osmotic (de distribuție corespunzătoare a apei în diferite compartimente ale corpului) - Perne sau tampoane fiziologice (pH regulat) - Transportul de diverse substanțe (ioni, bilirubina, acizii grași, hormoni, medicamente) - Funcții defensive (gamma globulina / imunoglobulină / anticorp) - Alte funcții => factori de coagulare, inhibitori enzimatici, pro-enzime, enzime, etc Total de proteine => suma concentrațiilor de fiecare una din proteine prezente în plasmă, creșterea VN 6-8 g / dL => scădere relativă a volumului de lichid plasmatic (hipovolemie sau deshidratare), suma nu variază, dar raportul dintre ele și nivelul apei din organism, de reducere => creșterea volumului plasmatic (retenție de lichide), scăderea sintezei de albumină (insuficiență hepatică, malnutriție), scăderea producției (hipogammaglobulemias) sau a crescut a pierdut (arsuri interne, sindrom nefrotic), fracția gama globulina (hipoproteinemie). Studiul diferitelor fracțiuni ale proteinelor plasmatice: - Electroforeza => separă fizico-chimic și cuantifică majore fracțiuni proteice plasmatice obținerea modelul electroforetic (acetat de celuloză: albumină, alfa1, alfa2, beta și gama globuline) în fiecare fracțiune de proteine cu mobilitate similară există deși foarte diferite în structura si functia, astfel pentru o utilizare mai specific imunoelectroforeza; - Imunoelectroforeza => combină separarea electroforetică cu inducerea reacțiilor imunologice între proteine și Abs specifice împotriva lor (Ag-Ab), fracțiile proteice au fost detectate prin precipitare arc electric; importantă detecta calitativ un număr mare fracțiuni și detecta imunoglobuline anormale; - Radial imunodifuzie (profilul singura proteina nu pot fi utilizate pentru diagnostic, pentru a face serologie completă) => este o tehnică imunologică implică plasarea ser pentru analiză într-un puț practicat pe o placă de agar, impregnate împotriva Ac proteina valoare dorită (pentru fiecare adsorbția proteinei devine prins cu Ac), reacția dintre cele două forme un inel de precipitare al cărui diametru este proporțională cu cantitatea de proteină prezentă în probă este cuantificat folosind standarde.

Page 78: Analize biochimice

Fracțiuni proteice plasmatice Prealbumin => informații / Indicator de nutriție proteine, mai ales la copiii prematuri și, transporturi de vitamina A, nu pe electroforeză. Albumina => 55% din totalul esențiale în nutriția, care conține toate AA esențial, responsabil de presiunea osmotică (apă de reținere), reglarea echilibrului acido-bazic (tampon pH-ului),; transportul de substanțe care formează alătură lipide lipoproteine; vieții medie 15 zile. Globuline => grup eterogen, format din proteine și proteine conjugate (glicoproteină, lipoproteine) sunt separate (prin electroforeză) grupuri din 3 alfa, beta și gamma; - Alpha => 14-15% din total, au tendința de a crește atunci când există un prejudiciu de țesut activ, apare in multe procese / este nespecific: traumatisme, tumori maligne, inflamatie), divide în alpha1 (subfracțiune: alpha1-antitripsină, alfa1- lipoproteine, transcobalamină, protrombină) și alpha2 (subfracțiune: ceruloplasmina, haptoglobina, a2-lipoproteine, eritropoietina, alfa-fetoproteina); - Beta => 12-14% din total, este stabil, nu este, de obicei, apare modificată; - Gamma => 17% din total, se imunoglobulină (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE) / Abs ale imunității umorale, mobilitatea sa electroforetică este variat (proteinogramei în bandă largă), proteina C: reactant de fază acută ( extrem de sensibil utilitate) de Proteina C reactivă (CRP) în ser => dar nu

Page 79: Analize biochimice

servește ca test de diagnostic, dar ajută la stabilirea diagnosticului inflamațiilor acute, hísticas necroza (e nespecifică) este ușor alterabile de un număr mare de boli, servește ca complementară a urmări bolilor și a vedea eficacitatea unui tratament. Fibrinogenul => în electroforeză migrează între beta și gamma globuline, este un reactant de fază acută, este un precursor de fibrină (coagulare).

Alterarea proteinelor plasmatice (1) disproteinemii => modificări în distribuția fracțiilor obținute după electroforeză - Hipoalbuminemia => de sinteza insuficientă (malnutriție / deficit de anumite AA și insuficiență hepatică / insuficiența în sinteza de albumina), prin eliminarea excesivă și degradare (sindrom nefrotic / albumină pierdut în urină, gastro-intestinale / pierdut modificări în fecale, arsuri extinse / ratează pe piele); - Hypo-gamma-globulinemia => scădea în gama-globuline, de deficiențe în sistemul imunitar; - Hiperglobulinemia (alfa, beta și gama) => crescută alfa-globuline (în inflamațiile acute, tumori și necroză tisulară) a crescut alfa și beta globulinelor (caracteristice pentru sindromul / boli renale nefrotic), gamma crescut -globuline (inflamații, ficat, boli de colagen / artrita reumatoida, sclerodermia / acumularea de colagen / țesut conjunctiv în piele și alte organe)

(2) paraproteinemie => prezență a unei Ig plasmatice anormal și / sau unul din fragmentele sale, sunt produsul unei activități spontane și excesiv de o "clona" a proliferarea limfocitelor B (gamapatie monoclonal) apar de obicei în: tumori ale celulelor mielom / plasmă multiplu, leucemii, limfoame, și ca rezultat diateză hemoragică, leziuni renale, sindromul hipervascozitate; (3) cryoglobulinemias => Ig circulație plasma precipitarea scade temperatura, cauze: tulburări circulatorii în regiunile distale ale extremităților și ale inflamatii ale vaselor / vasculita; (4) Tulburări de o bandă (defecte izolate ale unor fracțiuni) => defecte ale proteinelor plasmatice din cauza tulburari de sinteza proteinelor in sine (moștenit / dobândite); (5) modificări ale proteinemia totală => autentifică hiperproteinemia (nu sunt cauzate de hemoconcentration / este de obicei din cauza unei creșteri a globulinei alfa, beta sau gama, cea mai frecventă dintre globuline gamma; hipoproteinemie => reducerea două fracțiuni majore (albumia și globuline gamma)

Metode generale de determinare a proteinei - cuantificare proteine din ser și urină Total de proteine => metoda Biuretul este folosit, este determinare colorimetrică directă "in vitro" de proteine din ser sau plasma; fundație => în soluție alcalină, proteinele formate cu ioni de cupru (Cu 2 +) complex stabilitate mare de culoare spectrofotometric măsurabile, reactivul conține CuSO4 (sulfat de cupru) în soluție apoasă alcalină, reacția are loc în peptide și proteine, prin distrugerea ei legătură peptidică (aminoacizi eliberare) reacție se bazează pe formarea unui

Page 80: Analize biochimice

compus de culoare violetă (intensitatea culorii = concentrația de proteină), ca urmare a formării unui complex de coordonare între Cu2 + și ionii de perechi de electroni nepuse de azot care face parte din legăturile peptidice; metoda => 20 mostră lambda (ser sau plasmă) sau soluție de proteină + 1 ml de reactiv (amestec) => se lasă să reacționeze 10 min la temperatura camerei => măsurarea absorbanței la 540 nm, reacție biuret => complex de coordinare format între soluția alcalină de ioni cuprici atomi de azot nucleofili și patru molecule de biuret.

Determinarea de albumină (metode de fixare colorant) - Baza => un pH acid, albumină (doar) combină în mod specific cu verde de bromocrezol pentru a forma o culoare fotometric stabilit ca complexă, este o metodă colorimetrică; - Determinarea timp de albumină și de proteine totale este esențială pentru studiul de metabolismul proteinelor; - Detectarea unor schimbări în nivelul de albumină (mai ales proteine) au un interes semnificativ clinic.

Determinarea proteinelor totale urinare (metode turbidimetrice) - cel mai des utilizat este cel al acidului tricloracetic, este de o mare acuratețe și precizie; fundație => determina spectroscopic, turbiditate datorită prezenței proteinelor.

Page 81: Analize biochimice

Proteinogramei de unele boli: - Ficat fracțiune ciroză => albumina scade ficat si insuficienta hepatica si a crescut fracțiune gama globulina de ciroza. - Sindromul nefrotic (B) => albumină mai mic de boli de rinichi (pierdut în urină); nu globulină alfa2 crescut, deoarece mai multe proteine pentru a compensa pierderea de proteine renale produsă; coborî gama globulina. - Raspuns inflamator cronic (C) => a crescut de alfa 2 reactanților de fază acută și de producție continuu gamma imunoglobulină, albumină scade odată cu creșterea gamma în proporție (dar nu pierdut)

Articol 13 - studiu general al metabolismului lipidic

Page 82: Analize biochimice

Metabolism Glucoza - aceasta importanta a scris homeostazia Glucozei DIN Sange / Sange Zahar DIN principal catabolism Cai ( glicoliză Si glicogenolizei ), în cazul în care anabolice cai ( gluconeogeneză SI DIN proteină glucogenogénesis ).- glicemiei à jeun (VN) => 60-100 mg / dl Dupa înghițire ( postprandial ) se ridica 120-150 mg / dl SAU Mai Mult , persoana normala si in Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at DIN rapide la nivel coborî Nou la nivel bazal Glucoza Nu ar trebui SA FIE lăsate sub 50-60 mg / dl ;- Cu Functie Renala normala, par glucozuria Glucoza cand DIN Sange acest > 160 mg / dl (renal Prag for Glucoza) , de ingrijire in cazul tubilor renali acest deteriorat, acesta perechi Poate glicozurie zahar cu DIN Sange normale, normala se holbeze, tubilor renali reabsoarbe Glucoza întreg (NU SA nu TREBUIE glicozurie) ;- Glucoza metabolismul aceasta reglementată de insulină, un set de antagoniste si / actiune contra-insular (glucagon, glucocorticoizi, hormon de creștere, SI catecolamin) Substante , magazinului hepatice de glicogen aproximativ 100 de grame nevoia organismului for 4 minereu;

Page 83: Analize biochimice

functiei de insulina (hormon hipoglicemiant) : Glucoza a crescut => Stimuleaza Productia de insulina, SAU grija randul, Stimuleaza => absorbția Glucozei de pat celulele musculare scheletice si adipos => ARS fi utilizate Drept Combustibil Rezerva de glicogen (glucogenogénesis Si Ficat Muschi), nivel, insulina, asemenea, a scăzut de acid gras gluconeogeneza ( Stimuleaza Depozitare in tesutul adipos / lipogenezei => trigliceride voi câștiga în) Si de aminoacizi ( promovează Sinteza proteinelor / proteogénesis nivel muscular);Funcția de glucagon : promovează glicogenoliza (descompunerea glicogenului) gluconeogeneza (acizilor mobilizarea Grasi si cca si aminoacizi Combustibil) SI cetogenezei (Sinteza cetonelor) mobilizarea acizilor Grasi ( lipoliza ) aminoacizi ( proteolizate ) în cazul în care Glucoza ( glicoliza ) Drept Combustibil;Secreția de insulină dacă *** glucagon (pancreas DIN) din acest controlat Glucoza nivelul de Sange DIN; glucocorticoizi (cortizolului) : substanta contra-insular ( antagonist al insulinei ) sunt compusi Steroizi sintetizate cortexul suprarenal, stimularea gluconeogenezei lipoliza Si ;catecolamin (adrenalina) : compusi contra-insular (dacă adrenalina noradrenalina) Stimuleaza glicogenolizei, lipolizei si inhiba secreția de insulină ;GH / somatotropin (hormon de creștere) : genereaza Rezistenta insulinei Mișcarea, lipoliza Stimuleaza , interfața de utilizator local acest antagonist somatostatina (inhibitor GH)

Page 84: Analize biochimice

Modificari in metabolismul glucidelor - metabolismului Glucozei acest defect Doua Boli Majore in practica clinica => obezitatea dacă diabetul , de ingrijire in este oală dezvolta => arterioscleroză, Hipertensiune, ale capilarelor Boli, Boli de rinichi, dacă orbire. (A) - Hipoglicemia => Glucoza <45-50 mg / dl , cu SAU fara SEMNE clinice, dezechilibru cauzate de consumul de Glucoza din țesuturi pătuț manifestările clinice => Eliberare crescută de adrenalină (grup catecolamin), în cazul în disfunctii ale sistemului nervos central (important acest lucru trage ca acestea SA, acest corectata hipoglicemie atunci cand), 2 tipuri de hipoglicemie => mesaj Si Prin postprandiale (o carte este Vedea Tabelul 11.4).- declanșată mesaj : mai putin secreția glandelor producătoare de hyperglycemic Hormoni (suprarenale dacă pituitara anterioara cortexul), insuficiență hepatică severă, ap => Nu SI gluconeogenezei glicogenolizei , excesul de alcool => o crescut de NADH (inhibarea gluconeogenezei); tumorile pancreatice = > secreta insulina in exces, dacă dezordonat , Alte Tumori hiperactivitate => metabolism de Glucoza Foloseste sau multimedia;- postprandială : pierderea de la stomac => absorbție Glucozei familiar (hiperglicemie) excesiv urmată de secreția de insulină (hipoglicemie), idiopatică .

Hipoglicemia

(B) - Hiperglicemia => grijă mare zahar anormal Sange Duc "diabet zaharat" (> 100 mg / dl si postul> 150 mg / dl postprandial) ; Cauze:- deficit absolut a secreției de insulină SAU PE , cca urmare a efectului de antagoniști hormonali;- secreția excesivă glucogenice Steroizi (glucocorticoizi) - Secreția excesivă ACTH (hormonul adrenocorticotrop) si Sindromul Cushing - Secreție excesivă hormon de creștere

Page 85: Analize biochimice

- Secreția de catecolamin - rapid dacă simplu hipertiroidism => glucoza la niveluri ridicate crescut excesiv Dupa administrarea orala de carbohidrați

Diabet (diabet zaharat) => un complex de metabolism, vasculare SISTEMUL afectează Cronice îngrijire , Cauze:- lipsa absolut de insulină : Insulina secreția acest for insuficientă funcționarea normala a metabolismului carbohidratilor- ex : secreție acest (ciuma ARS Normal) normală, pentru a uf SA crescut nevoie de această insuficientă a scris o acoperi;Consecință directă a deficitului de insulină => 3 modifică metabolismul version Celor principii imediata :- metabolismul carbohidraților : hiperglicemie si glicozurie , deoarece => (1) Glucoza consumul de acest musculare țesutul adipos si cu REDUS, (2) Scade glicogenului Sinteza (3) Si glicogenoliza gluconeogeneza acest stimulată;- metabolismului lipidic : crescut de lipoliză Si de multimedia sau W / acizi Grasi sunt genera => acizi Grasi sunt DIN Ficat folosite pretul Sinteza corpilor cetonici (cetogeneza) => acumuleaza intra în Sange dacă (hyperketonemia) si in eliminarea urinei (cetonuriei ) , metabolismul lipoproteinelor est, asemenea, Modificat.  - metabolismul proteinelor : eliberarea sporită de aminoacizi version Sange (proteolizate) DIN musculare proteinele (catabolism proteic) => favorizează gluconeogeneza version Ficat.Clasificarea de diabet zaharat :(A) - SAU prioritate diabet esențială deficit => insulina acest ARS idiopatica genetic (defect de receptori de insulină SAU reacții autoimune), 2 tipuri => Cartea VEZI Tabelul 11.5;

Page 86: Analize biochimice

- de la vârful I (insulino-dependent SAU juvenile) : Varsta frageda <30 de ani, cca urmare a dispariției (producatoare de insulina) de Celule beta , PREZINTA cu cetoza (cétone sporite țesuturi SAU version fluide corporale) corporala mobilæ normala SAU mai Putin; detectate frecvent insule Langerhans anti-Ac (boala autoimuna) , prezența anumitor SISTEM HLA Ags ;- de tip II (non-insulino-dependent) adult Vârsta manifestă > 40, disfuncție a celulelor beta (formular silabă Raspunde si cu intarziere Glucoza) , rezistente insulinei Actiunea zgomotul de receptori cauza Unor defecte, cel mai frecvent formează (90 %) DIN cazuri acest ereditara, depășește greutatea normala corporală ;- SAU Chimica diabet latent (anormala / Glucoza patologic toleranta) : au pacientii sau figura <pretul diabetici, EI sunt cu Probleme de Oameni și obezitate , detectat unul acest mesaj Glucoza <140 mg / dl SI Dupa testul toleranta Doral Glucoza, 2 minereu > EGAL SAU cu mai putin de 140 si 200 mg / dl, da sau de mare Valoare cu mai mare de 200 mg / dl ; Prevenirea => reducerea aportului caloric si mobilæ în exces de reparații;- diabet gestational / Sarcina : PRIMUL acest recunoscut în Timpul sarcinii, suferința => RISC si morbiditate périnatale Si mortalității, precum si pretul diabet zaharat SAU intoleranță Glucoza, dupa ANI a crescut cant , acest princi diagnosticat testul toleranță orala Glucoza (OGTT) (B) - diabetul simptomatic SAU doilea   deficit => insulina acest cauzată o Boala (ex. leziuni ale ExternE pancreasului, inflamație, glandul secretoare hiperactivi împotriva insula Hormoni, medical, etc)

Page 87: Analize biochimice

Diagnosticul de diabet zaharat - Cele mai folosite este pe bazează demonstrarea unei anormala toleranta la Glucozei , toleranță IPHONE => dintr-o Avea hiperglicemie à jeun si glucozuria, VN 70 - 105 mg / dl adulti dacă febra 80-115 mg / dl la 60 ani , aceasta este possib SA efectueze un test de toleranță de Glucoza , să ia în considerare sau persoana ca diabet zaharat :  - Cresterea Glucozei Sange DIN> 198 mg / dl SI prezența de simptome tipice (excesiv Sete / polidipsie, emisiile excesive de urina / urinare excesivă Foame / polifagie, greutății corporale scăderea);- O glicemiei> 139 mg / dl, 2 Ori obținută - Glicemiei version repaus conditii de sub nivelul de alimentare de 140 mg / dl 2 Testeaza si 2 ORA Glucoza OGTT> 198 mg / dl Valoare SI cel putin unul Punct de asemenea,> 198 mg / dl . Cel mai utilizat pe orice mască a scris mult timp diabet zaharat de diagnosticul de testicul :- Determinarea glucozuriei (renale Prag depășește 160 mg / dl) - Determinarea glicemiei, toleranta postprandiale Glucoza de testare / TTGO (oral, intravenös, sensibilizarea cu cortizolului) VEZI Tabelul 11.6 carte.

