Indsatskatalog 2014 - gladsaxe.dk · fraktur og skulderartroskopi, impingement, lumba-go, ischias, hvor formålet er at undgå operation og ... knæartroskopi,(plica, bursit, ledmus,

J. nr. 00.01.00A26 Sag: 2013/05804

Gladsaxe Kommune Social- og Sundhedsforvaltningen Trænings- og Plejeafdelingen

Indsatskatalog 2014

Rehabilitering, træning, personlig pleje

og praktisk hjælp December 2013

J. nr. 00.01.00A26 2 Sag: 2013/05804 008

TRÆNING ......................................................................................................................................................... 3

20. TRÆNING ......................................................................................................................................................... 3 REHABILITERING 1 – MÅLRETTET TRÆNINGSFORLØB V. DET UDEKØRENDE REHABILITERINGSTEAM ........................................... 3 10. TRÆNING ......................................................................................................................................................... 4 GENOPTRÆNING EFTER SUNDHEDSLOVEN - AMBULANT ................................................................................................... 4 GENOPTRÆNING EFTER SERVICELOVEN ......................................................................................................................... 5 VEDLIGEHOLDELSESTRÆNING EFTER SERVICELOVEN ........................................................................................................ 6 TERAPEUTISK UDREDNING ......................................................................................................................................... 6 REHABILITERING AF BORGERE MED ERHVERVET HJERNESKADE - AMBULANT ......................................................................... 7 AUDIOLOGOPÆD - FUNKTIONSTRÆNING AF BORGERE MED EN ERHVERVET HJERNESKADE ....................................................... 7 NEUROPSYKOLOG -TRÆNING AF BORGERE MED EN ERHVERVET HJERNESKADE ...................................................................... 7 KOL-REHABILITERING ............................................................................................................................................... 8 HJERTE-REHABILITERING............................................................................................................................................ 8 KRÆFT-REHABILITERING ............................................................................................................................................ 9 VEDERLAGSFRI FYSIOTERAPI ....................................................................................................................................... 9

SYGEPLEJE ........................................................................................................................................................ 9

900.0. UDREDNING OG OPFØLGNING.......................................................................................................................... 9 900.1. AKTIVITET HERUNDER ADL ........................................................................................................................... 10 900.2. BEVÆGEAPPARATET ..................................................................................................................................... 10 900.3. ERNÆRING................................................................................................................................................. 11 900.4. HUD OG SLIMHINDER SÅR- OG HUDPLEJE .................................................................................................... 11 900.5. KOMMUNIKATION ....................................................................................................................................... 12 900.6. PSYKOSOCIALE FORHOLD .............................................................................................................................. 13 900.7. RESPIRATION OG CIRKULATION ...................................................................................................................... 13 900.8. SEKSUALITET .............................................................................................................................................. 14 900.9. SMERTE OG SANSEINDTRYK ........................................................................................................................... 14 900.10. SØVN OG HVILE ........................................................................................................................................ 15 900.11. VIDEN OG UDVIKLING ................................................................................................................................. 15 900.12. UDSKILLELSE AF AFFALDSSTOFFER ................................................................................................................. 15 900.13. MEDICINHÅNDTERING OG ADMINISTRATION ................................................................................................... 16 14. OPSÆTNING AF NØDKALD .................................................................................................................................. 17

Opsætning af nødkald .................................................................................................................................. 17 OPSÆTNING AF ELEKTRONISK LÅS .............................................................................................................................. 17

HJEMMEHJÆLP .............................................................................................................................................. 18

1. PERSONLIG PLEJE ............................................................................................................................................... 18 Personlig pleje: hjemmeboende ................................................................................................................... 18

PERSONLIG PLEJE PLEJEBOLIG: SOMATISKE PLEJEPAKKER ................................................................................................. 19 PERSONLIG PLEJE PLEJEBOLIG: DEMENS PLEJEPAKKER .................................................................................................... 20 PRAKTISK HJÆLP PLEJEBOLIGER ................................................................................................................................. 21 2. SÆRLIG OMSORG ............................................................................................................................................... 21

Særlige omsorgsopgaver .............................................................................................................................. 21 Særlige omsorgsopgaver – overdragelsesbesøg .......................................................................................... 22 Særlige omsorgsopgaver – aflastning i hjemmet ......................................................................................... 22

5. ERNÆRING ........................................................................................................................................................ 22 Ernæring ....................................................................................................................................................... 22

7. PRAKTISK HJÆLP – RENGØRING ............................................................................................................................. 23 Rengøring ..................................................................................................................................................... 23

8. PRAKTISK HJÆLP – TØJVASK ................................................................................................................................. 24 Tøjvask.......................................................................................................................................................... 24

9. PRAKTISK HJÆLP - INDKØB ................................................................................................................................... 24 Indkøb ........................................................................................................................................................... 24 Hovedgruppe ................................................................................................................................................ 24

10.TRÆNING ........................................................................................................................................................ 24 Rehabilitering 2 – forbedring af funktionsevne ved basispersonale ............................................................. 24

J. nr. 00.01.00A26 3 Sag: 2013/05804 008

Tidsrammerne er primært et udtryk for en maksimal tidsramme som en ydelse kan gives i. Tidsrammerne kan imidlertid også fastsættes til en kortere periode, varighed eller fastsættes som varig ydelse i de situationer, hvor det fra start vurderes at tidsrammen vil være varig. Ved visitation skal der tages højde for, at et besøg ikke kan vare mindre end 10 minutter hos borgere, der ikke bor i plejebolig. Korterevarende ydelser skal gives i sammenhæng med andre ydelser Sygeplejeydelser angives altid med en stopdato. Fast vagt på seniorcentre og i hjemmeplejen bevilges af afdelingschef i Trænings- og Pleje-afdelingen.

