Upload
agus-triono
View
5
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
LAPORAN KINERJAINSTALASI RAWAT INAP RS KUSTA KEDIRI
BULAN : MARET 2013
NOMASALAH/HASIL KINERJAPENYEBABSOLUSI/PEMECAHAN MASALAHKET
1.
2.
3.4.
Jam jaga perawat
Perawat jaga kadang yang sore atau malam satu orang (Adanya kekosongan perawat di Irna).Pembuatan pola tariffJumlah pasien yang keluar masuk pada bulan maret 2013 sebanyak 84 orang
Rencana kalau ada perubahan
Sebagian perawat ada yang dinas luar kusta keliling.Adanya permintaan dari pimpinan Rumah Sakit bila ada perubahanBanyaknya kasus yang memenuhi indikator rawat inap (MRS)Tidak bisa di rubah karena ceklock sudah di setting sesuai yang lama. Dengan ketentuan
a. 07.00 14.00
b. 14.00 20.00
c. 20.00 07.00
Perawat yang dinas tidak wajib tukar jaga tetapi yang jaga pagi bisa masuk sore, tatau ada pengaturan selanjutnya. Sehingga kalau mau dinas luar segera melapor Koordinator Irna
Sudah dikerjakan dan sudah disampaikan dalam rapat pola tarif dengan acuan pola tarif dari RS Tentara Tk. IV Kota Kediri
Interval pemakaian tempat tidur meningkat
Kediri, 04 April 2013
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011LAPORAN KEGIATAN
MONITORING DAN EVALUASI KINERJA
KOORDINATOR INSTALASI RAWAT INAP & OK RS KUSTA KEDIRI
BULAN : APRIL 2013
NOKEGIATANPELAKSANAANPERMASALAHANTINDAK LANJUT
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Koordinasi dengan koordinator pelayanan
Koordinasi dengan koordinator rekam medikKoordinasi dengan koordinator rehabilitasi medik
Koordinasi dengan koordinator IGD
Koordinasi dengan koordinator Instalasi Pemeliharaan Sarana
Pelayanan ke pasienPeningkatan pelayanan
Peminjaman status pasien
Pelayanan pasien dengan neuritis yang memerlukan gibs splinting dan latihan ADL (setiap seri)Perawat IGD membantu pelayanan keperawatan ke pasien rawat inap
Pendataan fasilitas irna dan OK yang mengalami kerusakan
Pendataan pasien rawat inapMakan pasien di rawat inap
Pemenuhan sarana instalasi rawat inap
Menghidupkan kembali koordinasi dengan lintas instalasi dalam pelayanan ke pasienKadang status pasien sulit mendeteksi keberadaannya
Kurangnya koordinasi tentang masa dibukanya gibs splinting dan latihan ADL pasienKalau IGD tidak ada pasien diharapkan membantu pelayanan di rawat inap
Sudah dibuatkan berita kerusakan fasiltas yang rusak
Kursi rawat luka
Kursi ruang rawat inap
Lampu ruang perawat
Sensus harian sering salah penempatan pasien ke ruang pasien yang sesuai dengan kondisi pasien
Ada kartu bon makan untuk pasien Keluar Rumah Sakit (KRS) atau pasien Masuk Rumah Sakit (MRS) tidak sampai ke instalasi gizi
Belum adanya kotak obat emergency di rawat inap Belum adanya almari obat di Ok Jalan veteran no.10
Banyaknya tensimeter yang rusak dan perlunya kalibrasiMengadakan visite bersama ke pasien dengan semua instalasi terkaitKalau pinjam status pasien diupayakan menggunakan kartu treasureDibuatkan buku koordinasi penggunaan gibs untuk splinting ke pasien dan diberi jadwal untuk buka gibs splinting
Perawat IGD yang membantu pelayanan di rawat inap harap pelaksanaannya dicacat di buku kendali pelayanan keperawatan
Belum ada tindak lanjut
Setiap pagi di cek dan dibuatkan papan nama pasien di kantor irna dan diisi setiap hari
Dibuatkan buku kendali/ekspedisi bon makan pasien KRS ataupun MRS dan ada tanda tangan yang menyerahkan
Belum ada tindak lanjut
Belum ada tindak lanjut
Belum ada tindak lanjut
Kediri, 04 Mei 2013
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011LAPORAN KEGIATAN
MONITORING DAN EVALUASI KINERJA
KOORDINATOR INSTALASI RAWAT INAP & OK RS KUSTA KEDIRI
BULAN : MEI 2013
NOKEGIATANPELAKSANAANPERMASALAHANTINDAK LANJUT
1.
