Upload
helene
View
20
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Informatika a gyógyszertárban. Dr. Zajzon Gergely. Semmelweis Egyetem, ÁOK Egészségügyi Informatikai, Fejlesztő és Továbbképző Intézet. Felíró orvos. OEP. Nagykereskedő. Beteg. Rendszergazda. OGYI. Gyógyszertár. Gyógyszertári rendszerek funkciói. Gyógyszerinformációs rendszer - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Informatika a Informatika a gyógyszertárbangyógyszertárban
Dr. Zajzon GergelyDr. Zajzon Gergely
Semmelweis Egyetem, ÁOKSemmelweis Egyetem, ÁOKEgészségügyi Informatikai, Fejlesztő és Egészségügyi Informatikai, Fejlesztő és
Továbbképző IntézetTovábbképző Intézet
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
OGYIOGYI
OEPOEP
BetegBeteg
NagykereskedőNagykereskedő
GyógyszertárGyógyszertár
Felíró orvosFelíró orvos
RendszergazdaRendszergazda
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Gyógyszertári rendszerek funkciói
• Gyógyszerinformációs rendszer
• Pénztári rendszer
• Készletkezelő rendszer
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Gyógyszertári rendszerek funkciói
• Online jogviszony ellenőrzés (OJOTE)
• Közgyógyellátott keretösszeg ellenőrzése (VIREP)
• Megrendelés - érkeztetés
• Készletkezelés - raktározás
• Expediálás
• Könyvelés
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Gyógyszerinformációs rendszer
• Helyettesíthető-e az adott gyógyszer?– Van-e elérhető olcsóbb generikum
• Gyógyszerkölcsönhatás
• Azonos hatóanyag figyelés
Hiányosság: a gyógyszerésznek csak a beteg aktuális receptjeiről van információja
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Számítógépes rendszer szükségessége a patikában
• Termékek növekvő száma
• Egyre több nagykereskedő
• Akár napi többszöri rendelés – kiszállítás
• Havonta változó árak és támogatások
• Online ellenőrzések
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Gyógyszertár részei
• Officina
• Laboratórium
• Raktár
• Iroda
OfficinaEladótér: gyógyszerek értékesítése, az
expediálás.• Vény nélkül kiadható (OTC)• Vényköteles
– Ellenőrzések:• Pl. orvosi jogosultságok, BNO, bejelölt támogatási
kategóriára jogosultságot (pl. közgyógyellátási igazolvány), TAJ érvényesség
• Számlázás, pénztár vezetés, fizetés– (Kp/kártya).
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
OfficinaAz officinában dolgozó:
• gyógyszerész
• gyógyszertári szakasszisztens vagy
• gyógyszertári asszisztens
feladata a betegnek megfelelő felvilágosítást adni a gyógyszerről.
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
LaboratóriumMagisztrális gyógyszerek készítése• Laborálás: magisztrális vagy galenusi készítmény
nagyobb mennyiségben történő előűllítása a gyógyszer receptúrájában szereplő alapanyagok felhasználásával.
• Receptúra: elkészítési útmutató 1. orvosi vény
2. Szabványos Vényminták (FONO VII - Formulae Normales VII. kiadás)
3. gyógyszertár saját „specialitásai”, ún. saját előíratok.
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
RaktárGyógyszerek eltarthatósága különböző =>
patika kialakításakor figyelembe kell venni:
Kialakítandó helyiségek:
• szobahőmérsékletű (legtöbb szer ilyen => maga az officina szolgál erre a célra ált.)
• hűvös szoba, (5-15°C)
• hűtött termékek (hűtőszekrényben, 2-5°C),
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
RaktárElkülönítve kell tárolni:
• a bűzös és
• a robbanó anyagokat.
• A két keresztes (++) hatáserősségű és a kábító hatású szerek tárolása csak külön, zárt szekrényben történhet.
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
RaktárGyógyszerek eltarthatósága általában 5 év:• de vannak rövidebb lejáratú gyári készítmények is• magi készítmények szavatossági ideje is rövidebb
Lejárt szavatosságú készítményt kiadni szigorúan tilos, azokat veszélyes hulladékként kell kezelni.
Gyógyszerek polcokon való elhelyezése: • többnyire alfabetikus sorrendben• FIFO elv (First In First Out) mindig a korábbi lejárati
idejű szereket kell előre rakni, hogy azok kerüljenek előbb felhasználásra.
