hematopoieza.ppt

7/27/2019 hematopoieza.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/hematopoiezappt 1/37

HEMATOPOIEZA

ELEMENTELE FIGURATE ALE

MĂDUVEI HEMATOPOIETICE



2

HEMATOPOIEZA

• Reprezintă procesul de formare a

elementelor figurate sanguine, pornind dela celulula stem pluripotentă.

• Eritropoieza, mielopoieza, limfopoieza,

monocitopoieza şi trombopoieza



3

HEMATOPOIEZA

• Celula stem pluripotentă

• Celule progenitoare (CFU, CFC)

• Celule precursoare (blaşti)

Nu pot fi

distinsemorfologic



4



5

SEDIILE HEMATOPOIEZEI

• PRENATAL- în insulele sanguine din sacul vitelin - 2S

- în ficatul fetal - 4S

- în splina şi ganglioni limfatici - 8S

- în măduva osoasă a oaselor în dezvoltare - 6L

• ADULT

- măduva roşie hematogenă din diploea craniană,coaste, stern, coxale, vertebre.

- focare ectopice, extramedulare - în condiţii

patologice



6

MĂDUVA HEMATOGENĂ

• Diagnostic histologic pozitiv:

– Alcătuită din stromă (reţea 3D de celule

reticulare şi fibre de reticulină) ce înconjoară

cordoanele hematopoietice şi capilare

sinusoide.

– Prezenţa megacariocitului trombocitogen



7

Măduva osoasă hematogenă

• Două tipuri de preparate microscopice:

– Secţiuni: toate componentele sunt

prezente (stroma + vase sangvine +adipocite + cordoane (insule )hematopoietice)

– Puncţie medulară -> frotiu: numai celuleleprogenitoare şi elemente adulte alesângelui periferic



8

SERIA MEGACARIOCITARĂ



9

Frotiu măduvă osoasă hematogenă



10

SERIA ROSIE (ERITROPOIEZA)

• Formată din :• proeritroblast,• eritroblast bazofil,• eritroblast policromatofil,• eritroblast acidofil,• reticulocit,• eritrocit

• Regulă generală :1. Toţi blaştii au nucleu

2. Nici o celulă din seria roşie nu are granulaţii

în citoplasmă



11SERIA ROŞIE

• Proeritroblastul - 20-25 µm, – nucleu veziculos cu nucleoli,

– citoplasma intens bazofilă şi are un halou clar

perinuclear

• Eritroblastul bazofil - 16-18 µm

– nucleu excentric,sferic, cu heterocromatina dispusă în gramezi radiare,

– citoplasma bazofilă, cea mai bazofila celula

– haloul perinuclear şters



12




13



14SERIA ROŞIE

• Eritroblastul policromatofil - 9-12 µm, – nucleu excentric, heterocromatic,

– citoplasma colorata în albastru palid şi roz, amfofilă,

datorită apariţiei hemoglobinei

• Eritroblastul acidofil/oxifil -8-9 µm,

– nucleu picnotic, excentric – citoplasmă acidofilă.

• Reticulocitul

• Eritrocitul



15




16




17



18



19

SERIA GRANULOCITARĂ

• Formată din :• mieloblast,• promielocit

• mielocit• metamielocit• granulocit nesegmentat

• granulocit segmentat• Regulă generală :

1. “Blaştii” au nucleu cu nucleol

2. “Citele” au nucleu fără nucleol

20



20


• Mieloblastul - 15-20 µm, – nucleu veziculos cu 1-4 nucleoli,

– citoplasmă abundentă, bazofilă, fără granulaţii,

cu discret halou perinuclear • Promielocitul - 20-25 µm,

– nucleu uşor excentric, cu nucleoli,

– citoplasmă abundentă, bazofilă,cu granulaţiiazurofile, inegale, variabile ca număr şidispoziţie

21



21


22



22


23



23


• Mielocitul - poate fi de trei tipuri:1. Neutrofil - 15-20 µm, nucleu veziculos,heterocromatina în retea mai densă, citoplasma

bazofilă sau amfofilă, granulaţii numeroase, violet închis, inegale

2. Acidofil - 20-25 µm, diferă prin aspectulgranulaţiilor, numeroase, situate uneori peste nucleu,

sferice, acidofile3. Bazofil - 13-15 µm, citoplasmă mai puţină, slabbazofilă, granulaţii numeroase, inegale, bazofile,acoperă şi nucleul

24



24


25



25


26



26


27



27


• Metamielocitul – nucleul devine reniform,

– citoplasma îşi păstrează aspectul la toate cele 3

serii• Granulocitul neutrofil nesegmentat

– nucleul are aspect de corn, U sau S, citoplasmaacidofilă

• Granulocitul adult – nucleu segmentat complet

28



28


29



29


30



30


31



31

32



32


• Formată din:• Megacarioblastul – 15- 50µm nucleu reniform, cu

nucleoli, citoplasma bazofilă cu granulaţii azurofile

• Megacariocitul tânăr – 80µm nucleu lobulat, fărănucleoli, citoplasma cu afinităţi tinctoriale diferite,acidofilă sau bazofilă

• Megacariocitul trombocitogen - 150µm formă

neregulată, este cea mai mare celulă a măduveihematogene, nucleul este înmugurit, citoplasmaacidofilă, granulţii azurofile

33



33


34



34

35



35

36



36

SERIA MONOCITARĂ

• Monoblastul - nu este identificat în MOH,dar aparitia sa în sângele periferic înleucemia monocitară sugerează existenţa

sa• Promonocitul - 10-20 µm,

– nucleu eucromatic,

– citoplasma bazofilă, granulaţii azurofile

• Monocitul

37



37

SERIA LIMFOCITARĂ

• Limfoblastul - 10-18 µm, – nucleu eucromatic cu 1-2 nucleoli,

– citoplasma este bazofilă, cu puţine granule

azurofile• Limfocitul tânăr - 9-17 µm,

– nucleu cu cromatină condensată,

– citoplasmă bazofilă în cantitate redusă,granule azurofile

• Limfocitul adult

Documents

hematopoieza.ppt