Træning

Hovedgruppe

20. Træning

Rehabilitering 1 – Målrettet træningsforløb v. det udekørende rehabiliterings-team

Serviceloven § 86. stk. 1 Rehabiliteringsydelsen står aldrig alene, altid forbundet med § 83-ydelser.

Ydelse Tid Beskrivelse

20.1 Rehab.faktor 1 15 min. Træning ved rehabteam, hvor rehabfaktor er knyt-tet an til § 83 ydelse



20.4 Rehab. udred-ning/planlægning

Ved behov for specifik udredning

20.6 Rehab. træning Målrettet terapeutisk træning, fx KFA-niveau

20.8 Rehab. opfølgning Til det opfølgende besøg

J. nr. 00.01.00A26 4 Sag: 2013/05804 008

Hovedgruppe 10. Træning

Genoptræning efter Sundhedsloven - ambulant

Genoptræningsplan påkrævet

Ydelsen kan tilbydes som hhv. holdtræning, individuel træning, hjemmetræning eller træning i bassin for borgere i eget hjem. Genoptræningen skal ydes i overensstemmelse med den enkelte borgers individuelle genoptræningsplan, dvs. med udgangspunkt i beskrivelsen af borgerens funktionsevne og det beskrevne behov for genoptræning på udskrivningstidspunktet. § 140 – Pakker 1-5


§ 140 Pakke 1

Ambulant

Individuel / hold

5 x 45 min.

Fysioterapeutisk og/eller ergoterapeutisk træning.

Vejledende diagnosegrupper: Parkinson, sclerose, ALS, RA, øvrige hånd og fing-refrakturer, flexorsene og extensorsene-suturering.

§ 140 Pakke 2

Ambulant

Individuel / hold

12 x 45 min.

Inklusiv

forunder-søgelse og opfølg-ning


Mulighed for bassintræning som en del af pakke.

Vejledende diagnosegrupper: Morbus Bechterew Geriatriske patienter, Osteopo-rose, Hoftealloplastik, Knæalloplastik, underarms-frakturer, brystrekonstruktion, hvor der tidligere har været visiteret kræftpakke.

§ 140 Pakke 3

Ambulant

Individuel / hold

18 x 45 min.

Inklusiv

forunder-søgelse og opfølg-ning på hospital



Vejledende diagnosegrupper: Hoftenær fraktur, skulder-alloplastik, rygpatienter konservativt beh., KOL ), rygopererede, skulder-fraktur og skulderartroskopi, impingement, lumba-go, ischias, hvor formålet er at undgå operation og der er aftalt kontrol på hospital, hjerterehabilitering, knæartroskopi,(plica, bursit, ledmus, afglatning menisk), ankel-crus-femur-patellafraktur. Meniskre-sektioner, patellaluxationer, achillessenerupturer, quadricepsrupturer.

§ 140 Pakke 4

Ambulant

Individuel / hold

30 x 45 min.

Inklusiv



Mulighed for bassintræning som en del af pakke

Vejledende diagnosegrupper: Alle rekonstruktioner i knæ; ACL, PCL, collaterale ligament (MCL, LCL), patellasenen, brusk rekon-struktion, menisk (reinsertion, suturering, fixation). Amputation, UE, kræftdiagnoser, nydiagnosticeret RA, transplantationer (lunge, lever, hjerte), apo-

J. nr. 00.01.00A26 5 Sag: 2013/05804 008

pleksi og neurologiske sygdomme som ALS, DS

Tillægspakke til børn under 15 år

4 x 45 min.

Tillægstid mhp. at skabe mulighed for, at barnet og dets forældre oplever, at der er kvalitet, sammen-hæng og kontinuitet i genoptræningsforløbet.

§ 140 Pakke 5

Revisita-tion

Supple-ment til ovenstå-ende di-agnose


§ 140 Pakke 6 12 x 45 min.

Inklusiv


Fysioterapeutisk træning på små hold og ofte indi-viduelt.

Gynækologiske diagnoser.

Genoptræning efter serviceloven

Genoptræning – uden genoptræningsplan og hospitalsindlæggelse (§ 86,1)


§ 86.1 Genoptrænings-hold (45 min.)

§ 86.1 Genoptræning individuel (45 min.)

Ydelsen kan tilbydes som hhv. holdtræning, individuel træning, hjemmetræning eller træning i bassin.

5 x 45 min.

+

1 x 45 min. til hjemme-besøg

Fysioterapeutisk og/eller ergoterapeutisk aktiviteter og træning.

§ 86.1 Genoptrænings-hold (45 min.)

§ 86.1 Genoptræning individuel (45 min.)

Ydelsen kan tilbydes som hhv. holdtræning, individuel træning, hjemmetræning eller træning i bassin.

24 x 45 min.

+

1 x 45 min. til hjemme-besøg

Fysioterapeutisk og/eller ergoterapeutisk aktiviteter og træning.


Visiteres på efterspørgsel fra terapeut, når borge-ren ønsker at modtage kom-godt-videre besøg

J. nr. 00.01.00A26 6 Sag: 2013/05804 008

Vedligeholdelsestræning efter Serviceloven

§ 86.2 Træning er som udgangspunkt 2 x ugentligt, undtagelsesvist 1 x ugentligt.


§ 86.2 Vedligeholdende-hold (45min.)

§ 86.2. Vedligeholden-de-indiv. (45 min.)