2.
3.
Koordinasi dengan koordinator pelayanan
Koordinasi dengan koordinator Instalasi Pemeliharaan Sarana
Pelayanan ke pasienMelaksanakan Visite bersama
Pendataan fasilitas irna dan OK yang mengalami kerusakan
JUmlah pasien terjadi penurunan
Sudah dilakukan setiap hari Sabtu
Sudah dibuatkan berita kerusakan fasiltas yang rusak
Lampu selasar zaal reaksi wanita
Lampu zaal reaksi wanita
Lampu ruang perawat
Adanya kesulitan pasien mencari surat rujukan baru
Tetap dipertahankan
Belum ada tindak lanjut
Melakukan koordinasi dengan verifikator Jamkesda
Kediri, 10 Juni 2013
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011LAPORAN KEGIATAN
MONITORING DAN EVALUASI KINERJA
KOORDINATOR INSTALASI RAWAT INAP & OK RS KUSTA KEDIRI
BULAN : JUNI 2013
NOKEGIATANPELAKSANAANPERMASALAHANTINDAK LANJUT
1.
2.
3.
Koordinasi dengan koordinator pelayanan
Koordinasi dengan koordinator Instalasi Pemeliharaan Sarana
Pelayanan ke pasienMelaksanakan Visite bersama
Pendataan fasilitas irna dan OK yang mengalami kerusakan
Pelayanan keperawatan ke pasien
Sudah dilakukan setiap hari Sabtu
Sudah dibuatkan berita kerusakan fasiltas yang rusak
Lampu selasar zaal reaksi wanita
Lampu zaal reaksi wanita
Lampu ruang perawat
Tenaga perawat di Irna berkurang karena ada yang magang di poli mata dan kalau ada yang sakit menjadi berkurang lagi
Tetap dipertahankan
Sudah ada tindak lanjut
Melakukan koordinasi dengan coordinator rawat jalan untuk menugaskan perawat yang diperbantukan di irna
Kediri, 10 Juli 2013
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011LAPORAN KEGIATAN
MONITORING DAN EVALUASI KINERJA
KOORDINATOR INSTALASI RAWAT INAP & OK RS KUSTA KEDIRI
BULAN : JULI 2013
NOKEGIATANPELAKSANAANPERMASALAHANTINDAK LANJUT
1.
2.
3.
Koordinasi dengan koordinator Instalasi Pemeliharaan Sarana
Pelayanan ke pasien
Banyaknya kasus yang memerlukan tranfusi darah dengan rincian sbb :Bulan Januari : 10 kali tranfusi
Bulan Pebruari : 16 kali tranfusi
Bulan Maret : 5 kali tranfusi
Bulan April : 2 kali tranfusi
Bulan Mei : 3 kali tranfusi
Bulan Juni : 7 kali tranfusi
Bulan Juli : 4 kali tranfusi
Pendataan fasilitas irna dan OK yang mengalami kerusakan
Pelayanan tindakan pembedahan (Operasi TPT)
Tranfusi darah pengadaannya diserahkan ke pasien
Sudah dibuatkan berita kerusakan fasiltas yang rusak :
Tensimeter sebanyak 5 buah
Tidak bisa dilaksanakan
Ada sebagian pasien yang tidak mampuSudah ada tindak lanjut/ Tidak bisa diperbaiki perlu pengadaan tensimeter
Sudah koordinasi dengan dokter Hery Suroto, Sp.OP, dr Hery tidak bisa melaksanakan karena ada tugas ke Luar Negeri dan karena dalam bulan Puasa. Rencana diadakan bulan Agustus 2013
Mengusulkan ke Koord. keuangan dan Koord. Program agar tahun depan dimasukkan ke dalam DPA
Kediri, 19 Agustus 2013
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011
LAPORAN KEGIATAN
MONITORING DAN EVALUASI KINERJA
KOORDINATOR INSTALASI RAWAT INAP & OK RS KUSTA KEDIRI
BULAN : AGUSTUS 2013
NOKEGIATANPELAKSANAANPERMASALAHANTINDAK LANJUT
1.
