Prof. Dr. Tezer Kutluk

Türk Kanser Araştırma ve Savaş Kurumu Derneği

Genel Başkanı

UICC, Uluslarası Kanser Savaş Örgütü

Yönetim Kurulu Üyesi

Dünya’da Kanser Mücadelesi Organizasyonu

Kanser Kimin sorunu

• Birey

• Ailesi

• Arkadaşları

• İşyeri

• Hastane

• Sağlık Bakanlığı

• Devlet

• Üniversite

• Profesyonel meslek örgütleri

• Ulusal Örgütler

• Uluslararası Örgütler

Herkes sorumlu!: Herkes kim?

– Herkes biziz

– Biz beraberiz

– Birlikte daha iyiye

– Sivil Örgütler

• TKASK Ahmet Andiçen Onkoloji Hastanesi, 1962 • Turkish Journal of Cancer, 1973…. • Broşür ve kitaplar 1947…. • Kanser istatistikleri, 1980 • Poster yarışmaları • Kanser haftaları • Terry Fox Koşuları 1994… • Kanser kongreleri

• 1954, Hamdi Suat Aknar Konferansı • 1969, 1. Orta Doğu Kanser Kongresi • 1975, 1. Ulusal Kanser Kongresi • 1991, XIII. Turkish-French cancer meetings • 1997, XII. Ulusal Kanser Kongresi • 1999, XIII. Ulusal Kanser Kongresi • 2003, XV. Ulusal Kanser Kongresi

• WEB sitesi ve Kanser bilgi hattı (www. turkkanser.org.tr) • 2003, Hasta Destek Grubu • Gaziantep Onkoloji Hastanesi, 2006

• 2006, I. Ulusal Kanserli Hastalar Kongresi • 2006, Umut Evi • 2007,2008, 2009 Kanserli Hastalar Kongreleri • 2006,2007,2008, 2009 Dünya Kanser Günü aktiviteleri

Uluslararası Kanser Savaş Örgütü

UICC, kanserin küresel kontrolüne yönelik çalışmalar sürdüren

tek uluslararası sivil toplum örgütüdür. Vizyonu kanserin hayatı

tehdit eden önemli bir hastalık olmadığı bir dünyadır. 1933’de

kurulan UICC, 100’ü aşkın ülkeden, 300’den fazla üyesi olan

bağımsız bir kurumdur.

2008 DÜNYA KANSER BİLDİRGESİ

“Küresel kanser toplumundan eylem çağrısı”

Prof. Dr. Tezer Kutluk

TKASK Genel Başkanı

UICC Yönetim Kurulu Üyesi

• Uluslararası Kanser Savaş Örgütü (UICC)

tarafından hazırlanmış, 2008 yılı Dünya

Kanser Zirvesinde kabul edilmiş ve 2008

yılı Dünya Kanser Kongresince

desteklenmiştir.

Dünya Kanser

Bildirgesi

2008

• 2020 için 11 hedef, öncelikli eylemler

Biz, küresel kanser toplumu olarak, hükümetlere,

uluslararası düzeyde resmi kuruluşlara, bağışcılara,

kalkınma ajanslarına, özel sektöre ve sivil toplum

kuruluşlarına, aşağıda belirtilen hedefleri taahhüt

ederek ve bunlara ulaşmak için gereksinim duyulan

öncelikli eylemlere kaynak ve politik destek

sağlayarak, kansere bağlı ölümleri azaltma yönünde

acil adımlar atmaları yönünde çağrı yapıyoruz.

Hedefler

2020 yılına kadar… 1. Bütün ülkelerde etkin kanser kontrol programlarını oluşturulması için,

sürdürülebilir sistemler yürürlüğe konulacaktır.

2. Küresel düzeyde kanser yükünün ve kanser kontrolüne yönelik girişimlerin etkilerinin izlenmesi önemli derecede iyileştirilecektir.

3. Küresel düzeyde tütün tüketimi, şişmanlık ve alkol tüketimi önemli derecede azaltılacaktır.

4. HPV ve HBV viruslarından etkilenen bölgelerde halk aşılama programları kapsamına alınacaktır.

5. Halkın kansere karşı olan yaklaşımları iyileştirilecek ve bu hastalık hakkında gerçek dışı efsaneler ve yanlış bilinenler düzeltilecektir.

6. Tarama, erken tanı programları ve kanserin erken belirtileri konusunda halkın bilinçlendirilmesi ile çok sayıda kanser türüne erken dönemde tanı konulacaktır.

Hedefler

2020 yılına kadar… 7. Kanserde doğru teşhis, uygun tedaviler, destek bakım,

rehabilitasyon hizmetleri ve palyatif bakıma erişim hakkı bütün hastalar için dünya genelinde iyileştirilecektir.

8. Etkin ağrı kontrolü, ağrı çeken tüm kanser hastaları için evrensel düzeyde erişilebilir olacaktır.

9. Kanser kontrolünde farklı alanlarda hizmet veren sağlık profesyonelleri için eğitim fırsatları önemli derecede artırılacaktır.

10. Kanser kontrolünde uzman sağlık elemanlarının görev yeri değiştirmesi önemli ölçüde azaltılacaktır.

11. Kanserde yaşam hızları tüm ülkelerde önemli derecede yükseltilecektir.

Öncelikli Eylemler • Bu hedefler genel hedeflerdir. Ancak, son birkaç yıl içinde, birbiriyle

uyumlu eylemlerin kısa süre içinde büyük bir farklılık yarattığı yönünde kanıtlar artmaktadır. Bu nedenle, bir dizi öncelikli eylemin uygulanması ile bu hedeflere ulaşılabilecektir.

