Free Powerpoint Templates

Oleh:

dr. Tita Menawati Liansyah, M.Kes

Etika Dalam

Kedokteran

Keluarga

PENDAHULUAN

Etik/Etika berasal dari bahasa Yunani ethos (baik, layak)

nilai nilai, atau pola tingkah laku kelompokprofesi tertentu di dalam memberikanpelayanan jasa kepada masyarakat.

Etika Kedokteran : prinsip2 moral/ asas2 akhlakyg harus diterapkan oleh para dokter dlmhubungannya dgn pasien, teman sejawat & masy.

LANDASAN ETIK KEDOKTERAN KELUARGA ADALAH

1. Sumpah Hippokrates (460 377 SM)

berisikan kewajiban2 dokter dlm berperilaku &bersikap, atau semacam code of conduct bagidokter.

2. World Medical Association dlm Deklarasi Geneva( 1968)

sumpah dokter (dunia) dan KODEK Int. kewajiban umum, kewajiban terhadap pasien,kewajiban thd sejawat& terhadap diri sendiri.

KODEKI dibuat dengan mengacu kpd KODEK Int

LANDASAN ETIK KEDOKTERAN KELUARGA

3. International Code of Medical Ethics

4. Lafal sumpah dokter Indonesia

5. Kode etik kedokteran Indonesia

6. Lafal sumpah dokter keluarga

I am a family physicianone of many across this country.

This is what I believe:You, the patient

are my first professional responsibilitywhether man, woman or child

ill or wellseeking care, healing or knowledge.

You and your family deservehigh quality, affordable health care

including treatment, preventionand health promotion.

I support access to health care for all.The specialty of family medicine

trains me to care for the whole personphysically and emotionally, throughout life

working with your medical history and family dynamicscoordinating your care with other physicians when necessary.

This is my promise to you.

Sumpah Dokter Keluarga

SUMPAH DOKTER

Saya akan membaktikan hdp saya guna kepentinganperikemanusiaan.

Saya akan memelihara dgn sekuat tenaga martabat&tradisi luhur jabatan kedokteran.

Saya akan menjalankan tugas saya dgn cara ygterhormat& bersusila, sesuai dgn martabat pekerjaansaya sbg dokter.

Saya akan menjalankan tugas dgn mengutamakankepentingan masy.

Saya akan merahasiakan segala sesuatu yg saya ketahuikrn pekerjaan saya& keilmuan saya sbg dokter.

Saya tdk akan mempergunakan pengetahuan kedokteransaya utk sesuatu yg bertentangan dgn perikemanusiaansekalipun diancam

Saya akan senantiasa mengutamakan kesehatan penderita.

SUMPAH DOKTER

Saya akan berikhtiar dengan sungguh-sungguhsupaya saya tidak terpengaruh oleh pertimbangankeagamaan, kesukuan, perbedaan kelamin. politikkepartaian, atau kedudukan sosial dalammenunaikan kewajiban terhadap penderita.

Saya akan menghormati setiap hidup insani mulaidari saat pembuahan.

Saya akan memberikan kpd guru2 saya& bekasguru2 saya penghormatan& pernyataan terimakasih yg selayaknya.

Saya akan memperlakukan teman sejawat sayasebagai mana saya sendiri ingin diperlakukan.

Saya akan menaati& mengamalkan KODEKI

Saya ikrarkan sumpah ini dengan sungguh-sunguhdan dengan mempertaruhkan kehormatan diri saya

CIRI CIRI PROFESI DOKTER:

Mengikuti pendidikan dokter sesuai standarnasional

Pekerjaannya berlandaskan etik profesi

Mengutamakan panggilan kemanusiaandaripada keuntungan

Pekerjaannya legal melalui perizinan

Anggota2nya belajar sepanjang hayat

Anggota2nya bergabung dalam suatuorganisasi profesi

CIRI CIRI PELAYANAN DK

Melayani penderita tdk hanya sbg org perorang,melainkan sbg anggota 1 keluarga & bahkan sbganggota masy. sekitarnya.

Memberikan pelayanan kes. secara menyeluruh&memberikan perhatian kpd penderita secara lengkap &sempurna, jauh melebihi jlh keseluruhan keluhan ygdisampaikan

Mengutamakan pelayanan kes. guna derajatseoptimal mungkin, mencegah timbulnya peny.&mengenal serta mengobati sedini mungkin

Mengutamakan pelayanan kes. sesuai dgn kebutuhan &berusaha memenuhi kebutuhan tsb sebaik-baiknya.

Menyediakan dirinya sbg tmp pelayanan kes. tkpertama& bertanggungjawab pd pelayanan keslanjutan.

10

KEWAJIBAN UMUM

1. Setiap dokter harus menjunjung tinggi,menghayati dan mengamalkan sumpah dokter

2.Seorang dokter harus senantiasa melakukanprofesinya sesuai dgn standar profesi yg tinggi

3.Dalam melakukan pekerjaan kedokterannya,seorang dokter tidak boleh dipengaruhi olehpertimbangan keuntungan pribadi.

