Slide 1

DEMAMRatih Wahyuningsih 2009730106KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN ANAK RSUD BANJARFKK UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTAPembimbing: dr.Nia A Sp. A

DEFINISIPeningkatan temperature tubuh minimal 1 derajat celcius atau lebih dari rata-rata suhu tubuh normal.

DEMAM JIKA SUHUSUHU REKTAL 38.0 CSUHU ORAL 37.6 CSUHU AXILA 37.4 CMEMBRAN TYMPANI 37.6 C

JENIS DEMAM PENJELASAN Demam septik Suhu badan berangsur naik ke tingkat yang tinggi sekali pada malam hari dan turun kembali ke tingkat diatas normal pada pagi hari.Demam Hektik Suhu badan berangsur naik ke tingkat yang tinggi sekalipada malam hari dan turun kembali ketingkat yang normal pada pagi hariDemam intermiten Suhu badan turun ke tingkat yang normal selama beberapa jam dalam satu hariDemam kontinyu Terdapat variasi suhu sepanjang hari yang tidak berbeda lebih dari satu derajatDemam remiten Suhu badan dapat turun setiap hari tetapi tidak pernah mencapai suhu normalDemam siklik Kenaikan suhu badan selama beberapa hari yg diikuti oleh periode bebas demam untuk beberapa hari kemudian diikuti oleh kenaikan suhu seperti semula.

TIPE DEMAMDISEASESKONTINYUDEMAM TYPHOID, MALIAGNANT FALCIPARUM MALARIAREMITTENTPENYAKIT VIRUS ATAU BAKTERIINTERMITENMALARIA, LYMPHOMA,ENDOCARDITISHECTIK AATAU SEPTIKPENYAKIT KAWASAKI DAN INFEKSI PYOGENIKQUOTIDIANMALARIA e.c P.vivaxDOUBLE QUOTIDIANKALA AZAR. GONOCOCCAL ARTHRITIS, JUVENIL RHEUMATHOID ARTHRITIS, SOME DRUGS FEVERREALAPSING OR PERIODICTERTIAN ATAU QUARATAN MALARIA, BRUCELLOSISRECCURENTFAMILIAL MEDITERANEAN FEVER

PATHOPHYSIOLOGY DEMAM

FASE FASE DEMAMFASE KENAIKAN SUHUFASE TEMPERATUR STABIL (FASTIGIUM)FASE PENURURUNAN SUHU

MANIFESTASI SAMPAI TERJADINYA DEMAM

MANIFESATASI SAMPAI TERJADINYA DEMAM

TERAPIANTIPIRETIKBUKAN UNTUK MENURUNKAN SUHU TUBUH TAPI MEMBEBASKAN ANAK DARI KETIDAKNYAMANAN ANAK DAN KETAKUTAN ORANG TUA

ANTIPIRETIKANTIPIRETIK BEKERJA DI SENTRAL DARI THERMOREGULATOR SET POINT PADA PUSAT HYPOTHALAMUS. DAN KEMUDIAN MENGHAMBAT COX.

ANTIPIRETIK YANG IDEAL MEMBERIKAN EFEK YANG CEPAT DAN EFFEKTIF MENURUNKAN PANAS HINGGA 1 DERAJATADA ADALAM BENTUK CAIR DAN SUPOSITORIAMINIMAL EFEK SAMPING, DAN MEMILIKI EFEK TOKSITAS YANG RENDAH KETIKA DIGUNAKAN DALAM DOSIS YANG MAKSIMALSEDIKIT INTERAKSI DENGAN OBAT YANG LAINLEBIH AMANHARGA YANG RELATIF LEBIH MURAH

ANTIPIRETIKPARA AMINOPHENOLSPARACETAMOLDERIVAT ASAM PROPIONICIBUPROPENNAPROXENSALISILATASPIRINNSAIDS YANG LAINNIMESULIDEDICLOFENACANTIPIRETIK ENDOGENARGININ VASOPRESINALPHA MELANOCYTE STIMULATING HORMONETERAPI FISIKBED RESTTEPID SPONGING

PARACETAMOLORALRECTALINATRAVEANASEDIAANPANADOL (500 mg)PARACETAMOL 60,125,500INFUS 10MG ML-1DOSIS10-15 MG/KG 4-6 JAM60-75 MG/KGA PER HARI15 MG/KGNEONATUS20 MG/KG KEMUDIAN 10-15 MG/KG SETIAP 8-12 JAM20 MG/KG BB KEMUDIAN 15 MG/KGKEUNTUNGAN TOLERANSI BAIK, JIKA ORAL TIADAK MEMUNGKINKANTERJADI GANNGAUAN ABSORPSIKEKURANGAN MUNTAH DAN NAYERI PERUTABSORPSIANYA LAMBATHANYA UNTUK BEBERAPA INDIKASI

EFEK SAMPINGGI TRACTMUNTAH ADAN NYERI PERUTKULITURTIKARIA,ERITEM MULTIFORM,PURPURARESPIRASIBRONCOSPASMEYANG LAINDAPAT MEMPERPANJANG MASA PERTUMBUHAN VIRUS DI BEBERAPA INFEKSI CONTOHNYA VARICELA

OVERDOSISLIVER NEKROSISPLASMA PARACETAMOL DAPAT DILIHAT SETELAH 4 JAMAKTIVASI CHARCOAL MENGATUR UNTUK MEMINIMALISIIR ABSORPSI OBATANTIDOT N-ASETHYLCYSTEIN ( 300 MG KG) PERIODE 24 JAM

IBUPROPENANTIPIRETK5 MG KG DALAM 3-4 JAM10 MG KGBBANTIPIRETIK,ANALGESIK, DAN EFEK ANTIINFLAMASI20-40 MG KGANTI INFLAMASI AGENTPENGHAMBAT PROSTAGLANDIN

ORGANANTIPIRETIKANTI INFLAMASIOVERDOSISGI TRACTMUAL, MUNTAH,NYRI PERUT, DIAREMUAL, MUNTAH,NYRI PERUT, DIAREMUAL, MUNTAH,NYRI PERUT, DIARECNSIRATABILITAS,AGITASI,MENINGITIS ASEPTIK, NYERI KEPALAIRITABILITAS, NYERI KEPALA, AGITASI ASEPTIIK MENINGITISBINGUNG, PENGLIHATAN KABUR, NYSTAGMUS, KOMA, KEJANG.KULITRUAMRUAMRUAMRENALEDEMA, RETENSI NATRIUM, PROTEINURIA,PERDARAHAN, PENINGKATAN KREATININ.GAGAL GINJALLIVERPENINGKATAN ENZYMPENINGKATAN ENZYMDARAHANEMIA HEMOLITIKLAINNYAHYPERTHERMIA, PENURUNAN PENDENGARAN,TERAGENIC

TERIMA KASIH