-
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO QUINCENAL – ASIS
COMPORTAMIENTO DE LOS EVENTOS DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS 13 A 16, LOCALIDAD ANTONIO NARIÑO
Abril 2012
-
DIRECTIVOS
OLGA LUCIA JIMÉNEZ IROZTEGUI Gerente Hospital Rafael Uribe Uribe (E)
WILLIAM HIGINIO GALEANO RUIZ Subgerente de servicios de salud (E)
LYDA ESPERANZA MONTENEGRO PARRA Coordinadora de Salud Pública
IVONNIE ADRIANA ALAYON CALDERON Coordinadora Vigilancia en Salud Pública
REALIZACIÓN GLORIA BELTRÀN DURAN
Referente grupo ASIS
COLABORACION
ASTRITH CECILIA ASPRILLA LARA Coordinación Vigilancia sanitaria LUZ NELLY CÁRDENAS JIMÉNEZ Referente de Línea de Alimentos HUGO BURITICA PERALTA
Referente de Línea de medicamentos Seguros SANTIAGO DELGADO
Referente de Línea Seguridad Química KARLA RUGELES
Referente de Línea Enfermedades de Transmisión Zoonotica RAMIRO RAMIREZ
Referente Saneamiento Básico OMAR LÓPEZ TOLEDO
Epidemiólogo grupo ASIS CAMILO TAMAYO BORRAY
Profesional Social Grupo ASIS INGRID PEÑUELA Enfermera SIVIGILA
:: CRISTIAN GUILLERMO PALACIOS BOTIVA Técnico de sistemas
-
INTRODUCCION
El Hospital Rafael Uribe Uribe presenta el boletín epidemiológico mensual BEM, del mes de Abril de 2012, correspondiente a las semanas epidemiológicas 13, 14, 15 y 16, que comprenden las fechas del 13 de Marzo al 21 de Abril del año 2012, así mismo presenta un análisis comparativo del mismo periodo de los años 2011 2012 y los acumulados respectivos a la semana 16.
Además de la información
preliminar de la base de
SIVIGILA, sobre los
datos provenientes de la notificación de eventos de interés en salud pública, el presente Boletín
Epidemiológico profundiza en el
tema Sarampión, por el cual se
presentan agradecimientos a la enfermera jefe Ingrid Peñuela de
SIVIGILA.
A partir de este mes se cuenta con información procedente de Vigilancia Sanitaria discriminada
por las líneas de intervención
que maneja. El presente
Boletín temático pretende dar a conocer aquellas acciones desarrolladas en la vigilancia de
establecimientos de alimentos en las
localidades de influencia del
Hospital Rafael Uribe Uribe; para
lo cual se realizará un
comparativo entre
los establecimientos de alimentos vigilados en las semanas 13 al 16 del año 2011 y 2012 a
fin de analizar
la variación en número de visitas ejecutadas durante este periodo y conceptos emitidos en los diferentes establecimientos de alimentos de nuestra competencia.
De igual manera se dará a
conocer resultados de las muestras
de alimentos tomadas durante el
mes de abril de 2012 y la
implicación en la salud de
los consumidores, cuyos resultados son No Aceptables.
Así mismo, se pretende dar a
conocer acciones desarrolladas en la
vigilancia de establecimientos
que comercializan medicamentos,
productos naturales, cosméticos y
productos
de Aseo higiene y limpieza.
La línea de seguridad química
del HRUU, se encarga de
realizar
inspección, vigilancia y control a
los establecimientos que manejen, almacenen y distribuyan sustancias químicas de la localidad 15 Antonio Nariño y 18 Rafael Uribe Uribe del Distrito Capital.
-
CONTAGIESE DE SEGURIDAD, VACUNESE Y EVITE EL SARAMPIÓN
Luego de que se encendieran
las alarmas en la ciudad de
Bogotá a consecuencia de la
confirmación de un caso
de Sarampión en el
hospital San Ignacio de la ciudad, las demás instituciones hospitalarias de la capital han
puesto en marcha diferentes
estrategias y planes de trabajo
para prevenir que se presenten más casos, aunque hasta el momento, el
adulto proveniente de España ha
sido el único caso reportado y
confirmado
de esta enfermedad que eruptiva altamente contagiosa causada por
un virus, curda por dos etapas una denominada prodrómica,prexantemica o catarral.
Por la gravedad que ocasionaría una epidemia y las complicaciones que el Sarampión
puede ocasionar a las personas
que lo contraigan, es de
vital importancia que toda la
comunidad reflexione y tome
consciencia de la urgencia que
tiene el hecho de mantener los
esquemas de vacunación
al día. Por más esfuerzos que realicen las autoridades competentes en Bogotá y
en cualquier lugar del país,
estos no darán buenos resultados
si las personas no contribuyen a
su auto cuidado por medio de
la
vacunación masiva que se está promoviendo por parte de las entidades prestadoras de salud y las empresas sociales del Estado en diferentes puntos y localidades en toda la ciudad.
De igual forma, se recomienda
a todas las personas que viajan
con frecuencia a España y Ecuador que verifiquen la existencia de las dos dosis necesarias
contra el Sarampión dentro de
sus esquemas de
vacunación, para disminuir así el
riesgo de
importación y contagio de esta enfermedad en el territorio nacional. Es importante mencionar que el caso del ciudadano español presentaba un esquema de vacunación incompleto.
