Slide 1

Disusun oleh : Shabira AliyahRizki FaujiahYossey PratiwiYudianto

LAPORAN JAGA Identitas PasienNama: Ny. NJenis Kelamin: PerempuanTempat/tgl. Lahir: Jakarta, 1 Agustus 1976Usia: 39 tahunAgama: IslamPekerjaan: KaryawanPendidikan: SMPStatus: Belum menikahAlamat: CilincingDatang ke RS: 24 Agustus 2015

SubjekPasien seperti kebingungan, gelisah, tidak bisa tidur. Merasa ada yang mau menyantet sejak 2 bulan SMRS.Sebelumnya pasien diputus pacar.Pasien curiga kepada pacar baru mantannya.Kurang lebih 1 minggu SMRS, timbul bintik-bintik di seluruh tubuh pasien, pasien menjadi tidak percaya diri dan tambah curiga bahwa ia sedang di santet oleh pacar baru mantannya.Deskripsi Umum

1.PenampilanWanita, penampilan sesuai dengan usianya, postur tubuh kurus, warna kulit sawo matang, berambut hitam panjang, menggunakan kaos berwarna merah muda dan celana panjang berwarna abu-abu, pasien tampak tidak terurus.

2.Perilaku dan Aktivitas Motorik

3.Sikap Terhadap PemeriksaCukup Kooperatif, saat diberi pertanyaan pasien menjawab seperlunya

B. Mood dan AfekMood : disforikAfek : terbatasKeserasian Afek: serasi

C. pembicaraanVolume suara rendah, artikulasi jelas, berbicara lancar, kecepatan bicara baik, menjawab pertanyaan seperlunya.

D. Gangguan PersepsiHalusinasi: tidak adaIlusi: tidak adaDepersonalisasi: tidak adaDerealisasi: tidak ada

Proses PikirProduktivitas: Kurang ideKontinuitas: (-)Hendaya bahasa : (-)F. Isi PikirWaham: waham kejarPreokupasi: tidak adaObsesi: tidak adaIde referensi: tidak adaFobia: tidak ada

G. Fungsi Kognitif dan kesadaranKesadaran : compos mentisOrientasi: baik waktu: baikTempat: baikOrang : baikDaya ingat :

Segera : baikJangka pendek : baikJangka sedang: baikJangka panjang: baik

Intelegensia dan Pengetahuan Umum :Baik

Pemikiran Abstrak: Baik

H. Daya nilai1.Pemikiran Sosial: Baik2.Uji Daya Nilai: Baik

J.RTATerganggu

K.TilikanDerajat I

L. Taraf Dapat DipercayaDapat dipercaya.

IV. Pemeriksaan FisikStatus Generalis Keadaan Umum: Compos Mentis Tanda Vital: T 150/100mmHg, N 80x/menit, R20x/menit, S 36oC Kepala: Normocephali Thorax: Paru: Vesikuler, Rh -/-, wh -/- Jantung : Bj I-II reguler , M (-),G(-) Abdomen: Dalam batas normal Urogenital: Dalam batas normal Ekstremitas: multipel vesikel, beberapa sudah pecah, krusta + Kelainan Khusus: Tidak ada

Diagnosis MultiaxialAxis I : (F20.0) Skizofrenia ParanoidAxis II: Tidak adaAksis III: Hipertensi dan VaricellaAksis IV: Masalah Psikososial dan lingkungan lainAksis V : GAF 1 tahun yang lalu: 80-71 GAF saat diperiksa: 50-41

Planing Anti Depresan: Fluoxetine 1x10mgAnti psikotis: Risperidone 2x2mgAnti hipertensi : Amlodipine 1x10mg