Op til 24 x 45 min. + 1 x 45 min. til hjemme-besøg

Fysioterapeutisk og/eller ergoterapeutisk aktiviteter og træning. Visitation visiterer evt. til bassin

Visiteres på efterspørgsel fra terapeut, når borge-ren ønsker at modtage et kom-godt-videre besøg.

§ 86.2 Vedligeholdende-bassin (45min.)


Træning i bassin

Visiteres på efterspørgsel fra terapeut, når borge-ren ønsker at modtage et kom godt videre besøg.

§ 86.2 Vedligeholdende-bassin (45min.)


Træning i bassin

Visiteres på efterspørgsel fra terapeut, når borge-ren ønsker at modtage et kom-godt-videre besøg.

§ 86.2 Vedligeholdende med forløb af længere varighed

52 uger

1-2 x 45 min. pr. uge

Borgere med behov for længerevarende tilbud i struktureret miljø: visiteres første gang 24 x 45 min. hvorefter der evalueres. På baggrund af evaluering vurderes hvorvidt et længerevarende træningsfor-løb er relevant. Hvis dette er tilfældet visiteres yderligere 12 mdr. Forløb evalueres hver 12. må-ned for at sikre, at indsatsen fortsat er den borge-ren profiterer mest af.

Terapeutisk udredning


Udredning i

hjemmet.

eller

Udredning på

center

45 min pr. gang

Gives to eller flere gange af-hængig af formålet med ud-redningen.

Den terapeutfaglige udredning og vurdering kan ind-gå i vurderingen af tildeling af ydelser i visitationen samt i vurderingen af, hvilke tilbud borgeren vil profi-lere mest af fx i forhold til demens, synshandicap og hjerneskade.

Udredningen kan indgå i vurderingen af potentiale og motivation for træning og/eller selvtræning.

J. nr. 00.01.00A26 7 Sag: 2013/05804 008

Vurdering af kropsbårne hjælpemidler

1 x 45 min Den terapeutfaglige vurdering kan indgå i afklaring af borgers behov og muligheder for brug af kropsbårne hjælpemidler ex skinner.

Ved yderligere behov for udredning og opfølgning, visiteres flere gange.

Rehabilitering af borgere med erhvervet hjerneskade - ambulant

Sundhedsloven § 140/Serviceloven § 86 stk. 1


§140

Ambulant / individuel / hold

45-90 min. 2-5 gange om ugen i 6-12 uger

Ergoterapi Fysioterapi Hjemmetræning

Ydelse kan revisiteres efter hjerneskadekoordinators vurdering.

§ 86.1

Ambulant / individuel / hold

45-90 min. 2-5 gange om ugen i 6-12 uger

Ergoterapi Fysioterapi Hjemmetræning

Ydelse kan revisiteres efter hjerneskadekoordinators vurdering.

Audiologopæd - Funktionstræning af borgere med en erhvervet hjerneskade


Udredning 4 timer Udredning af borgere med afatiske (sproglige) og dysartriske (talemæssige) forstyrrelser samt kom-munikationsmuligheder, herunder non- verbal kom-munikation. Udredning af læse-, skrive- og regne-færdigheder.

Vejledning/rådgivning 5 timer Logopædisk vejledning

Pakke 1 20 timer Logopædisk undervisning



Neuropsykolog -træning af borgere med en erhvervet hjerneskade


Udredning 6 timer

Vejledning/rådgivning 5 timer Tilbuddet kan eksempelvis inkludere adfærdsobser-vation, kognitiv screening og informerende pårøren-desamtale hos døgnindlagte borgere

Neuropsykologisk sam-taleforløb

12 timer Individuelt eller med deltagelse af pårørende

Neuropsykologisk undervisning (individuelt/gruppebaseret):

J. nr. 00.01.00A26 8 Sag: 2013/05804 008

Pakke 1 10 timer Neuropsykologisk undervisning



KOL-rehabilitering


Rehabilitering

§ 86.1 KOL – rehab

45 min.

9? uger med

3 x pr. uge

KOL- rehabilitering – genoptræning og evt. KOL-skole.

Træningen inkl. 2 x superviseret træning og 1 x su-perviseret selvtræning

Ydelsen kan visiteres en gang hvorefter der kan visi-teres til vedligeholdende træning.

Rehabilitering

§ 86.1 KOL – rehab, Eksacerbation

18 x 45 min.

Inklusiv forunder-søgelse og opfølg-ning

KOL- rehabilitering – genoptræning og evt. KOL-skole.

Ydelsen gives, når henvisningsårsagen er eksacer-bation.

I henhold til kvalitetsstandard for KOL-rehabilitering

Vedligeholdende træ-ning

§ 86.2 KOL – rehab.

Vedligehold. Efter rehab

45 minut-ter

6 måneder

1 gang hver uge

KOL- rehabilitering.

Vedligeholdende træning efter rehabilitering


§ 86.2 KOL – rehab.

Vedligehold. efter rehab

45 minut-ter

6 måneder

1 gang hver an-den uge

KOL- rehabilitering.

Vedligeholdende træning efter rehabilitering

Hjerte-rehabilitering


Hjerterehabilitering

§ 86.1 hjerte – rehab

18 x 45 min.

Inklusiv forunder-søgelse og opfølg-ning

Hjerte-rehabilitering – genoptræning efter Servicelo-ven

Genoptræning i henhold til kvalitetsstandard for Hjer-terehabilitering - genoptræning

J. nr. 00.01.00A26 9 Sag: 2013/05804 008

Kræft-rehabilitering



§ 86.2 kræft – rehab.

