ANOMALÍAS DENTALES PPTX

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  • 7/26/2019 ANOMALAS DENTALES PPTX

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    ANOMALAS DENTALES

    El desarrollo del diente se divide en las siguientesEl desarrollo del diente se divide en las siguientesfases o etapas:fases o etapas: CrecimientoCrecimiento

    Iniciacin o !roteIniciacin o !rote "roliferacin o cas#uete"roliferacin o cas#uete $istodiferenciacin o campana$istodiferenciacin o campana MorfodiferenciacinMorfodiferenciacin AposicinAposicin

    Minerali%acinMinerali%acin Salida o aparicin &erupcin'Salida o aparicin &erupcin' Atricin o desgasteAtricin o desgaste

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    CLASI(ICACION DE LAS ALTE)ACIONES EN EL

    DESA))OLLO DE LOS DIENTES*CRECIMIENTOCRECIMIENTO

    Iniciacin + proliferacinIniciacin + proliferacinIniciacinIniciacin: comien%o de la formacin del !rote del: comien%o de la formacin del !rote deldiente a partir del engrosamiento del epitelio oral*diente a partir del engrosamiento del epitelio oral*ProliferacinProliferacin: multiplicacin celular + formacin del: multiplicacin celular + formacin delrg* del esmalte* Desarrollo de forma dientes*rg* del esmalte* Desarrollo de forma dientes*

    HistodiferenciacinHistodiferenciacin: especiali%acin de las c,lulas*: especiali%acin de las c,lulas*MorfodiferenciacinMorfodiferenciacin: -!icacin de amelo!lastos + de: -!icacin de amelo!lastos + deodonto!lastos a lo largo de la unin dentino.am,lica +odonto!lastos a lo largo de la unin dentino.am,lica +dentina.cementodentina.cementoAposicinAposicin: Depsito incremental de la matri% del: Depsito incremental de la matri% del

    esmalte + dentina*esmalte + dentina*

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    MINERALIZACIONMINERALIZACIONEndurecimiento de la matri% org/nica porEndurecimiento de la matri% org/nica pordepsito de sales minerales*depsito de sales minerales*Etapa de maduracin0 se completa formacin deEtapa de maduracin0 se completa formacin decoronacoronaInicio desarrollo de ra1%*Inicio desarrollo de ra1%*SALIDASALIDAMigracin del diente 2acia la cavidad oral*Migracin del diente 2acia la cavidad oral*

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    ALTERACIONES POR EL USOALTERACIONES POR EL USODesgaste funcional de las super3cies oclusales +Desgaste funcional de las super3cies oclusales +

    pro4imales*pro4imales* Las anomal1as dentales pueden iniciarse en cual#uieraLas anomal1as dentales pueden iniciarse en cual#uiera

    de estas etapas0 depende del momento en #ue sede estas etapas0 depende del momento en #ue sepresente el tipo de alteracin para #ue se alteren elpresente el tipo de alteracin para #ue se alteren eltama5o* La forma0 el color0 el n6mero0 la te4tura + latama5o* La forma0 el color0 el n6mero0 la te4tura + laposicin*posicin*

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    C)ECIMIENTO:

    Por falta de desarrolloPor falta de desarrolloAusencia congnita de dientes.Ausencia congnita de dientes.Anodoncia!Anodoncia! todos los dientestodos los dientesprimarios o permanentes ausentesprimarios o permanentes ausentesOli"odonciaOli"odoncia: Ausencia de m/s de: Ausencia de m/s deseis dientes e4clu+endo el 7er molar*seis dientes e4clu+endo el 7er molar*Hipodoncia!Hipodoncia! ausencia de uno oausencia de uno ovarios dientes*varios dientes*A"enesia dental!A"enesia dental!Ausencia de unAusencia de undiente por fallas en su desarrollo*diente por fallas en su desarrollo*

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    Las ausencias dentalespueden ser el resultado de:

    Alteraciones en l/mina dentalAlteraciones en l/mina dental

    Espacio f1sico estrec2oEspacio f1sico estrec2o

    Alteraciones en funcionalidad del epitelio oralAlteraciones en funcionalidad del epitelio oral

    Mes,n#uima su!+acente no induce al epitelio oralMes,n#uima su!+acente no induce al epitelio oral

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    La ausencia cong,nita de dientes se asocia

    con los siguientes s1ndromes:

