FARMACOLOGÍA tesis

FARMACOLOGÍA Phamakom = fármaco o veneno

ORIGEN ETIMOLÓGICO Logos = tratado o estudio

Diferencias conceptuales

La Farmacología es una ciencia biológica que estudia la preparación, propiedades, aplicaciones y acciones de los fármacos en el organismo

CLACIFICACION

FARMACOLOGÍA CLÍNICA

RELACIONADA CON CIENCIAS BÁSICAS FUNCIONALES

Bilógica

Anatómica

Genética

Bioquímica

Microbiológica

Parasitológica

Fisiológica

CLASIFICACIÓN SEGÚN EXPLOTACIÓN

Patente o Comercial

PURA Investigación de sustancias químicas

APLICADA Estudia drogas y empleó terapéutico

EXPIREMENTAL Acciones de las drogas en los animales

CLINICA Estudia la interacción de drogas en humanos

Patológica

Inmunológica

Fisiopatología

Semiología Medicina Social

1. Sujeto de protección comercial y de producción.2. Mayor precio. 3. Exclusividad durante un periodo

Genérico

1. Libremente producida.2. Menor Precio3. Similares a medicamentos comerciales de referencia.

DEFINICIÓN DE FÁRMACO O MEDICAMENTO

Un medicamento o fármaco es una sustancia química que interacciona con un sistema biológico modificando su comportamiento

EN SENTIDO AMPLIO

1. Toda sustancia química capaz de interactuar con un organismo vivo.

EN SENTIDO RESTRINGIDO

2. Toda sustancia química utilizada en el tratamiento, la curación, la prevención o el

diagnóstico de una enfermedad, o para evitar la aparición de un proceso fisiológico no

deseado.

Efectos Secundarios

1. Reacciones indeseables y nocivas frente a un fármaco administrado en dosis normales

2. Reacción Adversa pueden ser impredecibles/ INSIGNIFICANTES como: Dolor, Enrojecimiento, Erupciones, Prurito, Congestión Nasal.

Fármaco-terapéutica

Posología: Estudio de la correcta dosificación de un fármaco

Dosis: Es la cantidad de una droga que se administra para lograr eficazmente un efecto determinado.

Para Dosificar se debe conocer: peso, edad, características del fármaco (Vía de administración, Presentación y Concentración).

Alteración negativa producida por el médico o quien administra un tratamiento o terapia.

Se ocupa básicamente de los efectos nocivos de los fármacos

También estudia los mecanismos y las circunstancias que favorecen la aparición de efectos nocivos o tóxicos

ToxicologíaIatrogenia

Factores: Inexperiencia Negligencia médica Error Procedimientos inadecuados Tratamientos no seguros Diagnóstico equivocado

3. GRAVES: Choque Anafiláctico, Bronco Espasmo, Cianosis, Disnea, Convulsiones, Paro Cardiaco, Coma, Muerte.

Fármacos en el organismo

Farmacodinamia (Lo que la droga le hace al organismo)

Acción de las drogas en el organismo. Posología = Dosis Efecto o Respuesta

Posología = Dosis Efecto o Respuesta Estudio del proceso del fármaco en el organismo

Absorción, Distribución, Metabolismo o Bio-transformación, Excreción o Eliminación

Farmacocinética

• Absorción

1. El paso de una droga desde el sitio de administración al torrente sanguíneo.2. Administración implica la manera por la cual un fármaco es introducido al

organismo y puede darse por medio de diferentes vías.

• Distribución

1. El fármaco se trasfiere hasta los lugares de acción, metabolismo y excreción.

2. Puede definirse como la llegada y disposición de un fármaco en los diferentes tejidos del organismo.

Metabolismo

1. Es la transformación química que ocurre en el organismo.

2. Habitualmente en el hígado, esta trasformación puede consistir en degradación por oxidación, reducción o hidrólisis y acción de procesos enzimáticos.

3. Excreción

1. Proceso de remoción del fármaco desde el organismo hacia el exterior por medio de un órgano excretor hígado o riñón, también son importantes la piel las glándulas salivales y lagrimales.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

La acción del fármaco depende de varios factores

Grado de absorción a partir del sitio de aplicación.

