Antidoping edukacija

Antidoping agencija Republike Srbije

Elektronska edukacija

Kako izgleda svetski antidoping program?

Nivo 1: Svetski antidoping kodeks

Nivo 2: Međunarodni standardi

Nivo 3: Modeli najbolje prakse

www.wada-ama.org

Šta je Lista zabranjenih doping sredstava?

Jedinstvena lista

Menja se jednom godišnje

Važeća lista dostupna na

www.wada-ama.org

www.adas.org.rs

Postoje uvek zabranjene supstance i supstance zabranjena samo na takmičenjima

Postoje supstance zabranjene samo u pojedinim sportovima

LISTA ZABRANJENIH DOPING SREDSTAVA

SUPSTANCE I METODE KOJE SU UVEK ZABRANJENE (NA TAKMIČENJU I IZVAN TAKMIČENJA)

S0. NEODOBRENE SUPSTANCE

S1. ANABOLIČKI AGENSI

S2.PEPTIDNI HORMONI, FAKTORI RASTA, SRODNE SUPSTANCE I MIMETICI

S3. BETA -2 AGONISTI

S4. HORMONI I METABOLIČKI MODULATORI

S5. DIURETICI I MASKIRAJUĆI AGENSI

M1. MANIPULACIJA SA KRVLJU I KOMPONENTAMA KRVI

M2. HEMIJSKE I FIZIČKE MANIPULACIJE

M3. GENETSKI DOPING

SUPSTANCE I METODE ZABRANJENE NA TAKMIČENJU

S6. STIMULANSI

S7. NARKOTICI

S8. KANABINOIDI

S9. GLUKOKORTIKOIDI

SUPSTANCE ZABRANJENE U ODREĐENIM SPORTOVIMA

P1. ALKOHOL

P2. BETA-BLOKATORI

Koje supstance su zabranjene u određenim sportovima?

III. SUPSTANCE ZABRANJENE U ODREĐENIM SPORTOVIMA

• P1. ALKOHOL (aero sportovi, automobilizam,motonautika, streličarstvo).

• P2. BETA-BLOKATORI (streličarstvo, automobilizam, bilijar, pikado, golf, streljaštvo, skijanje na dasci, podvodne aktivnosti)

Doping kontrole

Doping kontrole se mogu organizovati:

• na takmičenjima

• izvan takmičenja

• najavljeno

• nenajavljeno

- Kontroli izvan takmičenja podležu sportisti koji su članovi Nacionalne registrovane test grupe (RTG).

- Sportisti koji su članovi registrovane test grupe dužni su da Antidoping agenciji redovno dostavljaju whereabouts (podaci o lokaciji) kroz ADAMS bazu.

Šta je Whereabouts (W/A)?

- informacije o lokaciji ograničenog broja VRHUNSKIH sportista koji pripadaju nacionalnoj RTG

- ove podatke sportisti obezbeđuju svojoj internacinalnoj federaciji ili nacionalnoj antidoping agenciji.

- na osnovu ovih podataka sportisti se testiraju izvan takmičenja

Da li antidoping agencije testiraju izvan

takmičenja samo sportiste

koji popunjavaju ADAMS bazu?

• NE!!!

• Antidoping agencija zadržava pravo da testira sportistu u bilo koje vreme i na bilo kojoj lokaciji, bez obzira da li je član RTG!

• Doping kontrolor ima pravo da traži sportistu izvan takmičenja na bilo kojoj lokaciji, čak i ako lokacija nije obezbeđena whereabouts-om

Stanica za doping kontrolu

Čekaonica Soba za testiranje

Toalet

• Što bliže mestu takmičenja

• Jasno obeležena

Osobe koje mogu da budu prisutne u sobi za doping kontrolu:

a) doping kontrolori (DK) b) eskorti c) sportista d) pratilac sportiste e) prevodilac

Obaveštavanje sportiste - notifikacija

DK obaveštava sportiste:

1. Nakon završetka meča, trke,

borbe.. ili

2. Nakon dodele medalja

3. OBAVEZNO U PRATNJI

TREĆEG LICA KADA

SPORTISTA MALOLETAN!!!

Obaveštavanje sportiste - notifikacija

a) DK prilazi i predstavlja se sportisti

b) Obavezno traži prisustvo trećeg lica kada je sportista maloletan

b) DK obaveštava sportistu da je odabran za kontrolu

c) Sportista potpisuje da je primio obaveštenje

d) DK daje potvrdu o obaveštenju

Obaveštavanje sportiste - notifikacija

e) Sportista ima pravo da povede 1 pratioca (lekar,trener,...)

+

ukoliko postoji potreba za prevodiocem tada u

pratnji sportiste mogu biti i 2 osobe

f) Posle notifikacije sportista odmah

mora da dođe u sobu za doping

SPORTISTA IMA PRAVO DA:

•završi istezanje, presvuče se i tek nakon toga javi u doping stanicu

•učestvuje u ceremoniji dodele medalja

•izađe u susret medijima nakon sportske priredbe

•bude u pratnji lekara tima i ukoliko je neophodno, prevodioca

•bude informisan o obavezi antidoping kontrole i posledicama odbijanja podvrgavanja testu

Sportista je uvek u pratnji

• Od trenutka notifikacije, do dolaska u sobu za doping kontrolu sportista je APSOLUTNO sve

vreme i na svakom mestu u pratnji eskorta ili DK

Kada sportista dođe u doping stanicu...

•Unosi dovoljno tečnosti (ne više od 2 L) – najčešće vode i čeka...

•DK ne sme sportisti da daje nikakvu dodatnu hranu ili tečnost

•Ukoliko sportista želi da napusti doping stanicu mora da bude u pratnji

Šta je TUE?

Za koje sve bolesti sportisti treba da traže TUE odobrenje?

Medicinsko stanje Naziv zabranjene supstance Poremećaj hiperaktivnosti i deficita pažnje Methylphenidate, Amphetamine

Adrenalna insuficijencija Glucocorticosteroids, Testosterone, Gestagens with

androgenic activity, Spironolactone

Anafilaksa Epinephrine (Adrenaline),Systemic Glucocorticosteroids

Muški hipogonadizam Testosterone or human Chorionic Gonadotropin

Arterijska hipertenzija Beta-blockers, Diuretics

Astma Beta-2 agonists, Glucocorticosteroids

Diabetes Mellitus Insulin

Transseksualnost – iz ženskog u muški pol Testosterone

Nedostatak hormona rasta (odrasli) Recombinant growth hormone

Nedostatak hormona rasta (deca i adolescenti) Recombinant hGH

Infertilitet/Sindrom policističnih jajnika Clomiphene citrate, Spironolactone

Inflamatorna bolest creva - kolitis Glucocorticosteroids

Intravenska infuzija Intravenous Infusion or injection of

>50 mL per 6 hour period

Esencijani poremećaj sna Modafinil , Dexamphetamine, Methylphenidate

Kašalj posle infekcije Oral glucocorticosteroids

Muskuloskeletne povrede Glucocorticosteroids, Narcotic analgesics

Transplantacija bubrega Glucocorticoids, Beta-Blockers , Diuretics ,

Erythropoietin

Sinusitis/Rinosinusitis Oral decongestant (pseudoephedrine)

Sportista odlazi kod

lekara zbog bolesti

Lekar odlučuje da prepiše lek koji u sebi

ima zabranjenu supstancu,npr.sistemski

kortikosteroid

Sportista i lekar zajedno

popunjavaju TUE formular

Lekar mora da sportisti da preda kompletnu medicinsku

dokumentaciju radi odobravanja TUE; ukoliko se sportista takmiči na internacionalnom nivou, medicinski

izveštaj mora da bude na engleskom

Sportista popunjen TUE predaje u ADO i ne sme da počne sa korišćenjem terapije

dok ne dobije odobrenje

Razmatratranje TUE komiteta

ADO

Odbijen

Odobren

Obavezno unošenje podataka u ADAMS i

njihova dostunost WADA koja revidira sve zahteve

i dokumentaciju

Zbog transparentnosti TUE procedure i potrebnog međusobnog priznavanja TUE,

odobrenje NEĆE BITI MOGUĆE NAKON UPOTREBE LEKA ili ako NEDOSTAJE

KOMPLETNA MEDICINSKA DOKUMENTACIJA!

Kako treba da izgleda prijava TUE?

Piramida priznavanja TUE

Kakve su posledice po sportistu ako je doping pozitivan zbog toga što je koristio lek bez znanja

da se u njemu nalazi zabranjena supstanca?

Sportisti su odgovorni za prisustvo bilo kog zabranjenog sredstva ili njegovih metabolita i markera u njihovom telesnom uzorku.

Dužnost svakog sportiste je da osigura da nijedna zabranjena supstance ne uđe u njegovo telo

Kada sportista mora da koristi neki lek koji se dobija putem recepta, on bi trebao uvek da podseti svoga lekara da potencijalno podleže doping kontroli.

Preporuka je da se uvek konsultuje nacionalna antidoping agencija ukoliko sportista nije siguran u sastav leka!!!

Voditi računa o OTC prepratima i kupovini lekova u inostranstvu!

Strogo voditi računa o “OTC” lekovima sa pseudoeferinom

200 TUE kroz dijagnoze

dijagnoza %

entesitis&tendinitis& facitisi 17.2

astma 14

sy lumbale 11.3

ostala “misicno neurološka

stanja” 10.8

alergije&urtikarija 10.2

diabetes mellitus 5.4

discus hernia 4.3

artralgija i artroze 4.3

luxacio&distorsio 3.8

rupture misica 3.2

rinitis 2.7

HBI 2.2

ulcerozni kolitis 1.6

dens impactum 1.6

hipertenzija 1.6

sterilitet 1.6

bursitis 1.1

sy synobronciale 1.1

hondromalacija 0.5

periartritis 0.5

neoplasma 0.5

PCOS 0.5

Top 5 najčešćih dijagnoza: 1. Entesitis&tendinitis&facitisi 2. Astma 3. Sy. Lumbale 4. Različita mišićno-neurološka stanja 5. Alergije i urtikarija

200 TUE kroz terapiju Supstanca - Th %

betametazon 23.4

deksametazon 18.6

metilprednizolon 17.6

lokalni kortikosteroidi *triamcinolon 14.9

salbutamol 7.4

insulin 5.3

formoterol 3.2

prednizolon 3.2

spironolakton 1.6

hidrokortizon 1.1

hMG 1.1

fenoterol 0.5

furosemid 0.5

EPO 0.5

propranolol 0.5

DHEA&Pregnanolon 0.5

Top 5 zabranjenih supstanci u Th: 1. Betametazon 2. Deksametazon 3. Metilprednizolon 4. Lokalni glukokortikoidi 5. Salbutamol

Zahtev za mišljenje o leku – najčešće poslati zahtevi

Izdvajamo najvažnije tj.najaktuelnije:

• Ventolin inhalatorno terapijski – dozvoljen

• Berodual (fenoterol) – zabranjen, potreban TUE

• Caffetin (bez pseudoefedrina) – dozvoljen

• Antibiotici – dozvoljeni

• Antihistaminici (Presing, Aerius) – dozvoljeni

• Kontraceptivne pilule – dozvoljeno

• Nasonex, Olynth – dozvoljeno

• Rivotril (lek za epilepsiju) – dozvoljen

• Zoloft (antidepresiv) – dozvoljen

Zakon ne obavezuje proizvođače da prijave sve komponente dijetetskih suplemenata na etiketi.

Proizvodnja suplemenata nije precizno kontrolisana pa se može desiti da neki suplementi budu kontaminirani doping supstancama tokom procesa proizvodnje.

Sportista mora da zna da svako uzimanje suplemenata nosi rizik koji on mora da preuzme na sebe onog trenutka kada počne sa korišćenjem suplemenata

Da li sportista moze da bude pozitivan zbog uzimanja dijetetskih suplemenata?

Kako da znam da li se u suplementu nalazi zabranjena supstanca?

BUDITE OBAZRIVI!