4.Tiap perbuatan atau nasehat yang mungkinmelemahkan daya tahan makhluk insani,baik jasmani maupun rohani, hanya diberikanuntuk kepentingan penderita.

5. Setiap dokter hrs senantiasa berhati-hati dlmmengumumkan& menerapkan setiap penemuanteknik/ pengobatan baru yg blm diuji kebenarannya.

6. Seorang dokter hanya memberi keterangan ataupendapat yg dpt dibuktikan kebenarannya.

7. Dlm melakukan pekerjaan seorang dokter hrsmengutamakan/mendahulukan kepentingan masy &memperhatikan semua aspek pelayanan kes. ygmenyeluruh (preventif, kuratif&rehabilitatif) sertaberusaha menjadi pendidik & pengabdi masy. ygsebenarnya.

8. Setiap dokter dlm bekerja sama dgn para pejabatdibidang kes. & bidang lainnya serta masyarakat,harus memelihara saling pengertian sebaik-baiknya

PERBUATAN-PERBUATAN YANG BERTENTANGAN DENGAN

ETIK:

Setiap perbuatan yang memuji dirisendiri.

Secara sendiri atau bersama-samamenerapkan pengetahuannya danketerampilan kedokteran dalam segalabentuk, tanpa kebebasan profesi.

Menerima imbalan selain dari pada yanglayak sesuai dengan jasanya, kecualidengan keiklasan, sepengetahuan danatau kehendak penderita

KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP PENDERITA

Setiap dokter harus senantiasa mengingatakan kewajibannya melindungi hidup makhlukinsani.

Setiap dokter wajib bersikap tulus ikhlas dandan mempergunakan segala ilmu danketrampilannya untuk kepentingan penderita,dalam hal dia tidak mampu melakukan suatupemeriksaanatau pengobatan , maka ia wajibmerujuk penderita kepada dokter lain yangmempunyai keahlian dalam penyakit tsb.

KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP PENDERITA

Setiap dokter hrs memberi kesempatan kpdpenderita agar sanantiasa dpt berhubungandengan keluarga dan penasehatnya dalamberibadat dan / dlm masalah lainnya.

Setiap dokter wajib merahasiakan segala sesuatuyg diketahuinya ttg seorang penderita, bahkanjuga setelah penderita meninggal dunia

Setiap dokter wajib melakukan pertolongandarurat sbg suatu tugas kemanusiaan, kecuali bilaia yakin ada orang lain bersedia dan mampumemberikannya

KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP TEMAN SEJAWAT

1.Setiap dokter memperlakukan teman sejawat sebagaimana ia sendiri ingin diperlakukan

2.Setiap dokter tidak boleh mengambil alih penderita dari teman sejawatnya tanpa persetujuan.

KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP DIRI SENDIRI

1.Setiap dokter harus memeliharakesehatannya, supaya dapat bekerjadengan baik.

2.Setiap dokter hendaknya senantiasamengikuti perkembangan ilmu pengetahuandan tetap setia kepada cita-citanya yangluhur

18

KAIDAH DASAR BIOETIK (KDB)

Kaidah dasar inilah yang biasa dipakaiuntuk alasan tindakan medik x itudiambil, lalu dipakai sebagai pilihan,setelah memperhatikan banyak pilihanyang lain.

Kaidah dasar bioetik inilah yang harusdifahami, kemudian dipakai NAKES dalammembuat keputusan etik.

19

KDB

KDB pada dasarnya adalah asas moral

Pada undang undang sering pada pasalpertama atau kedua menyebutkan asasdan tujuan dari suatu undang-undangtersebut dibuat

Asas yang ada tersebut dapatdianggap, dan dapat dipakai sebagaiKDB

Sebagai KDB maka dapat dipakaisebagai landasan berpikir untukmembuat keputusan etik.

KAIDAH DASAR BIOETIK

NAKES dalam bekerja selalumembuat pertimbangan daribeberapa alternatif, untuk

ditentukan satu pilihan yang akandiberikan pada pasiennya.

21

ETIK

DISIPLIN

HUKUM

KODE ETIK

PERATURAN

HUKUMSOP

STD YAN MED

STD PROFESI

TATA TERTIB YANG MENGIKAT PROFESI

BANJU Kaidah dasar bioetik yang dapat kita pakai

untuk dijadikan standar dalam pelayanan

NAKES ada 4 kaidah (nb: sebenarnya terdapat

banyak KDB yang dapat dipakai. Hanya untuk

keseragaman maka dipakai KDB ini)

1. beneficence (B)2. autonomy (A)3. non maleficence (N)4. justice (J)

BENEFICENCE

Kriteria

Mengutamakan altruisme (menolong tanpapamrih, rela berkorban utk kepentingan org lain)

Menjamin nilai pokok harkat& martabat manusia

memandang pasien/keluarga/sesuatu tak hanyasejauh menguntungkan NAKES

Mengusahakan agar kebaikan/manfaatnya lebihbanyak dibandingkan dgn keburukannya.