Testele de toleranță orala Glucoza (OGTT) - a scris Trei Zile , IMEDIAT Inainte de testare, sau in carbohidrati Bogata dieta - se va confrunta cu version Dimineața (VARIATIE toleranță mai mare) - administrarea de 75 g de Glucoza după - fiecare extragere 30 minut for 2 minereu (capilare venoase ARS) - uneori tolerat placă (varsaturi => uf ar trebui notate SA) , toleranța Glucoza Scade cu Vârsta , Potrivit pretul : - Fara pacientii glucozuria simptome clinice de diabet zaharat Glucozei SI DIN de Sange Atat normale repaus de alimentare postprandial si - simptome pacientii cu diabet zaharat, glucozuria Fara cu Glucoza normala mesaj; - grijă persons au un istoric familial de diabet zaharat - de ingrijire femei au dat nastere cu Copii excesiv mobilæ (4-5 kg) - însărcinată prezinte SA glucozuria

Page 88: Analize biochimice

Interpretarea rezultatelor - în Glucoza Termeni de DIN Sange de scurs Functie timp, in ingrijire ale glicemiei cazul Scade 2 minereul => sansa de a dezvolta diabet zaharat , conforme curbei, diagnosticul Poate fi => glucozuria renale, întârziată Depozitare, diabet ușoară SAU diabet Sever;Schema:

Page 89: Analize biochimice

Diabetul gestational Sarcina SAU - aceasta o diagnosticul de testare a scris de diabet gestational, se declanșează si in Timpul sarcinii trage dupa nastere , Poate susține consecințe grave asupra fătului, DACA Nu acest lucru în timp detectat , dovezile sunt:Paragraph (1) testul O'Sullivan => * glicemiei à jeun (post) * Baud sau Solutie de Glucoza (50 g) * Dupa Glucoza si 60 minute, acest Nu acesta Necesar insarcinate a scris o față-lo <25 de ani, greutatea corporala normala, Nu au istoric familial de diabet zaharat, Nu apartenența cel grup etnic cu prevalenta ridicata de diabet zaharat , precum si in celelalte femei indicata 24-28 saptamani de gestatie (cand atunci para modificari hormonale de îngrijire afectează insulina Productia ) SI săptămâni 32-34 , de ingrijire in cazul testul de diagnosticare Nu acest Pozitiv, sau Concentratie de Glucoza EGAL cu ARS mai mare de 140 mg / dl acest Pozitiv => această curbă în Glucozei .(2) Curba Glucoza => capacitatea pacientului Este SA evaluată tolereze încărcării Glucoza orala standard de (100 g) În cazul în care se stabilește: * glicemiei a jeun (GJ), * Glucoza 30 min (Dupa suprasarcină), 60 minute, 120 minute, 180 minute, se diabetul gestațional : REZULTATE depășească 2 SAU MAI cripta amendat => glucoza 150 mg / dl, atunci glucoză 190 mg / dl 2 minereu 165 mg / dl 3 ORA 145 mg / dl ;

Lucrurile SA IA atunci cand se consideră efectuează ambele teste => O alimentare Aport Inainte glucide 3 Zile de Testare Si Sa FIE à jeun Inainte de 12 de minereu de analize , de îngrijire medical evitând interferon oală, prima extracție (à jeun glicemiei) PANA că de Testare, Nu Fumatul, consumul de cafea SAU SAU ceai SA mănânce nimic da BEA APA fin (NICI o Lichid ALT), Manifestări, cum ar fi amețeli, transpiratie si sunt slăbiciune trecătoare , Nu fuziona pentru a face față Alte SAU exercitii .

Page 90: Analize biochimice

Evaluare poate stabili pretul unui Modul de functionare a metabolismului carbohidratilor - Cele mai importante sunt (să fie Vedea 11,7 Tabelul Book): - determinări glicemiei à jeun (o mai Jos este Vedea!) - glucozuria determinări, - Determinarea a corpilor cetonici version Sange (ketonemia) urină SI (cetonuriei) - Dovada Glucoza oral - det. Hormoni (insulina, glucagon, glucocorticoizi, GH, adrenalina), insulina specială în; - Determinarea substraturi enzimelor de hidrocarburi si in Celule țesuturi (hemoglobinei glicozilate) - micro- albuminurie - Imunológica pot determina - Determinarea receptorilor Determinarea glicemiei Prin metode enzimatice :

Glucoza oxidaza => acest lucru sau enzimă catalizează pasă reacția Glucozei Prezent version Proba Metoda CEA mai for uz larg, indiferent de cuantificarea rezultatelor acestui Peroxid Determinarea de hidrogen / Trinder , aceasta aceasta sau colorimetric Metoda enzimatice si a

Page 91: Analize biochimice

scris "in vitro" poate determina concentrația de Glucoza în BE SAU culoarea plasma va fi proporțională cu concentrația de Glucoza, tehnica este bazeaza pe DIN oxidarea Glucozei proba catalizată de dumnezeu (glucoz-oxidaza) => Peroxid grijă de hidrogen este un COMPUS formează reacționează cu colorat (gluconic Ac) => produs de ingrijire a colorat această proporțională cu concentrația de Glucoza este Masoara si spectrofotometric acest Formata, determinării activelor => (1) Glucoza + O2 + H2O + DUMNEZEU / Glucoza oxidaza => gluconic + H2O2 (Peroxid de hidrogen) de acid, (2), H2O2 + cromogen = > COMPUS colorat, de ingrijire in cazul citirea se va confrunta cu Spectrofotometru manual TREBUIE SA FACEM calculele necesare a scris treisprezece absorbanta (OD) din concentrația obținute Glucoza, bazata pe concentrația standardului, IAR cu spectrofotometrul semiautomate sud autoanalizor concentrația fi dat va conduce NOI .

Hexokinazei => enzima fosforilează hexoza ORICE Poate (sau monozaharidă, Glucoza Zahar SAU cum ar fi fructoza ) Prin urmare, această enzimă sau cu specificitate IPHONE (fosforilare)   asigura un nivel maxima de Glucoza Determinarea specificitate în prezentă eșantion (Metoda de referință) , Primul Pas : Glucoza + ATP + hexochinază => Glucoza-6-Fosfat + ADP, o Doua pas : Glucoza-6-Fosfat NADP + => NADPH (măsurată cu un Spectrofotometru 340 nm), acest proporțională directă Rezultatul concentrația de Glucoza cu.

Determinări ale metabolismului carbohidraților :Glucoza in urina => bere Valori normale glucozuria acest negativ , NUMAI detectat cand pragul renal (Glucoza> 160-180 mg / dl), acest depășită .Cétone => poate determina este efectuează si in Sange urinar corpilor cetonici Derivati sunt DIN acizi Grasi si version Schimbari nivelurile Lor version Sange (ketonemia) urină SI (cetonuriei) informează asupra metabolismului glucidic indirect .Glucoza orala => distinge intre diferitele alterări ale metabolismului glucidic: (a) o cand atunci valorile DINTRE> 200 mg / dl 2 SI CEA obținută se roage această intre 140-200 mg / dl => IGT (b) pe cand atunci Doua perioade de Testare (1 ingrijire Din TREBUIE SA FIE obținute decurs de 2 în minereu) Sange DIN Glucozei aceasta a> 200 mg / dl => diabet.Insulina Hormonii => acest determinata de insulină Hormoni si împotriva insular (glucagon), uneori, peptidaze C la DETERMINAR Fost SAU princi RIA ELISA ( a scris o Afla SAU tat endogenă exogenă hiperinsulinemie => Produse Comercial insulina, C-peptide sunt de îngrijire ).Hemoglobină glicozilată => reprezintă sau fracțiune a hemoglobinei A , atasat ireversibil (Legaturi covalente) Glucoza, acest proporțională cu nivelul SAU aspectul Glucoza DIN de Sange , Nu acesta diagnosticul de utilizare a acestui diabet a scris , aceasta aceasta sau FOARTE Tehnica specificata da sensibilitatea sa acest scăzută (Hb glicozilate obținerea anormale, diabet exclude nu); metode mai utilizate : HPLC => Schimb cromatografie ionică, cromatografia afinitate etc Imunológica => citirea acest turbidimetrie realizată Prin.Microalbuminuria => excretia de cantități Mici de proteină în urină, de îngrijire oală Nu fi detectate Prin metodele obișnuite de proteină în urină poate stabili (teste) , sunt folosite din pretul diabetul zaharat de control, depistarea precoce Poate complicatii care pot fi prevenite; Metoda imunochimica = > (sensibilitate Bună si specificitate si acest automatable) cuantizare acest realizată turbidimetrie SAU Prin nefelometrie .Determinări imunologice => sunt din pretul utilizate pentru a determina prezența SPECIFICE Abs împotriva insulinei împotriva SAU celulelor beta pancreatice , metodele => imunoenzimatică (ELISA) Si imunofluorescență indirectă (FIA).

Page 92: Analize biochimice

Receptoare Determinarea => receptori numarul de insulină, în amendat cazuri Determină afectivitate Actiunea hormonului hipoglicemiant cca.

Articol 15 - Enzymology diagnostic

Enzimele (biocatalizatori) - version catalizează biologice SPECIALIZAT proteină (Accelerat catabolism) de reacții organizează , Compozitie : holoenzymes Poate se continua de proteine fracțiunea (apoenzimei) proteină / mobilæ moleculară Mică mai non SI (co-factori) de ingrijire, rândul SAU Poate fi => (1) ionizante metalici ( activatori de enzime => ajutor din pretul produsul de CAPTARE substrat, Nu version Switch to catalizeaza Timpul) ARS (2) organizează molecule ( grupuri protetice - sunt atașate permanent; coenzima - vin Împreună NUMAI în Timpul reacției);

Mecanismul de enzime actiune - rolul de biocatalizatori organiza (enzime), aceasta accelerează șobolan de un princi reacții scăderea Energiei si de cel mai activare rapidă de Livrare a rezultatelor .Reactie enzimă : substrat enzimatic + = enzimă-substrat-enzimă = enzimă + produs = produs- necatalizată reactie (Mai Mult cheltuieste Energie) : se holbeze inițială A + B + activare Energie => tranziție Stabila stat => C + D stare finala- catalizat reactie (cheltuiește mai putin Energie) : stat inițială A + B + activare Energie => mare stare de tranziție Energie si instabil => C + D stare finala

Moduri de îngrijire în oală SA Apara enzime :- izoenzime (izoenzime) => Mai formă amendat de un anumit enzimei si catalizează aceeași reactie, au Mici proprietățile diferite Lor version fizico-chimice, Dimensiune, structura, PM, solubilitate, comportament catalitică , etc. LDH (lactat dehidrogenaza) ap pe 5 forme de îngrijire izoenzime catalizează reacția reversibila =>-LD 5: M4 (Muschi / Ficat),-LD 4: M3H, LD-3: M2H2, LD-2: MH3, LD-1: H4 (Inima) CK (creatinkinazei / kinaza) sunt trei forme izoenzimei => CK-BB (creier), CK-MB (miocard), CK-MM (muschii scheletici);- complex multienzyme => sunt Asociatii de Enzyme reacții îngrijire catalizează consecutiv ;

Page 93: Analize biochimice

- proenzime => inactivitate precursori ai, enzimelor proteolitice grijă catalizează hidrolizat peptidice legăturilor, etapa pro-enzimă implică enzimatice ruperea unei peptidice Legaturi .

Fenomene catalitice :(1) enzimă-substrat interacțiunea (ES) => loc sunt situsul activ, sub formă de Legaturi de hidrogen, interacțiuni electrostatice, Van der Waals si covalente.(2) Formarea centrului activ (AC) => blocare si ipoteze Cheie (structură rigidă / complementare) ipoteza Indusa (nr rigid / substrat induce sau schimbare version structura enzimei for a fi cuplat) de cuplare.(3) enzime Specificitatea => TOATE (Doar cu un substrat) reactie (cu Actionand diferite substraturi caracteristică Comune), stereo-specifice (de exemplu, acte cu substrat sau Anumita configuratie spațială)(4) îngrijirea Factori influențează activitatea enzimelor :- concentrația substratului : Mai Mult substrat, Mai Mult din VITEZA => proporțională lui / Punct Michaelis Menten constant / km ; observă grafic => Mihaela Sinca cinetica de ordinul: atunci cand VITEZA proporțională directa si cu concentrația de substrat de ordine cinetice de la zero: Dhaka maxim Nu VITEZA depinde de concentrația de substrat este de ajunge - VITEZA Nu Creste (acest saturata enzima) cu rezultatele analitice ale AE (activitatea enzimei) => de Lucru version Domeniul ordinul cineticii de la zero, Prin urmare, pregătiți-vă reactivii sunt de marketing Cu exces de substrat;- pH : de Lucru cu OPTIME condițiile Privirea pH-ul ( Solutie tampon a Fost folosit păstrați SA-L), pH-ului structura variații ale Poate de proteină a fost modificată;- temperatura : o mai temperatura mai AE, cu condiția cca Nu punctul acesta CA depășită denatura structura proteinei elimină SAU reduce această Activitate (37 ° C);- prezența inhibitorilor / activatori : acestea sunt grijă Substante inhiba SAU Spori VITEZA reacției, activatorii sunt de obicei, ioni metalici SAU molecula Mici .

Page 94: Analize biochimice

(5) Nomenclatura (enzime vor clasifica) - oxidoreductaze => catalizează oxidare-Reducere (dehydrogenases, oxidaze, reductaze), A + B => A + B REDUS oxidativ - transferazele => reacțiile catalizează transferul de grupuri funcționale, cu piese de moleculă, una dintre donator un acceptor (transaminazelor) AB + C => A + BC - hidrolazelor => catalizează reacții de hidrolizat adaugare a unei molecule APA (lipaza, amilaza, peptidaze) AB + H2O => AH + B-OH - liazele => ARS catalizează reacțiile de îndepărtare molecule adăugarea unei, etc grupare funcțională (decarboxilaza), A-CO2 => A + CO2 - izomerazele => catalizează reacții de izomerizare (epimerasas, mutarotasas) A => A * - ligases => catalizează reacții condensare a unei molecule de Legaturi Doua Prin formarea detrimentul version unui Multe hidrolizat trifosfat (sintaza), A + B + NTP (ATP) => PND AB + (ADP) + Pi (Fosfat)

Ia-o clinica de lectură diagnosticul Enzimele version :

Page 95: Analize biochimice

1 - transaminaza glutamic oxaloacetică (GOT) ARS aspartat aminotransferaza (AST) - transaminaze - si in citoplasma mitocondrii de țesut cardiac, Ficat, Muschi, eritrocite, scheletice țesutul, si renal este Afla uretrale => marker în fi Ficat Boli Boli, miopie , proces Inima.2 - transaminaza glutamic piruvic (GPT) ARS aminotransferazei alanina (ALT) - transaminaze - găsite version Ficat țesut citoplasma, Muschi, rinichi si Inima => Marcator fi în Ficat Boli, Boli miopatii.3 - lactat dehidrogenaza (LDH) - oxidoreductaze - în Inima, Muschi, Ficat creier, rinichi si => eritrocitelor tesuturi fi în aceasta marker Ficat, afecțiuni cardiace si miopatii este Afla.4 - fosfokinazei creatinfosfokinazei (CPK) - transferaze - găsite version mușchii scheletici, Inima dacă creierul => acest lucru sau marker de patologie fiind miopatii in, cardiace procesele.5 - gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) - transferaze - în citoplasma celulelor hepatice, rinichi este Afla, intestin si pancreas Marcator => fi în Ficat Boli, Boli pancreatice.6 - alfa-amilaza - hidrolazelor - găsite glandele salivare si in pancreasului exocrin => bolilor pancreasului7 - lipazei - hidrolazelor - Locatia acest pancreatic => pancreas Boala8 - fosfataza alcalina (ALP) - hidrolază - în Oase, Ficat, rinichi, intestin, Glanda e de rahat si placenta => în BE osoase marker (activității osteoblastice) Ficat / colestază (Valori crescute ale transaminazelor) este Afla se deosebesc Atat căutarea vânzare izoenzime;9 - fosfataza acidă - hidrolază - gasit in prostata , Ficat, celulele rosii Sange DIN, si trombocite os => aceasta un marker fi cancer de prostata (sintetizat PSA / prostatic specific antigen glicoproteina - O cancerul de prostata marcaj a scris).

Laborator Diagnosticul de acut miocardic infarctului (IMA) :I.Majora izoenzima acest DETERMINAR grijă SA FIE version localizate Celule cardiace această CK-MB (1), CK-MB (creatina fosfokinazei miocardic, Inima mai prejudiciul musculare specific) ; AMI Poate greu Pana 3-6 Inainte de minereu sau CM-MB Altitudine acest detectat, Apoi Creste rapid ( PANA 10 -20 % DIN totalul CK - ta VN 3-6% ) Un maxim de 24 de minereu Si Apoi Scade Zile rapid 1-4;(2) LDH1y2 (lactat dehidrogenaza-Inima) => Cresterea acest Mai lent CK Decat - si 12 de minereu de varf 36 din 72 de minereu si in 1-2 săptămâni de Standardizare, VN = 120-240 U / L (25 ° C)

Page 96: Analize biochimice

(3) AST ARS GOT (glutamic aspartat oxaloacetic SAU aminotransferaza) => Nu asta specificata AMI, da sau Concentratie normala a ajuns la GPT crescut si ne putem REFEREE IAM , dimensiunea sa apara 6-8 varf minereu de 18-24 Si de minereu Poate persistă Pana Zile a 5-IMA (ne Poate AJUTĂ SA stiu cand a avut loc AMI), în CALITATE de creștere a acesteia, Mai Mult SAU mai putin cel mai ne Ghida version cel mai bun SAU rau prognostic ; DVS . VN 5-35 UI / L . II M arcadores Bolii devreme SA Apara câteva minereu: mioglobina (proteină cardiac) => aceasta enzima SPECIFICE a scris o daunele miocardic evaluare, Creste rapid (3-6 SI afluență Sange, decizia a scris acest Marcator FOARTE BUN diagnosticarea IMA intre 3 - 6 ore de simptome, troponinei (I subunități Si T - Inima) => sunt FOARTE sensibile în cazul în care diagnosticul SPECIFICE în IMA , atunci Cand Creste de concentrare în plasmă sunt eliberate de lesionadasentre pătuț Celule 3-12 AMI minereu si Raman destul ridicate Mai Mult Decat a CK-MB; reversibile diferentia de leziuni miocardice ireversibile, diagnosticul de proceduri chirurgicale cardiace version Lumina si Lanțuri grêle de miozină => pantaloni de catifea cord SEDERI 15 Zile (I), troponina T Actiunea Si COMBINATA a CK-MB Poate Nu SAU confirmat AMI în 3-6 ruga primele , pot diagnosticarea precoce troponinei IMA (4 minereu de simptome).. III Electrocardiograma - Desi Modelul AMI SA Nu pot Apara Pana de 24 de minereu de accident vascular cerebral, variază si in Functie de marimea leziunii localizarea.