8 ½ uger med

2 x pr. uge à 1 ½ time


Vedligeholdende træning i henhold til kvalitetsstan-dard for kræftrehabilitering og for vedligeholdende træning

Træning 2 gange om ugen, bl.a. kondition og styrke - inklusive terapeutisk udredning


§ 86.2 kræft – rehab.

8 ½ uger med

2 x pr. uge à ¾ time


Vedligeholdende træning i henhold til kvalitetsstan-dard for kræftrehabilitering og for vedligeholdende træning

Træning 2 gange om ugen i varmtvands bassin - inklusive terapeutisk udredning

Vederlagsfri fysioterapi


Vederlagsfri fysioterapi på hold

§ 140a Vederlagsfri fy-sioterapi

1-2 gange ugentlig

Den henvisende læge og/eller visitationen fastlæg-ger i samarbejde med borgeren omfanget af den vederlagsfri fysioterapi.

En henvisning gælder for 12 mdr. af gangen

Sygepleje

Hovedgruppe

900.0. Udredning og opfølgning

Indsats Tid Beskrivelse

900.0.1 Sygeplejefaglig udredning

900.0.1.1 45 min Max 1 x

Beskrivelse af borgers aktuelle problemer og be-hov, opsporing af funktionstab med udgangspunkt i statusnotatet samt borgers og evt. pårørendes beskrivelse

900.0.2 Opfølgning

900.0.2.1 30 min

Systematisk opfølgning på beskrevne målsætnin-ger igen ud fra de beskrevne problemer og behov i statusnotatet

J. nr. 00.01.00A26 10 Sag: 2013/05804 008

900.0.3 Koordinering (Ankermand)

900.0.3.1 30 min

Indsatsen gives i komplicerede situationer, hvor den almindelige koordinering skal suppleres med en særlig koordineringsindsats

900.0.4 Opfølgende hjemmebesøg

900.0.4.1 45 min Max 1 x

Indsatsen gives med praktiserende læge til særligt svækkede, ældre mennesker, der efter indlæggel-se vurderes at være i risiko for genindlæggelse.

900.0.5 Faldudredning 900.0.5.1 45 min Max 1 x

Indsatsen leveres til borgere, der er vurderet i fald-risiko med behov for yderligere udredning med udgangspunkt i faldudredningsskemaet

Hovedgruppe 900.1. Aktivitet herunder ADL

Indsats

Tid Beskrivelse

900.1 ADL

900.1.1.1 15 min

Sygeplejefaglig ADL indsats til borgere med behov for helhedssyn på helbredssituationen fx ved syg-dom, infektioner, smerter Indsatsen gives for at øge borgerens evne til at klare sig bedst muligt i det daglige liv - herunder aktiviteter i daglig livsførelse og målrettede, tids-bestemte rehabiliteringsindsatser

900.1.1.2 30 min

900.1.1.3 45 min

Hovedgruppe 900.2. Bevægeapparatet


900.2 Forflytning og mobilisering

900.2.1.1 10 min

Indsatsen består fx. i hjælp til borgeren , der skal flyttes fra seng til stol, til toilet mv. eller ændre stil-ling/lejringsskift. Der kan og/eller skal anvendes tekniske hjælpemidler. Mobilisering omfatter inddragelse af borgers res-sourcer gennem aktivering, støtte, guidning, vej-ledning etc.

900.2.1.2 15 min

900.2.1.3 20 min

J. nr. 00.01.00A26 11 Sag: 2013/05804 008

Hovedgruppe 900.3. Ernæring


900.3.1 Sondeernæ-ring

900.3.1.1 20 min

Indsatsen består i bl.a. observationer i diarré, op-kast, forstoppelse mv. Plejen omfatter at tjekke om sonden ligger i mavesækken, hudpleje omkring sonde, rengøring af sprøjter, indgift af sonde mad mv.

900.3.1.2 40 min

900.3.1.3 60 min

900.3.2 Parenteral er-næring

900.3.2.1 30 min Indsatsen består til- og frakobling af ernæringspo-

ser, pleje af huden omkring indgang, skift af for-binding, sikre ensartet indtagelse, observation af virkning/bivirkninger

900.3.2.2 45 min

900.3.2.3 60 min

900.3.3 IV væskebe-handling

900.3.3.1 20 min Indsatsen omfatter til- og frakobling af infusions-

væsker, pleje af huden omkring indgang, skift af slange, pose samt skift af forbinding, observation af virkning/bivirkning 900.3.3.2

30 min

900.3.4 Subkutan væ-skebehandling

900.3.4.1 15 min

Indsatsen består i at lægge en subkutan kanyle, skift af forbinding, observation af huden omkring indgangen, væskeoptagelse, tegn på ødemer, rødme etc.

900.3.4.2 25 min

900.3.5 Væskeindta-gelse

900.3.5.1 20 min

Indsatsen omfatter væsketerapi, hjælp til indtagel-se af væske, registrering i væskeskema, observa-tion af væskebalance, udregning af væskebalance

900.3.5.2 40 min

900.3.6 Ernæringsind-sats

900.3.6.1 20 min Indsatsen omfatter ernæringsscreening for pludse-

ligt vægttab, udregning af BMI (over- undervægt), vurdering af tandstatus, hjælp til indtagelse af mad

900.3.6.2 40 min

Hovedgruppe 900.4. Hud og slimhinder SÅR- OG HUDPLEJE


900.4.1 Sårpleje

900.4.1.1 10 min Max. 10 x

Indsatsen varierer afhængig af sårets type og kompleksitet. De 10 min visiteres, når det er i kombination med andre indsatser i hjemmet eller i ældreboliger. Der er stopdato på alle sårpleje indsatser