Si usted o alguien de su familia presenta síntomas que le hagan pensar que existe
la posibilidad de que tenga Sarampión (erupción maculopapular que inicia en el rostro en forma de alas de mariposa, fiebre de 38.5° a 40°, tos coriza (rrinorrea), conjuntivitis, manchas de koplik), debe asistir de inmediato al centro de salud más cercano para realizarse las pruebas y el seguimiento correspondiente.
La responsabilidad es de todos,
Estado, organismos
de control y sociedad deben trabajar de la mano para evitar que el Sarampión se tome la ciudad y cause más de un dolor de cabeza.
-
SIVIGILA
En las semanas epidemiológicas 13 a la 16 del año 2012, el Hospital Rafael Uribe Uribe recibe notificación de
los eventos de interés en Salud Pública, proveniente de 42 UPGDs Notificadoras, 18 de la localidad Antonio Nariño. Tabla 1.
El cumplimiento de notificación de las UPGDs en
la localidad Antonio Nariño
fue 100% en las semanas 13 a la 16 del presente año. Tabla 1.
Tabla 1. Comportamiento de la notificación localidad Antonio Nariño. Semanas 13 a la 16. Año 2012
ANTONIO NARIÑO CUMPLIMIENTO
DE LA NOTIFICACIÓN semana 13
semana 14 semana 15 semana 16
TOTAL UPGDs 15 18 18
18 PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO
100,0 100,0 100,0 100,0
% UNIDADES POSITIVAS 120,0 89,0
5,6 100,0
% UNIDADES NEGATIVAS 6,7 11,1
89,0
0,0 % UNIDADES QUE NO NOTIFICAN
0,0 0,0 5,6 0,0
FUENTE: BASE SAA. HOSPITAL RAFAEL URIBE URIBE. LOCALIDAD ANTONIO NARIÑO. AÑO 2012
Dando seguimiento al acumulado de
eventos notificados en el año
2012 comparado con el total
notificado en el año 2011 se
presenta la gráfica 1.
Se observa mayor notificación en el año 2011 (16% más) comparado con la del 2012,
En el año 2012 durante las semanas de la 13 a la 16, la notificación en la localidad Antonio Nariño,
reporta 35 eventos en
total, esto debido a
la cantidad de UPGD que notifican
y la extensión territorial de
la localidad. En general se
encuentra mayor número de eventos en las semanas 14 y 15 en el año 2012. Gráfica 2.
-
GRÁFICA 1. Total Eventos Notificados. Hospital Rafael Uribe Uribe. Semanas 13 a la 16.
Años 2011 2012
FUENTE: BASE PRELIMINAR SIVIGILA. HOSPITAL RAFAEL URIBE URIBE. AÑOS 20112012
En la localidad Antonio Nariño,
la notificación por territorio,
evidencia
mayor reporte de eventos en el territorio 4 Policultural con 57.1%, seguido del Territorio 5 – Las Tres Estrellas con 22.9% de la notificación, en tercer lugar se encuentra el Territorio
2 La Paz con 11.4% de la
notificación; mientras 3 Restrepo
Social presenta carga porcentual de
la notificación con 8.6% aumentando
para
este período, mientras el Territorio 1 %Noviembre Mayor no presenta eventos. Gráfica 3.
Durante este período el territorio
la Paz reporta un caso de
agresiones por animales potencialmente
transmisores de rabia, un caso de
leptospirosis, dos de varicela
individual; el
territorio Restrepo Social presenta un
caso de intoxicación por sustancias
psicoactivas, dos casos de varicela
individual; el territorio Policultural
notifica 7 casos de ESIIRAG,
dos varicela individual, 3 casos
de agresiones por animales
potencialmente transmisores de rabia,
4
intoxicaciones por fármacos, una parotiditis, dos casos de tos ferina; En el territorio Tres Estrellas se encuentran un caso de agresiones por animales potencialmente
transmisores de rabia, una enfermedad transmitida por alimentos o agua, 3 varicelas, un caso de violencia intrafamiliar y un caso de VIH.
-
GRÁFICA 2. Total Eventos
Notificados por Territorio de
Residencia.
Localidad Antonio Nariño. Semanas 13 a 16.
Año 2012
FUENTE: BASE PRELIMINAR SIVIGILA. LOCALIDAD ANTONIO NARIÑO. AÑO 2012
En relación con la notificación
de eventos por etapa de ciclo
vital, la localidad Antonio Nariño
presenta en este período la mayor
notificación en la etapa de
la infancia (40%) en
la cual el evento más
frecuente es la varicela seguida
la ESI IRAG; en segundo lugar de la juventud (34%) donde el evento que más se reporta es
la intoxicación por fármacos lo
cual puede asociarse a conducta
suicida, la adultez en tercer
lugar (23%) con mayoría de
casos de agresión por
animales mientras la etapa de la
vejez reporta menos casos (6.7%)
en estas semanas, evidenciando que
en esta etapa se presentan
menos eventos de
notificación obligatoria a SIVIGILA. El evento con más notificación es la varicela con un peso porcentual
de 22%, ESIIRAG (11%), agresiones
por animales
potencialmente transmisores de rabia (11%), también se notificaron eventos como ETA, parotiditis (8%),
con carga porcentual de 3% Tos
Ferina, intoxicación por fármacos y
por SPA, Leptospirosis, sarampión. Gráfica 3.