Determinarea analitică activității enzimei - enzime Cantitatea de A în Fost fi Nu Masurat, deoarece sa concentrația acest scăzută da datorită activității merge catalitice ridicate, activitatea determinata Poate fi si in mod fiabil CA, generale în este presupune, activitatea aceasta proporțională de concentrare ;o- TREBUIE SA Stiti : - stoichiometria a reacției catalizate - Dhaka aveți nevoie de ingrijire si cofactor aceasta - concentrația minimă de substrat si a scris cofactor rata maximă de reactie- condițiile OPTIME de măsurare => pH-ului, timp de incubare de prelucrare a probei biologice si reactivitate (TREBUIE SA FIE for prelucrate IMEDIAT pentru a evita haemolyses - în ingrijire in cazul probabil acest hemolizata acest RECOMANDAT un alt extracție, deoarece amendat enzime RBC si interferon, de modificare oală medicamentele de asemenea, concentrația enzimei), temperatura, dacă possib activatori si inhibitori endogeni exogen probabil;- Caracteristici ale tehnicii analitice a scris probabil biologic

Page 97: Analize biochimice

b-Datorită prezenței enzimei si in eșantion activitatea sa specificații, este determinată Poate activitatea enzimei (EA) analizarea Parametru ca :- Apariția unui Multe produs - substratului dispariția - SAU Schimbarea cofactor ORICE Componenta a reacției version Cadrul aceleiași

c- tehnica folosită analitic Mai Mult => vizibil spectrofotometrie-ultraviolete (UV-V)d- intarziere Faza - TREBUIE măsurată absorbanța Stadiu Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at, intarziere Timpul de acest princi indicata Protocoale Comercial.e- Faza liniară Activitate => enzimei acest determinata, CA a scris VITEZA a acestui produsului Formare la Constanta.f VITEZA începe SA SCADA datorită eliminării substanței => substrat, ale modificari pH-ului, de îngrijire Nu au Putut fi tamponate tampon Prin efectul a inhibării enzimei etc.g- AE măsurată în acest UI-ml => Unitate Internationala cca fiind enzime grijă Cantitatea convertește un micromol de substrat Intr-ne minut, în conditii stabilite anterior standard (fiecare si in Unitate Activitate Unitatea de aceasta definita de unitati.

Metode for Analiza Determinarea activității enzimatice - Nu asta important pentru data de Punct absorbție da variația version timp cauzate absorbanței Unitatea de AE .(1) la sfârșitul Metode Punct => Nu asta Frecventa, CA este reacția presupune acest lucru si cinetică liniară ordinul de zero, Nu folosesc intotdeauna ; Pasi : reactivitate contactate sunt (substrat Furnizorii) Si probabil biologic (Contribuie enzimă) sau PERIOADA IAR dupa incubație grijă de depășește intervalul de intarziere, absorbanța acest măsurată, Dupa un timp setat reacția acest Oprita SI DIN Nou absorbanța acest măsurată;(2) Kinetic Metode => de măsurare amendat Ori mai absorbție, cu interval de un minut, în cazul în care vă va permite SA VERIFICARE CA Esti cu Adevarat version regiunea liniară a curbei domeniu a scris ideala poate stabili, în îngrijirea IN este gasit cazul abateri liniaritate, putem neglija NICI pentru măsurătorile absorbanței final ; Protocoale Comercial version pașii din pretul fiecare poate stabili, rezultatul Astfel Incat Est data Încredere sunt, tipuri =>o.În amendat cu enzimatice reacții implica complex cofactori ca SAU-NAD NADH NADPH-participarea ANPH Si mai metode amendat analizelor sunt bazează.b. colorimetrice Metode Masurat formarea culorii.

Enzimei Calculul activitatea - sau de date Schimbarea absorbantei pe minut obținute a scris un calculat AE pot Folosi următoarele metode: - aplicarea varianta unei Legii Lambert-Beer - construirea unei Linii de calibrare

Page 98: Analize biochimice

- Masuri concentrația indirecte substratului Formula => AE (UI-L) = CALCUL JO / min x factor

Articol 16 - funcției hepatice

Ficatul - un organ de glandulară Natura vascularizat bogat, sau înconjurată fibroasă a capsulei cântărire + / - 2,5% DIN greutatea Corpului acest model vă imediata RESPONSABI for timpurii Transformare biochimice Dieter ingerat si absorbit nivelul intestinului, si pe tot Corpul Distributia valoare , furnizate de artera hepatica si Sangele Prin venei porte paraseste ficatul venele supra-hepatic, de îngrijire este inferioara Var? ovia în vena cava; histologice => ARS hepatocitelor Celule hepatice, Elemente vasculare (Sange vaza, vaza si biliare Canalelor limfatice) parenchimul (masa glandular version sine);

Functie :- Implicat activ version metabolismul Elemente esentiale - Participa cu măduvă osoasă procesele si in splină de Sinteza si de regenerare sânge - Bila Formularul ( la CarUI Componenta : biliare saruri, bilirubina, urobilinogen, colesterol, fosfolipidele APA, electrolitic )- RESPONSABI a scris a scris eliminarea din organism toxic potențial ( detoxifiere principală bio-Transformare )- Contribuie funcțiile sistemului de macrofage monocite (SRE)- Introduceți metabolismul hormonilor dacă vitamina =>(1) proteinele sintetizate raspunzator de transportul Hormoni si in vitamine Sange (2) degradează hormonii si facilitează eliminarea Lor (3) sunt la stoca anumite rolul de vitamina (4) participă activ vitamina D3 metabolismul (calcitriol)

Metabolizarea Performanta hepatic Elemente esentiale - acest RESPONSABI a scris furnizarea de țesut: acizi de Energie, Glucoza si in acizii Grasi PERIOADA inter-digestive .., Sau Carbohidratii : - Dupa luni => Revista Glucoza ca SAU glicogen TG - Intre luni => Si glucogenogénesis gluconeogeneza b. Lipide : - mobilizeaza acizii Grasi DIN țesutul adipos ( lipoliza ) - sintetizat AG Glucoza SI DIN excesul de AA => o sintetizat TG a VLDL si parte lipoproteine HDL - utilizarea tot ce AG a scris un sintetizat "cetonici corpilor" (Sursa Ficat Si pretul Energie restul Corpului) - colesterol sintetizat (1,5 - 2 g pe zi) . . C Proteine : - metabolizeaza selectiv AA - AA degradarea Foloseste amoniac, rinichi si intestin uree Si Sinteza glutamina - sintetizează proteinele plasmatice (albumină, factori de coagulare, etc). secreția hotărând de

Page 99: Analize biochimice

Ficat Bila - pentru biliare față, la CarUI Compozitie : saruri biliare, bilirubina, urobilinogen, colesterol, si fosfolipidele de electrolitic APA , grijă funcțiile îndeplinește de: - un for cca serveste Vehicul bilirubinei eliminarea, si Alte Substante colesterol - colesterol Menținerea dizolvat - Facilitarea digestie dacă absorbtia grasimilor intestin DIN (de saruri biliare ) Metabolismul bilirubinei :

- Sau mica parte DIN BB originea version catabolismul enzimelor hepatice (citocromilor, catalaza) si in distrugerea eritrocitelor MO (imature) - BB venit DIN mai catabolismul hemoglobinei prezente interiorul eritrocitelor în grijă alin celulele SRE (splina, ficatul, ganglionii limfatici si MO) RBC ja au încheiat ciclul de îngrijire a acestora Viata (120 Zile) sunt degradate, eliberarea se continua Hb, Hb acest împărțită globinei si in grup HEM, HEM acest crupă împărțit, eliberând atomul Fe HEM si acest transformat Intr-ne format DIN liniar Lant inele Patru (Pirol) grijă structura sunt PIGMENȚI biliari Baza ; format pigment PRIMUL acest biliverdin , Dupa Reducere => bilirubina indirecta (insolubilă Si hidrofob), aceasta acest încorporată version Sange Legata de albumină , în hepatocit acest conjugata cu acidul glucuronic => BB SOLUBIL / conjugat directă , sau o parte mică Revine Sange , la cel mai Mult Subtire intestinul acces sfincterul Oddi principal , Prin Florei Actiunea intestinal, UNII Devine stercobilinogen CA atunci cand oxidare => stercobilin acest princi enu fecale (Culoare este caracteristic), BB conjugat restul acestui absorbită în intestin si Sange si in acest urină excretat (sau mica parte ) si Cea Mai Mare Ficat Si reveni intestin (Full-hepatice circulația). Funcția Bila => a scris de servicii ca un Vehicul eliminarea colesterolului, bilirubinei Si Alte Substante, dizolvat logat (emulsionat) colesterol, promoveaza o digestie a grasimilor Si absorbție la nivelul intestinului Subtire (datorită sărurilor biliare)

Page 100: Analize biochimice

Performanta version detoxifierea ficatului bio-Transformare - toxic endogenă ( bilirubina, amoniac ) si exogene ( toxice medical ):- Modificarea reducerea activitatea eliminarea Lor SAU toxicității organ - Fa-i si, urmare Prin, USOR de îndepărtat, în SOLUBIL APA (Bila ARS Prin urină)

Nivel hepatica Sistem monocite-macrofage (Kupffer Celule / fagocitoza) Performance - reticuloendotelial Sistem atribuit grijă următoarele Functii:- Hematopoiesis raspuns IMUN (specific si nespecific) - - Functii de tip metabolizat - formarea de pigment Ficat de Performanta si in Hormoni metabolismul de vitamina : - transportul de proteină sintetizată de vitamina si in fluxul sanguin Hormoni - Hormoni si a scris downgrade pentru a facilita eliminarea de căldură - revista de vitamina D (Full-hepatice circulatie) Tulburări hepatice - morfologice ficatul va clasifica la A. Bolilor parenchimatoase (tulburări intra-hepatice)

- hepatite (virale SAU toxice - Cronice SAU acut)- Ciroza (alcoolică origine de tip bilă, Hemocromatoza => voi câștiga Fe, ciroza, intoleranta carbohidrati, postnecrotic, fibroza chistica pancreatice Boli / Wilson)- Departed (TG grasimi, colesterol, glicogen, cum ar fi-amiloid, Altele (leucémie, limfom, granulomul)- A-Rang Spatiu leziuni ( Tumori, chisturi, abcese )- Tulburări funcționale, grija cu PREZINTA icter => ARS detenție eliminarea biliară fluxului ( colestaza ) în Timpul sarcinii, diverse sindroame.B. hepatobiliare Boli (urmare a modificărilor în îngrijirea version biliare ductelor biliare fluxul) - obstrucție biliare extra-hepatice - colangita (inflamarea Cailor biliare)C. Vasculare Boli (de origine sunt de circulație) - malformații arterio-venoase - tromboza de vena vena hepatica site-ul SAU - congestie pasiv cronice tulburări ale funcției hepatice mai frecvente : tulburări ale metabolismului de Elemente esentiale (1) glucide

Page 101: Analize biochimice

- hiperglicemie => Cate Ori Ori nivelul de insulina Nu <VN este Poate Datora unei Reduceri capacitatea version ficatului de a metabolizat Glucoza / SI glucogenogénesis gluconeogeneza (scăderea numărului de hepatocitelor si structura ficatului Modificat);- Hipoglicemia => NUMAI insuficiența în ficat severe, urmare a cca incapacității de a ficatului de o Si sintetizat de un eLibera Glucoza (glicogenoliza) în Sange.(2) Lipide - lipsa anumitor enzime implice in metabolismul lipidic provoacă metabolic decisiv version modificare Calea; deficit lecitil transferaza acil-colesterol (LCAT) reglementează colesterolului esterificare Sange DIN => Mareste colesterolul liber pe grija membrana depus Celule rosii DIN Sange (modificate) , ei fragil anemie fata si mai provoacă hemolitică.(3) Proteine o- NH2CONH2 Ureea acest sintetizată version Ficat de neutralizare anionului amoniu * Coacere de NH4 HCO3- , cauze deficitul Ficat ghiveci:- Sange Acumularea amoniac => va afecta cerebrală severă (encefalopatie hepatică)- * Nivel ridicat de coacere Sange => alcaloza (alcalin pH-ul a sângelui) - Scăderea Sinteza ureei si in nivelul plasmatic Sau b-Fault hepatice sintezei a factorilor de coagulare (Tipul de proteină)

Tulburarea version biliară funcția (1) icter - galben Culoare pasă para la nivelul pielii si mucoaselor datorită prezenței unui Multe pigment, bilirubina, Cand atunci Sangele acest> 2 mg / dl , tulburări indicând de Formare, absorbția eliminarea SI (prelucrarea conjugare dificile mai) a bilirubinei de pat Ficat .Cauze - va clasifica fiziopatologice :- BB Cresterea producției version anemii hemolitice => Lua version imposibilitatea de cu BB Privirea crescut cca urmare a Rupturii masiv de eritrocite => BB voi câștiga indirect .- BB absorbție hepatocitelor anormală în Sindromul Gilbert => Nu Sinteza de proteine de transport hepatica (albumina) => neconjugat Acumularea de BB .- Altered Procesul de conjugare BB dezordine Nou-Nascut => glucuroniltransferază imatur => insolubil Acumularea de BB .- Tulburări version version eliminarea conjugat BB hepatopatii difuze, stilou congenitale > incapacitatea de hepatocitelor conjugat pentru a elimina cu bila BB => conjugat BB voi câștiga .- Modificarile in tulburari de debit biliare diferite BB version obstrucție hepatobiliare => conjugat version Bush SA urmeze normala Calea BB este intoarce version Sange => Acumularea Directe BB .Tipuri de icter :- Pre-hepatic SAU hemolitica => Mareste BB fie indirect - Ficat hepatocelular SAU => Mareste BB Directe si indirecte - post hepatic obstructive SAU => Mareste Directe BB Diagnostics - ce a scris pentru a determina vârful Stabilit de icter datele necesare : - tip BB Creșterea fi, de preferință în - Absinthe prezența ARS BB urina (urinare închisă Culoare) - scaun de culoare urobilinogen si in Cantitatea de elemente - Cantitatea de urinar la urobilinogen

Page 102: Analize biochimice

(2) colestază - formarea modificarea de Bila excreție SAU O în duoden cauzată defecțiune a celulelor hepatice (hepatocite) / SAU princi obstrucție biliară intra-hepatic / extra-hepatice mijloace; inițial => icter, urină închisă Culoare, acolia SAU hipocolia (scăzut secreție biliară) si prurit ; mai tarziu => xanthomas prelungite alin Dhaka (modificarea cutanat de tulburare a metabolismului lipidic) steatoree (exces și din grăsime scaun / fecale albe) si malabsorbție Sindromul , diagnostic => ecografie, tomografie computerizata (CT) Si a datelor de laborator.Clasificarea de colestază (în Functie de valoare cauzele) :Intrahepatice => infecții (hepatite virale), toxice (alcool, droguri de origine Industrială) néoplasme (cancer, Metastaze) infiltrarea (amiloidoza) Altele (ciroza hepatica, sarcin, postoperatorii).Extrahepatice => Pietre de canal biliar (comun), Maligne Boli (pancreasului, vezicii biliare, biliare Cailor IN) parazitare infecții (Boala hidatic, rotunzi de gălbează Ficat) pancreatita Cauze Alte (ARS Cronice acut) (duct biliar stricturi , ulcer duodenal).

Page 104: Analize biochimice

Tulburări version detoxifiere capacitatea de bio-Transformare - cca urmare a insuficienta hepatica a scris pentru a elimina anumiți compusi, perechi Poate sau Anumita intoleranță substanțele => . droguri, toxic, etc elemente degradate si pot fi Nu este acumulează, ajunge cauzează tulburări .

Tulburări metabolismul hormonilor version dacă vitamine - pot produce perturbări Majore (calitative de si cantitativa), de la Sinteza Unor metaboliți cca "somatomedin" (hormon Esențial funcționarea for normala a hormonului de creștere (GH)

Determinarea funcției hepatice: - vârful de fizic ( palpare dacă percutie a abdomenului ) => sensibilitate, consistență si textura suprafeței Ficat, Ficat Marit (hepatomegalie => Tumori, insuficienta cardiaca, obstructia ductelor biliare si in inflamația hepatite);- vârful instrumental - vârful funcțională

Voi explora Tehnici de instrumentala a ficatului - Radiologie : Dhaka hepatomegalie => diafragma Dreapta acest deplasat își (Rx torace )

Page 105: Analize biochimice

- Gamma-GRAFIE : de Izotop radioactiv a hepatocitelor si pe afinitate celulele Kupffer => Caracteristici imagina leziunilor existenței (abcese, chisturi dacă Tumori) Nu sunt capabile de radioactiv FIXARE COMPUS.- TAC : imparțială ficatului imagina, cum si cu dimensiunea , existența unui Multe prejudiciu, de duct biliar calibru.- ultrasunete : Foloseste undele SUNET oferă Informatii = sfat leziunilor> existente, intra-hepatic TAT ecartament Cailor biliare SOLIDE SAU lichide- Laparoscopia : introducerea unui Multe dispozitiv optic version cavitatea abdominală => notele din Ficat directă mod version.- biopsie punctie : obținerea unui Multe eșantion de țesut hepatic continuarea studiilor for anatomie patologică.

Testelor de funcționale hepatice Markeri Serici de Boli hepatice - sunt Sange, constituenți utile version recunoașterea de Boli Ficat, Desi sunt utilizate a scris un tufiș funcției hepatice Generala; alterează Reflecta primară în biliar SAU hepatocitelor Daune Arbore, Ficat / necroză hepatocelulară citoliza / ruperea celulelor => enzime merge Strainatate să fuzioneze În Pentru Creste nivelul Lor în BE scăderea nivelului seric => inhibarea sintezei de enzime, profilul de rutină hepatice => GOT, GPT, ALP, GGT, bilirubinaTransaminazelor (Si GOT GPT) - creștere Atat citoliza hepatica indică , GPT creșterile leziuni SI DIN Minore entitate a Fost version crescut leziuni hepatice severe, au Putina Valoare de prognostic da utilizate sunt a scris un pix determină activitatea de Ficat Liza celulară cu .

