Cardiocircolatorio Iy

7/22/2019 Cardiocircolatorio Iy

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APPARATO

CARDIOCIRCOLATORIO


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Funzioni dellapparato cardiocircolatorio

Rifornire le cellule delle sostanze nutritive e di ossigenoe rimuovere le sostanze di rifiuto e lanidride carbonica

Trasportare ormoni dalle rispettive sedi di produzioneagli organi bersaglio

Trasportare anticorpi e cellule, quali ad es. leucocitiessenziali per la difesa dellorganismo dallattacco diagenti estranei e tossici

Trasportare i fattori di coagulazione necessari per il

mantenimento dellintegrit dellalbero circolatorio Contribuire al mantenimento dellomeostasi termicatrasportando calore dalle sedi di produzione a quelle didispersione


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Organizzazione del sistema circolatorio


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la circolazione polmonare

la circolazione sistemica

I vasi sanguigni danno vita a due circuiti distinti:

La circolazione polmonarecomincia dalventricolo destro, dal quale si origina il tronco

polmonare che si suddivide nelle due arterie

polmonari che veicolano il sangue ai due polmoni

ramificandosi in capillari. Questi confluiscono in

vasi sempre pi grandi, fino alle quattro vene

polmonari che confluiscono all'atrio sinistro.

La circolazione sistemicacomincia

dall'arteria aorta, la quale tramite il letto

arterioso si distribuisce a tutto il corpo. Le

arterie si ramificano in capillari, i quali

confluiscono nelle vene. Dal sistema

venoso si originano le due vene cave che

terminano nell'atrio destro.


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Il cuore un muscolo avvolto in

un sacco membranoso detto

pericardio.

La parete del cuore formata da

3 strati: lepicardio, posto

allesterno e formato da tessutoconnettivo, il miocard io, lo strato

intermedio, formato da tessuto

muscolare cardiaco, e

lendocardio, di natura

endoteliale, che rappresenta lo

strato interno


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Cardiac

muscle cells


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Il miocardio, come il muscolo scheletrico ed i neuroni,

un tessuto eccitabile, cio in grado di generare unpotenziale dazione

Nel cuore sono presenti diversi tipi di fibre:

Fibre atriali e fibre ventricolari (tessuto contrattile)

Fibre di Purkinje e fascio di His (tessuto di conduzione)

Fibre pacemaker (nodo senoatriale e atrioventricolare)

autoritmicit


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empo di arrivo a partire dal NSA


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Potenziale di riposo del miocardio


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Potenziale dazione cardiacodepolarizzazione rapid a, si aprono

canali del Na+voltaggio-

dipendenti; inattivazione dellecorrenti in uscita di K+(inward

rectifier)

parziale ripo larizzazione: iniziale

inattivazione dei canali del Na+ed

attivazione transitoria di canali del

K+(transient outward)

plateau, attivazione di canali del

Ca++voltaggio-dipendenti lenti

(slow inward) controbilanciata da

correnti del K+verso lesterno

(delayed rectifier)

r ipo larizzazione rapidaInattivazione dei canali del Ca++,

ed attivazione delle correnti in

uscita di K+(inward rectifier, che

sono attive a riposo e vengono

inattivate dalla depolarizzazione)

r iposo

0

1

2

3

4


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Il ciclo di Hodgkin un esempio di feed-back positivo nella fase

ascendente del potenziale dazione: laumentodella permeabilit al

sodio determina unulteriore depolarizzazione che aumenta

maggiormente la permeabilit.

ciclo di Hodgkin


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Refrattariet


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Potenziale dazione delle cellule pacemaker

Il potenziale pacemaker generato dalle correnti pacemaker (If, funny). Si tratta di

correnti cationiche miste generate da correnti di K+e Na+; il canale si attiva molto

lentamente in risposta alliperpolarizzazione, cosicch al ritorno al potenziale di

riposo dopo il potenziale dazione, la coduttanza cresce gradualmente e la cellula si

depolarizza sempre di pi, fino a raggiungere la soglia per un nuovo potenzialedazione.


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Innervazione cardiaca

Il cuore innervato dal sistema nervoso simpatico e parasimpatico

Effetti dellinnervazione ortosimpatica (noradrenalina, rilasciata dalsistema nervoso simpatico o adrenalina, rilasciata dalla midollare delsurrene) : aumentano la permeabilit sia dei canali If che dei canali delCa2+, aumentando la velocit di depolarizzazione delle cellulepacemaker e, quindi, la frequenza cardiaca. Tali catecolamineagiscono sui recettori 1 presenti sulle cellule autoritmiche utilizzandoil sistema del cAMC per aumentare la permeabilit ionica. Tali canalisono regolati direttamente dal cAMP.


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Effetti dellinnervazione parasimpatica (acetilcolina): rallenta la

frequenza cardiaca attraverso lattivazionedei recettori muscarinici perlacetilcolinache influenzano i canali del K+e del Ca2+. La permeabilitdella membrana al K+aumenta iperpolarizzando la cellula in modo che ilpotenziale pacemaker parta da un valore pi negativo ed aumenti iltempo necessario per il raggiungimento del valore soglia. Allo stessotempo la permeabilit della membrana delle cellule pacemaker al Ca2+,diminuisce, rallentando la velocit di depolarizzazione del potenziale

pacemaker.


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Accoppiamento eccitazione contrazione


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Accoppiamento eccitazione-contrazione

SERCA, sacoplasmic-endopklasmic reticulum Ca++ ATPase (riaccumula

il Ca nel reticolo). Contribuiscono per il 70%

NCX, Na/Ca exchanger, espelle il calcio nel mezzo extracellulare.

Contribuiscono per il 28%

PMCA, plasmamembrane Calcium ATPase, Pompe mitocondriali


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La contrazione del miocardio graduata

Le fibre muscolari cardiache sono in grado di variare la forza con la quale si

contraggono in funzione dei livelli di Ca++intracellulare che vengono raggiunti.

Catecolamine (adrenal ina e nor adrenal ina): aumentano i livelli di AMPc che fosforila i

canali del calcio voltaggio-dipendenti aumentandone la probabilit di apertura in seguito

a depolarizzazione. Inoltre la fosforilazione di una proteina regolatrice, il fosfolambano

aumenta lattivit della SERCA aumentando i livelli di Ca++allinterno del reticolosarcoplasmatico, in modo che ne diventi disponibile una maggiore quantit per il

rilascio in seguito a depolarizzazione. Le catecolamine, oltre ad aumentare la forza di

contrazione, riducono la durata della contrazione.

La forza di contrazione influenzata dalla lunghezza iniziale delle fibre cardiache. Ci

dovuto, da un lato, al grado di sovrapposizione tra fibre spesse e sottili, come nelmuscolo scheletrico, e, dallaltro, al fatto che lo stiramento del cardiomiocita permette

lingresso di una maggiore quantit di calcio, aumentando cos la forza di contrazione.

Nel cuore in toto lallungamento delle singole fibre muscolari dipende dalla quantit di

sangue presente nelle camere cardiache. Relazione forza-volume ventricolare.

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