    ..S1ndrome de Crou%onS1ndrome de Crou%on

    .$iper2idrosis.$iper2idrosis

    .Disostosis acrofacial.Disostosis acrofacial

    .Disostosis orodigitofacial.Disostosis orodigitofacial

    .Displasia ectod,rmica.Displasia ectod,rmica

    .Acondroplasia.Acondroplasia

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    "or e4ceso de desarrollo*

    a# Dientes s$pern$%erarios &'iperodoncia(a# Dientes s$pern$%erarios &'iperodoncia(%esiodens( distodens( peridens#%esiodens( distodens( peridens#Anomal1a caracteri%ada por e4ceso en elAnomal1a caracteri%ada por e4ceso en eln6mero de dientes permanentes + primarios*n6mero de dientes permanentes + primarios*Cual#uier sitio de la !ocaCual#uier sitio de la !oca

    Ma+or frecuencia en regin anterior del ma4ilarMa+or frecuencia en regin anterior del ma4ilar+ en regin de molares*+ en regin de molares*

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    8eneralmente se u!ican en la!ioversion o8eneralmente se u!ican en la!ioversion o

    linguoversion*linguoversion*Etiolog1a: "roliferacin contin6a en diferentesEtiolog1a: "roliferacin contin6a en diferenteslocali%aciones de la l/mina dental0 lugar donde selocali%aciones de la l/mina dental0 lugar donde seoriginan los g,rmenes de los dientes primarios +originan los g,rmenes de los dientes primarios +

    permanentes*permanentes*Tam!i,n 2iperactividad condicionada0 local eTam!i,n 2iperactividad condicionada0 local eindependiente de la l/mina dental*independiente de la l/mina dental*

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    Dientes neonatales o natales sonDientes neonatales o natales sonsupernumerarios al momento delsupernumerarios al momento delnacimiento*nacimiento*

    Incomodos para madre durante laIncomodos para madre durante laalimentacin del reci,n nacidoalimentacin del reci,n nacido

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    !' Denticinpospermanente:

    Aparicin de dientes supernumerariosAparicin de dientes supernumerariosdespu,s de la p,rdida del diente permanente*despu,s de la p,rdida del diente permanente*

    Dientes supernumerarios impactados puedenDientes supernumerarios impactados puedenimpedir la salida de dientes vecinos + originarimpedir la salida de dientes vecinos + originar

    malposiciones dentales o api5amientos*malposiciones dentales o api5amientos*

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    Quistes y tumores:

    Alteraciones derivadas de las estructuras #ue dan origenAlteraciones derivadas de las estructuras #ue dan origena los dientesa los dientes

    No son anomal1as dentales*No son anomal1as dentales* 9uistes poseen una o varias capas celulares de origen9uistes poseen una o varias capas celulares de origen

    epitelial odontog,nico #ue rodean un espacio luminar*epitelial odontog,nico #ue rodean un espacio luminar*Tumores son masas celulares de origen odontogenicoTumores son masas celulares de origen odontogenico

    epitelial o conectivo #ue 2acen transformacin neopl/sicaepitelial o conectivo #ue 2acen transformacin neopl/sica&odontomas'*&odontomas'*

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    $ISTODI(E)ENCIACION:

    Por falta de desarrolloPor falta de desarrolloLos defectos del esmalte son el resultado deLos defectos del esmalte son el resultado dealteraciones durante cual#uiera de las fases de laalteraciones durante cual#uiera de las fases de laamelogenesisamelogenesisDe origen am!iental o gen,tico*De origen am!iental o gen,tico*El defecto se limita al esmalte o puede ser laEl defecto se limita al esmalte o puede ser lamanifestacin de s1ndromes #ue afectan a otrosmanifestacin de s1ndromes #ue afectan a otrosteidos e involucran rganos*teidos e involucran rganos*

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    Amelogenesis imperfecta

    Son de car/cter 2ereditario0 afecta a la denticinSon de car/cter 2ereditario0 afecta a la denticinprimaria + a la permanente*primaria + a la permanente*

    Se descri!en tres tipos de Amelog,nesis Imperfecta:Se descri!en tres tipos de Amelog,nesis Imperfecta: ..Hipoplasico!Hipoplasico! M/s frecuente0 el defecto esM/s frecuente0 el defecto es

    cuantitativo0 no alcan%a su espesor completo*cuantitativo0 no alcan%a su espesor completo*Super3cie lisa o rugosa0 salida de dientes retardada*Super3cie lisa o rugosa0 salida de dientes retardada*