Grado de distribución en los líquidos y tejidos corporales.

De la biotransformación a metabolitos activos e inactivos.

Tasa de excreción

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

CONOCIMIENTOS BÁSICOS

• Usos de los Medicamentos

ALIVIAR.- Disminuye o elimina la molestia ocasionada por signos y síntomas como: el dolor la fiebre.

CURAR.-elimina la causa de la enfermedad: antibióticos, antiparasitarios

PREVENIR.- La acción va encaminada a evitar que aparezcan ciertas patologías. Ejemplo vacunas; en otros casos previenen o evitan el agravamiento de una patología ya presente

Reemplazar, mantener y/potencializar .- El funcionamiento de determinados órganos o sistemas. Ejemplo: insulina, cardiotónicos, antihipertensivos.

Diagnosticar.- Los utilizados son los contrastes radiológicos para visualizar determinadas partes del organismo: vías renales, corazón e intestino.

FORMAS DEELOS MEDICAMENTOS

Presentaciones farmacéuticas

ORALES

Presentaciones farmacéuticas

PARENTERALES

1. Preparaciones Inyectables2. Preparaciones para diluir previo a la administración3. Preparación inyectables para perfusión4. Polvo para preparaciones Inyectables extemporáneas5. Implantes o pellet.

Rectales

1. Supositorios2. Enemas3. Colutorios

TÓPICAS

1. Pastas2. Pomadas o Ungüentos

Líquidos1. Gotas2. Jarabes3. Elixires4. Suspensiones5. Viales Bebibles

Comprimidos

Sólidos

1. Comprimidos2. Capsulas3. Sellos4. Píldoras5. Tabletas6. Polvos

3. Gel4. Shampo5. Colirios6. Gotas óticas y nasales7. Supositorios vaginales8. Parches Transdermicos9. Aerosoles

Factores que influyen en la elección de las vías de administración

FACTORES

VÍA ENTERAL

1. Vía oral2. Vía sublingual3. Vía rectal

VÍA PARENTERAL

INTRAMUSCULAR (IM) INTRAVENOSA(IV) INTRADÉRMICA(ID)

VÍA TÓPICA

Que factores determinan la respuesta a un fármaco?

Fisiológicos

Edad

Sexo

Peso y Talla

Estrés

Raza

Patológicos

Presencia de Enfermedades (desnutrición)

Pluripatológias (Insuficiencia hepática y renal)

Severidad del proceso

Psicosociales

Mal cumplimiento

Errores en la toma.

Farmacológicos

Vías de administración

Dosis y duración del tratamiento

Otros fármacos (polimedicación)

Interacción farmacológica

SUBCUTÁNEA(SC) INTRARTICULAR(IA) INTRATECAL(PERIDURAL)

• Nasal • Óptica

• Inhalatoria • Vaginal

• Cutánea • Oftálmica

Reglas básicas en la administración de medicamentos

1. Revisar fecha de vencimiento.2. Preparar el medicamento en el momento en que se va utilizar.3. Administrar el medicamento en el horario indicado.4. Conocer dosis de los fármacos que se usan y aclarar con el médico las indicaciones que merezcan dudas.5. Conocer el efecto terapéutico deseado.6. Conocer las posibles reacciones adversas al medicamento (R.A.M), que pudiesen presentarse7. Evitar distracciones cuando prepare el medicamento.8. Registrar inmediatamente el medicamento administrado.9. Aplicar los 5 correctos10. Revisar continuamente el stock de medicamentos.11. Controlar que los nombres del medicamento estén claros, tanto el genérico como el comercial.12. Disponer del equipo necesario

5 CORRECTOS

1. Paciente correcto2. Hora correcta3. Medicamento correcto

4. Dosis correcta5. Vía de administración correcta

REGLA DE LOS 4 YO

1. YO PREPARO2. YO ADMINISTRO3. YO REGISTRO4. YO RESPONDO

SIETE PASOS PARA PREVENIR ERRORES EN LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

