Upload
others
View
7
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
BRUKARUTVALET FOR HELSE MØRE OG ROMSDAL HF
SAKLISTE
Tirsdag 23.10.18, kl. 10.00
Ålesund sjukehus, adm.bygget, Storhornet (Styrerommet)
BU 45/2018 Godkjenning av innkalling og sakliste Underskrift av protokoll nr. 05/18 frå møte 11.09.2018 (utan saksframlegg) BU 46/2018 Orientering frå Ass. direktør BU 47/2018 Orienteringssaker
Høringsuttalelse til Regional utviklingsplan v/ Ingrid
Orientering om arbeidet i KPU v/ Torstein Hole
Brev frå SAFO vedr. Gode tenester til pasienter som er innlagt i sjukehus som har problem med å uttrykke seg (får skriv frå Ingrid)
BU 48/2018 Munnleg orientering frå møter i råd og utval HMR (utan saksframlegg)
Innovasjonsprosjekt knytt til reising
Generelt BU 49/2018 Referatsaker (utan saksframlegg) Protokoll frå styremøtet 12.09.2018 Regionalt brukerutvalg BU 50/2018 Møteplan 2019 BU 51/2018 Styresakene BU 52/2018 «Kva er viktig for deg» «7 råd til helsepersonell» - innspel frå brukerutvalet BU 53/2018 Brukarrepresentant til traumegruppe BU 54/2018 Eventuelt BU 55/2018 Godkjenning av protokoll 06/18 frå møte 23.10.2018
Leiar
Ingrid Løset
Brukerutvalsreferent Marianne Ensby Gravem
Saksframlegg
Orientering frå ass. direktør
Saksnr Utvalsnamn Møtedato
46/2018 Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF 23.10.2018 Saksbehandlar: Marianne Ensby Gravem Arkivreferanse: 2018/6043
Forslag til vedtak:
Brukarutvalet i Helse Møre og Romsdal tek orienteringa til assisterande direktør til vitande.
Espen Remme adm.direktør
Saksframlegg
Orienteringssaker
Saksnr Utvalsnamn Møtedato
47/2018 Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF 23.10.2018 Saksbehandlar: Marianne Ensby Gravem Arkivreferanse: 2018/6043
Saksutgreiing:
Brukarutvalet fekk orientering om følgjande saker:
Høyringsuttale til Regional utviklingsplan v/ leiar BU
Orientering om arbeidet i KPU v/ fagdirektør
Brev frå SAFO
Forslag til vedtak:
Brukarutvalet til Helse Møre og Romsdal tek orienteringane til vitande.
Espen Remme adm.direktør
Vedlegg: Brev frå SAFO Høyringsuttale (ettersendast)
Sak til brukerutvalgene i spesialisthelsetjenesten
Sykehusenes rutiner og praksis for å sikre gode tjenester til
pasienter som er innlagt på sykehus, og som har problemer med å
forstå eller problemer med å uttrykke seg
Bakgrunn:
Ved sykehusinnleggelser har sykehuset omsorgsansvar for pasienten. Når en
pasient for eksempel mangler talespråk, har en utviklingshemming eller nedsatt
kognitiv funksjon, kan det være vanskelig å gjøre seg forstått og å forstå meldinger
fra sykehusets ansatte. Da må det sikres at pasienten for nødvendig bistand, slik at
vedkommende får forsvarlige tjenester under sykehusoppholdet.
Norsk Forbund for Utviklingshemmede erfarer at sykehusene ofte unngår å hente inn
personell som pasienten kan forstå og som kan forstå pasienten. Denne
kompetansen finner en blant pasientens tjenesteytere i kommunen. Resultatet blir at
familie, slekt og venner må reise til sykehuset og bo ved sykehuset så lenge
pasienten er innlagt. I de verste tilfellene har ikke pasienten nær familie som kan
stille opp, da må pasienten leve i uvisshet, uten forståelse for hva som gjøres med
han/henne og hvorfor dette gjøres.
Saken er tatt opp i Stortinget med et skriftlig spørsmål til helseminister Bent Høie
(vedlagt), der det var spesielt vektlagt personer som ikke har talespråk eller som har
en utviklingshemming. Helseministeren bekrefter at det er en svært viktig oppgave for
helse- og omsorgstjenestene å ivareta pasientsikkerheten for mennesker med
utviklingshemning.
