Upload
dohanh
View
291
Download
9
Embed Size (px)
Citation preview
Dieta dla pacjentówz hiperurykemiąi dną moczanową
lek. med. Anna Senderska
Dna moczanowa
Dna moczanowa jest ogólnoustrojową chorobą zapalną, w której nadmiar kwasu moczowego odkłada się w sta-wach i tkankach miękkich.
Objawia się w postaci charakterystycznych ataków dny – obrzęków i zaczerwienienia stawu (najczęściej I śród-stopno-paliczkowego palucha), występowaniem guzków dnawych, destrukcją stawów, kamicą nerkową oraz pod-wyższonym stężeniem kwasu moczowego we krwi (powy-żej 6 mg/dl).
Przyczyną nadmiernego wytwarzania kwasu moczowego są zaburzenia w katabolizmie związków purynowych.
Pomimo że dna moczanowa jest chorobą uwarunkowaną genetycznie, to na jej ujawnienie trzeba “zapracować”. Kie-dyś mówiło się, że jest chorobą królów lub bogaczy, dziś dotyczy osób (głównie mężczyzn) niedbających o zdrowe odżywianie, zapracowanych, z małą aktywnością fizyczną, często nadużywających alkoholu. Dnie prawie zawsze to-warzyszy nadwaga, często nadciśnienie tętnicze, cukrzyca i zaburzenia lipidowe.
Leczenie dny trwa całe życie, a sukces terapeutyczny za-leży od stosowania się pacjenta do zaleceń lekarza odno-śnie do trybu życia oraz przyjmowania leków.
Liczne badania naukowe udowodniły, że ryzyko pojawienia się dny jest większe u osób często spożywających mię-so i owoce morza oraz produkty zawierające duże ilości związków purynowych tj. sardynki, szproty, śledzie, groch, soję, fasolę, szpinak, rabarbar, wywary i sosy mięsne, cze-koladę i alkohol oraz produkty słodzone syropem fruktozo-wym (napoje, lody, słodycze).
3
Zawartość puryn w produktach spożywczychZawartość puryn w produktach spożywczych, w przeli-czeniu na kwas moczowy z podziałem na grupy, podano w tabelach poniżej.
ProduktyMiara domowa
= porcja
Ilość wytworzonego kwasu moczowego
z 1 porcji
g mg
Produkty mleczne:
mleko
mleko zsiadłe
sery pleśniowe
sery żółte
ser wiejski ziarnisty
200
200
30
30
50
< 16
16
2
2
5
Natomiast dobroczynne działanie mają warzywa i owoce, szczególnie te, które zawierają flawonoidy, tj. kwercetynę, mirycetynę czy kemferol, dlatego w diecie zaleca się częste spożywanie czerwonych winogron, porzeczek, orzechów włoskich, cebuli.
Dozwolona ilość puryn w diecie w przeliczeniu na kwas moczowy w dnie moczanowej to 300 mg, natomiast przy atakach – 120 mg. Zaleca się picie wody, słabych herbat, kompotów, a w okresie napadów dny – wód alkalicznych.
W tabelach podano zawartość puryn w przeliczeniu na kwas moczowy w wybranych produktach spożywczych.
