دانشگاه علوم پزشكي تهران

اسنادمناقصه وارزیابی فنی - کیفی پیمانکاران

پروژه: بازسازی و تعمیرات اساسی مراکز بهداشتی و درمانی شهید نیکنژاد و

عظیم آباد

دستگاه نظارت: دفتر فنی و نظارت بر طرحهای عمرانی

94فهرست دعوتنامه شرکت در فراخوان )فرم شماره یک(–الف

. موضوع پروژه 1

. محل اجراي پروژه2

. مدت اجرای پروژه3

. مبلغ اولیه برآورد 4

. تضمين شركت در مناقصه5

. رشته و رتبه کاری6

. کارفرما و دستگاه مناقصه گزار 7

. مشاور و دستگاه نظارت8

. تاریخ و محل ارائه اسناد 9

. مهلت انصراف10

. پاسخگویی به ابهامات احتمالی11

. آخرین تاریخ و محل تسلیم اسناد 12

. محل تأمین اعتبار13

. برنامه تدارکاتی پروژه14

. جلسه بازگشايي پاكت ها15

ب- شرایط و دستورالعمل شرکت در مناقصه )فرم شماره دو(

جداول و معیارهای ارزیابی–پ

. تجربه)سابقه اجرایی(1

. حسن سابقه در کارهای قبلی2

. توان مالی3

های ارزیابی توان اجرای کارت- فرم

فرم اطالعات و مشخصات پيمانكاران

فرم شناسائي اعضاء هيئت مديره

سال اخیر 5 طی کارهای انجام شده در

كارهايي که در دست اقدام مي باشد

ليست ماشين آالت سبك، نيمه سنگين تحت مالكيت شركت

ث- فرم خود اظهاری اعالم کارهای در دست اجرا و ظرفیت آماده به کار

ج - فرم تایید صحت اطالعات و مشخصات پیمانکاران

چ- سایر فرمهای شرکت در مناقصه

1

ح- نمونه ضمانتنامه ها

درخصوص رعایت23/4/80 مورخ 4617/105-1753/54خ-بخشنامه شماره ضوابط فنی،حقوقی وقراردادی درپروژههای عمرانی.

د- نمونه موافتنامه، شرایط خصوصی و پیوست شرایط خصوصی

16/7/1385 هbbb مbbورخ 33560/ت84136احتراما با توجbbه بbbه مصbbوبه شbbماره دانشگاه علوم پزشbbكي تهbbران در نظbbر دارد عملیbbات بازسbbازی وهیئت وزیران،

تعمیرات اساسی مراکز بهداشتی و درمانی شهید نیbbک نbbژاد و عظیم آبbbاد را بbbر ها و ضوابطها، دستورالعملاساس قانون برگزاری مناقصات و بر مبنای بخشنامه

ریbزی و نظbارت راهbبردی ریاسbbت جمهbوری بbه پیمانکbار واجbدمعbاونت برنامbهشرایط واگذار نماید.

-موضوع پروژه:1 عملیbbات بازسbbازی و تعمbbیرات اساسbbی مراکbbزاز موضbbوع پbbروژه عبارتسbbت

1000 بbbه مسbbاحت تقریbbبی بهداشbbتی و درمbbانی شbbهید نیbbک نbbژاد و عظیم آبbbادمترمربع مشتمل بر:

تخریب و بازسازی بخشی از شبکه بهداشت-1-1کاشی کاری و اجرای سنگ و سرامیک-1-2تعویض پنجره و نقاشی و کارهای تاسیسات برق و مکانیکی-1-3محل اجراي پروژه:-2

شهرری، خیابان فbbدائیان اسbbالم،مرکز بهداشتی درمانی نیک نژاد:-1نبش مالک اشتر، چهارراه دیلمان، جنب کانون سمیه.

: شهرری، خیابان شbbهید رجbbایی،مرکز بهداشتی درمانی عظیم آباد-2 خیابان هادی رشیدی، محلbbه عظیم آبbbاد، مرکbbز بهداشbbتی درمbbانی عظیم

آباد.مدت اجرای پروژه:-3

باشد.می ماه 4مدت اجرای پروژه - مبلغ اولیه برآورد:4

2

بbbر اسbbاس فهرسbbتریال 9،292،118،787مبلغ برآورد اولیه پروژه برابر -/می باشد.1394بهای سال

و بر اين پيمان هيچگونه تعديلي تعلق نمي گيرد. . تضمين شركت در مناقصه:5

شرکت متقاضی مکلف است فیش واریز وجه نقد يا ضمانت نامه بانكي معتبر بbbا ريال به عنوان سپرده شbbرکت000/000/500مهلت حداقل سه ماهه به مبلغ -/

نbbزد بانbbك ملت23/012 كbbد شناسه692774724در مناقصه به حساب شماره شعبه هجرت به نام دانشگاه علوم پزشbbکی تهbbران را همbbراه اسbbناد درخواسbbت شده ارائه نمايد. )ارائه سپرده به صور ديگر از قبیل چک پول، وجه نقbbد و غbbيره

مورد قبول نمی باشد(. - کد اقتصادی دانشگاه:IR 190120000000000692774724شماره شبا:

41138868998114176 –53761 - کد پستی: 14003410720شناسه ملی:

- رشته و رتبه کاری:6در رشته ابنیه باشد. 5 رتبه پیمانکار می بایست دارای

- کارفرما و دستگاه مناقصه گزار:7 دانشگاه علوم پزشكي تهران به نشاني : تهران بلوار کشbbاورز نبش قbbدس تلفن

81631- مشاور و دستگاه نظارت:8

نظارت بر اجرا بر عهده دفتر فbbنی و نظbbارت بbbر طرحهbbای عمbbرانی دانشbbگاه میباشد.

جدول زمان بندي برگزاري مناقصه:

شروع توزيعاسناد

پايان مهلت توزيعاسناد

پايان مهلت ارائهپيشنهادات

15:15ساعت بازگشايي پاكات

8/9/139410/9/139422/9/139424/9/1394

مناقصه گران مي بايست پس از تكميل مدارک خواسته شده ذيل)در سه پاكت الف- بلوار کشاورز نبش خیابbان قbدس دانشbگاه علbbوم پزشbbكي تهbران طبقbه دوم اداره ب- ج( به آدرستحويل و رسيد دريافت نمايند. 205 امور قراردادها اتاق

- پاسخگویی به ابهامات احتمالی:9 بbbه صbbورت18/9/1394 الی تbbاریخ 10/9/1394دفbbتر فbbنی دانشbbگاه از تbbاریخ ( آمbbادگی پاسbbخگویی بbbه سbbواالت و81633422تلفbbنی)آقbbای مهنbbدس حیbbدری

ابهامات احتمالی را دارد.- محل تأمین اعتبار10

تامين مي گردد.طرح های عمرانيي منابع مالي پروژه از طريق بودجه- برنامه تدارکاتی پروژه11

کلیه تbbدارکات پbbروژه اعم از تbbأمین مصbbالح، تجهbbیزات، و ... بbbه عهbbده پیمانکbbارپروژه خواهد بود.

3

ب- شرايط و دستور العمل شرکت در مناقصه )فرم شماره دو( اعالم آمادگي براي خريد اسناد مناقصه بايد به صورت كتبي صورت پذيرد.– 1- دستگاه مناقصه گزار در رد يا قبول هر پيشنهاد مختار است.2 -بازدید از محل پروژه الزامی می باشد کbbه می بایسbbت بbbا همbbاهنگی کارفرمbbا3

صورت پذیرد. هرگاه اطالع حاصل شود كه پيشنهاد دهندگان با هم تباني كرده اند طبق مbbاده-4

" آيين نامه تشخيص صالحيت پيمانكاران با نحوه ارجbاع كbار بbه آنهbا" بbا آنbان25رفتار خواهد شد.

- پرداخت پيش پرداخت مطابق با آخرين بخشنامه هاي مربوطه مي باشد.5 - الزم بbbه ذكbbر اسbbت پيمانكbbار برنbbده مناقصbbه بايbbد حbbداكثر ده روز پس از6

بازگشايي پاكت هاي مناقصه ضمن تهيه ضمانت نامbbه انجbbام تعهbbدات نسbbبت بbbهتجهيز كارگاه و شروع عمليات اجرايي اقدام نمايد.

شرکت کنندگان در مناقصه بايد پيشنهاد خود را در يك پاكت سربسته الك و مهر-10 شده كه محتوي سه پاكت جداگانه “الف“ و “ب“و"ج" مي باشد، به ترتيببندهاي بعدي تنظيم و در موعد مقرر به دستگاه مناقصه گزار تسليم نمايد.