Helsedirektoratet uttaler at når en pasient legges inn i spesialisthelsetjenesten,
vurderer spesialisthelsetjenesten hvilken bistand som er nødvendig for at pasienten
skal få forsvarlig helsehjelp, og dekker kostnadene til slik bistand. Fordi pasientene
selv, pårørende og det kommunale hjelpeapparat vil kjenne pasientens behov best,
bør behovet avklares i nært samarbeid med disse.
Forslag til vedtak:
Da det er ulike erfaringer med sykehusenes praksis, ber brukerutvalget XX
(sykehus/helseregion) å gå igjennom rutiner og praksis når det gjelder innleggelse av
pasienter som har problemer med å forstå eller problemer med å uttrykke seg.
Brukerutvalget ber om at disse pasienters behov blir ivaretatt, slik at de sikres gode
tjenester og at de kan føle seg trygge ved sykehusinnleggelse. Skriftlig spørsmål fra
stortingsrepresentant til helseministeren, samt svar fra helseministeren vedlegges.
Skriftlig spørsmål fra Nicholas Wilkinson
(SV) til helseministeren
Dokument nr. 15:929 (2017-2018)
Innlevert: 12.02.2018
Sendt: 12.02.2018
Besvart: 20.02.2018 av helseministeren Bent Høie
Spørsmål
Nicholas Wilkinson (SV): Ved sykehusinnleggelser har sykehuset omsorgsansvaret for
pasienten.
Hva har regjeringen gjort for å sikre at pasienter med manglende talespråk og
utviklingshemming får forsvarlige omsorgstjenester under sykehusopphold?
Begrunnelse
Norsk Forbund for Utviklingshemmede hevder at sykehusene ofte unngår å hente inn
personell som pasienten kan forstå og som kan forstå pasienten. Denne kompetansen finner en
blant pasientens tjenesteytere i kommunen. Resultatet blir at familie, slekt og venne må reise
til sykehuset og bo ved sykehuset så lenge pasienten er innlagt. I de verste tilfellene har ikke
pasienten nær familie som kan stille opp, da må pasienten leve i uvisshet, uten forståelse for
hva som gjøres med henne og hvorfor dette gjøres. Hun vil heller ikke kunne uttrykke de
enkleste ønsker og behov.
En kan ta forholdet opp med fylkesmannen, men det krever at noen med språklig kompetanse
tar opp saken. Av frykt for å legge seg ut med et helsevesen som en er fullstendig avhengig
av, er det mange som kvier seg for å gå veien om Fylkesmannen. Sykehusinnleggelser er ofte
akutt og saksbehandlingstiden hos Fylkesmannen er lang. Pasienten vil oftest være utskrevet
lenge før Fylkesmannen kan bidra til å løse situasjonen.
Det må være en ansvarsfordeling mellom kommunen og sykehuset ved innleggelser, og
lovverket gir en klar ansvarsfordeling. Utfordringen er at det ikke synes å være noe system
som sikrer at ansvaret blir fulgt opp.
Svar
Bent Høie: Representanten Wilkinsons spørsmål er forelagt Helsedirektoratet, som er
departementets faglige rådgiver, med ansvar for å følge med på forhold som påvirker
folkehelsen og utviklingen i helse- og omsorgstjenestene.
Helsedirektoratet uttaler at pasienter med psykisk utviklingshemming rammes av de samme
sykdommene som befolkningen for øvrig. Det er utfordrende at disse pasientene kan mangle
språk og ikke selv er i stand til å kommunisere sine plager. Mennesker med psykisk
utviklingshemning kan, ifølge direktoratet, dessuten ha overhyppighet av sykdom i ulike
organer og ha uvanlige symptomer på mange sykdommer.
Helsedirektoratet viser til at når en pasient legges inn i spesialisthelsetjenesten, vurderer
spesialisthelsetjenesten hvilken bistand som er nødvendig for at pasienten skal få forsvarlig
helsehjelp, og dekker kostnadene til slik bistand. Fordi pasientene selv, pårørende og det
kommunale hjelpeapparat vil kjenne pasientens behov best, bør behovet avklares i nært
samarbeid med disse.