GRAFICA 3. Total Eventos Notificados por Etapa de Ciclo Vital. Localidad Antonio Nariño. Semanas 13 y 16.
Año 2012
FUENTE: BASE PRELIMINAR SIVIGILA. LOCALIDAD ANTONIO NARIÑO. AÑO 2012
-
En
relación con el aseguramiento en salud,
tanto en la
localidad Antonio Nariño (54.3%) predomina
la afiliación al SGSSS al
régimen contributivo, seguida por la afiliación
al régimen subsidiado con 28.6%.
Así mismo, se encuentra 17%
de casos de personas no afiliadas al SGSSS.
GRÁFICA 4. Total Eventos Notificados
según Afiliación al SGSSS, por
Localidad. Hospital Rafael Uribe Uribe. Semanas
13 a 16. Año 2012
FUENTE: BASE PRELIMINAR SIVIGILA. LOCALIDAD RAFAEL URIBE URIBE. AÑO 2012
El 54% de los casos se reportan como sospechosos, entre los que se encuentran agresiones
por animales, ETAs, intoxicación por
sustancias psicoactivas, leptospirosis,
sarampión, varicela, VIH/SIDA y
violencia intrafamiliar; entre
los casos reportados como probables (29%) se encuentran ESIIRAG, intoxicación pr fármacos, parotiditis, Tos Ferina; también se reportan casos confirmados por nexo epidemiológico (17%) como ESIIRAG, parotiditis.
Gráfica 5.
GRAFICA 5. Eventos Notificados
según Clasificación de Caso. Localidad
Antonio Nariño. Semanas 13 a la 16.
Año 2012
FUENTE: BASE PRELIMINAR SIVIGILA. LOCALIDAD ANTONIO NARIÑO. AÑO 2012
-
A continuación se presentan las
tablas por eventos prioritarios de
la localidad Antonio Nariño
correspondientes a las semanas 13
a la 16, y los
acumulados respectivos comparativos de los años 2011 y 2012.
El comportamiento general de los
eventos de interés en salud
pública en
las semanas 13 a la 16, tanto en el año 2011 como el 20112, muestra a los eventos Inmunoprevenibles
con mayor representación seguidos de
otros eventos individuales.
Gráfica 6. Distribución Eventos de
Interés en Salud Pública.
Localidad Antonio Nariño. Semanas
13 a 16. Años 2011 2012
FUENTE: BASE PRELIMINAR SIVILA. HOSPITAL RAFAEL URIBE: LOCALIDAD ANTONIO NARIÑO. AÑOS 2011 2012
En la
localidad Antonio Nariño, el 54% de
la notificación corresponde a
eventos Inmunoprevenibles, seguidos de otros eventos individuales (21%) y en tercer lugar agresiones
por animales potencialmente transmisores
de rabia (17%). En
la localidad Rafael Uribe los
eventos Inmunoprevenibles representan el
54% de la notificación, seguido
de eventos de agresiones por
animales
potencialmente transmisores de rabia (30%) y en tercer lugar brotes y situaciones de emergencia (11%).
INMUNOPREVENIBLES
En semanas epidemiológicas 13 a
16 del año 2012, los eventos
de mayor notificación en la
localidad Antonio Nariño son varicela
y ESIIRAG
siendo apreciable la ausencia de notificación de rubeola congénita o parálisis fláccida. El
-
acumulado de eventos Inmunoprevenibles a la semana 16 en la localidad Antonio Nariño es de 78 eventos. Tabla 2
Tabla 2. Distribución Eventos Inmunoprevenibles. Localidad Antonio Nariño. Semanas
13 a 16. Años 2011 – 2012
SEMANAS 13 A LA 16
A Ac cu um mu u
l la ad do o a a s se em ma an na a 1 16 6 E EV VE EN NT TO OS S
A AÑ ÑO O 2 20 01 11 1
A AÑ ÑO O 2 20 01 12 2
2 20 01 11 1
2 20 01 12 2
SARAMPION 0 1 6 5
RUBEOLA 0 0 0 2
RUBEOLA CONGENITA 0 0 0 0
PARALISIS FLACIDA 0 0 0 0
TOS FERINA 0 2 1 8
PAROTIDITIS 26 3 56 11
VARICELA 14 11 67 37
IRA 0 8 0 11
TUBERCULOSIS EXTRA PULMONAR 1 1
2 2
TUBERCULOSIS PULMONAR 1 0 3
2
TOTAL 42 26 135 78
Fuente: SIVIGILA, localidad Antonio Nariño. Años 2011 y 2012
Sarampión: En la localidad Antonio Nariño para las semanas
13 a 16 se notifican dos casos
de sarampión en el año 2012
y ninguno en el año 2012,
para
un acumulado de 5 casos al cierre de la semana 16.
Rubéola: En la localidad Antonio Nariño, durante el período en estudio del 2011 y 2012 no se reportan casos por lo cual el acumulado continua sin cambios; no se reportan casos de rubeola congénita.
Varicela: Este evento continúa como el de mayor notificación, es así como en las semanas
13 a 16 el año 2012 reporta
11 casos en la localidad Antonio Nariño, mostrando disminución en 50% en el número de casos para el mismo periodo en el 2012.