در روي پاكت فوق الذكر بايد موضوع مناقصه، نام و نشاني پيشbbنهاد دهنbbده و تاريخ تسليم پيشنهاد نوشته شده و در مهلت مقرر با اخذ رسيد حاوي سbbاعت و تاريخ وصول، به دستگاه مناقصه گزار در محل نشاني قيد شده در دعوتنامه

تسليم گردد. - پيشنهاد دهنده بايد تمام اسناد و مدارك مناقصه فوق الذكر را بbbدون تغيbbير،11

مهر و امضhhاي مجhhازحذف و يا قbbراردادن شbbرط در آن تكميbbل، تنظيم و

4

نموده و به دستگاه مناقصه گزار تسليم نمايد. چنانچbbه بbbا تشbbخيص كميسbbيون مناقصbbه، بعضbbي از اوراق غbbير تعهbbد آور سbbهوا مهbbر و امضbbا نشbbده باشbbند, پيشنهاد دهنده در جلسه مناقصه آنها را مهر و امضاء خواهد كرد. در غbbير اين

شbbرکت کننbbدگان در فراخbbوانصورت آن پيشنهاد ناقص و مردود خواهد بbbود. . ملزم می باشند از ارائه اطالعات غیر ضروری و نامرتبط جدا پرهیز نمایند

-پيشنهادهاي مناقصه بايد از هر حيث كامل و بدون قيد شرط بوده و هيچ نوع12 ابهام، خدشه، عيب، نقص و قلم خوردگي نداشته باشد. در صورت وجود خدشه يا نقص در اسناد و مدارك مناقصه، يا ارايbbه پيشbbنهاد مشbbروط، مبهم و بbbرخالف شرايط مناقصه و يا نداشتن تضمين كافي، آن پيشbbنهاد مbbردود اسbbت و عينbbا بbbه

معاونت برنbbامه ريزيپيشنهاد دهنده مسترد مي شود نام اين پيشنهاد دهندگان به اعالم مي شbbود تbbا اقbbدامهاي الزم درونظارت راهبردي رياسbbت جمهbbوري كشbbور

.مورد آنان به عمل آيد

بbbه عbbدد و حbbروف در بbbرگ پيشbbنهادكل كhاررقم پيشنهاد قيمت بايد براي -13 نوشته شود. براي تعيين برنده استعالم، ارقامي كه به حروف نوشbbته شbbده مالك عمل خواهد بود و پيشنهادي كه قيمت كbbل بbbه حbbروف را نداشbbته باشbbد، مbbردود

است.- پاكت هاي الف ، ب و ج مطابق بندهاي زير تكميل گردد:14

پاكت الف شامل :ضمانت نامه شركت در مناقصه يا رسيد بانكي واريز وجه نقدي

توضيح: مدت اعتبار تضمين بايد حداقل سه ماه پس از افتتاح پيشbbنهادها بbbوده وبراي سه ماه ديگر نيز قابل تمديد مي باشد.

پاكت ب شامل :مدارک ثبتی )اساسنامه، آگهی تأسیس شرکت و آگهی آخرین تغییرات(-1برگه تشخیص صالحیت و رتبه بندی شرکت که دارای اعتبار باشد.-2 فرم خود اظهاری توان و ظرفیت کار در شرکت، با مهbbر و امضbbای مجbbاز-3

شرکت داوطلب.نقشه هاي کلی و تفصيلي اجرايي -4موافقتنامه -5شرايط عمومي و شرايط خصوصي پیمان-6دفترچه فهرست مقادير-7دفترچه مشخصات فنی و خصوصی سازه-8نمونه ضمانت نامه ها شامل : -9

ضمانت نامه انجام تعهدات-ضمانت نامه حسن انجام كار -ضمانت نامه پيش پرداخت-

5

شرايط و دستورالعمل شرکت در مناقصه )فرم شماره دو(-10 فرم تعهد نامه پیشنهاد دهنده در مbbورد عbbدم شbbمول قbbانون منbbع مداخلbbه-11

کارمندان در معامالت دولتی )فرم شماره سه( فرم تعهد نامه اجرا و پذیرش مسئولیت های ناشي از مقررات و اسbbناد و-12

مدارک عمومی مناقصه و پیمان )فرم شماره چهار( در خصbbوص23/4/80 مbbورخ 4617/105-1753/54بخشbbنامه شbbماره -13

رعایت ضوابط فنی، حقوقی و قراردادی در پروژه های عمرانی.گواهي نامه ثبت موديان مالياتي -14كليه اسناد و مدارك ارزيابي فنی - کیفی-15

در پاكت ب هيچگونه قيمتي نبايد قرار گيرد.- 1نكته كليه اسناد و مدارك پاكت ب مي بايست به مهر و امضbbاي افbbراد-2نكته

تعهد آور پيمانكار رسيده باشد.پاكت ج شامل:

برگ پيشنهاد قيمت كه مطابق با فرم شماره پنج تكميل شود.-1فرم تكميل شده تعهد بيمه تمام يا قسمتي از كار )فرم شماره شش(-2اوراق و جداول مربوط به تجزيه بها-3

– 4951/54 اوراق و جbbداول تجزيbbه بهbbا بايbbد مطbbابق بخشbbنامه هbbای نكتhhه: ارائه گردد.7/5/86 مورخ 76574/100 و 9/9/77 مورخ 5453/102

معیارهای ارزیابیاسناد و مدارک زیر نیز باید در پاکت )ب( پیمانکار ارائه شود.

نمونه کار قبلی با حجم ریالی مشابه در سوابق شرکت2ارائه اسناد مربوط به -1 سال اخیر.5متقاضی فقط در

مورد گواهی حسن سابقه در کارهای قبلی، تقدیرنامه و تشbbویق2ارائه حداقل -2 سال اخیر.5نامه در

ارائه لیست ماشین آالت و تجهیزات تحت تملک پیمانکار. -3 سال گذشته و مbbدارک الزم جهت2 ارائه ضمانتنامه های اخذ شده از بانکها در -4

ارزیابی توان مالی پیمانکار در حد مبلغ پروژه.

- در صورت ارائه مدارک خالف واقع و کذب برابر مقررات رفتار می گردد.

کلیات و روش تنظیم اسناد و مدارک ارزیابی

6

های متقاضی پس از مهر و امضا توسbbط- اسناد و مدارک ارزیابی کیفی شرکت1 پیشنهاد دهنده در یک پاکت در بسته بbbه هیbbأت ارزیbbابی کbbه از این پس هیbbأت

گردد:گردد. این مدارک از دو قسمت تشکیل میشود، تحویل مینامیده می - مدارک اسناد ارزیابی کیفی و هر نوع مدارک که تbbا قبbbل از انقضbbای مهلت1-1

گران ابالغ شده باشد. گزار به مناقصهتسلیم اسناد از طرف مناقصه هbbای- مدارکی که از طرف شرکت کنندگان به عنbbوان ضbbمایم پیوسbbت فbbرم1-2

ارزیابی یا اظهارنامه تهیه و همbbراه بbbا مbbدارک بنbbد فbbوق ارائbbه خواهbbد شbbد واجماال شامل موارد زیر خواهد بود:

هbbای ارزیbbابی اعم از جbbداول و سbbایر مbbواردالbbف: مسbbتندات هbbر قسbbمت فbbرمدرخواستی

ب: هر گونه اطالعات اضافی و سوابق مفید کbbه ممکن اسbbت در ارزیbbابی کیفیشرکت موثر باشد.

- پیشنهاد دهندگان باید تمام اسناد و مدارک ارزیابی را حسbbب مbbورد تنظیم یbbا2 تکمیل نموده و پس از مهر و امضا بbbه هیbbأت تسbbلیم نماینbbد. اوراق و مbbدارک

گردد.فاقد امضا و مهر مردود تلقی می رود اطالعbات درخواسbتی را درشود که از پیشنهاد دهندگان انتظار می* یادآور می

نهایت دقت و حفظ امانت ارائه و مستندات جهت تأیید و اثبات مbbوارد اظهbbار هbbا ضbbمیمه نماینbbد و هbbر گونbbه نقص یbbا قلم خbbوردگی و ارائbbهشده را به فرم

مشروط یا مبهم و بر خالف شرایط ارزیابی، در اسناد مردود می باشد. - هر یک از پیشنهاد دهندگان که نسبت به مفهوم اسناد ارزیابی ابهbbامی داشbbته3

تواند کتبا مراتب را به مدیریت فنی و نظارت بر طbbرح هbbای عمbbرانیباشد میاعالم و تقاضای توضیح کتبی نماید.

- مناقصه گزار حق تغییر، اصالح و تجدید نظر در اسناد و مشخصات را قبbbل از4 دارد. در این صbbورتانقضbbای مهلت تسbbلیم مbbدارک بbbرای خbbود محفbbوظ می

مراتب به پیشنهاد دهندگان ابالغ و در صورتی که مدارکی قبل از ابالغ مراتب مزبور تسلیم شده باشد پیشنهاد دهندگان حق دارنbbد تقاضbbای اسbbترداد آن را

نمایند. و اضbbافه نمbbودن اسbbناد و مbbدارک- هر گونه توضbbیح یbbا تجدیbbد نظbbر یbbا حbbذف 5

-گزار و قبbbل از تbbاریخارزیابی و نحوه تغییر و تسلیم آنها کتبا از سوی مناقصهارزیابی منظور خواهدشد.اسناد اعالم و جزء اسناد و مدارکتسلیم

- رعایت موارد فوق موجب تسهیل در بررسی و تسریع در انجام این مرحله از6مناقصه خواهد بود.

- نحوه گردآوری، تنظیم، تدوین و ارائه مbbدارک ارزیbbابی کیفی پbbروژه در قbbالب7 گbbیری هیbbأتجداول مرتب و منسجم به نوبه خود از عوامل ممتاز و در نتیجbbه

موثر خواهد بود.

7

هbbا و ... جهت تأییbbد ارزشbbیابی کیفی- حق تحقیق و بازدیbbد از امکانbbات، پbbروژه8برای کارفرما محفوظ است.

کلیه جداول پیوست به صورت تایپی تهیbbه و تنظیم شbbود و از ارائbbه هbbر گونbbه-9جدول و یا متن با قالب دیگر خودداری شود.

ت - فرمهاي ارزيابي توان اجراي كار-10فرم اطالعات و مشخصات پيمانكاران

هاي پيمانكاري جهت ارجاع كار واين پرسشنامه فقط به منظور شناسايي و ارزشيابي شركتدعوت به مناقصه مي باشد. اطالعات آن محفوظ خواهد ماند.

تلفن:نام شركت:

فاكس:نشاني:

مبلغ پرداخت شده:سرمايه ثبت شده:تاريخ ثبت:شماره ثبت:پايه تحصيالت:نام:رئيس هيأت مديره

در رشته هاي:تجربه و سابقه پيمانكاري ........... سالپايه تحصيالت:نام:مدير عامل

در رشته هاي:تجربه و سابقه پيمانكاري ............. سال

اعضاي هيأت مديرهنام:اعضاي مجاز شركت:

سمت:نام:

سمت:نام:

سمت: رشته و گروههاي رتبه بندي شده در سازمان

مديريت و برنامه ريزي كشور:رشته رتبهرشته رتبه

نوع شركت: سهامي خاص□سهامي عام

□نوع مالكيت:

□ دولتي □ نيمه دولتي □خصوصي سهامداران و درصد سهم آنها:رتبهرشتهدرصد سهامنام و نام خانوادگيرتبهرشتهرتبهرشته

همكاري با شركت يا شركتهاي ديگر:

* لطفا كپي مستندات مربوط به ارزيابي سازمان مديريت و برنامه ريزي به همراه اظهار نامه،روزنامه رسمي، آخرين روزنامه رسمي تغييرات و اساسنامه شركت ضميمه گردد.