Sağlık politikaları

• Kanseri konusu gündeme alınmalıdır. Bir ülkenin büyüyen kanser problemi ile uğraşmak için yaptığı yatırımın ülkenin ekonomik ve sosyal refahına bir yatırım olduğu gösterilmek suretiyle kansere verilen politik önceliği artırın. Kanserle ilgili kuruluşlar kanser kontrolünde yatırım yapmak için küresel bağışçılarla, kalkınma ajanslarıyla, özel sektör ve bütün sivil toplumla işbirliği yapmalıdır.

• Küresel kontrol stratejilerinin en çok ihtiyacı olanlara yönelmesini sağlamak için, konuyla ilgili olan tüm tarafları harekete geçirin. İlgili bütün grupları ulusal kanser politikalarının geliştirilmesine veya güncelleştirilmesine dahil edin.

• Kanıtlanmış stratejileri kullanın.

• Yerel ve ulusal düzeyde kanser kontrol planlamalarına kanser hastalarının katılımını destekleyin.

Kanserden korunma ve erken tanı

• Hükümetlerin Tütün Çerçeve Anlaşmasının kurallarını eksiksiz olarak uygulamaya koymasını desteklemek suretiyle tütün tüketimini azaltacak çabaları artırın.

• Kanserin erken belirtileri konusunda kamuoyunun ve profesyonellerin bilinçlenmesini artırın. Hükümetleri, toplum seviyesinde risk azaltma yöntemlerini destekleyecek politikaları uygulamaya zorlayın. Bireyleri ise daha bilgili tüketim seçenekleri ve daha sağlıklı davranış tarzlarına uymaları konusunda etkinleştirin.

• Hükümetleri, insanların çevresel ve mesleki kanser yapıcı maddelerle temasını azaltma yönünde tedbirleri almaya teşvik edin.

• Kansere yol açan enfeksiyonları önlediği gösterilen aşıların ve diğer stratejilerin daha yaygın olarak temin edilebilir olmasına yönelik tedbirleri uygulamaya koyun.

• Faydalı olduğu yönünde kanıtı mevcut olan uygulanabilir tarama programlarının sunulmasını savunun. Henüz kesin olmayan tarama teknolojilerinin toplumda fizibilitesi ve yararlılığını değerlendirmek için tasarlanan pilot projeleri yürütün.

Kanser Tedavisi

• Yerel ihtiyaçlar ve kaynaklara uygun kanser tedavi kılavuzlarının geliştirilmesini ve kullanılmasını teşvik edin. Kanserli hastaların fiziksel, sosyal ve duygusal ihtiyaçlarının karşılanması için yeterli olan tedavi, rehabilitasyon ve palyatif bakım imkanlarının ve yeterli derecede eğitimli personelin temin edilebilir olmasını sağlayın.

• Ağrı kontrolünün önündeki bir çok engeli ortadan kaldırmak için adımlar atın. Ağrı ilaçlarıyla ilgili katı düzenlemeler sorununu ele almak için hükümetlerle işbirliği yapın. Birleşmiş Milletlerin uluslararası uyuşturucu kontrol konvansiyonlarının, ağrılı kanserli hastalarda bu ilaçların kullanılmasında yasal yöntemleri olumsuz etkilememesini sağlamak için, Uluslararası Narkotik Kontrol Kurulu ve Dünya Sağlık Teşkilatı dahil uluslararası kurumlarla işbirliği yapın.

• Maliyeti karşılanabilir ve güvenli kalitedeki kanser ilaçlarına erişimin sağlanabilmesini artırmak için ilaç sanayisi ile işbirliği yapın.

• Uzmanlık ve yan dal uzmanlık eğitimine yönelik fırsatları oluşturarak, kanser kontrolünün tüm alanlarında uzman sağlık profesyonellerinin sayısını uzmanlıklarıyla uygun ortamlarında çalışma yapabilecek şekilde artırın.

• Sağlık çalışanlarının yer değiştirmesinin, ülkelerin yeterli seviyede kanser tedavisi sunabilmesi üzerindeki etkisi konusunda bilinci artırın, ulusal ve küresel sağlık personeli yetersizliğinin ve bundan doğan, derinleşen adaletsizliğin ele alınması için ortak çalışmalar yürütün.

WCD Dünya liderlerince • Uygulanması • Temel aktiviteler • Desteklenmesi

• Liderler zirvesinde açıklandı

Temel öneriler:

• Initiate communities of practice/common interest groups

• Temel göstergelerin tanımlanması

• Mali plan ve sürdürülebilirlik

• Eşitsizlikler

• Haberleşme ağı • Küresel savunuculuk

• Sektörler ve bölgeler arası işbirlikleri • Kanser dışı işbirlikleri

Kanser araştırmaları

• Temel ve uygulamalı kanser araştırmalarına yatırımı artırın ve araştırma sonuçlarının klinik uygulamalara ve kamu sağlığına katkılarını hızlandırın.

• Farklı ülkelerdeki kanser araştırma örgütlerinin birlikte çalışmasını, verileri paylaşmasını ve kanser araştırmaları için mevcut sınırlı fonların kullanılmasının optimize edilmesine yönelik araştırma hedeflerinin tanımlamalarını ve çabaların gereksiz yere tekrar edilmemesini teşvik edin.

Tablo 3. Kanserle ilişkili tutumlar

UICC

2008 Yılı en başarılı Kanser Örgütü

Türk Kanser Araştırma ve Savaş Kurumu

Derneği