Adalah pelebaran vena dlm pleksus hemoroidalisAda 2 macam :-
Hemoroid interna Pelebaran p. hemoroidalis superior (diatas garis
mukokutan)- Hemoroid eksterna Pelebaran p. hemoroidalis inferior
(dibawah garis mukokutan)
Hemoroid interna sering terjadi pada 3 posisi: - Kanan depan
(jam 11)- Kanan belakang (jam 7)- Kiri lateral (jam 3)Faktor
penyebab terjadinya- mengejan kuat saat bab- konstipasi menahun-
kehamilan (hormonal)- obesitas
GEJALA KLINIS- Pruritus ani (mukus yg sebabkan lembab)- Nyeri
bila trombosis timbul rx radangPerdarahan merupakan tanda awal
(menetes)Kurang darah (sering perdarahan)Timbul benjolan pada anus
(prolaps) saat bab dapat reduksi sendiri / menetap
KLASIFIKASIHemoroid interna diklasifikasikan 4 derajat:Derajat
1Perdarahan merah segar tanpa nyeri saat babAnoskopi tampak
tonjolan ke dalam lumen
Derajat 2- Timbul benjolan saat bab, dapat reduksi spontan
Derajat 3- Timbul benjolan saat bab, tetapi tidak dapat reduksi
spontan (harus dimasukkan)
Derajat 4- Timbul benjolan diluar anus, tetapi tidak dapat
dimasukkan
PENYULITHemoroid interna yg prolaps akan menjadi ireponibel,
kongesti (edem dan trombosis)Trombosis sebabkan nyeri hebat dan
nekrosisEmboli septik sebabkan abses heparAnemia (perdarahan yg
kronis)
PENATALAKSANAANTujuan terapi untuk menghilangkan keluhanAda 2
tahap : Konservatif (derajat 1 - 2)- pengaturan pola makan (diet
tinggi serat) - medikamentosa Operatif (derajat 3 - 4)-
hemoroidektomi (white head)
SkleroterapiAdalah penyuntikan larutan kimia (fenol
5%)Penyuntikan pada submukosa pada jar areolar (dibawah hemoroid
interna)Disebelah atas garis mukokutanDapat terjadi peradangan
steril akan timbul fibrotikPenyuntikan tepat tidak akan nyeri.
