IRRITÁBILIS BÉL SZINDRÓMA

RÖVIDÍTVE: „IBS”

Az elnevezés származása:

• Ez a rövidítés a tünetcsoport angol elnevezéséből (Irritabile Bowel Syndrome = irritábilis bél szindróma

Az irritábilis bél szindróma (IBS) krónikus gastrointestinális zavar, mely gátolja a vastagbél

normális működését.

• „irritábilis” – ez a kifejezés jelzi, hogy a tápcsatorna az átlagosnál érzékenyebb, így a normális ingerekre is fájdalomérzéssel reagál

• „szindróma” – azt jelzi, hogy valójában nem egy önálló, jól megfogható betegségről, sokkal inkább egy jellegzetes tünet együttesről van szó

Meghatározás• Az irritábilis bél szindróma (IBS) a vastagbél

funkcionális, nem organikus tüneteinek összessége

• Makacs emésztőrendszeri rendellenesség,amely ismeretlen okból alakul ki

Előfordulás• Magyarországon gyakorlatilag népbetegséggé

vált az irritábilis bél szindróma, az IBS: a lakosság mintegy 15-20%-a, azaz 1,5-2 millió ember szenved a tünet-együttesétől.

• Leggyakrabban fiatalabb felnőtt korban kezdődik, de gyakori már serdülőkorban is, és előfordulása, nem ritka idősebb korban sem.

Okok• Az irritábilis bél szindróma oka pontosan nem

ismert.• Annyi bizonyos, hogy ilyenkor a bélmozgást

előidéző összehúzódások erősebbek és tovább tartanak, mint normális esetben

• Az étel is gyorsabban halad át, ami gázt, puffadást, hasmenést okozhat,de előfordulhat mindennek az ellenkezője is, mikor az étel áthaladása lelassul, a széklet keménnyé, szárazzá válik

Helytelen táplálkozási szokás, dohányzás, alkoholfogyasztás, drog, pluszban ezekhez még az öröklött és szerzett tényezők, a családi modell is hozzájárulhat.

Az irritábilis bél szindróma tünetei

• a has alsó felén tapasztalt enyhe, bizonytalan vagy néha görcsös fájdalom

• hasi puffadás fokozott gázképződéssel• a széklet gyakoriságának és jellegének

megváltozása (székrekedés, hasmenés illetve a kettő váltakozása, továbbá parancsoló székelési inger hirtelen fellépése egyaránt előfordul, fehéres nyákos széklet sem ritka)

• stressz hatására az IBS tünetei felerősödnek

A beteg további kísérő tüneteket is tapasztalhat:

• emésztési zavar, gyomorégés, fáradékonyság, mellkasi fájdalom és még számos más panasz jelentkezhet

• Sok beteg egyáltalán nem fordul orvoshoz a fenti panaszokkal. Amennyiben a probléma legalább 3 hónapja fennáll, vagy többször ismételten visszatér, érdemes a háziorvost vagy belgyógyászt mégis felkeresni

Az IBS (irritábilis bél szindróma) lelki oldala

• A testi tünetek mellett a betegnek nem könnyű a betegséggel lelkileg megküzdeni

• a beteget megviselheti a bizonytalanság, a súlyosabb betegségtől való félelem

• hasi diszkomfortérzése van, nem bír olyan aktív életet élni, mint régen, sokat kell orvoshoz járnia, és a társasági életet sem tud felszabadultan élni

• Éppen ezért a tünetekhez gyakran társulnak nyugtalanság, szorongás, alvászavar, rossz hangulat és egyéb lelki problémák

Kórismerete:• Az irritábilis bél tünetegyüttesben szenvedő beteg általában

egészségesnek látszik• Az orvos rendszerint elvégez néhány vizsgálatot - például vér-

és székletvizsgálatot és vastagbéltükrözést -, hogy elkülönítse az irritábilis bél szindrómát a gyulladásos bélbetegségtől és sok más állapottól, ami hasi fájdalmat és a székelési szokások megváltozását okozza

• Néha hasi ultrahangot, a bélrendszer röntgenvizsgálatát vagy a vastagbél tükrözését is elvégzik egy hajlékony, cső alakú eszközzel (kolonoszkópia).

Az IBS, és az ételek,italok

• A csokoládé, tejtermékek, alkohol, teljes kiőrlésű gabonák,koffein tartalmú italok,szénsavas italok és egyes gyümölcsök okozhatnak puffadást, rossz közérzetet

A betegség hosszútávon sem okoz komoly szövődményeket, de a mindennapi életet érezhetően megkeserítheti. Például, akiknél székelési problémákkal, gyakori hasmenéssel, fokozott bélgáz-képződéssel jár együtt az IBS, nem szívesen utaznak, mennek társaságba, előbb-utóbb a munkahelyükön is kellemetlenségük támad emiatt.

Az életmód és étrendváltás segíthet...

• Az életmód- és étrendbeli szokások megváltoztatása már önmagában javulást eredményezhet.

• A lehetőségekhez képest kerülni kell a felesleges idegeskedést, a feszültségeket, és többet kell kikapcsolódni, mozogni, sportolni

• A puffadást okozó ételek (pl. hüvelyes zöldségek, banán, kelbimbó) mellőzése, a rost-dús, zsírszegény diéta szintén jótékony hatású lehet.

Mindezek mellett gyógyszeres kezelésre is lehetőség van. Mivel a

betegség okát pontosan nem ismerjük és végérvényesen

meggyógyítani nem tudjuk, a kezelés tünetei, azaz a panaszok enyhítésére, megszüntetésére

irányul.

Kezelése• Ha felismerhető, hogy a problémát bizonyos

ételek vagy feszült helyzetek idézik elő, lehetőség szerint kerülni kell ezeket. Különösen a szorulásra hajlamosakat a rendszeres fizikai aktivitás segíti a bélrendszer normális működésének megőrzésében

• Általában a könnyű, vegyes étrend a legjobb• A puffadásra és fokozott gázképződésre

hajlamosaknak kerülniük kell a bab, a káposzta és a többi, nehezen emészthető étel fogyasztását.

• A zsírszegény diéta egyeseknek segíthet

Diétás kezelése• tejcukor bontó enzim (laktáz) hiány is fennáll,

nem ehet tejtermékeket• a rostdús étrend sokak állapotán javít, különösen

akkor, ha a betegség székrekedéssel jár• kíméletes módon tehetjük meg teljes kiőrlésű

lisztből készült kenyerekkel, péksüteményekkel• az erősen irritáló hatású, csípős fűszerek

kerülendők (paprika, bors, torma, mustár, hagyma, fokhagyma), bár ha nem okoznak panaszt, szigorú tilalmuk nincs.

Ezek mellett ajánlott a napi folyadékfogyasztás:

• Napi 1-1,5 literrel való növelése• Nagyon fontos a megfelelő folyadék, amit

megtehetünk szénsavmentes ásványvízzel, teával, szűrt gyümölcslével, bőséges leves fogyasztással

• Kávé, tea, alkoholos italok fogyasztását csökkenteni vagy kerülni kell. A szénsavas italok sem ajánlottak

• Jó hatású a rizsnyák leves, erős fekete tea, vizes kakaó• Fogyaszthatunk főtt rizst, burgonyát, sárgarépát, darát,

főtt tésztát, kétszersültet, háztartási kekszet, stb

Köszönjük a figyelmet!!!

Turcsán Beatrix Czapp Éva Eszter