Paternalisme bertanggung jawab/berkasihsayang.

Menjamin kehidupan-baik-minimal manusia.

BENEFICENCE Maksimalisasi pemuasan kebahagiaan/preferensi

pasien

Minimalisasi akibat buruk

Kewajiban menolong pasien gawat-darurat

Menghargai hak-hak pasien secara keseluruhan

Tidak menarik honorarium diluar kepantasan.

Maksimalisasi kepuasan tertinggi secarakeseluruhan.

Mengembangkan profesi secara terus-menerus.

Memberikan obat berkhasiat namun murah.

Menerapkan Golden Rule Principle(melakukan halyg baik spt yg org lain inginkan

AUTONOMYKriteria

menghargai hak menentukan nasib sendiri,menghargai martabat pasien

Tidak mengintervensi pasien dalam membuatkeputusan (pada kondisi elektif)

Berterus terang

menghargai privasi.

menjaga rahasia pasien

Menghargai rasionalitas pasien

AUTONOMY

Melaksanakan informed consent

Membiarkan pasien dewasa dan kompetenmengambil keputusan sendiri

Tdk mengintervensi/menghalangi autonomi pasien

Mencegah pihak lain mengintervensi pasien dlmmembuat keputusan, termasuk keluarga pasiensendiri.

Sabar menunggu keputusan yg akan diambilpasien pd kasus non emergensi

Tdk berbohong ke pasien meskipun demi

kebaikan pasien

NON MALEFICENCE

Kriteria Menolong pasien emergensi Kondisi untuk menggambarkan kriteria ini

adalah : pasien dalam keadaan amat berbahaya

(darurat)/beresiko hilangnya sesuatu yangpenting (gawat)

belum sanggup mencegah bahaya ataukehilangan tersebut

tindakan keNAKESan tadi terbukti efektif manfaat bagi pasien > kerugian NAKES

(hanya mengalami resiko minimal)

NON MALEFICENCE

Mengobati pasien yang luka

Tidak membunuh pasien (tidak melakukaneuthanasia)

Tidak menghakimi, mencaci maki /memanfaatkan pasien.

Tidak memandang pasien hanya sbg objekMengobati secara proporsionalMencegah pasien dari bahaya

NON MALEFICENCE

Menghindari misrepresentasi daripasien

Tidak membahayakan kehidupan pasienkarena kelalaian

Memberikan semangat hidupTidak melakukan white collar crime

dalam bidang kesehatan / kerumah-sakitan yang merugikan pihakpasien/keluarganya

JUSTICE

Memberlakukan segala sesuatu secara universal Mengambil porsi terakhir dari proses membagi

yang telah ia lakukan Memberi kesempatan yang sama terhadap pribadi

dalam posisi yang sama Menghargai hak sehat pasien (affordability,

equality, accessibility, availabilim, quality)

Menghargai hak hukum pasien

Menghargai hak orang lain

Menjaga kelompok yang rentan (yang palingdirugikan)

Tidak melakukan penyalahgunaan

JUSTICE

Memberikan kontribusi yang relatif sama dgnkebutuhan pasien

Meminta partisipasi pasien sesuai dgnkemampuannva

Kewajiban mendistribusi keuntungan dan kerugian(biaya, behan, sanksi) secara adil

Mengembalikan hak kepada pemiliknya pada saatyang tepat dan kompeten.

Tidak memberi beban berat secara tidak meratatanpa alasan sah/tepat

Menahormati hak populasi vang sama-sama rentan/penyakit /gangguan kesehatan

Tidak membedakan pelayanan pasien atas dasarSARA, status sosial, dll

PENGAWASAN THD ETIK PROFESI

sistem pengawasan & penilaian pelaksanaan etik profesi

IDI

lembaga kepengurusan pusat, wil.& cab., serta lembaga

MKEK di tk pusat, wil.& cab

di tk sarana kesehatan (RS) didirikan Komite Medis dgn

Panitia Etik di dalamnya

di tk. perhimpunan RS didirikan pula Majelis Kehormatan Etik Rumah Sakit

(Makersi).

mengawasi pelaksanaan etik

dan standar profesi di RS.

PELANGGARAN

Norma etik jk dilanggar hanya akan membawaakibat sanksi moral bagi pelanggarnya.

Namun pelanggaran etik profesi dapat dikenaisanksi disiplin profesi

peringatan

wajib menjalani pendidikan / pelatihan tertentu (bila akibat kurang kompeten)

pencabutan haknya berpraktik profesi

THANK YOU

Jika ada hal yg tidak anda pahami silakan tanyakan viaemail ataupun twter.. titamenawati@gmail.com atau@dr_tita