- Glutamicoxalacetica (ALT), aspartat aminotransferazei ARS (AST) : gasit version interiorul celulelor musculare hepatice în cazul în care (Atat si in mitocondriile citoplasma); plasmă VN = 5-35 U / L , aceasta crescut version leziuni hepatice severe (> 3000 U hepatite da acuta cronica, în hepatite Moderat mai), de necroză miocardică (AMI), procesul de îngrijire afectează celulele musculare ( trichineloza => paraziti porc / porc ) necroză tisulară ( embolism pulmonar ) si cu haemolyses masiv icter; declin : dificil (dispariția uf absolută A hepatic parenchimului).

- glutamina piruvic (GPT) ARS aminotransferazei alanina (ALT) : găsite Doar version celulelor citoplasma in special hepatice (hepatocite) si musculare; plasmă VN <55 U / L , aceasta crescut GOT ca version aceleași cazuri da sugerează insuficiență Mai Mult de hepatice carcinom in hepato-in hepatite Si Metastaze hepatice, creștere indică Boala grijă ORICE afecteaza ficatul (mai Ficat specific acest lucru) ;

- fosfataza alcalina (ALP) : un set de izoenzime sunt (diferă Lor version PROPRIETATI imunologice fizice, chimice SI) SI această crescut în principal osoase modificari (osteoporoza) si hepatice ; VN = 60-250 U / L ; izoenzima hepatice Creste atunci Cand exista obstrucție Totala parțială biliare ARS ( colestaza ) SAU sau leziune, îngrijire în ocupa spatiu Ficat ( tumoral SAU chistul ), alcaline crescute fosfataza Ficat acest Indicativ de colestază ( modelul colestatic => ALP a crescut Ficat Si GGT, în timp ce valorile transaminazelor sunt normale) , ciroza hepatica cazul metastazelor hepatice, carcinoamele vezicii biliare, etc aceasta diminuat grija suferă persoanele de hipotiroidism si cu Copii retard de creștere , îngrijire Teste însoțesc FA / FF =>

Page 106: Analize biochimice

- Si LAP 5-NT - enzime sunt utile a scris o Creste specificitatea FA , deoarece acestea sunt bogate in Ficat stilou, da NU în urși , FA / ALP + LAP 5-NT ARS mai mare => modificare Ficat , în cazul LAP 5-NT Si normal acest lucru => mare sau Sursa.

Modificat alcaline / ALP Fosfataza (program)

- gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) - acest marker unul extrem de sensibil din pretul Ficat ( citoliză Si colestază ) VN = 5-40 U / l , Cand nivelul normal acest lucru plasmatic acest possib cca NICI sau modifică Ficat version, de utilizate a scris Combinatie de Ficat diferenția SAU oase sau tulburare ALP originea, GGT crescute si ALP + + GOT GPT normala => Colestaza , TOATE ridicat => citoliza .

- lactat dehidrogenaza ( LDH) - în majoritatea prezentă celulelor DIN organism, DIN Formata câteva izoenzime, LDH-5 în acest situat Ficat , Cresterea acest indicativ a metastazat la ficat hepatocelular necroză carcinomului SAU, VN = 230 -480 U / L .

- Bilirubina (BB) => hiperbilirubinemie fiziologic (Nou-Nascut, Mari aLtitudini Stati) PREZINTA cu icter, patologice hiper-BB (pre-hepática/hemolítica, Ficat / post-hepática/obstructiva hepatocelular) , hipo-bilirubinei apar în intens anemie (deficit de fier, aplastice) , VN Totala BB 0.15-1 mg / dl Mai Mult de 2 mg / dl => VN icter directă / conjugat 0-0.25 mg / dl BB, BB indirecte VN / insolubil 0.15-0.8 mg / dl , tot mai directă / BB conjugat

Page 107: Analize biochimice

=> modificari in biliare / colestază fluxul, Cresterea indirect BB Legat / aceasta cauzata de albumină => anemii hemolitice masa Sansa de a procesului de conjugare de proteine purtător Modificat fiziologic => imaturitate a glucuronil a scris pentru a Vedea ce FEL de icter => CE FEL BB Creste urina in coluria, absint prezența SAU version scaun BB;

Diagnosticul de hepatice Boli în laborator, acest Inca pe Nu satisfacator Deplin. Boli hepatice Cronice, ocazional, continuă ADT Apara, îngrijire în sunt TOATE testele TOATE BQ normale. în cazuri Exceptionale, este de așteptat Arată Poate sau relatie de intre cauzalitate anumite teste si Étiologie SAU anomalie detectată version Ficat. Testare funcțională, cauza hepatice si patologie, Nu sunt corelarea strictă, SA Astfel Incat însoțească cu Dovada NICI sau TAC, etc ultrasunete.

Parametrii a scris biologici hepatite (1) transaminaze => ale nivelurilor hepatite plasmatice sunt intre 10 si mai mare Ori 100 Decat VN (2) Testarea de coagulare => cel mai folosit acest Quick Time (Mai Mult REDUS jumătate - vin spitalizare)(3) Serologie => investigare a prezenței anumitor Ags virusul provoacă hepatite grijă, Determinarea SPECIFICE diferite Abs (IgM si IgG) plasma de ingrijire la alin persoanei afectate, calitativ Atat Cat Dacă cantitativ.(4) proteinogramei

Page 108: Analize biochimice

Punctul 17 - Functie endocrin

Hormon - acesta mediator / Chimic Mesager , această grijă secretat de glandele specializate si activitatea influențează (Celule biochimic de reglementare ) Functii => logat homeostazia SA inițieze SA medieze procesele de Si Sa reglementeze creștere de Dezvoltare de maturare de Reproducere Si îmbătrânire, Endocrinologie => studiind informeaza si in controlul exercitat organismele vii mesageri chimici / hormon, endocrin SISTEMUL cu SISTEMUL nervos formează mecanismul corporale pasă Si Prin controalele integrează țesuturi si diferite funcția de organite, sintetizarea eliberarea Si hormonilor;

Va clasifica - oală Fi grupate Patru familii Principale pe structurii valorii activelor chimice :- Peptidele , diferit de complexitate: TSH (h.tiroestimulante / tiroliberina), GH (h.del creștere) polipeptide ( glucagon ), oligopeptide ( vasopresina ), glicoproteina ( gonadotropine )- derivate de aminoacizi : triiodotironina, epinefrina - Steroizi (derivat DIN colesterol) : progesteron, androgen, estrogenic, corticosteroizi, vit. D - Derivati DIN acizi Grasi : prostaglandine

Page 109: Analize biochimice

Mecanismele de actiune ale hormonilor (Functii) :- autocrin dacă functia paracrine (ea însăși Si de Celule vecine) : pe retrogadamente valoare celulele de origine la pretul Propria modulează secreție Alte SAU intracelulare proces, această cerneală celulele secretoare Timpul;- Funcția paracrine : acte pe adiacente cerneală / Celule , de îngrijire sunt version loc Acelasi Simpla difuzie Prin princi grijă lichidul separă interstițială (UNII altii dispreț);- Funcția endocrine : actioneaza asupra celulelor cerneală îndepărtate , fiind sangelui circulatia Transportați-te la diferite țesuturi acționează îngrijire;- funcția Neurocrina : ajutorul unui Multe cu Sistem de semnale transmisie Hib , îngrijire în semnalul Provine hormonal de un neuron axonala si Dupa transportului circulației sângelui acest Luata cerneala sau distanta de celule ( celule neuron secretorie acesta ).Sinapselor chimice => paracrine Semnal (de la neuron la neuron din pretul ajunge cerneală Organul).

Page 110: Analize biochimice

Mecanism de reglare hormonala - produși Hormoni de organite celulele de o prindere pot fi cerneală-ul Prin feedback-ul de glandele endocrine, mecanismul dominant această reglementarea de feedback-ul-ul /-feedback-ul negativ , nu există tipuri 3 =>- Maner pulmonar rn (Regulament Bucla Lunga RN) => pe distanță Semnal Pachet Trimite lungi a scris o fi lăsate sintetizeze SA hormon de stimulare;- rn afluență Maner (Bucla afluență) => de exemplu, hormon hipofizar, Pachet Trimite Semnal hipotalamusul unui Nu sintetizat / Sunt Trimis Mai Mult hormon de stimulare;- rn Maner afluență ultra (afluență ultra Bucla) => hormon Pachet Trimite un Semnal glandei PropriaÎngrijire fiziologice Condițiile trebuie Actiunea unui Multe hormon, Stimuleaza eliberarea Lor si un REZULTATE produselor, șterge valoare eliberarea , aceasta Asociere homeostatice Poate fi intre:Substraturi Un hormon si mai SAU unul amendat - - Un hormon dacă ALTOR Hormoni - Un hormon chimice si de factori Există, de asemenea, modelul de Eliberare a hormonului de condus => diurn ritmuri, Etape de somn, variațiile sezoniere, stadii de Dezvoltare, emoțiile dureroase, leziuni, etc. neuronale cai Prin complexe;

Page 111: Analize biochimice

Efectul de receptor de hormon Legatura intre Si :o- TAT joncțiunea acest celulei membrana plasma , citoplasma COMPLEXUL ingrijire in rezultă acționează generând molecule de semnalizare, cum ar fi cAMP (Adenozin monofosfat ciclic / mesageri molecular ) influențează procesele de ingrijire ale metabolizat celulei activarea inhibarea SAU Prin preexistente enzimelor.b- TAT legarea sunt loc version citoplasma NUCLEU SAU , complexe formiat interacționează cu moleculele de ADN de obicei, activarea unei gene si Principatul crescută Sinteza de proteină luna corespunzătoare.Rezultat => TREBUIE SA SA crească SAU SAU mai SCADA unul amendat proces intracelulare cu cerneală celulelor (reacții enzimatice, mișcări ionizat, re-comenzi citoscheletului (restabilește activitatea de îngrijire a celulelor).

Metode analitice Generale a scris studiul funcției endocrine : - Măsurarea concentrațiilor plasmatice de Hormoni - Cuantificarea excretia urinara a hormonului metaboliții Sai SAU - Măsurarea circulant Ac interfereze actiune hormon SAU rani Glanda in studio - Determinarea a Ratei de Si Producție secreția de hormon - Teste funcționale SAU stimulare suprimarea dinamic SAU - receptorilor Studio hormon (biopsie, Culturi celulare)

Tehnicile imunochimice utilizate version cel mai frecvent cuantificarea hormon :- RIA (testul radioimunologic) => sunt Tehnici imunologice . cantitativa in ingrijirea izotopi radioactivitate sunt utilizate ca ARS Markeri Ag Ac Radiația emisa Poate fi măsurată cu un contur (scintilație) variază de radioactivitatea dezintegrare obținută acest șobolan.

- EIA (imunoenzimatică) => sunt Tehnici imunochimice folosesc cantitativa cretă-l reacții Ag-Ac, uf enzimatice, reacția Imuna indicator sau reactie urmează: substratul enzimatic este Adauga, reacția se desfășoară enzimatice Determinarea si activității enzimei etichetare fotometric folosind Tehnici colorimetrice frecvent, EIM Poate fi SAU omogen heterogen , de ingrijire in sunt diferite NICI spalat teste omogene SAU separarea Fizică a reactanților acest necesară Inainte de a enzimei tufiș activitatea această eterogenă nevoia de separare Fizică la fracțiunile reactanților eliberată dacă Legata Determinarea Inainte activității enzimei etichetei .

Page 112: Analize biochimice

Tabelul SI 16,6 16,7 *** pag.225 Eterogen EIA :- Tehnic competitiv => Ag Ag marcat si a scris concura Pr Ac, activitatea enzimei va fi inve proporțională cu Cantitatea Ag Pr- Tehnica sandviș => si spalare incubare de procese, activitatea enzimei acest directă proporțională cu Cantitatea Ag Pr- Tehnic enzimométrico => de la Si incubare a procesului de spalare, activitatea enzimei va fi inve proporțională cu Cantitatea Ag Prezent version probabil Testare.

- FIA (fluroinmunoanálisis) => Tehnica de ingrijire cuantificare utilizează reacții Ag-Ac în grija unul Altul SAU cu compusi fluorescenti Stabiliți-vă sunt cu FLUORESCENTA dezvoltate măsurate nou instrument cunoscute fluorometre , SA Poate omogen SAU uf heterogen .

- Alte Tehnici : spectrofotometrice, cromatografice si teste immunoagglutination de inhibare a hemaglutinării (Si ARS directă de latex aglutinare indirectă).

Organele Si țesuturile secretoare de Hormoni :1 - hipotalamus DIN => SNC confrunta parte, sub creierului regiunea talamus dacă hipofiza acționează lor ca raspuns stimularea nervului, sunt Celule neuroendocrine (neuroni) si capabile de sintetizarea secretoare de Hormoni de stimulare SAU inhibare pituitară si princi grijă Hormoni nerv migreaza la pituitară posterioară UNDE sunt stocate secreție Pana , ca în cazul în care vasopresina oxitocina , factori lansat =>- GHRF / somatoliberin (hormon de creștere factor de reglementare);- LH-RH / gonadotropinei / hormonului de Eliberare a gonadotropinei (factor LH reglementare / lutropină / SI LH FSH / hormon foliculostimulant / folicul);

Page 113: Analize biochimice

- TRH / tiroliberina (factor tireotropina / reglementare TSH);- CRF / corticotropinei (ACTH factor de reglementare / adrenocorticotrop / ACTH);- Factori de inhibare => somatostatina .

2 - pituitara => Si nervos glandular, mic, cca un truc Maslin osului craniului Intr-o depresiune corp (Sella), COMPUS DIN două piese diferite si anatomic functionala (anterior / posterior anterior SI pituitare / neurohypophysis) secreta adenohypophysis =>ACTH / adrenocorticotrop / corticotropinei => Sinteza glucocorticoiziGH / somatotropin efecte => anabolice, Oase dacă cartilaje de creștere ÎmpreunăTSH / TSH => Sinteza de tiroidieni HormoniFSH / foliculostimulant / folitropina => spermatogeneza, Dezvoltarea foliculilor si in Sinteza de estrogen ovareLH / LH / lutropină => Dezvoltarea de interstițiale Celule testiculare si Sinteza de androgenLTH / prolactina => Productia de LAPTE

Page 114: Analize biochimice

3 - glandul Periferice (A) tiroidian => acest situat version Fata din PART a gatului de exemplu laringelui cartilajului DIN acest format si alătura DOI Lobi-ne printr ISTM, uneori, puteți Vedea un la treilea piramidal lob (lobul Lalouette) cca parțial istmului, sunt ca Obiectiv principal Sinteza si in eliberarea circulația de Hormoni tiroidieni (thyroxine/T4 Si triyodotironina/T3), îngrijire sunt formiat, Dupa adoptarea de proteolizate iod tireoglobulina si , Unitate Si funcțională histologie a tiroidei acest folicul tiroidian => constand Dintr strate-ne Celule tireocitos si in interiorul acestui o peptidă de îngrijire de material Contine iod (tiroglobulina) , această grijă inclus si in T3 T4 secventa SAU; functia =>- Influențarea Cresterea si maturizarea țesuturilor - Reglementarea plin de Energie consumul - Reglementarea Afaceri cifra de Substante esentiale, cum ar fi si Hormoni vitamine, including a scris pentru a fi - Actiuni la nivel mitocondrial exercitat asupra metabolismului oxidativ si princi nivelul membranei plasmatice influențarea si substraturi fluxului de cationic; Hipofiză - AXA glandei tiroide : Regulament se va confrunta cu tiroida Continut TSH, distanta de TSH tiroidian reduce hormonilor tiroidieni stimulare Sinteza, reglementarea aceasta TRH TSH (Stimuleaza) Si tiroidian hormon (secretia inhiba TRH antagonizează SI);Hipotalamus => TRH ( tiroliberina ) => pituitara => TSH ( tireotropina ) => tiroidian => T3 ( triiodotironina ) (+) T4 ( tiroxina ) => bazal metabolismul dacă celulare reactii (+) tirocalcitonina => metabolismului mineral.

Page 115: Analize biochimice

Probleme cu Glanda tiroida de agenții identifică :Cazul 1 - a crescut si T4 TSH scăzut => hipotiroidism prevala (probleme cu tiroida) sa uf Putin T4, Crede CA hipofiza sunt sintetizate într-o si mai mult de TSH stimula tiroida pentru a da tiroida Bine Nu Functioneaza, de îngrijire în cazul Si mare T4 TSH normal => tiroidiene autoimune anti Ac există.Cazul 2 - a crescut si T4 TSH crescut => hipertiroidism în al doilea rând , disfunctie Poate fi SAU hipofiză hipotalamus, SA TREBUIE determina ne TRH (TRH scăzut Dhaka - problema hipofizar, de ingrijire in cazul TRH mare - problema hipotalamo.Cazul 3 - scăderea T4 TSH SI scăzut => hipotiroidism în al doilea rând , disfuncția Poate fi SAU hipofiză hipotalamus, SA TREBUIE determina ne TRH (TRH scăzut Dhaka - problema TRH hipotalamo și mare - problema pituitara)Cazul 4 - scăderea T4 TSH si crescut => hipertiroidism prevala , cu problema tiroida, inhibă T4 a TSH, Incat Astfel Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at mic, oferindu-ADT continuă producă T4 tiroidianHipotiroidism , Cauze => lipsa de Boli genetice de Yod (deficit enzimatic) Tratament de iod radioactiv hipertiroidism cu interventii chirurgicale SAU, tiroidita Hashimoto (boala autoimuna a glandei tiroide distrugerea), simptome => puls împrumutat, ragusita Voce, vorbire lenta, pufos FATA, Caderea parului dacă sprancene, pleoape cazute intoleranță, constipație, în Cresterea mobilæ ruga, alin USCAT SI putini Piele, uscata, tunel carpian Sindromul, confuzie, depresie, Clementa reduce aportul caloric.Hipertiroidism / tireotoxicoza ; Cauze => (1) Boala Graves (boala autoimuna, Ac sunt receptor anti-TSH din Produse tiroidian => TSH Low, (2) noduli toxice (adenoame) => ARS Gușă toxic multinodular Gușă hipertrofică (3) hipertiroidism Tumori doua eliberează grijă hipofizare sau TSH multimedia , simptome => Cresterea metabolismului Generale a

Page 116: Analize biochimice

organismului de a Ritmului cardiac pentru a tensiunii arteriale, transpiratie, frisoane, nervozitate, pierderea în mobilæ, insomnie, tranzitului intestinal, diaree, slăbiciune, Si cu Ochii bombat congestionat, sensibilitate Ochii Lumina, privirea, confuzie.