1. No administrar medicamentos ni soluciones cuando: Existen dudas respecto a la prescripción. La letra no es clara o existen tachaduras en la misma. No figura la fecha y hora de la prescripción. Que no presenten su característica habitual (por ejemplo: lechoso, turbio, precipitado).2. Antes de administrar un medicamento: Verificar el estado del paciente. Comprobar que es a quien corresponde la medicación (tener especial cuidado con

aquellos pacientes con igual nombre y/o apellido). Constatar que el medicamento, la vía, la dosis y velocidad de infusión sean las correctas.3. No mezclar medicamentos en jeringas, bajadas de fleboclisis, Micro goteros, etc. Sin tener

la seguridad de la compatibilidad de estos.4. No realizar la administración, cuando en la prescripción dice IDEM o se registran flechas5. Realizar la preparación de los medicamentos sin distraerse.6. No administrar medicación cuya indicación sea verbal, excepto en urgencias, en este caso

solicitarle al médico que la escriba.7. Al finalizar registrar con letra clara: horario de administración, efectos no previstos,

problemas con la administración, etc.

¿PRECAUCIONES EN EL MOMENTO? DE ADMINISTRAR MEDICAMENTOS

1. Conocer dosis máximas, mínimas, acción, efectos, vías de administración.2. Leer las veces necesarias, las etiquetas.3. Confirmar los nombres completos de los medicamentos.4. Valorar la condición del paciente.5. Colocar al paciente en posición adecuada de acuerdo con la vía de administración.6. No administrar medicamentos preparados por otras personas.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓNPARENTERAL

Sistemática de actuación para administrar una medicación

1. Preparar el material necesario.2. Preparar el medicamento.3. Elegir el lugar de inyección.4. Administrar el medicamento5. Preparar el material necesario.6. Preparar el medicamento.7. Elegir el lugar de inyección.8. Administrar el medicamento

PREPARACION DEL MEDICAMENTO

1. Lavado de manos.2. Colocarse guantes estériles en accesos centrales.3. Proceder según el medicamento se encuentre en una ampolla o en un vial

AMPOLLAS

4. Golpear suavemente la parte superior.5. Colocar una gasa alrededor del cuello de la ampolla.6. Sujetar la ampolla con la mano no dominante. Romper el cuello de la ampolla.7. Insertar en el centro de la boca de la ampolla la aguja montada en la jeringa y extraer el

medicamento.

VIALES

1. Preparar la Jeringa elegida con la aguja de carga. 2. Retirar la tapa metálica del vial y desinfectar la parte expuesta.3. Cargar la jeringa con un volumen de aire equivalente al volumen de sustancia a extraer.4. Insertar la aguja en el centro del tapón e inyectar el aire.5. Invertir el vial y permitir que la presión positiva llene la jeringa.6. Purgar la jeringa y administrar la medicación.

INTRADERMICA:

El medicamento es administrado en la dermis . La cantidad a administrarse suele ser muy pequeña (0,1 igual una décima de cm) y la absorción es lenta

Se utiliza en:

1. Pruebas diagnósticas cutáneas para alergias 2. Vacuna BCG.3. Diagnóstico tuberculosis.

SITIOS DE APLICACIÓN

1. Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo. Es el lugar que se elige con más frecuencia.

2. Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas.3. Parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas.

EQUIPO

1. Un charol 2. Una jeringa de tuberculina con aguja nº26 3. Medicamento4. Alcohol antiséptico5. Torunda de algodón seca6. Canasto para desechos

TÉCNICA DE ADMINISTRACIÓN

1. Limpie la piel con torunda de alcohol.2. Tome la jeringa, estire la piel y puncione con el bisel de la aguja hacia arriba en ángulo de

15º3. Avance la aguja unos 3mm bajo la epidermis de manera que la aguja se vea a través de la

piel4. Inyectar lentamente la dosis exacta para formar una pápula5. Retire suavemente la aguja y seque con una torunda seca, sin presionar la pápula, no dar

masaje

SUBCUTANEA

El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido celular subcutáneo.La cantidad a inyectar varía de 0.5 a 2ml.La absorción es lenta.

USOS

Terapia anticoagulanteTerapia insulina-dependienteEl medicamento es inhibido o irrita el tracto gastrointestinal.


1. Tercio medio de la cara externa del muslo. 2. Tercio medio de la cara externa del brazo. 3. Cara anterior del abdomen. 4. Zona superior de la espalda (escapular). 5. Otros :6. flanco del abdomen, la cresta iliaca y la zona superior 7. y lateral de la nalga.