2.
3.
4.
Koordinasi dengan koordinator Instalasi Pemeliharaan Sarana
Pelayanan ke pasien
Pelaksanaan Billing system
Pelayanan ke pasienPendataan fasilitas irna dan OK yang mengalami kerusakan
Pelayanan tindakan pembedahan (Operasi TPT)
Proses pemulangan pasien terkendala dalam billing system
Pelayanan medis dan keperawatanSudah dibuatkan berita kerusakan fasiltas yang rusak :
Lampu zaal laki-laki luka padam
Tidak bisa dilaksanakan
Program mengalami trouble dari penyedia jasa
Lama perawatan panjang, karena banyak kasus luka komplikata dan reaksi berulang dalam keadaan keadaan umum pasien yang jelekBelum ada tindak lanjut dari IPSRS
Sudah koordinasi dengan dokter Hery Suroto, Sp.OP, dr Hery tidak bisa melaksanakan karena jadwal masih padat, dan dokter anesthesia berhalangan hadir
Sudah melaporkan ke pihak IT RSKK dan sudah ada tindak lanjut dari penyedia jasa billing system
Sudah ada tindak lanjut dari tiem medis dengan melihat kondisi pasien
Kediri, 19 September 2013
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011
LAPORAN KEGIATAN
MONITORING DAN EVALUASI KINERJA
KOORDINATOR INSTALASI RAWAT INAP & OK RS KUSTA KEDIRI
BULAN : SEPTEMBER 2013NOKEGIATANPELAKSANAANPERMASALAHANTINDAK LANJUT
1.
2.
3.
4.
5.
Koordinasi dengan koordinator Instalasi Pemeliharaan Sarana
Pelayanan ke pasien
Pelaksanaan Billing sistem
Pelayanan ke pasien
Monitoring dan evaluasi internal pelayanan rawat inapPendataan fasilitas irna dan OK yang mengalami kerusakan
Pelayanan tindakan pembedahan (Operasi TPT)
Pelaksanaan entry data pasien pada billing sistem
Pelayanan medis dan keperawatan
Pertemuan rutin perawat rawat inap dan coordinatorSudah dibuatkan berita kerusakan fasiltas yang rusak :
Lampu zaal banyak yang padam
Tidak bisa dilaksanakan
Ada sebagian pasien belum masuk billing sistem
Lama perawatan panjang, karena banyak kasus luka komplikata dan reaksi berulang dalam keadaan keadaan umum pasien yang jelek
Sudah dilaksanakan dg pembahasan :
Ketelitian pembagian obat (Tepat dosis, waktu, pasien, tempat, dsb)
Ketelitian pengisian status beserta dengan billing system pasien
Pertukaran jaga segera diganti ke jadwal jagaBelum ada tindak lanjut dari IPSRS
Sudah koordinasi dengan dokter Hery Suroto, Sp.OP, dr Hery tidak bisa melaksanakan karena jadwal masih padat,
Koordinasi dengan Koordinator Rawat Jalan dan IGD
Sudah ada tindak lanjut dari tiem medis dengan melihat kondisi pasien
Untuk dilaksanakan dan menjadi perhatian seluruh perawat rawat inap
Kediri, 19 September 2013
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011LAPORAN KEGIATAN
MONITORING DAN EVALUASI KINERJA
KOORDINATOR INSTALASI RAWAT INAP & OK RS KUSTA KEDIRI
BULAN : OKTOBER 2013
NOKEGIATANPELAKSANAANPERMASALAHANTINDAK LANJUT
1.
2.
3.
4.
