CNT Centro Nazionale Trapianti - aido.it · CNT – Centro Nazionale Trapianti 63 39730 14.107 29 3.102 5.052 151 117 5.199 302 341 26.409 228 535 83 7 28 22 10586 1039 2382 1295

CNT – Centro Nazionale Trapianti

Italia CTS UNOS UK

Rene Sopravvivenza Organo Adulti e Pediatrici ad un anno 91,9 90,4 91,9 93

Sopravvivenza Paziente Adulti e Pediatrici ad un anno 97,1 96,1 95,9 97

Fegato Sopravvivenza Organo Adulti e Pediatrici ad un anno 81,2 78 83,4


Cuore

Sopravvivenza Organo Adulti e Pediatrici ad un anno 83,5 82,2 87,1


Valutazione degli esiti dei trapianti


Valutazione degli esiti dei trapianti di fegato

Analisi normalizzata per la casistica dei centri


* Previsione su dati I semestre

•Totale donazioni I semestre 2011: 6223

•Tot donaz I semestre 2010: 5815

• differenza 2010/2011 + 408 donazioni + 7 %


13

48

9

11

48

4

11

25

8

10

88

1

11

77

5

89

21

10

07

7

10

00

7

84

92

10

03

8 11

58

5

18

28

28

09

38

17

41

36

62

60

74

62

58

33

63

96

71

68

72

83

79

84

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Immessi Dimessi

Donatori iscritti e dimessi annualmente nell’IBMDR


Attività Trapianto Allogenico

ALLOTRAPIANTI REGISTRATI

(N=22045) 20

72

36

8

44

3

47

0

53

0

55

8

67

0

74

2

78

5

88

4 10

44

10

63

11

59

12

13

13

14

12

99

14

19

14

46

14

90

14

91

16

05

0

500

1000

1500

2000

2500

N°

TRA

PIA

NTI


1341 1361 1378 1351

1197

354 380 344 386 464 509

734

963

1164

1387

0

500

1000

1500

2000

2001-2002 2003-2004 2005-2006 2007-2008 2009-2010

N. T

RA

PIA

NTI

HLA id. sib. Consanguineo Unrelated donor

Attività Trapianto Allogenico per tipologia


18

08

42

6 57

8

61

6 83

7 10

24

14

90

17

56

24

13

25

92

24

71

24

51

28

54

28

64

32

26

31

29

31

54

31

33

30

30

28

43

27

63

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

N°

TRA

PIA

NTI

TRAPIANTI REGISTRATI (n=45344)