Produkty spożywcze o niskiej zawartości kwasu moczowego. Grupa l
4
ProduktyMiara domowa
= porcja
Ilość wytworzonego kwasu moczowego
z 1 porcji
g mg
Tłuszcze i oleje 10 0
Mięso i wędliny
metka
mortadela
salami
szynka gotowana
30
30
30
30
22
29
31
39
Produkty zbożowe
kajzerki
chleb biały
chleb chrupki
makaron
50
50
30
60
11
7
18
24
Warzywa
buraki czerwone
cebula
cukinia
kapusta biała
kapusta kwaszona
kapusta pekińska
marchew
ogórki
pomidory
rzodkiewki
sałata
ziemniaki
200
200
200
200
200
50
200
200
200
100
50
250
38
26
48
44
32
11
34
14
22
15
7
40
Grzyby (kurki) 200 34
Owoce
agrest
ananas
150
150
24
29
5
ProduktyMiara domowa
= porcja
Ilość wytworzonego kwasu moczowego
z 1 porcji
g mg
Owoce
brzoskwinie
czereśnie
gruszki
jabłka
kiwi
maliny
oliwki
pomarańcze
porzeczki
truskawki
winogrona
wiśnie
150
150
150
150
150
150
25
150
150
150
150
150
32
29
18
21
29
27
7
29
26
32
41
29
Ziarna i orzechy
ziarna słonecznika
ziarno sezamu
orzechy laskowe
orzechy włoskie
orzechy ziemne
30
30
30
30
30
43
19
11
8
24
6
Produkty spożywcze o średniej zawartości kwasumoczowego. Grupa lI
ProduktyMiara domowa
= porcja
Ilość wytworzonego kwasu moczowego
z 1 porcji
g mg
Mięso, wędliny
i ryby
flądra
lin
wołowina, mostek
kiełbaski
parówki
kaszanka
100
100
100
100
100
30
93
80
90
89
78
50
Warzywa
dynia
fasolka szparagowa
jarmuż
kapusta czerwona
kapusta włoska
200
200
200
200
200
88
74
96
64
74
Suche nasiona
strączkowe
fasola biała
groch
soczewica
75
75
75
96
71
95
Owoce
banan
melon
150
150
86
50
7
Produkty spożywcze o wysokiej zawartości kwasu moczowego. Grupa lII
ProduktyMiara domowa
= porcja
Ilość wytworzonego kwasu moczowego
z 1 porcji
g mg
Ryby
dorsz
karp
łosoś
makrela
pstrąg
sandacz
sardynka
sola
szczupak
szproty wędzone
śledź
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
100
109
160
170
145
297
110
345
131
140
804
210
Skorupiaki
krewetki 100 147
Mięso
cielęcina
jagnięcina
wołowina
rostbef
wieprzowina
szynka
100
100
100
100
100
100
150
140
120
110
145
160
Drób
kurczak pieczony
pierś
100
100
115
175
8
ProduktyMiara domowa
= porcja
Ilość wytworzonego kwasu moczowego
z 1 porcji
g mg
udko 100 110
Podroby
grasica
wątróbka cielęca
wątroba wieprzowa
wątroba wołowa
100
100
100
100
1260
218
515
554
Dziczyzna
gęś
zając
100
100
165
105
Warzywa
brokuły
brukselka
groszek zielony
kalafior
kukurydza
papryka
por
szpinak
200
200
200
200
200
200
200
200
162
138
168
102
104
110
148
114
Grzyby
boczniaki
borowiki
pieczarki
200
200
200
100
184
116
Napoje alkoholowe
piwo
wino, wódki
200
200
240
100
Na podstawie: Lucyna Pachocka, Mirosław Jarosz – Wydawnictwo lekarskie PZWL.
9
Dzień pierwszyI śniadanie: TWAROŻEK ZE SZCZYPIORKIEM
• kajzerka, masło,• 100 g twarożku ze szczypiorkiem,• kilka rzodkiewek,• liść sałaty,• łyżka dżemu morelowego
II śniadanie: SEREK CAPRI
• 8 pomidorów koktajlowych,• 1/2 świeżego ogórka (ok. 100 g),• 1/2 serka capri, łyżeczka oliwy, sól,• 2 krążki pieczywa ryżowego
Obiad:
KRUPNIK
Ugotować wywar z warzyw, dodać ryż, przyprawić solą, pieprzem, majerankiem.
KURCZAK W SOSIE CHIMICHURRI
150 g piersi kurczaka pokroić na plastry, podsmażyćna maśle 3 min.Wstawić do nagrzanego piekarnika na 15 min.
Sos chimichurri:• 1/2 pęczka natki,• 1/4 szklanki listków oregano,• 1/4 szklanki listków kolendry, • 1 i 1/2 ząbka czosnku,
10
Ilość dobowa kwasu moczowego: ok. 220 mg
• 1 zielona papryczka chilli,• 1 malutka cebulka szalotka,• 4 łyżki oliwy extra vergine, 1/2 łyżki soku z cytryny, • 1/2 łyżki czerwonego lub białego octu winnego, • sól morska i grubo zmielony pieprz
Kurczaka podawać z sosem, surówką z kapusty pekińskiej i ziemniakami.
Kolacja: CRUNCHY Z MANGO I KIWI
• 200 g jogurtu,• 2-3 łyżki crunchy naturalnego,• kiwi,• 1/3 mango,• łyżeczka miodu
11
Dzień drugiI śniadanie: OWSIANKA Z MANGO
3 łyżki płatków owsianych zalać wodą, podgotować, następ-nie dolać mleko, zagotować, aż płatki rozmiękną. Wyłożyć na talerz, posypać brązowym cukrem i kawałkami mango, polać sokiem świeżo wyciśniętym z pomarańczy (1 łyżka).