Koordinasi dengan koordinator Instalasi Pemeliharaan Sarana
Pelayanan ke pasien
Pelaksanaan Billing sistem
Pelayanan ke pasien
Pendataan fasilitas irna dan OK yang mengalami kerusakan
Pelayanan tindakan pembedahan (Operasi TPT)
Pelaksanaan entry data pasien pada billing sistem
Pelayanan medis dan keperawatanSudah dibuatkan berita kerusakan fasiltas yang rusak :
Wastafel rusak
Tidak bisa dilaksanakan
Ada sebagian pasien belum masuk billing sistem
Lama perawatan panjang, karena banyak kasus luka komplikata dan reaksi berulang dalam keadaan keadaan umum pasien yang jelek
Belum ada tindak lanjut dari IPSRS
Sudah koordinasi dengan dokter Hery Suroto, Sp.OP, dr Hery tidak bisa melaksanakan karena jadwal masih padat,
Koordinasi dengan Koordinator Rawat Jalan dan IGD
Sudah ada tindak lanjut dari tiem medis dengan melihat kondisi pasien
Kediri, 19 Nopember 2013
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011LAPORAN KEGIATAN
MONITORING DAN EVALUASI KINERJA
KOORDINATOR INSTALASI RAWAT INAP & OK RS KUSTA KEDIRI
BULAN : NOPEMBER 2013
NOKEGIATANPELAKSANAANPERMASALAHANTINDAK LANJUT
1.
2.
3.
4.
5.
Koordinasi dengan koordinator Instalasi Pemeliharaan Sarana
Pelayanan ke pasien
Pelaksanaan Billing sistem
Pelayanan ke pasien
Monitoring dan evaluasi internal pelayanan rawat inapPendataan fasilitas irna dan OK yang mengalami kerusakan
Pelayanan tindakan pembedahan (Operasi TPT)
Pelaksanaan entry data pasien pada billing sistem
Pelayanan medis dan keperawatan
Pertemuan rutin perawat rawat inap dan coordinatorSudah dibuatkan berita kerusakan fasiltas yang rusak :
Air kran sering padam/mati
Tidak bisa dilaksanakan
Ada sebagian pasien belum masuk billing system dan ada yang belum keluar
Lama perawatan panjang, karena banyak kasus luka komplikata dan reaksi berulang dalam keadaan keadaan umum pasien yang jelek
Sudah dilaksanakan dg pembahasan :
Pengarsipan hendaknya yang asli di tempel di status Penyiapan kasa rawat luka di lakukan yang jaga sore & malamBelum ada tindak lanjut dari IPSRS
Sudah koordinasi dengan dokter Hery Suroto, Sp.OP, dr Hery tidak bisa melaksanakan karena jadwal masih padat,
Koordinasi dengan Koordinator Rawat Jalan, IGD, Apotek dan Rekam Medis
Sudah ada tindak lanjut dari tiem medis dengan melihat kondisi pasien
Untuk dilaksanakan dan menjadi perhatian seluruh perawat rawat inap
Kediri, 14 Desember 2013
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011LAPORAN KEGIATAN
MONITORING DAN EVALUASI KINERJA
KOORDINATOR INSTALASI RAWAT INAP & OK RS KUSTA KEDIRI
BULAN : DESEMBER 2013
NOKEGIATANPELAKSANAANPERMASALAHANTINDAK LANJUT
1.
2.
3.
4.
Koordinasi dengan koordinator pelayanan
Pelayanan ke pasien
Pelaksanaan Billing sistem
Pelayanan ke pasien
Pendataan fasilitas irna dan OK
Pelayanan tindakan pembedahan (Operasi TPT)
Pelaksanaan entry data pasien pada billing sistem
Pelayanan medis dan keperawatan
Dibuatkan pelayanan kelas I dan II
Tidak bisa dilaksanakan
Ada sebagian pasien belum masuk billing system dan ada yang belum keluar
Visite bersama belum berjalan
Dalam persiapanSudah koordinasi dengan dokter Hery Suroto, Sp.OP, dr Hery tidak bisa melaksanakan karena jadwal masih padat,
Koordinasi dengan Koordinator Rawat Jalan, IGD, Apotek dan Rekam Medis
Di informasikan ke seluruh petugas untuk visite bersama
Kediri, 15 Januari 2014
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011LAPORAN KEGIATAN
MONITORING DAN EVALUASI KINERJA
KOORDINATOR INSTALASI RAWAT INAP & OK RS KUSTA KEDIRI
BULAN : JANUARI 2014NOKEGIATANPELAKSANAANPERMASALAHANTINDAK LANJUT
1.