900.4.1.2 15 min Max 10 x

J. nr. 00.01.00A26 12 Sag: 2013/05804 008

900.4.1.3 20 min Max 10 x

900.4.1.4 30 min Max 10 x

900.4.1.5 45 min Max x 10

900.4.2 Hudpleje

900.4.2.1 10 min Max 10 x eller varig

Indsatsen varierer afhængig af hvor stort et områ-de af huden, der skal behandles samt hvor mange præparater, der behandles med De 10 min visiteres, når det er i kombination med andre indsatser i hjemmet eller i ældreboliger




Hovedgruppe

900.5. Kommunikation


900.5.1 Samarbejde med netværk

900.5.1.1 15 min Max 3 x

Indsatsen indbefatter inddragelse og oplæring af fx. pårørende i pleje og/eller behandling

900.5.2 Kommunikati-on med borgeren

900.5.2.1 15 min Max 1 x

Afdækning af borgerens hukommelse og sprog-funktion

Afdækning af borgerens kulturelle og/eller famili-emæssige baggrund

J. nr. 00.01.00A26 13 Sag: 2013/05804 008

Hovedgruppe 900.6. Psykosociale forhold


900.6.1 Misbrugsind-sats

900.6.1.1 15 min Indsatsen kan omfatte afrusning, vurdering af me-

dicinsk behandling, vejlede om sociale indsatser (fx. rusmiddelcentret), støtte til mestring af daglig-dagen, rådgivning, tværfagligt samarbejde 900.6.1.2

30 min

900.6.2 Psykiatrisk sygepleje

900.6.2.1 15 min

Indsatsen kan omfatte hjælp til at skabe struktur og kaotisk hverdag, give borgeren indsigt i symp-tomer og reaktioner samt værktøjer til at mestre disse, fastholdelse oplevelsen af egen identitet, tværfagligt samarbejde

900.6.2.2 25 min

900.6.2.3 45 min

900.6.3 Psykisk pleje og støtte

900.6.3.1 15 min

Indsatsen kan bestå i at forbedre sociale eller per-sonlige kompetencer, forebygge forringelser i dag-ligdagen, bevare livskvalitet trods fysisk eller psy-kisk svækkelse, forhindre uhensigtsmæssige føl-ger af udadreagerende adfærd, udvikling og støtte til at borger kan forblive i eget hjem Afdækning af holdning om tro og mening med livet og ønsker ved kritisk sygdom og død Opbakning til pårørende, der deltager i pleje af alvorligt syg borger samt opfølgningsbesøg til på-rørende efter borgers død

900.6.3.2 30 min

900.6.4 Palliation

900.6.4.1 20 min

Indsatsen omfatter fysiske symptomer, psykiske, sociale og eksistentielle problemer

900.6.4.2 30 min

900.6.4.3 45 min

Hovedgruppe 900.7. Respiration og cirkulation


900.7.1 Respirations-behandling


Indsatsen kan indbefatte iltbehandling, C-PAP, tracheostomi, sugning, peep-maske, telemedicin-ske behandlinger, tackle åndenød og relaterede og udløsende faktorer

J. nr. 00.01.00A26 14 Sag: 2013/05804 008


900.7.2 Kompressi-ons-behandling

900.7.2.1 5 min Max 10 x eller varig Indsatsen kan omfatte kompressionsbandager

eller lægeordinerede kompressionsstrømper 900.7.2.2 10 min Max 10 x eller varig

900.7.3 Cirkulations-behandling

900.7.3.1 5 min Max 10 x eller varig Indsatsen kan omfatte blodtryksmåling, puls, tem-

peratur, venepumpeøvelser, justering af AK-behandling 900.7.3.2

10 min Max 10 x eller varig

Hovedgruppe 900.8. Seksualitet


900.8.1 Indsats i for-hold til seksualitet

900.8.1.1 15 min Max x 3

Indsatsen indbefatter afdækning årsagen til de seksuelle problemstillinger med henblik på at gen-vinde funktionen eller hjælp til accept af situatio-nen

Hovedgruppe 900.9. Smerte og sanseindtryk


900.9.1 Smerteudred-ning og smertelindring

900.9.1.1 15 min

Indsatsen indbefatter udredning af smerterne her-under intensitet, karakter, tidsrelation for at finde årsag også med fokus på fysiske, psykiske, eksi-stentielle eller sociale helbredsproblemer samt lindring af smerterne gennem fx. medicinsk, kul-de/varmebehandling og/eller massage

900.9.1.2 25 min

J. nr. 00.01.00A26 15 Sag: 2013/05804 008

900.9.2 Indsatser i for-hold til sanserne

900.9.2.1 10 min Indsatsen kan fx. indbefatte hjælp til høreapparat,

pleje af glasøjne, lindring af symptomer relateret til sanserne 900.9.2.2

20 min

Hovedgruppe 900.10. Søvn og hvile


900.10.1 Indsats i for-hold til søvn og hvile

900.10.1.1 15 min

Indsatsen kan omfatte udredning af søvnforstyr-relser, observation og vurdering af døgnrytme samt vurdering af faktorer der kan påvirke søvn og hvile

Hovedgruppe 900.11. Viden og udvikling


900.11.1 Indsats til hukommelsessvæk-kede

900.11.1.1 15 min

Indsatsen består af løbende vurdering af borge-rens sygdomsniveau samt hjælp til at opretholde hverdagsaktiviteter og praktiske færdigheder

900.11.1.2 25 min

900.11.2 Kognitiv kompensation

900.11.2.1 15 min

Indsatsen kan omfatte støtte, der kompenserer ved cerebrale sygdomme/hjerneskadede, psykisk udviklingshæmning, afasi, problemer med at fast-holde koncentration