II śniadanie: CIABATKA Z SZYNKĄ
• ciabatka,• masło,• szynka parmeńska,• 1 łyżka sosu pesto,• 3 pomidorki koktajlowe, liść sałaty
Ciabatę posmarować pesto, położyć plaster szynki, ułożyć pokrojone pomidory.
Obiad: ZAPIEKANKA Z MAKARONU
2 porcje• 100 g makaronu świderki,• 1 łyżka oliwy, 1 łyżka masła, • 1/2 cebuli, 1 czosnek,• 1/2 cukinii, 1/2 papryki, 1/4 bakłażana, • 1/2 puszki pomidorów, 10 pomidorków koktajlowych,• kulka sera mozzarella, przyprawy włoskie
Na patelni z oliwą zeszklić cebulę, czosnek, dodać po-krojone w kostkę warzywa, na końcu pomidory z puszki. Do naczynia żaroodpornego wyłożyć ugotowany wcze-śniej makaron, warzywa, na wierzch położyć pokrojone na połówki pomidorki koktajlowe, posypać startym serem i przyprawami. Zapiekać 25 min.
12
Ilość dobowa kwasu moczowego: ok. 300 mg
Kolacja: SAŁATA Z JAJKAMI I BROKUŁAMI
• 1/4 opakowania mixu sałat, • kilka rzodkiewek,• 1 jajko na twardo,• kilka różyczek zblanszowanego brokuła
Sos jogurtowy:• 1/2 kubeczka jogurtu, • 1/2 ząbka czosnku,• 1 łyżeczka miodu, 1 łyżeczka oliwy, • 1 łyżeczka soku z cytryny, • szczypta mielonej papryki
Sałatę i brokuły wyłożyć na talerz, doprawić solą i pieprzem, polać sosem. Ułożyć pokrojone na pół jajka, podawać z grzankami z bułki.
13
Dzień trzeciI śniadanie: KANAPKI Z WĘDLINĄ I SEREM
• 2-3 kromki pieczywa żytniego, masło,• 1 plaster chudej szynki gotowanej,• 1 plaster sera twarogowego,• warzywa: 1/4 papryki, 1/2 pomidora,• kubek mleka 2%
II śniadanie: JOGURT NATURALNY
• jogurt naturalny 150 gr,• 1 łyżka stołowa nasion słonecznika,• 1-2 kromki pieczywa chrupkiego,• 1/2 jabłka
Obiad: ŁOSOŚ Z WOKA W SOSIE SOJOWYM Z RYŻEM
• 1 łyżka oliwy,• łosoś 150 gr,• 1/3 szklanki ryżu jaśminowego,• 150 g fasoli szparagowej (może być mrożona)
14
Rozgrzać w woku oliwę, wrzucić łososia na 2-3 min., skropić sosem sojowym.Podawać na ugotowanym ryżu z fasolką szparagową.
Kolacja: BUŁKA PARYSKA Z AWOKADO
• 2 kromki bułki paryskiej (może być zapiekana w tosterze),• 1/4 awokado skropionego cytryną,• 2 łyżki stołowe gotowego sosu tzatziki
Na bułce ułożyć awokado, polać sosem, doprawić solą i pieprzem.
Ilość dobowa kwasu moczowego: ok. 320 mg
15
Dzień czwartyI śniadanie: PASTA JAJECZNA Z AWOKADO
3 ugotowane jajka i 1 awokado pokroić w drobnąkosteczkę. Doprawić łyżeczką soku z cytryny, łyżeczką oliwy, dodać sól, pieprz, świeżą kolendrę lub rzeżuchę.Podawać na pieczywie zapiekanym w tosterze.
II śniadanie: KOKTAJL MLECZNY
• 200 g płynnego jogurtu,• owoce: maliny, jeżyny, jagody (mogą być mrożone),• 1 łyżeczka miodu, 2-3 łyżki musli
Całość zmiksować.