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Iroda• Jogszabályok tárolása• gyógyszertári rendszer részként ?
• Pénzügy,könyvelés, OEP jelentések (értékesített gyógyszerek duális finanszírozása)
• Humánerőforrás-gazdálkodás
• Készlet-nyilvántartás, beszerzés, rendelés:
• Kapcsolattartás a nagykereskedővel
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Mit rendeljen a gyógyszerész?• adott környék lakosság-összetétele
• orvosi rendelők típusa, elhelyezkedése
• szezonális hatások (allergia, megfázás)
• reklámok, akciók (csak OTC szereknél)
naponta akár többször is: gyógyszerkiszállítás napi szinten történik, esetenként naponta kétszer vagy szombaton is
On-line rendelési rendszer
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Gyógyszertári rendszerek
• HC Pointer
• LX-Line
• Novodata
• PharmaChip
• Quadrobyte
• ...
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
OGYIOGYI
OEPOEP
BetegBeteg
NagykereskedőNagykereskedő
GyógyszertárGyógyszertár
Felíró orvosFelíró orvos
RendszergazdaRendszergazda
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
A gyógyszertárak és a rendszergazdák közötti kapcsolat
Szoftver fejlesztés
Adatkarbantartás
Jogszabálykövetés
Szolgáltatás fejlesztés
On-line kapcsolat
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
A gyógyszertárak és a nagykereskedők közötti kapcsolat
Elektronikus rendelések automatizálása
Nyomtatott tájékoztatók küldésének minimalizálása
Készletgazdálkodás fejlesztéseA készletek szinkronizálása
On-line kapcsolat
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Informatikai kapcsolat a gyógyszertárak és az orvos között
- Telefonos kapcsolat- Telefonos kapcsolat
- Problémák:- Problémák: Orvosi informatikai rendszerek sokszínűsége Kézi receptírás (beteghez kihívás során) Hibásan vagy hiányosan kitöltött vény
Mára: Egységes gyógyszertörzs Minősített vényíró programok
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
A gyógyszertárak és az orvos közötti kapcsolat
Speciális vonalkód nyomtatása a vényre
Orvosi és gyógyszertári rendszerek kompatibilitásának biztosítása:
Egységes gyógyszertörzs: PUPHA
A jövő: Elektronikus recept
Központi adatbázisok (egységes cikktörzs)
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Informatikai kapcsolat a gyógyszertárak és az OEP között • Információ áramlás:
• floppy lemez, CD =>E-jelentés (2009-től)
• Vények elszámolása, őrzése
• Ellenőrzések alaki és tartalmi követelmények szerint
• TAJ-szám, közgyógyellátási igazolvány számának rögzítése
• TTT kódos termékek (OSAP jelentés)
• Közgyógyellátott betegek nyilvántartása
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
A gyógyszertárak és az OEP közötti on-line kapcsolat
TAJ szám, jogosultság ellenőrzés
Közgyógy keret és jogosultság ellenőrzés
Elektronikus elszámolások bevezetése => Finanszírozás felgyorsulása (heti/ 2heti / havi jelentés)
Elektronikus vény
On-lineOn-line kapcsolat: kapcsolat:GPRS , ADSL , Kábelmodem, GPRS , ADSL , Kábelmodem,
MűholdMűhold
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
A gyógyszertári informatika fejlődéseBetegnyilvántartás tovább fejlesztése Személyre szabott szolgáltatások bevezetése
Gyógyszerészi gondozás informatikai hátterének biztosítása a patikában
Kommunikációs lehetőségek bővítése Orvos (elektronikus vény: eTAJ) Beteg (otthonápolás, officina kiterjesztése) OEP (elektronikus elszámolás: e-Jelentés, e-Pénz)
Betegtájékoztató információs helyek kialakítása
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Informatikai eszközök a gyógyszertárban
• Számítógép + Monitor
• Internet kapcsolat (ha nincs más, akkor GPRS modem)
• Vonalkódolvasó (lineáris vonalkódhoz)
• Kártyaolvasó (bankkártya, egészségppénztári kártya; jövőben e-TAJ)
• Blokk nyomtató
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Automatizált gyógyszertár
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Hány féle azonosítót kell egy gyógyszerésznek ismernie a patikában?