Pasienter/ tjenestemottakere med behov for langvarige og sammensatte tjenester har rett til
individuell plan. Det er direktoratets vurdering at spørsmål om bistand under sykehusopphold
bør inngå i den individuelle planen som utarbeides for pasienten. Samarbeidsavtaler mellom
kommuner og helseforetak vil også være et aktuelt virkemiddel for å sikre gode løsninger.
Når det gjelder praksis ved sykehusene viser Helsedirektoratet til at noen helseforetak har
utarbeidet retningslinjer for å klargjøre ansvarsforhold og fremgangsmåte. For eksempel har
Ahus utarbeidet retningslinje for kommunalt personell som er ledsager til personer med
spesielle oppfølgingsbehov som blir innlagt i sykehus.
Helsedirektoratet har finansiert et prosjekt om Helsesjekk ved utviklingshemming. Et av
heftene som er utarbeidet gir anbefalinger til helsepersonell ved sykehus. Her er det gitt
anbefaling om å undersøke og be om veiledning når det gjelder kommunikasjonsutfordringer
som personen med utviklingshemning har.
Kompetansetjenesten Aldring og helse har utarbeidet «Mitt sykehuspass», som er et
hjelpemiddel for å samle viktig informasjon om personer med utviklingshemning ved
sykehusinnleggelser. Det er beregnet på helsepersonell i sykehuset som ikke kjenner
pasienten.
Helse- og omsorgsdepartementet har også bedt et av de regionale helseforetakene, Helse
Midt-Norge RHF, om informasjon om hvilke praktiske tiltak sykehusene setter i verk for å
sikre at personer med utviklingshemning og manglende talespråk får forsvarlige tjenester. På
grunn av den knappe tidsfristen for å besvare skriftlige spørsmål, kom det ikke inn svar fra
St.Olavs Hospital. Helse Nord- Trøndelag og Helse Møre- og Romsdal informerer om klare
prosedyrer for å sikre at det gis forsvarlige tjenester. Det er personer ansatt i hjemkommunen
som ofte kjenner pasienten. Sykehusene leier derfor inn disse kommunalt ansatte for å trygge
sykehusinnleggelsen til pasientene. Det er utarbeidet retningslinjer for slikt samarbeid.
Det er etter min mening en svært viktig oppgave for helse- og omsorgstjenestene å ivareta
pasientsikkerheten for mennesker med psykisk utviklingshemning. Det er kjent at enkelte ikke
får den oppfølgingen de trenger, blant annet ved kombinasjon av psykisk utviklingshemning
og psykiske lidelser. I Opptrappingsplanen for psykisk helse er det derfor et uttalt mål å sikre
likeverdige tjenester til mennesker med psykisk utviklingshemning.
Det er nødvendig med høy bevissthet om behovene mennesker med psykisk
utviklingshemning har, blant annet ved sykdom og miljøskifte ved innleggelse i sykehus.
Helse Møre- og Romsdal omtaler rutinen med å leie inn personell som kjenner pasienten slik:
"Etisk og moralsk mener vi at dette er riktig å gjøre for å trygge sykehusinnleggelsene til disse
pasientene. Travle sengeposter med ukjent personell som ikke kan tolke pasientens behov er
ikke gunstig sett fra et pasientsikkerhetsperspektiv".
