Girişimsel Radyolojide Klinik Pratik

Dr. Levent OğuzkurtBaşkent Üniversitesi, Adana Uygulama ve Araştırma Hastanesi

Girişimsel Radyoloji Bölümü,Adana loguzkurt@yahoo.com

(2008)

(%45 artış)

%90 artış

GİRİŞİMSEL RADYOLOJİ

• Periferik vasküler hst• Damar Yolları• Varis tedavisi• Beyin-damar hst• Biyopsi drenajlar• Ağrı tedavisi• GIS işlemleri• Anevrizma tedavileri

GİRİŞİMSEL RADYOLOJİ

GİRİŞİMSEL RADYOLOJİ

GİRİŞİMSEL RADYOLOJİ

Sorunlar• Girişimsel işlemlerin hızla büyümesi• Yeterli doktor bulunamaması/eğitilememesi • Formal eğitimin olmaması• Yan dal olmaması • Klinisyen olmak istemeyen GR • Klinik tecrübe ve geleneğin yetersiz olması• Yeterli sağlık personel olmaması• Hastanede yer sorunu (fiziksel büyüyememe) • Yeterli alt yapı olmaması

Benzer işlem yapan klinikler

Kardiyoloji

Patoloji

Nöroloji

Damar cerrahisi

Beyin cerrahisi Gastroenteroloji

Anesteziyoloji

Nefroloji Genel cerrahi

Üroloji

Girişimsel Radyolojide KLİNİK

1963

Arter hastalıklarını tedavi etmeye başlayan Radyolog, yetenekli bir kateter teknikeri değil, gerçek bir klinisyen gibi davranmalıdır. Tedavi ettiğimizi, tıkanmış bir damar olarak değil, bir hasta olarak görmeye başlamalı ve işlem öncesi ve sonrası hastanın tüm sorumluluğunu üzerimize almalıyız

Charles T Dotter

“Eğer hastalarımızın klinik sorumluluğunu almazsak, alanımızı kaybetme cezasıyla karşı karşıya kalırız” (1980)

“…..radyoloji ekipmanına sahip olma, kateter işlemlerinde ya da radyasyonla uğraşmada yetkin olduğumuzu iddia etme çabaları alanımızı korumada yeterli olmayacaktır”

Hastanın GR bölümüne doğrudan başvurusu

• Vasküler girişimler – Damar yolları – Tıkatıcı arter-ven hastalıkları – Anevrizma tedavisi– Embolizasyonlar – Varis tedavisi

• Nörovasküler girişimler• Onkolojik girişimler • Nonvasküler girişimler

• Vasküler girişimler – Damar yolları – Tıkatıcı arter-ven hastalıkları – Anevrizma tedavisi– Embolizasyonlar – Varis tedavisi

• Nörovasküler girişimler• Onkolojik girişimler • Nonvasküler girişimler

Hasta yönetmek için • Klinik bilgi • Klinik tecrübe

• Poliklinik varlığı ve geleneği • Hastanede yataklı servis• Hasta yatırma ve yönetebilme bilgisi

Girişimsel Radyoloji Departmanı • GR polikliniği • GR triaj (hasta yönlendirme) odası • GR işlem odaları – Anjiyografiler– Nonvasküler girişimler– Varis kliniği– Damar kliniği – Onkoloji kliniği

Girişimsel Radyoloji Departmanı • GR işlem sonrası odalar

– Günübirlik yatış– Devamlı bakım– Yoğun bakım

• Hasta visitleri • Hasta orderları/reçeteleri • Taburculuk ve işlem raporları

GR takımının oluşturulması

Sağlık personeli (GR takımı) eğitimi• GR sekreteri • GR teknikerleri • GR hemşireleri • Damar ekipleri • Gelecekte kadro ünvanları?– GR Klinik hemşireler?– GR Klinik teknikerler?– Pratisyen hekim istihdamı

Girişimsel Radyolojide EĞİTİM

ABD yeni uzmanlık dalları Damar cerrahisi (2006)

Girişimsel Radyoloji/Tanısal Radyoloji (2013)

GR eğitim • Yan dal?• Anabilim dalı?• Üniversitelerde eğitim• Devlet hastanelerinde zayıf olan varlığımızı

güçlendirmek• TGRD’nin eğitim konusunda etkin rolü• Kurumların ya da kişilerin eğitimde etkin rolü • Web tabanlı eğitim

Girişimsel Radyolojide TANITIM

• Hastane içi tanıtım– Bilimsel toplantı – Konseyler

• Bölgesel tanıtım• İnternet • Medya

Girişimsel Radyoloji alanları • Girişimsel Radyoloji için şu an uğraştığı temel

hastalıkları anlatmak uygun olacaktır– Damar hastalıkları ve anjiyografik tedavisi – Beyin damar hastalıkları ve anjiyografik tedavisi – Varis tedavisi– Miyom tedavisi

Web, medya ve sosyal medyanın etkin kullanımı

Son sözler…• Girişimsel radyoloji her sene daha büyüyen ve

gelişen, geleceğin en önemli tedavi alanlarından biridir

• Teknisyenlikle başlattığımız bu alana uzun dönemde klinisyen kalablenler hakim olacaktır

• Geleceğimizi belirleyen diperlerinin ne yaptığı değil bizim ne yapmadığımızdır

• Girişimsel radyolojiyi bir klinisyen gibi yapmak dışında bir seçeneğimiz yoktur

Teşekkürler…