900.11.2.2 25 min

900.11.3 Indsats af sundhedspædagogisk art

900.11.3.1 15 min

Indsatsen består i oplæring og vejledning med henblik på at borger selv kan varetage opgaven og mestre sin sygdom

900.11.3.2 25 min

900.11.4 Sundheds-fremme og forebyg-gelse

900.11.4.1 20 min

Indsatser der fremmer den enkeltes sundhed og forebygger udvikling eller forværring af sygdom

Hovedgruppe 900.12. Udskillelse af affaldsstoffer


900. 12.1 Stomi

900.12.1.1 10 min

Stomipleje gives til fx patienter med uro-, nefro-, colo- og/eller ileostomi Behandling omfatter fx observation, stomipleje,

900.12.1.2 15 min

J. nr. 00.01.00A26 16 Sag: 2013/05804 008

900.12.1.3 20 min

poseskift/-tømning, pladeskift

900.12.2 Behandling af urinvejsinfektion

900.12.2.1 10 min Indsatsen omfatter observation af symptomer,

forebyggelse af urinvejsinfektion, urinprøver 900.12.2.2 20 min

900.12.3 Udredning af ufrivillig vandladning og anden inkontinens

900.12.3.1 15 min

15 min's indsats til opfølgende besøg i forhold til inkontinens og evt. hjælpemidler hertil

45 min's indsats til vurdering af inkontinens og evt. hjælpemidler hertil

900.12.3.2 45 min

900.12.4 Indsats i for-hold til kateter og dræn

900.12.4.1 10 min Indsatsen kan omfatte nedre hygiejne, anlæggelse

og fiksering af kateter, tømning og skift af poser, pleje af topkateter samt observation af urin/drænvæske, tømning af dræn, sikre afløb, skift af forbinding

900.12.4.2 20 min

900.12.4.3 30 min

900.12.5 Dialyse

900.12.5.1 20 min

Indsatsen kan omfatte observation af hæmodialy-se, håndtering af posedialyse herunder pleje af posedialysekateter

900.12.5.2 30 min

900.12.6 Behandling af mavetarm-problemer

900.12.6.1 10 min Indsatsen kan omfatte kostanamnese, vejledning i

kost og væskeindtag, vurdering af medicinsk be-handling

900.12.6.2 15 min

900.12.6.3 20 min

Hovedgruppe 900.13. Medicinhåndtering og administration


900.13.1 Dosisdi-spensering

900.13.1.1 10 min

Indsatsen kan omfatte kontrol af dosisposer, ob-servation og opfølgning på medicinsk behandling

900.13.2 Medicin-administration

900.13.2.1 15 min Max 8 uger eller varig Indsatsen kan omfatte dosering af medicin og op-

følgning på medicinsk behandling samt vurdering af dosisdispensering 900.13.2.2

20 min Max 8 uger eller varig

J. nr. 00.01.00A26 17 Sag: 2013/05804 008

900.13.2.3 30 min Max 8 uger eller varig

900.13.3 IV-medicinering

900.13.3.1 20 min

Indsatsen kan omfatte sikring af IV adgangen fun-gerer, af korrekt styrke og blandingsforhold samt observation og opfølgning på behandlingen

900.13.3.2 30 min

900.13.3.3 45 min

900.13.4.1 5 min

900.13.4 Medicingiv-ning

900.13.4.12 10 min Indsatsen kan omfatte udlevering af doseret medi-

cin, påsætning af plastre, øjendrypning, injektioner subkutant eller intramuskulært.

Indsatsen indebærer også en vurdering af borgers evne til selv at håndtere medicinen

900.13.4.23 20 min

900.13.4. 34 30 min

Hovedgruppe 14. Opsætning af nødkald

Opsætning af nødkald


14.3 Opsætning af nød-kald, nødkald med røg-alarm eller røgalarm til allerede opsat nødkald

15 min / gang

Opsætning af nødkald, nødkald med røgalarm eller røgalarm til allerede opsat nødkald, vejledning og afprøvning

Opsætning af elektronisk lås


14.4 Opsætning af elek-tronisk lås uden nødkald.

15 min / gang

Opsætning af elektronisk lås uden nødkald

J. nr. 00.01.00A26 18 Sag: 2013/05804 008

Hjemmehjælp

Hovedgruppe 1. Personlig pleje

Personlig pleje: hjemmeboende


1.11 Personlig pleje 5 min / gang

Skal anvendes som tillægsydelse i sjældne tilfælde.

1.10 Personlig pleje 10 min / gang

Hjælp til enkelt ydelse, fx kropsbårne hjælpemidler.

1.12 Personlig pleje 15 min / døgn

Let hjælp til personlig pleje eller brusebad, hjælp til kropsbårne hjælpemidler, hjælp til af - og påklæd-ning.


Let hjælp til flere af følgende ydelser: Hjælp til per-sonlig pleje eller brusebad, hjælp til kropsbårne hjælpemidler, hjælp til af - og påklædning.


Hjælp til flere af følgende ydelser: Hjælp til person-lig pleje eller brusebad, hjælp til kropsbårne hjæl-pemidler, hjælp til af - og påklædning.

1.14 Personlig pleje

85 min / døgn

Meget hjælp til flere af følgende ydelser: Hjælp til personlig pleje, hjælp til kropsbårne hjælpemidler, hjælp til af - og påklædning, forflytning (evt. forflyt-ning med loft-lift), hjælp til toiletbesøg, støtte og vejledning i forbindelse med udførelse af personlig pleje.