Munnleg orientering frå møter i råd og utval HMR (utan saksframlegg)
Saksnr Utvalsnamn Møtedato
48/2018 Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF 23.10.2018 Saksbehandlar: Marianne Ensby Gravem Arkivreferanse: 2018/6043
Innovasjonsprosjekt knytt til reising
Generelt
Referatsaker (utan saksframlegg)
Saksnr Utvalsnamn Møtedato
49/2018 Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF 23.10.2018 Saksbehandlar: Marianne Ensby Gravem Arkivreferanse: 2018/6043
Referat:
Protokoll styremøte HMR 12.09.2018
Regionalt brukerutvalg
1
Deltok Navn Organisasjon Forfall
Fra RBU Snorre Ness, leder SAFO/NFU
x Arne Lyngstad, nestleder Kreftforeningen
Mona Sundnes SAFO/NHF x
x Steinar Waksvik FFO/Afasiforbundet
x Lisbeth Nygård FFO/NAAF
x Berit Rødseth FFO/MS
Eilin Reinaas SAFO/NHF x
x Veronika Kjesbu FFO/Mental Helse
x Hanne-Lilian Søvik LHL
x Jens Solem RIO
x Joar Tapper Brobakk FFO/Norge Parkinsonforbund
Fra administrasjonen Stig Slørdahl Helse Midt-Norge RHF
Mari Kleppan Helse Midt-Norge RHF
Asgeir Winge Helse Midt-Norge RHF
Toril Grøtte, referent Helse Midt-Norge RHF
Helse Nord-Trøndelag HF Anne Kristine Vevelstad ReHR Midt Norge
Helse Nord-Trøndelag HF Elin Marita Segtnan Ytterstad ReHR Midt Norge
PROTOKOLL
Nr. Sak
70/18 Godkjenning av møteinnkalling og saksliste
Vedtak:
Innkalling og saksliste godkjennes.
71/18 Godkjenning av møteprotokoll datert 10.09.18
Vedtak:
Protokoll fra møtet i RBU 10.09.18 godkjennes og oversendes administrasjonen i HMN
RHF for oppfølging.
7/18 Orienteringer
Det ble orientert om:
Regional utviklingsplan 2019-2022 (2035) – uttalelse
Regional brukerkonferanse 13.-14.11.2018
Digitalisering og standardisering – orientering om endring og struktur
Utfordring i fbm med brukermedvirkning i tildeling av Innovasjonsmidler
Vedtak:
RBU tar sakene til orientering.
Protokoll
Regionalt brukerutvalg
15.10.18 kl. 09.00-15.30
2
73/18 Styresaker
Adm.dir. Stig Slørdahl orienterte om
saker til styremøte i HMN RHF den 18. oktober 2018
arbeidet med Helseplattformen
organisering og mandat for styringsgruppe og programstyrer - digitalisering og
standardisering
LIS-leger kontra systemet med turnusleger
Vedtak:
RBU tar sakene til orientering.
RBU støtter arbeidet med oppfølgingen av arbeidet med den gylne regel.
RBU er bekymret for at sykehusinfeksjoner fortsatt er en utfordring ved flere av
sykehusene.
74/18 Vurdering av henvisninger til private rehabiliteringsinstitusjoner
Seksjonsleder ReHR Anne Kristine Vevelstad og medisinsk ansvarlig lege Elin Marita
Segtnan Ytterstad orienterte
Vedtak:
RBU tar informasjonen til orientering.
RBU ber om at kravene til innhold i oppholdene i rehabiliteringsinstitusjonene blir
videreformidlet til pasientene som tildeles opphold.
RBU er opptatt av at alle søknader blir likeverdig og rettferdig behandlet.
75/18 Magasinet Helse
Kommunikasjonsrådgiver Mari Kleppan informerte om magasinet Helse
Vedtak:
RBU tar saken til orientering.
76/18 Innspill til statsbudsjett 2020
Rådgiver Asgeir Winge informerte om arbeidet med statsbudsjett 2020
Vedtak:
RBU tar informasjonen til orientering.
RBU ber om at det blir vurdert tatt inn formuleringer omkring behov for LIS-lege
stillinger.
RBU vurderer at formuleringene kan endres for å unngå at enkelte grupper føler seg
utsatt.
77/18 Innspill til oppdragsdokument 2019
De regionale brukerutvalgene er invitert til HOD for å komme med innspill til oppdrags-
dokument 2019. Innspill til prosessen ble diskutert i møtet.
Vedtak:
Diskusjon og innspill bringes inn i IR nettverk for RBU.