• Nagyker kód (Alimed) - RENDELÉSHEZ• OGYI TK-szám – pl. KIVONÁSKOR• TTT kód – OEP ELSZÁMOLÁSHOZ (BÉVER)• EAN kód – DOBOZ ÉS ÁR AZONOSÍTÁS• Gyógyszer megnevezése – BETEG ÍGY KÉRI• Vényazonosító vonalkód• Extra vonalkód• Batch-Nr.
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
PUPHA
• PUblikus PHArma, vagyis:
• PUBLIKUS GYÓGYSZERTÖRZS, vagyis:
• Az OEP honlapján elérhető, az OGYI és az OEP nyilvántartásán alapuló, havonta frissülő, teljes magyar gyógyszerkincset tartalmazó, közhiteles adatbázis.
www.oep.hu/gyogyszer
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELYOGYIOGYI
OEP OEP
GyógyszertárGyógyszertár
Felíró orvosFelíró orvos
RenszergazdákRenszergazdák
EüMEüM
PuPHAPuPHA
Vényíró Vényíró SzoftverSzoftver
Patikai Patikai SzoftverSzoftver
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
PuPHa szerepe az egységes ágazati kommunikációban
PUPHA
ORKA
OWL
Lakossági GYÓGYSZER-
KERESŐ
DOPA
OSAP-1913Nagyker
bejelentő
PUPHAFelhasználói
felületÁTFO munkáját támogató, belső alkalmazás
Online Webes Licitrendszer:https://owl.oep.huÁrcsökkentések és változás bejelentésére szolgáló, közigazgatási hatósági eljárás szabályainak megfelelő elektronikus kapcsolattartás
http://www.oep.hu/gyogyszerkereso
Ingyenes, minősített vényíró szoftver
http://www.oep.hu/orka
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Vonalkódok a gyógyszertárban
• EAN-kód – a gyógyszer dobozán előrenyomtatva
• Vényazonosító – a recepten nyomdai úton
• Extra vonalkód – felíró orvos nyomtatja a receptre
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
EANEuropaische Artikel Numerierung = Európai árucikk számozás
Gyógyszerek külső csomagolásánEAN 13 felépítése:EAN 13 felépítése:
1-3: Ország kód(nemzetközileg meghatározott)
4-8: Vállalat azonosító(Magyaro-n adják)
9-12: Termékazonosító
13: Ellenőrző szám
5 997086 1029175 997086 102917
HUN VÁLLALAT TERMÉK
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
EAN• Gyógyszer expediálása során olvassa le a
dobozról a gyógyszerész• Az adott kiszerelésű gyógyszert azonosítja• Nem tartalmaz információt a gyártási tételről,
illetve a készítmény lejárati idejéről
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Vényazonosító vonalkód
• Egyértelműen beazonosítja:– a felíró orvost– a orvos praxisát
• Nyilvántartás alapján a vényírási zerződés típusát: pl. Pro Familia, Magánorvos
– a receptet egyedileg
PECSÉTSZÁM
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
• 2008 óta kötelező a használatuk– Kivétel: sürgős esetben, illetve háznál történő felírás
• Minden vényíró szoftvert az OEP minősít– 2010. szeptemberig az EBF feladata volt
• Az OEP ingyenes vényíró szoftvert biztosít (ORKA)
• De más szoftvert is használhatnak– Jelenleg ~60 minősített vényíró szoftver érhető el
Vényíró szoftverek
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
• 2009 június óta képesnek kell lenni a vényíró szoftvereknek az extra vonalkód nyomtatására
• A gyógyszerfelíráshoz használt adatbázisnak mindig az aktuálisan érvényes PuPHA adatait kell tartalmaznia
• Képesnek kell lenni a vényíró szoftvereknekaz OEP által meghatározott speciális felírásiszabályok kezelésére– Pl. Csak adott szakképesítéssel írható fel emelt vagy
kiemelt támogatással egy gyógyszer
Vényíró szoftverek
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Orvos adatai
Beteg adatai:Név, cím, szül. dátum
BNO kód
Orvos pecsétje és aláírása
TAJ
Felírás dátuma
Extra vonalkód
Egyedi vényazonosító
Helyettesíthető-eJogcímek:
Naplószám
Szakorvosi javaslatra vonatkozó adatok
Beteg aláírása
Átvevő aláírása
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Információk a Vényen
• Beteg azonosítása– Név– Születési dátum / kor– Lakcím– Egészségbiztosítási azonosító szám (TAJ,
Medicare)
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Információk a Vényen
• Terápiára vonatkozó adatok– BNO kód (Diagnózis)– Trade name (márkanév)– Hatáserősség– Gyógyszerforma– Mennyiség, adagolás
• Jelenleg Magyarországon egy vényen csak egy gyógyszzer rendelhető!
