Laporan Jaga Alamanda 1

8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1

1/22

Laporan Jaga AlamandaMinggu 2 Juni 2013 07.00-

19.00Aqsha Ramadhanisa

Evi F!riani Lu!is

"hnso #uli$a%a

&i'an% #aq(lia )rams*ari


2/22

PasienLama

PasienBaru

PasienMeningg

al

Pasien

Pulang

PasienPindah

Jumlah

33 + 1 - - 3,


3/22

urn/ !ulan)rmpuanMR# 02-0,-2013 12.00

• luhan uama Munah

• Rpp !u pasin mnga4u pasin munah s$a4 5 3 hari %ang lalus!an%a4 26hari 1 hari slahn%a pasin munah s!an%a4 8 4aliprhari. mudian smalam pasin 4m!ali munah s!an%a4 7 4alidan mnr s$a4 52 hari %ang lalu. )anas 5 3 hari %ang lalu dan

pasin lah dio!ai di osasih s$a4 4marin sor namun ida4 adapru!ahan

• )mri4saan Fisi4

– : &ampa4 sa4i ringan

– sadaran "ompos mnis

– & 3,80"

– Fr4unsi adi 132 6mni – RR ++ 6mni

– &; -

– #aus > 7 4g


4/22

• pala

– Mu4a ormophali simris

– Ram!u ?iam ida4 mudah dia!u ipis

– ::> &ida4 mnon$ol

– MaaAnmis ani4ri4

– &linga #rumn @B #imris

– ?idung #4r @B simris

– Mulu #ianosis @-B !i!ir 4ring @-B

–

nu4 dadaRra4si dada @-B simris

– Janung

nsp4si &ida4 ada pm!saran

)alpasi &ida4 ada pm!saran

)r4usi Rdup

Aus4ulasi>J rgulr


5/22

)aru-paru

nsp4si )aru 4anan dan 4iri ida4 ada %ang ringgalida4 ada pm!saran

)alpasi )aru 4anan dan 4iri ida4 ada %ang ringgalida4 ada pm!saran

)r4usi #onor

Aus4ulasi Ron4hi @-B *h=ing @-B vsi4ulr @DB

•

)ru – nsp4si "m!ung simris

– )alpasi %ri 4an a!domn @DB

– )r4usi &impani

– Aus4ulasi>ising usus @DB

• Ala 4lamin &ida4 ada 4lainan

• l Lim nguinal&ida4 ada 4lainan

• Anggoa gra4 Edma @-B ida4 ada 4l

•

"olummna Cr!ralis&ida4 ada 4lainan


6/22

• ; 161


7/22

;snila7ahun /!ulan)rmpuan

MR# 02-0,-2013 18.00

• luhan uama )anas nai4 urun

• R)) 5 3 hari %ang lalu # mngluh4an panas nai4 urun

4mudian di!ri !odr6in panas mulai urun 1hari %ang lalu# di!a*a 4 !idan dan di!ri anasida lalu # munah %angdisrai !ra4 darah. Lalu # di!a*a 4 : 21 4g


8/22

• pala – Mu4a ormophali simris

– Ram!u ?iam ida4 mudah dia!u pnd4


– MaaAnanmis ani4ri4


– ?idung #4r @DB simris

– Mulu #ianosis @-B !i!ir 4ring @-B

–


9/22

)aru-paru

nsp4si )aru 4anan dan 4iri ida4 ada %ang ringgalida4 ada pm!saran simris


)r4usi #onor


•

)ru – nsp4si ;aar simris

– )alpasi %ri 4an a!domn @-B pr!saran @-B

– )r4usi &impani




• Anggoa gra4 Edma @-B ida4 ada 4lainan

•



10/22

• ; F!ris susp ;>;

•

&h CF; a En 3A 66v gmni)"& 36G

in$ raniidin G amp12$am


11/22

R=a ;*i A%u ing%as12ahun/!ulan)rmpuan

MR# 02-0,-2013 17.08• luhan uama Lmas

• R)) # di!a*a 4 do4r 4lini4 5 2 !ulan %ang lalu 4arnan%ri sndi disaran4an 4 #p.A unu4 s darah didapa4an ?!

,+ grH. #$a4 5 1 minggu %ang lalu # mnga4u lmas danida4 !isa !r$alan. # diru$u4 4 R#AM.

• )mri4saan Fisi4 – : &ampa4 sa4i !ra

– sadaran "ompos mnis

– & 3/+0" – Fr4unsi adi 1+7 6mni

– RR 17 6mni

– &; 110/0 mm?g

– #aus > 2/ 4g


12/22




– MaaAnmis ani4ri4


– ?idung #4r @-B simris

– Mulu #ianosis @-B !i!ir 4ring @DB

–

J rgulr


13/22

)aru-paru



)r4usi #onor


•

)ru – nsp4si ;aar simris

– )alpasi %ri 4an pada hpar dan lin

– )r4usi &impani pada 4uadran rdngar rdup





• "olummna Cr!ralis&ida4 ada 4lainan


14/22


15/22

A$ng2ahun 1!ulan)rmpuan

MR# 02-0,-2013 1/.89• luhan uama $ang disrai dmam

• R)) # di!a*a 4 R#AM 4arna mngalami

4$ang 5 2 4ali #MR# . $ang disrai dmamslama 5 1 mni. s !au4 pil4 5 2 hari

• )mri4saan Fisi4 – : &ampa4 sa4i ringan

– sadaran "ompos mnis – & 3//0"

– Fr4unsi adi 1/2 6mni

– RR 81 6mni

– #aus


16/22




– MaaAnanmis ani4ri4


– ?idung #4r !ning simris

– Mulu #ianosis @-B !i!ir 4ring @DB

–

J rgulr


17/22

)aru-paru



)r4usi #onor


•


– )alpasi %ri 4an @DB

– )r4usi &impani





•



18/22

• ; $ang dmam sdrhana

•

&h CF; Asring 6ii gmnin$4si ;ia=pam 8 mg @$i4a

4$angB

)"& s%r 36 I hn$ ampiillin +80 mg/$am


19/22

Flaris%a A1 ahun2!ulan)rmpuan

MR# 01-0,-2013 23.30• luhan uama Munah dan >A> air

• R)) 5 3 minggu #MR# os dmam dngan suhu nai4urun 5 7 hari #MR# os >A> air 3 4ali shari disraidmam dan ida4 mau ma4an. 5 2 hari #MR# osmunah-munah 10 4ali shari. >adan lmas dan pru4m!ung.

• )mri4saan Fisi4 –

: &ampa4 sa4i sdang – sadaran #omnoln

– & 3/0"

– Fr4unsi adi 1++ 6mni

– RR 3/ 6mni

– #aus


20/22

• 0,.00 )asin 4m!ung dan munah rus mnrus 4onsul do4r $aga – Advi nus a En 3> D pasang


21/22

)aru-paru



)r4usi #onor


•


– )alpasi %ri 4an @DB

– )r4usi &impani





•



22/22

• ; $ang dmam sdrhana

•

&h CF; Asring 6ii gmnin$4si ;ia=pam 8 mg @$i4a

4$angB

)"& s%r 36 I hn$ ampiillin +80 mg/$am

Documents

Laporan Jaga Alamanda 1