Upload
milka
View
212
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
eye
Citation preview
Eye4 Spontan3 Rangsangan Suara2 Rangsang Nyeri1 Tidak ada respon
Verbal
5 Orientasi baik
4Bingung, bicara mengacau, sering bertanya berulang2,Disorientasi tempat dan waktu
3Kata saja ( berbicara tidak jelas tapi kata2 masih jelas, namun tidak dalam satu kalimat
2 Bersuara tanpa arti (mengerang)1 No respon
Motorik
6 Mengikuti perintah
5Melokalisir nyeri (menjangkau & menjauhkan stimulus saat di beri rangsangan)
4 Menghindar / menarik (ekstensi) tubuh saat di beri stimulus
3Fleksi abnormal (tangan satu/keduanya posisi kaku diatas dada , kaki ekstensi saat di rangsang nyeri)
2
Ekstensi abnormal (tangan satu/keduanya ekstensi disisi tubuh dengan jari2 mengepal dan kaku ekstensi saat di rangsang
1 No respon
Produksi Urin = Urine tampung / jam / BB = …. (cc/kg/jam) Balance cairan = Intake – Output Output = Urine + IWL IWL = 25 x BB x jam
24