INYECCIÓN SUBCUTÁNEA

EQUIPO1. 1 charol2. Una jeringuilla con aguja 24 a 273. Medicamento 4. Torunda de algodón con alcohol5. Torunda de algodón seca6. Canasto para desechos


1. Elegir el área , teniendo en cuenta rotar el sitio de punción, dejando unos 25mm de espacio con el lugar anterior

2. Limpie la piel con torunda de alcohol3. Con los dedos pulgar e índice formar un pliegue cutáneo, introducir la aguja en ángulo de

45º, o 90° si el paciente es obeso4. Extraer ligeramente el émbolo para comprobar que no se penetró en un vaso. (No aspirar

si se administra heparina)

Ventajas

Permite la administración de micro cristales, suspensiones o pellets que forman pequeños depósitos a partir de los cuales se absorbe gradualmente el medicamento por largo período y así se logra un efecto sostenido de este. No tiene un riesgo de sangre tan abundante como el muscular.

Desventajas

Solo permite la administración de pequeños volúmenes (de 0,5 a 2ml.) para no provocar dolor por distensión.

No permite la administración de sustancias irritantes que puedan producir dolor intenso y distención de tejidos.

5. Retire la aguja haciendo suave presión6. Dejar cómodo al paciente

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

VÍAS ENTERALES

1. PROCEDIMIENTO COMÚN PARA TODAS LAS VÍAS2. Lavado de manos3. Verificar la prescripción médica.4. Identificar al paciente5. Explicar el procedimiento6. Preparar el medicamento de acuerdo a la prescripción utilizando los 5 correctos y los 4 yo.7. Administración de medicación según vía siguiendo paso a paso su procedimiento

específico.8. Lavar las manos9. Descartar desechos según norma10. Registrar en la historia clínica

EQUIPO PARA ADMINISTRAR MEDICACIÓN

1. Charol.2. Mortero PRN.3. Medicamento en sus diferentes presentaciones.4. Cuchara, cucharita, copas dosificadoras Jeringuillas varias capacidades.5. Torundas de algodón.6. Alcohol antiséptico.7. Esparadrapo, guantes, torniquete.8. Canastas de papel para desechos.

VIAS ENTERALES (MEDICACION POR VIA ORAL)

Es la más fácil y la más utilizada. Los medicamentos se dan por la boca y se degluten con la ayuda de un líquido.

PROCEDIMIENTO

Desventajas

1. Absorción lenta2. Para lograr el efecto deseado deben

ser tomadas varias veces al día3. Pueden irritar la mucosa gástrica4. Varios son de sabor desagradable5. Ciertos comprimidos no tienen ranura.

Ventajas

1. Indolora y económica2. Fácil de administrar3. Vía segura. Si se produce sobredosificación

se puede recurrir a lavado gástrico.4. Las dosis vienen medidas y listas para tomar.

1. Colocar al paciente sentado o lateral si está contraindicado levantarlo.2. Si el medicamento es una tableta colocar directamente del envase a la copa3. Si es un jarabe o suspensión agitar antes de utilizar4. Si se trata de polvo medir la dosis indicada y disolver en agua

5. Si el medicamento es un efervescente administrar una vez disuelto

6. Administrar directamente el medicamento de la copa a la boca

7. Verificar que el paciente ha ingerido el medicamento.

8. Si el medicamento es un efervescente administrar una vez disuelto

9. Administrar directamente el medicamento de la copa a la boca

10. Verificar que el paciente ha ingerido el medicamento.

MEDICACION POR VIA SUBLINGUAL

El fármaco se deposita bajo la lengua para que se disuelva. Debido a la rica vascularización de la zona es de rápida absorción. (Se administran así pocos medicamentos: oxitocina y nitroglicerina)

Desventaja: No se puede administrar a niños

Procedimiento

1. Explicar al paciente que mantenga el medicamento en la boca hasta que se disuelva.2. Colocar la tableta bajo la lengua.3. Explicar al paciente que no fume, no ingiera alimentos.