Teretane kao mesto PRODAJE steroida?

Vodite računa da vam steroide ne prodaju kao

“moćne suplemente” !!!

Kakav je status kofeina?

Kofein je skinut sa Liste zabranjenih supstanci 2004.godine.

Njegova upotreba u sportu nije zabranjena!

Kofein uključen u monitoring program Svetske antidoping agencije i njegovo prisustvo u urinu se meri ali sportista ne može da bude doping pozitivan na kofein.

WADA ovo radi sa ciljem otkrivanja potencijalnih zloupotreba

Kofein je prirodan stimulans čije je efekte potvrdio i Australijski institut za sport stavivši ga u prvu grupu suplemenata sa jasnim uticajem na sportsku sposobnost

Primećen značajan porast upotrebe ovog dozvoljenog stimulansa.

Prikaz najvažnijih promena

Svetskog antidoping kodeksa posle 2015. godine

Sport entourage – pojam koji se uvodi sa novim svetskim

antidoping kodom 2015.

Sport entourage

• Jedna od najznačajnjih izmena i dopuna Kodeksa 2015 se tiče OSOBLJA KOJE PRATI SPORTISTU – “sport entourage” ili stručni tim sportiste

• Cilj je da se bolje definiše mesto “sport entourage” u procesu dopingovanja i odgovornost stručnog tima

• Član 20.3.5 zahteva od nacionalnih federacija da uspostave pravila koja obavezuju da sve osobe koje pomažu sportistima kao što su: TRENER, KONDICIONI TRENER, MENADŽER, ČLAN TIMA, ZVANIČNIK , MEDICINSKO ILI PARAMEDICINSKO OSOBLJE poštuju pravila za borbu protiv dopinga sporta

Davanje ili pokušaj

davanja

Prodaja

8 povreda antidoping pravila do 2015.

9.Povreda antidoping pravila od 2015.

Saučesništvo

• Asistiranje, podsticanje, pomaganje, podržavanje, stvaranje uslova, prikrivanje ili bilo koji drugi vid učestvovanja u povredi antidoping pravila ili pokušaju povrede antidoping pravila.

10. Povreda antidoping pravila od 2015

Zabranjeno udruživanje

• Sportisti ili druge osobe ne smeju da sarađuju sa trenerima, lekarima i drugim članovima pomoćnog osoblja sportiste kojima je izrečena mera zabrane zbog povrede antidoping pravila

• Neki primeri zabranjenog udruživanja su: treniranje, razvoj strategije, tehnike, nutricionistički ili medicinski saveti, terapija, tretman, prepisivanje lekova ili suplementacije, uzimanje telesnih uzoraka ili proizvoda tela na analizu, dozvola za zastupanje ili predstavljanje.

Po Kodeksu 2015 kazna je povećana na 4 godine!

Duži periodi zabrane

za sportiste koji varaju

Fleksibilnije kažnjavanje u zavisnosti od okolnosti slučaja

Ključne promene koda koje se odnose na internacionalne standarde

Veći naglasak na BIOLOŠKOM PASOŠU SPORTISTE i

strateško čuvanje uzoraka za potencijalna buduća

testiranja (i do 10 godina)

Biološki pasoš sportiste

Vrste biološkog pasoša

Hematološki modul 2010.

• HCT: Haematocrit • HGB: Haemoglobin

• RBC: Red blood cell (erythrocyte) count • RET%: Reticulocytes percentage

• RET#: Reticulocyte count • MCV: Mean corpuscular volume

• MCH: Mean corpuscular haemoglobin • MCHC: Mean corpuscular haemoglobin

concentration • RDW-SD: Red cell distribution width

(standard deviation) • IRF: Immature reticulocyte fraction

• Further calculated Markers specific to the Haematological Module include OFF-hr Score (OFFS), which is a combination of HGB and RET%, and Abnormal Blood Profile Score

(ABPS), which is a combination of HCT, HGB, RBC, RET%, MCV, MCH, and MCHC.

Steroidni modul 2014.