Tuberculosis: En la localidad Antonio Nariño en estas semanas se presentan un caso de TB extrapulmonar en el período en estudio.
-
Tos ferina: En la localidad Antonio Nariño en las semanas 13 a 16 se notificaron dos casos de tos ferina en el año 2012, para un acumulado de 8 casos en el año, 7 veces más que en el mismo periodo en el 2011, en que se reporta uno.
Meningitis Bacterianas: En la localidad Antonio Nariño no se notificaron casos de meningitis bacterianas en este periodo epidemiológico de los años 2011 y 2012.
SITUACION DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL
Las infecciones de
transmisión sexual vigiladas en
las semanas epidemiológicas 13 a 16 del año 2011, en la localidad Antonio Nariño se reporta un caso de VIH, con
acumulado en el año 2012 de
2 casos, mientras en el 2011
se reportan
2 casos en este periodo, con acumulado de 8 casos, evidenciando disminución de notificación de estos eventos en el 2012. Tabla 3.
Tabla 3. Notificación Infecciones de transmisión sexual. Semanas 13 a la 16. Años 2011 – 2012. Acumulado a semana 16. Localidad Antonio Nariño.
SEMANAS 13 A LA 16
A Ac cu um mu u
l la ad do o a a s se em ma an na a 1 16 6 E EV VE EN NT TO OS S
A AÑ ÑO O 2 20 01 11 1
A AÑ ÑO O 2 20 01 12 2
2 20 01 11 1
2 20 01 12 2
VIH / SIDA 1 1 4 2
SIFILIS GESTACIONAL 1 0 1
0
SIFILIS CONGENITA 0 0 0 0
HEPATITIS B 0 0 2 0
HEPATITIS C 0 0 1 0
Fuente: SIVIGILA,
Antonio Nariño. Años 2011‐2012
MORTALIDAD EVITABLE
En la localidad Antonio Nariño, la mortalidad potencialmente prevenible no reporta ningún caso en las semanas observadas en el año 2011, ni en el 2012.
-
Tabla 4. Notificación mortalidades potencialmente prevenibles semanas
13 a la 16 y acumulados a
la semana 16 de los años
2011 y 2012.
Localidad Antonio Nariño.
SEMANAS 12 A LA 16
A Ac cu um mu u
l la ad do o a a s se em ma an na a 1 16 6
E EV VE EN NT TO OS S A AÑ ÑO O 2 20 01 11 1
A AÑ ÑO O 2 20 01 12 2
2 20 01 11 1
2 20 01 12 2
MORTALIDAD MATERNA 0 0 0
0
MORTALIDAD PERINATAL 0 0 1
2
MORTALIDAD POR EDA 0 0 0
0
MORTALIDAD POR ERA 0 0 0
0
MORTALIDAD POR NEUMONIA 0 0 0
0
MORTALIDAD POR DESNUTRICIÓN 0 0
0 0
TOTAL 0 0 1 2
Fuente: SIVIGILA, localidad Antonio Nariño. Años 2011
y 2012
SITUACION DE LOS EVENTOS DE ZOONOSIS
En
las semanas 13 a 16 de 2012 en la Antonio Nariño,
la notificación reporta un caso de Leptospirosis.
Tabla 5. Notificación Eventos de
Zoonosis. Semanas 13 a la 16,
y acumulados a la semana 16
de los años 2011 y 2012.
Localidad Antonio Nariño.
SEMANAS 13 A LA 16
A Ac cu um mu u
l la ad do o a a s se em ma an na a 1 16 6
E EV VE EN NT TO OS S A AÑ ÑO O 2 20 01 11 1
A AÑ ÑO O 2 20 01 12 2
2 20 01 11 1
2 20 01 12 2
LEPTOSPIROSIS 0 1 0 1
EXPOSICIÓN RABICA 8 4 25
23
TOTAL 8 5 25
24 Fuente: SIVIGILA, localidad Antonio Nariño. Años 2011
y 2012
En la
localidad Antonio Nariño, en
las semanas epidemiológicas en seguimiento, se notifican 4 casos de agresiones por animales potencialmente
transmisores de rabia, siendo similar el acumulado con respecto al año 2011.
-
BROTES Y SITUACIONES DE EMERGENCIA
En las semanas epidemiológicas en
observación no se presentan brotes
en la localidad Antonio Nariño.
Tabla 6. Notificación Brotes y Eventos de Emergencia. Semanas
13 a la 16, y acumulados a
la semana 16 de los años
2011 y 2012. Localidad
Antonio Nariño.
SEMANAS 13 A LA 16
A Ac cu um mu u
l la ad do o a a s se em ma an na a 1 16 6 E EV VE EN NT TO OS S
A AÑ ÑO O 2 20 01 11 1
A AÑ ÑO O 2 20 01 12 2
2 20 01 11 1
2 20 01 12 2
BROTE DE ETA 0 0 2 0
BROTE DE PAPERAS 0 0 1
0
BROTE DE VARICELA 0 0 2
9
OTRO BROTE EDA 0 0 1
0
OTROS BROTES 0 0 0 0
TOTAL 0 0 6
9 Fuente: SIVIGILA y Base Emergencias, localidad Antonio Nariño. Años 2011
y 2012
Se continúa el seguimiento a
otros eventos de emergencia
individuales. En la localidad Antonio
Nariño se presentan 4 eventos
en el 2011, mientras en
estas semanas en el 2012 se
notifican 5 eventos entre los
que se encuentran una intoxicación
por sustancias psicoactivas, tres por
fármacos, una ETA, llama
la atención el predominio de eventos de intoxicación frente a otro tipo de eventos.
Tabla 7. Notificación otros Eventos de Emergencia Individuales. Semanas
13 a la 16, y acumulados a
la semana 16 de
los años 2011 y 2012.
Localidad Antonio Nariño.
SEMANAS 13 A LA 16
A Ac cu um mu u
l la ad do o a a s se em ma an na a 1 16 6 E EV VE EN NT TO OS S A AÑ ÑO O 2 20 01 11 1
A AÑ ÑO O 2 20 01 12 2
2 20 01 11 1
2 20 01 12 2
ETA INDIVIDUAL 0 1 4 3
INTOXICACIÓN POR FARMACOS 2 3
6 7
INTOXICACIÓN POR SPA 1 1 3
7
INTOXICACIÓN POR METANOL 1 0 1
0
INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS 0 0
2
2 I. POR OTRAS SUSTANCIAS QUIMICAS
0 0 0 5
INTOXICACIÓN POR SOLVENTES 0 0
0 0
EDA POR ROTAVIRUS 0 0 0
6
ANOMALIAS CONGENITAS 0 0 0
0
TOTAL 4 5 16
30 Fuente: SIVIGILA y Base Emergencias, localidad Rafael Uribe. Años 2011
y 2012
-
VIGILANCIA SANITARIA
LINEA DE ALIMENTOS SANOS Y SEGUROS
INTRODUCCION
El presente Boletín temático pretende dar a conocer aquellas acciones emprendidas en la vigilancia de establecimientos de alimentos en la localidad Antonio Nariño; para lo cual se
realizará un comparativo entre
los establecimientos de alimentos
vigilados en
las semanas 13 al 16 del año 2011 y 2012 a fin de analizar la variación en número de visitas ejecutadas durante este periodo y conceptos emitidos en los diferentes establecimientos de alimentos de nuestra competencia.
De igual manera se dará a
conocer resultados de las muestras
de alimentos
tomadas durante el mes de abril de 2012 y
la implicación en la salud de los consumidores, cuyos resultados son No Aceptables.
OBJETIVO DE VIGILANCIA SANITARIA EN ALIMENTOS
Contribuir con la
inocuidad alimentaria a través de inspección periódica de restaurantes, cafeterías,
expendios de licor, expendios de
carne, plazas de mercado,
comedores comunitarios, depósitos de
alimentos, supermercados servicios de
alimentos de IPS, expendios y
depósitos de pescados; teniendo en
cuenta la verificación de
condiciones higiénico sanitarias de
las instalaciones, utensilios, áreas
de preparación
y almacenamiento de alimentos, al igual que cumplimiento de buenas prácticas por parte de los manipuladores de alimentos.
Lo anteriormente expuesto acorde
con la normatividad sanitaria
vigente
(Decreto 3075/97) teniendo en cuenta que el propósito principal es reducir factores de riesgo en el consumo y prevenir la proliferación de microorganismos en los alimentos.
RESULTADOS Y ANALISIS
Para el periodo comprendido entre
las semanas 13 a 16 del
año 2011 y 2012,
se obtuvieron conceptos favorables, pendientes, desfavorables y conceptos terminados en la localidad Antonio Nariño, como se detalla a continuación:
-
Tabla 8.Relación de número de establecimientos inspeccionados Semana 13 a 16 del 2012
BARRIO Favorable Pendiente Desfavorable
Terminado
Restrepo 10 73 1 Exp. licor
2
Ciudad Berna 2 1
Ciudad Jardín 4
La Fragua 3 5
Fraguita 1
Luna Park 12
Valvanera 1
Policarpa 16 1
San Antonio 3 29
Santander 1 28
Villa Mayor 4
Conceptos favorables: Cuando cumplen con las exigencias Conceptos pendientes: Cuando hay cumplimiento parcial de las exigencias. Conceptos Desfavorables: Cuando se aplican medidas sanitarias por riesgo a la salud de las personas y/o incumplimiento reiterativo de exigencias. Conceptos terminados: Cuando el establecimiento cesó sus actividades.
En la tabla se observa la distribución de barrios en donde se realizó seguimiento a 197 establecimientos.
-
Tabla 9. Relación de número de establecimientos inspeccionados Semana 13 a 16 del 2011
En la tabla se observa
la distribución de barrios en donde se
realizó seguimiento a
los 138 establecimientos.
Teniendo en cuenta los anteriores
datos se establece que la mayor
concentración de visitas se encuentra
en el barrio Restrepo
debido a que en esta zona
está el mayor número de
establecimientos de comercio; Por
otro lado se observa que
el
mayor porcentaje de conceptos sanitarios son pendientes los cuales se ven influenciados por el cumplimiento
parcial de exigencias entre las
cuales tenemos: planes de
saneamiento, cursos de manipulación de alimentos, estos últimos debido a la alta rotación de personal en los establecimientos de comercio.