(B) Adrenal : => aceasta organ Endocrin, glanda Mici Doua sunt situa polii Superioare ale ambelor rinichi În Care diferă Atat două funcțional anatomic Si Parti:- Coaja / zonă în aer liber - Secretul => corticale derivat Hormoni / colesterol Steroizi: (1) aldosteron mineralocorticoid cu functia => reabsorbtia de sodiu version rinichi (Echilibru hidrolitice) si Regulamentul de Echilibru de ionizare (elimină K +), (2) cortizolului glucocorticoid cu funcția => proteolizate, lipoliza, gluconeogeneza (hiperglicemie cauzând), anti-inflamatorii si imunosupresoare (3) suprarenale androgen (androstendionul Si dehidroepiandrosteron), cu functia => virilizarea Si proteogénesis;- os / hinterland - Secretul => adrenalină (AJUTĂ tensiunii arteriale, tahicardie, Glucozei metabolismul bazal dacă Stimuleaza SNC) si noradrenalinei (Cresterea tensiunii arteriale).

Sindromul Cushing => Prin acest Produsa organismului expunerea cortizolului / glucocorticoizi (hiperadrenocorticism) glandele suprarenale cauzate de hiperactiv (cortex) ; provoacă Adenom => hipofizar, ACTH ectopic, suprarenale Adenom, suprarenale cancer, simptome => Chelie

Page 117: Analize biochimice

femei si fata hirsutism, ceafă bizon, Hipertensiune arteriala, subtierea pielii vanatai facilitad, vindecarea ranilor saraci, Acnee, luna fata pletorice obrajii, osteoporoza a crescut de grasime abdominala, abdominala striuri, avasculara a Capului necroza femurale, musculare slăbiciune.Hipofiza - Axa suprarenale hipotalamus :Hipotalamus => CRF ( corticotropina ) => pituitara => ACTH ( adrenocorticotrop / corticotropinei ) => glandei suprarenale => cortex ( aldosteron mineralocorticoizi, glucocorticoizi cortizolului, androgenică / androsteronul si dehidroepiandrosteron) + medulla ( catecolamin / Si adrenalină noradrenalinei )

(C), factorul Si de creștere hormon - de creștere hormon (GH) sau polipeptidă produs de acest Glanda pituitară anterioara, secretia acest stimulata de GHRF / somatoliberin ( GH Eliberare factor ), acest hipotalamo secretat funcția :- Sugestie : princi-ca factori de creștere a insulinei (IGF) , îngrijire Stimuleaza scheletală Cresterea, Sinteza de proteină si proliferarea celulară, principala Sursa de acești factori această ficatul;- Direct : actiune antiinsulinica provocând hiperglicemie dacă hiperlipemie favorizarea gluconeogeneza;

Page 118: Analize biochimice

Mai amendat teste de diagnostic crestere folosite version studiul Trouble :1 - EVALUARE Bazala GH2 - nivelurile serice ale IGF (creștere factori de insulin-like)3 - Dovada de stimulare GH => cel mai sunt testul Acceptat GHRH si induse hipoglicemie insulină (hipoglicemie Stimuleaza producerea GH)4 - teste de suprimare => atunci se va confrunta cand se suspectează supraproductie sau GH (acromégalie gigantism SI) 5 - teste de secretie spontana integra => Valoare secretia de Hormoni timp de 24 ore, excretia urinara si valabilitatea Intervale ARS (NICI sau probleme descarcare de util timp Gestiune version, da modificare Modelul version secreției GH). Gigantism => exces somatotropi Copii , îngrijire sau lider de creștere Prea liniar rapid spre est, obicei DIN cauza unei Tumori Inainte pituitare epifizele Inchise sunt , Alte Cauze: hiperplazie suprarenala congenitala, hipertiroidism, tulburari mostenite (Sindromul Klinefelter).Acromégalie => acest crescută secreția de somatotropină o mai Varsta tarziu (sau creștere de obicei), Dupa fuziune a epifizei urși , de obicei de un hipofizar Adenom pătuț.

(D) gonadala (dacă Ovar testicular) hipotalamus - hipofizo - gonadelor : I.Hipotalamus => LH-RH ( hormonul de Eliberare a gonadotropinei- ) => pituitara => gonadotropin FSH ( foliculostimulant / folitropina ) => ovarelor (maturarea Stimuleaza ou dacă estrogen Productia / estradiol) SAU testiculele (Stimuleaza spermatogeneza)II. hipotalamus => LH-RH ( hormonul de Eliberare a gonadotropinei- ) => pituitară => gonadotropin LH ( luteinizant / lutropină ) => ovarelor (ovulatia Stimuleaza dacă progesteron de Producție / corpus luteum) SAU testiculele (Stimuleaza Productia de testosteron / Celule interstițiale androgenic dacă Dezvoltare)

Page 119: Analize biochimice

Menstrual ciclul => femei, nivelurile de gonadotropine (FSH si LH) au variații ciclice, fiecare 28 Zile (ciclu menstrual) dispreț FSH Stimuleaza Cresterea si maturizarea ovulului (zi a menstruației Pana 10-12 Zile prima) Si Productia de estrogen in Ovar , feminizarea estrogenii sunt hormonilor responsabilitate a scris caracteristicile sexuale feminine, pe parcursul ciclului menstrual ambilor Hormoni (FSH si estrogen) Dezvoltarea stimula foliculilor , ziua în 10 nivelurile de estrogen au Cresterea Plecat stimula hipotalamic, de îngrijire mare determină sau de creștere a sintezei de LH produs de varf ovulatiei , aceasta provoacă ruperea foliculilor si maturi ovulația , într-o 2-a Repriza a ciclului următor ovulație, foliculii Stimularea LH progesteron determină galben secret de Corpul un nivel ridicat de progesteron Sinteza gonadotropina împrumutat, da Nu fertilizare, degenereaza corpus luteum produce si endometry eliminarea mucoasei (menstruație) , nivelurile de toamna, dacă progesteron estrogen si începe SA Creste nivelurile de estrogen si FSH

Page 120: Analize biochimice

Fertilizarea => corpus luteum continua sa degenereze Nu dacă progesteron secreta (umflarea va fuziona), ovulul fertilizat acest Implantat în endometry uterin mucoasa, embrionul se dezvoltă si placenta secreta estrogen, progesteron, si, similar hormonului hipofizar Sexul cca SI cariónica gonadotropin (hCG) Si cariónica somatotropin , acest alcătuit DIN hCG Doua subunități (alfa si beta) acest 1s sintetizat Zile version de Sarcina, unul cu maxim 3 Luni, Apoi Scade 5-a si luna aceasta stabilitate Pana sfârșitul sarcinii (Livrare) , în Timpul sarcinii joc Creste estrogen progesteron declin brusc în cazul în care sfârșitul anului, Prin eliminarea placenta secreta prolactina (LTH) pituitară jogging glandele mamare dezvoltate si pretul efectul de estrogen progesteron => Productia de LAPTE , Alaptarea Stimuleaza secretia de oxitocina in hipofiza cu 2 efecte => muschii uterini Lactee contractuale secretie dacă o recuperare de la uterului originala dimensiunea ;

Hormoni gonadelor dacă secretoare de testosteron => secretat de testicule pubertate Dupa , funcția de : - funcția de virilizare - stimularea musculaturii dacă Dezvoltarea scheletului - stimularea sexuale Caractere masculin: pilozitate de voce, maturare testicular, spermatogenezei - controlează secreția DIN hipotalamo-testicular Hormoni hipofizo de stimulare (FSH si LH) de feedback-ul negativ, -. Cresterea si responsabilitate a scris funcționarea si in prostatei testiculelor LH interstițiale celulele Oxitocina => si secretat de posterior hipotalamo lobului migrează pituitare (neurohypophysis), în îngrijire în cazul acestei depozitat secreție Pana , funcția de : - promovează o secreția de LAPTE - uterin contracta a scris muschiul pentru a recupera dimensiunea originala a uterului - Stimuleaza contractiile DIN naștere progesteron => secretate de luteala pătuț Corpul (ovarian) Si Dupa ovulație de asemenea, placenta secretat (mucoasa uterina) în Timpul sarcinii , Functie : - oprimați Sinteza de gonadotropine dupa ovulatie - AJUTĂ ovulului fecundat implantarea uterului mucoasa - AJUTĂ Sarcina - AJUTĂ glandului Dezvoltarea mamare în Timpul sarcinii Estrogenii => secretat de ovare si in Timpul ciclului

Page 121: Analize biochimice

menstrual de asemenea a placentei în Timpul sarcinii , Functie : - feminizarea Si maturarea organelor funcția sexuale - RESPONSABI for caracteristicile sexuale feminine - Dezvoltarea Stimuleaza foliculilor (10-o Creste cu zi a ciclului menstrual) - Stimuleaza ovulatia - Dezvoltarea si Intretinerea de endometru - ajutor în Timpul sarcinii (placenta) - AJUTĂ glandelor mamare Dezvoltarea în Timpul sarcinii

Prolactina / LTH => secretat de anterioara / pituitare anterioare hipofiza, eliminarea datorită placentei dupa nastere, funcția de : Productia Stimuleaza de LAPTE DIN glandele mamareGonadotropinei cariónica (hCG) => secretat de placenta, acest format au Fost SAU urinar detectate în BE Doua subunități (alfa si beta) , aceasta importanta FOARTE version PRIMUL Periodicity de Sarcina si in Timpul 9 Luni , în cazul în care acest similară LH FSH si cu hormonului sexual ; Functie :- Diagnosticul Folosit de Sarcina normala a scris SI / SAU ectopica => 150 - 800 mUI / ml ARS mai putin; - avort Pericol de Q1 (scăzute niveluri persistent) - diagnostic în cazul în care trofoblastice Tratament tumorilor (Celule de zigot) - creștere SI INTRETINERE a placentei

Page 122: Analize biochimice

Contraceptive pilula - progesteron COMPUS prostii organismul SA Fondat Sarcina Ca Nu => avertizat ovulatia, Lhasa endometrul Nu (mai gros) se dezvoltă, Creste grosime / consistența vaginale scurgeri si, Astfel aceasta sau în Bariera Calea spermei.

Cariónica gonadotropina / hCG (secretat de placenta) - VN gravidă 80000 5000 mUI / ml Schimbari version secreția hCG în Timpul sarcinii - asta în sintetizată Zile 1 s de Sarcina, ajungând 3 Luni de Sarcina (70 Zile la ultima menstruatie) în Jos a scris Apoi la luna stabilității cincea dacă Pana in ultima parte sarcinii . HCG Nivelurile version extrauterin sarcini - 150 - 800 mUI / ml ARS mai putin (scăzut) , deoarece Interkultureller Austausch www.grenzenlos.or.at, acest hormon secretat de placenta localizat Fost in ingrijire la cavitatea uterina, embrionul uterine ectopică trompelor cand) Nu tot ce VOR Gasi dezvolta au nevoie a scris un supraviețui (Nu endometru Fara Substante placenta nutritiv), hCG nivelul crescut Inceput de a da oprimați Apoi Cresterea lui, gazificarea puteți de asemenea, Aceste hCG nivel Off în Pericol de avort version PRIMUL Periodicity de Sarcina (creștere embrionare normale), în cazul prezenței tumorii trofoblastice , nivelurile crescut semnificativ (Nu intotdeauna) => ridicat Mai Mult Decat normal PERIOADA a scris la aceasta sarcinii.

Page 123: Analize biochimice

Hipogonadismul prevala (Bărbat) - Productia de sperma saraci si scăderea secreției de testosteron Cauze => deficit testicular, hipo-functia de gonade, agenezie testicular ASALT de droguri radiații de traume.Hipogonadism al doilea - Productia de sperma scăzută scăderea secreției de testosteron si în mod implicit hipotalamusului hipofizei ARS (lipsa gonadotropin)

Hipogonadism prevala (femeie) - funcția hipo-ovarian, amenoreeHipogonadism două - secreție amenoree deficitul de estrogeni, sau probleme de infertilitate se datorează SAU cu hipofizei hipotalamusului.

Subiect 23 - Studiul a funcției renale si

produselor final la ale metabolismului

Ureea - aceasta compusul principal de excreție a amoniacului de ingrijire si in catabolismul aminoacizilor Timpul a proteinelor se formează ( final produsul proteic catabolismului si in Ficat Muschi ), în sintetizată Ficat DIN aminoacizii + * coacere => În Sange => eliminată Prin rinichi ( Dupa dezaminare => amino crupă => amoniac => uree ).Valoarea normala în BE = 10 - 50 mg / dl Clinica de interes - Prin urmare Cresterea uree concentrației de Sange DIN (hyperuremia) din acest Legata strans alterarea EI eliminarea aceasta indicator de Renala insuficiență cca un mod util si simplu insuficienței renale urmărire să părăsească Stabilit , acest princi excretat Ureea rinichi, fiind filtratul a USOR glomerulară OData filtratul a acestei cu reabsorbit si 40% tubular proximal nivelul, eșuează rinichi, exista scurgeri si în Cresterea uremiei ar putea Sange este

Page 124: Analize biochimice

acumulează indică o => cauze extrarenal (insuficiență hepatica, hemoragii gastro-intestinal, uree a crescut de catabolism proteic a crescut cu în exces de dieta proteină) SAU nefropatică (ARS cronică insuficiență Renala acuta) cauzează hyperuremia :- Insuficiență Renala acuta ( glomerulonefrita acuta, pielonefrita, néoplasme, Pietre rinichi, hemolizata )- Insuficiență Renala cronica ( glomerulonefrita cronică, Tumori, diabet, Hipertensiune arterială )

Acidul uric - acest scop produsul a degradării purinei (adenina, guanina si hipoxantinei) DIN catabolismul acizilor nucleici (ADN, ARN) xantinoxidazei enzime , purinele DIN derivate :- exogenă => consumul de animale de proteină- endogenă => reînnoirea celulelor, acest cel mai de important , atunci cand sunt cu Combinatul Zahar => nucleozidici + Fosfat => nucleotide (ADN, ARN, ATP si ciclic AMP)Valoarea normala se în = 3,4-7 mg / dl barbati si 2.4 - 5.7 mg / dl femei (20% mai putin) Clinică Interesul - implicat reînnoirea celulară version; zi cu zi DIN UA de 60% acest excretată version urinar Prin filtrare glomerulară si in Apoi este tubii renali resoarbe 90% DIN total de restul acestui Prin eliminată Bila (Prin Ficat) si Sucuri pancreatice si gastrice ; tulburari plasmă concentrația DIN, manifestă cca SAU uricemia hiper-hipo si ne indică oală numar de patologii (Poate fi determinata si in Sange urină):- hiperuricemie : Cauze metabolizat ( acid uric din uricuria si crescut ) => de la Sinteza a crescut UA => Bogata in purine dieta, Liza celulară (leucemii) consumul ATP (Exercițiu intens) mostenite tulburari metabolizat (deficit enzimatic ) Cauze renale ( uricuria <uricemia deoarece se acumuleaza in Sange ) => deficit de secreție / insuficiență Renala, inhibarea competitivă metaboliți anumite, cum ar fi acidul lactic si corpi cetonici , DIN pasă rezultă hiperuricemie => Probleme nivelul articulatiilor ( scădere gutosi caramele acut / cronic => depozit urati ) Pietre rinichi / obstrucție de renali tubii .- hipouricemie acest cauzata de deficit enzimatic xantinoxidazei , antidiuretic / hormon ADH SI eșecul de reabsorbție tubulară (ARS fara reabsorbția secreția excesivă), atunci cand cauza de hipouricemie Creste eliminarea Renala, există riscul de rinichi Pietre ( uricuria> uricemia ) atunci cand cauza acestei Sinteza insuficientă AU => uricuria ATAT uric nivelul de acid Mici si sunt;

Amoniacul - acest unul DINTRE produsele final ale metabolismului proteinelor si in intestin Prin Actiunea asupra proteinelor bacteriene în cazul glutaminei hidrolizat în rinichi , Ficat CEA

Page 125: Analize biochimice

mai mare elimină în mod normal parte amoniacului Sange version curge principal IL SI portal vena uree transformă;Valoarea normala în BE = 80-100 micrograme / dl .Clinică Interesul - folosit for a Vedea funcționalitatea ficatului . => metabolismul DVS, Evolutia Bolii hepatice si raspuns gradul de Tratament, Cresterea Lor version Sange ar putea grav afectează echilibrul acido-bazic Si funcția creierului (neuroni acest for toxic) , depinde nivelul plasmatic de aportul de proteină, exercitii fizice, dacă anumite medical.

Creatina - aceasta COMPUS neproteic Azot acest lucru în sintetizată rinichi, intestin Subtire, pancreas Si Ficat metionină, arginina, glicina si aminoacizi această importantă metabolismul muscular grijă a scris constituie sau Depozitare Majora Fosfat mare Energie (fosfocreatina) Creatina acest cel mai musculare FEL plasma în SI nivel fosfocreatina sau o parte mică eritrocite si .

