Fiscalía La Serena RUC: 000100Oficio: 20 21 de Octubre de 2011

Señores Servicio Médico Legal Presente:

Conforme a lo dispuesto en el Art. 19 del CPP, en relación al Art. 180 del CPP y siguientes del mismo código, en investigación del RUC: 000100, por homicidio, solicita a usted practicar por el médico legista de turno de ese servicio. Exámenes Médicos Don Manuel Mesa Vega CI: 13977457-k e informar a esta Fiscalía lo siguiente:

A) Naturaleza y gravedad de las lesiones.

B) Naturaleza del elemento causante de las lesiones.

C) Tipo y duración de rehabilitación o tratamiento de las lesiones.

D) Posibles secuelas de las lesiones sufridas.

E) Deformación estética.

F) Atención médica o quirúrgica anterior.

G) Todo lo que considere necesario para la investigación.

Para los efectos anteriores, se remite la ficha clínica y el DAU del señor Manuel Mesa Vega con el informe requerido deberá ser remitido a esta Fiscalía antes de la Audiencia del 30 de Noviembre del 2010.

Saluda atentamente a ustedFiscal Adjunto

Fiscalía La Serena

FICHA CLINICA

A) ANTECEDENTES DEL PACIENTE.

Identificación: Manuel Mesa Vega

Domicilio: Los copihues 754, sector Sindempart, Coquimbo.

Teléfono: 051-267887

Edad: 30 años

Sexo: Masculino

Profesión y actividad laboral: GARZON

Fecha de consulta: 21 de octubre del 2010

B) ANTECEDENTES FAMILIARES

Hipertensión arterial en abuela paterna.

C) ANTECEDENTES PERSONALES

Sutura en ceja izquierda por caída desde una escalera a la edad de 7 años.

D) MOTIVO DE CONSULTA

Refiere molestia en abdomen y extremidades superiores, ya que en su lugar de trabajo estuvo envuelto en una discusión que termino en una pelea, por lo que el paciente intento defenderse de su agresor, por lo que este último le propino golpes de puño en el abdomen, y con un arma blanca sacada de la cocina del restaurant (lugar de trabajo del paciente)el agresor lo ataco , logrando darle cortes en manos y antebrazos.

E) ANANMNESIS PROXIMA (registra las principales molestias y síntomas en forma cronológica)

F) ANAMNESIS REMOTA :

Existencia o no de hechos patológicos de importancia desde la infancia .

Ministerio de saludServicio de Salud CoquimboHospital San Juan de Dios

DATOS DE ATENCION DE URGENCIA-DAU

IDENTIFICACION DEL USUARIO

RUN : 13977457-k NOMBRE : MANUEL MESA VEGAEDAD : 30 a SEXO : MASCULINOTELEFONO : PREVISION: FONASA BCOMUNA : COQUIMBO LOCALIDAD: DOMICILIO : LOS COPIHUES Nº754

DATOS DE ADMISION HORA DE INGRESO : 23:30 FECHA DE INGRESO :20/10/2010 Nº DE FICHA: 0004531ADMISOR : 9933961-6 CONDICION DE INGRESO: GRAVE LLEGADA EN : LOCOMOCION COLECTIVA CLASIF.CONSULTA: MEDICO QUIRURGICO ADULTOMOTIVO DE CONSULTA : HERIDAS POR ARMA BLANCA Y EQUIMOSIS ABD

Nº ATENCIONES ANTERIORES : 0 FECHA ULTIMA ATENCION: -

ATENCION ENFERMERIA CATEGORIZACION: RESPONSABLE ENFERMERIA: HORA PULSO P/ART Tº HGT F.R SAT/02 EVA LC.FETAL AVDI GLASGOW 23:38 58 80/58 35

COMENTARIO ENFERMERIA :

ATENCION MÉDICA (ANAMNESIS/EXAMEN FISICO) HORA PROFESIONAL COMENTARIO: equimosis en zona abdominal izquierda, heridas del tipo cortante del tipo defensa,00:02 C.ARAYA ubicadas en la cara posterior de ambos antebrazos y manos se procede a limpieza.