En la vigilancia sanitaria se
observa que para el 2012
aumentó el porcentaje
de conceptos sanitarios pendientes en un 23.32%. En este periodo no se
reportaron ETAS (Enfermedades trasmitidas por alimentos) en la localidad.
BARRIO Favorable Pendiente Terminado
Restrepo 7 37
Ciudad Jardín 2 13
La Fragua 6 2
Fraguita 5 4
Luna Park 1 2
Valvanera 1
Policarpa 7 7
San Antonio 1 4
Santander 3 12 1
Villa Mayor 7 14
San Jorge Central 1
Sevilla 1
-
Por otro lado el laboratorio
de salud pública recepciona este
mes 12 muestras
de alimentos a fin de evaluar características fisicoquímicas y microbiológicas. A continuación se detallan los alimentos objeto de muestra y los resultados que se han obtenido:
Tabla 10. Relación de muestras remitidas al Laboratorio de salud Publica 19 de Abril del 2012
PRODUCTO ANALISIS REALIZADO RESULTADO
Bebidas destiladas Fisicoquímico 4
Hay reporte de 1 resultado cumple
Bebidas Fermentadas Fisicoquímico 1
Sin resultado
Sal Fisicoquímico 1 Cumple
Panela Fisicoquímico 2
Sin resultado
Pescado fresco Microbiológico 1
Cumple
Derivados lácteos
Microbiológico y fisicoquímico 1
Sin resultado
Alimentos listos para el consumo
Microbiológico 1
No reportan resultado
Derivados Cárnicos Microbiológico 1
Cumple
Teniendo en cuenta la anterior tabla de resultados de muestreo se determina que los productos que reportan resultado cumple no representan riesgo para la salud de los consumidores. Mas sin embargo la vigilancia sanitaria va enfocada a disminuir los riesgo de adquirir enfermedades como la salmonellosis, la listeriosis, gastroenteritis por E. coli, Leptospirosis, Cólera, entre otros.
A continuación se detallan algunos los alimentos implicados y síntomas de estas enfermedades.
-
Tabla 11. Alimentos y Síntomas de Enfermedades Transmitidas por Alimentos
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
ENFERMEDAD ALIMENTOS CONTAMINADOS
SINTOMAS MEDIDAS DE PREVENCION
Salmonelosis
Cárnicos, aves y sus derivados (especialmente huevos) y lácteos
Diarrea, dolor abdominal, vomito y fiebre. Los primeros síntomas (periodo de incubación) aparecen de 6 a 48 horas después de la ingestión del alimento causante.
Medidas higiénicas, lavado de manos, uso de agua potable, limpieza y desinfección de utensilios de cocina, cuchillos, platos, tablas de picar etc., consumo de alimentos bien cocinados y leche pasteurizada.
Gastroenteritis por Escherichia coli
Todo alimento contaminado con materia fecal incluso el agua. Su presencia se toma como indicador de contaminación fecal
Diarrea, dolor abdominal, vomito. La cepa Escherichia coli O157:H7 es responsable del síndrome Urémico Hemolítico (cuadro renal) que lleva a estados cromatosos causando la muerte del individuo ( principalmente menores de 7 años)
Cocción adecuada de los alimentos y cuidado extremo de las contaminaciones fecales. Mantenerlos refrigerados, lavado de manos previo a la manipulación, minuciosa higiene de utensilios, evitar contaminaciones cruzadas y proteger a los alimentos del contacto con insectos y roedores.
Leptospirosis
Cualquier alimento contaminado con orines de rata
Fiebres altas, puede causar la muerte trascurridos 12 horas
Control de plagas
Cisticerco
En la carne de cerdo
Fiebres altas Incubación 6 meses
Buena calidad de la carne .
-
Listeriosis
Leche sin procesar o contaminada, quesos suaves, vegetales sucios y sin procesar, aves de corral poco cocinadas, y carnes precocinadas (carnes frías)
La enfermedad puede ser leve o severa. La enfermedad leve incluye fiebre, dolores musculares y a veces nauseas o diarrea. En recién nacidos y adultos con sistema inmune débil, la infección puede diseminarse al sistema nervioso o a la circulación sanguínea y causar fiebre repentina, dolor de cabeza intenso, rigidez del cuello y confusión, perdida del balance y convulsiones. En mujeres embarazadas, puede presentarse parto prematuro o infección del bebé.
Cocción adecuada de carnes, pollo, y leche. Guardar las carnes crudas por separado de los vegetales y de alimentos cocinados. Evitar la leche sin procesar y otros productos lácteos no pasteurizados. Lavar los cuchillos, tablas para cortar y las superficies de la cocina después que los alimentos crudos entran en contacto con ellas
Brucelosis
Leche que no ha sido pasteurizada o derivados lácteos hechos de la leche sin procesar (mantequilla, crema o quesos). Carnes a medio cocinar.
Fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, dolores del cuerpo y debilidad. La fiebre puede subir y bajar durante las 24 horas. Otros síntomas que también pueden ocurrir incluyen: pérdida del apetito y fatiga prolongada.
Cocción adecuada de alimentos. Consumo de leche pasteurizada así como de sus derivados. Higiene personal. Evitar contacto con fluidos de animales.
Cólera
El principal elemento transmisor es el agua contaminada con el Vibrión colérico. También alimentos contaminados por manos, agua o moscas, pescado crudo, mariscos, verduras crudas mal lavadas.