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Információk a Vényen
• Orvos azonosítása– Név– Praxis azonosítók (ÁNTSZ, OEP)– Pecsétszám / Pecsét– Aláírás
• Szakorvosi javaslatEgyes gyógyszerek csak szakorvosi javaslatra írhatóak fel kedvezőbb áron. Fel kell tüntetni a szakorvos pecsétszámát is a vényen!
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Információk a Vényen
• Támogatás jogcíme:– Normatív– Eü. Emelt / Eü. kiemelt– Közgyógy– Üzemi baleset– Honvédelmi
• Helyettesíthetőség: gyógyszerész kicserélheti-e egyenértékű, generikus gyógyszerre?
• Újrafelhasználás – ciklusok száma, rendszeresen szedett gyógyszereknél, Magyarországon ez nem lehetséges
Nemzetközi példák Nemzetközi példák vényekrevényekre
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Betegbiztosító ill. Költségviselő
Biztosított neve Születési időTérítés köteles
Nem térítés köteles
Egyéb
Baleset
Éjszakai pótlék nélkül
Munkahelyi baleset
Munkahelyi balesetnél kitöltendő
Baleset napja
Baleseti üzem vagy munkaadó száma
Orvos aláírása
Gyógyszertárba való leadás dátuma
Szerződéses orvos bélyegzőjeÜzem DátumOrvos
száma
Biztosító-száma
Biztosított-száma
Állapot
Bundesversorgungsgesetz
SegédeszközOltóanyag
Gyógyszertár száma
Segédeszköz/gyógyszer száma
DE
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
US1. Beteg azonosítása
(név, kora, címe)2. Kiállítás dátuma3. A gyógyszer neve4. A gyógyszer dózisa5. Adagolás6. Beviteli mód7. Milyen gyakran kell
beszedni és milyen módon pl. naponta8. Az egyszeri kiadható
dózis pl. 1 doboz, egy havi adag9. Újbóli kiadások száma10. DEA szám11. Orvos aláírása
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Beteg adatai: neve, címe
Beteg kora
Születési dátumNap/hónap/év
Gyógyszerre vonatkozó adatok
Kiállítás dátuma
Kezelési napok száma
Orvos aláírása
Orvos adatai:Hatóság, orvos neve,pecsét száma,címeUK
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELYAUS
Orvos adatai:neve, címe,telefonszáma
Beteg „medicare” száma
Beteg adatai:neve, címe
Orvos aláírásaKiállítás dátuma
Gyógyszer formája, adagja, erőssége
Ismétlődés száma
Ha az orvos nem akar generikus változatotPBS
RPBS:RepatriationPharmaceuticalBenefits Scheme
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Extra vonalkód‘Semi elektronikus vénykezelés’• A vény minden adata bekerült az extra vonalkódba• Az elektronikus adatátvitelt a rendelőből a
gyógyszertárba a papírra nyomtatott vonalkód helyettesíti
Előnyei• Gyorsabb adatbevitel a gyógyszertárban• Gyógyszerbiztonság növeléseHátrányai: eltérő minőségű nyomtatók és
vonalkódolvasók
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Extra vonalkód adattartalma
43 jegyű, lineáris vonalkód – Code 128C• Egyedi betegazonosító (TAJ)• Egyedi termékazonosítő (TTT)• Vényíró szoftver azonosítója (EBF adja)• Felírt mennyiség• Helyettesíthetőség• Felírás dátuma• Támogatás jogcíme• BNO kód• Szakorvosi javaslat esetén: szakorvos pecsétszáma, javaslat
dátuma• Felíráshoz használt PuPha törzs érvényességének kezdete
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
BÉVERMit jelentenek a gyógyszertárak? Mit jelentenek a gyógyszertárak?
- Patika kód
- Vényazonosító
- Minden információt, ami az extra vonalkódban szerepel
- Helyettesítés esetén: a helyettesítő gyógyszer TTT kódját
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
BÉVER Jóval több egyszerű elszámoló rendszernélJóval több egyszerű elszámoló rendszernél
Az egybiztosítós modell előnye...