8

فرم شناسائي اعضاء هيئت مديره

سوابق مدير عامل: نام و نام خانوادگي: پايه و رشته تحصيالت: سال اخذ مدرك:

سابقه كار:

رديف

تاريخ شروع وسمتمحل خدمتنام مؤسسهخاتمه

سوابق رئيس هيئت مديره: نام و نام خانوادگي: پايه و رشته تحصيالت: سال اخذ مدرك:

سابقه كار:

رديف

تاريخ شروع وسمتمحل خدمتنام مؤسسهخاتمه

سوابق يكي از اعضاي هيئت مديره: نام و نام خانوادگي: پايه و رشته تحصيالت: سال اخذ مدرك:

سابقه كار:

رديف

تاريخ شروع وسمتمحل خدمتنام مؤسسهخاتمه

9

فرم اطالعات و مشخصات پیمانکاران

به بعد85کارهای انجام شده در طی سالهای

شمامحلنام طرحشرح کارره

تاریخ شروع بهکارفرماکار

مبلغ پیمانریالی

مبلغ پیمانتاریخ اتمامتلفنارزی

1

2

3

4

5

6

7

8

چنانچه این صفحه گنجایش کافی نداشته باشد لطفا اطالعات مربوطه را در صفحه-1دیگری ضمیمه نمایید.

پروژه اجرا شده انتهایی شرح کامل جداگانه ارسال گردد.3حداقل برای -2

10

فرم اطالعات و مشخصات پيمانكاران

كارهايي در دست اقدام مي باشد:

شمارمحلنام طرحشرح كاره

كارفرما

تاريخ شروعكار

درصدپيشرفت

كار

مبلغ پيمان)ريالي(

تاريخ خاتمهتلفنكار

مبلغ پيمان)ارزي(

1

2

3

4

5

وضعيت مالي شركت:

مبلغ بزرگترين پروژه اجرا شدهضمانتنامه هاي جاري

وضعيت امكانات ساختماني: مساحتزمين

مساحت سالنهاي توليدي ياكارگاهي

مساحت ساختماناداري

مساحتآزمايشگاه

مساحت كلزيربنا

فرم اطالعات و مشخصات پيمانكاران

ليست ماشين آالت سبك، نيمه سنگين و كارهاي تحت مالكيت شركت

11

ردي نوعنام دستگاهف

دستگاه مدل

دستگاه مالكيت*

تعداددستگاهوضعيت دستگاه

آماده بهكار

توضیح

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

* در اين ستون فقط قيد شود »متعلق به شركت« يا »قابل تامین «

ث-فرم خود اظهاري اعالم كارهاي در دست اجرا و ظرفيت آمادهبه كار

12

هاي اجرايي، امضاء آئين نامه ارجاع كار در جهت رعايت ظرفيت18مطابق ماده كننده ذيل متعهد مي گردد در تاريخ .......................... براي مشاركت در

مناقصه ..................................................... ، كارهاي در دست اجرا ويا-كارهايي كه اخيرا برنده شده است به شرح زير مي باشد و با آگاهي از ظرفيت هاي اجرايي پايه و رشته مربوط از نظر مبلغ و تعداد كار مجاز در دست اجرا،

ظرفيت آماده به كار الزم براي شركت در مناقصه و عقد قرارداد پروژه مذكوررا با مبلغ تعيين شده دارا مي باشم.

» مبالغ به ميليون ريال«ردي رشتهنام پروژهف

كار

نام دستگاه اجرايي طرف

قرارداد

مبلغقرارداد

مبلغ كاركردقرارداد

ظرفيت پايه دررشته

ماندهظرفيت

چنانچه سازمان مديريت و برنامه ريزي ظرفيت آماده به كار مذكور را تأييد ننمايد، مسئوليت تأخير در اجراي پروژه بعهده پيمانكار بوده است و مطابق با

دستورالعمل رسيدگي تخلفات ناشي از عدم رعايت ضوابط ارجاع كار با اينشركت رفتار مي گردد.

تاريخ: امضاء مجاز و تعهد آور

اين برگ جزءالينفك اسناد مناقصه می باشد و پس از تكميل شدن آن توسطپيمانكار، در پاكت »ب« قرار گيرد.

ج -فرم تأييد صحت اطالعات و مشخصات پيمانكاران

فرم تأييد صحت اطالعات و مشخصات پيمانكاران

13

بدينوسيله صحت اطالعات مندرج در اين پرسشنامه را اعالم و تعهد مي نمايد كه هر گاه آن سازمان درخواست نمايد كليه اسناد و مداركي

كه براي اثبات مطالب مذكور مورد لزوم باشد در مدت يك ماه ارائه نمايد. ضمنا تأييد مي نمايد كه تكميل و امضاي اين پرسشنامه

هيچگونه حقي براي اينجانب/ اينجانبان در مورد اعطاي مناقصه و يا قرارداد از طرف آن شركت ايجاد نخواهد نمود. چنانچه تغييراتي در

مطالب پرسشنامه پيش آيد مراتب به صورت كتبي فورا به اطالعرسانده خواهد شد.

امضاي رئيس هيأت مديره و مدير عاملتاريخ:

بسمه تعالي

14

دانشگاه علوم پزشكي تهران

پيمان

)موافقتنامه، شرايط عمومي، شرايط خصوصي(

:موضوع پيمان

عملیات بازسازی و تعمیرات اساسی مراکز بهداشتی و درمانی شهید نیکنژاد و عظیم آباد شهرری

نام پيمانكار:

شhhhhمhhاره:

15

:تhhاريhhخ

16

اين موافقتنامه به همراه شرايط عمومي و ديگر مدارك الحاقي آن كه يك مجموعه دانشگاهغير قابل تفكيك است و پيمان ناميده مي شود، در تاريخ ..................بين

كه در اين پيمان كارفرما ناميده مي شود، از يك سوعلوم پزشكي تهران وشركت.......................... به شماره ثبت ....................... مورخ .................. در تهران كه در اين پيمان, پيمانكار ناميده مي شود، از سوي ديگر، طبق مقررات و

شرايطي كه در اسناد و مدارك اين پيمان درج شده است، منعقد مي گردد.

. موضوع 1ماده موضوع پيمان، عبارت است از:

انجام کلیه عملیات اجرایی مربوط به عملیات بازسازی و تعمیرات اساسی مراکز بهداشتی و درمانی شهید نیک نژاد و عظیم آباد واقع در

شهرری.

. اسناد و مدارك 2ماده اين پيمان، شامل اسناد و مدارك زير است:

الف( موافقتنامه.ب( شرايط عمومي. ج( شرايط خصوصي.د( برنامه زماني كلي.

هb( فهرست بها و مقادير كار، كه براساس فهرست بهاي پايه رشته ابنيه )رسته منتشره از سوي معاونت برنامه ريزي و94ساختمان و ساختمان هاي صنعتي( سال

نظارت راهبردي رياست جمهوري تنظيم گرديده است. فهرست بهاي مذكور جز اسناد الينفك اين پيمان ميباشد.

و( مشخصات فني )مشخصات فني عموميو مشخصات فني خصوصي(، دستورالعملها و استانداردهاي فني، كليه مباحث مقررات ملي ساختمان، آخرين نسخ منتشر شده از

سوي مراجع ذيربط، كه يك نسخه از آنها بايد توسط پيمانكار تهيه و براي مراجعه دركارگاه موجود باشد.

ز( نقشه ها. ح( كليه بخشنامه هاي مربوط به طرحهاي عمراني ملي و مقررات جاري كه به هر نحو در ارتباط با اين پيمان باشد و يا در آينده صادر شود، براي طرفين قرارداد، در

طول مدت پيمان الزم االجرا ميباشد، به جز مواردي كه در اين پيمان و شرايطخصوصي آن نحوه ديگري پيش بيني شده باشد.

17

اسناد تكميلي كه حين اجراي كار و به منظور اجراي پيمان، به پيمانكار ابالغ مي شود يا بين طرفين پيمان مبادله مي گردد نيز جزو اسناد و مدارك پيمان به شمار مي آيد. اين

اسناد بايد در چارچوب اسناد و مدارك پيمان تهيه شود. اين اسناد، ممكن است به صورت مشخصات فني، نقشه، دستور كار و صورتمجلس باشد. در صورت وجود

دوگانگي بين اسناد و مدارك پيمان، موافقتنامه پيمان بر ديگر اسناد و مدارك پيمان . هرگاه دوگانگي مربوط به مشخصات فني باشد. اولويت به ترتيب باداولويت دار

مشخصات فني خصوصي، نقشه هاي اجرايي و مشخصات فني عمومي است و اگر دوگانگي مربوط به بهاي كار باشد، فهرست بها منضم به پيمان بر ديگر اسناد و

مدارك پيمان اولويت دارد. هرگاه مغايرتي بين شرح رديف و يا بهاي واحد فهرست بها و مقادير منضم به پيمان با فهرست بهاي منتشر شده از سوي معاونت برنامه ريزي و

نظارت راهبردي رياست جمهوري موجود باشد، متن اصلي و قيمت هاي واحد مندرج در فهرست بهاي منتشر شده از سوي معاونت برنامه ريزي و نظارت راهبردي

رياست جمهوري اولويت خواهد داشت. مگر در موارديكه در شرايط خصوصي پيمانتوضيح داده شده باشد.

. مبلغ 3ماده مبلغ پيمان

حروف،............................................................................................................

..................................ريال و به عددريال است............................................................

