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PROTOCOLO DE SEGURIDADMONTAJE, OPERACIÓN Y MANTENCION:VERSIÓN CONSENSUADA MODIFICADO

“INFORME TÉCNICO ESPECIFICO PARA GRUAS TORR(ITET)”

DEPARTAMENTO ACCION SANITARIASUB. DEPTO. PREVENCIÓN DE RIESGOS Y SALUD LABORALPADRE MIGUEL DE OLIVARES Nº !!" PISO # $ SANTIAGO

O%&' * +* !--#

Preparado por: Juana Salvatierra Q..

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FORMATO DE ITETMODIFICADO Y CONSENSUADO

.$ ANTECEDENTES GENERALESEmpresa Usuaria del Equipo Empresa arriendo de maquinaria (si

corresponde)FISCALI ADOR(L */0 : 1 2 )

Ubicación de la ObraConstructora Inarco S.AAvenida Américo Vespucio !"Cerrillos

#a$ón social Inarco S.A. SERVICIOS PINGON C3ILE LIMITADA

#ut%&.! '.' " " ##."45.67-$8

irección comercialAv. Condor &"" SANTA ADELA -# -, RECOLETA

A*iliación 9AC3S 9 IST 92 MUTUAL 9INP 9S A

9AC3S 9 IST29MUTUAL 9INP 9S A

+,√ traba-adores57 7

Comité paritario 929 S; 99 N1 99N C

929 S; 99 N1 99N C

epto. rev. e ries/os 929 S; 99 N1 99N C

929 S; 99 N1 99N C

#esponsable desupervisión del monta-e(Car/o0+ombre0#U1)

J*; ?'*1

RUT: 5.-8!.66-$-

E@ * &1: S1 0/ * Y*& */R'& 6. "-.- -$"

J*;/ '*

S' * ;=1 : F0 ; / M* 0+1

#esponsablesupervisión0entre/a de

Elementos de protecciónpersonal(Car/o0+ombre0#U1)

R* ;=& 1 */ 1 0: 9@9S; 99N1

R* ;=& 1 */ 1 0: 99S; 99N1

!.$ CARACTERHSTICAS DE GRUA TORRE

FISCALI ADOR2arca de la 3r4a5 in/on A6o de 7abricación5 !--4

1ipo8 se/4n *orma de Apo9o5 C:asis +4mero de Serie 1 % +; 1 ;/&* /155-"Con*i/uración5

2odelo 5 3 (;)S1 ! . ' sr2odelo 0: !8 M&=.L0 1 +* '>0: 4 M&=.C0 0 M @;>0 '/&0: 5-- KC0 0 > @;>0: 5--- K .


#EVISA O O##O7ESIO+A= E2 #ESA5

(PROVEEDORA)

#EVISA O5E> E#1O E2 #ESA(USUARIA)

C?E@UEO E+ 1E##E+O7ISCA=I A O# SE#E2I E SA=U 5

7EC?A 5 B "'

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5.$CONDICIONES DEL MONTAJE DESMONTAJE

MONTAJE DESMONTAJE FISCALI ADOR

I/* * ;1 99S; 9@9N1 99S; 99N1

I/* & %/;%1 9@9S; 99N1 99S; 99N1

+ombre de Empresa que loreali$a

S* ;%;1= P;/ 1/ C ; * L&+0 .

+ombre de responsableempresa proveedora en terreno9 car/o

99 F* ; * D1>;/ '*

99 S' * ;=1 +* M1/&0 *F0 ;0/ M* 0+1RUT: 7.557.-5"$!

99

99

RUT+ombre de responsableempresa Usuaria en terreno 9car/o

99 R1 ;/=1/ 3;>; ?'*1

RUT: 5.-8!.66-$

99

RUT

7ec:a de reali$ación

C;* * +* %1/& 0&1 ' O +*/ +*%1> 0 9@9S; 99N1 99S; 99N1

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99S; 99N1 99NC

I/ . C0 %' ;=&0:$$$$$$$$$$$$$$$$(C1 * ;0+1)

99S; 99N1 99NC

I/ . C0 %' ;=&0:$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$

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99S; 99N1

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R* ;=; / +* ;>;&0+1 *= +**%1 ;+1( +* ; 1, * &;%0

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I/* +* %0 ; 0%; / 9@9S; 99N1 99S; 99N1 99 NC

C0 0%;&0%; / * =1/0 , 0 0 0 0%&; ;+0+

9@9S; 99N1E@ * &1 %&;%199

(C0 &0 *= 0 +1 E> *=0) 99S; 99N1

FISCALI ADOR

P 1%*+;>;*/&1 +* & 0 0 1=* ' 1, *=% ;&1(P 1 ;0 1 E@&* /0) D Si +o Si +o

1raba-adores con aptitud * sicapara el car/o (sin en*ermedadescrónicas o de ries/o) D Si +o Si +o

1raba-adores con eDFmenesocupacionales (altura * sica8optometr a8 audiometr a8 etc) D Si +o Si +o