• Támogatott, közforgalmú gyógyszerek teljes kontrolljának lehetősége
PUPHA
BÉVER
VÉNYÍRÓ SZOFTVER
PHARMACY SOFTWAREOEP (Finanszírozó)OEP (Finanszírozó)
GyógyszertárGyógyszertár
Felíró orvosFelíró orvos
MIHA
Papíron az extra
vonalkóddal
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
2D vonalkód recepten
• Az extra vonalkód alternatívája...
A nypmdában előre nyomtatottt 2D vonalkódos vényazonosító,
amely tartalmaza az orvos
azonosító adatait
Vényadatokat tartlmazó, az orvos által
nyomtatottt 2D vonalkód.
UK – Wales
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
2D vonalkód – Data Mátrix
Előny:
• A lineáris vonalkódnál lényegesen több információ eltárolására képes
Hátrány:
• A hazai gyógyszertárak nagy részében nem áll rendelkezésre DataMatrix-ot ismerő vonalkódolvasó
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
+ Hatáserősség
+Kiszerelés
+ Batch (Gyártási tétel)
+ Gyógyszerforma
Tradename (Márkanév)
AZONOSÍTÁS SZINTJE
1 doboz konkrét gyógyszer ?
2D vonalkód – Data Mátrix
Egyedi, dobozszintű azonosítás lehetősége
Track & Trace rendszerek
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Track & Trace• Gyógyszer egyedi dobozszinten történő azonosítása
– Csomagoláskor rögzítik egy központi adatbázissba
• Több információ a kódban:– Batch Nr.– Lejárati idő
• Konkrétan végig tudjuk követni egyetlen doboz útját a teljes ellátási láncon keresztül a gyártótól a betegig
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Track & Trace• Mire lehet jó?
– Gyógyszerhamisítás kivédése– Gyógyszerbiztonság növelése– Előny a finanszírozónak: Tényleges
gyógyszerfelhasználás ellenőrzése– Kórházi gyógyszerfelhasználás ellenőrzésének
lehetősége
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Track & Trace• Hátrány:
– Új vonalkódolvasó eszközök igénye– Minden egyes doboz gyógyszerre külön
vonalkód nyomtatása szükséges– Nagykereskedő hogyan olvassa le az összes
doboz vonalkódját egyenként
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
e-Recept
• Elektronikus úton továbbított orvosi rendelvény
• Az orvos nyilvántartó rendszerében generálódik a recept
• A gyógyszertárba kerül továbbításra
• Már a felíráskor továbbítható a finanszírozó (OEP) felé is!
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
e-Recept
Aktuálisgyógyszertörzs
Orvosi döntés- támogató rendszer
Anamnézis
Minden felírt, kiváltott gyógyszer
OrvosOrvos
Anamnézis
BetegBeteg
GyógyszertárGyógyszertár
OEPOEP
Informált gyógyszerrendelés
Elektronikus vény továbbítás
Vény ellenőrzés
Elszámolás
GyógyszerkiadásKontrollált finanszírozás
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
e-Recept előnyei
• Rendszeresen szedett gyógyszerek felírása egyszerűbbé és gyorsabbá válik, mivel a rendszer eltárolja az adatokat!
• Megtakarítható a vények nyomdai költsége
• Átláthatóbb, kontrollálhatóbb gyógyszerfelírás
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Hibás gyógyszerelés...
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
e-Recept előnyei• Kevesebb gyógyszerelési hiba
(medication errors)– Gyakorta nehéz olvasni az orvosok kézírásár– A hibás gyógyszerelés a gyógyszermellékhatásokban
kiemelkedő
• Biztonságosabb gyógyszerrendelés lehetősége– Az adatbázis lehetővé teszi a beteg minden felírt
gyógyszerének, és azok kiváltásának nyomonkövetését
• Döntéstámogató rendszerek alkalmazása:– Gyógyszerinterakciók ellenőrzése
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Hol alkalmaznak e-Receptet?
Néhány példa
• USA
• EU:– Dánia– Svédország– Egyesült Királyság– Cseh Köztársaság– ...