    ..Hipo%inerali)adoHipo%inerali)ado: El defecto es cualitativo0 en: El defecto es cualitativo0 encantidad es normal pero !ao en la inclusin decantidad es normal pero !ao en la inclusin deminerales + de apariencia moteada* En ); puede nominerales + de apariencia moteada* En ); puede no2a!er contraste entre el esmalte + la dentina*2a!er contraste entre el esmalte + la dentina*

    ..Hipo%ad$roHipo%ad$ro: El defecto es cualitativo pero no tan: El defecto es cualitativo pero no tansevero como en 2ipominerali%ado0 En ); la distincinsevero como en 2ipominerali%ado0 En ); la distincinentre esmalte + dentina es difusa*entre esmalte + dentina es difusa*

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    !' Defectos en la dentina

    Dentino"*nesis i%perfecta &dentinaDentino"*nesis i%perfecta &dentinaopalescente 'ereditaria( dentinaopalescente 'ereditaria( dentina'ipopl+sica 'ereditaria#'ipopl+sica 'ereditaria#Dientes primarios y permanentes presentanDientes primarios y permanentes presentan

    una translucidez opaca que vara enuna translucidez opaca que vara entonalidades amarillo hasta caf oscuro gristonalidades amarillo hasta caf oscuro gris

    La Dentinognesis imperfecta se clasificaLa Dentinognesis imperfecta se clasifica

    en tres subgrupos:en tres subgrupos:

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    Dentino"*nesis I%perfecta tipo I!Dentino"*nesis I%perfecta tipo I! alteracionesalteracionesde la dentina0 se presentan simult/neamente conde la dentina0 se presentan simult/neamente conosteog,nesis imperfectaosteog,nesis imperfecta

    Dentino"*nesis i%perfecta tipo IIDentino"*nesis i%perfecta tipo II: Defecto #ue: Defecto #uese limita a la estructura de la dentina sinse limita a la estructura de la dentina sincomprometer otras estructuras minerali%adas*comprometer otras estructuras minerali%adas*

    Dentino"*nesis I%perfecta tipo III!Dentino"*nesis I%perfecta tipo III! DientesDientespresentan c/maras amplias0 ocupadas por unapresentan c/maras amplias0 ocupadas por unasustancia 3!rosa irregular0

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    Displasia de la dentina:

    (ormacin de coronas dentales con estructura(ormacin de coronas dentales con estructuraanormal de dentina*anormal de dentina*

    En tipo I 2a+ una alteracin en la vaina epitelial deEn tipo I 2a+ una alteracin en la vaina epitelial de$ert>ig*$ert>ig*

    En tipo II0 ra1ces cortas #ue se o!literan r/pidamente*En tipo II0 ra1ces cortas #ue se o!literan r/pidamente*

    Cl1nicamente son dientes mviles &e4foliacin'Cl1nicamente son dientes mviles &e4foliacin'

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    c' Odontodisplasia regional&Odontog,nesisimperfecta'

    Anomal1a poco frecuenteAnomal1a poco frecuente(ormacin de3ciente de todos los teidos dentales0(ormacin de3ciente de todos los teidos dentales0de uno o varios dientes en un mismo cuadrantede uno o varios dientes en un mismo cuadrante

    No es 2ereda!le*No es 2ereda!le*

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    Cl1nicamente ra1ces cortas +Cl1nicamente ra1ces cortas +

    /pices a!iertos/pices a!iertosEsmalte delgado + amarillentoEsmalte delgado + amarillento

    ); ven c/maras pulpares); ven c/maras pulparesamplias*amplias*

    Mala calidad de los teidos .Mala calidad de los teidos .

    e4traccionese4tracciones

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    "or e4ceso de desarrollo

    Odonto%as!Odonto%as!Tumores de origen odontogenico0Tumores de origen odontogenico0clasi3cado en:clasi3cado en:

    -- Odontoma ComplejoOdontoma Complejo::masa demasa deteido minerali%ado #ue seteido minerali%ado #ue seentreme%clan dentina + esmalte deentreme%clan dentina + esmalte demanera amorfamanera amorfa

    -- Odontoma CompuestoOdontoma Compuesto: Ac6mulo: Ac6mulode estructuras dentarias de formasde estructuras dentarias de formasdiversas #ue crecen en un mismodiversas #ue crecen en un mismositio + #uedan impactadas*sitio + #uedan impactadas*

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    MO)(ODI(E)ENCIACION:

    Alteraciones en el ta%a,o - en la for%aAlteraciones en el ta%a,o - en la for%a

    Por falta de desarrolloPor falta de desarrollo MicrodonciaMicrodoncia

    Es una anomal1a caracteri%ada por el menorEs una anomal1a caracteri%ada por el menortama5o de los dientes involucrados0 con lostama5o de los dientes involucrados0 con lospromedios normales*promedios normales*

    Asociada con entidades + situaciones m,dicas*Asociada con entidades + situaciones m,dicas* Las microdoncias son car/cter 2ereditario0 + porLas microdoncias son car/cter 2ereditario0 + por

    2erencia cru%ada en el caso de dientes2erencia cru%ada en el caso de dientespe#ue5os en ma4ilares normales o de ma+orpe#ue5os en ma4ilares normales o de ma+ortama5o*tama5o*

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    Dientes &incisivos ' de$utc2inson

    La s13lis cong,nita produce cam!iosLa s13lis cong,nita produce cam!iosespec13cos en los dientes patognomnicos*espec13cos en los dientes patognomnicos*

    (orma de destornillador0 di/metro m.d en(orma de destornillador0 di/metro m.d enla porcin gingival es ma+or #ue en ella porcin gingival es ma+or #ue en el

    !orde incisal*!orde incisal*

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    Molares en forma de mora

    "oseen esmalte normal en su"oseen esmalte normal en suporcin lateral pero la super3cieporcin lateral pero la super3cieoclusal es contra2ec2a0 rugosa0oclusal es contra2ec2a0 rugosa02ipopl/sica0 pigmentada*2ipopl/sica0 pigmentada*

    Algunas veces e42i!en so!re laAlgunas veces e42i!en so!re la

    super3cie oclusal ndulossuper3cie oclusal ndulosmaci%os de esmalte #ue nomaci%os de esmalte #ue node!en confundirse con c6spidesde!en confundirse con c6spidesaccesorias como el tu!,rculo deaccesorias como el tu!,rculo deCara!elli*Cara!elli*

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    Microrri%os &Enanismo radicular'

    "resentan ra1ces cortas gen,ticamente0"resentan ra1ces cortas gen,ticamente0A!sorcin apical secundaria porA!sorcin apical secundaria portratamientos ortodncicos*tratamientos ortodncicos*

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    "or e4ceso de desarrollo

    MacrodonciaMacrodonciaEs un t,rmino #ue 2aceEs un t,rmino #ue 2acereferencia a dientes de granreferencia a dientes de grantama5o*tama5o*Etiolog1a desconocida?Etiolog1a desconocida?Origina api5amientos*Origina api5amientos*$ios 2eredan dientes mu+$ios 2eredan dientes mu+grandes de uno de los padres +grandes de uno de los padres +ma4ilares mu+ pe#ue5os delma4ilares mu+ pe#ue5os del

    otro*otro*

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    "erlas del esmalte&Enameloma'

    Son formaciones en gota deSon formaciones en gota deesmalte ectpico #ue puedenesmalte ectpico #ue puedenestar locali%adas so!re laestar locali%adas so!re laestructura adamantinaestructura adamantina

    M/s frecuentes en los molaresM/s frecuentes en los molaressuperiores #ue en los inferiores*superiores #ue en los inferiores*

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    C6spides accesorias osupernumerarias

    $iperplasias locali%adas del teido dental*$iperplasias locali%adas del teido dental*Se locali%an en palatino de los incisivosSe locali%an en palatino de los incisivoscentrales superiorescentrales superiores

    Pre%olari)acion!Pre%olari)acion! Anomal1a0 el tu!,rculo lingual deAnomal1a0 el tu!,rculo lingual decaninos e incisivos se encuentra mu+ desarrollado +caninos e incisivos se encuentra mu+ desarrollado +asemea a la morfolog1a de premolar*asemea a la morfolog1a de premolar*

    Molari)acion!Molari)acion! "resencia de una c6spide e4tra en los"resencia de una c6spide e4tra en lospremolares* La morfolog1a se asemea a la de un molarpremolares* La morfolog1a se asemea a la de un molar

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    Dens Evaginatus:

    Crecimiento 2acia afueraCrecimiento 2acia afueradel rgano del esmaltedel rgano del esmalte

    )esultado un tu!,rculo o)esultado un tu!,rculo oc6spide en el centro dec6spide en el centro dela super3cie oclusal dela super3cie oclusal depremolares*premolares*