VÍA RECTAL:

Es útil en pacientes con vómito, inconscientes que no pueden deglutir. Se usa para diagnóstico de enfermedades de colón, para estimular el intestino. Se administran supositorios, pomadas y enemas.

Ventaja: Escaso efecto del primer pasó.

Desventaja: Es de incómoda administración y de irregular absorción.

Procedimiento

1. Preservar la intimidad del paciente y solicitar su colaboración. 2. Ponerse los guantes de manejo. 3. Preparar el fármaco a administrarse.4. Colocar al paciente en decúbito lateral (preferentemente izquierdo), con la pierna derecha

flexionada y la izquierda extendida.

5. Con una mano separar la zona interglútea y decir al paciente que respire profundamente. Con la otra, introducir el fármaco lo más profundo posible.

6. Acomodar al paciente. 7. Quitarse los guantes y lavarse las manos.

MEDICACION POR SONDA NASOGASTRICA Y GASTROSTOMIA

Consiste en administrar uno o varios medicamentos líquidos o triturados y diluidos en agua.

Se utiliza en pacientes con:

1. Desnutrición grado III 2. Afección neurológica

Procedimiento

1. Preparar la dosis prescrita, triturando el fármaco y diluyéndolo en agua. 2. Colocar al paciente en posición de Fowler. 3. Comprobar la correcta colocación de la sonda y su permeabilidad. 4. Cargar el fármaco en una jeringa y conectar ésta al extremo distal de la sonda, asegurando

la correcta conexión para evitar pérdidas de medicación. 5. Introducir el fármaco lentamente. 6. Lavar la sonda con 50 c.c. de agua para evitar obstrucción. (En paciente pediátrico, esta

cantidad variará en función de edad y peso). 7. Colocar tapón o pinza. 8. Acomodar al paciente. 9. Retirar el material utilizado.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN PARENTERAL

INTRAMUSCULAR

El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido muscular. La absorción es rápida debido a la mayor vascularización

Ventajas

1. Se asegura la administración del medicamento.

2. Absorción rápida3. Con la administración de

medicamentos se puede administrar hasta 400ml.

1. Desventajas 2. De no estar colocada la sonda

correctamente puede haber complicaciones respiratorias o de tránsito intestinal.

3. Pueden ocluirse los orificios de la sonda

La cantidad a inyectar es de 2 a 5 ml, máximo 7 ml.


1. Zona dorso glútea.2. Zona deltoides.3. Zona ventroglútea.4. Cara externa del muslo

Zona Dorso glútea

1. Cuadrante supero externo de la nalga.2. El paciente puede estar en decúbito lateral, prono o bipedestación.3. Debe evitarse en menores de tres años

ZONA DELTOIDEA

1. Cara externa del deltoides.2. Admite hasta 2 ml.3. El paciente puede estar en cualquier posición.

ZONA VENTROGLUTEA

1. Es una de las más seguras.2. Admite hasta 5 ml. de volumen.3. Junto con el dorso glúteo, es la de elección en niños mayores de tres años.

VENTAJAS

La absorción es más rápida y pueden administrarse sustancias más irritantes y volúmenes mayores de medicamentos.

Cuando está o tiene el sistema gastrointestinal alterado.

Se administra al paciente que está enfermo y no puede cooperar.

Se evita la pérdida del efecto farmacológico.

Asegura la absorción a largo plazo

DESVENTAJAS

Aunque se puede administrar de 1 a 7 ml pueden producir dolor por distención.

La inyección de sustancias irritantes puede producir escaras o abscesos locales.

Una mala técnica puede dar lugar a lesionar el nervio ciático puede implicar parálisis y atrofia de los músculos del miembro inferior, lesionar el hueso.

4. Paciente de decúbito lateral o supino

CARA EXTERNA DEL MUSLO

1. Es la zona de elección para niños menores de tres años.2. Admite hasta 5 ml. de volumen.3. Paciente en decúbito supino.

Precauciones de la vía

1. Alternar el sitio de punción cuando ésta es de indicación frecuente2. Nunca administre medicamentos en regiones duras, contraídas o tumefactas3. No mezcle medicamentos en los que se produzca incompatibilidad, esto se observa

cuando hay cambios de Coloración y viscosidad del medicamento.