HIPOTESIS DIAGNOSTICA CODIFICADA LATERALIDAD COND. DIAGNOSTICAHERIDAS DE DEFENSA POR PELEA CONTRL DE SIGNOS VITALES HORA PULSO P.ART Tº HGT F.R SAT/02 EVA LC.FETAL AVDI GLASGOW

FARMACOS DOSIS UNIDAD FRECUENCIA DURACION VIA.ADM SOLICITANTE EJECUTANTE HORA

SOLUCIONES INGREDIENTES VIA ADM TASA.ADM HORAEJEC SOLICITANTE

EXAMENES SOLICITANTE EJECUTANTE HORA

ALCOHOLEMIA FCO.Nº : PLACA.CARABINEROS:PARTE : FISCALIA-JUZGADO :

DATOS DE EGRESO DESTINO : DOMICILIO PRONOSTICO EGRESO : MEDIA ATENDIDO POR : C.ARAYA ALTA POR : C.ARAYA FECHA Y HORA DE ALTA: 21/10/2010 00:30

SERVICIO MEDICO LEGALLA SERENA

23 de Octubre de 2010SEÑORESFISCALIA LA SERENARUC: 000100Oficio: 20 Presente:

Conforme a lo dispuesto en el oficio nº20 RUC: 000100, de la Fiscalía de La serena se procedió a efectuar exámenes médicos en la persona de Don Manuel Mesa Vega CI: 13977457-k informando lo siguiente:

A) Naturaleza y gravedad de las lesiones.

Equimosis: de naturaleza física y vital, la cual fue producida por el golpe de una mano empuñada, en el lado Izquierdo del abdomen del paciente, su coloración es azulada, por lo que tiene al menos 3 días desde su formación.Heridas cortantes: son vitales producidas por un elemento de de borde afilado y poco peso, puede ser un cuchillo el cual fue deslizado por la piel del paciente por un tercero, ya que estas heridas tienen característica del tipo defensiva, siendo más largas que profundas, de bordes netos, ausencia de puentes de unión están en la cara interna de ambos antebrazos y manos. Estas heridas están distribuidas de la siguiente manera: cinco heridas cortantes en la cara interna del antebrazo derecho.Tres heridas cortantes en cara interna antebrazo izquierdo. Mano derecha: siete heridas cortantes,Mano izquierda: cinco heridas cortantes.

B) Naturaleza del elemento causante de las lesiones.

Las lesiones cortantes son de naturaleza mecánica, ya que por sus características se perfila como unArma blanca, y la equimosis es de naturaleza física, ya que por su característica y forma se perfila Como una mano en puño.

C) Tipo y duración de rehabilitación o tratamiento de las lesiones.

La equimosis, solo con el paso de los días se vuelve más clara en su coloración para así desaparecerCompletamente dentro de 18 días.Las heridas cortantes tendrán que aplicar sutura para poder mejorar la apariencia y regenerar así los tejidos que fueron cortados además de vendaje y su cambio cada 2 días hasta que las heridas sanen por completo las cuales perdurarían hasta los próximos 28 días.

D) Posibles secuelas de las lesiones sufridas.

La equimosis produciría dolor en la zona afectada incluso hasta dos meses después de estar totalmenteSana la piel, ya que en el interior la musculatura estará aun resentida con el golpe. Con respecto a las Heridas cortantes, la secuela más próxima es el no poder manipular objetos con las manos en al menos 28 ó 29 días, además de las cicatrices que quedaran en la zona afectada del paciente, por el resto de su Vida.

E) Deformación estética.

Como se dijo con anterioridad, la deformación estética se produciría en las manos y los antebrazos del paciente, ya que las cicatrices de la unión de los tejidos perduraran por siempre en el paciente.

F) Atención médica o quirúrgica anterior.

Se le brindara la atención medica que requiera el paciente dentro de cualquier reciento asistencial Publico del país , mientras se recupere de estas lesiones .

Para los efectos anteriores, se remite la ficha clínica y el DAU del señor Manuel Mesa Vega con el informe requerido.

Saluda atentamente a ustedMédico legista

David Urrutia Tilleria