Obiad:
ZUPA KREM Z MARCHEWKI
• 2 marchewki, 1/2 pora (bez zielonej części), 1 ziemniak,• sól, pieprz, • gałka muszkatołowa,• sok z cytryny,• ok. 3/4 szklanki bulionu warzywnego,• 1 łyżka ziaren słonecznika
16
Na łyżce masła lub oliwy zeszklić pokrojoną w krążki marchewkę, pora, dodać ziemniaka pokrojonego w kosteczkę, zalać ¾ szklanki wody, ugotować.Dodać sól, pieprz i gałkę muszkatołową. Zmiksować całość, następnie dolać bulion do uzyskania konsystencji gęstej śmietany. Posypać słonecznikiem.
PLACKI CUKINIOWE
• mleko, mąka, jajko, sól, pieprz, cukinia
Przygotować gęste ciasto naleśnikowe, wetrzeć cukinię. Smażyć na oleju rzepakowym na złoty kolor.Podawać z sosem tzatziki:jogurt grecki, tarty świeży ogórek, sól, pieprz, czosnek do smaku
Deser: CIASTO BISZKOPTOWE
Kolacja: KANAPKI Z SZYNKĄ I POMIDOREM
• 2 kromki pieczywa żytniego, masło,• 1 plaster gotowanej szynki,• 1 plaster sera żółtego,• 1/2 pomidora, szczypiorek
Przygotować kanapki, udekorować krążkami pomidora i szczypiorkiem.
Ilość dobowa kwasu moczowego: ok. 250 mg
17
Dzień piątyI śniadanie: JAJECZNICA Z WARZYWAMI
• 2 jajka,• 1/4 papryki,• 1/4 cebuli,• szczypiorek,• 2 kromki pieczywa pełnoziarnistego
Na maśle podsmażyć przez kilka minut cebulkę, paprykę,szczypiorek. Dodać jajka, doprawić solą i pieprzem.
II śniadanie: TAPIOKA Z OWOCAMI
• 1/3 szklanki drobnej tapioki,• 1 i 1/2 szklanki mleka,• 1 łyżeczka oleju kokosowego,• 1 łyżeczka cukru waniliowego,• mus malinowy
Tapiokę namoczyć 30 min. w mleku, dodać olej, cukier brązowy i waniliowy, gotować na małym ogniu 15 min.Ugotowaną tapiokę wyłożyć do pucharka lub słoiczka, polać musem malinowym.
Obiad: GNOCCHI Z KURCZAKIEM I SOSEM NAPOLI
• 150 g piersi kurczaka,• 150 g gotowego makaronu gnocchi
(do kupienia np. w supermarketach)• sos napoli,• ser mozzarella 60 g,• kilka suszonych pomidorów (mogą być ze słoika),• 1 łyżka oliwy
18
Kurczaka podsmażyć na oliwie, ugotować gnocchi, pomidory pokroić w cienkie paseczki.Całość wymieszać, wyłożyć do garnka żaroodpornego, posypać tartym serem, zapiekać 15 min.
Kolacja: KUSKUS Z RUKOLĄ I SELEREM NACIOWYM
• 1/3 szklanki kuskusu,• 1 łyżka oliwy,• 1/4 paczki rukoli umytej i grubo posiekanej,• kilka oliwek, np. kalamata bez pestek, posiekanych,• 1 drobno posiekana czerwona cebula,• 1/3 posiekanego selera naciowego,• sok z cytryny do smaku,• plaster pokruszonej fety,• sól i pieprz
Kuskus przygotować zgodnie z instrukcją na opakowaniu. Włożyć go do miski i wymieszać z oliwą. Dodać rukolę, oliwki, cebulę, seler, sok z cytryny oraz fetę i wymieszać. Doprawić do smaku i wstawić do lodówki przed poda-niem.
Można podawać na ciepło, wcześniej należy podsmażyć cebulę, seler i paprykę na patelni.
Ilość dobowa kwasu moczowego: ok. 300 mg
19
Dzień szóstyI śniadanie: GRAHAMKA Z SEREM I KIEŁKAMI
• bułka grahamka – ok. 100 g,• masło lub margaryna,• 100 g sera twarogowego,• kiełki słonecznika,• świeży ogórek – ok. 100 g
II śniadanie: JOGURT OWOCOWY Z GRUSZKĄ
• 150-200 g jogurtu owocowego,• 1 gruszka
Obiad:
ZUPA POMIDOROWA NA WYWARZEZ WARZYW Z MAKARONEM
SZASZŁYK DROBIOWY
• 150 g indyka,• papryka,• cebula,• sól, pieprz,• surówka z białej kapusty,• 2 ziemniaki
Pokroić w cząstki indyka, paprykę, w krążki cebulę. Nabić na patyczki do szaszłyków. Zawinąć w folię aluminiową, piec w nagrzanym piekarniku ok. 40 min.
