CUANDO CONSIDERAR ASPERGILOSIS EN PERROS

INTRODUCCION

El Aspergillus es un hongo saprofítico, hallado comúnmente en pilas de compost, establos y graneros. Fue descubierto en el ambiente en 1729 y asociado con enfermedades en animales de compañía desde 1829.

A pesar de su naturaleza ubicua, solo un pequeño porcentaje de los perros expuestos se enferman.

OBJETIVO

Revisar dos manifestaciones de aspergillosis canina y discutir el diagnostico y tratamiento de los pacientes afectados.

ASPERGILLOSIS SINONASAL

El Aspergillus fumigatus es el mas prevalente en pacientes con esta enfermedad, aunque también puede ocurrir con otras especies como el Aspergillus flavus, Aspergillus niger y Aspergillus nidulans.

Los síntomas de la enfermedad pueden variar, pero algo que tienen en común la mayoría de perros afectados tienen una destrucción marcada de los cornetes nasales y la mucosa.

Casos mas severos incluyen la destrucción con los huesos frontales con invasión de los tejidos blandos periorbitales e incluso penetración al sistema nervioso a través de la membrana cribriforme.

¿QUIENES SON MAS SUSCEPTIBLES?

Los perros de razas dolicocéfalos y mesocéfalos son los mas propensos a contraer esta enfermedad, los braquicéfalos, rara vez son afectados.

Aparentemente, la enfermedad puede darse en perros inmunocompetentes, aunque se especula que una disfunción en el sistema inmune mucoso, puede predisponer a algunos perros a enfermarse de aspergillosis.

SIGNOS CLINICOS

• Descarga nasal purulenta o mucopurulenta profusa.

• Despigmentación o ulceración de las fosas nasales.

• Estornudos y sangrado nasal.

DIAGNOSTICO

• Examen físico• Pruebas serológicas• Estudio de imágenes medicas (radiografía,

tomografía, resonancia magnética, etc)• Rinoscopia y sinuscopia• Citología e histología• Cultivo de hongos

TRATAMIENTO

Ungüentos anti fúngicos: Son considerados la mejor opción para tratar la aspergillosis si la placa cribriforme esta intacta.

Los ungüentos azoles son preferidos por tener poca solubilidad y absorción intestinal; además, son fungicidas si se usan en altas concentraciones.

Terapia sistémica: es una mezcla de varios procedimientos alternativos a al uso exclusivo de ungüentos anti fúngicos.

• Uso de anti fúngicos orales: pueden ser caros y tener cierto efectos secundarios, pero son recomendables a la hora de lidiar con casos donde la aspergillosis ha alcanzado el daño extranasal.

• Es bueno tener precauciones al momento de aplicar alguna de estas terapias, pues los efectos secundarios pueden surgir por uso prolongado, entre otras cosas.

ASPERGILLOSIS DISEMINADA

Es una forma de aspergillosis rara donde se cree, el hongo entra por vía respiratoria y luego pasa al torrente sanguíneo, donde procede a infectar otros órganos.

Aspergillus terreus y Aspergillus deflectus son las especies que predominan en los perros afectos con esta enfermedad.

TRATAMIENTO

Generalmente el tratamiento comienza con una terapia de fluidos y disminución del dolor; una vez sale el diagnostico se comienza el tratamiento, que puede ser empírico o basado en los resultados.

El tratamiento de esta enfermedad no esta exento de tener efectos secundarios.