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    Dens Invaginatus:Anomal1as resultantes de la invaginacinAnomal1as resultantes de la invaginacindel teido*del teido*

    Las invaginaciones pueden ser coronales0Las invaginaciones pueden ser coronales0radiculares o corono.radiculares**radiculares o corono.radiculares**

    -Tipo I:-Tipo I:Invaginacin termina en un saco ciego0Invaginacin termina en un saco ciego0

    limitado a la corona*limitado a la corona*-Tipo II:-Tipo II:Invaginacin se e4tiende 2asta la unin delInvaginacin se e4tiende 2asta la unin delesmalte con cemento0 termina en un saco ciego*esmalte con cemento0 termina en un saco ciego*

    -Tipo III:-Tipo III:Invaginacin se e4tiende al interior de laInvaginacin se e4tiende al interior de lara1% con apertura 2acia el periodonto*ra1% con apertura 2acia el periodonto*

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    Incisivos en forma de pala

    Anomal1a caracteri%ada porAnomal1a caracteri%ada poruna depresin marcada deluna depresin marcada dell!ulo medio de los incisivosl!ulo medio de los incisivossuperioressuperiores

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    $ipercementosis:

    Desarrollo e4cesivo deDesarrollo e4cesivo decemento secundario so!recemento secundario so!rela super3cie radicular*la super3cie radicular*Etiolog1a:Etiolog1a:

    idiop/tica0idiop/tica0respuesta a la infeccinrespuesta a la infeccinpulpar o periodontalpulpar o periodontaltraumatismos*traumatismos*

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    8eminacin:

    De un germen se origina un diente do!le*De un germen se origina un diente do!le*)esultado es corona !13da con ra1ces +)esultado es corona !13da con ra1ces +conductos radiculares con@uentes*conductos radiculares con@uentes*

    Etiolog1a: trauma o 2erencia*Etiolog1a: trauma o 2erencia*Origina api5amientos*Origina api5amientos*

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    8emineoDe un germen surgen dos dientesDe un germen surgen dos dientes

    Cuando un germen dental se duplica + seCuando un germen dental se duplica + sedivide completamente0 forma dos dientesdivide completamente0 forma dos dientesid,nticos*id,nticos*

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    Concrescencia*

    Dos dientes unidos porDos dientes unidos porpuente de cemento*puente de cemento*

    Es una forma de fusinEs una forma de fusincaracteri%ada por lacaracteri%ada por la

    unin0 mediante cemento0unin0 mediante cemento0de la ra1% de dos o m/sde la ra1% de dos o m/sdientes despu,s #ue 2adientes despu,s #ue 2aterminado la formacinterminado la formacindental*dental*

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    )a1ces supernumerarias*

    ariaciones en tama5o0 forma0 + n6mero de lasariaciones en tama5o0 forma0 + n6mero de lasra1ces*ra1ces*

    )a1ces e4tras en vesti!ular del primer)a1ces e4tras en vesti!ular del primer!ic6spide superior en el canino inferior + en el!ic6spide superior en el canino inferior + en elBdo premolarBdo premolar

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    Otras alteraciones en laforma:

    .$sin!.$sin!Dos dientes unidos por dentina0 conDos dientes unidos por dentina0 conc/mara pulpares independientesc/mara pulpares independientes

    Estructura de ma+or tama5o*Estructura de ma+or tama5o*

    (usin total0 parcial0 coronal0 o radicular*(usin total0 parcial0 coronal0 o radicular*

    Etiolog1a desconocida0Etiolog1a desconocida0

    Car/cter 2ereditarioCar/cter 2ereditario

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    Dilaceraciones radiculares*

    De la ra1% o corono.De la ra1% o corono.radiculares0radiculares0

    Despla%amiento de laDespla%amiento de lacorona en relacin con elcorona en relacin con el

    ee longitudinal de la ra1%*ee longitudinal de la ra1%*Trauma mec/nico severoTrauma mec/nico severo+ agudo+ agudo

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    Taurodontismo:

    Ma+or altura apico.coronalMa+or altura apico.coronalde la c/mara pulparde la c/mara pulpar

    C/mara pulpar se e4tiendeC/mara pulpar se e4tiendepor de!ao del cuello*por de!ao del cuello*

    Coronas son elongadasCoronas son elongadas

    Locali%acin de las furcasLocali%acin de las furcas2acia apical*2acia apical*

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    8)ACIAS8)ACIAS