Creatinina - Acest metabolismului muscular produs finală , aceasta sau anhidridă de creatina, acest format de îngrijire-o Dintr reactie spontana si ireversibilă si sa formarea această musculara directa Legata de masă elibereaza cand, Nu în acest utilizată metabolismul organismului, si Functioneaza Doar ca unul din excreție creatina produs Valoarea normala se în = 0.5 - 1.1 mg / dl Interesul Clinic - ca marcator servește timpuriu a funcției renale, în filtrarea glomerulară special , dupa ce treisprezece Prin Sange, elimină CEA mai mare parte princi renale ( filtrare glomerulară șobolan ) sau SI version Mică cantitate fecale , SAU nivelul plasmatic acest destul Constanta , Astfel Incat Switch to NICI Nu SAU cu exercitarea variații de catabolism, Incat Astfel ORICE creștere a nivelului seric indică renale Probleme, insuficienta Renala (de obicei, în uree Cresterea paralel cu) , renale leziuni, prerenal, vasculare SAU SAU sistemica rinichi obstrucție , nu nu TAT modificate a scris o aveți insuficiență Renala.  Clearance-ul creatininei - utilizată a scris pentru a determina Renala funcția , în special Rat filtrare glomerulară , îngrijire șobolan că acest enu creatininei Sange DIN rinichi principal / VITEZA treisprezece îngrijire rinichi Cu DIN Sange creatininei urinare Intr-ne minut , formula:clearance-ul creatininei = (mg / dl - urina) x (urină volum / 24) (mg / dl - fi) x (60 "x 24 de minereu)

Page 126: Analize biochimice

Determinări efectuate a scris si in urina pentru a fi Studia funcția Renala => uree / urémie (indicator Renala si monitorizarea tratamentului) si creatininei (filtrare glomerulară si 24 de ore urinar degajare creatininei ), oraș diferă DINTRE uree si creatininei serice insuficiență Markeri Si Renala :1 - uree => indică insuficienta Renala rapid, dând de asemenea, depinde de aportul crescut de proteină, catabolismului proteic endogen , Dhaka digestive Si Ficat sângerare ( Poate fi Alte Modificat Cauze ), creatininei => Desi mai împrumutat Decat Ureea indică intotdeauna (insuficiență Renala mai specific ), cca cu condiția musculara logat masa Constanta, SAU Nu Modificat exercitarea cu, cu SAU Nu SI variații de catabolism depinde regimul de hrană pentru animale ;2 - Poate fi uree creatininei Nu si in mare leziuni hepatice ( ALT si AST acest determinata ) ;3 - uree => produs de amoniac excreție , creatininei produs => capăt la metabolismului muscular ;4 - uree acest eliminată pe Cale Renala si creatininei acest eliminată si pe Cale Renala fecale ;

Determinări efectuate SA FIE version Functie de cererea de analize :o. Ficat profil => Numarul, electroforeza proteinelor, factori de coagulare, BQ (uree, amoniac, urobilinogen, GOT, GPT, GGT, ALP, LDH-5, Total BB, LAP 5-NT) , Proba cuprinzător Sange a scris CBC (Lila) cadă, coagulare cu plasma (cadă albastru) si fie (cadă galben / rosuvastatina), a scris restul testelor de, probabil, în spatele acest post, a sângelui, de coajă hemolizata de IMEDIAT prelucrare, deoarece enzimele pierde si Activitate temperatură maximă de 37 Nu,

Page 127: Analize biochimice

Astfel Incat enzimele Nu sunt denaturate , BB protejat de refrigerare si Lumina, a scris ca Acesta pigment .

b .. preoperatorie => conta, testele de coagulare (t.de rapid), ASV, târtiță Sange, BQ (Glucoza, uree, creatinina, electroliții (Na +, K +, Cl-) , Total Sange for CBC (cadă violet), cu plasmă, în coagulare (albastru cadă), fie în BQ (cadă galben) si in susceptibile de a extra Fost SAU conditii de repaus de alimentare de alimentare ingerarea de grăsimi au Fara lipemice cu plasmă, acest respinsă cadă PRIMUL (de tromboplastină tisulară) , NICI ia Cu 2 saptamani Inainte de vedere medical?

c .. studieze possib AMI SAU SA urmeze Acelasi => total CK, CK-MB, LDH-1/LDH-2, GOT, Markeri precoce (mioglobina dacă troponinei I, T), un NUMAI premium cerut, Dhaka cand nu stiu la Inceput (devreme Târziu SAU MAI) , pistă => ARS determinări primele seriale 3 4 Zile, curba cu în ascendentã tipic normalizarea si in fiecare DINTRE enzimele dacă DIN proteinele Sange de timp diferite Intervale de o oră Pana 7 Zile chiar Dupa; efectuate general, fie în (cadă galben) conditii de urgenta => piesă 6, 8, 12, 24 ore - 7 Zile si cu timpurie de proteine, non-hemolizat proba Si IMEDIAT prelucrate;

. D Profil renal : => Proba version urinar recipient steril prima urină după Dimineața Determinarea a scris: cetonuriei, glucozuria, protéinurie, bilirubinemie, urobilinogen micro albuminemia este Arata version fi (cadă galben) Determinarea pretul la uree, acid uric, creatininei, Na +, K + Cl-, Glucoza, clearance-ul creatininei Nu aceasta rutina , NICI intens EFORT fizic.

., Si profil lipidic => TG / trigliceride, colesterol, HDL, LDL , susceptibile de a fi (cadă galben) poștă, dieta obișnuită săptămâni 2-3, NICI unul Exercițiu fizic intens trei Inainte de minereu de o suspendat medical? 1 Luna si intarziere version Boala Caz de colesterol TG si in 48 efectuate de minereu, a scris lipoproteine => Solutie de Inainte conservant 3-4 Zile (sonda FRIGORIFICE) puteți Iesi fi hiperlipídico (diluare si testul este Repeta) .

Seminal Lichid Studiu

Semen - acest lucru sau Solutie Complexa, formiat în principiu suspensie plasmă Intr-ne Lichid numit seminală oferă una volumul spermatozoizi si a scris Mediu Nutritiv de transportat sperma cervical mucusului , acesta Amestec de produs secreții de testicule în cazul în care glandele => veziculele seminale, prostata , epididim, glanda deferent, bulbourethral (Cowper) Si glandele uretrale (Littre); formarea seminal Lichid => sperma in testicule si Hormoni sexualitate masculinitate => para Mingea a epididimului (mature si sunt stocate => ARS ejaculat pătuț resorbit de organism) , ejaculare => + ve veziculele seminale fluide, si de prostata;- Fracțiune pre-ejaculator (Clar lubrifiant) a glandelor uretrale Si bulbourethral - prostata fracțiune Inainte ( acid citric si acidul fosfataza ) - fracțiune principalul testicular - epididim - VAS => sperma - finala fracțiune de seminale veziculele (coloidale) => fructoză

Page 128: Analize biochimice

Seminal Examinarea Lichid 1. Data pacient label => cod goaleDouă. Conditii de Testare => timp ejaculare, timp de examinare, Timpul de transport, Metoda de obținere de abstinenta sexuala, prelucrarea agitat ultimul.

Trei. Examenul fizic (macroscopic) - volum normal (Dupa Zile de abstinenta 3-5): 2-6 ml - Timp liquacion: ar trebui SA complet lichefiat minutul 15 - Culoare: alb - pH: 7 - 8.1 - Vâscozitate Normal: -cade picatura cu picatura - filancia: filament SAU mai mic EGAL cu 1 cm

Aprilie. Examen microscopic - Revizuirea live - observarea directă a scăderii proaspat porta => ARS Nu sunt Dhaka cristale spermina Fosfat (cristalizare) leucocite, spermatozoizi, eritrocite, aglutinare, espermiofagia (fagocitate de leucocite)- motilitate Studiu - au nevoie de ingrijire la AVEA a scris un motilitatea activă a pătrunde de col uterin si mucusul de a migra este realizează oul si Principatul tehnica de investiții directe observare se holbeze proaspătă => procentul total de ingrijire spermatozoizi si au mobilitate imobil aceasta si inregistrata Rang De Telefoane version Conformitate cu prezenta activ (in Miscare) SAU Mișcarea pasivă (NU SI Miscare mișcați VA) SAU indicele de vitalitate (Pollak testul Williams) frotiu în Stare proaspătă colorate SAU => Rezultatele sunt exprimate ca si colorate procent sperma DIN la indi indicele de grijă vitalitate a acestei numărului inversul spermatozoizi colorate (DIN TAT sunt indicele de 40% din această vitalitate 60%)- numărului normal de 20-250 Milioane / ml (Intr-sau CAMERA Neubauer) ; hyperspermia > 250 Milioane / ml ; Oligospermia variind de 1 din 20 Milioane / ml ; Azoospermia => lipsa de

Page 129: Analize biochimice

spermatozoizi maturi (prezența spermiogenesis de Celule / imature); Aspermia => Nu si spermatozoizi spermatogeneza.- Normal Motilitatea mobilitate 60-90% (în 2 ore) ; asthenospermia => <50% mobili formelor 2 Ore ; Necrospermia => Nu dispun de forma voi TOATE de mobilitate ; stabilirea categoriilor de a, b, c, d (TREBUIE SA FIE 50% intre a Si Sa FIE b fertil).- Index Vitality => Studiu necrospermia (cum condițiile de Si Despre viata de moarte), picior Nu directa cu sperma eozină => Nu această membrană permeabilă, Valoarea normala => eozină <40% (60% în Viata) - sperma Formula => % SI DIN sperma anormale normale (anomalii ale Capului anatomie GAT SI COADA) prezența de spermiogenesis Si Celule teratogen (tumoare maturitate) pont SI ORICE ALT descuamare; reclami Studiu morfologic.

Poate. Examinarea biochimic - Studiu de prostata: zinc => scăderea inflamației (Parametru bacteriene Activitate ) Acid citric => transportului de Calciu ( afectează motilitatea spermatozoizilor de ingrijire ), această sau operatie de Parametru reprezentativ de prostata , de prostata scăzut insuficient inflamație si neoplazie ( interval mediu de 250 - 800 mg / dl ), acidul Fosfataza => PSA in crescut Tumori ( marker tumoral ) UI / ml - veziculele seminale Studiu: Fructoza => lvaloare normale 160-500 mg / dl , a în tulburările funcționale ale veziculele seminale SAU deficit de testosteron scăzut. - Studiu epididim: Carnitina => necesară Achizitionarea de motilitatea spermatozoizilor, a scăzut version Mici de motilitate Probleme .

Lichidul cefalorahidian

Lichidul cefalorahidian (LCR) - o Lichid limpede, SPATIUL incolor subarahnoidian (membrana bold arahnoida pia mater si meningelui) , de îngrijire este formează princi Prin filtrare a sangelui capilarele coroide ; functia => (1) Caz, în cazul în care maduva spinarii creierul amortizat, (2) transferul de Substante intre Si semipermeabilă Sange (Mediul extracelular a neuronilor) tesutului nervos, testul a => (1) determina infectii, hemoragii cerebrale a crescut presiunii intra-craniene, dacă ALTOR stilou ale CNS, (2 ) diagnosticul de cap Dureri, senzatie de nivelul extremităților si amorțeală la simptome ALTOR neurologice;

Page 130: Analize biochimice

Prelevarea de probe - Prin lombară punctie (lombare Spatiu Patra), acest colectat 2,5-5 ml - depinde de febră presiunea 3 Tuburi ( Biochimie cadă cu fluorizarea de sodiu , a scris o glicoliza prevenite, citologie Intr-ne cadă cu heparina si microbiologie version cadă steril )

Examenul fizic - Studiu de organoleptice Caracteristici :- aspect normal : CURAT, transparent si Cristalin, anormal => Tulbure (proces Infectioase, prezența microorganismelor, leucocite) neclară, opalescentă sângeroase SAU ( extracție traumatic => Dupa PRIMUL punctie va fi tubul singura sângeroase; patologie => Dhaka TOATE tuburile sunt sângeroase)- Color implicit incolor / transparent;: anormal => Roșu (prezența de eritrocite version hemoragie recent galben (xanthochromic a degrada a hemoglobinei, robinet traumatic) hemoragie vechi cu bilirubina, oxyhemoglobin, icter, puroi).- Volum: 90 - 200 ml (adulți), 10 - 60 ml (Nou-nascuti)

Page 131: Analize biochimice

- PRESIUNE: 70-200 mm adulti APA, APA 50-100 mm de Copii - Densitate: 1005-1008 - pH: 7,4-7,5

Examen citologic - pentru a verifica pretul a scris Infectia- total Mediu Numarul de Celule: <5 Celule / microlitru (limfocite daca monocite) ,> 05 mai Avea meningita; patologic => pleiocitoza (Moderat, marcat, extreme): CNS patologie de obicei, stilou inflamatorii infectioase SAU.- Numarul de diferential ; Tehnic => concentrația celulară, colorare, microscopic observație (neutrofile, limfocite, eozinofile, plasmocite, limfocite, histiocite cu Celule Maligne scleroza Multipla version, în macrofage miocardice craniană)

Examinare Chimica - Determinarea Si metaboliților pH-ului- Normal Proteine: 0,2-0,4 g / l (semnificativă ar putea determina să albuminei si in CNS IgG a scris sintetizat la această evaluare integritatea barierei cefalorahidian Sange-lichid) , valorile au crescut în procesul de îngrijire afectează SNC, cum ar fi inflamația, infecții, proces tumorale, abces cerebral, acest FOARTE importante Sclerozei diagnosticul în mai multe Prin electroforeză CSF .- Glucoza Normal: 50-80 mg / dl (jumătate nivelul Sange) ; VARIATIE glycorrhachia => scăderea hipoglicemiant si in diabetul zaharat a crescut, poate determina la Glucozei East ajutor a scris a scris Arata unele impediment transportul de Glucoza DIN SAU plasma CSF pat sau crescută folosește pentru a Glucozei version SNC datorită prezenței leucocitelor bacterii SAU.- acid lactic în această crescut meningitei bacteriene si Nu țesutul SNC hipoxie si in Modificat acest meningita virala.- dehidrogenază lactat (LDH), această folosit PRA diferential a meningitei bacteriene si virale diagnosticul .- creatinkinazei (CK) Creste în luna mai amendat cu tulburări ale SNC; > 4 U / L => leziuni ischemice cerebrale .- deaminaza Adenozin (ADA) servește Cresterea diagnosticul de meningita tuberculoasă > 9 U / L - aspartat aminotransferaza (AST / GOT) Creste meningita in, hemoragii si Tumori.- clorură de meningita si in acest purulente scăzut tuberculoasă.

Imunologice de testare / serologic - Ags detectarea Si Abs - HIV anticorpi - Acs antimicrobian (ca suspectate patologie) - Treponema pallidum anti Acs (FTA-ABS) sifilis => SNC afectează

Examen microbiologic - Demonstratie a agentului patogen cauzal SAU etiologie infecțioasă- Culturi Si sensibilitate - ColorArea diapozitiv de exemplu, CCIP acest Necesar

Tipuri de meningita => tuberculoasă, bacteriene, virale, sifilitic, fungice, parazitare, purulente, meningită bacteriană => scăderea Glucozei, lactic crescut acidului, LDH crescut, tuberculi meningita a crescut => ADA (Adenozin deaminază) a scăzut de Clorura, Glucoza scăzut;

Page 132: Analize biochimice

Lichid sinovial Studiu

Lichidul sinovial - acest situat articulațiile membrelor (SPATIUL sinovial) , acest derivat DIN plasma sângelui grijă scurge este comun Prin capilarele sinoviale cavitatea răspândire, cazul în îngrijire sunt unele adăugate Substante sintetizate version sinoviala cca proteinelor si acizilor hialuronic (macromolecule complex oferă îngrijire viscozitate ) functia => lubrifia suprafețele de frecare, aportul de nutritive Substante for a cartilajului articular studiul acestui for diagnosticarea Bolii articulare ( artrita / articulare inflamatii dacă artrita / Boala degenerativa a articulatiilor) , scanare de diagnosticare sa permite PRECIS version cel mai infectioasa artrita acut Si artropatii de sticlă induse.

EVALUARE artrita => infectioase, metabolizat (picatura / cristale de urati; cristale pseudoguta / condrocalcinoza / pirofosfat de Calciu) mechanicalness (traumatisme, Tumori), împuternicit al Alte Boli (alergii, hemofilie), idiopatică (reumatoida) eritematos lupus .

Page 133: Analize biochimice

Prelevarea de probe - principala aspiratie comuna (artrocenteza) fiind pacient postul (TAT pretul aveți de Gand pentru a determina Glucoza), 2-5 ml Acest enu.

Medical de control - Aspect Standard => transparente pal galben ; anormale => laptop-uri (artrita, lupus eritematos) purulent (artrita septica), verde (Haemophilus artrita, guta sinovită acuta pseudoguta SAU / condrocalcinoza) strălucitor galben (prelucrarea inflamatorii) Roșu (artrita traumatică , Tumori, artropatii).- filancia Vâscozitate Si: , lipicios basci FOARTE ( acidul hialuronic - REDUS inflamatie / Infectie) si in Ramane crescute osteoartrita efuziuni traumatizat; filament de 3-6 cm.

Review citologic - numar total de normale Celule 1-20 Celule / receptor micro litru de aer (leucocite) ; anormală => osteoartrita, traume, guta, condrocalcinoza, artrita reumatoidă, artrita infecțioasă, etc- Numarul de diferential ; Tehnic => frotiu colorare, studiul morfologiei de Celule (Celule AR, Celule LE, Reiter)

Revizuirea de cristale - version artropatii - urati monosodic (Guta) - pirofosfat de Calciu (condrocalcinoza) - hidroxiapatita (artrita) - Colesterol (artrita reumatoida) examinarea Chimica

- Normal Proteine din Panoul intre 15 si 30 g / l (55-70% albumină) ; crescută procesele în grijă de articulare sinoviala afectat (decantat de proteine).- Glucoza PIEȚEI: Glucozei place să scăzut version Stari inflamatorii, infecții SI bacterii (consuma) CCIP acest mai putin jumătate serul simultană => Infectie bacteriana- lactat => marker pentru a inflamației ( cand atunci acest> 30 mg / dl )- complementului niveluri => Cu fie simultană COMPARATIE reduse, acesta indicator pentru reumatoida lupus artritei SI / SAU eritematos.

Examen microbiologic - Settle

Page 134: Analize biochimice

- Cultivarea si sensibilitate examinare imunologice - Supliment

Lichid pleural Studiu, SI pericardic peritoneală

Pleural, peritoneal Si Lichid pericardic - sunt BE derivat Lichid Seros membranele secretat de Si Sa a scris funcționeze pentru a proteja organele de frecare , lichidul pleural această intre pleura pleura viscerala straturile parietale în cazul în care (membrana mucoasei plămânilor) Lichid pericardic este Afla intre si parietal stratul stratul viscerală EXTERIOARA garnitura a Inimii lichidul peritoneal această intre peritoneu si peritoneului straturile parietal visceral, efuziune seroasă (efuziunea) => cand atunci apare acolo sau creștere anormală a cantității de Lichid , cauzată de leziuni ale mecanismelor fiziologice (dezechilibru) din SAU Formare absorbția fluidului; tipuri :- transudat : fluid non-inflamatorii Produse Prin modificarea presiunii osmotice a plasmei sanguine SAU a presiunii hidrostatice capilare (Nu modifică membrană)- exudat : inflamatorii lichide cca urmare Producem la patologice proceselor (membrana Rani), cu inflamatie SAU iritarea membranei seroase si Cresterea permeabilității capilare.