• T/E: Testosterone/ Epitestosterone ratio

• T: Testosterone • E : Epitestosterone

• A: Androsterone • Etio: Etiocholanolone

• 5aAdiol: 5a-androstane-3a,17b-diol • 5bAdiol: 5b-androstane-3a,17b-diol • Together with the specific gravity of

the urine Sample, further urinary ratios of steroid

• Metabolites to be considered include A/T, A/Etio, 5aAdiol/5bAdiol and

5aAdiol/E.

Šta je krvni doping?

Doping krvi je korišćenje zabranjenih metoda i supstanci, u cilju povećanja mase eritrocita i hemoglobina, da bi se omogucio

bolji transport kiseonika do mišića

i na taj način povećala izdržljivost.

Hematološki profil našeg sportiste

Ste

roid

ni pro

fil

Šta sportista mora da zna o

zabranjenoj listi za 2017.godinu?

Zašto je higenamine zabranjen?

Higenamin spada u

grupu beta agonista

što podrazumeva da

dovodi do

bronhodilatacije

tj.širenja bronhija i

olakšanog disanja što

može povoljno uticati

na sportsku

sposobnost.

Higenamine u biljakama koje

su sastavni deo suplemenata

Suplementi koji sadrže higenamine

Suplementi koji sadrže higenamine

Suplementi koji sadrže higenamine

Suplementi koji sadrže higenamine

Član 10, stav 1, tačka 17

Zakon o sprečavanju dopinga u sportu

2014

• Savez je dužan da na polufinalima i

finalima nacionalnih prvenstava, kao i

polufinalima ili finalima plej of

nacionalnih takmičenja organizuju

doping kontrolu u skladu sa ovim

zakonom, i da snose troškove

sprovođenja doping kontrole

84 RAZLIČITA SPORTA

SVI NACIONALNI GRANSKI SPORTSKI SAVEZI

UKUPNO 886 DOPING KONTROLA SPORTISTA

2016.

Broj otkrivenih doping pozitivnih slučajeva u 2015/2016.

2015

SPORT BROJ POZITIVNIH

RVANJE 1

RAFTING 1

VATERPOLO 1

MOTO SPORT 1

AMERIČKI FUDBAL 1

KOŠARKA 1

ATLETIKA 1

KJOKUŠINKAI 1

TOTAL 8

2016

SPORT BROJ POZITIVNIH

AMERIČKI FUDBAL 2

BOKS 1

FUDBAL 1

TOTAL 4

Zabranjene supstance korišćene u 2015/2016.

2015

METANDIENON 1

KANABINOID KARBOKSI THC 4

KOKAIN 1

KLENBUTEROL 1

FUROSEMID 1

DROSTANOLON 1

BROJ SUPSTANCI 9

2016

EFEDRIN 1

KANABINOID KARBOKSI THC 1

FUROSEMID 1

BOLDENON 1

BROJ SUPSTANCI 4

Sport

broj doping pozitivnih srpskih

sportista od 2006-avgust 2017.

Bodibilding 8

Rvanje 7

Boks 6

Atletika 5

Rukomet 5

Američki fudbal 5

Košarka 4

Dizanje tegova 3

Biciklizam 2

Fudbal 2

Kik boks 2

Ragbi 13 2

Hokej na ledu 2

Džudo 1

Tenis 1

Bob 1

Džokej 1

Kajak/Kanu 1

Karate 1

Kjokušinkai 1

Moto sport 1

Odbojka 1

Rafting 1

Streljaštvo 1

Tekvondo 1

Vateropolo 1

Veslanje 1

TOTAL 67

anabolicki agensi

32%

kanabinoidi

23%

diuretici i

maskirajuci agensi

20%

stimulansi

20%

hormoni i metabolicki modulatori

3%

beta 2 agonisti 1%

beta blokatori 1%

Zabranjene supstance u uzorku doping pozitivnih sportista

od 2006. - avgust 2017.

APLIKACIJA ZA ANDROID

Gde sportista može da nađe dodatne informacije o dopingu?

www.adas.org.rs

know?

©WADA – Version 2.0 – April 2009

HVALА NA PAŽNJI