Attività Trapianto Autologo


1358

6521

4890

6776 3556 870

589

480

520

202

133

114

64

64

63

34

23

22

13

9 0

NR

Donazioni tessuti 2010 - Cornea

European Registry of

Competent Authorities for tissues and

cells gestito dal CNT

Legenda: NR Dato non disponibile


1124

5628

60

3036 2204

750

432

47

1659

133

747

79

87

0

159

93

32

0 0

NA

Donazioni tessuti 2010 - Muscoloscheletrico

NE

319

66

Legenda: NA Dato non disponibile

NE Attività non presente





23

16

277

837 235

74

9

190

6

133

2

0

NE

0

9

0

0

0 0

NA

Donazioni tessuti 2010 - Vasi

0

0

NE

Legenda: NA Dato non disponibile

NE Attività non presente





63 30

14.107

29

3.102

5.052

151

5.199

302 117

26.409

228 397 535 83 7 28 22

10586

1039

2382

1295

22699

21 341

112

6661

181 838

25 0

5000

10000

15000

20000

25000

BG CY CZ DE EE FR GB HR IT LT MT NL NO PL PT SE SI

Autologo

Allogenico

Numero Donazioni cellule staminali ematopoietiche*- tipologia




2010

*Include cordone, midollo e periferico


0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

NL IT HR DE MT PL SE GB LT CY NO FR PT SI EE BG CZ

Autologo

Allogenico

2010


Competent Authorities

for tissues and cells

gestito dal CNT

*Include cordone, midollo e periferico

PMP Donazioni cellule staminali ematopoietiche*- tipologia


Numero Trapianti cellule staminali ematopoietiche - tipologia

2010

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

GB DE FR IT ES NL TK CZ PT PL LT HR SI NO BG CY

Autologo Allogenico


Competent Authorities for tissues and cells gestito dal CNT


91,9

39,7

47,3 46,0

36,7

97,7

11,9

33,5

26,9

0,0

24,8 20,5

40,8

0,0

8,3

18,9

48,7

30,8

26,0 26,7

18,9

32,3

8,6

21,7

12,4 10,4

18,8

10,8 12,3

7,3

0,0 0,0 0

20

40

60

80

100

GB DE FR IT ES NL TK CZ PT PL LT HR SI NO BG CY

Autologo Allogenico


Competent Authorities for tissues and cells gestito dal CNT

2010

PMP Trapianti cellule staminali ematopoietiche - tipologia


I PROGETTI EUROPEI del CNT: nove esperienze di coordinamento

PROGETTO Ruolo CNT Periodo

EURODONOR Coordinatore Gennaio 2003-Giugno 2004

EUROCET Coordinatore Settembre 2005-Febbraio 2007

EUSTITE Coordinatore Dicembre 2006-Novembre 2009

GEMELL.SLOVACCHIA Coordinatore Dicembre 2006-Dicembre 2008

COORENOR Coordinatore Giugno 2010-Dicembre 2012

SOHO V & S Coordinatore Marzo 2010-Febbraio 2013

MODE Coordinatore Gennaio 2011-Giugno 2012

Mediterranean Network Coordinatore Marzo 2009-Aprile 2013

EUROCET128 Coordinatore Dicembre 2011- Dicembre 2013


I PROGETTI EUROPEI del CNT: gli argomenti

PROGETTO Argomento

EURODONOR Portale per la raccolta dei dati su donazione e trapianto di organi provenienti da tutta Europa

EUROCET Raccolta dei dati europei, compresi i nuovi Stati Membri, su donazione e trapianto di organi, tessuti e cellule

EUSTITE Ispezioni e accreditamento delle banche dei tessuti nei Paesi dell’Unione Europea

GEMELL.SLOVACCHIA miglioramento della sicurezza, della qualità e della disponibilità di organi, tessuti e cellule

COORENOR Creazione rete europea tra le organizzazioni di donazione e trapianto di organi al fine di individuare programmi di benchmarking

SOHO V & S Creazione sistemi di Vigilance e Surveillance per tessuti e cellule utilizzate nel trapianto e nella riproduzione assistita

MODE Trasferimento di esperienze positive nel settore dei trapianti per creare sinergie tra i diversi Stati Membri per supportare le autorità messa in pratica di politiche sanitarie nel settore

Mediterranean Network Programmi di formazione e scambi di informazioni sulla donazione e il trapianto degli organi tra I paesi del Mediterraneo.

EUROCET128 Realizzaz. di compendi dove siano raccolte informazioni su banche tessuti e codifiche tessuti raccolte dalle Autorità Competenti degli Stati Membri


PROGETTO Ruolo CNT Periodo

COCOON Partner Gennaio 2004-Giugno 2007

EQSBT Partner Marzo 2004-Marzo 2007

ALLIANCE O Partner Ottobre 2004-Settembre 2007

DOPKI Partner Gennaio 2006-Dicembre 2008

ETPOD Partner Gennaio 2007-Dicembre 2009

EULIVING Partner Maggio 2007-Ottobre 2009

EUROGTP Partner Settembre 2008-Agosto 2011

EFRETOS Partner Maggio 2009-Aprile 2011

ACCORD Partner Marzo 2012- Febbraio 2015

I PROGETTI EUROPEI del CNT: le esperienze come partner


PROGETTO Argomento

COCOON Creazione di supporti informatiche per gli operatori sanitari nella gestione del rischio clinico

EQSBT Analisi dei diversi standard e linee guida usati nelle banche dei tessuti europei

ALLIANCE O Coordinamento delle attività di ricerca regionali e nazionali attraverso la cooperazione telematica di programmi inerenti il trapianto di organi

DOPKI Identificazione di indicatori statistici specifici per valutare il potenziale di donazione di organi