Uso de Elementos de rotección

personal acorde al ries/o D Si +o Si +o

Indique cuales D Arnés doble cola c 0sistema de desaceleración D apatos de se/uridad D Casco con barbique-o D rotección visual D Cuerda de Vida C:aleco #e*lectante u otro (Se6Flero) D 3uantes D Cabo de su-eción con desli$ante Otros8 indicar cuales

C;* * +* =* ;%;1: D1%'>*/&1 */* 0+1 0+1 1 0> 0= 0 &*=, +* 0 %1 ;0 */ 1 0

D* *?'; 1 0'@; ;0 :

ITEM E UIPO AU2ILIAR FISCALI ADOR

U=0 *?'; 1 0'@; ;0 9@9S; 99N1 99 1 ;1 99S; 99N1

N1> * +* +'* 1 1 E> *=0+* *?'; 1 0'@; ;0 1 0

'>0 CAVI

I/+;?'*

99 O * 0+1 C ;%*/%;0 D 99R0+;1 +* ; 1

99A &' 0 +* '>0

99 L0 1 +* '>0

99T1/* 0 *

99P1=;%; /

99 E=&0 ; ;+0+

P 1%*+;>;*/&1 +* & 0 0 1=* ' 1 9@9S; 99N1 99S; 99N1

Nº +* & 0 0 0+1 *= <

FIN ITEM E UIPO AU2ILIAR


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7.$ CONDICIONES DE OPERACION

B. . Condiciones de Operación del Equipo

FISCALI ADOR31 0 ;1 +* T 0 0 1L1 */& * 0 0 M'/;%; 0 ;+0+ 99D;' /1 99N1%&' /1 99R1&0&; 131 0 ;1:$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$

M0/'0 +* G 0 */ *= 0 1 1;/* & %/;%1 *='>;+1.

9@9S; 99N1C1/&*/;+1=:C0 0%&* =&;%0= +* &1 * 0 M1/&0 * D*=>1/&0 *F1 >0 +* 1 * 0%; /M0/&*/%; / * ;1+;%;+0+P 1%*+;>;*/&1= +* =* ' ;+0+

P* >;=1 M'/;%; 0 +* I/=&0 0%; / O * 0%; / &1 * 0

A &.4. .5.OGUC 99S; 99N1

G 0 %'*/&0 %1/ : L*& * 1= ' ;%;&0 ;1= */ %1/& 0 '>0 99S; 9@9N1L*& * 1= */ *=1= 0 *1= 99S; 9@9N1L*& * 1= */ 1=;%; / +* ;*= 1 9@9S; 99N1

G 0 %'*/&0 */ & 1/%1 %1/*& * 1 * ; * ;=; *

9@9S; 99N1

D 2arca 9 modelo de la /r4a D Car/a mFDima en punta D =on/itud mFDima de la /r4a D Car/a mFDima de levante

S* *0 ; 0 * ;1&1 , %0 *=,

%1/& 0 *=1=, 0/% 1=)

99S; 99N1

E@;=&*/%;0 +* ; '>;/0%; / 1%0 */* 0 ( *

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B. *=0 M0/+0/&* 9@9 E> *=0 0 */+0+1 0 99O& 1 ( ;/+;?'* 0 ?'; / * &*/*%*)

O * 0+1 I/=& ';+1I/+;?'* >0&* ;0=

9@9 S;D1/+*9999999999 99@9 C0 &0 *= 0 +1 +*E> *=0 *@ * ;*/%;0999

99N1

9@9 C1/1%;>;*/&1 */* 0 *= +* 1 * 0%; / 9@9 P 1%*+;>;*/&1= +* & 0 0 1 9@9 C1/1%;>;*/&1= =;%1= +* >0/&*/%; / 9@9 C1/1%;>;*/&1= =;%1= +* =* ' ;+0+ 9@9 O& 1=

Operador cuenta con D EDamen Ocupacional EDamen reocupacional

Salud Compatible 1est sicotécnico Audiometr a Optometr a

D Altura 7 sica Otros Se aneDa contrato

Salud Compatible 1est sicotécnico Audiometr a Optometr a

Altura 7 sica Otros

E@;=&* S* 0 * 1C0 0%;&0+1 99S; 9D1/+* 99 N1

99P 1%*+;>;*/&1= +* & 0 0 1 99 C0 0%;&0%; / 1 ;/=& '%%; / */ ( M0/* 1 +* %0 0, *=& 1 1= *&%) 99 C* &;;/0%; / 1%0 9@9 B'*/0 99 R* ' 0 99 M0 0 99 I '>;/0%; / */* 0 99 B'*/0 99 R* ' 0 99M0 0 9@9 C* %0/ 0 0 1 *&1= *=& / %1/& 1 0+0= ( E . L /*0= * %& ;%0=,

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4.$CONDICIONES DE MANTENCIÓN

FISCALI ADOR

Empresa que reali$a mantención SERVICIOS PINGON C3ILE LTDA.

#esponsable empresa en terreno (nombre8car/o8 #U1)

F* ; * D1>;/ '*P 1

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A ;=1 1 ; 0&1 ;1 0 *@ * &1 */* */%; /

9@9 S; 99N1J*

Documents

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