To Inspire & Be

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臨床教與學

高雄醫學大學附設醫院

一般醫學內科、教師培育中心

林育志醫師

講者簡介

高雄醫學大學醫學系 、醫學研究所碩士班 高師大成人教育研究所博士班博士候選人 高雄醫學大學附設醫院

– 一般醫學內科主治醫師 – 醫學倫理委員會執行秘書 – 教學型主治醫師

臨床醫療工作：

– 風濕免疫疾病、一般內科疾患門診及住院照護

醫學教育相關： – 醫學倫理教育、敘事醫學、敘事倫理 – 案例故事寫作與設計、影片教案製作 – 一般醫學教育、臨床教師培訓、教育方案及課程規劃 – 跨專業教育規劃

臨床中的教與學

1. 臨床學習場域的特徵：情境脈絡的重要性

2. 臨床中的教師：多重角色的專業及一般人

3. 臨床中的學生：懷抱尚在襁褓專業能力的成人學習者

臨床教師

學生與老師

教師和學生都還在臨床中學習，彼此也都是獨立的個體。

教學技巧是臨床教師在體認到教學目標、自我特性、學生特質及實務限制後，用來促成學生學習並成為可繼續獨立成長學習之個體的技巧。

• 教師和學生都在臨床中學習，彼此都是正在學習中的獨立個體。

• 教學技巧是臨床教師在體認到教學目標、自我特性、學生特質及實務限制後，用來促成學生學習並成為可繼續獨立成長學習之個體的技巧。

學會教學技巧前，要先認識自己

Good teaching cannot be

reduced to technique;

good teaching comes from

the identity and integrity of

the teacher

Parker J. Palmer

教學中的矛盾與提升

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教學技巧

在教學活動中，你要用甚麼教學技巧來達成目地？

教學技巧

• 授課（Lecturing）

• 示範（Demonstration）

• 督導（Supervision）

• 促進（Facilitate）

• 評估（Assessment）

• 回饋（Feedback）

• 計畫（Planning ）

• 教材製作（Resource development ）

授課

• 顯性知識的傳遞

– 教導提供已經公開發表，並可在臨床知識資訊系統，包含書本或是資訊網路等資料庫取得之知識。

授課

• 默會或隱性醫療知識的傳遞

– 教導臨床醫師在臨床實務中，因應自己的個人特質及所處醫療機構的社會脈絡、制度規範，會產生與情境緊密結合的個人知識

授課技巧

• 適當的在工作中提供相關的專業知識。

• 提供如何尋找專業知識的方法。

• 提供個人的隱性知識，技術。

臨床工作的示範

• 臨床工作中的典範 – 在臨床工作中展現值得學習的行為風範，不論在知識、技能或態度上

教育工作中的示範

• 教育性互動中的典範 – 在臨床教學活動中展現教導學生的熱忱態度以及對教學的心力付出及對學生的可親近性

示範技巧

• 做好自己的臨床工作，展現自己的專業素養。

• 沒有完美的典範，但是持續成長改進的前輩永遠讓人欽佩。

• 要注意潛在課程！

督導

• 臨床工作中的督督 – 在學生進行臨床工作時給予正確的工作指引之外，也要負責監督學生的工作過程與成效，確保醫療的品質與病人的安全

促進

• 學習活動中的促進者 – 在學生參與教學訓練計畫所規劃的教學活動時扮演協助學生克服學習問題，提高學習能力，加強學習效果

督導促進技巧

• 建立成長性的導師生關係，不論是正式的或非正式的。

• 在學生學習活動中提供適當的協助與促進

• 在學生的臨床工作中提供適當的監督與引導

考核回饋

• 評估評量

– 依教學訓練計劃執行計劃中所規定的各種總結性考核評估

– 非正式的評估學生的能力或學習成效

– 使用正式的評量工具來進行評量

• 迴饋

– 利用一些形成性評估工具來進行回饋，提升學生學習效果

考核評估技巧

• 熟悉評估工具（如mini-CEX, DOPS等等）的操作流程，多與同儕交流評分標準

• 在評估的過程中，用心觀察學生的表現，並根據評估的面向給予具體的描述與建議。

計劃

• 學生的學習規畫者 – 協助個別或某一群體的學生做出個別化的學習規劃

– 在學生剛跟你接觸的時候就協助學生擬定學習的規劃。

計劃的技巧

• 要認同每個學生都是不同的，不論是在學習能力或學習需求上

• 可以協助學生建立特定受訓前間的學習契約或學習計畫，幫助學生了解學習目標與釐清必須完成的學習任務

教學資源發展

• 教材製作 – 製作與教學或動或計畫有關之用來傳遞相關知識、技能或態度的教學材料

• 學習指引的製作 – 製作並提供特定教學訓練計劃、非針對個別學生的學習指引

學習資源的製作技巧

• 熟悉常用的工具（軟體、媒體）

• 針對特定的學習活動製作更清楚有效的教材

• 制定課程或學習活動的指引

老師無法萬能，角色難以兼顧。

但要找到自己的組合

醫學院教師

角色典範者Role Model

工作中的典範On-the-job Role

Model

教學中的典範Role Model in the Teaching Setting

促進者Facilitator

資訊提供者Information

Provider

臨床工作中的教師Teacher in Clinical or

Practical Setting

學習上的促進者Learning Facilitator

導師Mentor, Personal Advisor or Tutor

課堂講師Lecturer in Classroom

Setting

計畫者Planner

考核評估者Assessor

資源發展者Resource Developer

課程協調者Course Organizer

課程計畫者Curriculum Planner

學習指引製作者Production of Study

Quides

學生考評者Planning or Participating in Formal Examination of

Students

課程評估者Curriculum Evaluator

教材製作者Learning Resource Material Developer

To Inspire & Be

Inspired

你是怎樣的老師呢？

想當怎樣的老師呢？

Committed to Inspiring

Excellence The Clinical Education in Kaohsiung Medical University

Hospital

祝福您 臨床工作與教學 得心應手 順心如意