-
5/18/2018 jiwa
1/34
MORNING REPORTSKIZOFRENIA
SENIN, 1 JUNI 2015
-
5/18/2018 jiwa
2/34
Identitas pasien
Nama : Tn. S
Usia : 30 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Kebumen
Pekeraan : tidak bekera
Status Pernikahan : !elum "enikah
Pendidikan Terakhir : S"P lulus
-
5/18/2018 jiwa
3/34
All#anamnesis
Nama : N$. K
Usia : %&tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Kebuman
'ubun(an : Ibu kandun(
-
5/18/2018 jiwa
4/34
)I*A+AT P,N+AKIT
KU : Pasien serin( men(amuk kuran( lebih bulan
)PS :
Pasien diantar #leh ibun$a den(an keluhan mekuran( lebih bulan.
"en(amuk sampai melemparbaran( dan melukai ibu pasien. Pasien u(a
suli
pasien bisa tidur ika minum #bat dari puskesmas.u(a serin(
bi/ara dan tertaa sendiri. Pasien tidakmau berk#munikasi den(an
#ran( lain ika berbi/arauntuk meminta r#k#k. Pasien tidak pernah
punbunuh diri.
-
5/18/2018 jiwa
5/34
)I*A+AT P,N+AKIT
)P1 :
Riwayat Psikiatri
Pasien pernah men(alami (eala serupa setahun $an( lalu namunke
alternati2 #leh keluar(an$a dan dipasun( selama kuran( lebih
Riwayat Pe!"#ata
- Pasien u(a sudah ber#bat ke puskesmas namun tidak melanutkbat
$an( diberikan $aitu hal#perid#l 45% m( risperid#n 4 mm(.
Riwayat Ke$i%&'a Pri#a%i
Pasien mer#k#k 678 5 bun(kus sehari minum alk#h#l 678 NAP9A
6-8.
Sudah pernah memiliki keluhan serupa ria$at mer#k#k 678 r678
ria$at NAP9A 6-8 trauma kepala 678 karena ke/elakaan pdiraat namun
pulan( paksa demam 6-8 kean( 6-8
)PK: Kakak pasien pernah diraat 54 di )SJ den(an keluhan
men(urun( diri
-
5/18/2018 jiwa
6/34
-
5/18/2018 jiwa
7/34
)ia$at kehidupan pribadi
"asa Prenatal and Perinatal
pasien lahir di bidan /ukup bulan dan tidak dapat kelainan pada
saat
hamil.
"asa Kanak Aal
Tidak ada keterlambatan tumbuh kemban(
"asa Kanak Perten(ahan
Perkemban(an sesuai den(an usia
"asa Kanak Akhir
Pasien masuk S1 umur & tahun setelah selesai S1 teradi
perubaan
perilaku pasien menadi nakal. Seperti mer#k#k tatt# dan
alk#h#l.
-
5/18/2018 jiwa
8/34
)I*A+AT "asa deasa
Riwayat Pe%i%ikaPasien bersek#lah sampai S"P
Riwayat Perika$a!elum "enikah
Riwayat Pe(a!!ara )&k&*Pasien tidak pernah berurusan
den(an pene(ak karena melakukan pelan((aran hukum.
-
5/18/2018 jiwa
9/34
)I*A+AT "asa deasa
Riwayat Akti+itas S"sia(Sebelum timbul (an((uan pasien dapat
melakukan hs#sial den(an #ran( di sekitarn$a.Riwayat Ke$i%&'a
era!a*aPasien bera(ama Islam dan pasien rain untuk mibadah.Riwayat
Psik"seks&a(Pasien berpakaian seperti sela$akn$a laki-laki
bertin(seperti laki-laki dan tertarik terhadap laan enis.Riwayat
Sit&asi )i%&'Pasien tin((al dirumah bersama ibu bapak
dakandun(.
-
5/18/2018 jiwa
10/34
AKT) ),SIK
"asalah kehilan(an pekeraan kehilan(anharta benda dan masalah
ek#n#mi
-
5/18/2018 jiwa
11/34
STATUS ",NTALkamis 55 Juni 05%
-
5/18/2018 jiwa
12/34
STATUS ",NTALkamis 5 mei 05%
Kea%aa &*&*
Se#ran( laki-laki aah sesuai umur raat diri /ukupberpakaian
len(kap.
Kesa%araNeur#l#(is : ;"
Psik#l#(is : ernih
S#sial : ter(an((u
Pe*#i-araa S'ee-$
Kualitas : -Kuantitas : mutism
-
5/18/2018 jiwa
13/34
-
5/18/2018 jiwa
14/34
-
5/18/2018 jiwa
15/34
-
5/18/2018 jiwa
16/34
-
5/18/2018 jiwa
17/34
A)US PIKI)
-
5/18/2018 jiwa
18/34
ISI PIKI)
Tidak dapat dinilai
-
5/18/2018 jiwa
19/34
)ealistik
N#n )ealistik
1ereistik Autistik
!,NTUK PIKI)
-
5/18/2018 jiwa
20/34
'alusinasi
audit#rik
'alusinasi =isual 'alusinasi
(ustat#rik
'alusinasi
P,)S,PSIPIKI)
-
5/18/2018 jiwa
21/34
s&(it
'ubun(anJI*A
AT,NSI S&(it %itarik, s&kar
%i-at&*
-
5/18/2018 jiwa
22/34
Pen(etahuan Umum : - rientasi aktu>tempat>#ran(>situasi
: - "em#ri : -
Kemampuan memba/a dan menulis : - Kemampuan meraat diri sendiri
: /uku
Kesadaran dan k#(nisi
-
5/18/2018 jiwa
23/34
Ti%ak %a'at
%ii(ai
TILIKAN 1I)I
-
5/18/2018 jiwa
24/34
P,",)IKSAAN ISIK
Kamis 55 uni 05%
-
5/18/2018 jiwa
25/34
Kea%aa U*&* : ;#mp#s mentisKesa%ara :
-
5/18/2018 jiwa
26/34
Kepala : N#rm#/ephali
"ata : K#nun(ti=a anemis ->- Sklera ikterik ->-Leher :
Kelenar (etah benin( teraba tmembesarTh#raksParu C paru: =esikuler
heeDin( ->- )h#nki ->-Jantun( : !un$i antun( I dan II re(uler
"urmur
-
5/18/2018 jiwa
27/34
)esume
-
5/18/2018 jiwa
28/34
-
5/18/2018 jiwa
29/34
1IA
-
5/18/2018 jiwa
30/34
"ANAJ,",N
TATALAKSANA
-
5/18/2018 jiwa
31/34
TAtalaksana
5. Pr# raat inap
. Psik#2armak#l#(i
emer(en/$ :
In. L#d#mer % m( I"
In. 1iaDepam m( I=
maintanan/e :
'al#perid#l 4%m( 6per #ral8
-
5/18/2018 jiwa
32/34
amil$ ,du/ati#n
-
5/18/2018 jiwa
33/34
P)
-
5/18/2018 jiwa
34/34
Terimakasih