78/18 Oppnevning av brukerrepresentanter
Vedtak:
Beslutningsforum
Brukerrepresentant (observatør): Arne Lyngstad
3
Møte med BU i HNT
Brukerrepresentant: Snorre Ness
Tverrfaglig praksis ved NTNU (TverrPraks) - styringsgruppe
Brukerrepresentant: Snorre Ness
Evaluering av Regionalt medikamentfritt behandlingstilbud
Brukerrepresentant: Arthur Mandal
Digitalisering og standardisering - styringsgruppe
Brukerrepresentant: Snorre Ness
Programstyre Pasientbehandling og standardisering
Brukerrepresentant: Utsettes til RBU møte den 12.11.18
Programstyre Klinisk støtte
Brukerrepresentant: Utsettes til RBU møte den 12.11.18
Programstyre Virksomhetsstyring og administrativ støtte
Brukerrepresentant: Utsettes til RBU møte den 12.11.18
Programstyre Logistikk og økonomi
Brukerrepresentant: Utsettes til RBU møte den 12.11.18
Programstyre Teknologi og infrastruktur
Brukerrepresentant: Utsettes til RBU møte den 12.11.18
69/18 Eventuelt
Høring – Etablering av nasjonalt Eldre-, pasient og brukerombudene
Vedtak:
RBU behandler høringen i RBU møte den 12.11.18.
Navn Signatur
Snorre Ness, leder
Arne Lyngstad, nestleder
Steinar Waksvik
Lisbeth Nygård
Berit Rødseth
Veronika Kjesbu
Hanne-Lilian Søvik
Jens Solem
Joar Tapper Brobakk
Saksframlegg
Møteplan 2019
Saksnr Utvalsnamn Møtedato
50/2018 Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF 23.10.2018 Saksbehandlar: Marianne Ensby Gravem Arkivreferanse: 2018/6043
Saksutgreiing: Møteplan 2019 for Brukarutvalet vart først vedteken på brukarutvalsmøte 11.09.2018. Det har den siste tida vore arbeidd med møteplan/årskalender for administrerande direktør og hans leiargruppe for 2019. Det har vore viktig for adm.direktør å verne om tysdagar som fast møtedag for leiargruppa i 2019 og dette påverkar møteplana som er vedteken for brukarutvalet. Det vert difor bede om at brukarutvalet legg møta sine på måndagar i staden for tysdagar før styremøta. AMU vert og lagt til måndager. Eit unnatak er 11. juni som er ein tysdag. Dette som følgje av 2. pinsedag 10. juni.
Dato: Tidspunkt
Måndag 18.02.2019 Kl. 10:00 – 14:00
Måndag 25.03.2019 Kl. 10:00 – 14:00
Måndag 13.05.2019 Kl. 10:00 – 14:00
Tysdag 11.06.2019 Kl. 10:00 – 14:00
Måndag 23.09.2019 Kl. 10:00 – 14:00
Måndag 21.10.2019 Kl. 10:00 – 14:00
Måndag 11.11.2019 Kl. 10:00 – 14:00
Måndag 09.12.2019 Kl. 10:00 – 14:00
Forslag til vedtak:
Brukarutvalet vedtek den justerte møteplana for 2019 slik som skissert i tabell.
Espen Remme adm.direktør
Saksframlegg
Styresakene (styremøte HMR 24.10.2018)
Saksnr Utvalsnamn Møtedato
51/2018 Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF 23.10.2018 Saksbehandlar: Marianne Ensby Gravem Arkivreferanse: 2018/6043
Saksutgreiing:
Sakslista for styret i Helse Møre og Romsdal 24. oktober 2018, tek føre seg følgjande saker:
Statusrapport – økonomi, kvalitet og aktivitet (inklusiv SNR)
Operasjonalisering av utviklingsplan for eit berekraftig HMR
Høyring regional utviklingsplan
Avhending av eigedomane i Molde sjukehus – Lundavang, Sagbakken, tidlegare sjukehushotell og bustadane på Stuevollen.
Budsjett 2019
Forslag til vedtak:
Ingrid Løset tek med seg innspela frå brukerutvalet, knytt til styresakene, til styremøtet 24. oktober 2018.