Diarrea intensa, vómitos, deshidratación rápida, colapso circulatorio. Periodo de incubación de horas a 2 o 3 días.
Hervir el agua de dudosa procedencia durante 5 minutos para consumo, lavado de vegetales, utensilios e higiene personal. Emplear desinfectantes en concentraciones adecuadas, cocinar adecuadamente peces y mariscos y desinfección de verduras empleando vinagre o jugo de limón ya que la acidez puede destruir al vibrión colérico que no fue eliminado por el proceso de lavado.
-
Intoxicación estafilocócica
Ensalada de papas y huevos, pastelería, jamón, pollo, helados cremosos.
Vomito, diarrea. El cortó periodo de incubación de 1 6 horas.
Esta intoxicación es causada por una toxina producida por el estafilococo, por ello no se elimina fácilmente. Para la prevención debe evitarse el consumir alimentos recalentados o que han sido conservados inadecuadamente.
LINEA DE MEDICAMENTOS SEGUROS
El
objetivo de Vigilancia Sanitaria en Medicamentos es verificar el
correcto manejo del medicamento en
la cadena de distribución desde
los depósitos hasta las
droguerías donde se comercializa el medicamento a través de inspección periódica establecimientos minoristas, tiendas naturistas, distribuidoras de cosméticos, pañaleras, productos de aseo higiene y limpieza, teniendo en cuenta la verificación de condiciones higiénico sanitarias de
las instalaciones, almacenamiento,
trazabilidad, control de fechas
de vencimiento, dispensación y
devoluciones, acorde con la
normatividad sanitaria vigente
con el
fin reducir factores de riesgo en su consumo.
En general se puede observar
que el nivel de cumplimiento de
los diferentes establecimientos en
cuanto a lo exigido por la
normatividad y que permite emitir
los diferentes conceptos higiénico
sanitarios permanece constante. De pronto hay
variación en las droguerías por cuanto en el periodo de 2012 se está exigiendo la calibración del termihigrometro,
lo que ha tomado por sorpresa
a la mayoría de los droguistas,
lo
ha permitido emitir mayor numero de conceptos pendientes.
Tabla 12. Relación de número de establecimientos inspeccionados. Semanas 13 a 16 del 2012. Localidad Antonio Nariño.
2011
2012 PUNTO CRITICO ANTONIO NARIÑO
F P T F P T
Hiperdroguerias 1 0
Visitas de IVC a farmacias y/o droguerías incluidas las que contratan servicios con Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
0 0 2 14
Visitas de IVC a farmacias y/o droguerías de alto riesgo.
3 4 3
-
Visitas de IVC a droguerías con arqueo de medicamentos de control especial.
1 0 1
Visitas de IVC a tiendas naturistas
1 2 1 1 2
Visitas de IVC a tiendas naturistas de alto riesgo. se debe cubrir entre el 20% y el 40% del censo de establecimientos de tipo tienda naturista dependiendo de las características de la localidad.
1 2 1 2
Visitas de IVC a distribuidores de cosméticos
3 8
Visitas de IVC a distribuidores de productos odontológicos
1
Visitas de IVC a distribuidores de dispositivos médicos y/o reactivos para diagnóstico in Vitro.
1 2
Visitas de IVC a distribuidores de productos de aseo, higiene y limpieza.
2 3 1 1
Visitas de IVC a pañaleras 2
1 1
2 FUENTE: Boletín Temático Vigilancia Sanitaria. Línea De Medicamentos Seguros. Localidad Antonio Nariño. 2012
En el 2012 se emitieron 3
conceptos desfavorables a sendas
droguerías,
por incumplimiento de unas exigencias que se traían desde visitas anteriores, en especial por condiciones locativas, evento que es poco frecuente en estos establecimientos.
LINEA DE ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN DE ORIGEN ZOONOTICO
En el mes de abril del 2012 no se realizó intervención control de vectores ya que se han presentado muchas lluvias, y según las directrices de la secretaria Distrital de
Salud se realizan en zona
públicas limpias de escombros y
podadas,
como estamos en temporada de lluvias estas actividades se encuentran suspendidas y se reanudaran en el mes de mayo.
Por la dinámica de la localidad Antonio Nariño la población canina vagabunda es menor a la de la localidad RUU, por lo que el 90% de los operativos van dirigidos para la localidad RUU. Se ha realizado vacunación de acuerdo a la demanda del punto de vacunación canina y felinos ubicado en el centro del OLAYA, una baja en la
vacunación es debido a que
este mes es de lluvias y
los viernes no llega
la misma cantidad de mascotas a la vacunación, adicional un 60% de las mascotas se dirigen al centro particulares a
realizar la vacunación.
La esterilización de la
-
población tanto felina como canina, este mes se conto con la esterilización de 42 mascotas.
Tabla 13. Relación de Intervenciones Realizadas. Semanas 13 a 16 del 2012. Localidad Antonio Nariño.
ABRIL ACUMULADO INTERVENCIONES
2011 2012 2011 2012
Operativos Recolección Canina 1 0
1 0
Vacunación Antirrábica 70% Y 30%
274 92 791 299
Esterilización 45 42 90 92
Control de insectos en exteriores
3454 0 10364
30715 Control de Roedores plaga en exteriores
2476 0 7430 0
FUENTE: Boletín Temático Vigilancia Sanitaria. Línea Enfermedades de Transmisión de origen Zoonótico.