مبلغ پيمان, با توجه به اسناد و مدارك پيمان, تغيير مي كند.ا:..................ضريب كلي پيمان برابر است ب

. تاريخ تنفيذ، مدت، تاريخ شروع كار4ماده الف( اين پيمان از تاريخ مبادله آن )ابالغ از سوي كارفرما( نافذ است.

شرايط عمومي30 است. اين مدت, تابع تغييرات موضوع ماده ماه4ب( مدت پيمانپيمان است.

ج ( تاريخ شروع كار، تاريخ نخستين صورتمجلس تحويل كارگاه است كه پس از مبادله پيمان، تنظيم مي شود. پيمانكار متعهد است از تاريخ تعيين شده براي شروع كار، در

روز نسبت به تجهيز كارگاه به منظور شروع عمليات موضوع پيمان، اقدام15مدت نمايد.

18

. دوره تضمين 5ماده حسن انجام عمليات موضوع پيمان، از تاريخ تحويل موقت يا تاريخ ديگري كه طبق

تضمين، ماه از سوي پيمانكار12 شرايط عمومي تعيين مي شود، براي 39ماده شرايط عمومي عمل مي شود.42مي گردد و طي آن به ترتيب ماده

. نظارت بر اجراي كار6ماده مدارك پيمان، از طرف كارفرما بهنظارت بر اجراي تعهدات پيمانكار طبق اسناد و

عهده مدیریت فنی و نظارت بر طرحهای عمرانی دانشگاه می باشد كه با توجه به شرايط عمومي انجام مي شود.33 و 32مواد

. نشاني دو طرف7ماده نبش قدس- ستاد مرکزی دانشگاه علوم– بلوار کشاورز –تهران نشاني كارفرما:

81631 تلفن :–پزشکی تهران نشاني پيمانكار:

تلفن نماينده كارفرما نماينده پيمانكار

19

شرايط خصوصي

20

اين شرايط خصوصي، در توضيح و تكميل موادي از شرايط عمbbومي پيمbbان اسbbت كbbه تعيين تكليف برخي از موارد در آنها، به شرايط خصوصي پيمان موكbbول شbbده اسbbت و هيچ گbbاه نمي توانbbد مbbواد شbbرايط عمbbومي پيمbbان را نقص كنbbد. از اين رو، هرگونbbه نتيجه گيري و تفسير مواد مختلف اين شرايط خصوصbbي، بbbه تنهbbايي و بbbدون توجbbه بbbه مفاد ماده مربوط به آن در شرايط عمومي پيمان، بي اعتبار است. شماره و حروف به كار رفتbbه در مbواد اين شbbرايط خصوصbbي, همbbان شbbماره و حbbروف مربbوط بbbه آن در

شرايط عمومي پيمان است. اگbbر شbbرايط عمbbومي مصbbوب معbbاونت برنامbbه ريbbزي و نظbbارت راهbbبردي رياسbbت جمهوري)سازمان مديريت و برنامه ريزي كشور(همراه اسbbناد و مbbدارك پيمbbان نباشbbد, شرايط عمومي ابالغ شده از سوي معاونت برنامه ريbbزي و نظbارت راهbbبردي رياسbbت

براين پيمان حاكم است.3/3/1378 مورخ 1088/102-842/54جمهوري به شماره

آخرين مهلت پيمانكار، براي ارائه برنامه زماني تفصيلي اجراي كbbار بbbه- ب(18ماده روز از زمان ابالغ پيمان مي باشد.20دستگاه نظارت، حداكثر

جزئيات روش تهيه برنامه زماني تفصيلي و بهنگام كردن آن، به شرح زير است. پيمانكار به هنگام ارايه پيشنهاد قيمت، برنامه زمانبندي كلي را ارايه نموده سپس بعد

( اجرايي وCPM)از برنده شدن در مناقصه مسئول تهيه و تسليم برنامه زمان بندي تداركاتي كارها از شروع تا اتمام پروژه در مدت پيمان به كارفرما مي باشد. پيمانكار

موظف است با استفاده از مهندسين و كارشناسان مجرب و كارآزموده، برنامه ( با جزييات كامل و جامع كارهاي اجرايي و تداركاتي پروژه را برCPMزمان بندي )

اساس نرم افزار زمان بندي مورد تأييد مهندسين مشاور و بر مبناي اخرين نسخه تكثير شده آن تهيه و ظرف مدت مذكور به مهندسين مشاور تسليم نمايدو پس از

بررسي اين برنامه توسط مهندسين مشاور و تعريف كارفرما، كارشناسان و ( بكار گمارده و اينCPMمهندسين مذكور را براي پيگيري و اجراي برنامه زمان بندي )

برنامه مصوب را مبناي پيشرفت كار قرار داده و در پايان هر ماه شمسي كار انجام شده وانجام شده را براساس آن مطابقت نموده، گزارش پيشرفت كار كارهاي

پس از كنترل پيشرفت پروژه مراتب در تعداد نسخ الزم جهت اطالع كارفرما به مهندس مشاور ارايه نمايد و بهنگام نمودن آن به نحوي كه بتواند كارهاي موضوع

قرارداد را در مدت پيمان باتمام برساند، اقدام نمايد.

P6و MSP نرم افزارهاي نرم افزار مورد تأیید کارفرما جهت تهیه برنامه زمان بندیمي باشد.

21

گزارش پيشرفت كار پيمانكار بايد داراي جزئيات زير باشد. h هh(18ماده ( كه شامل مbbواردCPM- گزارش كامل پيشرفت كار ماهيانه براساس برنامه مصوب )

زير است: - وضعيت مالي پروژه شbbbامل پيشbbbرفت ريbbbالي،آخbbbرين صورت وضbbbعيتها،مشخصbbbات

صورت وضعيتهايدر دست تهيه، مشخصات صورت وضعيتهاي گذشته. - درصbbد پيشbbرفت فbbيزيكي كbbل، درصbbدهاي پيشbbرفت فbbيزيكي تفكيكي فعاليت هbbاي مختلbbف و مقايسbbه آن بابرنامbbه زمانبنbbدي مصbbوب بbbه همbbراه جbbداول وگراف هbbاي

مربوط.وضعيت نيروي انساني-

وضعيت ماشين آالت -

وضعيت مصالح وارده -

نمودارهاي مقايسه اي بر حسب نظر دستگاه نظارت -

- عكس و تفصيالت - اشكاالت موجود در كار و ارايه راه كار براي رفع آن

نسخه خواهدb4 تعداد نسخ گزارش الزم براي ارسال به دواير ذيربط، حدود بود.

كارفرما امكانات و تسهيالت تجهbbيز كارگbbاه از قبيbbل راه، آب، بbbرق،- الف( 20ماده مخابرات و سوخت را در اختيار قرار نمي دهbbد و در صbbورت نيbbاز و لbbزوم، معbbرفي بbbه

ارگان هاي ذيربط توسط كارفرما انجام مي پذيرد.

پيمانكار بايد مشخصbات تعbbيين شbده در زيbbر را در تbbامين ماشbين آالت- هh( 20ماده رعايت كند.ماشين آالت:

پيمانكار موظف است ماشين آالت مورد نياز پروژه را با توجه به پيشرفت كار تهيه و وارد كارگاه نمايد. درصورتيكه حين اجراي كار، دستگاه نظارت تشخيص دهد كه

ماشين آالت بكار گمارده شده كافي و يا مناسب براي انجام كار طبق برنامه پيشرفت كار و يا مبتني بر مشخصات فني نمي باشد، مراتب را همراه با ليست ماشين آالت

مورد لزوم اضافي به پيمانكار ابالغ خواهد نمود و پيمانكار موظف است ظرف مدت پانزده روز از تاريخ دريافت ابالغ، نسبت به تكميل و افزايش ماشين آالت خود طبق

ليست ابالغي و بدون هيچگونه عذر و بهانه اي اقدام نمايد.

پيمانكار متعهbbد اسbbت كbbه بbbراي كاركنbbان كارفرمbbا, مهنbbدس مشbbاور و- ح( 20ماده آزمايشگاه، به شمار افراد زير، دفتركارگاهي، مسكن كارگاهي و غذا، بbbه تفكيbbك و بbbه

شرح و مشخصات زير، تأمين كند.

22

نفbbر پرسbbنل كارفرمbbا و مشbbاور و تbbأمين3- تأمين غذا با كيفيت مناسب بbbراي حbbدود پيوست اين شرايط خصوصي.3دفاتر كارگاهي به شرح توضيحات بند

قسمتهايي از موضوع پيمان كه پيمانكار بايد بيمه كند و همچنين موارد- ج ( 21ماده يا حوادثي كه بايد مشمول بيمه گردد، به شرح زير است:

- بيمه ي تمام خطر1 شرايط عمومي پيمان انجام پذيرد.21بيمه تمام خطر بايد براساس ماده

- بيمه ي مسئوليت مدني2فراد تحت پوشش اين بيمه: ا-2-1

- كاركنان پيمانكار و شخص بيمه گذاركاركنان كارفرما و صاحبكار و بهره بردار-كاركنان مشاور و نظارت مقيم-پيمانكاران فرعي- اشخاص ثالث اعم از كاركنان پيمانكار همكار حاضر در محل )چه سbbاختماني و چbbه-

تاسيساتي(، بازديد كنندگان و ساير اشخاص كه خسارتي در داخل محوطه كارگاه وفضاهاي مرتبط با كارگاه به آنها وارد مي شود.

- پوشش بيمه، هر نوع حادثه را شامل مي شود.2-2 - مدت بيمه نامه بايد تا زماني باشد كه هر يك از افbbراد موضbbوع بيمbbه، در كارگbbاه2-3

دوره ي رفع نواقص پس از تحويل موقت را هم شامل شود( حضور دارند. )مثال- پرداخت خسارت بايد بدون رأي دادگاه ممكن باشد.2-4 - اين بيمه، تأمين كننده ي هزينه ي خسارت هاي جاني )مريضي، نقص عضو، فوت و2-5

بدونتوجbbه بbbه تعرفbbهبرطبق صورت حسbbاب هاي مراجbbع درمbbاني )غيره( است كه هاي وزارت بهداشت ودرمbان( مشbخص گرديbbده اسbت و در اثbر بbروز هbر نbbوع

)صدمات وارده به كاركنان،ناشي از وسايل نقليbbه موتbbوري نbbيز مشbbمولحادثه اي ايجاد مي شbbود. همچbbنين هزينbbه هbbاي مbbازاد بbbر هزينه هbbاي قابbbلاين بيمه است(

جبران توسط سازمان تامين اجتماعي يا سbازمان خbbدمات درمbاني را نbيز در بbbرميگيرد.

