Family folder

Family folder

Nama: Atiqah Binti YahyaNIM: 10-2006-156

Kasus: Gizi BurukPuskesmas: Jelambar BaruData riwayat keluarga:

Identitsa pasien: RA

Umur: 1tahun 8 bulan

Jelis kelamin: perempuanA

Diagnosis: gizi buruk Ec marasmusDifferential diagnosis:1)infeksi-ISPA2)psikologis

3)anemia def besiB

Keluhan utama: berat badan kurang dibanding usia-KMS dibawah garisKeluhan tambahan:pucat, lemah, rewel, sering mencret, kulit keriputRiwayat penyakit sekarang:Riwayat penyaki dahulu:BBLR, lahir pervaginam dengan bantuan forsep

Riwayat penyakit keluarga yang berhubungan dengan sakit pasien:HT(+), DM(-)Anamnesis penyingkir DD/

Keluhan khas yang menyingkirkan DD/:ISPA: pasien tiada riwayat batuk pilek dan demamPsikologis: kulit keriput, anak selera makan baik dan diberi makan tepat waktu

Anemia def besi: tidak ada perbaikan setelah pemberian fe, tidak ada riwayat perdarahan kronis.Keluhan tambahan:sianosis(-)Wheezing(-), pernafasan cuping hidung(-)

Riwayat pekerjaan, aktivitas: pola reksi rekriasi kurangRiwayat obat obatan: kalau sakit kepala makan paracetamol, suplementRiwayat keluarga:HT(+) DM(-), asthma(-)C

Pemeriksaan fisik: tanda vital:TD:95/65

nadi Nsuhu: