►

Logistik – En förutsättning för ett fungerande sjukhus

Magnus Rudman, Sweco och Ingrid Håstad, Sweco

◄ ►

2

Transportlogistik

Hur väljer man transportmetod?

• Manuella transporter

• Hissar

• Vertikallyftar

• Trucktåg

• AGV

• Tvätt/sopstörtar

• Sopsug/tvättsug

• Matavfallssugsystem

• Transportband

• Rörpost

• Tvättautomater

• Automatisk patientdoshantering

◄ ►

3

VolymerVolymer som planeras att hanteras på NKS

• Prover och blod med rörpost ca 600.000 försändelser/år

• Avfall i sopsug ca 2500 ton/år

• Matavfall i sugsystem ca 325 ton/år

• Tvätt från verksamheten i tvättstört ca 1300 ton/år

• Kost med AGV ca 22.000 vagnar/år

• Övriga varutransporter med AGV ca 250.000 vagnar/år

• Returtransporter med AGV ca 272.000 vagnar/år

Övriga transporter: förbrukningsmaterial (vård, steril, anestesi), vätskor, post, paket, bud, personalkläder, patienttextilier, kost, avfall som ej går i sopsug mm

◄ ►

4

Fysiska förutsättningarNågra exempel automatiserade transportsystem

• AGV• Transportkulvertens bredd, höjd, lutning, anslutning till lastkaj, anslutande lokaler mm• Hissar• Plats för av- och pålastning• Laddplats

• Rörpost• Stationsplaceringar• Rördragning• Knutpunktsrum

◄ ►

5

Fysiska förutsättningarFortsättning exempel….

• Sopsug• Nedkastluckor, miljörum• Rördragning• Utrymme för rensluckor• Fraktionsväxlarrum• Fläktrum• Containerrum• Lufttillgång

◄ ►

6

Kostnader och besparingar

Kostnader

• Investeringskostnad

• Ombyggnadskostnad

• Driftskostnad

• Underhållskostnad

• Personalkostnad

• Beräknad livslängd

Möjliga besparingar

• Kortare leveranstider

• Minskade personalkostnader

• Ökad spårbarhet

• Minskade kassationskostnader

• Minskade lagerkostnader

• Minskat mänskligt lidande

• Ökad patientsäkerhet

◄ ►

7

Patientsäkerhet

Med effektiva logistik/transportsystem kan man uppnå:

• Att vårdpersonal är på avdelningen i stället för att utföra transporter

• Att utbildad vårdpersonal får mer tid med patienter

• Snabbare svarstid vid provtagning

• Minskad felmedicinering

• Minskad smittspridning

• Kortare vårdtider

◄ ►

Avfallshantering inom vården

• Avfallet sorteras (hushållavfallsliknande enligt kommunala monopolet, smittförande, farligt avfall (FA), förpackningar och annat under producentansvar)

• Smittförande till förbränning

• Kostnader för behandling av FA ofta 5-10 ggr mer än för HHA – effektiv sortering sparar pengar!

• Sortering kräver utrymmen och medverkande av personalen!

8

FA inkl. bio + smittförande HHA

◄ ►

Sorteringsmöjligheter skiljer sig

9

• Ofta ont om utrymmen i befintliga lokaler, särskilt på avdelning • Ibland central uppackning av varor, minskar behov av utrymme på

avdelning• Regelverk för olika avfallstyper styr

◄ ►

Avfallshantering inom vården – principer • Källsortering av avfallet grundbulten

• Smittförande och annat farligt avfall är dyrt att omhänderta – mest ”hushållsavfall”

• Utrymme måste finnas, både på avdelning och centralt (ibland kommer avfallet in för sent i planeringsprocessen)

• Det ska vara enkelt för personalen att sortera, helst inte behöva gå ner i källaren

• Gärna automatiska system för att minska interna transporter

• Utbildning, alla måste vara med på tåget!

• Planera inför framtiden! Mer än ett sorteringsrum i källaren

10

◄ ►

Slutsatser

• Effektiva logistik- och transportsystem sparar pengar och ger bättre vård

• Bidrar till minskad smittspridning och därmed kortare vårdtider• Utbildad vårdpersonal ägnar sig åt patienter i stället för transporter • Snabbare svarstid vid provtagning• Minskad felmedicinering

• Effektiv sortering av avfall spar pengar och miljö

• Vid ombyggnation – planera långsiktigt

• Idag kanske inte aktuellt med sopsug men om 20 år?• Sop/tvättsug stor investering – minskade transportkostnader• Ta hjälp av oss som jobbar med logistik innan ramarna är klara, byggfolk och

arkitekter tänker ofta annorlunda

11

►