- محدودة مكbbاني مbbورد بيمbbه: داخbbل كارگbbاه, خيابان هbbاي اطbbراف كارگbbاه، دپbbوي2-6 مصالح ساختماني و ساير فضاهايي كه به نحوي با كار مرتبط است، محل اقامت

كاركنان و ماموريت هاي خارج از كارگاه.- افزايش ديه ي مربوط به ماه هاي حرام را شامل گردد.2-7- سقف پرداخت بيمه جهت درمان و هزينه هاي پزشكي، واقعي باشد.2-8 - حداكثر تعداد افرادي كه بيمه، ديه و هزينه هاي درمان آن ها را پرداخت مي كنbbد بbbا2-9

توجه به حجم كار و تعداد افراد مشغول، منطقي باشد.

23

- بيمه ي تجهيز كارگاه3 - موضوع بيمه: تمام ساختمان ها و تأسيسات موقت، ماشين آالت، ابbbزار و وسbbايل3-1

كارگاه كه متعلق به پيمانكار و يا در اختيار اوست و براي عمليات موضوع پيمbbانبه كار مي گيرد.

- اين بيمه هر نوع حادثه اي را پوشش ميدهد.3-2- مدت بيمه نامه تا زمان اتمام كار و برچيدن كارگاه است.3-3 - اين بيمه، تامين كننده ي هزينه ي خسارت هاي مالي وارد شbbده بbbه مbbوارد موضbbوع3-4

بيمه در هر نوع حادثه اي است. بيمbهبخش خسbارتهاي مbالي درتبصره: با توجه به شرايط عمومي پيمان فقط هزينbه

تمام خطر، به عهده كارفرما است و پرداخت هزينه مربوط به ساير بيمه هbbا بbbه عهbbدهپيمانكار مي باشد.

چگونگي پرداخت هزينه احداث و نگهداري راه هاي انحرافي به پيمانكار،- و( 21ماده به شرح زير است:

در قالب تجهيز كارگاه منظور گرديده و هزينه جداگانه اي بابت آن پرداخت نخواهد شد.

شماره نسخه هاي نقشه ها و مشخصات فني كه بدون دريافت هزينbbه- الف( 22ماده در اختيار پيمانكار قرار مي گيرد، به شرح زير است:

پيمانطبق شرايط عمومي

شbbماره نسbbخه ها و مشخصbbات دسbbتور العملهاي راه انbbدازي، تعمbbير،- ح (22مhhاده نگهداري و راهبري، نقشه هاي مانند ساخت و چون ساخت كه پيمانكار تهيه مي كند، بbbه

شرح زيراست: طبق شرايط عمومي پيمان در سه نسخه كه يك نسخه آن قابل تكثير باشد به انضbbمام

لوح فشرده كامپيوتري از آنها. پيمانكار موظف است كbbه در انتخbbاب پيمانكbbاران جbbزء، مbbوارد زيbbر را- ب(24ماده

رعايت كند. 24پيمانكار جزء بايد مورد تأييد دستگاه نظارت و كارفرمbbا و نbbيز حbbائز شbbرايط مbbاده

شرايط عمومي پيمان باشد.

تعديل نرخ پيمان، به شرح زير است: h هh ( 29ماده

24

هرگونه تعدیل جاری خواهد بود.بدوناین پیمان

هزينه انجام آزمايشهاي زير، به عهده پيمانكار است: h ج( 32ماده هزينه كليه آزمايشاتي كه به دليل عدم حصول كيفيت مطلوب، پس از اصbbالح مجbbدد-

كbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbار انجbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbام پbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbذيرد، بر عهده پيمانكار مي باشد.

در مواردي كه پيمانكار از انجام وظايف طبق گردش كار عدول كbbرده باشbbد )بنbbا بbbه-تشخيص دستگاه نظارت(

در مواردي كه نتايج اعالم شده مورد اعتراض پيمانكار باشد.- در مواردي كه دستور تخريب توسط دستگاه نظارت صادر و پيمانكار كنترل مجدد را-

ضروري تشخيص دهد.در مواردي كه به دليل قصور پيمانكار، آزمايش ها به دفعات صورت گيرد.-هزينه طرح اختالط بتن-

ماشين آالت اختصاصي اين پيمان كه در صورت فسbbخ پيمbbان بايbbد بbbراي- د( 47ماده اتمام كار به صورت اجاره در اختيار كارفرما قرار گيرد، به شرح زير است.

با توافق طرفین.

49كليات هزينه باالسbbري پيمانكbbار در دوره تعليbbق، برابbbر مفbbاد مbbاده - ب( 49ماده درصbbد متوسbbط5شرايط عمومي پيمان بوده و معيار پرداخت ماهيانbbه مبلغي معbbادل

كاركرد فرضي ماهيانه مي باشد.

در صورت اتمام پيش از موعد كbار، كارفرمbا هزينbbه تسbريع كbار را – الف(50ماده پس از توافق بر اساس مقررات مشابه قابل استخراج پرداخت خواهد كرد.

خسارت تاخير غير مجاز پيمان )ناشي از كار پيمانكار( به مbbيزان(h 6 – ب – 50ماده و ترتيب زير، از پيمانكار وصول مي شود.

ریال )پنج میلیhhون5 000 000جریمه تأخیر پیمانکار در تحویbbل پbbروژه، روزانbbه تعیین می گردد.ریال(

25

نماینده پیمانکارنماینده کارفرما

مشخصات فنی خصوصیمشخصات فنی خصوصی ابنیه

بbbرای60*30به هنگام اجرای دیوارهbbای پbbیرامونی الزم اسbbت از فbbریم قbbوطی پنجره ها استفاده گردد.

بbbوده و عیbbار بتن مصbbرفی در سbbقف وST37فbbوالد مصbbرفی در سbbازه از نbbوع می باشد.300kg/m3فونداسیون حداقل

کف سرویسهای بهداشتی و حمام و آشپزخانه نبایbbد نسbbبت بbbه کbbف تمbbام شbbده سایر قسمتها باال بوده و می بایست تمهیدات الزم برای اجbbرای کاسbbه توالتهbbا و

عایق کاری قبال صورت گیرد. کلیه المپها از نوع کم مصرف متناسب با فضا مطابق نقشه هbbای الکتریکbbال می

باشد.کلیه سنگهای قائم باید اسکوپ شود.

کلیه گچ کاریهای سطوح داخلی می بایست با سنگهای پالک همباد گردد و هزینbbههای مرتبط در برآورد اولیه توسط پیمانکار لحاظ گردد.

در اجرای دست انداز بام می بایست از شناژهای افقی و عمودی براسbbاس آئین استفاده گردد.2800نامه

کلیه پنجره ها می بایست از داخل همباد سطوح تمام شده دیوارها اجرا گردد. مشخصات فنی کلیه تجهیزات برقی و مکانیکی از قبل تهیه شده و حمل آن بایbbد

به تائید مهندس ناظر برسد.

26

میلگرد کلیه شناژها می بایست در داخل فونداسیونها ادامه یابد. می باشد.Fy=4000kg/cm2 و حداقل AIIIکلیه میلگردهای مصرفی از نوع آجدار

کارفرما هیچ گونه تعهدی در تامین مصالح بخصوص سیمان و میلگbbرد مbbورد نیbbاز پروژه نداشته و فقط بنا بر درخواست پیمانکار نسبت به صدور معرفینامه اقدام

خواهد نمود. می باشد.2سیمان مصرفی در فونداسیون واسکلت از نوع پرتلند تیپ

مقاومت کششی آرماتورهای مصرفی قبل از باید توسط آزمایشگاه تائیدشbbده وهزینه آن بر عهده پیمانکار می باشد.

هزینه طرح اختالط بتن بر عهده پیمانکار می باشد.پروفیل چهارچوب دربها: پروفیل دولبه ساوه یا مشابه.

عایق ایزوگام: شرکت پشم شیشه ایران یا مشابه استاندارد. کاشbbی بدنbbه سرویسbbهای بهداشbbتی، آبدارخانbbه و ...: درجbه یbbک کارخانbbه الونbbد، سامان میبد یزد و سbbایر کارخانجbbات معتbbبر مbbورد تائیbbد مشbbاور؛ سbbرامیک کbbف سرویسهای بهداشتی و آبدارخانه ها: درجه یک الوند، میبد یزد، سbbامان و سbbایر

کارخانجات معتبر مورد تائید نظارت. میbbل فلbbوت4 میbbل فلbbوت رنگی دودی-داخلی 5شیشه های دوجbbداره: خbbارجی

رنگی دودی با اسپیسر خارجی که در کارخانه دوجداره شده اسbbت. پنجbbره هbbای یا مشابه با کیفیت عالیWintech با مارک UPVCدوجداره از جنس

دربهای چوبی: کالف از چوب روسی، شbbبکه از چbbوب داخلی، روکش تختbbه سbbه م .م ایرانی.4الیی

دستگیره های دربها همه از نوع سوئیچی به رنگ کروم مات. ژاپنی یا ایتالیایی.4 یا 3لوالی دربهای بادبزنی نمره

بهریزان.790سیلندر کد قفل ایرانی: کاویان یا رجبی.