20
Ilość dobowa kwasu moczowego: ok. 300 mg
Kolacja: RYŻ Z JABŁKAMI
Ugotować na miękko ryż w mleku, dodać łyżkę serkamascarpone, uprażone jabłka z cynamonem i 1 łyżką cukru.
21
Dzień siódmyI śniadanie: PIECZONY SCHAB Z POMIDOREM
• szklanka mleka 1,5%,• 3-4 łyżki płatków kukurydzianych,• kilka orzechów włoskich,• 1 kromka pieczywa pełnoziarnistego,• 1 plaster pieczonego schabu,• pomidor
II śniadanie: BRUSCETTA
• 2 grzanki,• 2 łyżeczki sosu pesto,• 2 plastry sera ricotta,• 1 pomidor pokrojony w kostkę• 1 grejpfrut.
Na grzankach ułożyć kolejno: sos, ser, pomidor.
Obiad: DORSZ ZAPIEKANY W ZIOŁACH
• 150-200 g dorsza w ziołach zapiekanego w piekarniku,• 2-3 ziemniaki z wody,• surówka z kiszonej kapusty, 1 łyżeczka oliwy• szklanka soku wielowarzywnego
22
Kolacja: SAŁATKA GRECKA
• sałata,• 100 g ogórka,• 1/2 papryki,• 1/2 cebuli,• kilka oliwek,• 30 g sera bałkańskiego,• sos winegret,• grzanka
Ilość dobowa kwasu moczowego: ok. 300 mg
23
24
Dieta w ostrym napadzie
dny.
Ilość kwasu moczowego w podanych zestawach nie przekracza 120 mg.
Należy pić 3 razy na dobę, między posiłkami, pół szklanki wody alkalicznej.
25
Dzień pierwszyI śniadanie: KOKTAJL OWOCOWY
• maślanka lub kefir,• 1/2 szklanki owoców leśnych, łyżeczka cukru lub miodu,• kromka pieczywa chrupkiego, masło,• plaster chudego sera twarogowego
II śniadanie: PASTA JAJECZNA
• 2 kromki pieczywa żytniego,• pasta jajeczna z majonezem,• 3-4 rzodkiewki,• 1 łyżka dżemu truskawkowego
Obiad:
BARSZCZ CZERWONY CZYSTY
26
KOPYTKA Z SOSEM KOPERKOWYM Z KURKAMI
10-15 sztuk gotowych kopytek,100 g kurek poddusić na 1 łyżeczce masła.
Sos koperkowy:• 1/2 szklanki bulionu warzywnego,• 1/2 pęczka koperku,• 2 łyżki śmietany,• 1 łyżka mąki,• sól, pieprz
surówka z marchewki i jabłka
Podwieczorek: KISIEL Z OWOCAMI
1 szklankę soku owocowego (np. z czarnej porzeczki) połączyć z łyżką mąki ziemniaczanej i zagotować. Dodać pokrojoną morelę.
Kolacja: JAJKO NA MIĘKKO
• jajko gotowane na miękko,• pomidor,• 2 kromki pieczywa
27
Dzień drugiI śniadanie: KANAPKI
• 2 kromki pieczywa białego, masło,• 1 łyżka metki,• 1 łyżka dżemu porzeczkowego,• 1 szklanka soku wielowarzywnego
II śniadanie: SEREK WIEJSKI Z BRZOSKWINIĄ
• 150 g serka wiejskiego ziarnistego,• 1 brzoskwinia
Obiad:
CHŁODNIK LITEWSKI
• kefir lub maślanka, gotowane buraczki, ogórek, • rzodkiewka, koperek, szczypior,• jajko gotowane
PIEROGI RUSKIE 5-7 sztuk
Surówka z kapusty pekińskiej
Podwieczorek: KOKTAJL OWOCOWY
• 2-3 krążki ananasa,• 2 kiwi
Zmiksować owoce, można rozcieńczyć sokiem pomarańczowym.
28
Kolacja: PANCAKES NA KEFIRZE
• kubek kefiru,• jajko,• 100 g mąki,• 1/2 łyżeczki proszku do pieczenia,• szczypta sody,• 1 łyżka cukru
Połączyć składniki, smażyć na oleju rzepakowym.Można podawać z musem owocowym.