105 min / døgn

Omfattende hjælp til flere af følgende ydelser: Hjælp til personlig pleje, hjælp til kropsbårne hjæl-pemidler, hjælp til af - og påklædning, forflytning (evt. forflytning med lift eller 2 hjælpere), vending og lejring, hjælp til toiletbesøg, guidning. Linnedskift mere end 1 x ugentlig.


145 min / døgn

Massiv hjælp til flere af følgende ydelser: Hjælp til personlig pleje, hjælp til kropsbårne hjælpemidler, hjælp til af - og påklædning, forflytning (evt. forflyt-ning med lift eller 2 hjælpere), vending og lejring, hjælp til toiletbesøg, guidning. Linnedskift mere end 1 x ugentlig.


240 min / døgn

Massiv hjælp til flere af følgende ydelser: Hjælp til personlig pleje, hjælp til kropsbårne hjælpemidler, hjælp til af - og påklædning, forflytninger (evt. for-flytning med lift eller 2 hjælpere), vending og lejring, hjælp til toiletbesøg, guidning. Linnedskift mere end 1 x ugentlig.

J. nr. 00.01.00A26 19 Sag: 2013/05804 008

Personlig pleje plejebolig: somatiske plejepakker

Ydelse Tid

Beskrivelse

Pakke 1

1.71 Somatisk pakke 1

11 timer og 10 minutter om ugen

Almindelig pleje og omsorg for en borger med pleje-boligbehov.

Hjælpen omfatter daglig personlig pleje, hjælp til er-næring, nødvendig omsorg mv. samt forebyggende og vedligeholdende behandling, der i det daglige kan varetages af en assistent eller hjælper. Desuden om-fatter hjælpen relevant praktisk hjælp og tilstedevæ-relse nødvendig for opretholdelse af borgerens gene-relle velbefindende.

Borger kan have behov for guidning til de daglige gø-remål og funktioner.

Pakke 2



Omfattende pleje og omsorg for en borger med pleje-boligbehov.


Borger kan have behov for hjælp til forflytninger og/eller vending og lejring, som kan kræve 2 hjælpe-re.

Borger kan endvidere have behov for omfattende hjælp til indtagelse af mad - f.eks. at udskære og/eller nøde borger (og evt. sonde ernæring – hvis behovet er der)

Borger kan have omfattende behov for guidning til de daglige gøremål og funktioner.

J. nr. 00.01.00A26 20 Sag: 2013/05804 008

Pakke 3



Massiv pleje og omsorg for en borger med plejebolig-behov.


Hjælpen omfatter mange og hyppigt forekommende forflytninger med lift eller andet, hvor 2 hjælpere er påkrævet.

Borger vil ofte have behov for massiv hjælp til indta-gelse af mad - f.eks. vha. sonde eller konstant tilste-deværelse på tomandshånd gennem indtagelse af måltid.

Personlig pleje plejebolig: demens plejepakker


Pakke 1

1.74 Demenspakke 1


Almindelig pleje og omsorg for en borger med de-mens plejeboligbehov.

Hjælpen omfatter daglig personlig pleje, hjælp til er-næring, nødvendig omsorg mv. samt forebyggende og vedligeholdende behandling, der i det daglige kan varetages af en assistent eller hjælper. Desuden omfatter hjælpen relevant praktisk hjælp og tilstedeværelse nødvendig for opretholdelse af bor-gerens generelle velbefindende og opretholdelse af struktur i hverdagen.

Borger har behov for guidning til de daglige gøremål og funktioner.

Pakke 2

1.75 Demenspakke 2


Omfattende pleje og omsorg for en borger med de-mens plejeboligbehov.


Borger har behov for omfattende guidning til fleste gøremål og funktioner.

J. nr. 00.01.00A26 21 Sag: 2013/05804 008

Pakke 3

1.76 Demenspakke 3


Massiv pleje og omsorg for en borger med demens plejeboligbehov.


Udover at skulle guides i massivt omfang, udviser borger typisk en uhensigtsmæssig adfærd, der kræ-ver massiv tilstedeværelse.

Praktisk hjælp plejeboliger


7.70 Praktisk pakke, inde

1 time og 50 minutter om ugen

Rengøring, tøjvask og anden relevant praktisk hjælp

Hovedgruppe 2. Særlig omsorg

Særlige omsorgsopgaver

Visiteres midlertidigt, med mindre det er på baggrund af en kronisk lidelse


2.21 Særlige omsorgs-opgaver

14 min /uge Let støtte til at fastholde struktur i hverdagen.


28 min /uge Støtte til at fastholde struktur i hverdagen


70 min / uge

Meget støtte til at fastholde struktur i hverdagen


210 min / uge

Omfattende støtte til at fastholde struktur i hverda-gen


420 min / uge

Massiv hjælp til at forhindre uhensigtsmæssige føl-ger af udadreagerende adfærd.

2.27 Særlige omsorgs- 60 min / Overvågning i hjemmet inkl. hjælp til personlig pleje,

J. nr. 00.01.00A26 22 Sag: 2013/05804 008

opgaver.

Denne ydelse benyttes kun til standarden ”Til-stedeværelse i særlige situationer i hjemmet”

gang

ernæring, medicin og praktisk hjælp samt omsorg.

Ydelsen gives nødvendige antal gange i døgnet.

Særlige omsorgsopgaver – overdragelsesbesøg


2.28 Møde mellem involverede parter fra fx rehabilite-ringsteam, hjemmepleje og borger, med det formål at sikre kontinuitet i borgerforløbet.

Særlige omsorgsopgaver – aflastning i hjemmet


2.33 aflastning i hjemmet 60 min / gang

Aflastning af pårørende i hjemmet til borgere med moderat til svær demens.