• EQUIPO

1. Un charol2. jeringuilla con aguja de calibre 18 a 23.3. Medicamento 4. Torunda de algodón5. Alcohol6. Canasto para desechos


1. Aliste el medicamento2. Elija sitio de punción3. Limpie la piel con torunda de alcohol4. Con una mano estire la piel en la zona elegida. Inserte la aguja en ángulo de 90º

con un movimiento rápido y seguro5. Aspire la jeringa y asegúrese que no refluya sangre e inyecte lentamente la

solución6. Retire la aguja con movimiento rápido, coloque una torunda seca y aplique ligera

presión, no de masaje.

INTRAVENOSAVENOSA

Es la introducción de una solución, fármacos, sangre o sus derivados, directamente al torrente sanguíneo.

Se realiza a través de un catéter venoso o en forma directa

VENTAJASPermite obtener un inicio de acción inmediato.Se puede suspender su administración si aparecen efectos indeseables debido a que la dosificación es precisa.

DESVENTAJASCausa ansiedad en los ptes.Potencial a daño en los tejidos internos.Potencial a hemorragias.

USOS

1. Administrar un medicamento en forma rápida.2. Infundir un medicamento en forma continua o intermitente.3. Administrar un preparado en bolo.4. Infundir una sustancia radiopaca para exploración radiológica.5. Mantener o corregir el equilibrio hidroelectrolítico6. Administrar sangre o sus componentes.

PRECAUSIÓN Administre el medicamento lentamente, observando reacciones posibles.

• Sitios de aplicación

Fosa ante cubital.

Antebrazo

Red venosa dorsal de la mano.

Criterios de Elección

1. Duración del tratamiento.2. Tipo de solución.3. Tamaño de la aguja.4. Tipo de vena.5. Edad del paciente

EQUIPO

VENTAJASPermite obtener un inicio de acción inmediato.Se puede suspender su administración si aparecen efectos indeseables debido a que la dosificación es precisa.

DESVENTAJASCausa ansiedad en los ptes.Potencial a daño en los tejidos internos.Potencial a hemorragias.

1. Un charol 2. Catéter venoso (vasocan) 3. Medicamento o solución indicada4. Torunda de algodón con alcohol5. Torniquete 6. Jeringuillas7. Guantes manejo8. Esparadrapo

AGUJA DE VENOPUNCIÓN (I)

Peri craneal

1. Aguja rígida y corta.2. “Alas” de sujeción.3. Tubo flexible terminado en una conexión para la administración del tratamiento.

AGUJA DE VENOPUNCIÓN (II)

CATETER:

1. Funda protectora.2. Tubo flexible acabado en un cono de conexión.3. Fiador metálico


1. Elija sitio de punción de distal a proximal2. Colóquese guantes3. Coloque el torniquete de 5 a 8cm por encima de la zona escogida 4. Desinfectar la piel del lugar elegido con una torunda con alcohol5. Fije la vena fraccionando la piel, inserte la aguja en la piel con el bisel hacia

arriba, puncione la vena y observe reflujo de sangre6. Si punciona con catéter, retire el torniquete, retire el mandril, conecte la

solución e inicie la infusión. Luego fije el catéter a la piel.

Técnica (I)

1. Colocar el torniquete.2. Desinfectar.3. Preparar el catéter.

4. Inmovilizar la vena5. Las venas profundas se puncionan en ángulo de 45º y las superficiales paralelas a

la piel.

Técnica (II)

Ven punción:

1. Directa.-Sobre la vena.2. Indirecta.-Se punciona la zona cercana al vaso y luego se dirige hacia este.3. Conectar el catéter al sistema.4. Asegurar el catéter a la piel.

5. Lugar de Inserción

Preferentemente la Vena Basílica

• Cálculo de la Velocidad de Infusión

1 ml= 1cc= 20gotas= 60microgotas.