ETPOD Programmi di formazione del personale coinvolto nel processo della donazione degli organi

EULIVING Problematiche legali ed etiche relative alla donazione da vivente, nonchè la realizzazione di un registro informatico e la stesura di specifiche raccomandazioni in materia

EUROGTP Sviluppo di linee guida e programma di formazione per le banche dei tessuti

EFRETOS Definizione di metodologia per valutare i risultati dei trapianti, promuovendo la creazione di un registro dei registri per i followup

ACCORD Registri dei donatori viventi, i collegamenti tra le terapie intensive e i coordinatori al trapianto e i trasferimenti di buone pratiche attraverso i gemellaggi

I PROGETTI EUROPEI del CNT: le esperienze come partner


ALGERIA

ALBANIA

BOSNIA-ERZEGOVINA

CROATIA

CYPRUS

EGYPT

FRANCE

GREECE

ISRAEL

JORDAN

LEBANON

LIBYA

MALTA

MONTENEGRO

MOROCCO

PALESTINE

SPAIN

SIRIA

TUNISIA

TURKEY

Montenegro

Una rete di cooperazione tra i Centri Nazionali Trapianto

e le autorità per la donazione e il trapianto dei Paesi del

Mediterraneo nell'ambito del programma EUROMED,

attivo da ottobre 2008.

Mediterranean Transplant Network


N OT I F Y Exploring Vigilance

Notification for Organs, Tissues

and Cells

PROJECT NOTIFY: The Meeting

February 7th to 9th, 2011

Bologna


• Meeting Report dettagliato (da pubblicare) • Un opuscolo WHO che fornisca una guida alla vigilanza

per i medici • Un nuovo sito pubblico stile 'wiki' - La Knowledge Base

Notify - una libreria ricercabile di documentate reazioni ed eventi avversi

• SOHO V&S project outputs – guida alla vigilanza per gli ospedali e per le Competent Authorities

• Una rete internazionale di esperti che condivide le proprie competenze sulla vigilanza su organi, tessuti, cellule, gameti ed embrioni - a cominciare dalla individuazione di una nomenclatura condivisa

PROJECT NOTIFY:

The Bologna Initiative Outputs


• TPM -Transplant Procurement Management (n.3 edizioni )

• Corso per operatori di Area Critica

• Corso sulla Relazione con i Familiari del potenziale donatore

• Corso sulla Donazione da Vivente

• Seminari sulla Sicurezza e Qualità nei Trapianti

• Transplant Nurse Coordinator / Infermieri di Coordinamento

• Corso di informazione e sensibilizzazione alla Donazione di Organi e

Tessuti – Ministero delle Difesa

• Corso per il personale amministrativo dei CRT e Assessorati

• Corsi per Operatori e Ispettori della Banche di Tessuti

• Corso «Tissue Banking» avanzato

• Corso Ispettori esperti CSE (n.2 edizioni)

• Corso per i Certificatori regionali e operatori dei laboratori PMA

Ogni anno il CNT realizza i seguenti corsi nell’ambito della Donazione e

Trapianto di Organi Tessuti e Cellule

Piano Formazione Nazionale CNT


Ogni anno il CNT realizza i seguenti corsi in ambito

Europeo e Internazionale

• “The Donor Surgeon” MasterCourse alta formazione per giovani chirurghi incentrato sulla tecnica e pratica chirurgica del prelievo

• ETN – European Transplant Network formazione finalizzata allo sviluppo delle reti trapiantologiche nei paesi dell'EST Europa

• MTN – Mediterranean Transplant Network formazione finalizzata allo sviluppo delle attività trapiantologiche nei Paesi del Mediterraneo

• ESOT – TRIPLE C Corso di Alta Formazione per Coordinatori ai Prelievi (da donatore cadavere e/o donatore

vivente) e Coordinatori clinici

• Educational proposal in Europe il CNT ha presentato un documento base per lo sviluppo di un piano di formazione europeo

congiunto e coerente con le attuali esigenze del mondo trapianti

Piano Formazione Nazionale CNT



N° trapianti per anno

RENE vivente 2001 - 2011

Attività di trapianto

134 126 142 138

116 106 109 137 148

186 211

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011°

° Dati al 31 Dicembre 2011


69%

31%

Genere donatore

Femminile

Maschile

34%

66%

Genere ricevente

Femminile

Maschile

n° totale trapianti* 1432

Studio sul genere nel Trapianto di rene da vivente

548

50

681

275

391

68

Relazione donatore ricevente

moglie marito altro non consanguineomadre padre fratello/sorella altro consanguineo

336 mogli 212 mariti

* Dati preliminari al 30 Giugno 2011



Rene 6594 *

Fegato 1000

Cuore 733

Polmone 382

Pancreas 238

Intestino 23

Totale pazienti in lista d’attesa in ITALIA al 31/12/2011 : 8783

8,2%

11,1%

2,7%

4,3%

73,5%

0,3%

CUORE FEGATO PANCREAS POLMONE RENE INTESTINO

Numero iscrizioni

8249 *

* Per il rene ogni paziente può

avere più di una iscrizione

Liste di Attesa al 31 Dicembre 2011*

*Dati al 26 Gennaio 2012


6789 6816 6323 6213 6128

6407 6538 6624 6686 6594

1220 1280 1374 1529 1593 1389 1395 1372 1171 1000

Rene

Fegato

Andamento Liste di Attesa 2002 -2011*


Pazienti iscritti in lista

654 642 659 702 715

751 714 695 711 733

261 232 256 260

288 266 292 302 343

382

238 204 196 175

208 218 204 214 240 238

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Cuore

Polmone

Pancreas


Flussi Lista di attesa 1/1/2011 – 31/12/2011

Rene

Pazienti iscritti al 1/1/2011

6686

Ingressi in lista nel periodo dal 1/1/2011 al

31/12/2011

2020

TOTALE PAZIENTI nel periodo dal 1/1/2011 al 31/12/2011

8706

Tempo medio di attesa

in lista: 3,04 anni

Pazienti ancora iscritti al 31/12/2011

6594

Pazienti USCITI DI LISTA dal 1/1/2011 al

31/12/2011

2112

Tempo media di attesa al trapianto: 2,27 anni ISL*: 23,0% ISLT**: 17,7%

TRAPIANTI: 1539

mortalità in lista: 1,87 %

DECESSI: 163

Altra causa

410

*ISL: numero TX/Numero iscritti inizio anno **ISLT: numero TX/(Numero iscritti inizio anno+Ingressi) *Dati al 26 Gennaio 2012




1170


31/12/2011

1092


2262


in lista:

2,17 anni


1000 Pazienti USCITI DI LISTA

dal 1/1/2011 al 31/12/2011

1262

Tempo media di attesa al trapianto: 0,59 anni

ISL: 86,9% ISLT: 44,9%

TRAPIANTI: 1017

mortalità in lista: 7,16%

DECESSI: 162

Altra causa: 83

*ISL: numero TX/Numero iscritti inizio anno **ISLT: numero TX/(Numero iscritti inizio anno+Ingressi)

Fegato





711


31/12/2011

432


1143


in lista:

2,57 anni


733


ISL: 38,8 % ISLT: 24,1%

TRAPIANTI: 276


DECESSI: 94

Altra causa: 40


Cuore

Pazienti USCITI DI LISTA dal 1/1/2011 al

31/12/2011

410





343


31/12/2011

218


561


in lista:

2,16 anni


382 Pazienti USCITI DI LISTA nel periodo dal 1/1/2011

al 31/12/2011

179


ISL: 34,7% ISL: 21,2%

TRAPIANTI: 119


DECESSI: 57

Altra causa: 3


Polmone





241


31/12/2011

66


307


in lista:

3,68 anni


238 Pazienti USCITI DI LISTA nel periodo dal 1/1/2011

al 31/12/2011

69


ISL: 24,1% ISLT: 18,9%

TRAPIANTI: 58


DECESSI: 3

Altra causa: 8


Pancreas


Documents

CNT Centro Nazionale Trapianti - aido.it · CNT – Centro Nazionale Trapianti 63 39730 14.107 29 3.102 5.052 151 117 5.199 302 341 26.409 228 535 83 7 28 22 10586 1039 2382 1295