سانتی معمولی.10سنگ قرنیز: سنگ .40 در40موزائیک ساده: ماشینی

سانتی متر.4کف پنجره ها و درپوش بام از نوع تراورتن سفید به ضخامت

27

مشخصات فنی خصوصی تاسیساتی

مشخصات فنی خصوصی الکتریکال.1شرکت های تولید کنندهشرح اجناسردیف

مازی نور-جهان نور-حمید-آروینچراغ فلورسنت1

چراغ با المپ رشته ای و کم2مصرف

مازی نور-آذین مهتاب سپهر

افشارنژاد خراسان-سیمکو-همدان-ابهرسیم ها3

سیمکو-کرمان-ابهر-شهید قندیکابل تلفن4

افشارنژاد خراسان-سیمکو-همدان-ابهرکابل های فشارضعیف5

لکراند-البرز)نوع صادراتی درجه یک(-دلندکلیدها و پریزها6

ساوه- سمنان -کارخانه منصوریانلوله های فوالدی7

ستاره سمنانPVCلوله های 8

سیستم شبکه های اطالع9رسانی

سیسکو-تری کام-اکستریم-بلدن-کرمان-شهید قندی-لگراند

وسایل اعالم حریق و اطفای10حریق

Zettaآپولو-رافیکی-زیمنس-رافیکی-ادوارد کانادا-

سیماران-فرایاب-آنتن کارسیستم آنتن تلویزیون11

کارخانه آژینه-اهواز فانوسسینی کابل12

ایران ترانسفوترانسفورماتور13

کاترپیالر-ولوو-کامینزدیزل ژنراتور14

اسپاک-مهتاب گستروسایل شبکه15

زیمنس-فراکوه-پارس کاپاسیتورخازن صنعتی16

وسایل اندازه گیری تابلویی17دیجیتالی

زایلوگ-زیلگر

اشنایدر الکتریک-مولر آلمان-زیمنس آلمان-لگراندکلیدهای اتوماتیک18ABBفرانسه-

کلیدهای مینیاتوری و نشت19جریان

ایرانF&Gاشنایدر الکتریک-لگراند فرانسه-

فوجی الکتریک ژاپن-اشنایدر الکتریک-مولر -زیمنسکنتاکتور و رله های حرارتی20

28

مولر آلمان-اشنایدر الکتریک-فوجی الکتریک ژاپنشستی دوبل و چراغ سیگنال21

مگ الکتریکترانس جریان22

شیله آلمان-برنا ایرانرله کنترل فاز23

ETIلیندر آلمان-فیوزهای فشنگی و چاقویی24

باهنرشینه ها و سیم های مسی25

پارس مت-بلوک-فراکورگوالتور خازنی26

رعد-کلمسان-فونیکس کنتاکتترمینالها27

28UPSشرکتهای عضو انجمنن صنفی سازندگانUPSایران ) برند اروپایی غربی (

معاونت برنامه110كليه مصالح فوق مي بايست مطابق استاندارد نشريه ريزي و نظارت راهبردي و با تاييد دستگاه نظارت دانشگاه علوم پزشكي و

خدمات بهداشتي درماني تهران تهيه می گردد.

مشخصات فنی خصوصی مکانیکال.2شرکت های تولید کنندهشرح اجناسفصل

سپاهان اصفهان–پروفيل ساوه لوله هاي فوالدي1

چدن پارس متاللوله هاي فاضالب2

کیزتز ژاپن- سیم ایتالیا–كيزايران شيرها )برنجی(1-7

وگ بی همتا- فاراب فناشيرها )چدنی(2-7

وگ بی همتا- فاراب فناصافي11

ديگ حرارتي آب گرم )ديگ1-12فوالدي(

حرارت گستر- گرما گستر- اسوه

شوفاژکار- لوله ماشین سازی ایرانديگ حرارتي آب گرم )ديگ چدنی(2-12

ايران رادياتور–پارس مشعل مشعل14

زیمنسدستگاههاي كنترل و اندازه گيري15

29

كارخانه صنعتي شاهرخي- مؤسسه فنی شاهرخي-كانال هوا، دريچه هوا و دودكش19دکت

ايران هواسازان- پدیده ایرانیان فنی- تهویه هامونهواكش20

تهويه- سرما آفرين- سبالن- تکنو تهویههواسازها20

پمپ ايران- سمنان- کالپدا- گراندفوسالكتروپمپ24

ايزايران- پشم شيشه ايرانعايق25

سرماآفريندستگاههاي مبرد27

سرماآفرين- آريابنيز- تهويه- تکنو تهویهبرج خنك كننده28

مرواريد–چيني كرد لوازم بهداشتي1-29

قهرمان–شيبه شيرآالت بهداشتي2-29

تهران مبدل-ذالل ايران- تهران زیست–سوپر اكتيو سختي گير32

تهران مبدل–سوپر اكتيو مخازن ومبدلها33

بستيران–بست هاي كارخانه اي بست ها34

معاونت برنامه128كليه مصالح فوق مي بايست مطابق استاندارد نشريه ريزي و نظارت راهبردي و با تاييد دستگاه نظارت دانشگاه علوم پزشكي و

خدمات بهداشتي درماني تهران تهيه می گردد.

30

فرم شماره سه

»بسمه تعالي« تعهدنامه پيشنهاد دهنده در مورد عدم شمول قانون منع مداخله

كارمندان در معامالت دولتي

عملیات بازسازی و مربوط به مناقصه : 22/10/1337مورخ تعمیرات اساسی مراکز بهداشتی و درمانی شهید نیک نژاد و

عظیم آباد اين پيشنهاد دهنده با امضاء ذيل اين ورقه، بدينوسيله تأیيد مي نمايد كه مشمول

ممنوعيت مذكور در قانون منع مداخله كارمندان دولت در معامالت دولتي مصوب دي نمي باشد و چنانچه خالف اين موضوع به اثبات برسد، كارفرما حق دارد كه1337ماه

پيشنهاد ارائه شده براي استعالم فوق را نمايد.

همچbنين قبbbول و تائيbد مي گbردد كbه هرگbاه اين پيشbنهاد دهنbده برنbده اسbتعالم فbوق تشخيص داده شود و بعنوان پيمانكار پيمان مربوط را امضbbاء نمايbbد و خالف اظهbbارات فوق در خالل مدت پيمان )تا تحويل موقت( به اثبbbات برسbد يbا چنانچbه افbbرادي را كbه مشمول ممنوعيت مذكور در قانون فوق هستند. در اين پيمان سهيم و ذينفع نمايد و يا قسمتي از كار را به آنها محول كند، كارفرما حق خواهد داشت كه قbbرارداد را فسbbخ و ضمانت نامه انجام تعهدات پيمانكار را ضبط و خسارات وارده دراثرفسخ پيمان و تbbأخير اجراي كار را از اموال او اخذ نمايد. تعيين ميزان خسارت وارده بbbا تشbbخيص كارفرمbbا

مي باشد.

اين پيشنهاد دهنده متعهد مي شود، چنانچه در حين اجراي پيمان به دليbbل تغيbbيرات و يbbا انتصابات در دستگاه دولت مشمول قانون مزبور گbbردد، مbbراتب را بالفاصbbله بbbه اطالع كارفرما برساند، تا طبق مقررات به پيمان خاتمه داده شود. بbbديهي اسbbت چنانچbbه اين پيشنهاددهنده مراتب فوق را بالفاصbbله بbbه اطالع نرسbbاند، نbbه تنهbbا كارفرمbbا حbbق دارد پيمان را فسخ نموده و ضمانت نامه هاي مربوط را ضبط نمايد، بلكه خسbbارات ناشbbي از فسbbخ پيمbbان و يbbا تbbأخير در اجbbراي كbbار را نbbيز بنbbا بbbه تشbbخيص خbbود ازامbbوال اين

پيشنهاددهنده وصول خواهد نمود.

مضافا اين پيشنهاد دهنده اعالم مي دارد كه بر مجازاتهاي مترتب بر متخلفين از قbbانونفوق آگاهي كامل دارد و در صورت تخلف مستحق مجازات هاي مربوطه مي باشد.

31

تhhhhhاريخ : / / نhhhhhامپيشنهاد دهنده :

نام و نام خانوادگي و سمت و امضاء صhhاحبان امضhhاء مجhhاز و تعهhhدآور ومهر پيشنهاددهنده :

چهارفرم شماره 3 از 1صفحه

»بسمه تعالي«

تعهد نامه اجرا و پذيرش مسئوليت هاي ناشي از مقررات و اسناد ومدارك

عمومي مناقصه و پيمان

عملیات بازسازی و تعمیرات اساسی مراکز بهداشتی و درمانی شهید نیکمربوط به مناقصه: نژاد و عظیم آباد

الف b بدينوسيله تائيد مي نمايد كه مهر و امضاء مجbbاز اين پيشbbنهاد دهنbbده در آخbbر اين اوراق نشbbbان دهنbbbده اطالع كامbbbل اين پيشbbbنهاد دهنbbbده از متن قbbbوانين، مصbbbوبات، آئين نامه ها، دستورالعمل ها، بخشنامه ها و بطور كلي اسناد و مbbدارك نbbامبرده شbbده در

بند ج ذيل مي باشد. ب b همچنين بدينوسيله تائيد مي نمايد كه اسناد و مدارك موضوع بند ج ذيل نbbيز جزو اسناد و مدارك اين مناقصه و پيمان است و متن و مفاد و ترتيبات مقرر شbbده در آن ها در ارتباط با اين مناقصه و پيمان مورد قبbbول اين پيشbbنهاد دهنbbده بbbوده و تمbbامي مسئوليت هاي الزم و نيز اجراي كامل آنهbbا نbbيز بدينوسbbيله توسbbط اين پيشbbنهاد دهنbbده

تقبل و تعهد مي شود.ج b فهرست مقررات و اسناد و مدارك عمومي مناقصه و پيمان.

مbbbورخ67490قbbbانون برگbbbزاري مناقصbbbات ابالغي طي نامbbbه شbbbماره -1 رياسbbت جمهbbوري و آيين نامه هbbاي منتشbbر شbbده بbbراي مbbواد و26/11/83

بندهاي اين قانون هbbيئت وزيbbران واصbbالحيه11/8/1382 هb مورخ 28493/ت 42956مصوبه -2

آن در مورد نوع و نحوه و ميزان اخذ تضمين براي مناقصه ها و عقد پيمانهايپيمانكاري و حسن انجام كار و پيش پرداخت.