Espen Remme adm.direktør
Vedlegg: LENKE til Samlehefte til styresakene 24.10.2018
Saksframlegg
Brukarrepresentant til traumegruppe
Saksnr Utvalsnamn Møtedato
53/2018 Brukarutvalet for Helse Møre og Romsdal HF 23.10.2018 Saksbehandlar: Marianne Ensby Gravem Arkivreferanse: 2018/6043
Saksutgreiing:
I september starta arbeidet med å sjå nærare på to viktige tema for helseføretaket: Revisjon av traumesystemet i HMR og vurdering av akuttkirurgisk vaktordning for pasientar tilhøyrande Volda sjukehus. Cirka 20 fagfolk var samla for å starte arbeidet med revidering av Helse Møre og Romsdal sitt traumesystem sett opp mot ny nasjonal traumeplan som blei innført i 2017. Oppdraget kom i Utviklingsplanen for 2019 – 2022, og den breitt samansette arbeidsgruppa skal legge fram ei anbefaling om organisering innan 1. april 2019. Følg LENKE for meir informasjon i nyheitssak på HMR sine internettsider. Fagdirektør er eigar av dette prosjektet og han har valt å opprette eiga styringsgruppe for prosjektet. Denne består av klinikksjefane i kirurgisk klinikk og akuttklinikken samt tillitsvald i DNLF og verneombod, i tillegg til fagdirektør. Det er ønskjeleg med ein representant frå brukarutvalet til denne styringsgruppa.
Forslag til vedtak:
Brukarutvalet utnemner NN til sin representant inn i styringsgruppa til prosjektet for Traumegruppa.
Espen Remme adm.direktør
Vedlegg: Mandat traumesystem HMR (sept 2018)
2
Telefon: Molde/Kristiansund: 71 12 00 00
Ålesund: 70 10 50 00 Volda: 70 05 82 00
Postadr: Postboks 1600
6026 Ålesund Internett: www.helse-mr.no E-post: [email protected]
Org.nr: 997005562
Klinikk for kirurgi
Traumatologien i HMR
Bakgrunn «Et traumesystem er en samlet plan for hvordan alvorlig skadde pasienter i et område/land tas
hånd om, med beskrivelse av alle komponenter og aktører»
Ref; Nasjonal kompetansetjeneste for traumatologi
I 1976 utviklet American College of Surgeons – Commitee on Trauma (ACSCOT) et system for
godkjenning av traumesykehus. Dette kom som et engasjement fra en ortoped som opplevde
flykræsj sammen med sin familie - og hvordan denne familien ble mottatt på det lokale
sykehuset. Opplevelsene startet grunnlaget for ATLS, en treningsprotokoll for mottak av multi-
traumatiserte pasienter etter større og mindre ulykker. Flere land tok opp i seg ATLS og
videreførte lignende konsept som førte bl.a. til BEST i Norge.
I 1996 utviklet ACSCOT et system for å videreutvikle traumemottaket helt fra forebyggende
arbeid, - til mottak, behandling og rehabilitering av den skadde. I Norge ble det av de regionale
helseforetakene i 2005 satt ned en gruppe for å lage et lignende konsept. Dette arbeidet ble etter
høringsrunde levert til de regionale helseforetakene i 2007. Det ble videreutviklet og tilpasset i
regionene, for vår del i 2011/12. St.Olavs hospital har det overordnede traumeansvaret for HMN.
I 2013 ble Nasjonal kompetansetjeneste for Traumatologi (NKT-Traume) etablert og tok fatt på
revidering av den første traumeplanen. Revisjonen ble ferdig i 2015, det ble gjort noen
korreksjoner, og etter høringsrunder ble Ny Nasjonal Traumeplan ratifisert av alle helseregioner i
2017. Denne planen har blitt svært tydelig og nøyaktig i beskrivelse av krav, forventninger og
system for mottak av multi-traumatiserte pasienter. Den største forskjellen fra forrige plan er den
nøyaktige presiseringen av kravene til alle i behandlingskjeden; fra skadeplass, til sjukehus
mottak, endelig behandling og til slutt rehabilitering og hjelp til pårørende. Samtidig som
dokumentet er en nøyaktig kravspesifikasjon, har det blitt et utmerket arbeidsdokument for å
kvalitetssikre behandlingskjeden i hver region.
Utfordringer i dagens system HMR Den siste regionale traumegjennomgangen i HMN var i 2012/13. HMR sin prosedyre for
traumeorganisering/traumesystem ble gjort gjeldende fra 2014 (EQS ID 22813). Den har passert
revisjonsfrist, og vil nå revideres i dette arbeidet.