2.34 aflastning i hjemmet 120 min / gang


2.35 aflastning i hjemmet 8 timer / gang


Hovedgruppe 5. Ernæring

Ernæring


5.11 Ernæring 15 min / døgn

Anretning af morgenmad + evt. smøre frokost. Af-rydning efter 1 måltid.


Anretning og afrydning i forbindelse med alle målti-der på et døgn.


Anretning, hjælp til indtagelse af mad (fx udskæring og skal nødes) og afrydning i forbindelse med alle måltider på et døgn.


Anretning, meget hjælp til indtagelse af mad og af-rydning i forbindelse med alle måltider på et døgn.

Ukompliceret sondeernæring.

J. nr. 00.01.00A26 23 Sag: 2013/05804 008

Hovedgruppe 7. Praktisk hjælp – Rengøring

Rengøring


7.00 APV-rådgivning 15 min / gang

Ved opstart af hjælp hos helt nye borgere, der skal modtage hjælp til personlig pleje eller nødvendige praktiske opgaver (rengøring)

Ydelsen kan visiteres en gang

7.10 Praktisk hjælp

Hvor ydelsen ikke indgår i andre tildelte ydelser eller skal foregå hyppi-gere end som del af an-dre tildelte ydelser

10 min / gang

Fx en af følgende: Bære husholdningsaffald ud, ekstra linnedskift, oprydning i køleskab. Ved særlige forhold omkring oprydning i køleskab kan ydelsen gives x 2.

7.11 Rengøring

60 min / gang

Enkelte elementer i vedligeholdende rengøring af køkken, stue, toilet og badeværelse, fx rengøring af gulve og lejlighedsvis tilgængelige fodpaneler. Bor-geren kan selv klare resten af rengøringen.

7.12 Rengøring 90 min / gang

Vedligeholdende rengøring af køkken, stue, toilet og badeværelse, hvor borgeren selv kan klare en del af rengøringen.

7.13. Rengøring

120 min / gang

Vedligeholdende rengøring af stue, toilet og bade-værelse, hvor der er brug for alle rengøringsydelser og borgeren ikke kan deltage. Kan anvendes i for-bindelse med MRSA-infektioner

7.15 Ekstra rengøring

Benyttes til borgere, som modtager mere end 25 timers hjælp om ugen

60 min / uge

Ekstra rengøring til borgere, som modtager mere end 25 timers hjælp om ugen, og derfor har mange hjælpere i hjemmet.

7.16 Rengøring som aflastning

Benyttes til ægtefæller, der varetager plejeopga-ver for syg ægtefælle

60 min / gang

Vedligeholdelsesrengøring i daglige opholdsrum. Støvsugning, gulvvask og rengøring af toilet.

7.18 Rengøring til mis-brugere og sindslidende

240-480 min

Rengøring til borgere, hvis hverdag er meget ustruk-tureret f.eks. på grund af massivt misbrug eller al-vorlig sindslidende og til gene for naboer og ud-smidningstruet.

7.19 Hovedrengøring 360 min/ én gang årligt

Hovedrengøring til borgere der i forvejen modtager praktisk og personlig hjælp mere end 3 timer om ugen.

J. nr. 00.01.00A26 24 Sag: 2013/05804 008

Hovedgruppe 8. Praktisk hjælp – Tøjvask

Tøjvask


8.1 Tøj-vask/linnedservice

10 min / gang

Borgere i vaskeriordning eller linnedserviceord-ning. Lægge tøj på plads Pakning af vasketøj Pakning af sengelinned og håndklæder

8.2 Tøjvask

20 min / uge Tøjvask i hjemmet. Ydelsen gives i forbindelse med anden hjælp. Ydelsen kan gives som 1 time hver 3. uge.

Hovedgruppe 9. Praktisk hjælp - Indkøb

Indkøb


9.1 Indkøb akut 60 min / uge Fx ved udskrivelse fra hospital

9.2 Indkøb ved basisper-sonale

60 min / uge Til borgere, som har særlige indkøbsbehov pga. sygdom

9.31 Ekspedition af ind-køb

10 min / uge Hjælp til udfyldelse af bestillingsseddel og bestil-ling af vare via leverandør eller lokal købmand.

9.32 Ekspedition af ind-køb

15 min / uge Hjælp til oprydning i køleskab, udfyldelse af bestil-lingsseddel og bestilling af vare via leverandør eller lokal købmand. Hjælp til at sætte varer på plads.

9.33 Turkøb Til borgere der selv kan klare indkøb, men ikke selv kan klare transporten.

Hovedgruppe 10.Træning

Rehabilitering 2 – forbedring af funktionsevne ved basispersonale


10.41 REHAB 2 15 min / Fx elementær funktions- eller færdighedstræning,

J. nr. 00.01.00A26 25 Sag: 2013/05804 008

gang som målrettet kan indgå i forbindelse med fx per-sonlig pleje eller praktisk hjælp (fx påklædning, va-ske op, smøre en mad). Kortvarig ukompliceret trappe- eller gangtræning.

10.42 REHAB 2 30 min / gang

Fx elementær funktions- eller færdighedstræning som målrettet kan indgå i forbindelse med fx per-sonlig pleje eller praktisk hjælp (fx personlig pleje eller rengøring) af længerevarende varighed, ukom-pliceret gangtræning.

10.43 REHAB 2 45 min / gang

Fx gangtræning udendørs.

Documents

Indsatskatalog 2014 - gladsaxe.dk · fraktur og skulderartroskopi, impingement, lumba-go, ischias, hvor formålet er at undgå operation og ... knæartroskopi,(plica, bursit, ledmus,