Upload
riska-harfiany
View
256
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
1/18
Interaksi Obat-obat
Simetidin dan Aspirin
Oleh: Kelompok 5
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
2/18
Kelompok 5
Riska Harfani J
Haerullah Nurbasir
Monalta !an"aitan
Hartati
Jumiati # Nin$tasRinda Aulia %tami
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
3/18
Pharmacokinetic
interations betweenNSAIDs (indomethacin orsulindac) and H2-receptor
antagonists (cimetidine orranitidine) in human
olunteers
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
4/18
Ka"ian men$$unakan pendekatanbah&a aspirin an$ merupakan obat$olon$an NSAI'( sehin$$a diperoleh
hasil an$ mendekati e)ek aspirinterhadap pen$$unaan obat simetidine*
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
5/18
+atar ,elakan$
)ek sampin$ dari pen$$unaan NSAI' padapenakit seperti osteoatritis ialah neri padalambun$ .pepti/ ul/er0 pada penderita maa$*
Hal ini menebabkan serin$napen$kombinasian aspirin atau $olon$anNSAI' lainna den$an obat antasida sepertisimetidin( ranitidin dan $olon$an lainna*
,erikut akan dibahas e)ek )armakokinetikaspirin an$ dikombinasikan den$ansimetidin
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
6/18
Sub"ek
Inklusi
12 oran$ +aki-laki
Sehat
%mur 33-4 tahun
,, 56-76 k$
!kslusi
!erempuan( +ansia(rema"a diba&ah 33tahun*
Men$konsumsi Obat
lain kuran$ dari 38"am sebelum tes
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
7/18
Metode
Open label
Randomi9ed
three-&a /rossoer stud Interal 7 hari
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
8/18
Sub"ek menerima dosis tun$$alsimetidin .ta$amet0 8 m$ 8 kalisehari sebelum dan 5 m$indometa/in*
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
9/18
'iambil darahna dari hari pertama hin$$a ;
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
10/18
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
11/18
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
12/18
)ek dari kombinasi H3 - anta$onis NSAI' dalam metabolismesulinda/ dinilai dalam A%# . - t 0 rasio ( dinatakan dalam metabolitmolaritas dan produk tidak berubah *
!embersihan $in"al . #+R 0 diukur den$an memba$i "umlah 9atdieliminasi dalam urin dalam 38 "am oleh A%# sesuai den$an periode
itu* 'alam protokol H3 - anta$onis ba&ah dimana subek menerimadua dosis sehari . satu di pa$i hari dan satu di malam hari 0 ( A%#$unakan untuk men$hitun$ #I ( diperoleh den$an persamaanberikut : untuk hari 1 ( A%# . -38 0 > A%# ? A%# . - 13 0 ( dimanaA%# adalah daerah ekstrapolasi hin$$a tak terbatas dan A%# . -13 0adalah daerah dihitun$ antara dan 13 "am setelah dosis pertama @
untuk hari ; ( A%# . -38 0 > 3 A%# ( di mana A%# adalah daerahdihitun$ setelah dosis pa$i pada hari keenam
!ersentase dari dosis diperoleh den$an men$ukur "umlah obatdiekskresikan tidak berubah dan seba$ai metabolit ( serta kon"u$at$lukuronida dalam urin
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
13/18
!erubahan dalam konsentrasi plasma /imetidineseba$ai )un$si &aktu menurun monoeponentiallsetelah )ase penerapan .Bbr* 30*
Cariasi dalam parameter )armakokinetik /imetidine
bila dikombinasikan den$an sulinda/ atauindometasin ditun"ukkan pada Bambar* 4 dan Dabel
I* !erbedaan diamati tidak si$nifkan*
!en$$unaan NSAI' an$ bersamaan den$an
simetidin tidak men$ubah parameter )armakokinetik/imetidine sul)oide .Dabel I0( tapi /imetidinesul)oide A%# nata menin$kat bila dikombinasikanden$an sulinda/ .p E(350
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
14/18
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
15/18
Konsentrasi sulinda/ plasma rata lebihtin$$i ketika sulinda/ dikombinasikanden$an dua anta$onis H3 .Bbr* ;0*
Administrasi bersamaan /imetidinediperpan"an$ tma dan se/ara si$nifkanmenin$katkan sulinda/ ini #ma dari8*11 F 1(54-;(8; F 3(82 m$ G + .p
E(30* A%# menin$kat se/ara si$nifkan dari
15(1 F 4(6-16(3 - F 4(7 m$ G+*hr
Didak ada perbedaan an$ si$nifkan
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
16/18
!en$$unaan bersamaan /imetidine menebabkanperpan"an$an tma an$ .3(3-4( "am0( kenaikan #mkapak sulinda/ sulfda .dari 1(67 F (76-3(82 F (;7m$ G +@ NS0( dan penin$katan an$ si$nifkan dalam
A%# untuk metabolit ini .dari 1;(6 F 8(7-31(4 F 7(4m$ G +*hr@ p E(50*
Konsekuensi lain dari kombinasi ini adalah penurunandalam pembentukan metabolit sulinda/ sul)on danrasio "auh lebih rendah dari A%#s .p E(1@ Dabel III0*
Jumlah metabolit ini diekskresikan dalam urin dalambentuk kon"u$at turun se/ara si$nifkan( dari 35(3 F2(3-16(2 F 8(1 m$ G 38 "am .p E(30
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
17/18
7/23/2019 Interaksi Obat-obat Simetidin Dan Aspirin
18/18