Se emplea la fórmula:

Volumen =cc/hTiempo X 3

1000cc = 41cc/h 8 horas X3NUNCA OLVIDAR… LOS 4 YO Y LOS 5 CORRECTOS

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN TÓPICAS

MEDICAMENTOS SOBRE LA PIEL

LOS 5 CORRECTOS 1. PACIENTE CORRECTO2. HORA CORRECTA3. MEDICAMENTO CORRECTO4. DOSIS CORRECTA5. VÍA DE ADMINISTRACIÓN

CORRECTA

LOS 4 YO 1. YO PREPARO2. YO ADMINISTRO3. YO REGISTRO4. YO RESPONDO

Son sustancias medicamentosas que se aplican sobre la piel intacta, heridas, quemaduras y dermatitis.

Procedimiento

1. Póngase los guantes y examine el estado de la piel2. Lave la piel si fuere necesario con jabón3. Seque bien4. Coloque al pte. en la posición más conveniente y cómoda5. Aplique el fármaco con la ayuda de un aplicador o bajalengua.6. Con movimiento suaves cubra la zona 7. si es necesario.8. Retírese los guantes.

MEDICACIÓN POR VÍA INHALATORIA

El fármaco es aplicado por inhalación hasta el tracto respiratorio inferior a través de la vía nasal o tubos endotraquéales.

VENTAJAS en administración sistémica:

Absorción muy rápidaMembrana alvéolo capilar muy delgadaSin efecto primer paso.

DESVENTAJAS

Dificultad para regular la dosisAlgunos fármacos irritan tracto respiratorio.

MEDICACIÓN POR VIA NASAL

Consiste en la administración de medicación por vía nasal al paciente con alteraciones en los senos paranasales. Los medicamentos se pueden administrar en forma de aerosoles,

Ventajas

Alivio del dolor superficialReacciones alérgicas menos intensasSuaviza y refresca la pielLubrica la pielFacilita remover el tejido necrótico

Desventajas

Difícil controlar la dosisIrritación local de la pielSe puede diseminar la infecciónFalta de limpieza previa puede inactivar el medicamento

gotas o tampones. Los más utilizados son los descongestionantes, vasoconstrictores y antisépticos.

Ventaja: Es de fácil administración.

Desventaja: Ciertos medicamentos pueden causar taquicardia, palpitaciones, cefalea, e hipertensión transitoria

Examine el estado dela fosa nasal y limpie o pídale al paciente que lo realice el mismo

Coloque al paciente en posición de fowler

Indique al paciente que respire por la boca

Coloque la punta del cuenta gotas, por encima del orificio nasal dirigiendo la solución lentamente asía la mucosa

Pídale a su paciente que permanezca en esta posición por 5 minutos

VÍA ÓTICA

1. Es la administración de medicamentos por el canal auditivo.

Procedimiento

2. El paciente adulto debe estar sentado recostado del lado no afectado. 3. Tirar el pabellón auricular hacia arriba y atrás para enderezar el canal, si es niño

tirar el pabellón auricular hacia abajo y atrás

VÍA OCULAR

1. El preparado oftalmológico en colirio se aplica directamente en el saco conjuntival y la pomada en el ángulo externo del ojo.

2. Precaución: Nunca presionar el globo ocular

Preparar equipo

1. Aplicar el procedimiento al PTE2. Colóquese guantes3. Ubique al PTE en la posición adecuada4. Aplique el fármaco sin acercar a la mucosa5. Dígale al PTE de espere 10 min. Con la misma posición6. Colocar apósitos si es necesario

VÍA VAGINAL :

Se refiere a la administración de medicamentos ya sea en forma de irrigaciones, cremas, tabletas, espumas.

Los medicamentos más utilizados son los antimicóticos

Ventaja: La mucosa vaginal absorbe gran número de fármacos.

PRECAUCIONES

1. Evitar usar su apli9casion durante la menstruación2. Colocar al paciente en forma ginecológica3. Lavarse las manos 4. Usar guantes limpios 5. Indicarle al paciente que no se levante dela cama

Presión arterial

1. Lactante 2. Nino 3. Adulto 4. Adulto mayor

Saturación


Respiración

1. Recién nacido= 30-802. Lactante(me) 20 – 40(Ma)=20-35

3. Nino = 20 - 30

4. Adulto = 16 - 20

5. Adulto mayor= 14 – 16

Temperatura


Pulso

1. Lactante = 103 a 104 2. Nino = 80 a 1003. Adulto = 72 A 804. Adulto mayor= 60 o menos

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