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Radiologia

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    .EGLIULTIMIANNILEVOLUZIONETECNOLOGICALIMPIEGODELLINFORMATICALADIGITALIZZAZIONEDELLIMMAGINELUTILIZZAZIONECLINICADIDIVERSEMETODICHEHANNONOTEVOLMENTEAMPLIATOLEPOSSIBILITDELLIMAGING,ADOZIONEDIADEGUATIPROTOCOLLICONLAlNALITDIAVEREUNADIAGNOSICORRETTANELPIBREVETEMPOPOSSIBILERISULTAINDISPENSABILESIAPERUNAAPPROPRIATAVALUTAZIONEDELLOSTATODIMALATTIASIAPERUNRISPARMIOECONOMICONONSOLOPERLEAZIENDESANITARIEMAPERLINTERACOMUNIT,EAPPLICAZIONIDELLADIAGNOSTICAPERIMMAGINIINCAMPOONCOLOGICOSONORAPPRESENTATEDALLOSCREENINGDALLADIAGNOSIDALLASTADIAZIONEEDALFOLLOWUPDEIPAZIENTIAFFETTIDACANCROINOLTREPOSSIBILEESEGUIREESAMIBIOPTICIOAGOASPIRATIMIRATISOTTOGUIDAECOGRAlCAO4#EDINRARICASISOTTOGUIDA2-ADESLESIONIDELLABASECRANICA,ETECNOLOGIESEMPREPIAVANZATEAPPLICATEALLADIAGNOSTICAPERIMMAGINICOMELASPETTROSCOPIAA2-LA2-FUNZIONALELA0%4ELA4#0%4CONSENTONOINOLTREVALUTAZIONIDITIPOFUNZIONALECHEAPPLICATEALLONCOLOGIAPOSSONORISULTAREMOLTOUTILISPECIENELCONTROLLODEGLIEFFETTIDELLETERAPIE,ARADIOLOGIAINTERVENTISTICAPERMETTE INlNEIL TRATTAMENTOPALLIATIVOOCURATIVODIPATOLOGIEVASCOLARIENONVASCOLARI,EMETODICHERADIOLOGICHEDISPONIBILISONONUMEROSEECOMPLEMENTARITRALOROELADIAGNOSISPESSORICHIEDEUNAINTEGRAZIONEFRAPIESAMIQUINDIINDISPENSABILESTABILIREDEIPROTOCOLLIDIAGNOSTICICHESEGUANOLINEEGUIDAINCONTINUOAGGIORNAMENTOTENENDOCONTODEIPROGRESSITECNOLOGICIESCIENTIlCI

    -ETODICHERADIOLOGICHE ) 2ADIOLOGIACONVENZIONALE2ISULTAANCORAUNAMETODICADIAGNOSTICAATTUALEIN

    ONCOLOGIASOPRATTUTTONELLOSTUDIODELLAPPARATOSCHELETRICOEINMANIERACOMPLEMENTAREAGLIESAMIENDOSCOPICINELLAVALUTAZIONEDELTRATTOGASTROENTERICOMARICHIEDENECESSARIAMENTELAUSILIODELLA2-DELLA4#EDELLECOGRAlAPERILCOMPLETAMENTODIAGNOSTICO'LIESAMIRADIOLOGICISONOINOLTRESPESSOESSENZIALINELLAVALUTAZIONEPOSTOPERATORIASPECIEPERQUANTORIGUARDAILTRATTOGASTROENTERICOINQUANTOPERMETTONOVALUTAZIONIDINAMICHEDIQUESTOAPPARATO.EGLIULTIMIANNILEAPPARECCHIATUREPERLARADIOLOGIACONVENZIONALESONOSTATEINPARTESOSTITUITEDAAPPARECCHIATUREDIGITALI&IGCHEGRAZIEALLUTILIZZODISISTEMIDIRILEVAZIONIAFOSFORITRASFORMANOINIMPULSODIGITALELAQUANTITADIRADIAZIONEASSORBITAPERAVEREDELLE IMMAGINICONMAGGIORERISOLUZIONESPAZIALEEMINOREQUANTITDIDOSESOMMINISTRATAOLTREARIDUZIONEDEICOSTIPERLELIMINAZIONEDELMATERIALEFOTOGRAlCO,ADIGITALIZZAZIONEDELLARADIOLOGIAINOLTRECONSENTEDIARCHIVIAREPIFACILMENTEEINMINORSPAZIOLEIMMAGINIINUNPROSSIMOFUTUROSARINOLTREPOSSIBILEAVEREINUNSINGOLO#$TUTTIGLIESAMIDIAGNOSTICI2X%#/4#2-DIOGNISINGOLOPAZIENTECONINMEMORIASIAIREFERTICHELEIMMAGINI

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    )) -AMMOGRAlALAPRINCIPALEMETODICAUTILIZZATANELLOSCREENINGENELLADIAGNOSIDELLENEOPLASIEDELLAMAMMELLA,ASUADIFFUSIONECONSENTITADALLUTILIZZODITECNICHEABASSODOSAGGIOLOWDOSECHELIMITANOILRISCHIODIESPOSIZIONEALLERADIAZIONI1UESTOESAMEVIENEESEGUITOSOLITAMENTECONTREPROIEZIONIPERCIASCUNAMAMMELLAASSIALELATERALEEDOBLIQUAPERLAVALUTAZIONEDELLINTERAGHIANDOLAEDEICAVIASCELLARIECONSENTEILRICONOSCIMENTODIDISTORSIONISTRUTTURALIMICROCALCIlCAZIONIOFORMAZIONINODULARICHERICHIEDONOUNAPPROFONDIMENTOECOGRAlCO,ESAMEMAMMOGRAlCOPUINOLTREESSERECOMPLETATOQUANDONECESSARIOCONINGRANDIMENTIINPRESENZADIMICROCALCIlCAZIONIECOMPRESSIONIMIRATE PERDISSOCIAREEVENTUALIDISTORSIONIOADDENSAMENTIGHIANDOLARI.ELPROSSIMOFUTUROLAMAGGIOREDIFFUSIONEDELLAMAMMOGRAFADIGITALERIDURRULTERIORMENTEILQUANTITATIVODIDOSESOMMINISTRATACONUNAMIGLIOREDElNIZIONE,AMAMMOGRAlADIGITALE INFATTI CONSENTE DI OTTENERE INDIPENDENTEMENTE LAACQUISIZIONEREGISTRAZIONEEVISUALIZZAZIONEDELLEIMMAGINICHEPOSSONOESSERESINGOLARMENTEOTTIMIZZATE,ADOSESOMMINISTRATARIDOTTAILRUMOREDIFONDORIDOTTOESIEVITANOSOPRATTUTTOGLIESAMITECNICAMENTEPOCODIAGNOSTICIINOLTREVIENESEMPLIlCATALARCHIVIAZIONEELACONSULTAZIONEDELLEIMMAGINI!DIFFERENZADELLATECNICACONVENZIONALEINCUILASOVRAESOTTOESPOSIZIONERICHIEDONOLARIPETIZIONEDELLESAMELATECNICADIGITALEOFFRELAPOSSIBILITCONOPPORTUNAELABORAZIONEDIOTTIMIZZARELIMMAGINEACQUISITAUNASOLAVOLTA)NOLTREUTILENELLEMAMMELLEDENSEINQUANTOCONSENTEDIAUMENTARELALATITUDINEDIVISUALIZZAZIONEEDIEFFETTUAREGLIINGRANDIMENTISENZAULTERIORESOMMINISTRAZIONEDIRAGGI8

    ,AMETODICASIAVVALEDIRIVELATORIDIGITALICHEPERMETTONOLATRASFORMAZIONEDEIRAGGI8INSEGNALEELETTRONICOATTRAVERSOUNOSCINTILLATORESOLITAMENTEDIIODURIODI

    &IG2XCLISMAADOPPIOCONTRASTOCONAPPARECCHIATURADIGITALEINORTOSTATISMO0RESENZADIDOLICOSIGMAREGOLARILA DISPOSIZIONE DELLA CORNICE COLICA ILCALIBRODEISEGMENTICOLICIELADISTRIBUZIONEDELMDC

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    CESIOATTIVATOALTALLIOICUICRISTALLIDICIRCAPMUNAVOLTASTIMOLATIPRODUCONOUNALUCECHEATTRAVERSOIFOTODIODIVIENETRASFORMATAINSEGNALEELETTRONICO,ARISOLUZIONESPAZIALEDELSISTEMADIPENDEDALLADIMENSIONEDELPIXELTANTOMINORELADIMENSIONEDELPIXELTANTOMAGGIORELARISOLUZIONE

    5NULTERIORESVILUPPODELLAMAMMOGRAlADIGITALERAPPRESENTATODALLIMPIEGODITECNICHEADOPPIAENERGIACHECONSENTONODIAUMENTARELARILEVABILITDELLEMICROCALCIlCAZIONIMINIMIZZANDOILCONTRASTOPRODOTTODALTESSUTOGHIANDOLAREEDALTESSUTOADIPOSO

    ))) #OLANGIOPANCREATOGRAlARETROGRADAPERVIAENDOSCOPICA#02%)NTRODOTTADAPPRIMAASCOPODIAGNOSTICONELSOSPETTODIMALATTIEDELDISTRETTOEPATOBILIOPANCREATICOCONLINTRODUZIONEDELLENUOVEMETODICHEDIIMMAGINE4#E2-HAASSUNTOUNRUOLODITIPOPREVALENTEMENTEOPERATIVO%SSACONSENTEINFATTIDIRISOLVERESITUAZIONILEGATEAPATOLOGIENEOPLASTICHEEOOSTRUTTIVEDELLAREGIONEDUODENOCEFALOPANCREATICACHEDETERMINANOITTERO)LSUORUOLOATTUALMENTERISULTALIMITATOALLESITUAZIONIDIOSTRUZIONEDELLEVIEBILIARIODELDOTTOPANCREATICOPRINCIPALECONLAPOSSIBILITDIESEGUIRETRATTAMENTIPALLIATIVIOCURATIVIPOSIZIONAMENTODISTENTBILIARIPOSIZIONAMENTODISONDINONASOBILIARESlNTEROTOMIARIMOZIONEDICALCOLIEPERMETTEDIESEGUIREBIOPSIEMIRATEATTRAVERSOILBRUSHINGOPRELIEVODIMATERIALEDILAVAGGIOPERLARICERCADICELLULENEOPLASTICHE3IALA#02%CHE LACOLANGIOGRAlA TRANSEPATICAPERCUTANEA 04# CONSENTONO LACOMPLETA VISUALIZZAZIONEDELLALBEROBILIAREMAQUESTULTIMAMAGGIORMENTEINVASIVAVIENEESEGUITAPREVALENTEMENTEINPRESENZADIOSTRUZIONIhALTEvDELLEVIEBILIARIOINCASODIINSUCCESSODELLA#02%NELTRATTAMENTOPALLIATIVODELLESTENOSINEOPLASTICHE

    )6 !NGIOGRAlA(AASSUNTOUNRUOLOPREVALENTEMENTEINTERVENTISTICOEVIENEUTILIZZATASOPRATTUTTONEIPAZIENTINEOPLASTICIPERCONTROLLAREEVENTUALISANGUINAMENTINELLECHEMIOEBOLIZZAZIONI

    6%COGRAlA#ONLIMPIEGODISONDESUPERlCIALIPROFONDEEDENDOCAVITARIELECOGRAlA RAPPRESENTA UNO STRUMENTO DIAGNOSTICO LARGAMENTE DIFFUSO CHE GRAZIEALLASUAFACILEAPPLICABILITALBASSOCOSTOEALLASEMPREMAGGIORERISOLUZIONESPAZIALEEALCONTRASTOTISSUTALEPERMETTELAVALUTAZIONEDINUMEROSIORGANIETESSUTI1UESTAMETODICAUTILIZZAULTRASUONICONFREQUENZEDIMILIONIDI(ERTZ-(:COMPRESETRAIEDI-(:SFRUTTANDOILFENOMENODELLARImESSIONECHESIREALIZZANELLINTERFACCIATRATESSUTICONDIVERSAIMPEDENZAACUSTICA!TTRAVERSOUNA SONDAGLI ULTRASUONI VENGONO TRASMESSI ALLA REGIONE IN ESAME EGLIECHIDIRITORNOVENGONOCAPTATIDALLASONDASTESSAETRASFORMATIINIMMAGINILUMINOSEBIDIMENSIONALI,ENERGIADISSIPATADAGLIULTRASUONIALIVELLOMOLECOLARENON INDUCEMODIlCAZIONIGENETICHEEPERTANTOQUESTAMETODICANONPRESENTACONTROINDICAZIONI,ASENSIBILITDELLECOGRAlADIPENDEDALPARTICOLAREHABITUSCOSTITUZIONALEDELPAZIENTELOBESITEDILMETEORISMOINTESTINALESONOFATTORICHERIDUCONONOTEVOLMENTELECAPACITDIAGNOSTICHEDELLAMETODICA&IGGEDALDISTRETTOANATOMICOESAMINATO)NFATTIGLIORGANISUPERlCIALICOMETIROIDE&IGCOLLOMAMMELLASTRUTTUREMUSCOLARIPROSTATAEGLIORGANIPELVICICONLESONDEENDOCAVITARIERAPPRESENTANOUNELETTIVOCAMPODIAPPLICAZIONE,ELESIONIRISPETTOALLASTRUTTURAINCUISONOLOCALIZZATESONODElNITEIPOECOGENEISOECOGENEIPERECOGENESESONOSOLIDETRANSONICHEOANECOGENECONRINFORZODIPARETEPOSTERIORESESONOACONTENUTOLIQUIDO!LLORCHLALESIONEALLESAMECONGLIULTRASUONIDITIPOMISTOINPARTESOLIDAEINPARTELIQUIDAAREEDICOLLIQUAZIONENECROSIPUDElNIRSICOMEhCOMPLEXMASSvCONPREVALENZADELLA

