7/26/2019 Kemajuan Terbaru Fisiologi Sekresi Asam Lambung

1/2

KEMAJUAN TERBARU FISIOLOGI SEKRESI ASAM LAMBUNG

LATAR BELAKANG

Aktivitas enzim pepsin jauh berkurang ketika pH asam lambung adalah atas 5. Selama

10 tahun terakhir telah terjadi yang belum pernah terjadi sebelumnya pada kemajuan dalam

fisiologi dari sekresi asam klorida oleh mukosa lambung. Memang sejumlah besar informasi

mun!ul dalam literatur pada penelitian sangat tepat untuk membingungkan pemba!a yang

men!oba untuk menyesuaikan data baru ke dalam skema klasik yang ia pelajari baru"baru ini.

#paya sekarang harus dilakukan untuk membenahi teori jika kita ingin menempatkan temuan

baru"baru ini dalam perspektif yang tepat.

TUJUAN

Hubungan yang dekat antara vagal dan mekanisme antral lebih jauh meninjau

penelitian eksperimen menunjukkan potensiasi rangsangan vagal dan gastrin pada tingkat

parietal sel mensekresi asam. Hal ini jelas bah$a denervasi dari parietal sel berkurang jauh

pada respon terhadap gastrin sementara stimulasi vagal langsung panetal sel potensial oleh

tingkat gastrin.

METODE

Sebuah penelitian menyatakan bah$a stimulasi vagal menghasilkan gastrin. Hal ini

jelas menunjukkan pengeluaran vagal gastrin. Hal dikaitkan peningkatan peristaltik oleh

aktivitas antrum. %ni tetap menunjukkan bah$a mekanisme peristaltik antrum tidak

bertanggung ja$ab atas pelepasan vagal gastrin. &entingnya dari mekanisme vagal " antral

belum ditetapkan tetapi penelitian dengan denervasi dari mukosa antral menunjukkan bah$a

sekitar satu " setengah dari gastrin antral dibebaskan selama makan tergantung pada vagus.

HASIL

&enelitian terbaru pada sel"sel parietal menjadi perhatian lebih dibandingkan di

masa lalu dan telah datang untuk menempati posisi strategis. 'o()* ditemukan oleh jumlah

sel yang jumlah sel parietal dalam perut manusia normal satu miliar sel + 1 ( 10 ,. -umlah

lebih besar pada pria + 11 ( 10. , dari pada $anita + 0/ ( 10. ,. &enelitian terbaru

7/26/2019 Kemajuan Terbaru Fisiologi Sekresi Asam Lambung

2/2

menemukan bah$a output asam maksimal dalam kondisi stimulasi histamin maksimal

langsung berhubungan dengan ukuran massa sel parietal. &enelitian lain menyatakan bah$a

satu miliar sel parietal mensekresikan sekitar 1* m . H'l 2 30 mm. Metode analisis

lambung yang menggunakan 00/ mg histamin per kg dengan berat badan 15 kg telah

menjadi alat yang berguna dalam estimasi massa sel parietal dengan indeks yang sangat baik

dari kapasitas yang keluar dari perut.

4egiatan vagal paling penting sebagai mekanisme respon sekretori untuk makanan.

idak hanya vagus merangsang sel parietal langsung tapi melepaskan banyak gastrin antral

dan juga mempotensiasi nyata pengaruh dari seluruh jenis rangsangan pada sel parietal.

Mekanisme ini menjelaskan keberhasilan vagotomy dalam mengurangi keasaman lambung

dalam pengobatan ulkus duodenum

6at gastrin dibebaskan dari duodenum dan jejunum dalam menanggapi makanan

dan disten mekanik 7 ion.3*3/ substansi seperti itu dapat diekstraksi dari duodenum dan

mukosa jejunum. Seperti dalam kasus gastrin antral penerapan anestesi topikal men!egah

mukosa pelepasan gastrin. Sebuah penelitian menyimpulkan dari studi mereka bah$a 5

sampai 158 dari kegiatan gastrin di$ujudkan saat makan berasal dari usus bagian atas.

KESIMPULAN

9eberapa perkembangan terakhir di fisiologi sekresi asam klorida telah ditinjau.

Sebuah usaha telah dilakukan untuk menyajikan skema terbaru sekresi asam. Sel parietal el

dikelilingi oleh reaktivitas yang menentukan tingkat aktivitas sekretori dan mungkin bahkan

pada tingkat aktivitas mereka dalam mitosis. ingkat reaktivitas ini sendiri ditentukan oleh

penjumlahan dari sejumlah stimulasi dan hambatan dari berbagai asal. Sementara banyak

unsur dalam skema ini pada akhirnya dapat membuktikan tidak benar diharapkan bah$a hali

ini akan mena$arkan lebih baik pemahaman sekresi gastrin se!ara kompleks