Localidad Antonio Nariño. 2012
Tabla 14. Inspección Vigilancia y Control. Semanas 13 a 16 del 2012. Localidad Antonio Nariño.
ABRIL
ACUMULADO INSPECCION VIGILANCIA Y CONTROL
2011 2012 2011 2012
Visita por tenencia inadecuada de animales.
1 0 1 4
Visita vectores interiores 0 0
0
0 Manejo de Accidente por Agresión Animal
2 2 20
35 Manejo Integral de Accidente por agresión NO Observados del 20%
0 0 10 3
Establecimiento vigilado y controlado
5 4 7 23
Grupos informados en manejo de mascotas
2 0 2 7
FUENTE: Boletín Temático Vigilancia Sanitaria. Línea Enfermedades de Transmisión de origen Zoonótico.
Localidad Antonio Nariño. 2012
De las agresiones reportadas por
la oficina vigilancia epidemiológica,
en la localidad Antonio Nariño,
se realizo la observación de 2 caninos para el mes de abril 2012, ningún canino presento signos compatibles con rabia, esta localidad la mayoría de los animales son observables y presentan carnet de vacunación. Las visitas
se están dirigiendo a los
establecimientos de la plaza
de mercado de
la plaza el Restrepo; por lo tanto se encuentran bastantes deficiencias y todos están pendientes, por limitaciones de espacio inadecuadas jaulas, falta de protocolos de
-
limpieza y desafección y manejo de residuos patógenos (cadáveres de animales); esta realizando una vista primera para
tener un censo lo más completo de
todos los establecimientos y empezar a realizar tomar medidas.
LINEA DE CALIDAD DEL AGUA Y SANEAMIENTO BASICO
Gráfica 7. Actividades Realizadas Línea de Calidad del Agua y Saneamiento Básico. Abril 2011 – 2012. Localidad Antonio Nariño
FUENTE: Boletín Temático Vigilancia Sanitaria. Línea Calidad del Agua y Saneamiento Básico. Localidad Antonio Nariño. 2012
Para el periodo de enero abril de 2012 se han realizado 174 actividades de la línea de Saneamiento Básico de las cuales 83 corresponden al mes de abril, se emitió el
31,3 % de conceptos favorables
por cumplir con la normatividad
aplicable,
el restante 68,3 % tiene concepto sanitario pendiente por incumplir con la adecuadas practicas
higiénico sanitarias y tener
falencias en infraestructura
como humedad que deteriora las paredes de los establecimientos y goteras en techo. En el caso de
los colegios y hogares de
bienestar también se presentaron
falencias en la manipulación de
alimentos y en los certificados
que cada manipulador debe presentar.
también se realizo un operativo a establecimientos de alto
impacto en donde se visito casas
de lenocinio y bares LGBTI en
donde además de
las falencias anteriormente descritas se evidencio ausencia de
la gestión
integral de residuos biosanitarios lo cual origino una exigencia generalizada para este tipo de establecimientos en la localidad. Para el periodo de enero abril de 2011 se habían realizado
219 actividades de la línea de
Saneamiento Básico de las cuales
49 corresponden al mes de abril,
se emitió el 46.9 % de
conceptos favorables
por cumplir con la normatividad aplicable, el restante 53,1 % tiene concepto sanitario pendiente
por incumplir con la adecuadas
practicas higiénico sanitarias y
tener falencias en infraestructura como humedad y goteras. En el caso de los colegios y hogares
de bienestar también se presentaron
falencias en la manipulación
de alimentos y en los certificados que cada manipulador debe presentar.
-
LÍNEA DE SEGURIDAD QUÍMICA
Dentro de los puntos críticos de mayor impacto en la salud, que maneja la línea de seguridad encontramos los siguientes:
Gráfica 8. Actividades Realizadas Línea de Seguridad Química. Abril 2011 – 2012. Localidad Antonio Nariño
FUENTE: Boletín Temático Vigilancia Sanitaria. Línea Seguridad Química. Localidad Antonio Nariño. 2012
De la localidad Antonio Nariño se puede evidenciar que el comercio gira en torno al comercio del calzado, y se manejan sustancias químicas de alto impacto para la salud, como el pegante, este puede ocasionar enfermedades profesionales como la adicción del pegante acusa de la inhalación; a su vez la distribución y venta de este tipo de sustancias químicas inhalantes son de fácil acceso a los menores de edad y esto genera problema de drogadicción.
Gráfica 9. IVC pymes, establecimientos que manejen, almacenen y distribuyan sustancias químicas. Abril 2011 – 2012. Localidad Antonio
Nariño
FUENTE: Boletín Temático Vigilancia Sanitaria. Línea Seguridad Química. Localidad Antonio Nariño. 2012
-
Los pegantes y solventes utilizados en este punto crítico, se caracterizan por ser inflamables, y son
foco potencial para posibles accidentes de inflamación, es por esto que se debe tomar conciencia del uso y manejo adecuado de las sustancias químicas. Hubo un incremento significativo en las sustancias químicas del periodo de
abril de 2011 a abril de
2012, puesto que la vigilancia
del aumento en el número de
establecimientos, por la gran
cantidad de establecimientos
sin controlar.