2.
3.
4.
Koordinasi dengan koordinator pelayanan
Pelayanan ke pasien
Pelaksanaan Billing sistem
Pelayanan ke pasien
Pendataan fasilitas irna dan OK
Pelayanan tindakan pembedahan (Operasi TPT)
Pelaksanaan entry data pasien pada billing sistem
Pelayanan medis dan keperawatan
Dibuatkan pelayanan kelas I dan II
Tidak bisa dilaksanakan
Pasien masuk sudah dibilling system dan ada operan saat pasien masuk
Visite bersama sudah berjalan
Dalam persiapan
Sudah koordinasi dengan dokter Hery Suroto, Sp.OP, dr Hery tidak bisa melaksanakan karena jadwal masih padat,
Dipertahankan
Di pertahankan dan diupayakan setiap unit langsung dating dengan sendirinya tanpa di panggil
Kediri, 15 Pebruari 2014
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011LAPORAN KEGIATAN
MONITORING DAN EVALUASI KINERJA
KOORDINATOR INSTALASI RAWAT INAP & OK RS KUSTA KEDIRI
BULAN : PEBRUARI 2014NOKEGIATANPELAKSANAANPERMASALAHANTINDAK LANJUT
1.
2.
3
Koordinasi dengan koordinator pelayanan
Pelayanan ke pasien
Persiapan Rawat Inap
Pendataan fasilitas irna dan OK
Pelayanan tindakan pembedahan (Operasi TPT)
Persiapan Akreditasi
Dibuatkan ruang Intensif Care
Tidak bisa dilaksanakan
Pendataan pelaksanaan kegiatan yang sesuai dengan akreditasi
Dalam persiapan
Sudah koordinasi dengan dokter Hery Suroto, Sp.OP, dr Hery tidak bisa melaksanakan karena jadwal masih padat,
Pelaksanaan dilaksanakan secara bertahap
Kediri, 16 Maret 2014
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011LAPORAN KEGIATAN
MONITORING DAN EVALUASI KINERJA
KOORDINATOR INSTALASI RAWAT INAP & OK RS KUSTA KEDIRI
BULAN : MARET 2014NOKEGIATANPELAKSANAANPERMASALAHANTINDAK LANJUT
1.
2.
3
Peningkatan Pelayanan ke pasien
Pelayanan ke pasien
Persiapan Rawat Inap
Melaksanakan Visite bersama (Apotek, Koor. Penunjang Medis, Rehab. Medik, Gizi, Kesling, Laborat)
Pelayanan tindakan pembedahan (Operasi TPT)
Persiapan Akreditasi
Sudah dilaksanakan
Sudah dilaksanakan
Pendataan pelaksanaan kegiatan yang sesuai dengan akreditasi
Lebih di intensifkan lagi
Dipertahankan
Pelaksanaan dilaksanakan secara bertahap
Kediri, 16 April 2014
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011LAPORAN KEGIATAN
MONITORING DAN EVALUASI KINERJA
KOORDINATOR INSTALASI RAWAT INAP & OK RS KUSTA KEDIRI
BULAN : APRIL 2014NOKEGIATANPELAKSANAANPERMASALAHANTINDAK LANJUT
1.
2.
3
Peningkatan Pelayanan ke pasien
Menerima keluhan pasien banyak fasilitas rawat inap yang rusak dan lama penanganannyaPersiapan Rawat Inap
Melaksanakan Visite bersama (Apotek, Koor. Penunjang Medis, Rehab. Medik, Gizi, Kesling, Laborat)
Mendata jenis kerusakanPersiapan Akreditasi
Sudah dilaksanakan
Sudah di laporkan ke IPSPendataan pelaksanaan kegiatan yang sesuai dengan akreditasi
Lebih di intensifkan lagi dan diharapkan IPS dilibatkan
Belum ada tindak lanjut
Pelaksanaan dilaksanakan secara bertahap
Kediri, 16 Mei 2014
Mengetahui
Kepala UPT RS. Kusta Kediri
Koordinator. Inst. Rawat Inap
dr. NUR SITI MAIMUNAH, M.Si.
dr. SITI NURUL A. NIP. 19620511 199003 2 004
NIP. 19750124 201001 2 011