Page 135: Analize biochimice

- chylous efuziune : Lichid Prin produs chil scăparea de toracic Canalul , Ca urmare a obstrucției limfatice rănire SAU (traumatisme, Tumori tuberculoză ARS)

Scanare seroase efuziuni - Fizică => observarea aspectului - Citologie => numarul de Celule rosii DIN Sange, IAR Numarul de leucocite diferential - biochimist => Totale proteină ADA - microbiologice => Culturi de examinare chimice

- Lichid pleural => poate determina să proteinelor de Intre diferențiere exudat si transudat (<3 g / dl transudat;> 3 g / dl exudat) , Adenozin deaminaza (ADA ) din tuberculoasă suport a scris diagnosticul pleurita, concentrația de Glucoza > 0, 5 CU fi (<60 mg / dl exudat), un ridicat nivel de trigliceride indica prezenta chilomicronilor (chylothorax traume limfatice obstrucții ARS), de amilaze sunt version crescute pancreatita; pH <7,3 puncte sau Posibila Evolutie a scurgerii de empiem (voi câștiga de puroi in cavitatea pleurala sau Infectie cauzata de plamani) si in cazul in ingrijire <6 indică esofagiana pauză.- ascită Lichid => poate stabili de proteină, Glucoza, fosfatază amoniac Si alcalin. - Lichid pericardic => poate determina la Glucozei.

Abuzul de droguri

De droguri - ORICE substanta introdusă Intr-ne organism viu modifică o ARS mai Poate amendat DINTRE funcțiile vânzare acest Sa Natura creeze dependență SI cauza Atat de toleranță Poate (INCLUSIV => nicotină alcool dacă coffeine) abuzul de droguri => Substante administra o văduvă organism, si version Poate produce STArea Schimbari de percepție, comportament, obiceiul de a prezenta si creaza un simptome una si consum psihic / SAU de dependență ;

Abuz Dogas Analitic - analiza inițială (de screening ARS prezumtiv) si analizate atestă ;- probabil de la urină de alegere motiv a scris => Contine sau Concentratie mai mare (ridicat solubilitate) si a scris Mai Mult Decat sonda Alte, ușurința de copleșitoare sau a unei proceduri de spălare cu non-invaziva.- plasma Be SAU cuprinzător Sangele si sunt Utile PENTRU detectarea consumului analize recente ale medico-legal toxicologie si analitice postmortem .- In post-mortem analize au Fost utilizate extras tisulare - In abuzul de droguri ultimul version Periodicity de Sarcina este Foloseste meconiu .- calitativ raportul de screening-ul de analize prezentat rezultatele (prezență / Absinth)

Page 136: Analize biochimice

(Planta Coca) Timp drogurilor version de urina pentru a detecta orice - 2-4 Amfetamina SAU Mai Mult Zile - Barbiturice: 1-21 Zile SAU Mai Mult - benzodiazepine 3 Zile SAU mai mare - canabinoizi: 1-36 Mai Mult SAU Zile - Cocaina: Pana Ora 72 - Etanol: depinde de mobilæ de Sanatate, si Varsta de metabolizare a detașat - Opiaceele: 2-5 Mai Mult SAU Zile

Screening / prezumție - sunt teste pentru a elimina probele negativ Numarul a scris si a analiza reduce doilea nivel (atestă) , Nu au nevoie de specialitate a scris o fi USOR transportat personal, pretul comparație cantitativă cu standarde de calibrare, metode de screening sunt pretul potrivite => verifice consumul de droguri, voi folosi pentru evaluarea de gradul / Abuz si a unui substanțele consumate identificat ; Tehnici => pe e immunochemistry bazează (RIA / radioimunoanaliza, EIA / imunoenzimatice, FPIA / FLUORESCENTA polarizare de test imunologice) si in cromatografie Subtire Strat / TLC); test rapid imunologice se realizează analize Intr-o calitativă de screening .

Page 137: Analize biochimice

(Cannabis sativa)

FIA - Ac anti-drog Bine, introducerea Ag (probabil) Si trasor (cu fluorofori etichetate Ag comercial / înflorire); concura for Ac , Dhaka FLUORESCENTA acest mare acolo putine de droguri (? Alte Spălătorii de FLUORESCENTA) amendat medical mai => FLUORESCENTA mai .EIA - AC IN droguri Bine, introducerea AG (probabil) Si trasor (Marcata comercial enzimatică Ag) concura for Ac , cazul în grija version de medical sau multimedia, multi Raman enzime Gratuit pretul si da substrat reacționeze produsul de Culoare (Mult Culoare) mai amendat medical => mai amendat enzime => mai colorate .RIA - Ac cu combină droguri in domeniul agricol (probabil) Si cu etichetate trasor radioactiv Izotop; concura for Ac , spalat (radioactivitate a îndepărtat principalele ramuri spalare Fost) Cele mai amendat medical => mai radioactivitate .TLC - separarea diferitelor medical conforme fizico Lor - chimice , a scris identificarea de droguri utilizate standarde diferite.

Metode de atestă - tehnica de cromatografie Gaz (GC), spectrometrie de masă (MS) si folosit cromatografie Lichid Performanta Inalta (HPLC) .

(Plantă Opiu / mac)

Majore Medicamentele de Abuz - Canabinoidele => Cannabis sativa, THC - deprimante => barbiturice, benzodiazepine, alcool - halucinogene => phencyclidine, mescalina, LSD

Page 138: Analize biochimice

- Opiaceele => heroina, codeina, dihidrocodeină, hidrocodonă, hidromorfonă, oxicodonă, oximorfonă, metadonă, antagoniști propofixeno Opioidele - de stimulare => amfetamina, cocaina - Alte medical => prizat, Substante volatile

Markeri tumorali (MT)

Markerii tumorali (MT) - macromolecule organiza găsite fluxul sanguin version SI / SAU SAU version diferite țesuturi fluide si prezența modificarea SAU concentrației acestuia sunt sau lui oarecare Legatura cu apariția SI / SAU forme Dezvoltarea Unor de cancer , acest lucru în situata SPATIUL intracelular SAU PE Suprafata celulelor Veni tumorale Poate, de asemenea, Alte grijă Celule au Fost de Producție induse; tipuri MT => antigene, glicoproteine, enzime, Hormoni, Proteine serice , Altele (zinc, Cupru, etc)

Page 145: Analize biochimice

Testati scaun DVS.

Fecale - constand DIN principal din APA Hrana Ramane nedigerate, rezumate de Si bacterii sau multimedia, această valoare a scris Utila analizează unui Multe ghidarea diagnostic;

Patologii version Conformitate concluziile cu DIN scaun - Sange detectarea SI / SAU mucus => Bolile intestinal (coada ulceroasa, cancer colorectal, polipi, hemoroizi)

Page 146: Analize biochimice

- Detectarea resturi lespede digerate de devreme imediata => tulburări digestive (sindrom de malabsorbtie, steatoree, amilorrea, creatorrea)- Detectarea organismului cauzal => infecții intestinal (diaree)- Detectarea OUA chisturi, paraziti => parazitoze intestinal (diaree, anemie)

Testele TREBUIE efectuate de exemplu un eșantion scaun - examinarea fizico-chimice => caracteristicilor organoleptice, pH-ul, Sange - Studiu de digestie => si examen microscopic macroscopic (directă Muntele Umed, pete)- scaun Studiu microbiologice => plantări Cultură, observare macroscopice si microscopice, colorare, teste biochimice si imunologice- parazitologic Studiu => si examen microscopic macroscopic (montare directă, colorare, Tehnici de concentrare)

Sindrom de malabsorbtie - malabsorbtie pancreatógena => steatoree (prezenta anormala de grasimi in scaun) creatorrea (prezența anormală de proteină) amilorrea (prezența anormal de carbohidrati / amidon).- malabsorbtie hepatogenic => steatoree - malabsorbtie enterógena => , generale în, fiind mai importanta steatoree

examinare fizico-chimice Scaun

Page 147: Analize biochimice

Patologice organoleptice - mucus : acest excepția patologice Nou-născuți ; smocuri formează gelatinoase si consistență vâscoasă ilegale; filamente cu membrană SAU aspect pasă formează acest albicioasă, Mai Mult SAU mai putin provincie mare de mucus transparent, particulele de PART inferioară a intestinului gros, mucus atât de divizate Si amestecat cu fecale, Provine Cele mai porțiuni nealterate, indi => ARS iritarea inflamatia mucoasei intestinal, în special cancerul de colon, coada ulcerativa, dizenterie , etc- Pus : ca masa macroscopic sau medie alburie asociate din Panoul Sange cu SI / SAU resturi de mucoasei leucocite colorare te vezi microscop, para => ulcerativa coada, shigelloză, IAR pacientii SAU cu Anale abcese fistule .

Page 148: Analize biochimice

- Blood : scaun macroscopic de Culoare Rosie ca ARS coama (scaune zăbovi) SAU prezentate ca "Sange ascunde" atunci cand, mai putin si in acest digerat , rosuvastatină atunci cand a venit final secțiunile tractului digestiv berea, Sange întunecat acest digerat a venit de la partile si ale sistemului digestiv Superioare, asta în => Tumori, se agraveze, coada ulcerativă, fistule Anale, hemoroizi .

Determinarea pH-ului - Valoarea normala 6.8-7.2 (In Functie de cerere) ; proteină fecale alcalinizează (producătoare de amoniu si uree) si carbohidrații acidulat (de fermentare) ; importante :- Acid Reactie => indica tulburari digestive cu fermentare a crescut - Alcalina => indica tulburari digestive cu crescut putrefacție

R Sange ascunde Cautare Electronics - Cea Mai tehnica folosită se bazează Cercetare de pe cca peroxidazei AI INDICATORI prezenței version fecale Hb ; HEMDETECT IMMO => de Testare Imunológica rapid pentru a detecta orice ascuns fecale Sange, aceasta încercare inmunocromática specificata detectarea Umane Hb .

Gaz Studiu Si echilibrului hidro-electrolitic de Baza si acid din Corpul Uman

Echilibrului hidro-electrolitic Electric Neutralitate - un stat de ingrijire in sau egalitate intre Numarul total de cationic anionic si in Compartimentele fluide corp , sunt absorbite electrolitic un Mecanism:- Transportul activ (cu consumul Energie); - Difuzie pasiv (DIN cauza diferenței gradient de electro-chimice); - Difuzie facilitat (însoțesc apa, raspuns CA sau oraș diferă de gradientul osmotice / Tragere de solvent) Osmolaritate - Numarul de particule de solut Unitatea de volum, Intr-o Solutie de substanta dizolvată în exprimată milliosmol / litru Solutie (mOsm / L) , sau APA difuzeaza generale în mai Concentratie Mică osmolaritate zona sau Concentratie a scris mai Iapa a egaliza osmolaritatea ;

Page 149: Analize biochimice

Mecanisme de concentrare si Cresterea fluxului de urină - conditii fiziologice normale în rinichi reglează concentrația de Substante dizolvate si in osmolaritatea logat lichide organiza limită stricte :(1) IN cazul ingrijire in AGENTIA sunt nevoie a scris un clinchet apa => mecanismele de intra version reabsorbție funcțiune => Creste osmolalitatea urinei (mai Concentrat - mai putina APA) (2) în cazul îngrijire în Nu APA există exces în organismul In => Creste fluxul de urina => osmolaritate scăderi (mai putin concentrata - mai bine APA)

Mecanismul de absorbție si secreția APA SI electrolitic la mijlocul hormon (vasopresin / ADH) SI neurotransmițători :(1) O creștere BE osmolalitatea => Stimuleaza secretia de hormon antidiuretic (ADH), îngrijire pe tubii renali acționează absorbția Creste => PEC => concentrata urinar (2) O scădere BE osmolalitate => Inhibarea (o chiar si îndepărta) eliberarea ADH => Scade resorbtia PAC => diluată urină (REDUS urinar osmolalitate)

Evaluarea echilibrului hidro-electrolitic Corpul version (evaluarea capacității rinichilor unul ca regulator) => determină cantitativ si in substanțelor calitativ urină dizolvate : - greutatea calcu specificațiile (densitatea) a probei - măsurată osmolalitatea urinei (în mod normal, coincide cu specificațiile mobilæ) - Determină Prezent electrolitic cu rezultatele testelor de, acesta est, asemenea, Bush a

Page 150: Analize biochimice

determina în SA : - STArea de hidratare - funcționalitatea de hormon antidiuretic (ADH) - severitatea să mănânce un pacient (hipotalamo / Activitatea CNS)

Studiul DINTRE Cele mai organici electrolitic de important - să fie / PLASMA această alegere lichidul biologic de anionul evaluarea si compoziția de cationic a organismului .

De sodiu (Na +) - acest Legata strans metabolismul Mișcarea PAC de sodiu este paralel a clorului cu CEA , această cationul extracelular Majora reglementează volumul compartimentului , fie normal sodiu => 135 - 148 mmol / l (mEq / L) , sodiu normala urina => 60 - 180 mmol / l (mEq / l) , concentrația sa si rinichi acest controlată a SNC (SISTEMUL endocrin).Hypernatremia - stat hipertonice , în Mai Mult de 150 mEq / L ființă; provoaca => de Aprovizionare a crescut la eliminarea scăzut Renala, tulburările endocrine, transpiratie diaree severa, medical diuretice.Hiponatremie - stat hipotonă , deficit contribuția, polidipsie, a crescut pierderi gastro-intestinal, renale, tulburările endocrine, arsuri, transpiratie excesiva, în Conformitate cu clasificarea de hiponatremie pot determina volemic => isovolémicas (insuficiență Renala) hipovolemic (vărsături ARS diaree ) hipervolémicas (Sindromul nefrotic).Filtrare - activ de transport (energie consumată) Excreție - cel mai RenalaReabsorbtia - reglementate de aldosteron ( Prag renale = 110-130 mEq / L )Biologice Functii - presiunea osmotică păstrează (Celule integritate) logat echilibrul bazic acid (pH), această implicat version transmiterea impulsurilor nervoase

Page 151: Analize biochimice

Mecanism de reglementare - fluxul de Sange (Mai Mult curgere => Mult mai si excretia Na + Cl-), anhidrază carbonică (cu enzima Activitate diuretic) , aldosteron (de exemplu, Na + grijă acționează reabsorbtia) Steroizi Alte / SI progesteron estrogen ( APA retenție de Na + si in Timpul ciclului menstrual), renina (în cazul în care provoaca retentie de apa Sare), ADH / ADH SAU AVP / vasopresina arginina (regleaza reabsorbtia / retenție APA).Poate determina - oală Fi efectuate fie SAU plasmă , Nu cca sodiu Foloseste de anticoagulant de heparina, tratarea probelor decurs de 3 minereu (for interior, pentru a evita ionizante deplasarea intre în afara SI); medical marcat de îngrijire Creste oală / scăderea DIN Na + Sange, metodele => absorbtie atomica / fotometrie si cu Flacara potentiometrie .

Potasiu (K +) - acesta este un cation intracelular, acest transportat de activ de transport (cheltuieli celulară Energie) ; aportul zilnic Insuficient Poate determina sau Reducere serioasa Sinteza version proteinelor , valorile normale ale potasiului seric => 3.5 - 5 mmol / l (mEq / L) , concentrația urinara (potasuria) Normal => 1.5 - 3.5 g/24 minereu (<90mEq/dia) , Sau nivelul plasmatic acest princi reglementată Renala excreție.Hiperkaliemie / hiperkaliemia => lvaloare> 5,5 mEq / l; provoacă => hrana crescute contribuție / proteină (distrugerea celulelor, K + Perfuzie) scăderea excreției renale, acidoză metabolică (extras DIN Celule) lvaloare din> 05 iunie mEq / L Poate produce Probleme cardiace moarte SAU Prin oprire cardiacă.Hipokaliemie / hipokaliemie => <3,5 mEq / L, Valori <2,5 mEq / l pot Probleme cauze cardiace deces SAU; Cauze => reducerea severă a ofertei de oxigen, o Pierdut gastro-intestinal, tulburarile endocrine, alcaloza, arsuri insulina.Excretia - 80-90% K + DIN Celule acest filtratul a Si Prin excretat rinichi , există Nu a scris prag renal K + => Desi Inca eliminarea acolo LIPSA K +.Biologice Functii - conduită nervoase musculara contracția, reglarea presiunii osmotice, acid-bazic echilibrul, Regulament, Împreună si cu Ca 2 +2 Mg +2 cardiac debitul (VITEZA Forta si cu Inima grijă de contractele) .Poate determina - util diagnosticul a scris de anomalii => echilibrul-bazic de acid, hidro-electrolitic soldul, sau Proba Sange venos aplicarea garoului Fara acest folosit , metodele => turbidimetrică , atomic absorbtie fotometrie cu Flacara .

Mineral Metabolismului - gasit in tine Calciu 99%, 81% DIN Fosfat (P) 65% SI DIN MAGNEZIU , Fosfat intotdeauna evalua-cote sunt version Raport cu Calciu, acestea îngrijire sunt cation extracelular exercitarea se fiziologice importante Functii => Tampoane acide, cofactori ai enzimelor, factori de coagulare, etc. hormonala reglare de Calciu si Fosfor

(1) Paratohormone / paratiroidian (PTH) - sintetizat si secretat de glandele paratiroide acest plasmă reglementată concentrația Ca +2 ( Ca +2 ul feedback-ul negativ ridicat => scăzut PTH , Ca +2 nivel scăzut => mare PTH ) , functia => menținerea nivelului de Calciu plasmatice (reabsorbtia / ridica nivelul de Ca +2) , poartă formarea țesut Nou.  (2) Calcitonin / Calcitonin - tiroida Produse, această valoare secretia reglementată nivelul de fosfo-Totala de Calciu plasmatic ( . hipercalcemie => secreție DVS mare a scris pentru a reduce nivelul de Ca +2, hipocalcemie => inhibă secreția ) Funcția => acest PTH opusul (inhibă reabsorbția calciului Nou Si facilitează depozit de Calciu (hipocalcemie) acționează la nivel urșii.

Page 152: Analize biochimice

(3) Calcitriolul - forma activa de vitamina D3 , această nevoie de razele ultraviolete pe Piele a scris o fi sintetizat , IAR Sinteza acest finalizată sa si in Ficat rinichi , funcția => crescute niveluri de Calciu (actiuni Paralele sinergie si cu PTH) reglementează => feedback-ul Mecanism (cand hipocalcemie, hipoparatiroidism, hipofosfatemie => Sinteza acest mare de vitamina D3).