Det har de siste årene skjedd endringer av vesentlig grad:
Nasjonal Traumeplan 2017 er ratifisert og HMR sitt traumesystem må tilpasses
denne
Telefon: Molde/Kristiansund: 71 12 00 00
Ålesund: 70 10 50 00 Volda: 70 05 82 00
Postadr: Postboks 1600
6026 Ålesund Internett: www.helse-mr.no E-post: [email protected]
Org.nr: 997005562
Sjukehuset i Nordmøre og Romsdal (SNR) er vedtatt, og prosessen med bygging
og organisering av den nye sykehusstrukturen er i gang.
Karkirurgi, mamma-/ endokrinkirurgi i HMR samles
Sykehusene sine fagmiljø og kompetanse er i bevegelse, sykehusene i HMR sin
status kan være endret ifht kravene som stilles i Nasjonal Traumeplan.
Regional og lokal utviklingsplan
HMR sin krevende økonomiske driftssituasjon tydeliggjør behovet for en
gjennomgang for best mulig utnytting av ressursene.
Selv om dagens traumesystem i HMR har tydelige beskrivelser, støter man likevel på praktiske
og medisinskfaglige utfordringer i valg av destinasjon av traumepasienten – og i muligheten for
hvert enkelt sykehus i å være godt nok trent til sin rolle.
Hensikt med revisjon av HMR sitt traumesystem For å sikre optimalisering i skadebehandlingen av multitraumatiserte pasienter, er Helse Møre og
Romsdal HF forpliktet til enhver tid å ha et tydelig og oppdatert traumesystem med tilhørende
prosedyreverk. Systemet skal være basert på pasientforløpstilnærming, gjennom at det skal
omhandle traume fra mottak av melding om traume til ferdig rehabilitering, fysisk og psykisk.
Man skal sikre pasienter størst mulig likhet i tilbud.
Mandat Dagens traumesystem/traumeprosedyrer i HMR må revideres i tråd med Ny Nasjonal
Traumeplan. Traumeplanen må implementeres til HMR sine lokale forhold. Arbeidsgruppen skal
rapportere til fagdirektøren i HMR.
Arbeidsgruppen skal utrede og gi forslag til:
Hvilken status HMR sine sykehus skal ha ift nasjonal traumeplan og regionale føringer
Tydeliggjøring av prosedyrene for destinasjonskriterier og praktiseringen av dette.
(Operasjonalisert)
Reviderte prosedyrer
Vurdere i foretaksperspektivet kravet om likeverdig helsetjenester og kvalitet for våre
pasienter – men også det driftsøkonomiske aspektet i forhold til god ressursutnyttelse.
Arbeidet skal også omfatte:
Tematikk
1. Gjennomgang av alle traumeprosedyrene EQS, sortere hvilke som trenger
standardisering, revisjon og/eller tilpasning – og utarbeide nye.
Påpeke aktuelle akuttprosedyrer.
2. Gjennomgang av erfaring med dagens ordning fra alle traumeutvalgene
3. Gjennomgang av relevante data/registreringer fra traumeregister
4. Gjennomgang og beskrivelse av tilgjengelig kompetanse / plan for kompetanse /
konsekvenser for kompetanse
Telefon: Molde/Kristiansund: 71 12 00 00
Ålesund: 70 10 50 00 Volda: 70 05 82 00
Postadr: Postboks 1600
6026 Ålesund Internett: www.helse-mr.no E-post: [email protected]
Org.nr: 997005562
5. Gjennomgang av utfordringer med fylkets geografi og vær
6. Traumesystem i nordfylket må innebære løsninger både for dagens struktur og for SNR,
inkludert plan i interimsfasen.
7. Vurdere eventuelle konsekvenser av/for nye vaktordninger
8. Anbefale tiltak i hele behandlingskjeden; fra forebyggende medisin til rehabilitering av
den skadde og ivaretagelse av pårørende (prehospitalt til rehabiliteringstjeneste og DPS)
9. Avklare ytterligere dialog med traumeansvarlige St.Olavs hospital (Regional funksjon)
Kartlegge behov for - og beskrive - gode samarbeidslinjer og sømløs overlapping mellom
traumeteam i HMR og St.Olavs hospital
Forhold til andre planverk Arbeidsgruppa må ta inn relevante nasjonale, regionale og lokale planverk som berører arbeidet,
blant annet følgende:
- Nasjonal Traumeplan
- Nasjonale utredninger og føringer for fagområdet
- Nasjonal helse- og sykehusplan
- Relevante styresaker og planverk i HMN og HMR
Parallelt foregår det nå utredningsarbeid i HMR vedrørende akuttkirurgisk vaktordning i Volda.