آئين نامه و مقررات حفاظتي كارگاه هاي ساختماني-3 قانون مجbbازات عمbbومي در مbbورد حفbbظ آثbbار مbbذهبي يbbا ملي يbbا127ماده -4

تاريخي. و قوانين ذيربط ديگر

32

كbbل كشbbور در مbbورد1366 قانون بودجbbه سbbال 66آئين نامه اجرائي تبصره -5نحوه بهره برداري از معادن شن و ماسه. و آيين نامه هاي ذيربط بعدي

آخرين نمونه موافقت نامه و شرايط خصوصي و عمومي پيمbbان. منتشbbره از-6سوي معاونت برنامه ريزي و نظارت كاربردي رياست جمهوري

دستور العمل نحوه واگذاري كار تاسيساتي همراه كار سbbاختماني )بخشbbنامه-7 سازمان برنامه و بودجbbه21/10/1368 مورخ 4366b50/15895b1شماره

و اصالحات بعدي آن(

33

فرم شماره چهار 3 از 2صفحه

دستورالعمل محاسبه آهن مصرفي مورد نياز طرح هbbاي عمbbراني )بخشbbنامه-8 سازمان برنbbامه و بودجbbه(.12/12/1360 مورخ b 1 6770/16106شماره

و دستورالعمل هاي بعدي دستور العمل مقدار سيمان مصرفي مورد نياز طرح هاي عمbbراني )بخشbbنامه-9

4950/54/10629bbb1 ورخbbه(. و24/8/1360 مbbه و بودجbbازمان برنامbbس دستورالعمل هاي بعدي

دسbbتورالعمل تعbbديل آحbbاد بهbbاء پيمانهbbاي پيمانكbbاري )بخشbbنامه شbbماره-10 سbbازمان مbbديريت و برنbbامه ريزي كشbbور و15/9/82 مbbورخ 173073/101

بخشنامه هاي بعbbدي كbbه در اين مbbورد منتشbbر شbbده اند.( و دسbbتور العمل هايبعدي

و شbbماره22/12/1362 مbbورخ 5550/54/16300bbb1بخشنامه هاي شماره -112800/54/6772b1 مائم آن28/6/64 مورخbbه و ضbbه و بودجbbسازمان برنام

راجع به حق بيمه كاركنان شbbاغل در طرحهbbاي عمbbراني )موضbbوع مصbbوبات شوراي عالي تامين اجتماعي( . اين بخشنامه صرفا در142 و 129جلسات

مbورد كارهbايي كbbه بbbا قيمت هbbاي پايbbه و از محbbل اعتبbbارات عمbbراني انجbbاممي شود نافذ است. و بخشنامه هاي ذيربط بعدي

سbbازمان17/11/1364 مbbورخ 5200/54/121919bbb01بخشbbنامه شbbماره -12 برنامbbه و بودجbbه در مbbورد نحbbوه پbbرداخت ارزش قبbbل از اسbbتخراج مصbbالح

معدني مصرفي در طرح هاي عمراني. و بخشنامه هاي ذيربط بعدي سازمان برنامه و بودجه24/4/1359 مورخ 1605/54b05بخشنامه شماره -13

و فbbbرم قbbbرارداد كارفرمايbbbان و كbbbارگران جهت كbbار معين در كارگاه هbbايساختماني، تاسيساتي، راه سازي. و بخشنامه هاي ذيربط بعدي

و شbbماره2/9/1362 مbbورخ 5090/54/11082bbb1بخشbbنامه هاي شbbماره -141300/54/5188b1 وه8/4/62 مورخbbورد نحbbه در مbbسازمان برنامه و بودج

محاسبه ميزان تاخيرات مجاز حاصل از تاخير در پرداخت صورت وضbbعيت ها.و بخشنامه هاي ذيربط بعدي

bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb * نظر به اينكه مشخصات فني و عمومي براي كارهاي مختلbbف متفbbاوت اسbت لbذا در

محل هاي خالي در اين بند حسب مورد بايد يكي از رديف هاي زير درج شود.55- نشريه شماره 2كارهاي ابنيه -1

101- نشريه شماره 2- كارهاي راه سازي 1108- نشريه شماره 2- كارهاي آبياري و زه كشي 1

34

فرم شماره چهار3 از 3صفحه

در مbbورد نحbbوه23/2/1359 مbbورخ 1-5/1720-600/54بخشbbنامه شbbماره -15تحويل موقت تدريجي كار.

مشخصات فني و عمومي كارهاي ساختماني و تاسيساتي شامل نشbbريه هاي-16 و آخرين نسخ منتشر128 جلد اول و دوم b 120-112-110-89-55شماره

شده از سوي معاونت برنامه ريزي و نظارت راهبردي رياست جمهوري.كليه مباحث مقررات ملي ساختمان-17 در خصbbوص نحbbوه ارايbbه7/5/1386 مbbورخ 63219/100بخشنامه شbbماره -18

پيشنهاد قيمت از سوي پيمانكاران بbbه تفكيbbك فصbbل هاي فهرسbbت بهbbا جهتبرگزاري مناقصه.

كليه بخشنامه هاي مربوط به طرح هاي عمراني و سbbاير مقbbررات جbbاري كbbه-19 بهر نحو در ارتباط با اين مناقصbbه و پيمbbان و اجbbراي آن مي باشbbد حbbتي اگbbر اسمي از آنها در بندهاي فوق نيامده باشد، بbbراي طbbرفين قbbرارداد در طbbول مدت پيمان الزم االجرا مي باشد، و چنانچه بخشنامه ديگري كbbل يbbا بbbرخي از مفاد بخشنامه هاي فوق را لغو كرده باشد براي طرفين نbbيز لغbbو شbbده تلقي ميشود، مگر آنكه در پيمان و شرايط خصوصي پيمان نحوه ديگري پيش بيني

شده باشد. منتشر شده از سوي معاونت برنbbامه ريزي و1393فهرست بهاي ابنيه سال -20

نظارت راهبردي رياست جمهوري جز الينفك اسناد پيمان خواهد بود. بخشنامه رعایت ضوابط فنی، حقوقی و قراردادی در پروژه های عمرانی به-21

سbbbازمان مbbbدیریت و23/4/1380 مbbbورخ 4617/105-1753/54شbbbماره برنامه ریزی کشور.

ساير مقررات جاري كه به هر نحو در ارتباط با اين مناقصه پيمbbان و اجbbراي-22آن مي باشد.

//تاريخ نام پيشنهاد دهنده:

نام و نام خانوادگي و امضا مجاز و تعهدآور و مهر پيشنهاد دهنده

فرم شماره پنج

35

»بسمه تعالي«برگ پيشنهاد قیمت

عملیات بازسhhازی و تعمhhیرات اساسhhی مراکhhز بهداشhhتی و :نام )موضوع( مناقصهدرمانی شهید نیک نژاد و عظیم آباد

به: دانشگاه علوم پزشکی تهران

بbbه اين وسbbيله، اعالم مي كbbنيم كbbه اسbbناد مناقصbbه، شbbامل دسbbتورالعمل شbbركت در مناقصه، دفترچه پيمان و شbرايط عمbومي و خصوصbي پيمbbان، دفترچbه فهرسbت بهbا ومقادير كار، نقشه ها و مشخصات فني، دفترچه مشخصات خصوصbbي سbbازه، جbbدول ها و ساير مدارك )منضم به اسناد مناقصه( كارهاي موضوع مناقصه نام برده شده در باال را به دقت مطالعه، بررسي وكنترل كرده و اطمينان حاصل نموده ايم كbbه مbbدارك نام برده شده در باال، داراي اشتباه يا اشكالي نيست. بنابراين به اين وسbbيله پيشbbنهاد خود را براي تهيه و حمل مصالح و نbbيروي انسbbاني و تجهbbيزات مbورد نيbbاز بbbراي اجbbرا،

تكميل كارها و رفع هر گونه عيب و نقص آنها را به مبلغ:جدول پیشنهاد قیمت قرارداد

كل مبلغ هر دو پروژه)به ريال(مبلغ )به ريال(

عظیمآباد

بhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhه رقم ..........................................

بhhه رقم ............................................ريالريال بhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhه

حhhhروف .......................................ريال

نیک نژاد

بhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhه رقم ..........................................

بhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhهريال حhhhhروف ...........................................

ريال بhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhه حhhhروف .......................................

ريال

اعالم مي كنيم. ماه از آخرين موعد تسليم پيشنهاد معتبر است.3اين پيشنهاد، تا

در صورت قبول اين پيشbbنهاد، مbا ضbbمانت نامbة اجbراي تعهbbدات مشbbخص شbbده را در موعد مقرر تسليم كbرده و متعهbد هسbتيم كbه در زودتbرين زمbان ممكن پس از تbbاريخ آغاز، كارها را شروع كرده و طبق مدارك ياد شده در باال و در زماني كمتر يا برابbbر بbbا

مدت تكميل، آنها را تكميل نماييم.

36

تا زمان مبادله موافقت نامه رسمي بين دو طرف، اين برگ پيشنهاد مناقصه همراه بbbا نامه پذيرش صادره از سوي مناقصه گزار )در صورت صدور از سbوي مناقصbه گbbزار(،

براي دو طرف تعهدآور است. مناقصه گزار، در چbbارچوب قbbانون برگbbزاري مناقصbbات، ملbbزم بbbه پbbذيرش هيچ يbbك از وپيشbbنهادهايي كbbه دريbbافت كbbرده اسbbت از جملbbه پيشbbنهاد كمbbترين مبلbbغ، نيسbbت

بازگشایی پاکت ها با پیشنهاد یک مناقصه گر نیز انجام خواهد شد.