Calciu (Ca2 +) - Rand Calciu plasmatică, Calciu liber aceasta (activ fiziologic), fracțiunea Ion această situat si in ce dinții de 98%, 2% din plasma => Calciu ionic activ 46%, 40% Legat Calciu proteină ( Legat globulina albumină în cazul în care 80% 20%) din solubile formează complexe si * coacere, citrat, Fosfat si Sulfat de 14% , reglarea calciului seric => 8.5 - 10.5 mg / dl (2,1 -2.6 mmol / l) , 2 nivelul de cca acest influențată pH : acidoză => promovează disociere => Ca 2 Creste , dimpotrivă, alcaloză => împiedică disocierea => Ca +2 scăzut ; calciuria obișnuit 50-200 mg/24 minereu ;Hipercalcemie -> 10.5 mg / dL (hipercalcemie severă> 13.5 mg / dl); Cauze => mare intrare, tumoral, grija endocrin afectează SISTEMUL doilea hiperparatiroidism a scris.Hipocalcemie - cauzate de consumul scăzut, tulburările endocrine doilea hiperfosfatemiei a scris.Cresterea Ca2 + - cauzate de hiperparatiroidism prevala , diureticele tiazidice (urinar avertizat Calciu excreție => hipercalcemie ) .Scăderea Ca2 + - cauzate de hiperparatiroidism prevala ; hormonului paratiroidian ectopic (producătoare de Tumori), consumul excesiv de vitamina D, stilou diferite Maligne.Hypocalciuria - În apar rahitism Hipercalciurie - apar in hiperparatiroidism, hipertiroidism, multiplu mielom.Regulament - PTH Creste nivelul de calcitriol primirea Calciu de Stimul , Calcitriolul Creste nivelul de Calciu , Scade nivelul de Calciu Calcitonina, estrogen Creste depozitele de Calciu în Oase, androgenică suprarenale cortexul Stimuleaza si Poate determina hipocalcemie si decalcifiere tine.Biologice Functii - esentiala a scheletului urși constitutive, Regulament hormonale (paratiroide) de coagulare a sangelui.Metode analitice - utilitate: măsurarea activității PTH , a scris o funcționalitatea metabolismului calciului evaluare, anumite evaluare afecțiuni Maligne; Tehnic => potențiometru .

Fosforul (P) - 85% fosfor organic DIN DIN osoasă matricea această parte, plasma 15% Gaseste version => Legat de proteină (12%), cca H2PO4-/fosfato diacid (10%), ca-HPO 4 2 / monoacid Si acidul fosfat Fosfat NaHPO4 / sodiu (75%) , valorile normale ale f osfatemia Copii 4-6.5 mg / dL (2.3-3.8 mEq / l) si la adulti 3-5 mg / dL (1.78 - 2.9 mEq / l) , fosfatidilcolina plasma concentrațiile de variație => pH-ului, ora DIN zi (Reducere de ritm circadian noapte), aspecte fiziologice (scăzut sarcinii) , concentrația urinara Normal (fosfaturie) => 0.5-3g / 24 ;Hiperfosfatemiei - Cauze => admisie mare (bogat aliment în proteină), tulburările endocrine a crescut procesele de catabolisms, insuficiență Renala SAU acuta cronica, medical, nivelurile de> 9 mg / dL => Scade cauze aritmii de Calciu Poate, contracții musculare .Hipofosfatemie - Cauze => alcoolism cronic a scăzut consumul, tulburări de Echilibru electrolitic (hipercalcemie), tulburări renale (pierderi mari) tulburările endocrine, Valori <a 1mg/dL Poate produce modificari version respiratorie muschii scheletici => insuficienta respiratorie .Absorbția - în printr-ne intestin Mecanism de transport de vitamina D reglementat .Excretia - tractului urinar Prin Actiunea PTH.

Page 153: Analize biochimice

Biologice Functii - parte matricei osoase si tesutul dinte, tesutul nervos, proteinele celulare, membranele celulare, echilibrul acido-bazic (HPO4-2 SISTEMUL / cu plasmă, în H2PO4-ca actele un tampon implica version contracția musculara, implica si in absorbție mecanismele de metabolism din Elemente esentiale.

MAGNEZIU (Mg2 +) - în gasit tu 65-70% sau Valoare studiul sunt clinic , valorile normale magneziemiei => 1.8 - 2.9 mg / dl (1,5-2,5 mEq / litru) TOATE Naturale-l hrănească (LAPTE SI leguminoase), sunt bogate version Mg, acest dificil de a Avea un deficit in dieta, sau dieta bogata in potasiu SAU Saraca Calciu, fata absorbție Procesul de Mg .Biologic Functia => Legata strans DIN funcțiile Calciu ale organismului ( mentinerea nivelului intracelular Calciu, Echilibru neuromusculare ) implica proces în a transferului de Energie (in cofactor Sisteme enzimatice ATPazei), acest for esentiala metabolismul glucidelor, Sinteza proteină, Sinteza acizilor nucleici.Hypermagnesemia => lvaloare> 3,5 mEq / L

Studiul echilibrului acido-bazic

Acidul - sau substanta ingrijire in Poate donează un proton mare (proton donor) sau SI pereche de acceptor de electroniBaza - sau substanta Poate accepta protonii grijă de un alt (acceptor de Protoni) În cazul în care un donator de electroni pereche;Medie sanguin PH-ul (7.35 - 7.45), această alcaline PART de pe neutralitate;Tampon (buffer) - Un acid Amestec de Baza si conjugat rol fundamental => Rezista schimbărilor de pH ;  Echilibrul acido-bazic - ingrijire in echilibrul Stabilit echilibrul intre Substante acide caracter si cu natura Baza Sange , cca urmare a interacțiunii sistemele DINTRE respirator si metabolizat, tulburări respiratorii => concentrația de bioxid de carbon SAU acidului CO2 această schimbul primul; alterarea metabolismului => modificarea concentrației de * coacere (HCO3-) .Regulamentul a echilibrului acido-bazic - a scris o variațiile pH-ului evită această Sarcina de a tampoanelor (Sisteme tampon), version prezente organism, de un Capabil capturi eliberarea Protoni ARS (H +), Ca raspuns în schimbările ce aciditate de diferite lichide ajutorul pentru a organiza si plămânilor rinichilor.Acidoza - excesul de H + in Sange (acidemia) pH <7,35 alcaloză - deficit de H + Sange pH> 7,45 Tampoane Agentie Majora - în plasmă => Buffer * coacere / acid carbonic (H2CO3 / HCO3-), tampon Fosfat (H2PO4-), proteinele plasmatice , version RBC => Hb tampon SI * coacere / acid carbonic .Determină alterarea echilibrului acido-bazic - concentrația H +, HCO3-, pCO2, - determină presiunea parțială a CO2 (în Caz de tulburări respiratorii) - Determinarea concentrației de * coacere (în îngrijire în cazul tulburări metabolizat), modificari de rating de acid bazic echilibrului : - metabolizează: prioritate HCO3-deficit => acidoză prioritate crescut-HCO3 => alcaloză - respirator: CO2 crescut să prevaleze => acidoză prioritate deficit de CO2 => alcaloza

Page 154: Analize biochimice

Echilibru Gazos

Ventilare - atmosferă schimbul aer Intre dacă alveole Broadcasting - membrana schimbul de Prin privirea alveole Perfuzie - fluxul sanguin vasele Principatul de Sange pulmonarOxigen => dizolvat în plasmă (presiunea partiala a Oxigenului / PO2) SI Legat Hb Sange normale Valoare PO2 => 97 mmHg SAU 80-100 mm (variază version Functie de Varsta) , <80 mmHg => hipoxemie; excepții sugari Intre 40-70 mmHg .Dioxidului de carbon dioxidului / carbon => plasma dizolvat în (cum ar fi ARS carbonic si de acid CO2 * de coacere) si Legat Hb, PCO2 arteriala normala => 35-45 mm Hg (Nu version variază Functie de Varsta) Insuficienta respiratorie : - modificari version Perfuzie (circulatia pulmonara) - în Schimbari difuzie (capilare-membrana alveolara) - modificari in Ventilatie => obstructiv, restrictiv mixte teste funcției respiratorii ale - spirométrie si simplu arterială Sange de gaz

Monitorizare a Tratamentului (MF)

Monitorizarea de droguri, atunci cand este Recomanda : - Fereastra Bine terapeutic această Mică Si definit - se suspectează sau insuficiență de Tratament - sunt cu Alte interacțiuni suspectate de medical - sunt vă vedeți simptome de Potentiale toxicitate - ineficiența Suspiciunile (văzut așteptat Terapeutic răspunsul) - acest lucru sau INDIVIDUALA variabilitate în farmacocinetica Mare - acolo Si Alte conditii de ingrijire răspunsul de modificare pot - acest oală Nu se holbeze sau fiziologică răspunsul modifică grijă - sau revizuire SAU Monitorizare Tratament clinica legal acest necesară Farmacocinetica distributie - => eliminarea absorbție (metabolism - excreție) programul de Monitorizare de droguri - pe INDIVIDUALA relația este bazează existentă intre medicamentului concentrația serice Si răspunsul clinic, stabilirea indicatorilor adecvate de raspuns medicament a scris fiecare => Unitate oferte farmacocinetice clinice spital version notele for droguri monitorizarea de - al acestei recomandabil atunci cand Monitorizare droguri: - interactiuni medicamentoase sunt suspectate - aplicarea incorectă a tratamentului acest suspectat (ceea Nu Doza, sfarsit) - dificultatea de Aplicare a acestei tratamentului cunoscută de exemplu,. persoanelor randul in Varsta - Medicamentul sunt Fereastra îngustă Terapeutic sau Marja SAU - efectul Terapeutic Dorit, Nu Doza recomandată acest Atins - simptome SI / SAU sunt te vezi SEMNE de toxicitate - variabilitate inter-INDIVIDUALA a Fost cu observată Privirea metabolismul - metabolismul acest alterat DIN Alte cauza îngrijire patologie stau truc - acest Modificat metabolismul urmare stat-ca Fizică psiho a pacientului - formulării biodisponibilitatea administra sub semnul întrebării - Cale SAU medico-legal Tratament această SISTEMUL Necesar de verificare

Page 155: Analize biochimice

Electrochimic

Chimia electro analitic - Un grup de metode analitice cantitativa bazate pe proprietățile electrifica ale solutiei de Analit cand atunci sau parțial unei Celule electriza. Celula Electrochimica - 2 conductoare (electrozi) fiecare cufundat Intr-o Solutie potrivită Electrolit sau punte de Inerta Sare intre elemente SA curgă curent electric si unul a scris un oraș tufiș diferă de la un potențial potențiometru generat. Baza din metal atom neutru => Pozitiv + electro (vrac version) de ionizare,: Oxidarea Reacție - M ° => M + + e- - Reducere reactie : Pozitiv neutru din metal ion + electron => atom, M + + e-=> M º Tehnici electrochimice Cele MAI utilizate laborator clinic amperometric si sunt potențiometrice, metode amperometrice se bazează pe măsurarea Cantitatea grijă de un curent curge atunci cand se aplica electroslab tensiune măsurare din Constanta (dinamic) pe potențiometrice metodele măsurarea potențialului de Celule electrochimice version curent Absinthe (Statica) este bazează; Utilitatea SA in laborator : - Măsurarea pH-ului - Determinarea concentrației ioni - Măsurarea presiunii partiale a privirii (O2 si CO2) => PO2 PCO2 si - Masuri obiectivului final metode volumetrice - Măsurarea puterii de oxidare Reducere a unei Solutii SAU pretul echipamentul Necesar Aceste metode acest simplu, acesta acest format DIN => dispozitiv indicator de referință electroslabe, electrodul de măsurare a potențialului.

Page 156: Analize biochimice

Studiu de urină

Functia Renala : -. organism sau semnificativă Noastră Eliminarea cantitate de deseuri metabolizat, amendat inutilă, îngrijire altii si se pot comporta chiar ca toxice - reglarea compoziției fluidelor Corpului Facilitati Astfel Atat supraviețuirea celulară si Dezvoltarea Optima proceselor TUTUROR metabolizat. - să arteriale hormonal tensiunii (adrenalina, noradrenalina Controlul ) - controlul nivelurilor organizat în Calciu (corticoizi aldosteron Minerale, dihidroxicolecalciferolului 1.25) - eritropoiezei controlul (eritropoietina) Nefronii - Baza funcționale unitati sunt DIN constand 2 Parti => glomerulare (în cavitatea "Bowman capsulă") Si tubulară Reteaua. lui glomerulo - (. 150 plasma litri / zi) filtrare cu plasmă / Sange purifica 25 ml de apa pe minut, Ureea, creatinina, aminoacizi, acid uric, Glucoza, proteină pm filtratul a redus Retea Tubular - filtrare asta în colectat capsula glomerulare Bowman si in ingrijire unul intra tubular Plasa reabsorbție prelucrarea selective => resorbabil realizează apa, anumite Elemente utile cuplu Corpului SI TREBUIE SA FIE Recuperat (Glucoza, apa, sodiu, clor, potasiu, * coacere, uree, aminoacizi, proteină) SI secreția permițând de altii, po toxicitate, TREBUIE SA FIE elimina mai mult Prin urinare (amoniac, uree, ionii de hidrogen), 1 ml de urină pe minut (1.500 ml pe zi) elimină proprietățile colectarea Fundamentale version de probe de urina - urinare spontana => de analize Studiul fizico concentrației de sedimente-Chimica de creatina. - vezicii urinare cateterism (cateterism) => pacienții au de ingrijire dificultăți urinare, femeile vaginale a scris un contaminarea evitate. -. punctie supra-pubic => diagnosticul de microorganisme Copii Infectie Straine tipurile sonda urinei a scris analize (FARA supraveghere) : -. Prima urină de Dimineața => ca este concentrația Recomanda a Substante dizolvate această variabilă pe parcursul zilei si in Raport cu aceasta consumul de lichide - urina alese aleatoriu => Arata Culturi valabile microbiologice - minutada urină (fracționată, 2 minereu, 24 ore) => util pretul diabet pacient cu zaharat de urină - Obiective : - leziuni Informatii generale si de rinichi, de îngrijire ar putea afectează - detectează tractului existența unei alterări nivelul urinar - Având în vedere Rele produsele de îngrijire a princi sunt Elimina urină, a scris o modificari detectează organite funcționale Alte - detectează anomalii etiologii diverse metabolizat - încercarea de o componentă de îngrijire Gasi Substante SAU Nu în mod normal urina este gasesc - detectarea modificare ORICE a concentrației (sub ciuma ARS) în componenta normala a gasite mod în urină de urinare Tipuri => analize elementare de . complet de rutină, Settle anormal si biochimic Parametru . => Densitate - Bilirubina - cétone - proteină - urobilinogen - Glucoza - Hemoglobina - nitriti Examen fizic - macroscopic 1) - Run / diureza Normal 800-200 ml; modificarea => oligurie , poliurie, anurie 2) - Aspect / ceata Clar si transparent; modificarea => gelatinos, opalescent, cu stabilească Roșu turbiditate, amestecand SPUMA persistentă (albumina) 3) - galben CHIHLIMBAR de Culoare / (In Functie de concentrația) 4) - miros

Page 157: Analize biochimice

aromat, amoniac USOR 5) - Densitate 1010-1030 (Benzi urodensimetro ARS Prin determinata Testare refractrometria) alterarea => insuficiență Renala, diabet, tulburări nervoase, Febra 6) - pH 4.5 - 8.2 (pH normala 6) importanta clinica studiului "anormale "urina proteină - în normale proteină 130-150 mg / zi este bazează pe volumul de urină eliminată; născutului 2-8 mg/100 ml, Cantitatea de proteină => DIN albumină Treime total (fiziologice) globulinele, proteina Tamm-Horsfall (TH) Nu version Gaseste plasma - se formează version deforma distal tubul, transferinei, IgA, protéinurie => Eliminarea de proteină version mai mare de urină VN (intens> 4 g / zi: Deli < 0,5 g / zi) Glucoza - urina normala aceasta lipsit APROAPE de Glucoza; normoglycemia => 6-120 mg / dl; renal prag de 160 mg / dl, glucozuria => Concentratie Glucoza crescută de mai urinar la cauzat lor VN Din (1 ) Prag crescut Renala Glucoza lor mai (2) insuficiență Renala (tubulopatie) Corpii cetonici - in sanatosi Oameni, DC acest sintetizată si in Ficat metabolizat complet, SA Astfel Incat Apara în urină, minimul concentrații (nedetectabil) cetonuriei => aspect de detectabil sen Piele urină a scris cetonă, cetonuriei Si ketonemia câștigul faptul unul NICI CA implică catabolism oxidativ la Grasi acizilor reușește; cetonuriei Cauze: - dieta lipide suprasarcină - diabet zaharat (diabetică Coma) - vărsături (Copii and lactation) - consum REDUS din SAU carbohidrati de modificare Lor version metabolismul - mesaj prelungit Hemoglobina (cazul în hemoglobinuria ingrijire in suma => prezență Hb în urină; - par Nu normala version mare de urină, Poate fi cu ochiul văzut liber) provoaca => bere Boli renale respiratorii Cailor Superioare, reacții de anemii hemolitice transfuzie, infectii (malariei, malarie) pigmentii biliari (bilirubina si biliverdin) - BB apare în urină, Creste mereu Cauze directă BB Sange => Boli obstructive, hepatice leziuni. Uribilinogeno - BB în directă cu bila intestinul Subtire , sau parțial UNDE urobilinogen Florei bacteriene Devine ARS stercobilinogen (CEA mai mare parte eliminată si in urina fecale de concentrare mai mica) Cantitatea Creste de urobilinogen si in urinar hepatite anemiilor hemolitice version, în Determinarea urobilinogen urinar este Faca SA TREBUIE rapid, deoarece Devine urobilin + O2 (negativ) false. Nitrit - apariția sa în urină indică bacterii creștere (bactériurie) grijă germeni de oală SA Reduca nitrați ingerate cu dieta nitriti PANA (enterobacterii) un negativ nitriti Rezultat a scris, Nu indică microorganismelor absint, acolo deoarece pot îngrijire bacterii nu nu sunt producatori nitriti SAU version nitrați ingerate dieta.

Page 158: Analize biochimice

E-mail Postați pe blog Distribuiți pe Twitter Distribuiți pe Facebook Pagina de start Abonați-vă la: Postări (Atom)