Man må se disse utredningene i sammenheng.
Tidsplan Arbeidet er til dels omfattende og arbeidsgruppen må kartlegge og oppdatere seg på både
nasjonalt og regionalt planverk, i tillegg til å sette seg inn i lokal praksis og prosedyreverk.
Arbeidsgruppen organiserer arbeidet selv.
Leveranse: 1.april 2019.
Arbeidsgruppen skal ha dialog med klinikksjef for kirurgi og fagdirektør. Det vil også være en
dialog med Helse Midt-Norge RHF i forhold til behovet for formell behandling av saksforhold
og prosedyreverk som kommer ut av arbeidet.
Risikovurderingar Arbeidsgruppen skal gjennomføre en overordnet risikovurdering knytt til ny prosedyre og
innføring av ny praksis, der aktuelle risikoområde vert pekt på og aktuell risiko gitt en vurdering.
Kommunikasjon Kommunikasjonsavdelingen skal følge arbeidet og bistå arbeidsgruppa og fagdirektør med
kommunikasjonsarbeidet internt og eksternt.
Kommunikasjon kalles inn til møtene, og vurderer selv oppmøte.
Telefon: Molde/Kristiansund: 71 12 00 00
Ålesund: 70 10 50 00 Volda: 70 05 82 00
Postadr: Postboks 1600
6026 Ålesund Internett: www.helse-mr.no E-post: [email protected]
Org.nr: 997005562
Arbeidsgruppe Følgende arbeidsgruppe er utnevnt til utredningen.
Stilling/ funksjon Namn
Regional Traumeansvarlig lege HMN, karkirurg (leiar) Bent-Åge Rolandsen
Nasjonal kompetansetjeneste for traumatologi, anestesiolog Torben Wisborg
Gastrokirurg Volda, traumeutvalgsleder Jon Hjorthaug
Gastrokirurg Ålesund Floro Arnone
Gastrokirurg Molde, traumeutvalgsleder Kenneth Klemetzen
Ortoped Kristiansund / Avd.sjef ortopedi, traumeutvalgsleder Øystein Lian
Ortoped Ålesund, traumeutvalgsleder Tor-Johannes Slørdahl
Avdelingssjef kirurgiske leger HMR Lars Martin Rekkedal
Avdelingssjef anestesileger HMR / anestesilege Volda Rune Heggedal
Anestesilege Ålesund + AMK og Luftambulansetjenesten Ingbjørn Vestre
Anestesilege Molde Georg Johnsen
Anestesilege Kristiansund Peter Tolnai
Avdelingssjef prehospitale tjenester HMR Lars Erik Sjømæling
Beredskapsleder HMR Hans Olav Ose
Avdelingssjef for radiologi Volda og Ålesund Inge Lode
Avdelingssjef for radiologi Molde og Kristiansund Odd Arne Haram
Traumekoordinator Volda / akuttmottak Erlend Bae
Traumekoordinator Ålesund /akuttmottak Jon Erik Storvik
Traumekoordinator Molde / akuttmottak Else Karin Heggem
Traumekoordinator Kristiansund /akuttmottak Siw Andrea Todal
Controller
Kommunikasjonsressurs
Sekretariat fagavdelinga
*I arbeidet må man sikre at berørte fagområder som ikke er med i arbeidsgruppa, likevel blir
involvert/konsultert på relevante punkt i arbeidet, og i risikovurderingen.
*Lederne i traumeutvalgene ved sykehusene i HMR er ansvarlige for å involvere og diskutere
dette arbeidet i sine lokale traumeutvalg - og ta med seg innspill tilbake til arbeidsgruppa.
*Brukerrepresentant, Tillitsvalgte og Vernetjenesten inngår i styringsgruppe.