Upload
vuonghanh
View
213
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Badanie pilotażowe TCares 1; TCares 2
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd
Kraków 13 05 2011Lek. med. Korneliusz Fil
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
2
•Celem nadrzędnym projektu jest zachęcenie do stosowaniaopieki telemedycznej oraz udoskonalenie działających systemów
teleopieki.
•Partnerzy chcą go osiągnąd poprzez pokazanie, iż takie systemymogą w pełni odpowiedzied na potrzeby klientów, a ich
przetestowanie prowadzi do podniesienia efektywności systemuopieki zdrowotnej.
•Projekt dofinansowany jest w ramach funduszy UniiEuropejskiej.
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
3
Event Holter EHO Mini
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
4
EHO-6 +TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
system Tele-EKG
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
5
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
6
Serwer CardioSCP
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
7
• Diagnostyka zaburzeo rytmu serca
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Diagnostyka Zaburzeo rytmu serca
Wskazania do badania holterowskiego
"powinno byd wykonywane, gdy objawy występują często".1
1Brignole M, Alboni P, Benditt D, Guidelines on management (diagnosis and treatment) of syncope – update 2004, European Society of Cardiology
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
8
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Wskazania do badania holterowskiego
"jedno omdlenie na dobę"2
2Strickberger SA, Benson W, Biaggioni I, Callans DJ, Cohen MI, Ellenbogen KA et al. AHA/ACCF scientific statement on the evaluation of syncope. J Am Coll Cardiol 2006
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
9
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
10
Pacjenci, u których badanie event-holter jest rekomendowane
Osoby z przejściowymi objawami, które mogą wynikad z niezdiagnozowanych zaburzeo rytmu
serca.
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
11
Dodatkowe wykorzystanie badania event-holter
Ocena skuteczności terapii u osób z rozpoznaną arytmią
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Diagnostyka omdleo i stanów przedomdleniowych
Dane z wywiadu sugerujące arytmiczne tło omdleo:
Strukturalna choroba serca
Omdlenie poprzedzone "kołataniem" serca
Omdlenia podczas wysiłku lub w pozycji leżącej
Nagły zgon w bliskiej rodzinie
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
12
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Diagnostyka omdleo i stanów przedomdleniowych
Zmiany w EKG sugerujące arytmiczną przyczynę omdleo:
Blok dwuwiązkowy (LBBB/RBBB + LAH/LPH)
Inne zaburzenia przewodnictwa śródkomorowego (QRS > 0.12 s)
Bezobjawowa bradykardia zatokowa <50/min lub blok zatokowo-przedsionkowy
Cechy preekscytacji
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
13
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Diagnostyka omdleo i stanów przedomdleniowych
Zmiany w EKG sugerujące arytmiczną przyczynę omdleo :
Long QT
Brugada syndrome
Elektrokardiograficzne cechy ARVC
Patologiczne Q sugerujące kardiomiopatiępozawałową lub przerostową
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
14
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Organizacja pracy medycznej w badaniach pilotażowych Tcares
Rekrutacja pacjentów
Wstępna ankieta medyczna
Badanie fizykalne (próba ortostatyczna)
12-odpr. badanie EKG
Pouczenie pacjenta
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
15
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Organizacja pracy medycznej w badaniach pilotażowych Tcares
Systematyczne sprawdzanie nadesłanych EKG
Konsultacje telefoniczne
Opracowanie ostatecznego wyniku
Ustalenie dalszego postępowania
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
16
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
CASE STUDY
L.D. - K. lat 71
Od 2006 – omdlenia (1x/2-3m-ce), stany przedomdleniowe (zasłabnięcia, zawroty głowy, zaburzenia równowagi – 1x/tydz)
Odczuwa napadowe zab. rytmu serca, które poprzedzają powyższe objawy
Ponadto: NT (od 20 lat); nietypowe bóle w klp
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
17
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Case study - L.D. (K. lat 71)
VIII 2006 – usg tt. szyjnych - bz
XI 2007 – MRI głowy
26-27.09.2007 – hospitalizacja w Oddziale Szybkiej Diagnostyki, KSS JP II
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
18
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Case study - L.D. (K. lat 71)
Do X 2010 – ok. 20 omdleo, wielokrotnie stany przedomdleniowe
liczne interwencje Pog. Rat. po omdleniach –ekg bez zmian, brak rozpoznania przyczyny omdleo
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
19
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Technology Cares - TCares
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Technology Cares - TCares
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
21
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Technology Cares - TCares
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
22
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
Badanie pilotażowe nr 1
VIII-XII 2010 - 27 pacjentów:
2 FAP (w tym 1 tachy-brady)
1 WPW (skierowana na ablację)
3 SVT 2 stymulator – ocena skuteczności
2 obs. tachy-brady; 3 obs. bradykardii
1 po ablacjach AVNRT – ocena skuteczności
1 omdlenia; 5 stany przedomdleniowe; 7 kołatania
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
23
TCare
s
TCare
s
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
E-Zdrowieopieka i niezależność
Kraków, 13 V 2011
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośdKraków 13 05 2011
24
TCares
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II w Krakowieul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków, POLAND
tel/fax. +48 12 614 35 57, tel. +48 12 614 25 95e-mail: [email protected] , [email protected]
www.szpitaljp2.krakow.pl
E-Zdrowie - opieka medyczna i niezależnośd Kraków 13 05 2011
25
Dane kontaktowe
Zespół TCares
Lek. med. Korneliusz Fil [email protected]
Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II
Ul. Prądnicka 80, 31-202 Kraków
Ośrodek Diagnostyki, Prewencji i Telemedycyny z Pododdziałem Szybkiej Diagnostyki
Pododdział Szybkiej Diagnostyki
Tel: +48 12 614 2556