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
e-Recept az EU-ban
Nationally available & operational
Regionally available
& operational
Not available
EU memberstate(not participating)
Non EU country
>25%
<25%
>25%
<25%
Europe, 2008.
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
75 % or more
50% -74 %
26% - 49%
1 % - 25%
0% / < 1%
August 2000 100 000 e-prescriptions
January 20092,3 Mil. e-prescriptions
Of all new prescriptions that were dispensed at the local pharmacies
3 % 76 %
Svédország
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Svédország
• Az összes recept 76% elektronikus!• A papír továbbra is elérhető, speciális
helyzetekre (helyszíni ellátás, sürgősség)• A betegek azonosítása igazolvány
segítségével történik (útlevél, jogosítvány)• A folyamat már 2000-ben elindult!• Egyedi helyzet: minden svéd gyógyszertár
az Apoteket nevű, állami cég írányítása alatt áll!
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Svédország
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
A rendelőben
• Papír alapú vény felírása helyett az orvos számítógép segítségével rendel gyógyszert
• Jogosultságellenőrzés: TAJ ellenőrzés, orvos felírási jogosultságának ellenőrzése
• Mit kap kézhez a beteg?– Vonalkód?– Nyomtatott tájékoztató– SMS, e-mail (Cseh Köztársaság)
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
A gyógyszertárban
• A gyógyszertárban a beteg azonosítása elektronikus kártyával történik
• A gyógyszert a beteg vagy meghatalmazottja válthatja ki
• Jogosultságok ellenőrzése
• Rendszeresen szedett gyógyszerek könnyebbenkiválthatóak - kevesebb orvos-beteg találkozás
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Informatikai háttér
• Az egészségügyi adatok bizalmasan kezelendőek: 1997. évi XLVII. Törvény - az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről
• Csak megfelelő autentikációval lehet az adatokat elérni!
• Chipkártyás azonosítás: e-TAJ
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
e-TAJChip-kártya alapú elektronikus kártya
• PIN-kód
• Digitális aláírásra alkalmas
• Hozzárendelhetőek személy azonosításra szoolgáló adatok
Kártyaolvasók szükségesek minden szolgáltatóhelyre: rendelők, gyógyszertárak, fürdők, GYSE boltok...
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
e-TAJ funkciók
• TAJ-kártya• E-111 biztosítási kártya• Biztosítotti jogviszony ellenőrzése• Közgyógy jogosultság ellenőrzése• Elektronikus gyógyszerrendelés – e-Recept• TAJ hozzárendelése vény nélküli gyógyszer
kiváltásához
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
e-TAJ funkciók
• Biztosítotti aláírás – egészégügyi ellátás igénybevételének igazolása
• Hozzárendelhetőek személy azonosításra szolgáló adatok (okmányiroda)
• Alkalmassá tehető ügyfélkapus azonosítóvá
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
e-TAJ előnyei - szolgáltató• egyszerűbb adminisztrációs folyamatok
– az alapadatok ismételt felvételét kiszűri, – Csökken a kézi adatbevitel
• a papír alapú nyilvántartási és archiválási szükségletet nagy mértékben csökkenti,
• növeli a betegre fordítható időt az adminisztrációs idő csökkentésével,
• kiszűri az átfedő ellátások lehetőségét• az orvos a beteg eddigi keletkezett dokumentációjához hozzáférhet
on-line módon az adott betegség diagnosztizálásához és a terápia felállításához segítséget nyújtva
• felírási jogosultság ellenőrzése
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
e-TAJ előnyei - beteg• az egészségügyi ellátórendszer
szolgáltatásaihoz való egyszerűbb hozzáférés• az egészségügyi adatok korszerű védelme • tervezhetőbb ellátás, hatékonyabb beteg
irányítás• a várakozási idők csökkenhetnek• javul a beteg jogok érvényesülése• a felesleges betegutak kiszűrésére • csökkentheti a felesleges vizsgálatok számát,
ezzel csökkenti a beteg terhelését, pl. rtg. labor, stb.
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
EHR – electronic health record
Megfelelő azonosítás után elérhető:
- Anamnézis
- Diagnózisok
- Gyógyszerek
- Leletek- EKG- Rtg, CT, MR
DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY
Köszönöm a figyelmet!
Dr. ZAJZON GERGELYEgyetemi tanársegéd
Telefon: +36-20-9604294
E-mail: [email protected]
Web: http://www.gyogyszerugy.hu