29
Dzień trzeciI śniadanie: JAJECZNICA
• jajecznica z 2 jaj na cebulce lub szczypiorku,• 2 kromki pieczywa białego,• szklanka soku pomarańczowego (najlepiej świeżo wyciskanego)
II śniadanie: SAŁATKA ZE ŚWIEŻYCH WARZYW
• garść sałaty,• kilka pokrojonych rzodkiewek, • pół ogórka,• 1 mały pomidor,• kiełki słonecznika,• ziarna prażone do sałatek• 1 łyżka stołowa oliwy,• kilka kropli sosu sojowego
Obiad: BAKŁAŻAN Z POMIDORAMI I SEREM MOZZARELLA
• 1 mały bakłażan,• pomidor,• mała mozzarella
Bakłażana przekroić na pół, polać łyżeczką oliwy,naciąć w kratkę, zapiekać w piekarniku ok. 20 min.,aż zmięknie, następnie poukładać pokrojone w plastry pomidory, plastry sera mozzarella, polać oliwąi przyprawić solą i pieprzem, zapiekać kolejne 15 min.Podawać z gotowanym ryżem.
30
Podwieczorek:CIASTO MARCHEWKOWE Z ORZECHAMI WŁOSKIMI
Kolacja: SMOOTHIE Z MANGO
• 1/2 mango,• 1/2 szklanki soku pomarańczowego,• 2 łyżki mleka kokosowego
Składniki zmiksować.
31
Dzień czwartyI śniadanie: KAJZERKA Z SEREMPLEŚNIOWYM
• kajzerka,• rukola,• ser pleśniowy 50 g,• miód,• garść orzechów włoskich
II śniadanie: JOGURT Z GREJPFRUTEM
• 150 g jogurtu naturalnego,• 2 łyżki stołowe ziaren słonecznika,• 1/2 grejpfruta
Obiad:
ZUPA OGÓRKOWA zabielana z ziemniakami
3 NALEŚNIKI Z SERKIEM HOMOGENIZOWANYM WANILIOWYM i musem jabłkowym, posypane cynamonem
Podwieczorek: BUDYŃ Z ŁYŻECZKĄ DŻEMU WIŚNIOWEGO
32
Kolacja: TORTILLA WEGETARIAŃSKA
Placek tortilli posmarować sosem (1łyżka ketchupu z 1 łyżką majonezu),ułożyć pokrojoną w krążki cebulę, świeżego ogórka i pomidora, zawinąć.
33
Dzień piątyI śniadanie: KANAPKI Z PASTĄ JAJECZNĄ
• 2 kromki chleba
Pasta jajeczna z serkiem mascarpone:1 jajko gotowane, rozdrobnione połączyć z łyżeczką serka, doprawić solą morską i cytryną.
Kanapki udekorować kiełkami rzodkiewki.
II śniadanie: SAŁATKA OWOCOWA
• jogurt owocowy,• 1/4 jabłka,• 1/4 grejpfruta,• maliny (kilkanaście sztuk)
Owoce pokroić w kostkę, połączyć z jogurtem, posypać orzechami włoskimi.
34
Obiad:
ZUPA KREM Z BATATÓW
• 1 mały batat,• 1/2 łyżki oliwy,• 1/2 cebuli,• ząbek czosnku,• 1 łyżka sera ricotta,• bulion warzywny,• przyprawy: kmin rzymski, ziarna kolendry, papryka, • sok z limonki, świeża kolendra
Cebulę i czosnek zeszklić na oliwie, dodać pokrojonego w kostkę batata, dolać bulion, gotować 15-20 min. do miękkości, następnie zmiksować, doprawić przyprawami, dosolić do smaku.Podawać z ricottą z sokiem z limonki i świeżą kolendrą.
SPAGHETTI Z SOSEM PESTO
100 g makaronu ugotowanego al dente połączyć z łyżką sosu pesto, posypać parmezanem (1 łyżeczka).
Podwieczorek: MLECZNA KASZKA MANNA NA SŁODKO (gotowa)
Kolacja: GRZANKA Z MOZZARELLĄI POMIDOREM
2-3 grzanki z bułki paryskiej skropić oliwą,ułożyć plaster pomidora, plaster sera mozarella,zapiekać w piekarniku 10 min.
35
NP
R/L
INIA
6/U
L/16
/08/
001