Kealainan Hemostasis

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 Kealainan Hemostasis

    1/8

    Kelainan Hemostasis II

    Dr.Muji

    Rahayu,M.Si.Med,SpPK 

  • 8/18/2019 Kealainan Hemostasis

    2/8

     Tanda kelainan hemostasis

    1. Adanya perdarahan yan a!normal

    ". Ditemukan adanya tanda #sisk

    a!normal atau ke$uriaan !erdasaranamnesis

    %. Se$ara spesi#k diperiksa kelainanhemostasis se!elum dilakukantindakan &mis' !edah, o!stetri, ii(

  • 8/18/2019 Kealainan Hemostasis

    3/8

    1. Penyakit Hati

    • Penyakit hati !erat hasil ujila!oratorium )unsi hemostasisteranu

    •  Perdarahan spontan relati) jaranterjadi

    •  Hati memproduksi sedemikian

    !anyak protein koaulasi Sh)unsi hati menurun

      de#siensi )aktor*)aktor pem!ekuan

  • 8/18/2019 Kealainan Hemostasis

    4/8

    •  De#siensi )aktor Dependen+it K

     –  - II , II, I, dan

     –  Mempenaruhi PT dan PTT ' - II &PTmemanjan , PTT /ormal(

    •  Keaalan hepatoselulerde#siensi )aktor koaulan, produksi

    al!umin !erkuran, antitrom!in III,protein 0 dan protein S menurun.

  • 8/18/2019 Kealainan Hemostasis

    5/8

    •  - !erkuran tanpa dapatdiperkirakan

     - III le!ih tini dari normalKrn - III disintesis oleh sel endotel

    •  - 2- satu*satunya )aktor ytdk disintesis di hepar.

    • -i!rinoen !erariasi terantunada tdknya proses #!rinolisis.

  • 8/18/2019 Kealainan Hemostasis

    6/8

    •  Produk koaulasi dan #!rinolisis ysudah diakti)kan s$r normal !eredardlm jumlah ke$il dan di!ersihkan

    oleh hepar.

    •  Keaalan hepar tjdpenumpukan

  • 8/18/2019 Kealainan Hemostasis

    7/8

    Inhi!itor terhadap )aktorkoaulasi

    • De#siensi - koaulan anti!odiinhi!itorik ter!entuk

    •  Anti!odi thdp - III, dan - .

    •  Anti!odi I 3 A! autoimun thdptrom!osit atau sel darah merah

    A! tanpa stimulus y jelas, !ereaksidn jarinan 4protein tjd kelainan

  • 8/18/2019 Kealainan Hemostasis

    8/8

    •  Anti*-aktor III'•  spontan mun$ul pd or tua , oran muda

    dn penyakit imuno*in5amasi kronis & RA,

    67. Kolitis ulserati)(•  ejala" perdarahan mirip hemo#li

    • Akti#tas prokoaulasi rendah dan tidak adasama sekali.