8/13/2019 ANAM.ppt

1/14

CN OG-HP 22 octobre 2006

Agence nationale de

lassurance maladie

8/13/2019 ANAM.ppt

2/14

CN OG-HP 22 octobre 2006

LAssurance maladie

Loi 65-00 promulgue en octobre 2002,porte le code de la CMB;

Dmarche progressive; Consacre le droit du citoyen la sant,

dans le respect des principes dquit et

dgalit daccs aux soins de qualit.

8/13/2019 ANAM.ppt

3/14

CN OG-HP 22 octobre 2006

Rgimes

Le rgime de lAssurance Maladie

Obligatoire (AMO), pour la populationsolvable;

Le Rgime de lAssistance Mdicale

(RAMED) pour la population dmunie;

8/13/2019 ANAM.ppt

4/14

CN OG-HP 22 octobre 2006

AMO

Mise en place en aot 2005, du rgime des

salaris et des titulaires de pension :CNOPS: secteurs public;

CNSS: secteur priv;

8/13/2019 ANAM.ppt

5/14

CN OG-HP 22 octobre 2006

AMO

Seront mis en place court terme:Rgime des commerants, artisans

professions librales, et travailleursindpendants ds dbut janvier 2007;

Rgime des tudiants;

Rgime des anciens rsistants et membresde larme de libration.

8/13/2019 ANAM.ppt

6/14

CN OG-HP 22 octobre 2006

RAMED

Une commission interministrielle estcharge de dterminer lencadrementtechnique, organisationnel et financier;

Mise en uvre prvue dbut 2007

8/13/2019 ANAM.ppt

7/14

CN OG-HP 22 octobre 2006

Financement

Mutualisation des risques:AMO: sur le principe contributif;

RAMED: sur le principe de la solidaritnationale

8/13/2019 ANAM.ppt

8/14

CN OG-HP 22 octobre 2006

LAgence nationale

de lassurance maladie Cre par la loi 65-00, en tant

qutablissement public dot de la

personnalit morale et de lautonomiefinancire;

Tutelle du Ministre de la Sant;

Missions dfinies aux articles 59 et 60 dela loi 65-00.

8/13/2019 ANAM.ppt

9/14

CN OG-HP 22 octobre 2006

Missions

Adquation CMB et Sant Publique;

Conventionnement;

Rgulation;

Arbitrage;

Normalisation; Gestion des ressources du RAMED.

8/13/2019 ANAM.ppt

10/14

CN OG-HP 22 octobre 2006

Dcrets dapplication

Dcret de porte gnrale: Conditions, modalits de remboursement ;

Conditions de dlivrance des soins;Modalits de conventionnement;

Modalits du contrle mdical.

Panier de soins CNSS et CNOPS;

Taux de cotisation CNSS et CNOPS; Taux de couverture CNSS et CNOPS;

8/13/2019 ANAM.ppt

11/14

CN OG-HP 22 octobre 2006

Arrts

Les mdicaments remboursables, et ceuxdonnant droit exonration;

Suivi mdical de la femme enceinte; Suivi mdical de lenfant; Les ALD et ALC; Les dispositifs mdicaux remboursables;

Les prestations en hospitalisation de jour; Provisions constituer; tats statistiques et financiers fournir

8/13/2019 ANAM.ppt

12/14

8/13/2019 ANAM.ppt

13/14

CN OG-HP 22 octobre 2006

Financement

3,8 milliards de dirhams;

Objectif pour les structures publiques;

Organisation adquate;

A lcoute des assurs;

Suivi et concertation.

8/13/2019 ANAM.ppt

14/14

CN OG-HP 22 octobre 2006

Merci

pour votre attention