در صورت مبادله قرارداد پرداخت هزينه درج آگهي فراخbbوان در روزنامbbه كثيراالنتشbbاربه عهده اين شركت خواهد بود.نام مناقصه گر)پيشنهاد دهنده(

نام و نام خانوادگي و عنوان امضا كننده)گان( مجازامضاي مجاز

مهر مناقصه گرتاريخ

37

»بسمه تعالي«

نمونه فرم بيمه نامه

فرم شماره شش

موضوع مناقصhhه : انجhhام عملیhhات بازسhhازی و تعمhhیرات اساسhhی مراکhhزبهداشتی و درمانی شهید نیک نژاد و عظیم آباد

اين شرکت با امضاء ذيل اين ورقه بدينوسيله تائيد مي نمايد كه چنانچbbه بعنbbوان برنbbده مناقصbbه فbbوق انتخbbاب گbbردد در موقbbع عقbbد قbbرارداد آن قسbbمت از عمليbbات موضbbوع

شbbرايط عمbbومي21قرارداد مناقصه مزبور را بطوريكbbه در شbbرايط مناقصbbه و مbbاده -ج شbbرایط خصوصbbی در مقابbbل21پيمbbان پيش بيbbني شbbده اسbbت و براسbbاس مفbbاد

خطرات احتمالي مربوط به اجbbراي عمليbbات نbbزد يكي از شbbركتهاي بيمbbه مbbورد قبbbولكارفرما بشرح زير بيمه نمايد.

عمليات موضوعبيمه

حوادث موضوعبيمه

مبلغ كل موردهزينه بيمهبيمه

ضمنا تأیید مي نمايد كه جدول فbbوق الbbذكر بbbا اطالع كامbbل از نbbرخ بيمbbه و فرانشbbيز و تسليم شده است. همچنین تائید می نمایم در صورت عدم"ج"غيره تكميل و در پاكت

انجام تعهد خود ) به تشخیص کارفرما(، کارفرما می تواند در این مورد اقbbدام و هزینbbه های مربوط را بbه حسbاب بbbدهی این پیشbنهاد دهنbده منظbور نمایbد بbدیهی اسbت این پیشنهاد دهنده مسئول خسارات ناشbbی از عbbدم صbbدور بیمbbه نامbbه و همچbbنین حbbوادث

سوئی که پیش آید می باشد.

38

»بسمه تعالي«

نمونه ضمانت نامه شرکت در مناقصه

مدیریت محترم دانشگاه علوم پزشکی تهران )مضمون له(

نظbbر بbbه اینکbbه ........................................................................... )مضbbمون...................................................... :عنه( به نشانی

تمایل دارد در مناقصه عملیات بازسازی و تعمیرات اساسی مراکز بهداشتی و درمbbانی شbbbbهید نیbbbbک نbbbbژاد و عظیم آبbbbbاد شbbbbرکت نمایbbbbد، بانbbbbک......................... شbbعبه...............................از )مضbbمون عنbbه(، در مقابbbل دانشbbگاه علbbوم پزشbbکیتهران )مضمون له( برای مبلغ ........................ حروف به ریال ...........................................................................................

ریال تضمین و تعهد می نماید که چنانچbbه دانشbbگاه علbbوم..............................)مضbbمون لbbه( بbbه این بانbbک اطالع دهbbد کbbه شbbرکت کننbbده در مناقصbbه پزشکی تهران

)مضمون عنه( ، به علت عدم امضای قرارداد و یا به خاطر عدم تسلیم ضمانت حسbbن انجام خدمات و تعهدات و یا عدم تسلیم اسناد و مدارک ضمانتی و مالی و سایر موارد موردنیاز در مهلت مقرر و یا به هbbر دلیلی بbbه تشbbخیص مضbbمون لbbه اسbbتنکاف نمbbوده

ریال هbbر مبلغی را......................................................است تا میزان )مضمون له( مطالبه نمایbbد، بbbه محض دریbbافت اولین که دانشگاه علوم پزشکی تهران

تقاضا از سوی مضمون له بدون اینکه احتیاجی بbه اثبbbات قصbور و اسbتنکاف یbا اقامbه دلیل و یا صدور اظهارنامه و یا اقدامی که مجاری قانونی با قضایی یا هbbر اقbbدام قابbbل تصور دیگری داشته باشد، و بدون نیاز به ذکر دلیلی و علت و بدون نیاز به اخذ نظر و یا مطلع نمودن مضمون عنه، بی درنگ در وجه یا حواله کbbرد دانشbbگاه علbbوم پزشbbکی

)مضمون له( بپردازد تهران .

مbbbدت اعتبbbbار این ضbbbمانت نامbbbه سbbbه مbbbاه اسbbbت و تbbbا آخbbbر سbbbاعت اداری........................................روز ..................مورخه

.به .....................................................می باشد

)مضمون لbه( بbbرای سbه مbاه این مدت بنا به درخواست دانشگاه علوم پزشکی تهران دیگر قابل تمدید است و در صورتی که بانک نتواند مدت این ضمانت نامه را تمدید کند و یا مضمون عنه موجبات تمدید را فراهم نسbbازد این بانbbک متعهbbد اسbbت بbbدون اینکbbه احتیاجی به مطالبه و درخواست مجدد باشد، کل مبلغ درج شbbده در این ضbbمانت نامbbه

39

)مضمون لbbه( پbbرداخت را بی درنگ در وجه یا حواله کرد دانشگاه علوم پزشکی تهران .کند

محل امضاهای مجاز بانک صادر کننده محل ضرب مهر بانک ضمانت نامه

:نشانی و شماره تلفن بانک صادرکننده ضمانت فوق

40

»بسمه تعالي«

نمونه ضمانتنامه پیش پرداخت

(1نظر به اینکه ) :به نشانی

(2به این) (4اطالع داده است قرارداد ) به منعقد نموده است و قرار است مبلغ را با ریال

(1عنوان پیش پرداخت به ) (2پرداخت شود، این )

(3متعهد است در صورتی که ) که دهد اطالع بانک این به کتبا (1خواستار بازپرداخت مبلغ پیش پرداخت داده شده به ) تا مبلغ هر است

میزان مانده از مبلغ پیش پرداخت را به محض دریافت اولین تقاضای کتbbبی واصbbله(2از سوی )

بدون اینکه احتیاجی به صدور اظهارنامه و یا اقbbدامی از مجbbاری قbbانونی و فضbbایی( بپردازد3داشته باشد، بی درنگ در وجه یا حواله کرد) .

است و بنا به درخواست اعتبار این ضمانتنامه تا آخر وقت اداری روز(3کتbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbبی )

واصله تا قبل از پایان وقت اداری روز تعیین شده برای مدتی که (2درخواست شود قابل تمدید می باشد و در صورتی که ) یا نتواند

( مbbوجب این1نخواهد مدت این ضمانتنامه را تمدید کند و یbbا ) (2تمدید را فراهم نسازد و نتواند ) (2 را حاضر به تمدید نماید )

متعهد است بدون آنکه احتیاجی به مطالبه مجدد باشد، مبلغ درج شده در باال را در(3وجه یا حواله کرد ) .پرداخت کند

(1مبلغ این ضمانتنامه بنا به درخواست کتبی ) مبلغ آن در که (3پیش پرداخت واریز شده درج شده است، طبق نظر کتبی) که(2باید حداکثر ظرف سی روز از تاریخ تحویل نامه استعالم) به

( در مورد مبلغ پیش پرداخت واریز شbbده واصbbل گbbردد، تقلیbbل3) (3داده می شود و در صورت عدم وصول پاسخی از سوی )(1ضمانتنامه معادل مبلغی که ) داده خواهد تقلیل اعالم نموده است،

.شد

در صورتی که تمام مبلغ این پیش پرداخت به ترتیب تعیین شbbده در این ضbbمانتنامه واریز گردد و مبلغ آن به صفر تقلیل داده شود، این ضمانتنامه خود به خود باطbbل و از درجه اعتبار ساقط است، اعم از اینکه اصل آن به بانک مسترد گردد یbbا مسbbترد .نگردد

41

عنوان پیمانکار یا فروشنده -1

عنوان بانک -2

عنوان کارفرما یا خریدار -3

موضوع قرارداد موردنظر -4

42

»بسمه تعالي«نمونه ضمانتنامه انجام تعهدات

به نشانی: (1نظر به اینکه )(4اطالعات داده است قصد انعقاد قرارداد )(2به این )

(1از )(2دارد، این )(3را با )ریال برای مبلغ (3در مقابل)

به منظور انجام تعهداتی که به موجب قرارداد یاد شده به عهده می گیرد تضمین تعهداین(3می نماید در صورتی که ) سررسید انقضای از قبل و کتبا

از(1اطالع دهد که )( 2ضمانتنامه به این ) یک هر اجرای از هرتعهدات ناشی از قرارداد یاد شده تخلف ورزیده است، تا میزان ریال،

( مطالبbbه کننbbد، بbbه محض دریbافت اولین تقاضbbای کتbbبی3مبbbانی را کbه ) ( بدون آنکه احتیاجی به صدور اظهارنامه یا اقbbدامی3واصله از سوی )

از مجbbbbbbbbbbbbbاری قbbbbbbbbbbbbbانونی و قضbbbbbbbbbbbbbایی داشbbbbbbbbbbbbbته باشbbbbbbbbbbbbbد، بپردازد. (3بی درنگ در وجه یا حواله کرد)

بهمدت اعتبار این ضمانتنامه تا آخر وقت اداری روز بنا و است واصله تا قبل از پایان وقت اداری روز تعیین شده،(3درخواست کتبی )

( 2برای مدتی که درخواست شود قابل تمدید می باشد و در صورتی که )تمدید(1نتواند یا نخواهد مدت این ضمانتنامه را تمدید کند و یا ) این موجب

نماید. (2را فراهم نسازد و نتواند ) تمدید به حاضر را ( متعهد است بدون آنکه احتیاجی به مطالبه مجدد باشbbد، مبلbbغ درج2)

پرداخت کند. (3شده در باال را در وجه یا حواله کرد )- عنوان پیمانکار یا فروشنده 1- عنوان بانک 2- عنوان کارفرما یا خریدار 3- موضوع قرارداد موردنظر 4

43