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    COMPONENTESOLIDAOmUIDA#ONLECOGRAlASONOINOLTREVALUTABILIIPROlLIDELLELESIONIIRAPPORTICONLESTRUTTURECIRCOSTANTILAPRESENZADIEVENTUALICALCIlCAZIONICHEAPPAIONOIPERECOGENECONSBARRAMENTODELFASCIOULTRASONOROOCONODOMBRAPOSTERIORE,ESAMEECOGRAlCOCONSENTEANCHEUNABUONADElNIZIONEDELNUMEROEDELLEDIMENSIONIDELLELESIONIEPUESSEREUSATONELFOLLOWUPANCHEPERLASUASEMPLICITDIESECUZIONEERIPRODUCIBILIT

    &IG %COGRAlADEL FEGATO3CANSIONE SAGITTALE A LIVELLODELLILO IL FEGATO PRESENTA ECOSTRUTTURA ISOECOGENAOMOGENEAPROlLIREGOLARILACOLECISTIAPPARETRANSONICAFRECCIAALITIASICAVENAPORTA CON CALIBRONORMALEVNMMFRECCIA

    &IG%COGRAlADELLAMILZA3CANSIONE ASSIALE ECOSTRUTTURAOMOGENEAMENTE IPOECOGENACONDIMENSIONINEI LIMITIDELLANORMA DIAMETRO MASSIMOCM

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    ,ECOCOLOREPOWERDOPPLERSONOMETODICHEESSENZIALIPERLAVALUTAZIONEDELSISTEMAVASCOLAREMARISULTANOANCHEINDISPENSABILIPERCOMPLETAREESAMIECOGRAlCIDIORGANIPARENCHIMATOSICONSENTENDOLAVALUTAZIONEDELLAVASCOLARIZZAZIONETISSUTALEEDEIRAPPORTICONLESTRUTTUREVASCOLARI1UESTEMETODICHESFRUTTANOILFENOMENOlSICOPERCUILONDASONORARImESSADAUNASTRUTTURAINMOVIMENTOHAFREQUENZAMAGGIOREOMINORERISPETTOAQUELLADELLONDAINCIDENTEASECONDACHELASTRUTTURASTESSASIMUOVAINAVVICINAMENTOOINALLONTANAMENTODALLASONDA,A

    &IG%COGRAlADELPANCREAS3CANSIONE ASSIALE ECOSTRUTTURAOMOGENEAMENTEIPERECOGENACONPROlLIREGOLARIBENRICONOSCIBILELASSESPLENOPORTALE TRANSONICOPOSTERIORMENTEALPANCREAS

    &IG %COGRAlA DEL RENE3CANSIONESAGITTALEDESTRANORMALIDIMENSIONICIRCACMERAPPRESENTAZIONEDELLOSPESSORECORTICOMIDOLLAREIPOECOGENOEDELSENORENALEIPERECOGENO

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    LOROSENSIBILITNELLAVALUTAZIONEDELCALIBRODEIVASIDELLALOROPERVIETEDELLEALTERAZIONIDELLAPARETERISULTAELEVATISSIMASOPRATTUTTONEIDISTRETTI FACILMENTEESPLORABILICOMEILCOLLOEGLIARTIRENDENDOGLIULTRASUONIUNAMETODICADIELEZIONENELLOSTUDIODELCOINVOLGIMENTOVASCOLAREDAPARTEDILESIONIDELLEESTREMIT,ADIFFUSIONEDELLUTILIZZODEIMEZZIDICONTRASTOENDOVENOSIPERUSOECOGRAlCOHAINCREMENTATO LEAPPLICAZIONIDIQUESTAMETODICAPERMETTENDOSTUDIVASCOLARINONINVASIVIELARICERCADIRECIDIVENEOPLASTICHENEIPARENCHIMISOPRATTUTTONEIPAZIENTITRATTATICONMETODICHEDIALCOLIZZAZIONETERMOABLAZIONEOCRIOABLAZIONE&IG

    6)4OMOGRAlACOMPU